Glucosamine en chondroïtinesulfaat behoren tot de groep van chondroprotectors. Chondroprotectors zijn stoffen die kraakbeen voeden en de structuur van beschadigd kraakbeen van de gewrichten herstellen.

Chondroprotectors (glucosamine en chondroïtinesulfaat) zijn de meest bruikbare groep geneesmiddelen voor de behandeling van artrose. In tegenstelling tot niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), verlichten chondroprotectors niet alleen de symptomen van artrose, maar hebben ze ook invloed op de 'basis' van de ziekte: het gebruik van glucosamine en chondroïtinesulfaat helpt om de kraakbeenoppervlakken van het aangetaste gewricht te herstellen, de productie van gewrichtsvloeistof te verbeteren en de 'smeermiddel'-eigenschappen te normaliseren.

Een dergelijk complex effect van chondroprotectors op het gewricht maakt ze onmisbaar bij de behandeling van de initiële fase van artrose. Overdrijf echter niet de mogelijkheden van deze medicijnen. Chondroprotectors zijn niet erg effectief in de derde fase van artrose, wanneer het kraakbeen bijna volledig wordt vernietigd. Het is immers onmogelijk om nieuw kraakbeenweefsel te laten groeien of de vorige vorm terug te brengen naar misvormde botten die in het gewricht zijn gearticuleerd met behulp van glucosamine en chondroïtinesulfaat. En bij de eerste-tweede stadia van artrose, werken chondroprotectors heel langzaam en verbeteren de toestand van de patiënt niet onmiddellijk.

Om een ​​echt resultaat te krijgen, is het vereist om ten minste 2-3 behandelingen met deze geneesmiddelen te ondergaan, die gewoonlijk zes maanden tot anderhalf jaar in beslag nemen, hoewel reclame voor glucosamine en chondroïtinesulfaat doorgaans herstel in kortere tijd belooft. Ik wil met spijt constateren dat er in deze beloften sluwheid is. Met alle bruikbaarheid van chondroprotectors is een wonderbaarlijke medicinale genezing van artrose niet te verwachten. Herstel vereist meestal veel meer moeite dan het nemen van twee of drie dozijn pillen.

Let op Dr. Evdokimenko.
Waarschijnlijk veroorzaakte het feit dat de mogelijkheden van de chondroprotectors vaak werden geherwaardeerd in advertenties, de aanvallen op deze medicijnen in een van de populaire tv-shows. Tv-presentator met enkele artikelen vermeld in haar programma dat chondroprotectors nutteloos zijn voor de behandeling van artrose. Dus wierp ze een schaduw op deze zeer nuttige medicijnen, ondervroeg het werk van een aantal serieuze medische instellingen en klinieken, die de medicijnen testten en aantoonde dat chondroprotectors op unieke wijze bijdragen aan het herstel van gewrichtskraakbeen en de ontwikkeling van artrose remmen. Immers, alleen na klinisch testen van chondroprotectors, liet het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland toe dat ze in de apotheek verkocht werden als medicijnen (dit is natuurlijk niet van toepassing op geneesmiddelen die niet geregistreerd zijn als een medicijn en verkocht worden als dieetsupplementen). Een ander ding is dat, zoals ik al zei, chondroprotectors niet "almachtig" zijn. Behandeling met deze geneesmiddelen vereist hun juiste en langdurige gebruik in combinatie met andere behandelingsmethoden.

Dus, hoe gebruik je glucosamine en chondroïtinesulfaat om het maximale therapeutische effect te bereiken?

Ten eerste moeten, zoals reeds opgemerkt, chondroprotectors gedurende lange tijd regelmatig in cursussen worden gebruikt. Het is praktisch zinloos om glucosamine en chondroïtinesulfaat eenmaal of van geval tot geval in te nemen.

Ten tweede, om het maximale effect van het gebruik van chondroprotectors te verkrijgen, is het noodzakelijk om de dagelijkse inname van voldoende, dat wil zeggen, voldoende, doses van medicijnen gedurende het verloop van de behandeling te verzekeren. Een voldoende dagelijkse dosis glucosamine is 1000-1500 mg (milligram) en chondroïtinesulfaat is 1000 mg.

Wetenschappers discussiëren nu over de beste manier om glucosamine en chondroïtinesulfaat in te nemen - gelijktijdig of afzonderlijk. De meningen zijn verdeeld. Sommige wetenschappers beweren dat glucosamine en chondroïtinesulfaat tegelijkertijd moeten worden ingenomen. Anderen beweren ook dat glucosamine en chondroïtinesulfaat, terwijl ze het innemen, interfereren met elkaar, en ze moeten afzonderlijk worden ingenomen. Het is mogelijk dat er een botsing van belangen is van die fabrikanten die monopreparaties produceren die alleen glucosamine of alleen chondroïtinesulfaat bevatten, met die fabrikanten die "twee in één" preparaten produceren die een combinatie van glucosamine met chondroïtinesulfaat bevatten. Daarom blijft de kwestie van gezamenlijk of afzonderlijk gebruik van glucosamine en chondroïtinesulfaat open.

Hoewel mijn persoonlijke observaties suggereren dat monopreparaties en combinatiemedicijnen nuttig zijn, is de enige vraag wie ze produceert en hoe goed. Dat wil zeggen, het medicijn, dat door een twijfelachtig bedrijf "op de knie" is gebracht en zelfs met schendingen van technologie, is onwaarschijnlijk nuttig, ongeacht of het glucosamine of chondroïtinesulfaat bevat, of beide. Omgekeerd zal elke chondroprotector die "door de regels" is vrijgegeven nuttig zijn. Maar naar mijn mening is een gecombineerd preparaat van hoge kwaliteit dat zowel glucosamine als chondroïtinesulfaat bevat, nog voordeliger dan welk ander medicijn dan ook.

Op dit moment (in 2012), in onze farmacologische markt, worden chondroprotectors het meest vertegenwoordigd door de volgende beproefde geneesmiddelen:

Artra, Amerikaanse productie. Verkrijgbaar in tabletten die 500 mg chondroïtinesulfaat en 500 mg glucosamine bevatten. Voor een volledig therapeutisch effect is het noodzakelijk om 2 tabletten per dag in te nemen.

Dona, productie van Italië. Monopreparation met alleen glucosamine. Formulier vrijgeven: oplossing voor intramusculaire injecties; 1 ampul oplossing bevat 400 mg glucosaminesulfaat. De oplossing wordt gemengd met een flacon speciaal oplosmiddel en driemaal per week in de bil geïnjecteerd. De behandeling duurt 12 injecties 2-3 keer per jaar. Daarnaast zijn er geneesmiddelen voor orale toediening DONA: poeder, verpakking van 1500 mg glucosamine in 1 sachet; per dag moet u 1 sachet van het geneesmiddel innemen; of capsules die 250 mg glucosamine bevatten; per dag moet je 4-6 capsules van het medicijn innemen.

Struktum, gemaakt in Frankrijk. Monopreparatie met alleen chondroïtinesulfaat. Vormvrijgave: capsules die 250 of 500 mg chondroïtinesulfaat bevatten. Per dag moet u 4 tabletten innemen die 250 mg chondroïtinesulfaat bevatten, of 2 tabletten die 500 mg chondroïtinesulfaat bevatten.

Productie Teraflex, VK. Productvorm: capsules met 400 mg chondroïtinesulfaat en 500 mg glucosamine. Voor een volledig therapeutisch effect moet u ten minste 2 tabletten per dag innemen.

Chondroitin AKOS, productie van Rusland. Monopreparatie met alleen chondroïtinesulfaat. Vormvrijgave: capsules die 250 mg chondroïtinesulfaat bevatten. Voor een volledig therapeutisch effect is het noodzakelijk om ten minste 4 capsules per dag in te nemen.

Hondrolon, productie van Rusland. Monopreparatie met alleen chondroïtinesulfaat. Productvorm: ampullen met 100 mg chondroïtinesulfaat. Om een ​​volledig therapeutisch effect te bereiken, is het noodzakelijk om een ​​kuur van 20-25 intramusculaire injecties uit te voeren.

Elbona, productie van Rusland. Monopreparation met alleen glucosamine. Formulier vrijgeven: oplossing voor intramusculaire injecties; 1 ampul oplossing bevat 400 mg glucosaminesulfaat. De oplossing wordt gemengd met een flacon speciaal oplosmiddel en driemaal per week in de bil geïnjecteerd. De behandeling duurt 12 injecties 2-3 keer per jaar.

Zoals je op de bovenstaande lijst kon zien, is de keuze van chondroprotectors voor de behandeling van artrose vrij groot. Wat precies kiezen uit al deze variëteit? Raadpleeg uw zorgverzekeraar. Persoonlijk hou ik erg van Artra - het is een goed, bewezen en uitgebalanceerd medicijn.

Van injectiegeneesmiddelen (dat wil zeggen, voor injecties), ik gebruik Don het meest. Maar in poeder of capsules is Don volgens mijn waarnemingen minder effectief.

In ieder geval zullen, indien correct toegepast, bewezen chondroprotectors zeker de behandeling van artrose, in het bijzonder stadium 1-2 artrose, ten goede komen. En wat belangrijk is, geneesmiddelen die glucosamine en chondroïtinesulfaat bevatten, bijna geen contra-indicaties. Ze mogen niet alleen worden gebruikt door mensen die aan fenylketonurie lijden of die overgevoelig zijn voor een van deze twee componenten.

Ze hebben ook heel weinig bijwerkingen. Chondroïtinesulfaat veroorzaakt soms allergieën. Glucosamine kan af en toe buikpijn, een opgeblazen gevoel, diarree of obstipatie veroorzaken en zeer zelden - duizeligheid, hoofdpijn, pijn in de benen of beenoedeem, tachycardie, slaperigheid of slapeloosheid. Maar over het algemeen herhaal ik dat deze medicijnen zeer zelden enig ongemak veroorzaken.

De duur van de behandeling met glucosamine en chondroïtinesulfaat kan verschillen, maar meestal stel ik mijn patiënten voor om chondroprotectors dagelijks gedurende 3-5 maanden in te nemen. Na ten minste zes maanden moet de behandeling worden herhaald, d.w.z. Op de een of andere manier worden glucosamine en chondroïtinesulfaat aanbevolen voor artrose (afhankelijk van het stadium van de ziekte) gedurende ongeveer 90-150 dagen per jaar gedurende 2 tot 3 jaar.

Houd in gedachten! Naast de hierboven genoemde chondroprotectors zijn bioadditieven met glucosamine en chondroïtinesulfaat op de markt te vinden: bijvoorbeeld de Sustanorm Life-formule, chondro, stopartritis en andere. Deze supplementen zijn geen volwaardige geneesmiddelen, omdat ze nog niet medisch getest zijn en niet geregistreerd zijn als medicijnen! Ze moeten nog klinische proeven ondergaan om hun klinische werkzaamheid te bewijzen!

Een artikel van Dr. Evdokimenko © voor het boek "Artrose", gepubliceerd in 2003.
Bewerkt in 2012
Alle rechten voorbehouden.

Gewrichten en chondroprotectors

Chondroprotector van Chondroitin

chondroïtine

Chondroïtine, een structureel analoog van menselijk kraakbeenweefsel, wordt verkregen uit het kraakbeen en botweefsel van landbouwhuisdieren, botten en kraakbeenweefsel van vissen. Onder de haaien is het meest waardevolle voedsel de stekelige haai of het kwatrijn, pijlstaartroggen. Ook wordt kraakbeenweefsel voor de isolatie van chondroïtinesulfaten aangeleerd bij het snijden van steur. Chondroïtinesulfaat geïsoleerd uit dierlijk kraakbeen en botkraakbeen heeft een lagere biologische activiteit. De antiprotease-activiteit van haaienkraakbeencomponenten is bijvoorbeeld 100 (honderd!) Tijden hoger dan die van vee. Sorokoumov I.M., Yezhova E.A., Bykova V.M., Nemtsev S.V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - P. 18-22 Hoge biologische activiteit van glycosaminoglycanen, vanwege hun polyanionische structuur en hangt af van de aanwezigheid in elke disaccharide-eenheid van ten minste één negatief geladen sulfaatgroep, die hoge hydrofiliciteit en oppervlakte-actieve eigenschappen verschaft (Shitov, 1992; Danilevskaya, Nikolaev, 2002). Ze behouden de elasticiteit van kraakbeenweefsel en dragen bij aan de hydrofobiciteit ervan. De verhouding van hexosamines en sulfaationen in producten uit het kraakbeen van haaien, vleten, quatrans en steur is ongeveer 1: 1, en in hydrolysaten van inktvis en zalm 1: 3.

Het werkingsmechanisme van chondroitin:

Chondroïtinesulfaat heeft een ontstekingsremmend effect, dat wordt gerealiseerd door de activiteit van lysosomale enzymen, superoxide-radicalen en de expressie van pro-inflammatoire cytokinen te remmen. Bovendien stimuleert chondroïtinesulfaat de ontwikkeling van kraakbeencellen - chondrocyten en de synthese van proteoglycanen. Het heeft ook een anti-katabolisch effect vanwege de remming van metalloproteïnasen - stromelysine, collagenase, fosfalipase A2. Chondroïtinesulfaat activeert de synthese van hyaluronzuur, verlengt de levensduur van chondrocyten en normaliseert de structuur van het subchondrale bot. Het effect van chondroïtinesulfaat bij de intensivering van hyaline kraakbeenherstel is ook bewezen. Badokin VV Bereidingen van chondroïtinesulfaat bij de behandeling van artrose / BC "Rheumatology", 2009, deel 17, № 21 Chondroïtinesulfaat, de stabiliteit van de chondrocyten om de effecten van pro-inflammatoire cytokines en kraakbeenmatrix - om de negatieve effecten van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en glucocorticoïden. Chondroïtinesulfaat draagt ​​bij tot een betere penetratie van glucosamine in de ontstoken gewrichten (daarom is het beter om de gecombineerde bereidingen van chondroïtine + glucosamine te gebruiken, nog beter in combinatie met grijze MSM, die ontstekingsremmende en anti-oedeemeffecten heeft).

Interessant is dat bij orale toediening van chondroïtinesulfaat de biobeschikbaarheid 13% is, terwijl bij extern gebruik 20-40% Nasonov V.A., Nasonov EL. Rationele farmacotherapie van reumatische aandoeningen. M.: Litera, 2003. Dit feit maakt het belangrijk om chondroïtinesulfaat, zoals Hondroxide-gel, op te nemen in de complexe behandeling van externe prepapraten.

Klinische werkzaamheid van chondroïtinesulfaat:

Met een cursus van één jaar verbetert chondroïtinesulfaat bij patiënten de gewrichtsmobiliteit (tot 50%) aanzienlijk, vermindert het de ernst van het pijnsyndroom en stabiliseert het de radiologische indicatoren (de grootte van de interarticulaire opening en de totale dikte van de kraakbeenplaat). Conrozier T. Anti-artrose-behandelingen: werkzaamheid en tolerantie van chondroïtinesulfaten (CS 46). Presse Med 1998; 27: 1862-1865. Vermindering van de ernst van de pijn en een toename van het bewegingsbereik vindt al plaats in de derde maand van de behandeling en neemt aanzienlijk toe in de zesde en twaalfde maand sinds het begin van de behandeling met chondroïtinesulfaat. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Effecten van oraal chondroïtinesulfaat op de progressie van osteoartritis van de knie: een pilootstudie. Osteoartritis Cartilage 1998; 6: 39-46.
Bij vergelijking van de klinische werkzaamheid van NSAID's (diclofenac) en chondroïtinesulfaat gedurende een 6-maanden durende behandeling met osteoartrose, bleek dat het pijnsyndroom bij met diclofenac behandelde patiënten sneller verdween in vergelijking met de groep patiënten die met chronroitin sulfaat werden behandeld. Na de stopzetting van diclofenac volgde echter een snelle terugval van het pijnsyndroom. In de groep die chondroïtinesulfaat ontving, trad het klinische effect later op, maar duurde nog drie maanden na het staken van het medicijn. Morreale P, Manopulo R, Galati M, et al. Vergelijking van antioxidantontsteking van chondroïtinesulfaat en natriumdiclofenac bij patiënten met artrose in de knie. J Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. Chondroïtinesulfaat heeft ook een antitrombotisch heparine-achtig effect, vermindert cholesterol en lipoproteïnen in het bloed, waardoor het een belangrijk onderdeel is van het complex van producten voor patiënten met overgewicht. VG Rudenko Chondroprotectors - de basis van constructieve therapie van gewrichtsziekten // Gezondheid van Oekraïne №83, 2003

Bijwerkingen van chondroïtinesulfaat:

De meeste populaire advertentiebronnen vermelden dat chondroitin bijna geen bijwerkingen heeft. Dit is echter niet het geval. Bij het nemen van grote doses chondroïtinesulfaat kan misselijkheid optreden. Chondroïtinesulfaat kan de bloedstolling verminderen. Het is ook mogelijk hoofdpijn, stijfheid van beweging, huidklachten, fotofobie, diarree en obstipatie, toegenomen zweten, haaruitval en verhoogde bloeddruk, een theoretische toename van het risico op bloedingen (vanwege het heparine-achtige effect). Bron van informatie

Contra-indicaties voor het nemen van glucosamine:

Tumoren van de prostaatklier. Leeftijd minder dan 18 jaar (geen klinische gegevens). Zwangerschap.

Chondroïtinesulfaat dosering:

Gewoonlijk wordt chondroïtinesulfaat toegediend in een dosis van 200 - 400 mg tweemaal of driemaal per dag, of 800 - 1200 mg eenmaal daags. Het verhogen van de dosis tot 2000 mg heeft hetzelfde klinisch effect als de dosis van 1200 mg. De duur van de inname van chondroïtine om het initiële klinische effect te bereiken, dient ten minste 12 weken te zijn. Lang - tot 3 jaar - therapie met chondroprotectors geeft de beste resultaten. Volgens klinische indicaties kan een intermitterend behandelingsregime van 12-16 weken met een pauze van 8-10 weken gerechtvaardigd zijn. Optimaal wordt aanbevolen dat glucosamine en chondroïtinesulfaat ongeveer 150 dagen per jaar gedurende 3-5 jaar worden genomen.

Kenmerken van de gecombineerde medicijnen chondroïtinesulfaat en glucosamine.

De voordelen van gecombineerde chondroprotectors ten opzichte van monodrugs worden bevestigd in experimentele en klinische onderzoeken. Bijvoorbeeld, glucosamine in het experiment met konijnen verhoogde de productie van glucose-aminoglycanen met 32% in vergelijking met de controlegroep, chondroïtine - met 32% en de combinatie van chondroïtine en glucosamine - met 97%. L. Lippiello et al., In vivo Chondroprotection and Metabolic Synergy of Glucosamine and Chondroitin Sulfate Clinical Orthopedics Gerelateerd onderzoek: december 2000 - Volume 381 - Uitgave - pagina 229-240. De combinatie van glucosamine en chondroïtinesulfaat vertraagt ​​het proces van degeneratieve veranderingen in de gewrichten effectiever dan de werking van deze stoffen afzonderlijk, en stopt de vernietiging van kraakbeen. De behandeling gaat gepaard met een afname van pijn, behoud of verbetering van de functie van de gewrichten, waardoor de dosis NSAID's kan worden verlaagd of kan worden geweigerd. VK Kazimirko, V.I. Maltsev Gecombineerde Chondroprotectors: voordelen en efficiëntie // Gezondheid van Oekraïne №5 / 1, 2008 p.72-73

Vervolgens bekijken we de rol van klinische voeding bij de behandeling van gewrichtsaandoeningen. Ga naar de volgende pagina >>>

Chondroprotectors nieuwe generatie voor gewrichten

Chondroprotectors zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om het herstel van gewrichtskraakbeenweefsel te verbeteren en om de degeneratieve processen die de gewrichten vernietigen te vertragen en leiden tot ernstige ziekten van het bewegingsapparaat.

Als onderdeel van chondroprotectors zijn er verschillende natuurlijke of kunstmatige componenten die normaal worden aangetroffen in het kraakbeenweefsel van de gewrichten. Meestal bevatten de voorbereidingen van de nieuwe generatie stoffen als chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Chondroprotectors zijn het meest effectief voor profylactische doeleinden dan in therapeutische (deze medicijnen beschermen kraakbeen meer dan het te repareren).

Nieuwe generatie medicijnen

Chondroprotectors in dit stadium bestaan ​​in de derde generatie. De eerste twee generaties waren monodrugs, die slechts één component van de werkzame stof bevatten.

Chondroprotectors - lijst met medicijnen

De samenstelling van elk geneesmiddel uit de groep van chondroprotectors omvat één of meerdere componenten van kraakbeenweefsel.

Monopreparations (met één werkzame stof)

Overweeg eerst een lijst van monodrugs, deze te delen door de werkzame stof.

Chondroïtinesulfaat

Chondroïtinesulfaat is een integraal onderdeel van kraakbeenweefsel.

Dit medicijn kan de activiteit remmen van het enzym hyaluronidase, geproduceerd door chondroblasten, dat de vernietiging van gewrichtskraakbeen versnelt.

Het is in staat om de vorming van hyaluronzuur te bevorderen, waardoor het proces van herstel van het kraakbeenweefsel van gewrichten wordt gestimuleerd.

Samen met deze eigenschappen heeft het ook een verdovend en ontstekingsremmend effect.

• Chondroïtine-ICCO;
• hondroksid;
• Hondrogard;
• Mukosat;
• artrin;
• struktum;
• Hondrolon.

Glycosaminoglycan-peptidecomplex

Deze stof is een extract van kraakbeen en beenmerg van dieren. Het is in staat om de productie van mucopolysacchariden (koolhydraatdeel van proteoglycanen), die deel uitmaken van kraakbeenweefsel, te verbeteren.

Lijst met medicijnen:

glucosamine

Glucosamine is een van de belangrijkste componenten van gewrichtskraakbeen. Het gebruik ervan leidt tot een verhoogde synthese van proteoglycanten en collageenvezels.

Tegelijkertijd heeft het medicijn een analgetisch en ontstekingsremmend effect.

Lijst met medicijnen:

Glucosamine Sulfaat

Naast glucosamine bevat dit preparaat ook sulfaten die zwavelfixatie bevorderen, die betrokken is bij de vorming van een dergelijke component van kraakbeenweefsel als chondroïtinezwavelzuur.

Tijdens het gebruik van geneesmiddelen met deze werkzame stof verbeteren de metabole processen en wordt intercellulair water beter bewaard in het kraakbeenweefsel van het gewricht.

Lijst met medicijnen:

Mucopolysaccharide polyester zwavelzuur

Dit medicijn helpt om het proces van regeneratie van articulair weefsel te versnellen, omdat remt de activiteit van het hyaluronidase-enzym. Het helpt de metabole processen in kraakbeenweefsel te verbeteren en de productie van intra-articulaire vloeistof te verhogen.

diacereïne

Het is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat het kraakbeen van het gewricht aantast. Helpt ontstekingsprocessen in de gewrichtsholte te onderdrukken en draagt ​​daardoor bij aan het vertragen van de afbraaksnelheid van gewrichtskraakbeen.

Lijst met medicijnen:

Poly drugs - een nieuwe generatie chondroprotectors

Chondroprotectors van de nieuwe derde generatie zijn gecombineerde geneesmiddelen die verschillende actieve stoffen tegelijkertijd bevatten.

Overweeg chondroprotectors die verschillende actieve elementen in hun samenstelling bevatten.

Chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride

Deze actieve stoffen hebben een uitgesproken chondroprotectief effect op de gewrichten. Ze zijn betrokken bij het vertragen van de degeneratieve processen in het kraakbeenweefsel, verbeteren de voeding van kraakbeen en helpen het proces van hun regeneratie versnellen.

Chondroïtinesulfaat is betrokken bij het versnellen van de synthese van de hoofdbestanddelen van kraakbeen en bij het onderdrukken van de activiteit van hyaluronidase, dat kraakbeenweefsel afbreekt. Het heeft ook een pijnstillend en ontstekingsremmend effect.

Glucosaminehydrochloride is ook betrokken bij het versnellen van de vorming van kraakbeenbestanddelen en helpt het oppervlak van kraakbeen te beschermen tegen vernietiging door vrije radicalen.

Lijst met medicijnen:

• Teraflex;
• Arthron-complex;
• Chondroitin complex;
• arthritis;
• Kondronova.

Chondroïtinesulfaat, glucosamine en diclofenac / ibuprofen

Het preparaat bevat tegelijkertijd een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel met glucosamine en chondroïtinesulfaat. Het effect van ibuprofen en diclofenac komt tot uiting in anesthesie, verwijdering van ontsteking en oedeem. Deze medicijnen helpen ochtendstijfheid in de gewrichten te elimineren.

Chondroïtinesulfaat, glucosamine en methylsulfonylmethaan

Naast actieve geneesmiddelen zoals chondroïtinesulfaat en glucosamine, is methylsulfonylmethaan een krachtig ontstekingsremmend middel. Dankzij hem is er ook een versnelling van het regeneratieproces van gewrichtskraakbeen en een toename van de elasticiteit van kraakbeenweefsel.

Natuurlijke chondroprotectors

Chondroprotectors zijn componenten van kraakbeenweefsel of stoffen die het kraakbeenmetabolisme verbeteren en het herstel versnellen, de elasticiteit ervan verhogen en de voeding van kraakbeenweefsel verbeteren.

Chondroprotectors kunnen wat thuis bereid voedsel vervangen.

Er is een reeks producten rijk aan stoffen die betrokken zijn bij de vorming van kraakbeenweefsel van de gewrichten.

Mensen met gewrichtsaandoeningen worden aanbevolen om de volgende natuurlijke chondroprotectors voor te bereiden:

• Kook de rijke bouillon van vis of vlees, die het best wordt gekookt met botten en kraakbeen;
• Stoof vlees met botten en kraakbeen;
• Kook gelei;
• Maak aspic van vis of vlees;
• Eet soja;
• Bak avocado-gerechten.

In de genoemde gerechten en producten is er een groot gehalte aan speciale stoffen - de belangrijkste componenten van kraakbeenweefsel: hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat of glucosamine.

Overzicht van nieuwe generatie chondroprotectors voor de behandeling van gewrichten

Om de gezondheid van de patiënt met artrose te verbeteren, schrijven artsen vaak chondroprotectors voor voor de gewrichten van de nieuwe generatie. Dergelijke medicijnen zijn bijzonder effectief in de vroege stadia van de ziekte. Hoe langer de ziekte zich ontwikkelt, hoe moeilijker het is om vooruitgang in de behandeling te boeken. Maar zelfs de tijdige benoeming van chondroprotectors helpt niet altijd om de conditie van het gewricht snel te verbeteren. Soms moet een therapeutisch resultaat tot 1,5 jaar wachten. Daarom geven artsen de voorkeur aan moderne geneesmiddelen, die worden gekenmerkt door een hoge efficiëntie.

Hoe chondroprotectors werken

Chondroprotectieve geneesmiddelen voor de gewrichten zijn nuttig omdat ze de samenstelling van de gewrichtsvloeistof helpen beïnvloeden. Met de progressie van het degeneratief-dystrofische proces in de articulatie van de cel van kraakbeenweefsel, synthetiseren chondrocyten een inferieure basisstof met een verminderde hoeveelheid glycosaminoglycanen. Wanneer er onvoldoende concentratie van glycosaminoglycanen in het kraakbeenweefsel is, nemen de smerende eigenschappen van de synoviale vloeistof die uit de kraakbeen wordt gedrukt tijdens bewegingen af. Het vermindert de concentratie van hyaluronzuur, die de prestaties van het gewricht bepaalt.

Chondroprotectors helpen kraakbeenweefsel en de smerende eigenschappen van synoviale vloeistof te herstellen. De arts probeert niet alleen effectieve, maar ook goedkope chondroprotectors te kiezen, op geleide van de toestand van de patiënt en de ernst van zijn ziekte.

Chondroprotectieve geneesmiddelen zijn onderverdeeld in drie groepen:

• mucopolysaccharidepreparaten;
• stimulatoren voor de productie van proteoglycanen;
• andere, waaronder combinatiegeneesmiddelen.

Chondroprotectors nieuwe generatie behoren tot de combinatie medicijnen. Ze hebben niet alleen chondroprotectieve, maar ook pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Dankzij moderne medicijnen met chondroprotectief effect is het mogelijk het welzijn van de patiënt te verbeteren en de dosering van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen te verminderen totdat ze volledig zijn onttrokken.

Nieuwe geneesmiddelen worden goed verdragen en veroorzaken minder vaak bijwerkingen. Ze versnellen het metabolisme in kraakbeenweefsel.

De beste chondroprotectors stellen u in staat het welzijn van patiënten te verbeteren, zelfs in de latere stadia van de ontwikkeling van het degeneratief-dystrofische proces. Ze helpen de botdichtheid te verhogen en verminderen het risico op hun fractuur.

Chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride

De nieuwe generatie chondroprotectors omvat geneesmiddelen die zowel chondroïtinesulfaat als glucosaminehydrochloride bevatten.

1. Chondroïtinesulfaat is een glycosaminoglycaan die deel uitmaakt van het kraakbeenaggrecanmolecuul. Het versnelt de productie van hyaluronzuur en proteoglycanen, waardoor de smerende eigenschappen van de gewrichtsvloeistof worden verbeterd. Een effectief medicijn heeft een anti-inflammatoir effect en vermindert de activiteit van proteolytische enzymen. Het vermindert de pijn in het aangetaste gewricht en verhoogt de mobiliteit. Chondroïtinesulfaat verbetert de mineralisatie van botweefsel en versnelt de regeneratie ervan.
2. Glucosaminehydrochloride heeft een positief effect op de metabolische processen in kraakbeen. Het medicijn stimuleert de productie van proteoglycanen en hyaluronzuur, verbetert de smerende eigenschappen van de gewrichtsvloeistof, verhoogt de permeabiliteit van de articulaire zak, versnelt de enzymatische processen in de kraakbeencellen. Glucosaminehydrochloride is betrokken bij de productie van chondroïtinezwavelzuur en biedt zwavelfixatie. Het reguleert het proces van ophoping van calciumzouten in het botweefsel, remt degeneratieve dystrofische processen in het gewricht, verhoogt de amplitude van zijn bewegingen en vermindert pijn. Glucosaminehydrochloride heeft ook antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen.

Arthron-complex

De lijst met producten die de arts aanbeveelt voor een patiënt met artrose omvat vaak het Arthron-complex. Het medicijn bevat chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride. hij:

• stimuleert regeneratieve processen in kraakbeenweefsel;
• vergroot het bewegingsbereik in het aangetaste gewricht;
• vermindert effectief pijn.

Door de componenten in het medicijn neemt de productie van gewrichtsvloeistof in het gewricht toe en wordt het risico op progressie van osteoartrose verminderd. De remming van de activiteit van de enzymen hyaluronidase en elastase maakt het mogelijk om de degeneratief-dystrofische processen in het gewricht te vertragen. Deze enzymen hebben een destructief effect op de extracellulaire matrix van kraakbeenweefsel. Tegelijkertijd verhoogt de productie van proteoglycanen en collageen. Voor patiënten die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken, helpt het Arthron-complex schade aan het kraakbeenweefsel te voorkomen.

Medicatie medicijn is gemaakt in pillen. Ze worden binnenin met water ingenomen. Hun schelp vernietigen is niet toegestaan. Het Arthron-complex wordt 1-3 keer per dag ingenomen. Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, wordt de dosering verlaagd. De duur van de behandeling is 3 maanden. Indien nodig kan de arts een tweede cursus voorschrijven. Tabletten worden aangeraden om cursussen 1-2 keer per jaar te volgen. Ze helpen om een ​​stabiel resultaat te bereiken.

Bijwerkingen zijn uiterst zeldzaam.

• Chondroïtinesulfaat kan huiduitslag en jeuk veroorzaken.
• Glucosaminehydrochloride kan buikpijn, winderigheid, diarree of obstipatie veroorzaken.
• Soms is er duizeligheid, hoofdpijn, pijn in de benen, zwelling van de ledematen, tachycardie, slaperigheid of slapeloosheid.

Arthron-complex heeft contra-indicaties. Hij is niet benoemd:

• kinderen onder de 15;
• zwangere en zogende vrouwen;
• mensen met ernstige nierinsufficiëntie.

Met voorzichtigheid is toegestaan ​​om het medicijn toe te passen op patiënten die lijden aan ziekten van de lever, de nieren en het maagdarmkanaal. De prijs van het medicijn varieert van 2600-2800 roebel.

Arthron Triactiv

Het geneesmiddel Triactiv is een gecombineerd middel dat chondroïtinesulfaat, glucosaminehydrochloride en methylsulfonylmethaan omvat. Methylsulfonylmethane is een organo-zwavelverbinding met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Zwavel maakt deel uit van de eiwitten waaruit spieren, gewrichten en botten worden gevormd. Het is het vierde meest voorkomende mineraal in het menselijk lichaam.

Bewezen de voordelen van methylsulfonylmethane bij de behandeling van ziekten van de gewrichten. Het medicijn helpt gewrichtspijn verlichten met minimaal risico op ongewenste reacties. Het versterkt de werking van glucosaminehydrochloride in de gecombineerde middelen. Methylsulfonylmethane neemt deel aan celregeneratie, het verbetert de doorlaatbaarheid van celmembranen en helpt om metabole producten uit het lichaam te verwijderen. Hiermee kunt u de flexibiliteit en elasticiteit van bindweefsel verhogen.

Arthron Triactiv wordt 1-3 keer per dag na de maaltijd ingenomen. Tabletten moeten worden doorgeslikt zonder te kauwen en veel water drinken. De loop van de therapie is 3 maanden. Indien nodig wordt de behandeling voortgezet na een interval van 3-6 maanden.

Soms gaat de therapie gepaard met jeukende huid, uitslag, indigestie, duizeligheid, hoofdpijn en verhoogde vermoeidheid. Zodat het geneesmiddel geen schade aanricht, is het niet voorgeschreven aan mensen met een individuele intolerantie voor de samenstellende bestanddelen ervan. Contra-indicatie is:

• Fenylketonurie.
• Tromboflebitis.
• Ernstige aandoeningen van de nieren en de lever.
• Gebruik het hulpmiddel niet voor mensen die de neiging hebben om te bloeden, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
• Het medicijn niet voorschrijven aan kinderen jonger dan 15 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van het medicijn van patiënten met alcoholafhankelijkheid en diabetes. De prijs van het geneesmiddel varieert van 2.900 tot 3.100 roebel.

Moveks Actief

De meest effectieve chondroprotectors helpen om pijn snel te verlichten. De complexe bereiding met chondroprotectieve werking omvat chondroïtinesulfaat, glucosaminehydrochloride en diclofenac. Diclofenac verwijst naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

• effectief vermindert pijn die optreedt in een staat van beweging en rust;
• vermindert ochtendstijfheid in het gewricht;
• elimineert zwelling;
• gunstig effect op gewrichtsweefsel.

Diclofenac helpt de ontstekingsreactie in het gewricht te elimineren en draagt ​​bij aan het snel herstel van beschadigde weefsels.

Movex Active maakt deel uit van de beoordeling van de meest effectieve geneesmiddelen die worden gebruikt bij aandoeningen van het gewricht. Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen. Tabletten kunnen ongeacht de maaltijd worden gedronken. Ze worden ingeslikt zonder te kauwen en drinken veel water. Om de pijn snel te verlichten en een stabiel therapeutisch effect te bereiken, wordt het geneesmiddel drie keer per dag gedurende 3 weken ingenomen.

Als het in deze periode mogelijk is om van de pijn af te komen en de ontstekingsreactie aanzienlijk te verminderen, wordt een verdere behandeling uitgevoerd met chondroprotectors, die geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen bevatten.

Vanwege de aanwezigheid van diclofenac in de samenstelling van het geneesmiddel, kunnen patiënten aandoeningen van het maagdarmkanaal ervaren. Patiënten klagen soms over:

• buikpijn;
• constipatie;
• diarree;
• misselijkheid;
• braken;
• verminderde eetlust;
• winderigheid;
• pancreatitis.

In zeldzame gevallen treedt gastro-intestinale bloeding op na gebruik van het medicijn. Het medicijn kan ulceratieve processen, exacerbaties van de ziekte van Crohn, afteuze stomatitis en hemorragische colitis veroorzaken. Storingen in het zenuwstelsel kunnen zich manifesteren als:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• problemen met geheugen en slaap;
• prikkelbaarheid;
• oriëntatieproblemen;
• convulsies;
• depressie en psychische stoornissen.

Individuele intolerantie voor de componenten waaruit het geneesmiddel bestaat, de neiging tot bloedingen, tromboflebitis, zweren in het maagdarmkanaal en diabetes mellitus zijn gecontraïndiceerd voor gebruik. Het medicijn wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 18 jaar.

Movex Active is een relatief goedkoop medicijn vergeleken met andere chondroprotectors. De kosten variëren tussen 900-1900 roebel, afhankelijk van het aantal tabletten per verpakking.

Medicijn Alflutop

In sommige gevallen, voor de behandeling van gewrichtsaandoeningen, adviseren artsen intra-articulaire injecties. Met deze therapiemethode kunt u direct op de laesie werken. Hoog rendement wordt aangetoond door het medicijn Alflutop. Het actieve ingrediënt is een bioactief concentraat van kleine zeevissen.

Het bevat:

• hyaluronzuur;
• mucopolysacchariden;
• dermataansulfaat;
• chondroïtinesulfaat;
• creatinesulfaat;
• polypeptiden;
• aminozuren;
• ionen van magnesium, koper, ijzer, zink, kalium en natrium.

Het medicijn staat op de lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten, omdat het pijnstillende en ontstekingsremmende effecten heeft. Het vermindert pijn die optreedt in rust en tijdens beweging. Bijzonder effectief hulpmiddel voor het elimineren van pijn bij kleine ladingen. Alflutop helpt sommige patiënten om van de pijn af te komen die bij het traplopen hoort. Het medicijn versnelt het metabolisme in kraakbeen en vermindert de activiteit van het enzym hyaluronidase. Hiermee kunt u de zwelling verminderen en het bereik van de beweging in het gewricht vergroten.

Chondroprotector vertraagt ​​de vernietiging van de belangrijkste substantie van bindweefsel, vermindert capillaire permeabiliteit. Het stimuleert regeneratieprocessen in de weefsels van de articulatie. Het belangrijkste element van het medicijn - proteoglycanen - verbetert de voeding van de cellen van de articulaire weefsels.

Intramusculaire toediening vindt eenmaal per dag plaats. Wanneer een intra-articulaire behandeling tussen injecties een pauze moet zijn binnen 2 dagen. Na 6 intra-articulaire injecties wordt de therapie intramusculair voortgezet. De loop van de therapie bestaat uit 20 intramusculaire injecties. Indien nodig wordt de behandeling na 4-6 maanden voortgezet.

Behandeling met Alflutop kan jeuken en huiduitslag veroorzaken. Op de plaats van de injectie verschijnt de lokale reactie soms in de vorm van roodheid van de huid of pijn. Het medicijn is niet voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, maar ook aan mensen met een intolerantie voor de componenten. Alflutop wordt niet aanbevolen voor de behandeling van kinderen jonger dan 18 jaar.

Wat zijn chondroprotectors?

Alle ziekten van het bewegingsapparaat behoren tot de groep van sociaal significante ziekten, omdat ze vaak tijdelijke of permanente invaliditeit veroorzaken, gepaard gaan met pijn, de kwaliteit van leven van patiënten verstoren.

Daarom doen wetenschappers voortdurend onderzoek naar nieuwe effectieve hulpmiddelen voor de behandeling van gewrichten en botten.

Relatief recent zijn medicijnen uit de groep van chondroprotectors verschenen, die veel vragen en geschillen veroorzaken bij zowel patiënten als artsen.

De inhoud

Chondroprotectors - geneesmiddelen voor gewrichten ↑

Chondroprotectors - de naam die een diverse groep geneesmiddelen en biologische additieven verenigt.

Reeds uit de naam van de groep van deze stoffen ("chondro" - kraakbeen, "bescherming" - bescherming), volgt hieruit dat preparaten bescherming moeten bieden voor gewrichtskraakbeen.

Theoretisch herstelt de inname van chondroprotectors het gewrichtskraakbeen en beschermt het tegen mogelijke schade in de toekomst, waardoor het helpt de functie van de gewrichten te herstellen en de klinische manifestaties van articulaire pathologie, waaronder verzakkende pijn, te verminderen.

Afb.: Degeneratieve veranderingen in het kniegewricht

Maar is het echt of is het?

Werkingsmechanisme ↑

De werking van chondroprotectors door de werking van de actieve componenten in hun samenstelling.

De meeste chondroprotectors zijn gebaseerd op glucosamine en chondroïtinesulfaat.

Acties chondroitin sulfate:

• stimuleert de vorming van de hoofdbestanddelen van kraakbeen (glycosaminoglycanen, proteoglycanen, collagenen, hyaluronzuur);
• voorkomt de vernietiging van kraakbeenstructuren;
• activeert de productie van intra-articulaire vloeistof;
• ontstekingsremmend effect.

Effecten van glucosamine:

• dient als een van de startcomponenten voor de synthese van stoffen die de basis vormen van kraakbeenweefsel;
• beschermt kraakbeen tegen vrije radicalen en andere schadelijke factoren;
• verlicht zwelling, werkt ontstekingsremmend.

Het lijkt erop dat de behandeling met chondroprotectors eenvoudig verbazingwekkende resultaten zou moeten opleveren, het kraakbeen zou herstellen en daardoor de oorzaak van de meeste ziekten van het bewegingsapparaat zou elimineren.

Helaas heeft praktijkonderzoek aangetoond dat chondroprotectors effectiever zijn in het beschermen van kraakbeen dan in het repareren ervan.

Bij ernstige vernietiging van kraakbeenweefsel zal monotherapie (behandeling met alleen chondroprotectors) geen significante verbetering kunnen geven.

Is intervertebrale hernia behandeling thuis mogelijk? Ontdek hier.

Chondroprotectors classificatie ектор

Chondroprotectors worden geclassificeerd volgens verschillende criteria.

De meest voorkomende is de isolatie van chondroprotectors afhankelijk van de samenstelling (monopreparaties en combinatiepreparaten, van natuurlijke en kunstmatige oorsprong).

Een andere algemeen aanvaarde classificatie is de selectie van generaties geneesmiddelen op basis van de tijd die ze op de farmaceutische markt hebben.

Drie generaties chondroprotectors worden gebruikt in Rusland:

• 1e generatie - preparaten van natuurlijke oorsprong op basis van extracten van dierlijk kraakbeen of plantenextracten (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2e generatie - monopreparaties, die gezuiverd hyaluronzuur of chondroïtinesulfaat of glucosamine zijn;
• 3rd Generation - gecombineerde formuleringen: met glucosamine chondroitin sulfaat, soms in combinatie met andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld Inoltra samenstelling verder vitamine E, meervoudig onverzadigde vetzuren, mangaan ascorbaat).

Chondroprotectoren in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden nu ontwikkeld en geproduceerd - bijvoorbeeld teraflex-toediening (een combinatie van ibuprofen, glucosaminesulfaat en chondroïtinesulfaat).

Sommige onderzoekers schrijven combinaties van chondroprotectors toe aan geneesmiddelen van andere groepen tot een nieuwe, vierde generatie.

Wat zeggen wetenschappers over verschillende generaties chondroprotectors? ↑

Volgens hen is het onwaarschijnlijk dat de eerste generatie levert zinvolle resultaten en het effect van het gebruik ervan vrijwel vergelijkbaar met het effect van placebo (die geen actief bestanddeel "imitatoren" preparaten die veroorzaken bij klinische proeven met de controlegroep patiënten).

Maar chondroprotectors van de tweede en derde generatie geven al een klinisch bewezen resultaat, dus de drugs van deze groepen worden in de internationale praktijk gebruikt.

Werkzaamheid hondroprotektorov grotendeels door hun ontvangst bepaald in het lichaam: de verschillende toedieningsvormen van de verschillende "get" het lichaam van de patiënt het aantal pad van de veranderingen die hun activiteit kan verminderen ondergaan.

Lokale vormen van chondroprotectors - crèmes, zalven, gels - worden direct op de plaats van de verwonding in de huid ingewreven.

Op deze manier toegepast, verlichten ze gedeeltelijk de symptomen van ontsteking (zwelling, pijn), maar worden ze praktisch niet opgenomen in het bloed.

Hierdoor komen zalven in een kleine hoeveelheid de binnenkant van het gewricht binnen en is hun effect op het herstel van kraakbeenweefsel nauwelijks merkbaar.

Natuurlijk (in voedsel en plantaardige oorsprong)

Chondroïtinesulfaat, glucosamine en hyaluronzuur worden aangetroffen in veel voedingsmiddelen van plantaardige en dierlijke oorsprong.

Ze zijn rijk aan:

• rijk vlees of visbouillon;
• vlees gestoofd samen met botten en gewrichten;
• gelei en aspic, inclusief kippenhoofden en -voeten;
• vis en vlees aspic;
• sojabonen;
• avocado.

Een deel van de chondroprotectors wordt nog steeds gemaakt op basis van de componenten van het kraakbeenweefsel van dieren, minder vaak gebruikte extracten van peulvruchten, avocado (piascledin).

tablets

De vraag hoe effectieve beschermers in tabletten en capsules voor orale toediening, is nog steeds fel bediscussieerd.

Farmaceutische bedrijven die betrokken zijn bij de productie van dergelijke geneesmiddelen, overtuigen consumenten van het hoge vermogen van de actieve componenten om te worden geabsorbeerd in de maag en darmen en met bloed in het kraakbeen te stromen.

Aan de andere kant zijn er onder artsen en wetenschappers veel tegenstanders van orale (via de mond) inname van chondroprotectors - ze twijfelen eraan dat chondroïtinesulfaat en glucosamine het gewricht via de maag en darmen kunnen bereiken, onveranderd, tenminste in de hoeveelheid die nodig is om een ​​resultaat te krijgen.

Bovendien is een spasme van bloedvaten die het kraakbeen van het aangetaste gewricht voeden, geïndiceerd, wat het echt moeilijk maakt om er medicijnen aan te leveren.

Echter, moderne orale chondroprotectors met klinisch bewezen werkzaamheid verbeteren de conditie van patiënten, verlichten de hoofdsymptomen en vertragen de progressie van de ziekte.

Maar om een ​​goed resultaat te krijgen, moeten ze lang worden ingenomen en in combinatie met medicijnen uit andere groepen.

injecties

Chondroprotectors-injecties worden intramusculair of intra-articulair toegediend.

Preparaten voor intramusculaire toediening komen niet door het maagdarmkanaal, maar komen onmiddellijk in het bloed. Maar om hun therapeutische concentratie in het gewrichtskraakbeen te waarborgen, is het noodzakelijk om het vasospasme in het gewricht te verwijderen.

Chondroprotectors, direct ingebracht in de gewrichtsholte, zijn onderverdeeld in conventionele geneesmiddelen en zogenaamde prothesen (substituten) van synoviaal vocht.

De intra-articulaire route van toediening is het meest effectief, het verschaft onmiddellijke hydratatie van de gewrichtsvlakken en het herstel van hun glijden ten opzichte van elkaar, en voedt het kraakbeen.

Het belangrijkste nadeel van de methode is de hoge kosten van geneesmiddelen van hoge kwaliteit.

Vertebrogene lumbodynie - wat is het? Zie hier.

Wat zijn de symptomen van spinale hemangioom? Leer van dit materiaal.

Medicijnenlijst ↑

Op de moderne farmaceutische markt is er een enorm aantal geneesmiddelen uit de groep van chondroprotectors.

Het begrijpen van deze overvloed kan moeilijk zijn, zelfs voor professionals, omdat de meeste originele medicijnen veel analogen hebben met andere commerciële namen.

Patiënten die een aanbevolen behandeling met chondroprotectors hebben gekregen, proberen vaak hun medische voorschriften zelf te "corrigeren" en een goedkoper geneesmiddel te kiezen.

Maar om dat te doen, als je om je eigen gewrichten geeft, nog steeds niet de moeite waard.

In het geval dat de prijs absoluut niet bevredigend voor u is, overleg dan met uw arts over de mogelijkheid om over te schakelen naar goedkope chondroprotectors - alleen een arts kan vaststellen of het ene medicijn door een ander kan worden vervangen.

Het medicijn is gebaseerd op glucosamine, verkrijgbaar in twee vormen - oplosbare sachets voor orale toediening en oplossing voor intramusculaire toediening.

De samenstelling van de oplossing voor intramusculaire injectie omvat lidocaïne, dus don is gecontra-indiceerd:

• patiënten met ernstige intracardiale geleidingsstoornissen;
• met hartfalen;
• tijdens de zwangerschap;
• kinderen tot 12 jaar.

Sasha krijgt een dagelijkse inname (1 keer per dag) gedurende anderhalve maand.

Don wordt 3 keer per week in de spier geïntroduceerd met een kuur van minstens 4 injecties.

Toad steen

Biologisch actief voedingssupplement op basis van een combinatie van chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Verkrijgbaar in capsulevorm voor orale toediening.

De frequentie van opname - 3 keer per dag, de duur van de behandeling - minimaal 1 maand.

Artra

De gecombineerde chondroprotector bevat chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Het medicijn is voor orale toediening, wordt geleverd in tabletten en capsules. Ontworpen voor een lange, vele maanden van toelating, wenselijke behandelingen die vanaf zes maanden duren.

Aan het begin van de behandeling wordt het medicijn aangeraden twee keer per dag te nemen, na drie weken worden ze overgezet naar een enkele dosis.

Alflutop

Het medicijn is van natuurlijke oorsprong, het wordt verkregen uit kleine zeevissen.

Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie.

Alflutop wordt ingebracht in de spier en / of in de gewrichtsholte.

Intramusculaire injecties worden één keer per dag toegediend, de behandelingsduur is 20 injecties.

Intra-articulaire toediening wordt aanbevolen met tussenpozen van 3-4 dagen, het verloop van de behandeling is 5 injecties.

Teraflex

Gecombineerde chondroprotectieve voor orale toediening.

Verkrijgbaar in de vorm van capsules en tablets.

De aanbevolen behandelingskuur is vanaf 1 maand dagelijkse inname.

struktum

Op chondroïtinesulfaat gebaseerde monotherapie in capsules voor orale toediening.

Benoemd door de capsule tweemaal daags gedurende zes maanden.

Herhaalde cursussen kunnen na 3 maanden worden aanbevolen.

glucosamine

Gecombineerd medicijn voor orale toediening in capsules en tabletten.

Het verloop van de behandeling is 1,5 maand, eenmaal per dag in te nemen.

Chondroïtinesulfaat

Een preparaat van natuurlijke oorsprong uit kraakbeen van dieren.

Beschikbaar onder de handelsnamen:

• Chondroïtine-ICCO;
• mukosat;
• chondroitin verte;
• hondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Glycosaminglycan-peptide complex van natuurlijke oorsprong, afgeleid van het kraakbeen van kalveren.

Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor intramusculaire toediening.

Artradol

Chondroïtinesulfaat monopreparatie in de vorm van een lyofilisaat voor het bereiden van een oplossing voor intramusculaire toediening.

Het wordt om de dag voorgeschreven, het verloop van de behandeling is 25 injecties.

Na zes maanden kan de cursus worden herhaald.

hondroksid

Monopreparation (chondroïtinesulfaat) van natuurlijke oorsprong, afgeleid van kraakbeen van runderen.

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening en in de vorm van lokale vormen (zalf, gel).

Orale toediening twee keer per dag, voor een lange tijd - vanaf zes maanden. Lokale vormen worden 2-3 keer per dag aangebracht, de loop van de behandeling - van 2 weken tot 2-3 maanden.

Andere medicijnen

Prothesen van de synoviale vloeistof: synocrom, hiastate, fermatron.

Ze worden eenmaal per week in het gewricht ingebracht in kuren van 3 tot 5 injecties.

Welke ziekten vertonen chondroprotectors? ↑

Indicaties voor de benoeming van chondroprotectors zijn eventuele aandoeningen van de gewrichten met kraakbeenschade.

Met artritis en reumatoïde artritis

Langdurig ontstekingsproces bij chronische artritis en reumatoïde artritis eindigt bijna altijd met de ontwikkeling van destructieve veranderingen in het kraakbeenweefsel in de gewrichten.

Chondroprotectors kunnen worden voorgeschreven door periodieke cursussen, zelfs voordat dergelijke veranderingen optreden - om schade aan het kraakbeen te voorkomen en om een ​​reeds bestaande laesie te behandelen.

Acute infectieuze artritis wordt vaak gecompliceerd door de vernietiging van kraakbeen, waarvoor tijdens de herstelperiode chondroprotectors moeten worden aangesloten op de behandeling.

Voor de behandeling van zowel acute als chronische ontsteking van de gewrichten, worden alle vormen van afgifte van chondroprotectors (pillen, schoten, zalven) gebruikt - de keuze wordt individueel door de arts gemaakt.

Op zoek naar informatie over lumbale ischias? Lees dit artikel.

Met hernia van de wervelkolom

Voor hernia van de wervelkolom worden chondroprotectors topisch gebruikt, in de vorm van zalven en gels, evenals in de vorm van tabletten voor orale toediening en injecties.

Het kraakbeen van de tussenwervelgewrichten en de schijf zelf, in het bijzonder in de aangetaste wervelkolom, worden echter slecht van bloed voorzien, waardoor behandeling met chondroprotectors niet effectief is.

Met cervicale osteochondrose

In de beginfase van cervicale osteochondrose kunnen chondroprotectors tastbare voordelen bieden door degeneratieve dystrofische veranderingen in de gewrichten van de wervels te voorkomen.

Ken ze meestal toe in de vorm van tabletten voor orale toediening en plaatselijk.

Voor de behandeling van geavanceerde vormen van osteochondrose worden chondroprotectors zelden gebruikt, omdat ze geen tastbaar resultaat geven.

wanneer jicht

Jicht leidt in de loop van zijn ontwikkeling altijd tot de vorming van jichtartritis, gepaard gaand met een geleidelijke degeneratie van het kraakbeenweefsel van de aangetaste gewrichten.

De beste optie is om te beginnen met het nemen van chondroprotectors voor de kraakbeenschade.

Met artrose

Het vervormen van osteoartritis van elke lokalisatie, waarvan de oorzaak de degeneratie van kraakbeen is, is de belangrijkste indicatie voor behandeling met chondroprotectors.

De effectiviteit van de therapie zal afhangen van de wijze van toediening en het stadium van de ziekte.

De eerdere behandeling is gestart, hoe waarschijnlijker het is om de progressie van het pathologische proces te stoppen.

Met artrose van het kniegewricht (gonarthrosis)

Osteoartritis ontwikkelt zich vaak bij aangeboren deficiëntie vorming van synoviale vloeistof, en in deze gevallen, intra-articulaire prothetische synoviale vloeistof nagenoeg de enige behandeling, althans in de vroege stadia van de ziekte.

Bij gonartrose van een andere oorsprong worden chondroprotectors gebruikt in combinatie met geneesmiddelen uit andere groepen.

Ze worden aangeduid met herhaalde lange cursussen, u kunt wisselen tussen verschillende toedieningsvormen en de medicijnen vervangen, maar alleen op recept.

in artrose van de heup

Om coxarthrosis niet te laten eindigen bij een patiëntbeperking, moeten chondroprotectors direct na de diagnose worden verbonden met de complexe therapie.

In de beginfase volstaat het om mondelinge cursussen te beperken.

Voor ernstige symptomen wordt intra-articulaire toediening aanbevolen, soms in combinatie met lokale toediening.

Hoe kies je chondroprotectors? ↑

Het kiezen van een chondroprotector is het voorrecht van uw arts.

Begrijp het enorme aantal medicijnen en kies er een die een maximaal effect zal hebben met een minimum aan bijwerkingen, alleen ervaren hooggekwalificeerde specialisten.

De meest effectieve en beste

Welk medicijn het best voor u wordt gebruikt, moet de arts bepalen.

De effectiviteit van de chondroprotector is niet alleen afhankelijk van de kosten, maar ook van de toedieningsvorm, het type actieve componenten.

Aldus kan de beginfase van artrose van de beste voor de patiënt een relatief goedkope hondroprotektory binnenlandse productie in de vorm van tabletten voor oraal gebruik zijn - een combinatie van prijs en het resultaat zal goed vergelijkbaar zijn.

In de latere stadia van de ziekte is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot duurdere geneesmiddelen die intramusculair of intra-articulair herhaald worden toegediend, gecombineerd met het wrijven van zalven.

Voor kinderen

Ontvangst van chondroprotectors door kinderen wordt uitgevoerd strikt na medische afspraak!

De meeste medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 15 jaar, maar in sommige gevallen wordt de kwestie van de mogelijkheid tot gebruik individueel opgelost, rekening houdend met de ernst van de ziekte.

Geen contra-indicaties voor gebruik door kinderen zoals drugs piaskledin (natuurlijke plantaardige sojaolie en avocado) capsules in de vorm van een poeder voor oraal gebruik, homeopathische hondroprotektory (aangepast 3 jaar).

Met hyaluronzuur

Hyaluronzuur maakt deel uit van de prothetische synoviale vloeistof, die intra-articulair wordt geïntroduceerd (fermatron, synvisc, etc.).

Nieuwste generatie

De nieuwste generatie chondroprotectors omvatten sterk gezuiverde combinatiepreparaten waarvan bewezen is dat ze de penetratie van actieve stoffen in kraakbeen garanderen.

Tot de laatste generatie behoren ook geneesmiddelen die chondroprotector combineren met andere geneesmiddelen (multivitaminen, ontstekingsremmende middelen), waardoor de effectiviteit van de behandeling toeneemt.

Geneesmiddelen als inoltra, arthrolone, teraflex advance, protheses van synoviale vloeistof behoren tot de laatste generatie.

homeopathisch

Homeopathische geneesmiddelen met een chondroprotectief effect zijn Traumeel C en Target T.

Ze worden in verschillende vormen geproduceerd - zalven voor uitwendig gebruik, druppels en tabletten voor orale toediening, oplossingen voor intramusculaire en periarticulaire injectie.

De medicijnen zijn complex, stimuleren de regeneratie van kraakbeen, versnellen metabolische processen in het gewricht, hebben een matig analgetisch effect.

colloïdaal

Volgens de fabrikant, hondroprotektorov colloïdale oplossingen (bijvoorbeeld artritis complex) een snelle en maximaal volledige penetratie van de werkzame bestanddelen van het geneesmiddel aan het kraakbeen inslikken.

Betrouwbare klinische gegevens over dit onderwerp zijn echter niet voldoende.

intra

Synoviale vloeistofprothesen, alflutop, adhelon, noltrex worden in de gewrichten ingebracht.

sport

Actieve fysieke activiteiten tijdens de sport zijn een risicofactor voor de ontwikkeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder misvormde osteoartritis, spinale osteochondrose.

Dat is de reden waarom atleten vaak worden aanbevolen cursussen chondroprotectors voor het tijdig herstel van kraakbeen van mechanische schade.

Het type medicijn, de dosering en de duur van de behandeling worden bepaald door de arts, maar vóór het begin van pathologische symptomen is orale toediening van geneesmiddelen van 2-3 generaties of voedingssupplementen meestal voldoende.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens zwangerschap, om verschillende redenen, manifesteren ziekten of aandoeningen van het bewegingsapparaat zich vaak of escaleren.

De benoeming van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap wordt alleen door een arts uitgevoerd!

Mogelijke risico's voor de foetus worden noodzakelijkerwijs in aanmerking genomen, de vrouw moet volledig worden geïnformeerd over hun aanwezigheid.

De meeste chondroprotectors zijn verboden voor gebruik bij zwangere vrouwen vanwege onvoldoende gegevens over het gebruik ervan.

Geneesmiddelen zoals arthradol, don poeders, lokale vormen (chondroxide gel en zalf), homeopathische geneesmiddelen zijn met de nodige voorzichtigheid toegestaan.

wanneer fracturen

In het geval van fracturen in het gebied van het gewricht of in de buurt ervan, wanneer het risico van beschadiging van het kraakbeenweefsel groot is, kunnen chondroprotectors worden voorgeschreven als onderdeel van een gecompliceerde therapie.

Intramusculaire toediening van geneesmiddelen van 2-3 generaties wordt meestal aanbevolen.

Hoe chondroprotectors te nemen? ↑

Patiënten kunnen een positief resultaat van het nemen van chondroprotectors alleen opmerken als het verloop van de behandeling voldoende lang is (gewoonlijk niet minder dan zes maanden).

Dit is begrijpelijk, omdat het tijd kost om kraakbeenweefsel te repareren.

Vergeet niet dat de behandeling met chondroprotectors niet in de weg staat aan het voldoen aan andere voorschriften - het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, cursussen fysiotherapie, massage, dieetaanbevelingen, gewichtsverlies.

Monotherapie, vooral in de late stadia van de ziekte, geeft geen goed resultaat.

Hoe intercostale neuralgie behandelen? Lees hier.

Waarom zit er een crunch in de thoracale wervelkolom? Zie dit artikel.

Contra-indicaties, schade en bijwerkingen

De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van alle chondroprotectors:

• individuele reacties;
• overgevoeligheid voor het medicijn;
• zwangerschap;
• lactatieperiode;
• leeftijd tot 14 jaar.

Individuele namen hebben hun eigen contra-indicaties, bijvoorbeeld doni-injecties kunnen niet worden gegeven voor hartritmestoornissen.

Langdurige behandeling met chondroprotectors door inname kan misselijkheid en buikpijn veroorzaken, in zeldzame gevallen - verminderde nierfunctie en lever.

Intra-articulaire en intramusculaire toediening gaat gepaard met pijn, bij sommige patiënten leidt dit tot fluctuaties in bloeddruk, hoofdpijn, misselijkheid.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of chondroprotectors en oncologie compatibel zijn? Compatibel, maar in beide gevallen is het beter om uw arts te raadplegen en hem over alle bijbehorende ziekten te informeren.

Wat kan van de behandeling worden verwacht?

Het gebruik van adequate doseringen en een volledige behandelingskuur leidt tot een verbetering van het welbevinden en verlichting van vele symptomen: pijn neemt af, zwelling neemt af, het knetteren van bewegingen verdwijnt.

Chondroprotectoren zijn echter niet in staat om reeds beschadigd kraakbeen te herstellen, het belangrijkste verwachte resultaat is een vertraging van de progressie van de ziekte.

Chondroprotectors en alcohol

Chondroprotectors hebben geen indicatie van incompatibiliteit met alcohol, maar dit betekent niet dat u alcohol tijdens de behandeling kunt misbruiken.

Op zichzelf moet alcohol volledig worden uitgesloten (in het extreme geval is incidentele consumptie van kleine hoeveelheden wijn toegestaan), omdat dit een toename van ziekten van de gewrichten veroorzaakt.

De kosten van chondroprotectors worden bepaald door de mate van zuivering van het geneesmiddel, de kwaliteit ervan (bevestigd door klinische onderzoeken) en zijn in grote mate afhankelijk van de fabrikant.

Relatief goedkope chondroprotectors:

• een paddensteen (ongeveer 150 roebel);
• Glucosamine (ongeveer 300 roebel);
• teraflex (van 400 tot 1000 roebel, afhankelijk van het bedrijf).

Zulke medicijnen als Dona, Alflutop, Structum kosten ongeveer 1500 roebel per verpakking. Prothesen van gewrichtsvloeistof kosten ongeveer 3000 en meer.

Video: zijn chondroprotectors effectief?

Recensies van artsen en patiënten ↑

Viktor Ivanovich, 64 jaar oud:

Oleg Petrovich, een traumatoloog:

Olga, 38 jaar oud:

Het probleem van de vernietiging van kraakbeenweefsels gedurende lange tijd geeft noch rust aan artsen noch aan mensen die lijden aan deze vreselijke ziekte. Chondroprotectors voor gewrichten - beoordelingen en adviezen →

Tijdens de studie gevonden: hondroprotektory met artrose hebben een gunstig effect op het gewrichtskraakbeen, pijnklachten bij patiënten die lijden aan deze ernstige ziekte aanzienlijk verminderen. Lijst van chondroprotectors voor artrose →

Chondroprotectors zijn langwerkende medicijnen die kraakbeenweefsel voeden, de vernietiging vertragen en bijdragen aan het herstel ervan. Welke gezamenlijke chondroprotectors zijn het meest effectief? →

Coxartrose (artrose, vervormende artrose) van het heupgewricht is een aandoening van het bewegingsapparaat. Wanneer coxarthrosis in het kraakbeenweefsel van het gewricht degeneratief-dystrofisch proces ontwikkelt. De meest effectieve chondroprotectors bij coxarthrose →

Chondroprotectors zijn een groep geneesmiddelen die zijn ontworpen om kraakbeenweefsel te beschermen en te herstellen. Welke chondroprotector moet u kiezen? →