Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom treedt op wanneer de pulpus kern van de tussenwervelschijf uit de vezelige ring wordt geperst. De weefsels van de vernietigde schijf oefenen druk uit op de zenuwuiteinden van de wervelkolom en veroorzaken hevige pijn. Hernia lumbale wervelkolom komt vaker voor dan andere, de symptomen moeten weten om de behandeling op tijd te starten.

Als de wervellum hernia van de lumbale wervelkolom niet wordt behandeld, kan de patiënt gedurende langere tijd geen werk meer hebben.

Meestal wordt de schijf vervormd tussen de vierde en vijfde lumbosacrale wervels, terwijl de pijn plaats maakt voor het been, de patiënt van mobiliteit ontneemt en soms tot invaliditeit leidt. Het is vrij eenvoudig om een ​​hernia te diagnosticeren, maar om het te genezen zonder chirurgie is vrij moeilijk. Dit kan helpen bij fysiotherapie, massage, medicijnen.

Hoe ontstaat een hernia

De tussenwervelschijf is een kleine cilinder gemaakt van speciaal kraakbeenweefsel. Buiten wordt het beschermd door een vezelige ring en van binnen is het een elastische substantie die van onze ruggengraat een soort veer maakt - de pulpale kern.

Als de tussenwervelschijf wordt vervormd door een letsel of permanent negatief effect, wordt de vezelige ring broos en barst het. Binnen de pulp breidt zich voorbij de vezel door de barst uit. Dit fenomeen wordt intervertebrale hernia genoemd. Als de aangedane schijf zich in het lumbosacrale gedeelte van de wervelkolom bevindt, is het een lumbale hernia.

Pijn en andere onaangename symptomen treden op omdat met een hernia van de lumbale wervelkolom de spinale zenuw wordt samengeknepen door overtollige pulp.

podium

Tekenen van hernia zijn in de verschillende stadia op een andere manier merkbaar. Zodra u de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunt starten, kunt u de ontwikkeling van de ziekte stoppen.

1. Verzakking - de schijf verandert enigszins van positie. Als negatieve factoren stoppen met hem te beïnvloeden, zal hij opnieuw een natuurlijke positie innemen.
2. Uitsteeksel - de schijf verandert sterk de positie, maar gaat nog steeds niet verder dan de grenzen die worden aangegeven door de wervels.
3. Extrusie - de kern verlaat het directe gebied van de wervelkolom, is in het ongewisse.
4. Sequestratie - het uiterlijk van tranen en scheuren van de annulus, de output van de pulp naar buiten.

symptomen

Symptomen van een hernia van de wervelkolom beginnen zich te manifesteren als gevolg van vervorming van de zenuwen. De spieropbouw van de benen en billen is afgezworen. De patiënt kan koud aanvoelen, gevoelloosheid in de ledematen, "kippenvel" en lichte, maar onaangename, stekende gevoelens.

De mogelijkheid om te springen, de trap op te gaan verdwijnt, het is erg moeilijk om ergens te gaan zitten of iets van de vloer op te nemen. De oorzaak van deze problemen is dat de spieren zwak zijn. Bovendien begint de patiënt het lichaam op een nieuwe manier vast te houden - asymmetrisch. In het gebied waarvoor de aangedane zenuwen verantwoordelijk zijn, lijdt het zweten. De huid droogt sterk uit, of omgekeerd, het zweet veel.

Als de hernia in de wervelkolom is verdwenen, begint het druk uit te oefenen op de wervelkolom in het lendegebied. Dit voorkomt volledig dat de patiënt zijn benen beweegt. Sterke herniadruk wordt levensbedreigend.

Symptomen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen een verstoring van de bekkenorganen zijn. De patiënt verliest het vermogen om de ontlasting en het plassen te beheersen. Mannen met lumbale hernia kunnen lijden aan libido-stoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt lumbale hernia een ijskoude aandoening.

Atrofie van de spieren maakt de patiënt soms slap. Als de ziekte lange tijd verwaarloosd blijft, kan deze een persoon tot een handicap brengen.

Hernia Pain

Symptomen van lumbale hernia zijn in de eerste plaats een uitgesproken pijnsyndroom. Intervertebrale hernia - de oorzaak van aanvallen van pijn in de onderrug. Pijn heeft een saai of dof karakter, staat de patiënt niet toe stil te zitten, te hoesten en zelfs te staan. Het wordt alleen gemakkelijker wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt. De pijn verdwijnt niet vanzelf, kan in de loop van de jaren kwellen, en je zou moeten gaan nadenken over hoe je een wervellum hernia zo vroeg mogelijk moet behandelen.

De hernia groeit met de tijd en drukt steeds meer zenuwwortels van het ruggenmerg, waardoor ischias wordt veroorzaakt. De pijnen worden verergerd, ze geven meer en meer aan het gluteale gebied en de benen.

De pijn schiet op de onderrug, je verandert gewoon van houding of inspanning. Dit fenomeen wordt ischias genoemd. Als de vijfde lendenwervel vervormd is, doet de duim van de onderste ledematen pijn. Als de pathologie is gelokaliseerd tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel, zullen pijnlijke gewaarwordingen verschijnen in het gebied van het heiligbeen, in de achterkant van het been en in de pink. Helaas, alleen ernstige pijnen dwingen patiënten om een ​​bezoek aan de dokter te plannen.

redenen

Oorzaken van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zijn als volgt:

• Traumatische effecten van schokken, vallen of ongevallen;
• Osteochondrose van de lumbosacrale rug;
• Onjuist gevormd door de geboorte van het heupgewricht;
• Spinale kromming;
• Sterke scherpe lasten;
• Groot lichaamsgewicht;
• Roken veroorzaakt een gebrek aan zuurstof, waardoor de trofische tussenwervelschijven verslechteren;
• Het constant besturen van een auto verdeelt de belasting op de achterkant verkeerd;
• Stofwisselingsstoornissen.

Welke andere factoren zullen het optreden van een hernia in de lumbale regio beïnvloeden?

• Zittend werk en gebrek aan fysieke activiteit;
• Leeftijd dertig;
• Genetische aanleg;
• Mannelijk geslacht;
• Chronische ziekten van de wervelkolom.

diagnostiek

Tekenen van een hernia onder de lumbale wervelkolom beginnen de patiënt snel te kwellen, maar alleen een specialist kan vol vertrouwen een gedeformeerde schijf diagnosticeren en vinden. Hiervoor worden röntgenfoto's gebruikt in twee projecties, wat helpt om het algemene beeld van de ziekte te maken. U kunt een gedetailleerder beeld van de pathologie maken met een MRI.

Om te begrijpen hoe erg de zenuwen en gebieden van hun innervatie hebben geleden, controleert de neuroloog de patiënt op peesreflexen, gevoeligheid van de onderste ledematen en hun beweeglijkheid. Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom begint pas nadat de arts een volledige diagnose heeft gesteld.

behandeling

Intervertebrale hernia-behandelingen kunnen een conservatieve of chirurgische behandeling van de lumbale regio omvatten. Alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de hernia zijn de methoden van de conservatieve geneeskunde effectief. Volksmethoden zullen geen antwoord geven op de vraag hoe pathologie te genezen.

De taak van conservatieve methoden is om de pijn te verzachten, om de kwaliteit van leven van de patiënt terug te geven.

Om de operatie te voorkomen, moet een persoon zijn gebruikelijke manier van leven veranderen. Minder belasting, meer verplaatsen. Observeer een speciaal dieet dat het trofisme van zenuw- en kraakbeenweefsel stimuleert.

geneesmiddelen

Bij spinale hernia van de lumbale wervelkolom wordt door behandeling met medicijnen de symptomen verwijderd in plaats van de toestand van de patiënt echt te veranderen. Pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen of Indomethacine moeten worden ingenomen. Vergemakkelijkende pijn, ze besparen in de toekomst op spieratrofie. Ze elimineren ook het ontstekingsproces, dat zich in elk geval manifesteert, als de wortels van de zenuwen worden geklemd. Dergelijke preparaten kunnen zowel uitwendig in de vorm van zalven als van binnen in de vorm van tabletten worden gebruikt.

In een situatie van spinale hernia in het lumbale gebied veroorzaakt het lichaam bepaalde spiergroepen om de wervelkolom in het pathologiegebied te ondersteunen. De patiënt ervaart stijfheid en spierpijn. Centrale spierverslappers zoals Mydocalm of Sirdalud helpen bij het omgaan met spierspasmen. In het geval van hernia van de wervels van de lumbale regio, worden vaak Novocainic-blokkades van het probleemgebied gebruikt.

Het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te behandelen met conservatieve methoden. Maar therapeutische oefeningen helpen de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Oefentherapie kan worden beoefend als de belangrijkste symptomen van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom, zoals een beknelde zenuw en pijnsyndroom, verdwenen zijn.

Het trainingsprogramma moet individueel door de instructeur worden samengesteld. Omvat lichaamshellingen, zorgvuldige bochten en rotaties. De taak is om de spieren van de wervelkolom te versterken, waardoor er in de toekomst geen schijfverplaatsing meer mogelijk is.

Speciale oefeningen worden uitgevoerd in een horizontale positie, met de afbeelding naar beneden, aan de zijkant of met de beeldzijde naar boven. De patiënt kan ook met zijn rug tegen de muur staan. Door deze positie uit te voeren, voert hij de hellingen, rotaties, liften, leidt naar de zijkanten van de benen en armen. Dergelijke therapeutische gymnastiekbewegingen, zoals hangen aan een bar of een onderwaterversie van de uitvoering ervan, laten de wervelkolom uitrekken. Dientengevolge voelen de tussenwervelschijven zich vrijer en beginnen ze terug te keren naar hun natuurlijke staat.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, zullen de lessen helpen om de hernia volledig te genezen. Als de lumbale hernia actief is, zal gymnastiek de symptomen verminderen. Elke oefening moet worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur en met toestemming van de behandelende arts, anders bestaat het risico dat de pathologie verergert.

• Lees zeker: zalf voor hernia van de lumbale

fysiotherapie

Met hernia van de lumbale wervelkolom kunnen symptomen worden verwijderd met behulp van therapeutische methoden van fysiotherapie:

• Elektroforese met stoffen die ontstekingen en pijn verlichten;
• Spinal warming-behandeling;
• acupunctuur;
• Onderwatermassage technieken;
• Acupunctuurreflexologie.

massage

Intervertebrale hernia is acceptabel om te masseren in afwezigheid van exacerbatie, maar intervertebrale hernia is een diagnose waarbij elke manipulatie de toestemming van de behandelende arts vereist. Als dergelijke toestemming wordt verkregen, zal de massagetherapeut de bloedcirculatie in de lumbale wervelkolom helpen verbeteren.

Zenuw- en botweefsels krijgen meer voeding en schadelijke ophopingen van melkzuur zullen de cellen verlaten. Spierkrampen verdwijnen, waardoor de pijn wordt verlicht en de patiënt geen mobiliteit meer heeft. En de afgifte van endorfines, die optreedt tijdens de sessie, zal dienen als een lichte verdoving en zal ook de spanning achterin verminderen.

Chirurgische verwijdering

In de volgende situaties zal een conservatieve behandeling van lumbale hernia geen resultaten opleveren:

• Ophopende sekwestratie (breuk) van de tussenwervelschijf;
• De doorlaatbaarheid van het wervelkanaal is verslechterd;
• Ontstoken heupzenuw;
• De tussenwervelschijf is dramatisch verschoven;
• Gedurende enkele maanden is de toestand van de patiënt niet verbeterd.

De moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan zachte operaties.

Volg onze tijd om een ​​hernia van de lumbale tussenwervelschijf te verwijderen:

• Laserreconstructie. De laser elimineert overtollig vocht uit de vervormde pulp. Dientengevolge, wordt de zenuw vrijgegeven van compressie. Dit is het mildste type interventie, met het grootste aantal contra-indicaties;
• Diskectomie, verwijdering van een deel van de wervelschijf. De naald gaat door de huid en trekt een deel van de pulpale kern eruit;
• In de meest ernstige gevallen wordt de schijf volledig verwijderd en vervangen door een prothese.

het voorkomen

Tussenwervelschijven worden vervormd door constante of krachtige snijbelasting. Daarom is het belangrijkste om zorgvuldig te controleren hoeveel je je lichaam laadt.

Slaap alleen op een hard en orthopedisch matras. Als het risico op een hernia al aanwezig is, probeer dan in slaap te vallen op je rug.

Controleer het lichaamsgewicht. De wervelkolom ervaart voortdurend stress van die extra kilo's, maar de kracht ervan heeft grenzen. Oefen goed en houd rekening met veiligheidsmaatregelen. Achtervolg sportrecords niet. Zelfs in het dagelijks leven, vergeet niet een rechte rug bij het heffen van gewichten van de vloer. Volg deze eenvoudige richtlijnen en u zult niet worden gevraagd hoe u een lumbale hernia moet behandelen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Moderne behandelmethoden voor lumbale hernia

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Een hernia is een pathologisch uitsteeksel van de pulpous nucleus (het gelei-achtige centrale deel van de tussenwervelschijf) dat optreedt als gevolg van een breuk van de fibreuze ring eromheen.

Algoritme van behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom:

eliminatie van pijn,

normalisatie van motoriek,

preventie van verdere ontwikkeling van de ziekte.

Om deze doelen te bereiken, worden traditionele conservatieve methoden en innovatieve niet-chirurgische behandelmethoden gebruikt.

Conservatieve methoden zijn:

• medicijnen,
• manuele therapie
• fysiotherapie,
• fysiotherapie,
• acupunctuur,
• massage,
• een zacht korset dragen.

Lees meer over de therapiemethoden en het gebruik ervan - later in het artikel.

De effectiviteit van lumbale hernia-behandeling thuis is niet bewezen, maar sommige procedures kunnen de toestand van de patiënt verlichten.

Als conservatieve therapie niet het gewenste resultaat oplevert, kan de arts (vertebroloog of neuroloog) de patiënt een moderne, minimaal invasieve of radicale chirurgische interventie aanbieden. Volgens wereldstatistieken zijn dergelijke gevallen niet meer dan 10%: in de resterende 90% van de gevallen kan de wervellum hernia genezen worden zonder operatie.

Spinale hernia kan zonder operatie worden genezen

Medicamenteuze therapie

NSAID's en pijnstillers - de gouden standaard

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en pijnstillers zijn de gouden standaard voor de behandeling van hernia's bij de hernia. Ze remmen de werking van het enzym, dat wordt gevormd in het brandpunt van de ontsteking en verantwoordelijk is voor de vorming van een pijnimpuls.

Klassieke (niet-selectieve) NSAID's verminderen de gevoeligheid van zenuwuiteinden en de intensiteit van het ontstekingsproces, verbeteren de doorbloeding. Ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin en anderen worden voorgeschreven om snel pijn te verlichten bij patiënten met hernia van de lumbale wervelkolom.

Ook passen artsen brede selectieve NSAID's toe op meloxicam (moval), die patiënten beter verdragen dan andere.

Selectieve NSAID's werken alleen op de plaats van ontsteking en hebben vrijwel geen effect en hebben geen bijwerkingen op andere organen. Niet-selectieve middelen worden van deze voordelen beroofd.

Bij het kiezen van een medicijn houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten, en beoordeelt hij het risico op het ontwikkelen van gastro-intestinale complicaties. De grootte van de enkele dosis en de duur van de inname hangt af van de intensiteit van het pijnsyndroom.

Spierverslappers

Spierverslappers zijn een groep geneesmiddelen die de tonus van uitgeperste krampachtige spieren verminderen. In combinatie met NSAID's hebben ze een goed therapeutisch effect.

Voorbeelden van geneesmiddelen in deze groep: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidine, tetrazepam.

Klik op de foto om te vergroten

Betekent het verbeteren van de microcirculatie van bloed en lymfe

Middelen die de microcirculatie verbeteren zijn nodig voor gebruik bij patiënten met hernia's van de lumbale wervelkolom. Ze helpen de bloedstroom op het gebied van schade te verbeteren en zwelling te verminderen.

Blijkt goed: pentoxifylline, berlition en aktovegin.

Lokale producten: zalven, gels, kompressen

Voor ernstige pijn worden pijnstillers, gels en kompressen met novocaïne en dimexide gebruikt.

Aanzienlijke verlichting van de overtreding van het ruggemergsegment brengt novocainistische blokkade met de toevoeging van corticosteroïden.

Manuele therapie

Manuele therapie is een speciaal "genezingssysteem" gebaseerd op het handmatige werk van een manueeltherapeut. De specialist werkt op de aangetaste delen van het lichaam, werkt met spiertonus in het gebied van de beschadigde wervel - en elimineert zo spierspasmen en verplaatsing van de wervels.

Deze techniek wordt voorgeschreven als de hernia van de lumbale wervelkolom wordt gecombineerd met subluxatie van de wervels.

Fysiotherapie

Medische gymnastiek wordt alleen voorgeschreven na de eliminatie van symptomen van compressie van de zenuw en bij afwezigheid van pijn in het aangedane been (voor hernia's van de lumbale wervelkolom verspreidt de pijn zich gewoonlijk naar het been).

Voor elke patiënt ontwikkelt een oefentherapeut een individuele reeks oefeningen, waaronder soepele bochten, buiging en rotatie van het lichaam.

Geschatte reeks oefeningen voor een patiënt met lumbale hernia.
Klik op de foto om te vergroten

acupunctuur

Acupunctuur is een aanvullende therapiemethode die, in combinatie met andere behandelingsmethoden, het genezingsproces versnelt.

Wanneer de biologisch actieve punten worden gestimuleerd, wordt een spasme van de paravertebrale spieren, veroorzaakt door een verandering in de positie van de beschadigde schijf, geëlimineerd en wordt de lokale bloedcirculatie hersteld.

Massagetherapie

Massage stimuleert de microcirculatie van bloed, lymfe en verlicht spierspasmen.

De procedure omvat vier hoofdelementen: wrijven, kneden, trillen en strijken.

Tegenwoordig is vooral periostale diepe massage (of, met andere woorden, myofasciale therapie) veel gevraagd. Dit effect op de gemodificeerde pijnpunten en zones, die leidt tot de irritatie van de zeer gevoelige receptoren van het periosteum. Voor hernia van de lumbale wervelkolom worden het sacrum, de regio van de symphysis van de schaambeen, het ischium en het ilium gemasseerd.

Voor hernia's van de lumbale wervelkolom is hydromassage zeer effectief (water wordt geleverd door hogedrukstralen). Deze procedure:

• stimuleert de immuniteit
• vermindert spierspasmen
• elimineert bloedstasis in de bloedvaten
• normaliseert de bloedcirculatie.

Bij gebruik van hydromassage worden de functies van het bewegingsapparaat veel sneller en efficiënter hersteld.

Innovatieve behandeling van hernia van de wervels

Ruggenmergstimulatie (SCS)

Met deze techniek wordt een neurostimulator gebruikt, die zwakke elektrische impulsen produceert. Het apparaat verstuurt impulsen rechtstreeks naar de zenuwuiteinden van het ruggenmerg via micro-elektroden die in de epidurale ruimte worden geïmplanteerd.

De epidurale ruimte bevindt zich tussen de dura mater van het ruggenmerg en het periost van de wervels.

Neurostimulator en elektroden geïmplanteerd in de epidurale ruimte om de wervelkolom te stimuleren

Percutane laser decompressie

Dit is een zachte behandelingsmethode waarmee een microlaser de hernia van de wervels kan verminderen en de druk op de omliggende weefsels kan verminderen.

Parallel daaraan herstelt de laser, die inwerkt op het wervelkanaal, de collageenvezels van het kraakbeen en haalt kleine scheurtjes aan op het oppervlak van het gewrichtskraakbeen.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis is een effectieve en innovatieve manier om hernia's van de lumbale wervelkolom te behandelen. Een enzymatisch preparaat dat de pulpale kern, chymopapaïne, oplost, wordt in de beschadigde tussenwervelschijf geïntroduceerd. Na verdunning van de kern wordt deze afgezogen, waardoor de hernia tussen de wervels aanzienlijk wordt verminderd.

Een voorwaarde voor het uitvoeren van deze vrij eenvoudige en low-impact procedure is het behoud van het schijfmembraan.

Lumbale hernia behandeling thuis

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Hoe hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen

Spinale hernia is een snel voortschrijdende ziekte, waarvan de eerste symptomen gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien. En een hernia van de lumbale wervelkolom komt veel vaker voor dan andere. Daarom moeten de symptomen van de ziekte alles weten om de behandeling snel te starten.

Intervertebrale hernia is een pathologische vervorming van de structuur van de tussenwervelschijf, die zich manifesteert door het loslaten van de centrale kern ervan voorbij de verdunde vezelige ring. De vrijgekomen schijf knijpt bloedvaten en spinale wortels, het niveau van deze compressie bepaalt de klinische symptomen van de ziekte.

Normaal gesproken voeren discs zeer belangrijke functies uit - afschrijving tijdens beweging en mobiliteit van de wervelkolom.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van hernia zijn spinale aandoeningen - osteochondrose, kromming. Blessures en microtrauma's kunnen ook problemen met de integriteit van de schijf veroorzaken. Hard werken, onjuiste lichaamsbewegingstechnieken hebben een negatief effect op de wervelkolom. Andere oorzaken zijn obesitas, zwangerschap, erfelijke aanleg, werk in een zittende positie.

Typen en stadia van intervertebrale hernia

• verzakking - tot 3 mm (forceren van de vezelige ring);
• uitsteeksel - tot 15 mm (de ring is al vervormd, maar het buitenste deel is nog steeds in staat om de kern vast te houden);
• extrusie - de kern buiten de wervellichamen (volledige beschadiging van de ring);
• sekwestratie - de prolaps van de nucleus in het wervelkanaal en de compressie van het ruggenmerg.

Stadium van spinale hernia

• anterolateral;
• side;
• posterolateral;
• mediaan;
• gemengd.

De meest voorkomende variant is lumbale hernia.

Risicofactoren

Er zijn een aantal negatieve factoren die de pathologische uitdunning van de vezelring veroorzaken.

De powering kan defect zijn als u:

• breng het grootste deel van je werk en vrije tijd door;
• lichamelijke oefeningen verkeerd doen, vooral met weging;
• hebben overgewicht en / of uw lengte is meer dan 180 cm;
• geschiedenis van letsels van de wervelkolom (ongevallen, valpartijen);
• een overtreding van de houding hebben;
• alcohol drinken, roken;
• zwaar tillen;
• gepredisponeerd langs de erfelijke lijn, hebben endocriene ziekten;
• ziekten hebben - tuberculose, oncologie, syfilitische infectie.

symptomen

Klinische symptomen zijn rechtevenredig met het niveau van spinale laesies.

De belangrijkste manifestatie is pijn, en meestal in de benen langs de binnenkant, is bestraling van de voet en de onderrug mogelijk. Patiënten noemen hun pijn "schieten" of "pijn doen", "weggeven" aan elk punt van het lichaam. Verhoogde pijn tijdens lichamelijke activiteit, niezen en hoesten is kenmerkend, en de horizontale positie brengt verlichting. Pijn kan permanent of periodiek zijn. Na verloop van tijd kan de pijn gepaard gaan met een schending van de gevoeligheid van verschillende gradaties - gevoelloosheid van de voet, liezen.

De heupzenuwen worden vaak samengedrukt en de ziekte manifesteert zich vervolgens door pijn aan de buitenkant van de benen.

Als de ziekte het sekwestratiefase heeft bereikt, kan bewegingsbeperking in de lumbale regio worden toegevoegd aan de klachten van de patiënt. Mogelijke disfunctie van de bekkenorganen - instabiliteit van de ontlasting zonder andere spijsverteringsstoornissen, frequente aandrang en urine-incontinentie, gynaecologische ziekten en prostaatziekten, erectiestoornissen.

diagnostiek

Bij het onderzoeken van een neuroloog op basis van symptomen, het bestuderen van de gevoeligheid van de ledematen en het bepalen van peesreflexen, wordt een geschatte mate van het vinden van een hernia in de wervelkolom verondersteld. Dit is nodig voor verdere diagnostiek - radiografie en MRI (CT):

Onderzoek methode

Wat is de essentie van de methode, de voor- en nadelen

MRI

CT

radiografie

• myelogram - kleuring van de hersenvocht om de doorgankelijkheid van het kanaal te bestuderen en de contouren van het ruggenmerg te inspecteren ;;
• elektromyografie - gebruikt om compressie of schade aan de zenuwen te detecteren;
• laboratoriumbloedonderzoek - uitsluiting van infectieziekten, oncologie, artritis;
• punctie van hersenvocht - detectie van bloeding in het wervelkanaal, infectie, ontsteking;
• discografie - een methode op basis van röntgenstralen, waarvan de essentie ligt in de kleuring van de tussenwervelschijf.

Behandeling van hernia lumbale intervertebrale

Methoden voor de behandeling van spinale hernia kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: conservatieve en chirurgische behandeling. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten, in de fase waarin het mogelijk is om een ​​niet-invasief resultaat te bereiken. Om de behandelingstactiek te bepalen, is de ziekte onder voorwaarden verdeeld in verschillende perioden:

1 Acute periode. Ernstige pijn, beperkte mobiliteit, verminderde gevoeligheid. Pas voor deze periode alleen conservatieve behandelmethoden toe.

2 Subacute periode. Na een paar dagen neemt het pijnsyndroom af, gedeeltelijk worden mobiliteit en gevoeligheid hersteld.

2 Herstelperiode. Na een paar weken is de pijn volledig verlicht, er is nog steeds een lichte overtreding van de gevoeligheid.

Medische conservatieve behandeling

Geneesmiddelen voor intern gebruik

Heeft betrekking op intramusculaire en intraveneuze toediening, evenals het nemen van pillen. De behandelingsduur is enkele maanden. Gericht op het verminderen van pijn en het voorkomen van de herhaling van de ziekte. De volgende medicijnen worden gebruikt:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn te verlichten en de ontstekingsreactie van beschadigde weefsels te verminderen. De meest gebruikte diclofenac, ibuprofen, indomethacine, nimesulide, meloxicam, naproxen. Het effect wordt verklaard door een afname van histamine, waardoor de wallen verminderen en de ontwikkeling van herstelprocessen wordt onderbroken. Uitstekend analgetisch effect. Frequente bijwerkingen bij langdurig gebruik - NSAID-gerelateerde gastritis, maagzweer. De cursus duurt niet langer dan twee weken.
• Met de ineffectiviteit van niet-steroïdale drugs gebruikt steroïde (hormonale) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. Ze hebben een ontstekingsremmend effect door de functie van leukocyten en macrofagen te verminderen. Ontvangstcursussen, met een geleidelijke afname van de dosis. Voorzichtige inname wordt veroorzaakt door vele mogelijke bijwerkingen - endocriene systeemziekten, metabole stoornissen, pathologie van andere systemen en organen.
• Spierverslappers - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Verdovingseffect als gevolg van verminderde spierexcitatie. Spieren ontspannen en de bloedstroom verbetert, adequate weefselvoeding wordt hersteld.
• Diuretica - worden zelden en alleen in de acute fase gebruikt om de zwelling van weefsels te verminderen. Vanwege het risico van hypotensie en water-zout disbalans worden met voorzichtigheid voorgeschreven, niet een lange cursus.
• Chondroprotectors. Er worden geneesmiddelen zoals teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop gebruikt. Gericht op het herstel van de structuur en functionaliteit van tussenwervelschijven als gevolg van de reconstructie van kraakbeenweefsel.
• Vitaminen van groep B voor regeneratie van beschadigde en samengedrukte zenuwvezels, normalisatie van zenuwgeleiding. Een voorbeeld is milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
• Geneesmiddelen, synthetische drugs - morfine, codeïne. Het wordt alleen gebruikt in extreem moeilijke gevallen waarin andere methoden van anesthesie niet effectief zijn.
• Tricyclische antidepressiva - hebben het effect van ontspannende spieren, een kalmerende werking. Het meest gebruikte medicijn in deze groep is amitriptyline.
• Vitamine D en calcium. Verhoog het botweefselmetabolisme, verbeter de hermodellering, optimaliseer neuromusculaire geleidbaarheid en contractiliteit. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
• Pentoxifylline, dat de microcirculatie en de voeding van beschadigde weefsels verbetert, herstelt de bloedstroom. Door de zwelling van de wortels van het ruggenmerg te verminderen, nemen de symptomen die samenhangen met zenuwcompressie af.
• Alfa-liponzuur (berlithion, thiogamma) herstelt de celmembranen van zenuwcellen, verbetert de microcirculatie en de bloedstroom in het algemeen.

Het behandelingsproces omvat ook actovegin, dat een antihypoxisch effect heeft als gevolg van een verbeterde bloedcirculatie.

Geneesmiddelen voor uitwendig gebruik

In de acute periode van de ziekte worden sommige preparaten in de vorm van gels, zalven en pleisters gebruikt om pijn te verlichten. Naast pijnverlichting, zijn de manifestatie van de ontstekingsreactie en de ernst van het ongemak verminderd. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven: blokkeer ontstekingsmediatoren en verminder daarbij de ontsteking (hyperthermie, oedeem, pijn).

Chondroprotectieve zalven die de regeneratie van kraakbeen verbeteren.

Homeopathische zalven zijn zalven van natuurlijke ingrediënten die worden gebruikt om het metabolisme van kraakbeen en het snelle herstel ervan te verbeteren.

Gecombineerde zalven en gels - ontstekingsremmend, analgetisch effect.

Pleisters - bevatten geneesmiddelen van de bovengenoemde groepen, met een vergelijkbaar symptomatisch effect. De pleisters zijn gemakkelijk te gebruiken, zeer effectief vanwege de vaste dosis van het medicijn, de duur van de actie.

fysiotherapie

De eigenaardigheid van deze groep methoden is om het regeneratievermogen van het organisme te vergroten. Gebruikt in combinatie met medische methoden, verbeteren hun actie. De behandeling is gericht op revalidatie na ziekte en het voorkomen van complicaties. Mag in elk stadium van de ziekte worden gebruikt.

• Elektrotherapie - elektroden worden op het lichaam geplaatst, actie door een kleine stroom toe te passen.
• Elektroforese, elektrostimulatie. De methode kan de toediening van geneesmiddelen omvatten.
• Lasertherapie - rode en infrarode straling.
• Magneettherapie - apparaten, met regelbare frequentie van het magnetisch veld.
• Schokgolftherapie - akoestische laagfrequente impulsen.
• Ozokeritotherapy of paraffinetherapie. De introductie van medicijnen met behulp van echografie enkele centimeters diep in het lichaam.
• Extreem hoogfrequente stromen - de vorming van resonantie, bevordert zelfgenezing.
• Acupunctuur - actie op biologische actieve punten, de introductie van medicijnen is mogelijk.
• Diadynamische stroming - behandeling door stroom.

Fysiotherapie

Oefening met hernia in de lumbale wervelkolom is de belangrijkste pathogenetische component van de behandeling. Met deze methode kun je de herhaling van de ziekte jarenlang vergeten. Lichamelijke oefeningen moeten correct worden uitgevoerd, gemeten volgens de aanbevelingen van de arts-oefentherapie. Als acute pijn of sensorische beperkingen optreden, stop dan met trainen.

Het is noodzakelijk om dagelijks bezig te zijn, behalve de scherpe bewegingen. De duur van de lessen neemt geleidelijk toe.

Traditionele behandelmethoden

Traditionele geneeskunde biedt de volgende methoden - het maken van lotions en kompressen van planten, terpentijn bad, wrijven honing en paardenvet en anderen. Er is geen bewijs voor deze methoden, omdat het gebruik ervan allergisch is en andere ongewenste reacties mogelijk zijn. Het is raadzamer om een ​​specialist te raadplegen en beproefde medicijnen en apparaten in behandeling te gebruiken.

blokkade

Blokkade is de introductie van geneesmiddelen (lidocaïne, novocaïne, corticosteroïden, diprospan) tussen de processen van de wervels of aan de uitgang van de wortels van het ruggenmerg. Het voordeel van deze methode is om pijn snel en effectief te verlichten, de ontstekingsreactie in de laesie te verminderen. De procedure wordt uitgevoerd door cursussen - ongeveer 5 inleidingen.

Wat is de essentie van de blokkade van de wervelkolom, lees hier.

Chirurgische behandeling

De operatie is geïndiceerd voor patiënten met hardnekkige pijn, disfunctie van de bekkenorganen, verminderde gevoeligheid. Soorten chirurgie:

• Microdiscectomie - extractie onder de microscoop van het ectopische deel van de tussenwervelschijf.
• Laminectomie - zelden gebruikt, het verwijdert een deel van de wervel.
• Implantatie is een behandelingsmethode, waarvan de essentie is om een ​​vervormde schijf te vervangen door zijn kunstmatige tegenhanger.
• Endoscopische laserreductie van een beschadigde schijf.

De gezondheid van de wervelkolom is een dagelijkse, elke minuut werk. Vergeet niet om je rug recht te trekken, ziektes tijdig te behandelen en een techniek te volgen bij het sporten. Door deze richtlijnen te volgen, hoeft u niet te zoeken naar manieren om een ​​hernia hernia te behandelen.

Hoe een hernia in de lumbale regio te verminderen zonder een operatie

Beoordelingen van lumbale wervelkolom hernia verwijdering en de gevolgen

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Vaak klagen patiënten in de neurologische kliniek over intense pijn in het lumbale gebied, nek, lijden aan pijn in de billen, gevoelloosheid in de benen, katoenen voeten. Pijn kan permanent zijn of verschijnen na een kleine lading, zittend in één positie.

• De structuur van de wervelkolom
• Intervertebrale hernia
  • Oorzaken van lumbale hernia
  • Kenmerkende symptomen van spinale hernia
• Onderzoek naar vermoedelijke spinale hernia
• Operatieve interventie
• Klassieke hernia-operatie
  • discotomy
  • laminectomie
  • Percutane discectomie
• Microsurgery voor het verwijderen van hernia tussen de wervels
  • microdiscectomie
  • Endoscopische microdiscectomie
• Postoperatieve complicaties
• Rehabilitatiemethoden na een operatie

Dergelijke symptomen worden veroorzaakt door een wervel hernia, die onmogelijk te ontslaan is, de verwaarloosde aandoening wordt behandeld door chirurgische ingreep.

De structuur van de wervelkolom

De wervelkolom in het menselijk lichaam is een ondersteunende en tegelijkertijd mobiele structuur die dient als bescherming voor het zenuwweefsel van het ruggenmerg dat zich in het nokkanaal bevindt van verschillende belastingen en verwondingen. Elke wervel heeft een botstructuur en een proces, dat een uitsteeksel is achter het spinale zenuwweefsel en een massief lichaam dat zich voor het ruggenmerg bevindt en bijna alle belasting in beslag neemt.

Afzonderlijke botten, die boven elkaar zijn geplaatst, samen met tussenwervelschijven, die de rol van schokdempers spelen, vormen de wervelkolom. Ronde schijfjes laten de wervels niet tegen elkaar wrijven. Elke spinale schijf bestaat uit een inwendige celachtige kern van een gelachtige consistentie en een uitwendig vezelig membraan dat een vezelachtige ring vormt.

De ligamenten zijn vezelig weefsel, met voldoende sterkte om de botten aan elkaar te binden en vast te houden. Soms, wanneer ligamentschade optreedt, voelen patiënten pijn met een bepaalde lokalisatie in het getroffen gebied. De gehele rug is verdeeld in vier secties:

• cervicale regio bevat 7 wervels;
• borstvinnen vormen het getal 12;
• het lumbale gebied bestaat uit 5 delen;
• het sacrale deel van de rand bevindt zich onder de vijfde wervel, dan gaat het over in het staartbeen.

Intervertebrale hernia

Vertebrale hernia verschijnt in het geval van extrusie van een gelachtige kern in het resulterende lumen van een verzwakte of beschadigde vezelige ring door de bovenste en onderste botwervels. Het uitstulpen van de pulpale kern, die buiten het wervelkanaal ligt, oefent druk uit op de zenuwuiteinden en veroorzaakt pijn.

Volgens artsen ontwikkelt hernia zich in de meeste gevallen in de lumbale en cervicale gebieden van de rug, tussen 4 en 5 wervels. Zelden, met de bestaande kromming van de wervelkolom, wordt gevormd op het borstgebied. Wervel hernia is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de rug, nek en benen, de ziekte komt voor bij mensen van 30 tot 55 jaar oud, vaker mannen lijden.

Oorzaken van lumbale hernia

In het proces van het menselijk leven ontstaan ​​situaties die het risico op een hernia veroorzaken:

• overgewicht verhoogt de belasting van de lumbale schijven en leidt tot hun uitsteeksel;
• hard lichamelijk werk of overmatige uitoefening van krachtsporten draagt ​​bij aan het optreden van spinale hernia;
• neiging tot storing van de wervelkolom is geërfd.

Kenmerkende symptomen van spinale hernia

Elke persoon moet op zijn gezondheid letten, als zich een van de volgende symptomen voordoet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor onderzoek:

• aanhoudende pijn in de rug of lumbale regio kan van een gejank zijn of schieten;
• rugpijn, schieten bij bewegen, vaak van invloed op de achterkant van de dij, steken in de kuiten tijdens het lopen;
• nekpijn bij het draaien van het hoofd en in een rustige staat, kan constant zijn of voorkomen op het moment, tintelingen veroorzaken in het gebied van de handen;
• een gevaarlijk teken van een hernia is gevoelloosheid van delen van de armen en benen, tintelingen (kippenvel) in de ledematen, vaak lekkend.

Hernia-symptomen zijn gevarieerd en ontwikkelen zich afhankelijk van de mate van beschadiging van zacht weefsel en de locatie van het uitsteeksel. Hun opties worden gepresenteerd vanuit de absolute afwezigheid van pijn op een bepaald moment of hun zwakke expressie tot acute ondraaglijke pijn over de gehele lengte van de rand. Veel zenuwuiteinden bevinden zich rond de wervelkolom en de pijn wordt overgedragen naar dat gebied van de armen of benen, die worden gecoördineerd door geklemde zenuwuiteinden in het gebied van de hernia.

Vaak is het uitsteken van een hernia door de vezelige ring niet van een dringende aard, het lichaam van de pulposale kern komt niet in contact met zenuwen en zachte weefsels, in welk geval de patiënt geen pijn voelt gedurende een tijd. Soms is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen als een persoon klaagt over pijn in de knieën, heupen of voeten en handen. Om de diagnose van een hernia te bepalen, worden instrumentele en andere onderzoeken uitgevoerd om soortgelijke ziekten uit te sluiten.

Hernia kan asymmetrische symptomen geven, maar in het geval van een grote omvang knijpt het de sacrale ganglion en ontwikkelt het laesies aan beide kanten van het lichaam, met zeer ernstige gevolgen. Uitpuilen kan de controle over urineren en stoelgang verstoren, waardoor het lichaam volledig verlamd raakt. Andere ernstige complicaties zijn ondraaglijke pijn bij het bewegen, wat leidt tot volledige immobiliteit van de patiënt.

Onderzoek naar vermoedelijke spinale hernia

Het onderzoek van een arts begint met een neurologisch onderzoek en een medische geschiedenis. De specialist controleert de reflexzenuwprocessen, de gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam en spierkracht. In geval van twijfel, om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor:

• om transformaties van botweefsel en andere ziekten uit te sluiten, het beeld van het menselijk lichaam reproduceren door röntgenstralen door te laten;
• diagnostisch beeld met behulp van computertomografie (CT) toont de locatie, grootte, vorm en inhoud van het wervelkanaal, de structuur van nabijgelegen weefsels, maar het is moeilijk om het uitsteeksel van de hernia visueel te bepalen;
• U kunt een duidelijk beeld krijgen van het ruggenmerg, zenuwuiteinden en alle omliggende weefsels, ontwikkelingsstoornissen, evenals tumoren en hernia, met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI), die alle gegevens in een driedimensionaal beeld zal weergeven, wat erg handig is voor onderzoek;
• voor een nauwkeuriger bepaling van de omvang van de hernia en de lokalisatie ervan, wordt de myelogrammethode gebruikt - de injectie van een contrastmiddel in het achterkanaal, deze methode wordt niet gebruikt zonder dringende noodzaak, omdat het gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid van de patiënt;
• De elektromyelogrammethode bestaat uit het bepalen van de activiteit van de zenuwwortels en de spierrespons op de talrijke injecties van kleine naalden, die in verschillende delen langs de wervelkolom worden gemaakt, waardoor een zenuwwortel wordt gevonden die is uitgesloten van het werk van de overgroeide hernia.

De meest effectieve methode is MRI, wat in het begin wenselijk is om uit te voeren, omdat het de meest overtuigende afbeelding van een hernia in wervels vertegenwoordigt, waardoor u schendingen van het schijfmateriaal kunt zien.

Operatieve interventie

Niet alle patiënten met gediagnosticeerde intervertebrale hernia hebben een operatie nodig om het te verwijderen. Statistieken tonen de behoefte aan elke tiende patiënt, de rest worden voorgeschreven medicijnen om ontstekingen en pijn, massage en fysiotherapie te verlichten. Het proces van complexe behandeling is lang, sommige patiënten willen een snel resultaat, daarom wordt bij het identificeren van een reeks indicatoren chirurgische ingreep uitgevoerd:

• als er een volledig verlies of uitsteeksel is van een groot deel van de binnenkern door de wanden van de ring of scheiding van het wervelkanaal;
• wanneer de hernia zodanig is gepositioneerd dat de staart van het paard wordt samengedrukt, wat leidt tot ernstige pijn in de rug van het dijbeen, de onderbuik, acuut manifesteert bij hoesten, onvermogen om urineren te beheersen en het legen van de darm.
• als complexe conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat geeft;
• met aanhoudende ernstige pijn die andere methoden tot anderhalve maand niet overschrijdt.

Klassieke hernia-operatie

Het is niet nodig om een ​​operatie uit te voeren als de ziekte zich manifesteert door onbeduidende pijn, maar soms is het noodzakelijk om de operatie uit te voeren, die in de moderne geneeskunde wordt gedaan met behulp van drie traditionele methoden.

discotomy

De methode omvat het verwijderen van een deel van de spinale schijf of het complete lichaam, samen met het uitsteeksel van de hernia. In plaats van de ontbrekende schijf wordt een titaniumimplantaat ingebracht om de ondersteunende functie van de rand te behouden. In de daaropvolgende tijd gaan de aangrenzende wervels bewegingloos samen. De indica voor discoectomie is wervelhernia van het afgezaagde type.

laminectomie

Deze methode wordt open decompressie genoemd, wanneer de achterwand van het wervelkanaal wordt verwijderd samen met de boog. Een dergelijke interferentie met de structuur van de wervel vermindert de druk op het ruggenmerg en de omliggende zenuwuiteinden. De indicatie voor laminectomie is een vernauwing van het wervelkanaal. De nadelen van de methode omvatten het optreden van instabiliteit in de wervelkolom, soms is er pijn en secundaire compressie van de zenuwen. Terugvallen verschijnen op de achtergrond van veranderingen in de gewrichten van de rug met verzwakte dorsale spieren.

Percutane discectomie

Het wordt gemaakt door een kleine incisie in de huid met een speciaal hulpmiddel. De operatie is geïndiceerd als er een hernia uitsteeksel in het ruggenmergkanaal optreedt. Deze methode is niet effectief in vergelijking met open diskoektomii.

Microsurgery voor het verwijderen van hernia tussen de wervels

Het verwijderen van het uitsteeksel wordt uitgevoerd met speciale chirurgische apparatuur met behulp van een operatiemicroscoop door een kleine incisie in de huid. Interventie in de structuur van spierweefsel is minimaal en heeft geen invloed op de omliggende zenuwwortels.

microdiscectomie

Tijdens de operatie wordt compressie van de zenuwuiteinden en bloedvaten geëlimineerd en compressie van het ruggenmerg verminderd. De verspreiding van het effect op het omliggende gezonde weefsel en botten wordt verminderd door een hernia te verwijderen via een incisie van ongeveer 2 cm. Met deze methode wordt een deel van het gele ligament weggesneden en worden de randen van de wervelbogen weggesneden. De voordelen van de methode zijn onder andere:

• de voortzetting van de operatie is minder dan een uur;
• verwijdering wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie;
• na de operatie zijn er zelden complicaties;
• tegelijkertijd is het verwijderen van twee hernia-formaties toegestaan;
• de pijn verdwijnt bijna onmiddellijk na het einde van de operatie;
• de tijd doorgebracht in het ziekenhuis wordt verminderd en de revalidatieperiode wordt ingekort.

Endoscopische microdiscectomie

Voor verwijdering wordt een endoscopische sonde met een geïntegreerde microscopische camera gebruikt, die het bedieningsproces naar een computerscherm verzendt. In vergelijking met de vorige methode, deze methode minder verwondt de weefsels, is er geen schade aan de wervel zelf. Afhankelijk van de locatie van de hernia, kiest de arts de optie voor toegang tot het getroffen gebied. Aan het einde van de operatie wordt lasertherapie uitgevoerd om de effectiviteit te verhogen. De voordelen van de methode ten opzichte van de klassieke bewerking zijn de factoren die door de vorige methode zijn aangegeven, maar er zijn ook nadelen in de vorm van beperkte toegang tot de ruimte die wordt beïnvloed door de hernia en het uitsteeksel zelf.

Postoperatieve complicaties

Beoordelingen van artsen en patiënten geven aan dat chirurgische verwijdering van de hernia een noodzakelijke stap is als er geen andere mogelijkheid is voor therapeutische behandeling. Indicaties voor chirurgie worden bestudeerd door een arts of een hele raad in vooral verwaarloosde gevallen, en de patiënt moet zich bewust zijn van alle mogelijke gevolgen:

• het optreden van bijna alle ondergaan de werking van terugkerende spinale stenose als gevolg van het verschijnen van littekens en verklevingen;
• bij sommige patiënten zijn urinelozing en uitwerpselen uit het rectum verminderd (incontinentie);
• etterende ontsteking ontwikkelt zich in de epidurale ruimte van het wervelkanaal en beïnvloedt het optreden van meningitis;
• osteochondrose kan zich ontwikkelen, omdat de soepele beweging van de aangrenzende wervels stopt na het verwijderen van het compensatieplatform;
• het optreden van latere artritis is te wijten aan de verminderde voeding van de weefsels die het eerder langs de zenuwuiteinden ontvangen, wat herhaalde rugpijn veroorzaakt;
• spondylitis of osteomyelitis van de wervelkolom ontwikkelt, ontsteking leidt tot een septische laesie;
• terugkeer van de uitsteeksel van de hernia in de oude plaats.

Rehabilitatiemethoden na een operatie

Na een voldoende serieuze interventie in het belangrijkste structurele en ondersteunende systeem van het menselijk lichaam, is herstel op lange termijn van de functies van de wervelkolom vereist. Van de activiteiten in deze richting hangt af van het volledige leven van de patiënt. De praktijk van revalidatieactiviteiten omvat:

• een dieet met een bepaald aantal producten, uitsluiting van het dieet van schadelijk voedsel;
• gezonde levensstijl, dagelijks regime;
• afscheid nemen van roken, alcohol en drugs;
• regelmatige uitvoering van de restauratieoefeningen voorgeschreven door een specialist, oefeningen in lichte gymnastiek en lichamelijke opvoeding;
• eliminatie van hard werken, krachtsporten, lange wandelingen, het verminderen van de belasting van de wervelkolom tot een minimum;
• idealiter veel vrije tijd om rust te geven.

Direct na het snel verwijderen van een hernia voelt de persoon een grote opluchting, in welk geval sommigen de vereiste langdurige rehabilitatie zullen vergeten. Moet alle aanbevelingen van de arts volgen, ondanks de goede conditie.

Bericht van Tatiana:

Welkom! Ik ben 26 jaar oud, ik heb een hernia hernia in het lumbosacrale gebied van 6 mm (L5-S1). Elk jaar verschijnen er exacerbaties van pijn, ik behandel conservatief, er was geen operatie. Symptomen op het moment: lichte pijn in de rug en dijen, zittend gevoelloosheid terugkomt en ontwikkelt zeurende pijn (ernstige) in het rechterbeen het effect van "spelden en naalden" in het onderbeen voelen - stekende pijn en pijn onder de hiel en gevoelloosheid.

Ze bieden me de operatie niet aan, ze zeggen: "Als conservatieve behandeling een beetje helpt, dan is het te vroeg voor de operatie. Dat wordt erger, dan zullen we het doen. " En ik heb deze symptomen zijn constant en er is niet veel verbetering, maar, en verslechtering. Wat te doen in een dergelijke situatie als ik zwanger wil worden? Voorzichtig blijven behandelen of een hernia-operatie uitvoeren? Heeft u nu een operatie of na de bevalling? Bedankt!

Goede middag, Tatiana! Als u een zwangerschap plant, is het risico van een toename van de hernia van de tussenwervelschijf hoog, omdat het dragen van een kind een extra belasting voor de wervelkolom is.

Inderdaad, intervertebrale hernia chirurgie wordt alleen aanbevolen als een laatste redmiddel, wanneer conservatieve behandeling niet helpt. Wanneer het veel weefsels verwondt, zijn er zo vaak negatieve gevolgen. Als de pijn niet met pillen wordt behandeld en een duidelijk onbehagen vertoont, kan de operatie niet worden uitgevoerd.

In jouw situatie moet je echt kiezen tussen twee kwaden. Alleen u en uw arts kunnen echter de beste beslissing nemen.

Theoretisch, met een hernia, zul je in staat zijn om een ​​kind te dragen als je draagondergoed draagt ​​tijdens de zwangerschap en veel meer gaat liggen dan lopen.

Probeer een dumbbell van 3 kg te pakken en loop met hen door de kamer. Beoordeel uw toestand. Als de lage rug geen pijn doet, is de kans groot dat de zwangerschap normaal zal plaatsvinden.

Als pijn optreedt, is het beter om de operatie een jaar na de operatie te doen en de zwangerschap te plannen.