Krivosheya: symptomen bij volwassenen, behandeling

Volwassen torticollis is een ziekte waarbij het hoofd leunt en in elke richting draait. Het voorkomen van de ziekte is geassocieerd met pathologische veranderingen van de cervicale wervels, zenuw- of spiervezels.

De milde vorm van torticollis leidt tot een beperking van de beweeglijkheid van het hoofd, ernstig - tot de vervorming van de schedel en de wervelkolom, waardoor verschillende neurologische aandoeningen optreden.

Typen torticollis

Afhankelijk van het type beschadigd weefsel, worden de volgende soorten aandoeningen onderscheiden:

Congenitale musculaire torticollis.

Gespierde torticollis. Het ontstaat als gevolg van het ontstekingsproces (myositis) in de vezels van de sternocleidomastoïde spier. In de toekomst kunnen ze organische schade ontwikkelen. Het optreden van myositis wordt vaak geassocieerd met een ontsteking van de anatomische structuren in het gebied van het mastoïde proces, bijvoorbeeld het middengedeelte van de auditieve analysator. Spier-torticollis bij volwassenen kan ontstaan als gevolg van traumatische letsels van de sternocleidomastoïde, infectieziekten en bij langdurig ongemak. Deze vorm van torticollis komt het meest voor.
Bot torticollis. Dit type ziekte is geassocieerd met een schending van de anatomische structuur van de halswervels die optreedt bij traumatische letsels.
Dermatogene torticollis. Ontwikkelt met schade aan de huid of spieren, die eindigt met de vorming van littekens. De meest voorkomende oorzaak van dermatogene torticollis is brandwonden, waarbij de huid gerimpeld is en etterende processen in de cervicale regio - zweren, abcessen, cellulitis, lymfadenitis.
Neurogene torticollis. Het begin van de ziekte is geassocieerd met schade aan de zenuw- en spiervezels van de cervicale regio, organische schade aan het zenuwstelsel. De ziekte kan optreden als gevolg van de complicatie van het syndroom van obsessieve bewegingen. De neurogene vorm is paralytisch en spastisch. De eerste ondersoort wordt gekenmerkt door de compenserende spanning van de nekspieren en de installatie in een bepaalde positie. Bij spastische krampen treedt tonische spierspanning op aan één kant.
De gebruikelijke vorm. Ontwikkelt in overtreding van de auditieve of visuele functie. Soms wordt het optreden ervan geassocieerd met langdurige werkprestaties, waarbij het nodig is om de spieren van één kant van de nek te belasten.

Oorzaken van ziekte

Oorzaken van torticollis op volwassen leeftijd zijn:

endocriene ziekten;
chorea;
neoplasmata in het hersenweefsel;
verminderde bloedstroom in de slagaders die de hersenen voeden;
verlamming van centrale genese;
hersenweefselinfecties;
de werking van schadelijke stoffen (inademing van toxines, overdosis drugs).

Tekenen van ziekte

De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid van torticollis:

een zeehond die lijkt op een knots in het gebied van de sternocleidomastoïde spier, die wordt gevoeld tijdens palpatie;
pijn en krampen veroorzaakt door de kleinste beweging van het hoofd;
verplaatsing van het hoofd in één richting;
spasmen van de gezichtsspieren.

Diagnose van de aandoening

Hoe eerder de pathologie wordt gevonden, hoe gunstiger de prognose. Als er een vermoeden van torticollis is, moet de persoon een orthopedist, een neuroloog of een chirurg raadplegen. Tijdens het onderzoek beoordeelt de arts de spierspanning, de mobiliteit van het hoofd, de schedel-symmetrie en controleert het de reflexen.

Voor een nauwkeurige diagnose worden andere onderzoeken voorgeschreven, zoals:

magnetische resonantie beeldvorming van de cervicale wervelkolom;
röntgenfoto van cervicale wervels;
dopplerografie van de wervelslagaders;
Elektroneurografie is de studie van zenuwvezels die de weefsels van het hoofd en de nek innerveren.

Als de visuele en auditieve functie verslechteren, is overleg met een oogarts of otolaryngoloog vereist.

Torticollis-therapie

Behandeling van torticollis bij volwassenen wordt uitgevoerd door conservatieve en chirurgische methoden. Conservatieve methoden omvatten:

het nemen van farmaceutische preparaten;
fysiotherapie;
massage;
handmatige behandeling;
fysiotherapie.

Medicamenteuze behandeling is een van de belangrijkste componenten van conservatieve behandeling. Patiënten met torticollis krijgen voorgeschreven antidepressiva en spierverslappers. Ze worden alleen voorgeschreven door een neuroloog en voorgeschreven bij de apotheek.

Deze medicijnen blokkeren de overdracht van zenuwimpulsen door de spiervezels, waardoor spierspasmen worden verwijderd en het hoofd de juiste positie aanneemt. Het gebruik van antidepressiva en spierverslappers helpt om torticollis volledig te verwijderen. In meer ernstige gevallen is medicatie alleen niet genoeg.

Botulinumtoxine zal een tijdje helpen spierkrampen te laten verdwijnen. Het wordt intramusculair ingespoten en helpt de positie van het hoofd 3-4 maanden te normaliseren. Hoe geschikt het is om dit medicijn te gebruiken, wordt in elk geval afzonderlijk opgelost.

Massage van de nek- en kraagzone helpt de spiertonus en de bloedtoevoer naar het hoofd en de nek te verbeteren. Een belangrijke voorwaarde is de juiste keuze van de periode voor massages.

Het wordt niet aanbevolen om het te doen in de periode van exacerbatie. Dit kan de pathologie alleen maar verergeren. Het is het beste om een massage in remissie te houden, wanneer de symptomen van de ziekte afwezig of mild zijn. Cursusduur is 10-15 sessies.

Gelijktijdig met massage, wordt elektroforese vaak uitgevoerd met behulp van preparaten op basis van jodium. Ze ontspannen spieren en hebben een antiseptisch effect, waardoor het risico op infectie door bacteriën wordt verminderd.

Manuele therapie wordt voorgeschreven in aanwezigheid van pathologische veranderingen in de cervicale wervels of tussenwervelschijven. Met zijn hulp worden subluxaties en schijfverschuivingen geëlimineerd. Naast massage kan manuele behandeling niet worden uitgevoerd in de periode van exacerbatie van de ziekte.

oefeningen

Gymnastiek met krukas is gericht op het verbeteren van de mobiliteit van spieren en het herstellen van de juiste positie van het hoofd. Het moet dagelijks in de ochtend en de avond worden uitgevoerd. Therapeutische oefening omvat de volgende oefeningen:

Het hoofd optillen en laten zakken. De patiënt ligt op zijn rug op een plat oppervlak, heft langzaam zijn hoofd op en kantelt het langzaam terug. Tegelijkertijd ontspannen en strekken de sternocleidomastoide spieren zich uit. Deze actie wordt 8-10 keer herhaald. Met de nodige voorzichtigheid moet de procedure worden uitgevoerd voor mensen met instabiliteit van de nekwervels.
Laterale stretching van de spieren. De patiënt gaat op een gezonde kant liggen, tilt zijn hoofd op, houdt hem 3-5 seconden op zijn plaats en laat hem zakken. Actie moet 6-8 keer worden herhaald.
Hoofd kantelt naar de zijkanten. Het wordt gehouden in een zittende en liggende positie. Het hoofd moet in beide richtingen worden gekanteld en proberen het oor aan te raken aan het schoudergewricht. Herhaalt 8-10 keer.
Hoofd draait. Je moet 5-6 slagen van het hoofd maken in elke richting.

Dit is een benadering van fysiotherapie, die kan worden aangepast door een arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

operaties

In ernstige gevallen is chirurgische behandeling aangewezen. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er zijn twee soorten operaties. De eerste optie omvat de dissectie van de spier, de tweede - de verlenging ervan. De duur van de herstelperiode is enkele maanden.

Een Glisson-lus wordt gebruikt om het hoofd na de operatie te fixeren. Het wordt naar de incisie gekeerd en gekanteld naar een gezonde hoek. Na 2 weken wordt de lus verwijderd en wordt de nek gefixeerd met een speciale pleisterkraag, die 1 maand gedragen moet worden. Na het verwijderen, wordt de patiënt een massage, fysiotherapeutische procedures en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven.

Voorspelling en gevaar torticollis

De prognose hangt af van de ernst van de ziekte. In milde gevallen is snel en volledig herstel mogelijk. In meer gevorderde gevallen is een langdurige behandeling vereist.

Met een krukas kunnen verschillende secundaire spanningen optreden. De ernst van de gevolgen hangt af van hoe kort de sternocleidomastoïde spier is.

Een langdurige torticollis kan gecompliceerd worden door de ernstige asymmetrie van de schedel. Er is een afvlakking van de spieren, waardoor hun lengte, lagere wenkbrauwen en ogen aan de aangedane zijde afnemen. Wanneer je probeert het hoofd de juiste positie te geven, gaat de schoudergordel omhoog en het sleutelbeen vervormt, waardoor de schedel in een andere richting kantelt.

Bij ernstige cranioxia kan scoliose van de wervelkolom en de bovenste thoracale wervelkolom optreden.

Een andere vreselijke complicatie van torticollis is een schending van de cerebrale circulatie. De verkorte spier kan op de wervelslagader drukken, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord en de bijbehorende neurologische symptomen optreden: hoofdpijn, oorsuizen, onbalans en een sluier voor de ogen.

Torticollis is een vrij ernstige pathologie, die vaak gepaard gaat met neurologische aandoeningen die de kwaliteit van leven van de patiënt verslechteren. Hoe sneller de behandeling van een ziekte wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel.

Hoe wordt torticollis bij volwassenen behandeld?

In de meeste gevallen worden de torticollis bij volwassenen overgenomen (meestal krampachtige torticollis), terwijl bij kinderen de situatie omgekeerd is: ze hebben meestal een aangeboren vorm van de ziekte. Meestal bij volwassenen vindt de ziekte plaats op de achtergrond van verwondingen of gelijktijdige dystrofische pathologieën van de wervelkolom.

De behandeling van torticollis bij volwassenen is ongeveer hetzelfde als bij kinderen. De basis van de behandeling is conservatieve therapie (massages, lichamelijke oefeningen, fysiotherapie). Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie wordt een operatie uitgevoerd.

Beschrijving van de ziekte

Krivosheya is een pathologie waarbij het hoofd van de patiënt in één richting wordt gekanteld, terwijl de persoon in de tegenovergestelde richting wordt gedraaid en achterover wordt gekanteld. Meestal wordt deze ziekte gevonden bij pasgeborenen. Opgedane torticollis komt minder vaak voor en wordt in de meeste gevallen waargenomen bij volwassenen.

Het is een verworven type van de ziekte die de diagnose van torticollis bij volwassenen impliceert. In de mildste gevallen is de ziekte beperkt tot gedeeltelijke immobilisatie van het hoofd, wanneer de patiënt zijn hoofd niet volledig naar de zijkanten kan draaien.

Bij ernstige torticollis wordt niet alleen immobilisatie van het hoofd, maar ook ernstige misvorming van het gezicht waargenomen. In het geval van ernstige torticollis is chirurgie vereist, terwijl in mildere vormen van de ziekte 80-90% van de gevallen beperkt is tot conservatieve therapie.

Krivosheya - dit is een zuiver mechanische pathologie, ontsteking van de huid en onderhuidse weefsels van het hoofd en de nek worden niet waargenomen. Tijdige behandeling van de ziekte (in de vroege stadia) maakt het mogelijk een volledige genezing bij 85% van de patiënten te bereiken, terwijl in de late stadia van een volledige herstel van de positie van het hoofd het soms onmogelijk te bereiken is.

In de internationale classificatie van ziekten van de 10e convocatie (ICD-10), worden torticollis bij volwassenen genummerd met "G24.3" en "F45.8".

Oorzaken van

Torticollis bij volwassenen is onderverdeeld in soorten. Elke soort heeft zijn eigen redenen voor ontwikkeling. In totaal zijn er zeven soorten torticollis bij volwassenen, namelijk:

Arthrogeen uiterlijk - ontwikkelt op de achtergrond van dislocatie of, zelden, subluxatie van de wervels van de cervicale wervelkolom.
Hypoplastisch uiterlijk - ontwikkelt zich op de achtergrond van de onderontwikkeling van de trapeziusspieren en sternocleidomastoïde spieren.
Dermatogeen uiterlijk - ontwikkelt op de achtergrond van schade aan de huid van de cervicale regio (meestal als gevolg van brandwonden).
Compenserend beeld - ontwikkelt tegen de achtergrond van een sterke afname van gezichtsscherpte of gehoor.
Bottype - ontwikkelt op de achtergrond van eventuele laesies (inclusief traumatische) wervels van de cervicale wervelkolom.
Neurogeen type - ontwikkelt op de achtergrond van inflammatoire (waaronder auto-immune) of infectie van de neuromusculaire formaties van de cervicale regio.
Reflex- of spastische weergave is de meest voorkomende vorm van torticollis bij volwassenen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een pathologische samentrekking van de spieren van de cervicale regio (inclusief met schade aan de ganglia).

Wat is het gevaar?

Het grootste gevaar van torticollis bij volwassenen zijn de complicaties, waartegen vaak secundaire misvorming van het gezicht of de cervicale wervelkolom optreedt. De ernst van dergelijke complicaties hangt niet alleen af van de duur van de torticollisstroom, maar ook van de leeftijd van de patiënt en de mate van spierverkorting.

Tegen de achtergrond van langdurige torticollis ontwikkelt de asymmetrie van de schedel zich vaak. Met deze complicatie wordt de helft van de schedel (aan de kant waar de aangetaste spier zich bevindt) vlak. De schedel wordt kleiner in hoogte en de ogen en wenkbrauwen op de aangedane zijde "zakken" letterlijk naar beneden.

Compensatoir behoud van de verticale (fysiologische) positie van het hoofd als gevolg van de betrokkenheid van de rugspieren leidt tot de opkomst van de schoudergordel en, dienovereenkomstig, de misvorming van het sleutelbeen. Na verloop van tijd beweegt het hoofd in de richting van de ingekorte spier.

Bij een vertraagde behandeling in deze stadia neemt het risico op scoliose van de cervicale en bovenste middelste (thoracale) wervelkolom aanzienlijk toe. Tegen de achtergrond van de gevormde scoliose treedt schade op (vanwege de inbreuk op de wervelkolom) van de interne organen van het borstbeen, namelijk het hart en de longen.

Op welke leeftijd verschijnt het?

Als we het hebben over een congenitale en onbehandelde, kromme nek, die blijft bestaan tot de volwassenheid, dan manifesteert de aanvankelijk aangeboren vorm van de ziekte zich na de geboorte van een kind. In zeer zeldzame gevallen is de ziekte direct na de geboorte ernstig, het duurt gewoonlijk enkele maanden voordat de ziekte zich in zijn ernstige vorm ontwikkelt.

Exclusief verworven vormen van torticollis ontwikkelen zich op elke leeftijd, sommige onmiddellijk in ernstige vorm. Torticollis bijvoorbeeld vanwege een blessure (meestal ernstig, ontvangen bij een ongeval) kan onmiddellijk ernstig zijn.

In andere gevallen, bijvoorbeeld in het geval van neurogene vervormingen, kan de ziekte aanvankelijk in een milde vorm verlopen, maar na een paar maanden (meestal in een half jaar) wordt het ernstig. De belangrijkste voorwaarde voor de overgang van torticollis van mild naar ernstig is de afwezigheid van behandeling of ontoereikende behandeling (bijvoorbeeld folkremedies).

Het is het moeilijkst om secundaire torticollis te behandelen die wordt veroorzaakt door schade aan het centrale zenuwstelsel of het lokale segment van de zenuwknopen. In dergelijke gevallen kunnen torticollis niet worden genezen tot de onderliggende (causale) ziekte is genezen.

Symptomen en diagnose

Symptomen van torticollis bij volwassenen zijn zo talrijk dat ze op meerdere pagina's kunnen worden geplaatst. Elke vorm van de ziekte heeft zijn eigen symptomen.

Meestal echter bij krommen bij volwassenen, doen zich de volgende symptomen voor:

de aanwezigheid van een clavaatformatie ter hoogte van de sternocleidomastoïde spier, die gemakkelijk kan worden waargenomen tijdens palpatie;
trekken of plotselinge pijn of spierspasmen in de cervicale wervelkolom bij het proberen te kantelen of het hoofd te draaien;
verplaatsing van het hoofd in de tegenovergestelde richting ten opzichte van de beschadigde spier;
periodiek optreden van onvrijwillige samentrekkingen van de spieren van het gezicht (kenmerkend voor het spastische type van de ziekte).

Neurowetenschappers, huisartsen, traumatologen en orthopedisten houden zich bezig met de diagnose van torticollis bij volwassenen. Magnetische resonantie of, minder gebruikelijk, computertomografie wordt gebruikt voor gedetailleerde beeldvorming. Als het onmogelijk is om de visualisatie uit te voeren met behulp van de beschreven methoden, wordt klassieke radiografie gebruikt.

Naast het bevestigen van de diagnose van "torticollis" zelf, proberen ze bovendien de onderliggende oorzaken van de ziekte te achterhalen, waarbij de eerste taak bestaat uit het diagnosticeren van het zenuwstelsel en de wervelkolom. Als een infectie of ontsteking wordt vermoed, wordt bloed voor analyse genomen.

Spastische torticollis bij volwassenen (video)

Types en vormen

Er zijn twee vormen van torticollis: aangeboren en verworven. Er zijn slechts zeven soorten torticollis:

Arthrogeen uiterlijk. Oorzaken: dislocatie of subluxatie van de wervels van de cervicale wervelkolom.
Hypoplastisch uiterlijk. Oorzaken: stoornissen van de vorming van intra-uterine en, bijgevolg, onderontwikkeling van de trapezius en / of sternocleidomastoïde spiergroep.
Dermatogene weergave. Oorzaken: brandwonden, ernstige dermatitis of dermatose, auto-immuunziekten van de huid van de nek.
Compenserend beeld. Oorzaken: in reactie op een sterke afname van het gehoor of het gezichtsvermogen, vindt een compenserende reactie van het organisme plaats in de vorm van een verandering in de positie van het hoofd waarop deze sensorische organen zich bevinden.
Botweergave. Oorzaken: letsel, onderkoeling, etterende gladheid, verlies van de halswervels door kwaadaardige tumoren.
Neurogeen uiterlijk. Oorzaken: inflammatoire en auto-immune neuromusculaire plexus van de cervicale regio.
Reflex of spastisch beeld. Oorzaken: aandoeningen van de cerebrale circulatie, infectieuze en inflammatoire processen in het centrale zenuwstelsel, neurotoxinevergiftiging.

Behandelmethoden

In de vroege stadia van de ziekte wordt de behandeling van torticollis uitgevoerd met behulp van conservatieve therapie. Het wordt geannuleerd of aangevuld met andere behandelingsmethoden in die gevallen waarin het niet het gewenste effect heeft of wordt vastgesteld dat torticollis slechts een secundair symptoom is van een primaire ziekte.

Conservatieve behandeling van torticollis bij volwassenen omvat het gebruik van de volgende technieken:

massage- en fysiotherapieprocedures;
individueel geselecteerde loop van fysieke therapie (gymnastiek) voor de nek;
manuele therapie (alleen in milde gevallen en met ongecompliceerde torticollis);
medicijnen voor pijnverlichting en ontspanning van de nekspieren (spierontspanners worden gebruikt);
het dragen van orthopedische correctoren (frametherapie) en het vervangen van een reguliere matras door een corrigerende matras.

Bij gebrek aan effectiviteit van conservatieve therapie kan een operatie nodig zijn. In de meeste gevallen wordt chirurgische resectie (gedeeltelijke of volledige verwijdering) van de aangedane spier uitgevoerd.

Naast dissectie en verwijdering van de aangedane spier kan deze ook worden verlengd (ook operatief). De herstelperiode na de operatie duurt één tot zes maanden, afhankelijk van de ernst van de aandoening op het moment van de operatie.

Volwassen torticollis

Krivosheya - verworven of aangeboren pathologie van het bewegingsapparaat. Het wordt gekenmerkt door een kop die in een richting is gekanteld vanwege de vervorming van de halswervels en het gezicht dat in de tegenovergestelde richting is teruggetrokken. In zeer ernstige gevallen kan het gezicht vervormd zijn. Hoe ernstig is deze ziekte? Is de behandeling van torticollis effectief bij volwassenen?

Typen torticollis en oorzaken

De ziekte kan aangeboren en verworven zijn. Bij baby's treedt torticollis op als gevolg van geboortetrauma. Mogelijke aangeboren pathologie die zelfs in de baarmoeder optreedt met de verkeerde positie van de foetus. Soms wordt de ziekte alleen op volwassen leeftijd ontdekt. Volwassen torticollis kan voorkomen tijdens het werk, waarbij een constante spanning van de ene helft van de nek vereist is. Er zijn verschillende soorten ziekten volgens welke weefsels beschadigd waren.

Gespierde vorm

In spiervorm treedt ontsteking op in de sternocleidomastoïde spier. Deze ontsteking brengt verdere organische veranderingen met zich mee. Oorzaken van torticollis van spierspanningen:

trauma;
ontsteking van het middenoor;
infectieziekte;
bedwelming van het lichaam;
lang verblijf in een ongemakkelijke positie (tijdens slaap of werk).

De behandeling van dit formulier omvat het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen, een reeks thermische procedures.

Botvorm

Botvorm van torticollis treedt op als gevolg van schade aan de gewrichten van de nek en het hoofd. De ziekte kan zich ontwikkelen door de subluxatie van de halswervels. Na een spinale röntgenfoto of CT-scan kan de arts de exacte oorzaak vaststellen en de behandeling voorschrijven. Soms is het genoeg om een bevestigingshulpstuk in de nek te dragen. Vaak worden handmatige therapie en rekprocedures gebruikt in het geval van distorsies bij volwassenen.

Dermatogene vorm

In de dermatogene vorm worden de nekspieren en de huid beschadigd en worden er cicatriciale veranderingen gevormd. Deze vorm van de ziekte treedt op tijdens etterende processen in de nek met rimpeling van de huid, na uitgebreide brandwonden.

Neurogene vorm

De neurogene vorm ontstaat als gevolg van de nederlaag van het neuromusculaire apparaat. Er zijn twee soorten neurogene vormen van torticollis: spastisch en paralytisch. Paralytic torticollis gaat gepaard met spanning in de spieren van de nek wanneer het hoofd de andere kant op draait.

Met een spastische kromme nek wordt de verkeerde positie van het hoofd geassocieerd met disfunctie van de nekspieren en hun tonische manifestatie. Dit is de meest voorkomende pathologie. Komt voor bij mensen in de werkende leeftijd. De behandeling omvat speciale fysieke oefeningen, fysiotherapeutische procedures, medicatie.

Gewone vorm

Ontwikkelt in schending van de visuele of auditieve functie. Soms hangt het uiterlijk ervan samen met de eigenaardigheden van het werk, wanneer een persoon enige tijd in één positie moet zijn, waarbij de spieren van één kant van de nek worden belast.

Symptomen van torticollis

Als er een vorm van torticollis optreedt bij volwassenen, zullen de symptomen vergelijkbaar zijn. U moet de arts hierover vertellen, zodat hij de behandelmethode kan kiezen.

In de regio van de sternocleidomastoïde spier lijkt een knuppelvormig zegel te worden gevoeld door palpatie.
Bij kantelen of draaien van het hoofd treden plotselinge ernstige spasmen en pijn op.
De kop wordt verplaatst in de richting tegenovergesteld aan de beschadigde spier.
Krampachtige samentrekkingen van de gezichtsspieren worden waargenomen.

Hoest keel behandeling

De arts kiest de behandelingsmethode afzonderlijk na het onderzoek van de patiënt, het verzamelen van anamnese, de onderzoeksresultaten (MRI, X-ray, Doppler). Het is mogelijk dat er een raadpleging van een KNO-arts, een oogarts nodig is.

Conservatieve behandeling

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn onder meer:

Massage.
Oefentherapie.
Medicamenteuze therapie.
Fysiotherapie.
Handmatige behandeling.

Competente massage, uitgevoerd door een specialist, zal helpen om de tonus van de spieren te normaliseren, om hun bloedtoevoer te garanderen. In sommige gevallen veroorzaakt de massage hevige pijn, moet u dit aan uw arts vertellen, het zal de behandelingsmethode veranderen.

Voorgeschreven medicijnen zijn kalmerende middelen, antidepressiva en relaxantia, evenals pijnstillers en ontstekingsremmers. De werking van alle geneesmiddelen moet gericht zijn op het verwijderen van de blokkering van de zenuwimpulsen die door de zenuwvezels gaan. Het hoofd neemt geleidelijk de juiste positie in terwijl de zenuwspieren ontspannen. Soms schrijft een arts botulinumtoxine-injecties voor om spierspasmen te verlichten. Na een paar maanden van een dergelijke behandeling moet de kop terugkeren naar zijn normale positie.

Van fysiotherapie effectieve elektroforese met jodium. Deze procedure helpt het voorkomen van een bacteriële infectie te voorkomen, om de spieren te ontspannen.

Regelmatige lichaamsbeweging zal geen resultaten opleveren. Voor elke patiënt wordt een individuele reeks oefeningen geselecteerd die elke dag moet worden uitgevoerd, precies volgens de aanbevelingen van de arts.

Stigma-operatie

Chirurgie wordt als laatste hulpmiddel uitgevoerd wanneer de behandeling niet heeft geholpen. Chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er zijn twee soorten chirurgische behandelingen:

Verlenging van de aangedane spier.
Spierontleding.

Het herstelproces na de operatie is lang, het kan enkele maanden duren. Onmiddellijk na de dissectie worden de spieren van het hoofd gefixeerd met een Glisson-lus. Het hoofd moet naar de andere kant worden gedraaid vanaf de kant waar de incisie was. In deze positie zal het twee weken zijn, dan moet je nog een maand een pleisterkraag dragen.

Na het verwijderen van gips, worden een cursus van elektroforese, een nek- en rugmassage en een reeks oefeningen voor fysiotherapie voorgeschreven. Soms na de cursus nemen ze een pauze, dan wordt de cursus herhaald.

Behandeling van folk remedies

Het gebruik van geneeskrachtige planten, vergoedingen zal helpen de spanning in de nek te verlichten, te kalmeren. Bouillon en kruidenthee zijn binnen.

Op een lege maag is het nuttig om jeneverbessen te gebruiken. Je moet beginnen met een bes, dagelijks een bes toevoegen, tot de dosis 12 stuks bereikt.

Voor de bereiding van de infusie zijn de volgende planten nodig: granen en walnotenschillen, kamille, duizendblad, moederskruid, munt. Het gras in gelijke doses schonk een glas kokend water. Na de infusie, drink de resulterende drank in twee stappen.

Op een lege maag kun je een glas melk drinken met de toevoeging van mummy (0,33 g) en honing (1 theel.)

Het afkooksel wordt bereid uit kruiden, waaronder lavendel, bessen en viburnumbast, lindebloemen. Een glas kokend water wordt genomen 1 eetlepel kruiden. Het afkooksel wordt aan de kook gebracht en blijft twee uur staan. Drink driemaal daags 100 ml.

Nuttige zalf, het moet worden bereid op basis van varkensvet en nierslask (verhouding van 5: 1). Vet wordt gesmolten, er worden lilac-knoppen aan toegevoegd. De zalf wordt vier keer per dag in de schouders en nek ingewreven.

Wat is gevaarlijke torticollis

Krivosheya is een ernstige pathologie, als je niet tijdig begint met de behandeling, kunnen er pijnlijke complicaties zijn. Je kunt er maar een paar meenemen:

Vanwege de vervormde luchtpijp mislukt de ademhalingsfunctie.
Van de kant van de laesie gevormde sinusitis en otitis.
Gehoor verlies
Scheelzien.
Overtreding van de visuele functie, die niet kan worden gecorrigeerd door het dragen van een bril.
Overtreding van het spraakapparaat.
Frequente migraineaanvallen.
Dystrofie van nekspieren.
Overtreding van de positie van de mond, ogen, gecompenseerde wenkbrauwen.

Preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van torticollis

Om de ontwikkeling van torticollis te voorkomen, is het noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen in acht te nemen. Alle chronische en acute ziekten moeten tijdig worden genezen, er zullen zich geen complicaties ontwikkelen. Een actieve levensstijl, regelmatig uitgevoerde fysieke oefeningen dragen bij aan de juiste positie van het hoofd en de nek. Op de werkplek en in het dagelijks leven is het noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen te volgen, de juiste houding aan te houden en overbelasting van de nekspieren te voorkomen.

Volwassen torticollis

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Krivosheya - pathologisch proces, waarvan de essentie volledig in zijn naam wordt vermeld. In de kern is de ziekte een uitgesproken misvorming van de nek, vergezeld van een schending van de normale positie van het hoofd. In overeenstemming met de gemiddelde statistische gegevens, zijn de torticollis goed voor ongeveer 30% van het totale aantal aangeboren aandoeningen van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat. Onder bepaalde omstandigheden kan de ziekte een verworven vorm aannemen, ontstaan bij volwassen patiënten. Hierover verder.

Krivosheya wordt gekenmerkt door een onjuiste positie van het hoofd met de laterale kanteling

Oorzaken van torticollis bij volwassenen

Er zijn verschillende variëteiten van torticollis bij volwassenen, die verschillende oorzaken hebben. Over hen in de tabel.

Table. De oorzaken van het verschijnen van verschillende vormen van torticollis

Ontwikkelt tegen de achtergrond van pathologische contracties van de spieren in de nek.

Het is ook in staat om zich na trauma in de aanwezigheid van vertebrale neoplasma's te vormen als een complicatie van verschillende degeneratieve-dystrofische ziekten, bijvoorbeeld osteochondrose.

Kenmerkende eigenschappen

Manifestaties van de aanwezigheid van torticollis zijn als volgt:

clubvormige zegel, dat zich vormt op de plaats van de sternocleidomastoïde spier en wordt geopenbaard in het proces van palpatie;
krampen, pijn, plotseling gemanifesteerd bij het maken van hoofdbewegingen;
verplaatsing van het hoofd in de richting tegengesteld aan het getroffen gebied;
krampachtige samentrekkingen en asymmetrische veranderingen in het gezicht.

Mogelijke complicaties

Het is belangrijk op te merken dat, als gevolg van torticollis, de bloedtoevoer naar de hersenen en het hoofd als geheel aanzienlijk wordt verminderd.

Het is belangrijk om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen. Niet-naleving van torticollis geeft onder alle omstandigheden ernstige complicaties in de vorm van secundaire vervormingen. De intensiteit hiervan hangt af van de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt, evenals de ernst van het verkorten van de aangetaste spieren.

Running torticollis veroorzaakt een schending van de symmetrie van de schedel. Het is afgeplat op de plaats van de aangedane spier. Ogen en wenkbrauwen vallen tegelijkertijd. Als de patiënt probeert zijn hoofd rechtop te houden, worden het sleutelbeen en de schouders gedeformeerd met de gelijktijdige beweging van het hoofd in de richting van de aangedane spier.

Botten kunnen misvormd zijn als de boog scheef staat.

Tegen de achtergrond van het runnen van torticollis kan zich ook scoliose vormen. Het wordt voornamelijk gediagnosticeerd in de cervicale en thoracale delen van de wervelkolom.

Krivosheya kan de ontwikkeling van scoliose veroorzaken

De procedure voor diagnose

Allereerst hoort de arts de klachten van de patiënt en voert hij een visuele inspectie uit. Verder toegewezen laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden, waaronder:

Röntgenstralen;
MRI;
rheoencephalography;
elektromyografie.

Na het bevestigen van de aanwezigheid van de ziekte en het bepalen van de kenmerken van zijn loop, wordt een individueel behandelingsprogramma ontwikkeld.

Diagnose van. Torticoll-patronen

Behandelingsopties

Om stijfheden te bestrijden, wordt een complexe therapie ontwikkeld, waaronder medicamenteuze therapie, speciale oefeningen en massage, evenals methoden voor handmatige en fysiotherapeutische beïnvloeding.

Medische gymnastiek met krukas

Algemene informatie

Als torticollis wordt veroorzaakt door trauma aan de wervels, moeten allereerst passende maatregelen worden genomen om de normale aanwas daarvan te garanderen. Onmiddellijk na een verwonding zal de arts aanbevelen een speciale halsband te dragen. Het gebruik van dit apparaat elimineert het risico van verplaatsing van de aangetaste wervels en zorgt voor de vorming van een normale toon van beschadigde spieren.

In het geval van een hernia-diagnose tussen de wervels, wordt een operatie voorgeschreven. Als je dit negeert, zal er na verloop van tijd een chronisch pijnsyndroom zijn, gepaard gaand met een pathologische toename van spiertonus, spasmen, enz.

Hernia-operatie

Als neurologische factoren leiden tot het verschijnen van torticollis, zullen de volgende aanbevelingen worden gegeven:

normalisatie van het arbeidsregime;
goede rust;
observeren van de juiste positie tijdens de slaap;
speciale proeflezers dragen.

Als conservatieve methoden geen significant klinisch effect hebben, zullen zij een operatie benoemen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling is een van de belangrijkste componenten van een uitgebreide therapeutische aanpak. Patiënten met neurologische aandoeningen worden geneesmiddelen voorgeschreven uit de groepen antidepressiva en relaxantia. Ze worden voorgeschreven door een neuropatholoog of psychiater. Prescription.

Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen wordt beperkt tot het blokkeren van de passage van zenuwimpulsen door de spieren. Hierdoor kunt u spierkrampen kwijtraken en de positie van het hoofd in de beginfasen van torticollis uitlijnen.

Bij een aanzienlijke hoeveelheid bijwerkingen worden spierverslappers gebruikt in geval van nood

Het is belangrijk om te begrijpen dat het bijna onmogelijk is om torticollis te verwijderen met behulp van medicijnen alleen. De opkomst van het pathologische proces draagt tegelijkertijd bij aan verschillende factoren, wat een geïntegreerde aanpak vereist met een aantal therapeutische technieken.

Spierspasmen kunnen kort worden verwijderd door botulinumtoxine te injecteren. Het gebruik hiervan helpt om de positie van het hoofd gemiddeld enkele maanden te normaliseren. De mogelijkheid en doelmatigheid van de toepassing worden door de arts individueel bepaald voor een bepaalde patiënt.

Massage- en fysiotherapie-effecten

Volgens de resultaten van de corresponderende massage worden verbetering van de spiertonus en normalisatie van de bloedcirculatie in de getroffen gebieden opgemerkt. Het is belangrijk om het juiste moment te kiezen voor het bijwonen van massagesessies - tijdens perioden van verergering kan een dergelijke impact de intensiteit van de ernst van pijnlijke sensaties verhogen, vooral in de aanwezigheid van gelijktijdige ziekten van degeneratief-dystrofische aard.

Keelmassage

Het is belangrijk om te onthouden dat torticollis, vergezeld van spasmen van de nekspieren, niet wordt geëlimineerd door alleen massage. In aanwezigheid van deze ziekte treedt eerst een verandering in de positie van het hoofd op als gevolg van een spasme van de knikkende spier. Naarmate de pathologie vordert, zijn andere spieren betrokken bij het proces. Daarom moeten alle mogelijke acties worden ondernomen om van een complex van problemen af te komen.

Parallel aan de massage, wordt elektroforese meestal uitgevoerd met behulp van jodium-preparaten. De laatste hebben een ontspannend effect op de spieren en worden gekenmerkt door een antiseptisch effect, waardoor het risico op het ontwikkelen van bacteriële infecties wordt verminderd.

Preparaten die jodium bevatten

Medische gymnastiek moet speciale aandacht krijgen - zonder dit, met behulp van alleen conservatieve methoden, is de kans groter dat het niet zal werken om van torticollis af te komen. Tot op heden zijn er veel bewezen programma's voor fysiotherapie, die elk door een gekwalificeerde specialist individueel voor de patiënt worden geselecteerd. Deze laatste moet zich houden aan medische voorschriften en zich houden aan het gevestigde regime.

Torticollis bij volwassenen: kenmerken van het beloop en de behandeling van de ziekte

Ziekten van het bewegingsapparaat kunnen een groot aantal ongemakken veroorzaken, zowel fysiek als psychologisch.

Onder deze pathologieën is torticollis - verworven of aangeboren misvorming van de nek, wat leidt tot een onjuiste positie van het hoofd.

Onder aangeboren aandoeningen van het bewegingsapparaat, staat het op de derde plaats, op de tweede plaats na een klompvoet en een aangeboren heupdislocatie.

Het is noodzakelijk om torticollis tijdig te behandelen.

Anders kunnen complicaties optreden, zoals scoliose en schedelasymmetrie.

Wat is het?

Onder torticollis verwijst naar pathologie, waarbij het hoofd in één richting leunt, terwijl het gezicht naar de andere draait en naar achteren leunt. In ernstige gevallen vervormt de ziekte het gezicht en vordert, en in de longen maakt het moeilijk om rond te kijken.

Korte geschiedenis van de ziekte

Torticollis bij volwassenen kan aangeboren en verworven zijn. In het eerste geval verschijnen de symptomen na de geboorte, in het tweede geval - op een bewuste leeftijd.

Congenitale torticollis is vroeg en laat.

In het geval van vroege torticollis kunnen zich in een van de twee scenario's gebeurtenissen voordoen: de symptomen van pathologie worden onmiddellijk na de geboorte waargenomen of verschijnen na een paar dagen. Kinderen met torticollis hebben een asymmetrische schedel en gezicht, een naar de zijkant gekanteld hoofd en een verkorte sternocleidomastoïde spier.

In het geval van late torticollis nemen de vervormingen geleidelijk toe. Ongeveer 2 weken na de geboorte van een kind treedt een dichte verdikking op in de spier, die in omvang toeneemt tot 4-6 weken van het leven.

classificatie

Krivosheya kan zijn:

Aangeboren. Waargenomen bij pasgeborenen en baby's. Komt voor bij een geboortebrek of onjuiste locatie van de foetus.
Aangeschaft. Het wordt waargenomen bij mensen van 35-70 jaar. Het verschijnen van torticollis op een eerdere leeftijd is meestal het gevolg van een blessure.

De volgende soorten torticolls met betrekking tot de oorzaken van

Er is ook een classificatie van torticollis door anatomische kenmerken:

Dermatogenic. Komt voor met letsels van de huid en subcutaan weefsel, brandwonden, verval of krimp.
Arthrogene. Veroorzaakt door problemen met gewrichten in de cervicale wervelkolom.
Desmogennaya. Begint als gevolg van ontstekingsprocessen in de cervicale regio.
Osteogene. Het ontwikkelt zich met defecten in het botkraakbeenapparaat, de vorming van extra processen van de wervels en de verkeerde lichaamspositie tijdens de slaap.
Myogene. Het is een gevolg van ontsteking van het middenoor, spierschade, vroegere infectieziekten, overdosis toxines.
Neurogene. Komt voor als gevolg van receptorlaesies van het neuromusculaire apparaat. Het wordt gekenmerkt door een schending van de spierspanning.

Prevalentie en significantie

Krivosheya is een van de meest voorkomende aandoeningen van het bewegingsapparaat. Als u de gemiddelde statistieken gelooft, is het aandeel van torticollis goed voor ongeveer 30% van het totale aantal aangeboren pathologieën van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat.

Risicofactoren, oorzaken en gevolgen

geboorte verwondingen;
intra-uteriene microben in de spier met de ontwikkeling van infectieuze myositis;
langdurig verblijf van de foetus op dezelfde positie (met gebogen hoofd);
ischemische necrose (necrose) spier.

subluxatie of dislocatie van de halswervels;
onderontwikkeling van de sternocleidomastoïde of trapeziusspier;
verminderd gezichtsvermogen of gehoor;
nekschade aan de huid;
nekspier samentrekking;
schade aan de wervels;
laesie van neuromusculaire cervicale formaties.

Bij volwassenen ontwikkelt torticollis zich vaak vanwege de onderontwikkeling of spanning van twee nekspieren.

Als u symptomen van torticollis ervaart, is het belangrijk om een arts te raadplegen om te worden onderzocht en zo snel mogelijk door te gaan met de behandeling. Het negeren van de ziekte is beladen met de ontwikkeling van ernstige complicaties. De intensiteit van de secundaire misvormingen wordt bepaald door de leeftijd en de conditie van de patiënt, evenals de mate van verkorting van de aangetaste spieren.

Langdurige torticollis leidt tot de ontwikkeling van ernstige schedelasymmetrie en scoliose in de bovenste thoracale en cervicale wervelkolom.

Symptomen en methoden voor diagnose

Erken torticollis op de volgende gronden:

de aanwezigheid van de knotsvormige zeehond in de sternocleidomastoïde spier;
ernstige spasmen en pijnen die ontstaan wanneer de kop wordt gekanteld of gedraaid;
onwillekeurige samentrekkingen van de spieren van het gezicht;
verplaatsing van het hoofd in de richting tegenovergesteld aan die waarop de gewonde spier zich bevindt.

De taak van een specialist is om naar de klachten van de patiënt te luisteren en een visuele inspectie uit te voeren.

De lijst met laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden kan zijn:

MRI;
electromyografie;
Röntgenstralen;
rheoencephalography.

Wanneer de aanwezigheid van pathologie wordt bevestigd, moet de arts de kenmerken van het beloop van de ziekte bepalen en een individueel behandelingsprogramma ontwikkelen.

Video: "Crooked - wat is er?"

behandeling

In de regel is de behandeling van torticollis complex. Het omvat massage, medicamenteuze therapie, speciale oefeningen, evenals methoden van fysiotherapie en handmatige belichting.

bereidingen

Een van de belangrijkste componenten van complexe therapie is medicamenteuze behandeling. Voor kortdurende eliminatie van spierspasmen worden injecties met botulinumtoxine gebruikt. Ze dragen bij tot de terugkeer van het hoofd naar zijn normale positie gedurende enkele maanden. De haalbaarheid en de mogelijkheid om dit medicijn te gebruiken, worden voor elke patiënt afzonderlijk bepaald door een specialist.

Gebruik voor de behandeling van torticollis bij volwassenen een medicijn zoals botulinumtoxine.

Wat betreft mensen met neurologische aandoeningen, kunnen zij relaxers of antidepressiva worden toegewezen. Het belangrijkste doel van dergelijke medicijnen is om de mogelijkheid te blokkeren dat zenuwimpulsen door de spieren gaan.

Hiermee kunt u de positie van het hoofd uitlijnen en spierspasmen elimineren in de vroege stadia van de ontwikkeling van torticollis. Zelfstandig antidepressiva nemen en relaxers niet. Ze zijn verkrijgbaar op voorschrift van een psychiater of neuroloog.

Let op! Het is bijna onmogelijk om torticollis alleen met medicijnen te genezen. Het pathologische proces vindt plaats onder invloed van verschillende factoren, wat betekent dat de behandeling van de pathologie complex moet zijn.

Chirurgische behandeling

Als een patiënt een hernia onder de wervels heeft, schrijft de arts een operatie voor om deze te verwijderen. De afwezigheid van chirurgische behandeling in dit geval is beladen met de ontwikkeling van chronisch pijnsyndroom, gepaard gaande met spasmen, verhoogde spierspanning, enz.

Sommige patiënten ondergaan een operatie om de spier te verlengen. Ze worden in verschillende fasen uitgevoerd:

de aangetaste spier wordt ontleed;
spierverlenging wordt uitgevoerd.

Deze interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie in gevallen waar conservatieve therapie niet effectief is geweest. Na de operatie begint het herstel, dat enkele maanden kan duren.

Oefening Oefening en massage

Vaak krijgen patiënten met torticollis een massage. Het draagt bij tot de normalisatie van de bloedcirculatie en verbetering van de spiertonus in de getroffen gebieden. De taak van de arts is om de patiënt op het juiste moment te masseren (tijdens de exacerbatie van de ziekte kan een dergelijk effect de ernst van de pijn verhogen, vooral als er gelijktijdige pathologieën zijn met een degeneratief-dystrofisch karakter).

Let op! Als torticollis gepaard gaat met spasmen van de spieren van de nek, zal één massage om het te elimineren niet voldoende zijn. Het is een feit dat het hoofd aanvankelijk van positie verandert vanwege een spasme van de knobbelspier, en na verloop van tijd zijn andere spieren bij dit proces betrokken. Dat is de reden waarom de effecten op het lichaam in deze pathologie complex moeten zijn.

Een effectieve procedure voor de behandeling van torticollis is elektroforese met behulp van jodiumpreparaten. Deze producten hebben een antiseptisch effect, verminderen het risico op bacteriële infecties en hebben een ontspannend effect op de spieren.

Een speciale plaats in de behandeling van torticollis is therapeutische gymnastiek. Tot op heden zijn er veel bewezen programma's van oefentherapie (medische fysieke cultuur). De taak van een specialist is om het programma te kiezen dat het meest geschikt is voor een bepaalde patiënt.

Gymnastiek met krukas helpt om de juiste positie van het hoofd te herstellen en de spiermobiliteit te verbeteren. Het wordt dagelijks 's avonds en' s morgens uitgevoerd.

Het volgende beschrijft de oefeningen voor de behandeling van torticollis bij volwassenen

De meeste programma's bevatten de volgende oefeningen:

Hoofd draait. De patiënt maakt vijf of zes slagen van het hoofd (eerst in de ene richting, dan in de andere).
Laterale stretching van de spieren. De patiënt past op een gezonde kant, heft zijn hoofd op, houdt haar 3 tot 5 seconden in deze positie, laat haar hoofd zakken. Oefening moet 6 tot 8 keer worden herhaald.
Verhoogt en laat het hoofd zakken. De patiënt leunt achterover op een plat oppervlak, tilt langzaam zijn hoofd op en werpt het langzaam terug. Dit leidt tot ontspanning en uitrekking van de sternocleidomastoide spieren. Oefening wordt 8 tot 10 keer herhaald. Patiënten met instabiliteit van de nekwervels moeten bijzonder voorzichtig zijn bij het uitvoeren ervan.
Hoofd kantelt in verschillende richtingen. De patiënt neemt een "liggende" of "zittende" positie aan en begint zijn hoofd naar links of naar rechts te kantelen, in een poging het schoudergewricht met zijn oor aan te raken. Oefening wordt 8 tot 10 keer herhaald.

Thuisbehandeling of folk remedies

Thuis kunt u geneeskrachtige kruiden en planten gebruiken. Ze helpen de spanning in de nek kwijt te raken en kalmeren. Bij de complexe behandeling van torticollis worden de volgende recepten gebruikt:

Meng in gelijke verhoudingen muntblaadjes, kamille, moedervors, granen en walnootschelpen. Voeg 2 eetlepels toe. duizendblad. Het resulterende mengsel giet 200 g kokend water, laat het brouwen. Neem tweemaal daags 100 g voor de maaltijd.
Voeg mumie (0,33 g) en honing (1 theelepel) toe aan een glas melk. Meng de ingrediënten. Drink op een lege maag.
Gebruik op een lege maag jeneverbessen. Verhoog elke dag het deel met 1 bes tot het aantal bessen 12 stuks bereikt.
Meng linde-, lavendel-, bessen- en viburnumschors. Maak een afkooksel met een eetlepel van 1 eetl. meng in een glas water. Om dit te doen, bedek de kruiden met water, zet op het vuur, breng aan de kook en laat het 2 uur staan. Zeef de bouillon en neem driemaal per dag een half kopje.
Meng varkensvet en lila toppen in een verhouding van 5: 1. Smelt de ingrediënten in een waterbad, laat het mengsel afkoelen. Wrijf de zalf in de schouder en nek vier keer per dag.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet u voorzorgsmaatregelen in acht nemen. Alle acute en chronische pathologieën moeten snel worden behandeld om het optreden van complicaties te voorkomen. Je moet ook een actieve levensstijl leiden, regelmatig fysieke oefeningen doen, sterke spanning van de nekspieren vermijden, de juiste houding handhaven, blessures voorkomen.

vooruitzicht

Hoe goed gemartelde mensen op de behandeling zullen reageren, hangt af van het klinische beeld van de ziekte. Tijdig geïnitieerde therapie herstelt gemakkelijk en snel de functie van de aangetaste spier bij 82% van de patiënten van verschillende leeftijden. Maar de rennende torticollis wordt lang en pijnlijk geëlimineerd.

conclusie

Krivosheya - een ziekte die leidt tot deformatie van de halswervels.
De ziekte ontwikkelt zich meestal in de kindertijd, maar volwassenen zijn ook vatbaar voor deze pathologie.
Het heeft verschillende classificatie-opties. Kan aangeboren of verworven zijn.
Behandeld torticolliscomplex met behulp van medicijnen en oefentherapie.

Het is dus gemakkelijker om van torticollis af te komen, hoe eerder een diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt gestart. Door naar een dokter te gaan wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, vermindert u het risico op complicaties, versnelt u het genezingsproces en verhoogt u de kans op een positief resultaat van de therapie.

Doe de test en test je kennis!

Hoe goed herinner je je de belangrijke aspecten van het artikel: hoe ontwikkelt torticoll zich bij volwassenen en hoe wordt het behandeld?

Crankiness bij volwassenen: hoe om te gaan met het probleem

In de moderne samenleving is visuele aantrekkingskracht van groot belang. Krivosheya creëert een groot aantal problemen en psychologische complexen. Het uiterlijk van een dergelijke patiënt dient vaak als een reden om te weigeren in dienst te worden genomen en levert ook een hoop dagelijkse ongemakken op. Eerder werd aangenomen dat torticollis vooral van invloed is op baby's en kinderen jonger dan vijf jaar, maar de laatste jaren is er een tendens geweest om het leeftijdsbereik uit te breiden. Over de hele wereld lijden steeds meer volwassenen aan dit probleem. Daarom is het zo belangrijk om de oorzaken van torticollis te kennen, evenals methoden om deze pathologie te corrigeren.

Wat is torticollis bij volwassenen

Krivosheya is een pathofysiologische aandoening waarbij het slachtoffer zijn hoofd niet lang in de juiste positie kan houden: het wijkt voortdurend af naar de ene of de andere kant. Elk jaar lijden meer dan twee miljoen volwassenen en kinderen over de hele wereld aan deze ziekte.

Het is bekend dat erfelijke aanleg ten grondslag ligt aan torticollis: als de ouders van de patiënt een dergelijke ziekte hadden, is de kans dat deze door de volgende generatie wordt verworven 10-12%.

Video: arts praat over kronkelen

Welke soorten ziekte bestaan er

De classificatie van torticollis vanwege het voorkomen van:

Congenitaal (gevormd intrautereculair of onmiddellijk na de geboorte):
- spastisch (geassocieerd met verminderde activiteit van de zenuwbundels die verantwoordelijk zijn voor het voeden van de weefsels);
- neurogeen (veroorzaakt door defecten in de vorming van de neurale buis van de foetus);
- myogene wordt gekenmerkt door laesies van het spierstelsel.
Verworven (ontwikkeld onder invloed van omgevingsfactoren):
- traumatisch (slagen, verstuikingen, breuken);
- aanpassing (als gevolg van onjuiste positie in bed tijdens de slaap);
- reflex (treedt op als een compenserende reactie in etterende processen in het lichaam).

Rassen van de ziekte aan de kant van de kromming:

Tabel: Redenen voor de vorming van torticollis bij volwassenen

De belangrijkste klinische en symptomatische manifestaties

De vorming van torticollis is, als het niet aangeboren is, een tamelijk lang en langdurig proces. Dat is de reden waarom mensen het probleem niet lang opmerken voordat iemand er direct op wijst. Alle klinische symptomen worden conventioneel onderverdeeld in lokaal (geassocieerd met de manifestaties van de ziekte) en algemeen (negatief van invloed op de toestand van het hele organisme).

Gegeneraliseerde symptomen zijn onder meer:

hoofdpijn en duizeligheid;
slaapstoornissen (slapeloosheid, nachtmerries);
misselijkheid en braken zonder rekening te houden met maaltijden;
zwakte en verhoogde vermoeidheid;
verminderde concentratie en aandacht;
apathie, depressie;
moeite met slikken.

Voor de lokale foto is typisch:

asymmetrie van het gezicht en lichaam;
verkeerde halskanteling;
onvermogen om het hoofd te draaien;
gebrek aan coördinatie van bewegingen;
pijnsensaties;
hoofdoverhang zonder houders.

Fotogalerij: patiënten met torticollis

Hoe torticollis te diagnosticeren bij volwassenen

In tegenstelling tot baby's is het veel moeilijker om baby's van over de leeftijd moeilijker te zien. Typisch ontwikkelen deze patiënten ernstige misvormingen van het gezicht en de schedel, en worden de schouders en het sleutelbeen aangetast. En ze ervaren ook bepaalde moeilijkheden tijdens de oefening. Om de oorzaak en pathogenetische mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte te identificeren, moet de arts duidelijk maken hoe lang de patiënt soortgelijke symptomen begon te ervaren, of een bepaalde behandeling thuis of in andere ziekenhuizen werd toegepast. Vervolgens wordt palpatie uitgevoerd: met zorgvuldige bewegingen onderzoekt de arts de schade en beoordeelt de motorcapaciteiten van het hoofd van de patiënt met lichte neigingen in verschillende richtingen.

In zijn praktische werk werd de auteur geconfronteerd met een terugval van torticollis bij een jonge man. Op twintigjarige leeftijd onderging hij een operatie, waarna de patiënt zijn probleem voor lange tijd vergat. Omdat de patiënt echter niet aan de regels voor revalidatie voldeed, keerde de ziekte na 2 jaar terug, de spieren verzwakten en atrofeerden, met als gevolg dat hij opnieuw fixatieven moest dragen. Dit toont het belang aan van het handhaven van het juiste regime, zelfs na het succesvolle resultaat van de operatie.

Verplichte en specifieke onderzoeksmethoden

De toestand van het menselijk lichaam identificeren en de functies van interne organen beoordelen met behulp van instrumentale technieken. Ze zijn traditioneel onderverdeeld in verplichte (die worden uitgevoerd aan alle patiënten bij opname in het ziekenhuis) en specifiek (gericht op het vinden van de oorzaak die de ontwikkeling van de ziekte zou kunnen veroorzaken). Op basis van hun resultaten kan de behandelend arts de behandeloptie kiezen die optimaal is voor deze patiënt.

X-thorax - universeel onderzoek. Hiermee kunt u veranderingen in het hart en de longen identificeren die kunnen optreden tijdens spinale misvorming. Als gevolg van het passeren van röntgenstralen door het menselijk lichaam, wordt een beeld van organen en weefsels gevormd op het fluorescerende scherm, dat het mogelijk maakt om de traumatische oorzaken van torticollis te identificeren. Fluorografie is een verplichte methode.
Echografie diagnose is gebaseerd op het vermogen van de golf om te reflecteren van verschillende media met verschillende intensiteit en frequentie. Met behulp van sensoren die zijn besmeurd met een speciale gel, wordt een tweedimensionaal beeld in grijstinten op het scherm van het apparaat gemaakt. Met zijn hulp is het mogelijk om de conditie van de halsvaten te volgen en om onvoldoende bloedtoevoer naar de spieren te onthullen. Echografie met kniebotten stelt u in staat om de toestand van de bloedvaten te beoordelen
Magnetic Resonance Imaging - de duurste, maar uiterst effectieve manier om een diagnose te stellen. Dankzij een speciaal apparaat wordt een reeks snapshots van het menselijk lichaam vanuit alle vlakken en hoeken gemaakt. Vervolgens vormen deze afbeeldingen een driedimensionaal beeld, dat de staat van alle organen en weefsels toont. MRI-apparaat maakt een volumetrisch beeld

Wat zijn de behandelingsmethoden?

Neuroloog, traumatoloog of bevoegde osteopaat moet de behandeling van de ziekte behandelen. Krivosheya is een nogal gecompliceerde ziekte waarvoor een aanpak in meerdere stappen vereist is. Momenteel ontwikkelde chirurgische behandeling (elimineert pathologische littekens, verklevingen en korte spieren), evenals conservatieve methoden (massages, fysiotherapie en fysieke cultuur, het gebruik van fysiotherapie en geneesmiddelen). Hiermee kunt u een unieke benadering voor elke patiënt kiezen, ongeacht geslacht of leeftijd.

De belangrijkste principes van de behandeling zijn onder meer:

vermindering van pijn;
spiertonus herstel;
preventie van convulsiesyndroom;
eliminatie van cosmetisch defect;
strakke fixatie van de nekspieren.

Keelmassage

Bij deze ziekte is de dagelijkse belasting van de spieren bijzonder belangrijk. Dit wordt bereikt door hun constante stimulatie met massages, waarvan de duur van zes tot twaalf weken duurt. Meestal wordt de procedure uitgevoerd door een professional die een diploma heeft op het gebied van medische revalidatie. Als u echter niet elke dag in de gelegenheid bent om dergelijke behandelingen bij te wonen, moet u zelfmassage uitvoeren.

Een paar belangrijke regels die je niet moet vergeten:

handen moeten warm zijn;
nagels kortgeknipt om verwonding te voorkomen;
alle bewegingen zijn erg soepel en zacht, geen schokken.

Zelfmassage van de nek wordt aanbevolen voor de spiegel

Gebruik uw vingertoppen om de nekhuid zachtjes aan de voor-, achter- en zijkant te masseren totdat deze warm wordt. Hierna de druk lichtjes verhogen en vijf minuten grondig doorlopen. Vervolgens kunt u knokkels van vingers en vloeiende cirkelvormige bewegingen toevoegen om in horizontale en verticale richting te bewegen. De totale duur van de massage mag niet langer zijn dan tien minuten.

Als u onaangename gewaarwordingen of scherpe pijn ervaart, moet u de procedure onmiddellijk stopzetten: mogelijk hebt u de neurovasculaire bundel beschadigd. In dit geval moet u liever een arts raadplegen om het probleem op te lossen.

Video: gebruik Massages for Illness

Therapeutische gymnastiek voor de behandeling van ziekten

Fysieke cultuur op vele manieren helpt verzwakte nekspieren te versterken. Er moet regelmatig worden getraind: de enige manier om een maximaal effect te bereiken. Het is toegestaan om met een groep in een grote zaal te oefenen, evenals thuis. Hiervoor heb je nodig:

comfortabele sportkleding en schoenen;
gym mat;
grote rubberen bal (fitball);
vrije ruimte.

De volgende oefeningen worden gebruikt bij de behandeling van torticollis:

Zet je voeten op schouderbreedte uit elkaar, armen om je middel. Kantel geleidelijk je hoofd in de tegenovergestelde richting van de nederlaag. Als dit niet mogelijk is, help jezelf dan met schokkerige handbewegingen. Onthoud dat schokken of te veel kantelen van uw nek is verboden: dit kan leiden tot letsel. Met een vlotte uitvoering van deze oefening wordt optimale belasting voorzien. Het aanbevolen aantal herhalingen is minimaal tien keer.
Ga op de gymnastiekmat liggen, buig je knieën en strek je armen langs je romp. Draai je hoofd naar rechts en links en probeer zoveel mogelijk om het op het oppervlak van de vloer te plaatsen. Je moet twintig herhalingen doen.
Ga op de fitball zitten, druk met je voeten tegen de muur en ontspan je bovenste helft van je lichaam, zodat je hoofd iets hangt. Blijf minimaal een minuut in deze houding: dit zal helpen om de spieren te ontspannen en de spasmen te verwijderen.

Video: gymnastiek voor de nek

Tabel: het gebruik van fysiotherapietechnieken

Speciale apparaten voor het bevestigen van de nek

Zoals je weet, staat het menselijk lichaam bekend om zijn spiergeheugen. Soms is het voldoende dat de nek een tijdje in een houder zit om een bepaalde positie te behouden. Dit is het doel van een cursus van conservatieve behandeling: door dergelijke apparaten te gebruiken, dag en nacht, kunt u werkelijk uitstekende resultaten behalen.

In de praktijk zag de auteur van het artikel op de neurologische afdeling van een groot ziekenhuis meer dan eens hoe het zes maanden en zelfs enkele maanden lang gebruik van het fixeermiddel de patiënten hielp om zich van het probleem van torticollis te ontdoen. Een vrouw van 35 jaar oud, gewond op het werk, droeg bijvoorbeeld lange tijd een speciaal korset dat de wervelkolom ondersteunt en vormt en het alleen maar uitdoe voor een periode van baden. De combinatie van de fixerende, therapeutische gymnastiek- en botulinumtoxine-injecties hielp haar om snel in vorm te komen en weer aan het werk te gaan. Ze was ook in staat om een absoluut gezond kind te baren en te baren, ondanks alle voorspellingen van de artsen.

Momenteel zijn er drie soorten aanvullende fondsen:

orthopedische hoofdkussens;
nekverbanden;
kragen.

Orthopedische hulpmiddelen voor slaap helpen de belasting van de cervicale wervelkolom te verminderen, de pathologische rondingen gelijk te maken en het lichaam de meest ontspannen houding te geven. Tegelijkertijd verbetert de doorbloeding en comprimeert de bloed- en lymfevaten zich niet in tegenstelling tot het gebruikelijke donzen kussen. Je kunt ze kopen in een gespecialiseerde winkel, terwijl het beter is om een model met een geheugeneffect te nemen: het past zich aan de grootte van het hoofd aan.

Cervicale verbanden hebben verstijvingen en kunnen met of zonder een vergrendelend apparaat in het thoracale gebied zijn. Ze ondersteunen de kin en leggen enige druk op de schouders, waardoor ze rechtgetrokken worden. In dit geval kan de patiënt gedurende de dag aanzienlijk ongemak ervaren, maar dit is het belangrijkste effect: na langdurige slijtage nemen de nekspieren hun gebruikelijke positie in en versterken ze. De verantwoordelijke arts helpt de patiënt het juiste model te kiezen.

De kragen zijn, in tegenstelling tot de zwachtels, zachter en ondersteunen de spieren van de nek, zonder ze te belasten. U kunt het eenvoudigste apparaat van dit type thuis maken. Pak een dik karton en buig het zodat het in de nek past, zodat het zo veel mogelijk op het oppervlak van het lichaam past. Gebruik een watje en gaas om een dichte en zachte laag te creëren en isoleer het karton van de huid. Indien nodig kunt u schuim aanbrengen. Naai haken of knopen aan de randen van het motief en maak ze vast.

Fotogalerij: orthopedische apparaten voor de behandeling van torticollis

Tabel: Geneesmiddelentherapie

suxamethonium;
Tubocurarine chloride;
Diplatsin;
Melliktin;
Arduan;
Pavulon.

No-spa;
Baralgin;
Drotaverinum;
Spazmolgon;
spazgan;
Papaverine.

morfine;
Metimorfin;
pentazocine;
Trimeperedin;
butorfanol;
piritramidom;
Norfin;
Sangezik.

nimesulide;
askofen;
nise;
Nurofen;
ibuprofen;
ketotifen;
diclofenac;
Ketorolac.

viferon;
tsikloferon;
anaferon;
timalin;
Timogen;
immunoglobuline;
Taktivin.

Fotogalerij: geneesmiddelen voor de behandeling van ziekten

Chirurgische behandeling van pathologie

Als het probleem van torticollis laat genoeg wordt opgemerkt of als conservatieve therapie niet binnen een jaar de verwachte resultaten oplevert, moet een interventie worden uitgevoerd. Chirurgische behandeling van pathologie wordt het vaakst uitgevoerd bij jonge en gezonde patiënten, omdat ouderen veel minder geneigd zijn om te lijden aan anesthesie en daaropvolgende rehabilitatie.

De conclusie van de operatie wordt gemaakt door de behandelend arts van de patiënt op basis van zijn geschiedenis. In sommige gevallen kan dit soort interventie een verslechtering van de situatie veroorzaken.

De operatie wordt door meerdere artsen tegelijk uitgevoerd.

Chirurgische behandeling van torticollis wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie (aangezien de hersenen en de belangrijkste bloedvaten zeer dichtbij zijn). Nadat de patiënt in slaap is gevallen, voert de chirurg een scalpel langs de zijkant van de nek, waarbij hij geleidelijk de huid, het vetweefsel snijdt en de spiervezels duwt. Een klem wordt op grote bloedvaten geplaatst om mogelijk bloedverlies te voorkomen. Vervolgens knipt de arts zorgvuldig de bestaande cicatriciale verklevingen en contracturen weg, waardoor de nek de verkeerde positie kreeg. De verlenging of verkorting van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het behoud van het hoofd wordt ook uitgevoerd. Aan het einde van de operatie wordt de wond in lagen gehecht, worden een strak verband en een stevige houder aangebracht om het uitbreken van de hechtingen te voorkomen.

De patiënt wordt geplaatst op de intensive care en op de intensive care, waar hij gedurende enkele dagen wordt geobserveerd. Als het genezingsproces normaal is, wordt de patiënt overgebracht naar een reguliere afdeling. Op basis van zijn werkervaring in ziekenhuizen, kan de auteur van dit artikel opmerken dat de herstelperiode gemiddeld twee tot zes weken duurt, waarna alle patiënten terugkeren naar hun normale leven. Ze hebben uitgebreide zorg en revalidatie nodig met behulp van fysiotherapie. Het wordt aanbevolen om het onmiddellijk te starten na overdracht aan een reguliere afdeling onder begeleiding van specialisten.

Traditionele geneeskunde als hulpmiddel

Verschillende afkooksels en infusies, evenals lotions zijn altijd al gebruikt om ziekten van het bewegingsapparaat te behandelen. Nu kunnen de meeste van hen gemakkelijk worden vervangen door farmaceutische producten, maar sommige recepten zijn nog steeds relevant. Vergeet niet dat volksremedies niet als hoofdmethode voor behandeling kunnen worden gebruikt: ze zullen niet helpen de oorzaak te elimineren die de ontwikkeling van torticollis heeft veroorzaakt, maar slechts tijdelijk symptomen verlichten en ongemak verlichten.

Belangrijke voordelen van natuurlijke recepten zijn onder andere:

lage kosten en beschikbaarheid van gebruikte ingrediënten (gemakkelijk te kopen in elke apotheek of supermarkt);
gemak van voorbereiding;
geen schadelijke effecten;
mogelijkheid van gebruik bij pediatrische en obstetrische gynaecologische praktijk.

Belangrijke nadelen zijn:

problemen met de berekening van doseringen;
kortdurend positief effect;
het optreden van allergische reacties of individuele intolerantie voor de componenten van de grondstoffen;
tijd besteed aan het bereiden van infusies en afkooksels.

Veel gebruikt voor de behandeling van torticollis-recepten:

Eén gram mama lost op in twee theelepels hete melk en verdunt vervolgens met een glas gekookt water. Drink 's ochtends op een lege maag de resulterende oplossing en na een half uur kunt u beginnen met eten. Men neemt aan dat mammie een gunstig effect kan hebben op de tonus van de spiergroepen van de nek: dit is een belangrijke factor bij de behandeling van ziekten. Het uitvoeren van een dergelijke procedure is noodzakelijk gedurende een tot twee maanden met een interval van drie dagen.
Honderd gram gedroogde kamille loste op in een pan met 0,5 liter water en vuurde langzaam. Kook een half uur, onder voortdurend roeren. Na bereidwilligheid de resulterende bouillon vervolgen en deze voor elke maaltijd in een half glas drinken. Kamille heeft een uitgesproken verzachtend effect en voorkomt de ontwikkeling van spastische torticollis bij volwassenen. Het wordt aanbevolen een behandeling met een duur van zes maanden te ondergaan: de procedure wordt eenmaal per week uitgevoerd.
Tweehonderd gram lavendel in een bak met een liter kokend water. Laat twee dagen trekken en giet dan in een thermoskan, die overdag helemaal leeg moet zijn. Het wordt aanbevolen om elke twee uur een half glas te nemen. Lavendel ontspant de spieren en verlicht voorzichtig spasmen, waardoor onaangename gewaarwordingen worden weggenomen door vervorming. De loop van de behandeling bestaat uit dertig procedures met een interval van twee dagen.

Fotogallerij: volksrecepten van torticollis

Voorspellingen van de behandeling en mogelijke complicaties

Krivosheya verwijst naar de categorie van aandoeningen die niet zelfstandig worden doorgegeven. Als de patiënt de behandeling weigert, zal de ziekte geleidelijk toenemen, waardoor hij meer en meer ongemak krijgt. Lastige hoesttherapie kan enkele weken tot vijf jaar duren: het hangt grotendeels af van de leeftijd van de patiënt, zijn gezondheidstoestand, de aanwezigheid of afwezigheid van chronische ziekten (hypertensie, jicht, diabetes, overgewicht door voedsel), het fitnessniveau en vele andere factoren. Volledige genezing is alleen mogelijk met zorgvuldige uitvoering van alle medische aanbevelingen.

Tijdens de stage in het medische revalidatiecentrum is de auteur van dit artikel herhaaldelijk in aanraking gekomen met oudere patiënten (60 en meer) die gedeeltelijk hersteld zijn na het lijden aan torticollis. In de meeste gevallen hadden ze een lichte asymmetrie van het gezicht, wat alleen merkbaar was tijdens het praten. Helaas is het momenteel niet mogelijk om van deze pathologie af te komen, omdat deze optreedt als een reactie op een verandering in de tonus van de spieren van het hoofd en de nek.

De belangrijkste complicaties van torticollis omvatten traditioneel:

asymmetrisch gezicht en schedel;
extern cosmetisch defect;
verhoogde intracraniale druk;
vervorming van bloed en lymfevaten;
scheelzien;
migraine-hoofdpijn.

Fotogallerij: complicaties van torticollis

Beoordelingen van patiënten die aan de ziekte lijden

Ik heb een gebogen lumbale wervelkolom, heupgewricht, voor zover ik begreep, leidde dit de hele rug, inclusief de nek. Op de foto begon het gevoel dat het hoofd gescheiden was van de nek en met een soort kanteling, het uiterlijk van asymmetrie in gelaatstrekken op te merken.

Anna