Scoliose is de meest voorkomende pathologie van de wervelkolom, die meer dan 40% van de totale bevolking treft. De eerste fase van de ziekte manifesteert zich niet. Scoliose van de tweede graad wordt meestal gediagnosticeerd, waarbij visuele uiterlijke tekenen al zichtbaar zijn. Afhankelijk van het tijdstip van optreden kan scoliose aangeboren en verworven zijn.

Oorzaken van ziekte

Graad 2 scoliose is de progressie van graad 1-ziekte. De uitzonderingen zijn aangeboren scoliose, die wordt gevormd als gevolg van onjuiste plaatsing en ontwikkeling van wervelschijven en ligamenten die zich nog in de baarmoeder bevinden en scoliose, veroorzaakt door babypathologieën (rachitis, cerebrale parese, polio).

Verworven type van de ziekte ontwikkelt zich in de kindertijd en adolescentie, vooral tijdens de periode van actieve groei van het organisme. De oorzaken, die een scoliose van 2 graden veroorzaken, omvatten:

• Zwakke rugspieren en passieve levensstijl;
• Slechte ondervoeding;
• Klasse "asymmetrische" sporten;
• Onjuiste zitpositie aan de balie;
• Een tas op één schouder dragen.

Scoliose heeft een enorme hoeveelheid voorwaarden voor de ontwikkeling ervan. Daarom wordt het bij de diagnose van spinale kromming meestal toegeschreven aan de idiopathische groep. Dit betekent dat de ware oorzaak van de ziekte niet kan worden vastgesteld.

symptomen

Kromming van de wervelkolom houdt psychologische en bepaalde esthetische ongemakken in. Scoliose 2 graden is moeilijk te verhullen, het kan met het blote oog worden gezien:

• De patiënt hapert merkbaar, zijn asymmetrie van de lijn van de schouderbladen, schouders en bekken neemt toe;
• Als je rechtop staat, lijkt de ene hand langer dan de andere;
• Wanneer iemand buigt, is een ribbult rechts of links duidelijk zichtbaar, een duidelijk verschil tussen de driehoeken van de middel;
• Na een lang verblijf in dezelfde positie en fysieke inspanning, verschijnt pijn in het ruggengraatgebied van de wervelkolom;
• Vermoeidheid van de spieren van de rug wordt elke dag meer en meer.

In de meeste gevallen zal spinale scoliose actief vorderen en kunnen aan de bovenstaande symptomen tamelijk reële problemen worden toegevoegd - verminderde ademhalingsfunctie, storing van de inwendige organen, osteochondrose. Mensen met scoliose zijn gevoeliger voor bronchiale astma, longontsteking en problemen met het cardiovasculaire systeem.

Soorten scoliose

Ziektetherapie kan niet beginnen zonder de exacte vorm te bepalen. Scoliose van 2 graden - een vrij sterke afwijking van de wervels van de norm van 10-25 graden.

De vorm van de kromming van de ziekte is verdeeld in C-vormig (één boog van kromming), S-vormig (twee kromming van de boog) en scoliose in de Z-vorm (drie krommingen van de boog).

De meest voorkomende S-vormige scoliose is graad 2, vooral bij kinderen van schoolgaande leeftijd. Met graad 1 is dit soort ziekte bijna onmogelijk te traceren, maar vrij snel gaat het in een moeilijker stadium, wanneer wervels keren en onregelmatigheden in het spierweefsel van de rug zichtbaar zijn.

Volgens de plaats van lokalisatie is scoliose van 2 graden verdeeld in:

Beïnvloedt de vervorming van de mobielste eerste 4-5 wervels.

Thoracale spinale kromming wordt gevormd op de 7-8 wervel. Het niveau van de schouderbladen en schouders ten opzichte van de vloer zal anders zijn. Afhankelijk van de rechter of linkerzijdige scoliose van graad 2, wordt een toename of afname van de scapula en schouder van rechts / links waargenomen.

Waarschijnlijk is de vervorming van de borstkas en daarmee de werking van de inwendige organen van het ruggenmerg en de vorming van de ribbult niet uitgesloten.

Meestal heeft graad 2 lumbale wervelkolom-scoliose een afwijkingshoek naar links, maar rechtszijdige misvorming is niet uitgesloten. Bij het "thuis" -onderzoek is het onmogelijk om de beginfase op te merken, alleen een ervaren orthopedisch chirurg kan het identificeren. De ziekte vordert heel langzaam. Men kan de dynamiek van gebeurtenissen volgen wanneer een persoon met pijn in het lumbale gedeelte en een vermoedelijke osteochondrose die zich naar de kliniek wendt, leert dat er 2 graden spinale kromming zijn.

Op het bovenste punt beïnvloedt de boog van kromming de 10-11 wervel. Dit type scoliose is moeilijk te behandelen en is een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van vroege osteochondrose, spondylolisthesis, schijfuitsteeksel en hernia tussen de wervels. Linkerkant thoracolumbale scoliose ontwikkelt zich niet zo snel als rechtszijdig en is minder uitgesproken, wat lijkt op de lumbale kromming van de ruggengraat in de kliniek.

Is het mogelijk om scoliose te genezen

Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe gemakkelijker het is om dit te corrigeren. In de kindertijd en de adolescentie vordert graad 2 scoliose actief, omdat het proces van groei van de wervelkolom nog steeds aan de gang is. Tegelijkertijd is de wervelkolom vóór de leeftijd van 20 jaar de specifieke flexibiliteit kwijtgeraakt. Daarom zal de correctie van defecten ook langer en moeizamer zijn.

Parallel aan de wervelkolom beginnen veranderingen in de vorm van de borstkas, wat leidt tot de vorming van een ribbenheup en scoliose van de thoracale wervelkolom ontwikkelt zich. Dit is het gevaar van graad 2 scoliose.

Scoliose van 2 graden bij volwassenen ziet er minder deprimerend uit: de wervelkolom stopt met groeien, de tussenwervelschijven voltooien hun formatie en de kans op het ontwikkelen van pathologie in een complexere vorm neemt af. Aan de andere kant is de behandeling langer en minder effectief dan bij patiënten van kinderen en adolescenten.

Behandeling van scoliose 2 graden

Tijdens de periode van actieve groei van het organisme is de kans op het volledig elimineren van de kromming van de wervelkolom enorm en in 90% van de gevallen is het mogelijk voor patiënten. Maar hoe scoliose 2 graden te genezen, als het na 18-20 jaar wordt gevonden? Helaas zal het niet werken om de situatie volledig op te lossen. Maar dit is geen reden om op te geven en de ziekte te laten vorderen.

Allereerst wordt sterk aangeraden om contact op te nemen met de behandelend specialist, die de ziekte correct diagnosticeert en uitlegt hoe deze met complexe methoden moet worden behandeld. Correctie van de kromming is afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme en de wens van de patiënt.

Er zijn veel gevallen waarin gemotiveerde mensen met een aanhoudende wens niet alleen de ontwikkeling van de ziekte stopten, maar ook de kromming verminderden van 2 graden naar 1.

Therapeutische gymnastiek

Een van de belangrijkste manieren om met scoliose om te gaan, is een sport- en fitnesscomplex dat elke dag op regelmatige basis moet worden uitgevoerd. Na het bezoeken van een fysieke kamer en het uitleggen van alle nuances van de oefeningen, kunnen ze ook thuis worden uitgevoerd als dagelijkse ochtend- of avondoefening. Je moet beginnen met een lichte belasting van de wervelkolom. Het geleidelijk trainen van de spieren vereist een overgang naar meer complexe en langdurige oefeningen.

Optie gymnastiek tijdens scoliose van de tweede graad:

• We lopen op zijn plaats met de meest gelijkwaardige houding, om het te beheersen, je kunt een boek op je hoofd zetten;
• Ga op handen en knieën staan ​​en buig naar voren zodat de armen en benen op schouderbreedte uit elkaar staan. Buig je rug omhoog, probeer je borstkas te raken met je kin, buig je vervolgens en licht je hoofd op;
• Uitgangspositie - liggend op zijn buik, gekruiste armen achter zijn hoofd in het kasteel. Til het hoofd langzaam op en buig de rug, fixeer deze positie enkele seconden.

Elk van de oefeningen om 7-10 keer per dag uit te voeren verhoogt het aantal herhalingen en benaderingen. Ze zijn gericht op het uitrekken van de longitudinale spieren van de rug en het geven van een toon, het versterken van het spierstelsel, het verbreden van de tussenwervelruimten en het ontwikkelen van de flexibiliteit van de tussenwervelkolom. Oefeningstherapie heeft een dubbel effect als, wanneer het wordt uitgevoerd, de juistheid van de ademhaling wordt gecontroleerd. In het geval dat thoracale scoliose wordt gediagnosticeerd, wordt speciale aandacht besteed aan respiratoire gymnastiek.

massage

De combinatie van methoden van mechanische en reflexeffecten op scoliose van 2 graden heeft zijn eigen kenmerken, daarom dient therapeutische massage te worden uitgevoerd door een ervaren specialist. Met linkszijdige scoliose wordt de rechterkant gekneed en met rechts wordt er meer aandacht besteed aan de linkerkant van de rug. Massage moet worden uitgevoerd in cursussen van 10-15 sessies, niet meer dan eens in de zes maanden.

Korset en ligbedden

Om scoliose te genezen, waarbij de mate van kromming meer dan 10 is, dringen artsen aan op het gebruik van verschillende orthopedische apparaten. Tot 18 jaar oud wordt het dragen van corrigerende en ondersteunende korsetten beoefend. Het meest effectief zijn de Abbot-Chenot-korsetten, die voor elke patiënt afzonderlijk worden gemaakt met behulp van een geautomatiseerd 3-D-model en een gipsafgietsel van het lichaam.

Het gebruik van deze apparaten voor volwassenen wordt als ongepast beschouwd. Nadat de periode van actieve groei van spieren en ligamenten van het ruggemerg voltooid is, is het beter om te oefenen met slapen op halfharde matrassen. Het bed zal de vervorming van de botten niet kunnen beïnvloeden, maar het zal helpen om de verdere ontwikkeling van de ziekte zeer effectief te stoppen.

fysiotherapie

Met behulp van magnetische lasertherapie, elektroforese, UHF en andere fysiotherapeutische methoden kan scoliose in het beginstadium worden gecorrigeerd. Helaas zijn ze bij 2 graden van de ziekte niet effectief en zijn ze praktisch niet opgenomen in de lijst met voorgeschreven behandeling. Contrastdouches en baden met de toevoeging van zeezout, afkooksels van kamille, calendula en salie zorgen voor een tonisch effect. Ze geven een tastbare lading van vitaliteit en energie, maar ze kunnen op geen enkele manier de spieronbalans beïnvloeden.

zwemmen

Medisch zwemmen is anders dan sport en amateur. Zwembehandeling is een complex van speciale oefeningen in water, gericht op het versterken van de skeletspieren van de rug en het corrigeren van de verplaatsing van de wervelkolom. Klassen worden individueel gepland, op basis van de individuele kenmerken van het organisme, de richting van de scoliotische vervorming, leeftijd en fysieke fitheid van de patiënt. Met scoliose 2 graden werkt zwemmen positief, maar er zijn serieuze contra-indicaties om het zwembad te bezoeken - dit is de instabiliteit van de wervelkolom in een staande en liggende positie.

hippotherapie

Niet elke patiënt met rugklachten heeft om verschillende redenen de mogelijkheid om deel te nemen aan paardensport. Paardrijden is echter een goede aanvulling op de conservatieve behandeling van spinale kromming. Wijdverspreide graad 2 linkszijdige en rechtszijdige scoliose zijn gemakkelijker te corrigeren bij het doen van hippotherapie.

Tijdens hippotherapie op reflexniveau is de opname van alle spiergroepen in het werk verzekerd, de werking van het bewegingsapparaat verbetert, er wordt een krachtig gespierd korset om de wervelkolom gevormd en de gewoonte om de houding gelijkmatig te houden, wordt gevormd.

Naast paardrijden en zwemmen patiënten met scoliose aanbevolen preventieve sporten - langlaufen, fietsen.

Manuele therapie

Bij de beslissing om scoliose van graad 2 te corrigeren, wenden patiënten zich vaak tot specialisten voor manuele therapie. Deze methode van spinale behandeling wordt steeds populairder en vertoont goede resultaten. Maar bedacht moet worden dat ervaren manueel therapeuten minder zijn dan autodidactische beenmergers die zich als specialisten proberen voor te doen. Vraag daarom, voordat u de arts vertrouwt, naar haar ervaringen en kwalificaties.

Chirurgische interventie

Scoliose van graad 2 wordt behandeld met conservatieve methoden, maar in sommige gevallen kan een chirurgische behandeling door artsen worden voorgeschreven. De absolute indicatie voor een operatie is een snel voortschrijdende en levensbedreigende patiënt van de tweede graad van scoliose. Zulke gevallen zijn eenheden.

het voorkomen

Als preventieve maatregel tegen de kromming van de wervelkolom moet u een eenvoudige lijst met alledaagse instructies volgen:

• Organiseer het dagregime goed;
• Neem pauzes tijdens het zitten;
• Vermijd asymmetrische belastingen;
• Bewaak de kwaliteit van voeding, neem vitaminen en mineralencomplexen;
• Dagelijkse wandeling in de frisse lucht;
• Neem de tijd om proactief te sporten (zwemmen, skiën, fietsen);
• Train jezelf om de juiste houding te behouden en een mooie manier van lopen te ontwikkelen.

En onthoud dat in het geval van een vermoeden van scoliose, het noodzakelijk is om naar een dokter te gaan - de ziekte heeft de neiging vooruit te gaan!

Helpt therapeutische fysieke training bij scoliose van 1 graad?

Belangrijkste kenmerken en kenmerken van niet-gefixeerde scoliose

Scoliose is niet gefixeerd en wordt gekenmerkt door instabiliteit van de kromming van de wervelkolom, waarbij de mate van deformiteit afhangt van de positie van de patiënt, kan vorderen. De ziekte is bijna niet vatbaar voor conservatieve behandelingsmethoden.

Verschillen van de ziekte

Wat is het verschil tussen vaste scoliose en niet-gefixeerd? De verschillen tussen deze twee soorten spinale aandoeningen zijn behoorlijk significant.

Bij een vast type wordt het volgende waargenomen:

• draaien van de wervels in het verticale vlak, wordt hun vervorming waargenomen.
• de ziekte verandert niet lang, hangt niet af van de positie van de patiënt.
• de afbeeldingen hebben dezelfde krommingshoek.
• pathologie is te behandelen met behulp van gymnastiek en manuele therapie.

Het onstabiele type wordt gekenmerkt door:

• constante beweeglijkheid van de wervels en frequente veranderingen in de krommingshoek.
• om de onstabiele ziekte, laterale misvorming en de mate van fixatie van de wervelkolom te bepalen, worden bestudeerd.
• voor diagnose is het noodzakelijk om de röntgenfoto's te bestuderen met een gebogen en rechte rug.

Wat vaste en niet-gefixeerde scoliose is, wordt duidelijk uit de bovenstaande definities. Afhankelijk van de vorm van expressie van een of andere pathologie, wordt de mate van geschiktheid voor dienstplicht voor militaire dienst bepaald.

Spinale kromming en militaire plicht

Gaan ze naar het leger met niet-gefixeerde scoliose? De vraag naar dit type ziekte is nog steeds open.

Dit is te wijten aan het feit dat wanneer u voor het eerst het medisch onderzoek met goed gevolg aflegt, de afwijking meer dan 1 graad of zelfs 2 graden kan zijn, maar wanneer u opnieuw onderzoekt, kan de kromming worden verminderd. Dit is het verschil tussen vaste en niet-gefixeerde scoliose.

Als op het moment van de oproep de graad voldoende groot is, zal de tekenleraar een uitstel voor de militaire dienst krijgen. Als bij het herexamen veranderingen worden vastgesteld, kan een beslissing worden genomen over de beperking in de keuze van troepen voor militaire dienst om gezondheidsredenen.

Vaste kromming is stabiel. Met een uitgesproken ziekte van de tweede graad of meer, is de tekenleraar ongeschikt voor militaire dienst.

Tekenen van kromming

Linkerzijde onstabiele thoracolumbale scoliose van 1 graad wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van kromming. Het wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• schouder asymmetrie;
• bekkenasymmetrie;
• bukken;
• schending van de houding.

De niet-gefixeerde vorm in de beginstadia kan worden gekenmerkt door het feit dat de kromming verdwijnt wanneer de extra belasting op de rug wordt verwijderd.

Meestal wordt dit fenomeen waargenomen bij kinderen. Als de baby bijvoorbeeld staat, is de kromming zichtbaar en als hij zich neerlegt, wordt de rug recht. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en foto's te maken in verschillende projecties.

De eerste twee vormen worden bepaald door de vervorming, waarvan de hoek niet groter is dan 40 graden. Plaats een graad 3 of 4 met een grotere kromtestraal.

Meestal is er een pathologie van de thoracale wervelkolom. En als een stabiele (vaste) conservatief kan worden behandeld, moet de onstabiele chirurgisch worden behandeld. Hoewel sommige methoden de gezondheid van de rug helpen ondersteunen.

Hoe de wervelkolom te ondersteunen

In een onstabiele positie kunt u uw rug ondersteunen met behulp van conservatieve methoden, waaronder:

• gymnastiek, gericht op versterking van het spierstelsel;
• elektroforese die de bloedsomloop stimuleert;
• acupunctuur, die de biologisch actieve punten beïnvloedt en het werk van het hele organisme verbetert;
• ademhalingsgymnastiek, effectief bij borst-scoliose;
• massage om te helpen ontspannen en de spieren te versterken;
• het dragen van een verscheidenheid aan ondersteunende korsetten.

Elke conservatieve behandelmethode moet worden overeengekomen met een specialist. Gymnastiekoefeningen zouden alleen gymnastiek moeten omvatten, gericht op het verbeteren van de conditie van de rugspieren.

Als het onmogelijk is om de houding te beïnvloeden met conservatieve methoden, de progressie van de ziekte, evenals de verslechtering van iemands toestand en kwaliteit van leven, kan een chirurgische behandeling worden voorgeschreven.

Complicaties van de ziekte

Ernstige gezondheidsproblemen worden in een persoon opgelost wanneer niet-gefixeerde scoliose fase 3-4 binnengaat. In dit geval wordt het werk van de interne organen beïnvloed, wat door een sterke verplaatsing van de wervelkolom begint te verschuiven, hetgeen hun functionaliteit schendt.

Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in het geval dat de verplaatsingshoek meer dan 45 graden is. Een van de belangrijkste complicaties die zich op de achtergrond van scoliose voordoen, kan worden geïdentificeerd:

• hartziekte;
• ziekten van het ademhalingssysteem;
• stoornissen in de bloedsomloop.

Voor vrouwen met een onstabiel type pathologie, zal het moeilijk zijn om een ​​kind te krijgen, omdat de belasting die tijdens de zwangerschap toeneemt een toename van de krommingshoek kan veroorzaken.

Bovendien zal het constant dragen van een kind in haar armen na de bevalling ook de gezondheid van de rug beïnvloeden.

Om de gezondheid te verbeteren, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van een specialist te volgen, te worden onderzocht op de progressie van de ziekte, een actieve levensstijl te leiden en slechte gewoonten op te geven.

Zilte kompressen en dennenbaden zullen helpen spierkramp te laten verdwijnen, wat sterke pijnlijke sensaties veroorzaakt.

Scoliose is een onuitputtelijk onderwerp.

Wat vindt u, beste collega's, van het volgende? Ik citeer:

"Scoliose is vastgesteld en niet gefixeerd.

Met het passeren van de medische commissie kan de rekruut worden geïnformeerd dat om vrijgelaten te worden van militaire rekrutering scoliose van 2 graden moet worden vastgesteld. Deze vereiste is het gevolg van een verkeerde interpretatie van artikel 66 van het ziekteschema, meer bepaald het gedeelte waarin de term "Vast" in één zin staat met de term "Scoliose".
(Ik citeer uit het ziekteschema)
Artikel "c" omvat:
Vaste verworven spinale kromming, vergezeld van rotatie van de wervels (Scoliose 2 graden).

Voor de duidelijkheid hieromtrent verwijzen we naar de directory met medische termen:
Scoliose is een aanhoudende (gefixeerde) laterale kromming van de wervelkolom, vergezeld van rotatie van de wervels.
Zo wordt het heel duidelijk dat artikel 66 (c) van de ziekte scoliose meldt in de vorm van een definitie van deze term (hierna, een voorbeeld van een dergelijke ziekte, namelijk graad 2 scoliose) tussen haakjes wordt gegeven. Let op de afwezigheid in de inhoud van artikel 66 van eventuele vereisten dat scoliose moet worden vastgesteld of niet.

Scoliose 2 graden niet gefixeerd

Röntgenfoto van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
Verticale projectie (staand)
Hoek van kromming 14 °;
Horizontale projectie (liggend),
De krommingshoek is 8 °;
Conclusie: scoliose van 2 graden staat niet vast.
(Merk op dat de hoek bij horizontale projectie geen invloed heeft op de mate van scoliose).

Scoliose 2 graden vast

Röntgenfoto van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
Verticale projectie (staand)
Hoek van kromming 12 °;
Horizontale projectie (liggend),
Hoek van kromming 12 °;
Conclusie: scoliose van 2 graden gefixeerd.

conclusie:
Houdbaarheid wordt strikt bepaald op basis van de mate van scoliose.
Vaste of niet-gefixeerde scoliose - deze classificatie wordt niet in aanmerking genomen bij het bepalen van de fitnesscategorie voor het leger. "

Graad 2 scoliose - typen, oorzaken, symptomen, behandeling en preventie

Heel vaak bij kinderen en volwassenen is er een kromming van de houding in de vorm van spinale scoliose van 2 graden. Wees niet bang om een ​​soortgelijke diagnose te stellen - in dit stadium van ontwikkeling is de aandoening perfect te behandelen.

Er zijn veel effectieve methoden om deze aandoening te corrigeren, waaronder het dragen van speciale korsetten, het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapie en massage.

Maar de belangrijkste plicht om de ruggengraat van elke persoon in het algemeen en de ouders van wie de kinderen gediagnosticeerd zijn met tweedegraads scoliose in het bijzonder te behouden, is de implementatie van preventieve maatregelen om de overgang van de ziekte naar de meer gevorderde stadia te voorkomen.

Graad 2 Scoliose - functies

Anatomisch correcte positie van de wervelkolom suggereert de aanwezigheid van twee deflecties: in de thoracale en lumbosacrale regio's. Alle andere krommingen duiden op gezondheidsproblemen in de wervelkolom.

Scoliose is een van de opties voor pathologie. Bij deze ziekte wordt de positie van de wervelkolom gebogen door een of meer bochten in de laterale richting. Scoliose kan aangeboren en verworven zijn.

Het ontwikkelt zich vooral in de kindertijd - tot 16 jaar. Als er 1 bocht wordt gevormd, lijkt de vorm van de ruggengraat op de letter "C", als twee - dan de letter "S", en als drie - dan "Z".

De verraderlijkheid van scoliose is dat ouders het laat opmerken en beginnen te alarm slaan als de ruggengraat van het kind merkbaar is vervormd. De zeer snelle ontwikkeling van scoliose begint vanaf het begin van de puberteit - vanaf 7 jaar. Tot 10 jaar groeit het kind snel. Gedurende deze periode kan de spinale kromming toenemen van graad 1 tot graad 2 en zelfs tot graad 3. Ernstige kromming kan merkbaar worden in slechts zes maanden.

Kinderen kunnen niet accuraat de oorzaak van ongemak vormen in de aanwezigheid van zijn ziekte, en klagen over pijn in de borst, rug, bekken, benen. Zeer snel moe van zelfs kleine fysieke inspanning. Al deze klachten van het kind zouden de reden moeten zijn voor de ouders om dringende medische hulp in te roepen.

Maar niet elke spinale deformiteit is scoliose. Hoe verschilt scoliose van een scoliotische houding? Het belangrijkste symptoom van scoliose is de karakteristieke torsie (draaien) van de wervels. Torsia is alleen zichtbaar op röntgenfoto's.

Apparaten die externe vervorming beoordelen, zijn niet effectief vanwege het onvermogen om met hun hulp de aard en mate van kromming van individuele wervels te bepalen. In het geval dat er geen torsie op röntgenfoto's is, kan dergelijke vervorming geen scoliose worden genoemd. Het is eerder een scoliotische houding, die gemakkelijker te behandelen en te compenseren is.

Dus, scoliose is een kromming van de wervelkolom, die zichtbaar is in het frontale vlak (als je vanaf de voorkant of de achterkant naar het lichaam kijkt).

Het is beter om scoliose te detecteren in de beginfase van zijn ontwikkeling tijdens routinecontroles vóór de puberteit van een kind (tot 7-8 jaar oud), wanneer de kromming minimaal is en er een kans is om het niet te laten ontwikkelen. Een klein kind als "plasticine". Met de juiste aanpak kan hij een platte rug "boetseren". Als de ouders zelf een kromming van de wervelkolom vermoedden, moet u contact opnemen met de instelling waar niet alleen een orthopedisch chirurg is, maar ook een röntgenapparaat.

In klinieken kunnen ze tweedegraads scoliose diagnosticeren zonder röntgenonderzoek en een consult van een orthopedisch chirurg is een overtreding van de diagnostische maatregel. Het is een feit dat kyphose (slungelig) vaak wordt gebruikt voor scoliose, hoewel dit absoluut twee verschillende ziekten zijn. Daarom wordt aanbevolen om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan door nauwe specialisten - bijvoorbeeld een orthopedist.

Op latere leeftijd (na de puberteit) kan de situatie ook worden gecorrigeerd. Het belangrijkste is om de groeireserve van het kind te gebruiken. De uiteindelijke vorming van het skelet eindigt in 22-23 jaar. Tot die tijd kan de vervorming worden verminderd.

Met scoliose zijn alle soorten strekking (actieve hardware en passief met schuine oppervlakken en wanden van de Zweedse) gecontra-indiceerd. Tractie met deze ziekte verhoogt de instabiliteit. 6

Scoliotische misvorming wordt veel effectiever gecompenseerd door zijn eigen spierkorset dan door het dragen van verschillende orthopedische korsetten. Bovendien creëren orthopedische producten problemen met kleding, verwonden de huid en leiden tot ondervoeding of spieratrofie. Het is onmogelijk om manuele therapie van de wervelkolom uit te voeren zonder voldoende spierstabilisatie van de wervelkolom.

Scoliose moet actief worden betrokken. Niet alleen om de kromming te verminderen. Het is een feit dat elke niet-gecompenseerde misvorming van de wervelkolom neigt naar: de progressie van scoliose, het optreden van pijn in de tijd, disfunctie van de inwendige organen, de ontwikkeling van een minderwaardigheidscomplex als gevolg van misvormingen.

Symptomen van scoliose 2 graden:

• licht uitsteeksel van de borst;
• merkbare asymmetrie in de taille en nek;
• de ene schouder is veel hoger dan de andere;
• wanneer het lichaam naar beneden is gekanteld, is de afwijking van de ruggengraat van de as naar de linker- of rechterkant duidelijk zichtbaar.

De patiënt zal klagen over vermoeidheid als ze lange tijd lopen, ze kunnen niet lang in een positie blijven en voor een nacht slaap kiezen ze een halfzittende houding. Behandeling van scoliose 2 graden is niet beperkt tot gymnastiek en massage thuis - u heeft deskundig advies nodig, een spa-behandeling, het gebruik van fysieke procedures.

Oorzaken van ziekte

Van nature kan scoliose aangeboren en verworven zijn. Congenitale scoliose ontstaat als gevolg van onjuiste inbrenging en ontwikkeling van de wervelkolom. Het aandeel van congenitale scoliose is goed voor ongeveer 25% van alle gevallen van deze pathologie.

In 8 van de 10 gevallen is de oorzaak van de ziekte onbekend. In deze situatie diagnosticeert de arts idiopathische scoliose. In de resterende 20% van de gevallen is de oorzaak van spinale kromming:

• slechte houding, sedentaire levensstijl;
• aangeboren vertebrale misvorming;
• poliomyelitis, rachitis, bindweefselaandoeningen, metabolisme;
• spierdystrofie in de lumbale, thoracale en cervicale gebieden;
• osteoporose door gebrek aan calcium in het lichaam;
• tumoren en wervelblessures;
• verwondingen aan de benen of botten van het bekken;
• hersenverlamming;
• vervorming van de wervels na osteomyelitis;
• spiercontractuur, myositis;
• uitgesproken verschil in beenlengte.

Het risico op scoliose is het hoogst bij adolescenten tijdens de periode van intensieve ontwikkeling, vooral bij meisjes vanwege slecht ontwikkelde rugspieren. De risicogroep omvat mensen die ondervoed zijn en vaak koolzuurhoudende dranken drinken.

Nu is er bij jongeren veel belangstelling voor de veelgevraagde frisdranken. Het orthofosforzuur in deze dranken en kooldioxide in de bubbels dragen bij aan de uitloging van calcium uit botweefsel en osteoporose.

Misschien is dit een van de redenen voor de zogenaamde idiopathische scoliose, wanneer het vaststellen van de oorzaak van de kromming van de wervelkolom bij dit kind moeilijk is, ondanks alle diagnostische onderzoeken.

Verworven scoliose komt het vaakst voor bij kinderen en jongeren van 5 tot 16 jaar, dat wil zeggen tijdens de periode van groei en de uiteindelijke vorming van de wervelkolom. Afhankelijk van de aard van de anatomische veranderingen, kan scoliose niet-structureel en structureel zijn. In het eerste geval vindt de wervelkolomkromming plaats zonder anatomische veranderingen in de wervels. In wezen is dergelijke scoliose secundair en altijd verworven.

De oorzaken van scoliose zijn in dit geval als volgt:

1. Systematische houding bij schoolkinderen
2. Blessures aan het bekken en de onderste ledematen
3. Spierontsteking - Myositis
4. Radiculitis en hernia van tussenwervelschijven als gevolg van osteochondrose
5. Ziekten van de nieren en het maagdarmkanaal.

In de meeste gevallen worden dergelijke wervelkolom krommingen gemakkelijk gecorrigeerd - om dit te doen, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte, die fungeert als een etiologische factor, te genezen. Met structurele scoliose is de situatie enigszins anders. Deze spinale misvormingen worden veroorzaakt door veranderingen in de structuur van de wervels, spieren, gewrichtsbanden en zenuwvezels.

In deze gevallen wordt spinale kromming vaak gecombineerd met pathologische veranderingen in andere delen van het bewegingsapparaat, interne organen en mentale retardatie.

Hieronder staan ​​de belangrijkste oorzaken van scoliose met structurele veranderingen:

• Erfelijke pathologie van bindweefsel - mucopolysaccharidose, neurofibromatose, Marfan-syndroom
• Organische laesies van het ruggenmerg in polio, syringomyelie
• Ziekten van de bijschildklieren, rachitis en andere aandoeningen die leiden tot osteoporose - calciumdeficiëntie in botweefsel
• Congenitale afwijkingen met structurele veranderingen in de borst (afwezigheid van één of meerdere ribben, extra ribben)
• Dystrofische veranderingen van de spieren van de nek, terug
• Rugletsel
• Spinale tumoren
• De nederlaag van de wervelkolomtuberculose, syfilis.

De meest voorkomende oorzaken van scoliose bij kinderen zijn een zittende levensstijl, onjuiste houding tijdens kooklessen, lang achter de computer zitten. Als gevolg hiervan wordt een scoliotische houding waargenomen bij 80% van de schoolkinderen. Niet de laatste rol in de kromming van de wervelkolom bij kinderen wordt gespeeld door verkeerd dieet, los gespierd korset, het dragen van zware tassen in één hand.

Scoliose classificatie

Er zijn veel verschillende classificaties van scoliose, afhankelijk van welk symptoom als basis wordt gebruikt. Afhankelijk van de plaats van lokalisatie is idiopathische scoliose verdeeld in verschillende soorten scoliose:

1. De kromming in de bovenste wervelkolom wordt cervicale scoliose genoemd. Belangrijkste symptomen: asymmetrische schouderpositie, hoofdpijnaanvallen. Soms kunnen de gezichtsbeenderen veranderen.
2. Pathologische buiging in het thoracale gebied wordt thoracale of thoracale scoliose genoemd. Komt het vaakst voor. Visuele symptomen: asymmetrische rangschikking van de schouderbladen, kromming van het borstbeen.
3. Toraco-lumbale scoliose wordt gekenmerkt door een kromming op het moment van overgang van de borstzone naar de lumbale zone.
4. Lumbale of lumbale scoliose treedt op wanneer de lumbale wervelkolom wordt vervormd. Symptomen: pijn in de lumbale regio.

De ernst van de ziekte wordt bepaald door de mate van het pathologische proces van de spinale kromming:

• 1 graad - de krommingshoek is minder dan 10 graden. Deze positie van de wervelkolom wordt waargenomen bij elke tweede persoon. Visueel merkbare kleine stoep. Deze mate van ziekte heeft geen invloed op de inwendige organen;
• 2 graden - de kromming bereikt 25 graden. De symptomen en tekenen van scoliose zijn uitgesproken:
  1. het bekken is iets verlaagd aan de kant van de kromming;
  2. de asymmetrie van de locatie van de messen, de schouders op verschillende hoogtes;
  3. in het gebied van de thoracale wervelkolom, een prominente uitstulping aan de zijde van de kromming;
  4. in de lumbale regio met palpatie is er een gespannen spierwals;
  5. rugpijn en tachycardie komen vaak voor, ademhalen is soms moeilijk;
  6. ribbult begint zich te vormen.

Er zijn twee soorten scoliose 2 graden: vast en niet-vast. Bij een vaste kromming neemt de kromming toe met de belasting. Dit is duidelijk te zien bij röntgenonderzoek: in buikligging is de kromming van de wervelkolom minder dan in de staande positie.

Dit defect kan aangeboren of verworven zijn. Verworven type scoliose omvat:

• Pathologie van het reumatische type. In dit geval treedt scoliose plotseling op en is acuut.
• Ziekte van het rachitische type. Het wordt gekenmerkt door zachtheid van het skelet en zwakke spieren. Als de baby lange tijd moet blijven zitten, draagt ​​deze bij aan de ontwikkeling van het defect.
• Paralytische scoliose. Het gaat gepaard met kinderverlamming, evenals andere pathologieën van het zenuwstelsel.
• De zogenaamde "school" -scoliose. Zijn uiterlijk draagt ​​bij aan een slechte houding, evenals aan niet-ergonomisch schoolmeubilair.

Deze ziekte is verdeeld in twee hoofdgroepen: congenitaal en verworven. Congenitaal treedt op als gevolg van abnormale processen van vorming van de wervelkolom en het ruggenmerg. Verworven, op zijn beurt, is ook verdeeld in verschillende typen: idiopathisch; rachitis; primair verlamde; statisch; ishialgichesky.

In 80% van de gevallen treedt idiopathische scoliose op. Het omvat alle soorten van deze ziekte, waarvan de oorsprong niet bekend is. Veel vaker wordt het bij meisjes gediagnosticeerd. Gebrek aan begrip van de oorzaken van deze pathologie is een ernstige moeilijkheid voor behandeling.

Deze vorm van de ziekte verschijnt in de vroege kinderjaren en de piek van zijn ontwikkeling valt in de actieve groeiperiode van het kind. Scoliose classificatie op leeftijd:

1. Tot 0 tot 3 jaar oud - infantiele idiopathische scoliose
2. Van 3 tot 10 jaar - juveniele idiopathische scoliose
3. Ouder dan 10 jaar - adolescente idiopathische scoliose

Classificatie volgens ontwikkelingstrend:

• Scoliose van een functioneel type - de patiënt heeft geen aangeboren problemen met de wervelkolom, maar er zijn problemen met andere organen en systemen (bijvoorbeeld het ene been is korter dan het andere, aanhoudend spasme van de rugspieren, enz.), Wat leidt tot een kromming van de wervelkolom.
• Scoliose van het neurologische type - een probleem treedt op tijdens de vorming van de ruggengraatsbeenderen in de foetus. Meestal is scoliose in dergelijke gevallen geen aangeboren pathologie en wordt na verloop van tijd een baby gediagnosticeerd en elke andere, niet minder ernstige ziekte (hersenverlamming, aangeboren spierdystrofie of Marfan syndroom).
• Degeneratief type scoliose - spinale kromming bij ouderen, veroorzaakt door elke leeftijdsgebonden ziekte (artritis, spondylose, osteoporose, enz.) Of rugletsel.
• Andere soorten scoliose - meestal is het een kromming die wordt veroorzaakt door een tumor, bijvoorbeeld osteoïde osteoom, die zich in de wervelkolom ontwikkelt en de zenuwen onder druk zet en pijn veroorzaakt. Om het pijnlijke gevoel te verminderen, begint een persoon tijdens het lopen de wervelkolom te buigen, wat uiteindelijk leidt tot de misvorming van de wervelkolom.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening, kan de behandeling worden beperkt tot alleen medische observatie, de benoeming van massage- en therapeutische oefeningen, of de persoon moet een complexe operatie uitvoeren op de wervelkolom.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Graad 2 scoliose heeft ernstige symptomen en is zelfs voor niet-specialisten zichtbaar. In dit stadium veroorzaakt de ziekte een vervorming van de borstkas die plaatsvindt met een uitsteeksel van de ribben, wat kan leiden tot de ontwikkeling van de ribbels. Dit veroorzaakt ademhalings- en longproblemen die op verschillende manieren van verschillende kanten ademen, wat na verloop van tijd erger wordt.

De beroemde Hippocrates zei bij deze gelegenheid dat zieken met een bult sterven aan bronchitis en astma, wat betekent dat ongelijkmatig ademen de incidentie van longontsteking, bronchitis, bronchiale astma verhoogt. Met de progressie van de ziekte kan optreden zelfs longoedeem en, als gevolg daarvan, de dood van de patiënt.

Scoliose van de 2 thoracale wervelkolom veroorzaakt ook afwijkingen in het werk van het hart en de bloedvaten, een verhoging van de bloeddruk, wat het risico op hypertensie verhoogt. In de tweede graad van de ziekte verschijnen verschijnselen van verslechtering van het spijsverteringsstelsel - de passage van voedsel door de slokdarm wordt moeilijk, er zijn afgietsels van maaginhoud in, die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een maagzweer.

Als u scoliose niet behandelt, kan het werk van de nieren in de loop van de tijd achteruitgaan. Er kan een urineboog worden gevormd, waardoor het moeilijk wordt voor de urine om er doorheen te gaan. Dit verhoogt het risico op nierstenen en het risico op urineweginfecties.

Met scoliose van 2 graden met een laesie van de thoracale wervelkolom neemt de flexibiliteit af en neemt de belasting op de lumbale wervelkolom toe, wat ook pijn veroorzaakt in dit gebied.

Onder normale omstandigheden manifesteert scoliose van 2 graden zich met schouderasymmetrie, meer opvallende uitpuiling van een van de schouderbladen, bekkenvervorming. Wanneer de patiënt gebogen is, wordt de oneven lijn van de wervelkolom merkbaar.

Onder de omstandigheden van een medisch onderzoek wordt de patiënt zodanig geplaatst dat zijn gewicht gelijkmatig verdeeld is over beide benen en zijn armen langs het lichaam worden neergelaten. In een dergelijke situatie zullen de symptomen het duidelijkst zijn. In aanwezigheid van de ziekte worden waargenomen:

• asymmetrische "tailledriehoeken", zoals de afstand tussen de taille en de arm wordt genoemd;
• uitgesproken bukken;
• de aanwezigheid van een uitgerekt spiergebied in het lendegebied;
• ander niveau van schouders en schouderbladen ten opzichte van de vloer;
• asymmetrie van de gluteale plooien;
• rugpijn na in dezelfde positie of na inspanning;
• verhoogde vermoeidheid van de spinale spieren;
• de aanwezigheid van aanzienlijke torsie.

Het laatste teken is het meest significant en specifiek voor tweedegraads scoliose, hier wordt onder torsie verstaan ​​rotatie van de wervel rond de lengteas van de wervelkolom.

Sterke pijn in de lage rug vanaf jonge leeftijd geeft je lumbale scoliose van 2 graden.

Dergelijke symptomen kunnen zich in verschillende combinaties voordoen, in gevallen van moeilijke diagnostiek is het noodzakelijk om röntgenfoto's te maken. Radiografie wordt uitgevoerd in de staande en liggende positie, en in de staande positie lijkt de kromtestraal groot en in deze mate is het van 6 tot 25 graden.

Wat is het gevaar van dit type scoliose?

Er wordt aangenomen dat zelfs een kleine kromming van de wervelkolom (scoliose) leidt tot verstoring van de inwendige organen vanwege het feit dat tijdens scoliose de inwendige organen worden verplaatst en zogenaamd worden samengedrukt. In feite blijkt echter dat dit niet het geval is. Op zijn minst komen mondiale gezondheidsproblemen als gevolg van spinale kromming veel minder vaak voor dan het lijkt voor sommige drop-out genezers.

Scoliose van 2 graden heeft ook zelden invloed op de gezondheid - het is eerder gewoon een externe tekortkoming, en niets meer. Er zijn tenminste geen betrouwbare statistische medische gegevens dat mensen met scoliose van 2 graden speciale gezondheidsproblemen hebben.

Zelfs de rug van zulke mensen doet niet veel meer pijn dan de rest. En hoewel ik vaak mensen hoorde die last hebben van rugpijn, beweren dat hun pijn het gevolg is van scoliose, werd tijdens een meer gedetailleerd onderzoek bijna altijd ontdekt dat deze pijn geen verband hield met scoliose. De reden was meestal in een andere beschadiging van de wervelkolom.

Er zijn een aantal mythes over de effecten van scoliose op de gezondheid. Ze zijn erg populair op het internet, ondanks hun absurditeit:

• Mythe nummer 1. Wanneer scoliose noodzakelijkerwijs pijn in de rug is. Zoals hierboven vermeld, is scoliose zelf eigenlijk zelden de oorzaak van rugpijn.
• Mythe nummer 2. Door scoliose kan een hernia in de wervelkolom verschijnen. Voltooi onzin. Diskherniation - het resultaat van een niet-succesvolle beweging of letsel, een gevolg van een scherpe compressie van een afzonderlijk segment van de wervelkolom. En zo'n hernia heeft niets te maken met scoliose. Volgens statistieken, patiënten met scoliose wenden zich tot artsen vanwege een hernia niet vaker dan mensen die een min of meer gelijkmatige rug hebben.
• Mythe nummer 3. Door scoliose ben je verlamd. Nog een onzin. Scoliose leidt op zich bijna nooit tot verlamming. Natuurlijk, als een persoon met scoliose lijdt aan een ernstige dwarslaesie, kan deze verlamd raken. Maar het verlamt ook elke gezonde persoon als hij dezelfde verwonding krijgt - in dit geval is er praktisch geen verschil.
• Mythe nummer 4. Scoliose leidt altijd tot artrose van de knie- en heupgewrichten. In feite - geen feit. Artrose ontwikkelt zich bij patiënten met scoliose slechts iets vaker dan bij alle anderen. En in de risicogroep voor artrose komen patiënten met scoliose niet voor - in tegenstelling tot patiënten met aangeboren afwijkingen van de gewrichtsontwikkeling (dysplasie van de knie- of heupgewrichten).
• Mythe nummer 5. Scoliose kan artritis veroorzaken. Volkomen absurditeit. Artritis is een ontsteking van de gewrichten die optreedt als gevolg van een falen van het immuunsysteem. Een dergelijke storing is het gevolg van hypothermie, een virale infectie, een verkoudheid, stress of een ernstige metabole stoornis. En op geen enkele manier wordt het geassocieerd met scoliose.
• Mythe nummer 6. Scoliose ontwikkelt vaak gevoelloosheid in de armen of benen. Op het eerste gezicht - een relatief correcte theorie. Inderdaad, van mensen met scoliose kun je dergelijke klachten vaak horen. Maar in feite komt de gevoelloosheid van de armen of benen niet voort uit scoliose, maar is het een frequente metgezel van hypermobiliteitssyndroom of het resultaat van neurologische aandoeningen. En deze aandoeningen, zoals hypermobiliteit, leiden vaak tot scoliose.
• Mythe nummer 7. Scoliose leidt onvermijdelijk tot impotentie bij mannen en onvruchtbaarheid bij vrouwen. Welnu, scoliose kan echt enige disfunctie van de bekkenorganen veroorzaken. Er zijn echter een groot aantal mensen die psychisch lijden aan hun externe tekortkoming (kromming van de wervelkolom), maar wel een actief seksleven hebben; en een groot aantal vrouwen die ondanks hun scoliose met succes kinderen afleveren.
• Mythen nummer 8, 9, 10 en 11. Scoliose kan leiden tot een verslechtering van het immuunsysteem, tot frequente verkoudheden, allergieën en zelfs kanker. Elke verstandige persoon moet duidelijk zijn dat dit niet waar is. Worden immuuncellen slechter door het feit dat iemand een gebogen ruggengraat heeft? Natuurlijk niet. De toestand van immuniteit verslechtert door ongunstige omgevingsomstandigheden, slechte voeding en vooral door chronische stress.

Dit alles betekent echter niet dat je niet met scoliose hoeft te vechten en dat de ontwikkeling van scoliose aan het toeval kan worden overgelaten. Scoliose kan en moet worden behandeld; alleen is het nodig om dit te doen zonder je hoofd te scoren met onnodige angsten.

diagnostiek

Het diagnosticeren van scoliose is geen gemakkelijk proces. Slechts één visueel statement van de aanwezigheid van een kromming is niet voldoende om een ​​diagnose te stellen en een tactiek te kiezen voor de behandeling van scoliose. Zelfs als deze visualisatie wordt uitgevoerd met behulp van verschillende nieuw ontwikkelde computersystemen, die helaas niet toelaten de structurele componenten van individuele wervels en de aard van de kromming te zien.

Voor de diagnose van scoliose zijn nodig:

1. Orthopedisch onderzoek, beoordeling van de neurologische status van de patiënt (uitsluiting van pathologie van het zenuwstelsel die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloedt: parese, verlamming, zowel voor de hand liggend als verborgen; geleidende symptomen, enz.).
2. Accounting voor metabole processen (om deformatie van individuele wervels te voorkomen, vanwege een verminderde functie van botweefsel).
3. Verantwoording voor lokale aangeboren misvormingen van de wervellichamen (bijvoorbeeld aangeboren wigvormige wervels, extra ribben en andere aangeboren afwijkingen). De aanwezigheid van aangeboren veranderingen verandert het begrip van de biomechanica van de wervelkolom en dwingt u om individuele benaderingen voor behandeling te kiezen.

Het komt voor dat de spinale misvorming geen echte scoliose is, maar slechts een schending van de houding. De laatste vergemakkelijkt het genezingsproces. Echte scoliose heeft duidelijk vastgestelde radiologische symptomen.

De volgorde van acties voor de diagnose van scoliose is als volgt:

• Consultatie van de arts: onderzoek van de patiënt, specificatie van de biomechanica van de wervelkolom, bepaling van bekkenasymmetrie, lengte van de ledematen, schoudergordelasymmetrieën, schouderbladen.
• Geschiedenis verzamelen. Verduidelijk de aanwezigheid van een neurologisch tekort. De aanwezigheid van neurologisch tekort kan de aanpak van de behandeling van scoliose aanzienlijk veranderen. Neurologische stoornissen spelen een belangrijke rol bij de vorming van skeletasymmetrieën. Als er zo'n tekort is, kunnen aanvullende behandelingsmethoden nodig zijn, bijvoorbeeld stimulatie of stimulatie-relaxatieprocedures.

Scoliose kan zich ontwikkelen bij kinderen met letsels van het centrale zenuwstelsel (meestal geboortenletsels aan de hersenen en het ruggenmerg). In dergelijke gevallen bepaalt de arts tijdens het consult de hoeveelheid diagnostische en therapeutische maatregelen.

Onderzoek van een patiënt met scoliose in een medische instelling omvat een gedetailleerd onderzoek tijdens het staan, zitten en liggen om de hierboven vermelde symptomen te identificeren.

In de staande positie wordt de lengte van de onderste ledematen gemeten, de beweeglijkheid van de enkel, knie en heupgewrichten bepaald, kyphose gemeten, de beweeglijkheid van de lumbale wervelkolom en de symmetrie van de tailledriehoeken geschat en de positie van de schouders en schouders bepaald.

Onderzoek van de borst, de buik, het bekken en de onderrug wordt ook uitgevoerd. De spiertonus wordt beoordeeld, spierrollers worden gedetecteerd, ribvervorming, enz. In de flexiepositie wordt de aanwezigheid of afwezigheid van spinale asymmetrie bepaald.

In de zittende positie, een meting van de lengte van de wervelkolom en de bepaling van de mate van lumbale lordose worden uitgevoerd, laterale krommingen van de wervelkolom en torso afwijkingen worden gedetecteerd. De bekkenpositie wordt geëvalueerd ongeacht de positie van de onderste ledematen. In de buikligging wordt een verandering in de kromming van de wervelkolom geëvalueerd, de buikspieren en inwendige organen worden onderzocht.

De belangrijkste instrumentele methode voor de diagnose van spinale scoliose is spinale radiografie. Radiografie specificeert de structurele kenmerken van scoliose, bijvoorbeeld de aanwezigheid van congenitale wigvormige vervormingen van de wervellichamen, hun fusie, ankylose (fusie) van de ribben, anomalieën van de ribboog enzovoort.

Functionele radiografie maakt het mogelijk de mate van instabiliteit van de wervelkolom te bepalen, waardoor de effectiviteit van de behandeling van scoliose kan worden gecontroleerd (stabilisatie-effect). Bereken hiervoor de krommingshoeken op functionele röntgenfoto's met behulp van speciale standaardtechnieken. Ook kunnen röntgenstralen de nodale delen van de spinale deformiteiten bepalen die moeten worden gecorrigeerd.

Als u een scoliotische kromming vermoedt, moet het röntgenonderzoek ten minste 1-2 keer per jaar worden uitgevoerd. Een primaire radiografie kan worden uitgevoerd terwijl u staat. Vervolgens worden röntgenstralen uitgevoerd in twee projecties in de vooroverliggende positie met matige rek - dit maakt het mogelijk om de werkelijke vervorming te schatten.

In de studie van röntgenfoto's van patiënten met scoliose wordt de krommingshoek gemeten met behulp van een speciale techniek voorgesteld door Cobb. Om de krommingshoek te berekenen, worden twee lijnen getrokken op een directe röntgenfoto, die evenwijdig loopt aan de schakelplaten van de neutrale (niet deelnemend aan de kromming) wervels, en vervolgens wordt de hoek gevormd door deze lijnen gemeten.

Bovendien worden de volgende functies onthuld op een röntgenfoto van scoliose:

• Basale niet-gebogen wervels, die de basis vormen voor het gebogen deel van de wervelkolom.
• De culminerende wervels bevinden zich op het hoogste punt van de boog van kromming (zowel primair als secundair, indien aanwezig).
• Schuine wervels, die zich bevinden op de overgangspunten tussen de hoofdkromming en de antikrommatuur.
• Tussenwervelven tussen scheef staande en culminerende wervels.
• Neutrale wervels - niet-vervormde wervels die niet betrokken zijn bij het proces van laterale kromming.

Tijdens perioden van snelle groei moet vaker rugonderzoek worden uitgevoerd, dus worden niet-goedaardige onschadelijke technieken gebruikt om de röntgendosis te verlagen, waaronder een driedimensionale studie met een ultrasone of contactsensor, een optisch-optische meting van het rugprofiel en Bunnell scoliometrie.

Indien nodig kan ook een MRI-scan van de wervelkolom worden uitgevoerd om de oorzaak van scoliose te identificeren.

De meest effectieve behandelingen

Voor de effectieve behandeling van scoliose van 2 graden worden de volgende therapeutische maatregelen aanbevolen:

• Fysiotherapie;
• massage;
• Manuele therapie;
• fysiotherapie;
• Speciale orthopedische korsetten;
• zwemmen;
• Spabehandeling.

In dit stadium kan de ziekte nog steeds worden genezen en de gestoorde houding worden gecorrigeerd. De prognose voor deze periode is nog steeds gunstig. Als conservatieve behandeling geen resultaten oplevert, kan chirurgische ingreep worden aanbevolen.

Graad 2 scoliose leent zich goed voor de gunstige effecten van lichaamsbeweging op simulatoren die kunnen worden gecombineerd met oefentherapie. In combinatie met hen is het nuttig om een ​​massage te doen, waardoor de effectiviteit van gymnastiek sterk verbetert. Dit komt doordat scoliose, spierspanning niet hetzelfde is vanuit verschillende hoeken, en met behulp van massage, hun uitlijning en verbetering van de bloedcirculatie in de wervelkolom optreedt.

Om de kromming van de wervelkolom in de borstkas te corrigeren en de behandeling te versnellen, kunt u een speciale riem of orthopedisch korset dragen, dat moet worden geselecteerd na overleg met een specialist.

In de regel wordt de therapie uitgevoerd in ambulante omstandigheden. Om de pathologie bij kinderen niet te verbeteren, is het noodzakelijk om de juiste tafel en stoel te kiezen (het meubilair moet overeenkomen met de hoogte van de patiënt). Om een ​​positief resultaat te bereiken, is bovendien alleen mogelijk met de juiste positie van de persoon in het proces.

De eerste stap is om je rug te lossen met behulp van een professionele massage, fysiotherapeutische methoden en het gebruik van speciale korsetten.

Ten tweede moet je de belasting op de wervelkolom verminderen. Dit kan gedaan worden door het uit te rekken. Hiervoor kunnen fysiotherapie-oefeningen worden voorgeschreven. Turnen wordt zowel in gespecialiseerde klassen als thuis gedaan (het is bijvoorbeeld nuttig voor een kind om het tijdens de pauze te doen tussen de lessen voorbereiden).

Gebruik tijdens het turnen een verscheidenheid aan sportuitrusting (bijvoorbeeld ballen of halters). Afhankelijk van de graad van scoliose, worden kinderen verdeeld in afzonderlijke groepen. Klassen met elke groep worden individueel gehouden.

Medicamenteuze behandeling in de vroege stadia van ontwikkeling is niet voorzien, omdat er geen uitgesproken pijnsyndroom is en er geen verstoringen zijn in het werk van andere organen.

In meer gevorderde stadia zijn anesthesie en ontstekingsremmende medicijnen al voorgeschreven. In de derde fase van de ontwikkeling van de pathologie moet een korset worden gedragen gedurende ten minste 16 uur.

Als de conservatieve methoden niet het gewenste effect hadden of eenvoudig niet op tijd werden toegepast, gebruik dan chirurgische ingrepen. Het is mogelijk voor zowel kinderen als volwassen patiënten. Het doel van chirurgie is om de wervels recht te maken en ze in hun natuurlijke positie te fixeren.

Het is vermeldenswaard dat soms zelfs een dergelijke methode geen positief resultaat oplevert, vooral als de pathologie is verstreken in de gevorderde fase. In sommige gevallen is het niet mogelijk om te doen zonder een operatie.

De operatie wordt voorgeschreven wanneer er ernstige schendingen plaatsvinden in het werk van andere organen, er is een verandering in het werk van het zenuwstelsel, met ernstige pijn die niet wordt weggenomen met behulp van medicijnen. Ook is chirurgische ingreep noodzakelijk in het geval dat conservatieve behandeling de ontwikkeling van pathologie niet kan stoppen.

Dagelijkse en redelijke lichaamsbeweging, juiste houding en tijdige toegang tot een specialist helpen de ontwikkeling van scoliose en alle onaangename gevolgen die daarmee gepaard gaan voorkomen.

Ongecontroleerde pogingen om de situatie recht te zetten, kunnen het proces alleen maar verergeren. Het succes van de behandeling hangt grotendeels af van de leeftijd van de patiënt en de mate van spinale kromming, individuele kenmerken en bijkomende ziekten.

Thuis scoliose behandeling moet worden gecombineerd met medische methoden. Gecombineerde therapie stelt u in staat om:

• stop de voortgang van de ziekte;
• stabiliseer de wervelkolom;
• het spierstelsel versterken;
• corrigeer de vervorming.

In de tweede fase wordt de wervelkolom kromming waargenomen tot 25%. De behandeling is gericht op het stoppen van de voortgang van de pathologie en, indien mogelijk, de overgang naar de beginfase. Eén gymnastiek in dit geval is moeilijk om de situatie recht te zetten, hoewel het een dominante rol speelt. Thuis therapie supplementen:

1. speciale korsetten dragen;
2. complexen van ademhalingsoefeningen;
3. met de snelle ontwikkeling van het gebruik van stijve orthopedische fixators;
4. hard bed voor rust met behulp van houten schilden.

Huis procedures worden uitgevoerd in combinatie met medische: manuele therapie, fysiotherapie, massage.

Is een operatie noodzakelijk?

Als een patiënt (meestal een kind) de diagnose scoliose van 2 graden heeft, adviseert de overgrote meerderheid van de orthopedisch chirurgen een operatie.

De reden hiervoor is dat, in de regel, door conservatieve behandeling, het onmogelijk is om zo'n kromming te corrigeren, bovendien - ondanks alle inspanningen van de artsen en de patiënt zelf, verslechtert de pathologie, en zelfs nadat het kind een volwassene is geworden en de wervelkolom niet groeit, bestaat de bestaande de kromming wordt steeds erger.

Naast cosmetisch ongemak moet scoliose van 2 graden worden uitgevoerd volgens medische indicaties, namelijk om de volgende pathologieën te voorkomen:

• compressie van het ruggenmerg;
• meerdere hernia;
• disfunctie van het hart, de nieren, de lever en andere inwendige organen.

Nadat een beslissing is genomen om een ​​wervelkolomcorrectie-operatie uit te voeren, voeren artsen tests uit die, zelfs vóór het begin van de chirurgische ingreep, meer geneigd zijn te zeggen hoeveel de wervelkolom kan worden uitgelijnd.

Een van de belangrijke indicatoren is de flexibiliteitstest, want hoe flexibeler de wervelkolom bij een patiënt is, hoe gemakkelijker het is om zijn chirurgische correctie uit te voeren.

De oplossing van vele vragen met betrekking tot chirurgische behandeling hangt af van de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van spinale deformiteit. De ziekte kan immers worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen, verwondingen, neuromusculaire ziekten, enz.

In veel gevallen vertrouwt de chirurg bij het kiezen van het type operatie op informatie over de mate van progressie, de vorm van scoliose of kyfose, de leeftijd van de patiënt, de dynamiek van de toename van misvorming. En tot slot is het belangrijk om specialisten met ervaring op dit gebied, apparatuur en nog veel meer te hebben.

Verschillende operaties worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken, waarvan de keuze afhankelijk is van het type misvorming en de mate van misvorming. In sommige gevallen worden gelijktijdige verwijdering van de veranderde wervel en fixatie van de wervelkolom met metalen structuren en bottransplantaten uitgevoerd.

Tijdens de operatie gebruiken chirurgen bottransplantaten die tussen de wervels zijn geplaatst. Om het botmateriaal dat moet worden geïmplanteerd vast te houden, worden speciale metalen staven, haken en schroeven gebruikt die, omdat het genezingsproces in de botten groeit, niet hoeven te worden verwijderd.

Zeer zelden, maar het gebeurt dat de bottransplantatie niet overleeft. In dergelijke gevallen moet u een tweede bewerking uitvoeren.

Bij dysplastische processen is de benadering van chirurgische behandeling enigszins anders. Zoals we al weten, meten dokters de misvormingen van de wervelkolom in graden door röntgenfoto's, die elke 6 maanden worden gedaan - 1 jaar vanaf het moment dat de ziekte wordt vastgesteld. De voorwaardelijke gradatie wordt geaccepteerd, waardoor de dynamiek van de groei van de vervorming kan worden gecontroleerd en de werking op tijd kan worden aanbevolen.

Als bijvoorbeeld een kind in de overgangsfase (10-14 jaar) scoliose heeft van II-graad (vervorming van 30 graden) en gedurende 1 jaar een toename in deformatie tot 50 graden (III-graad), dan rijst de vraag over de mogelijkheid van enscenering chirurgische behandeling.

Maar wees niet meteen bang voor het woord 'operatie'. Elk geval vereist een gesprek met de orthopedist. Voor de succesvolle implementatie van chirurgische behandeling zijn ten minste twee voorwaarden vereist: de aanwezigheid van een gekwalificeerde kliniek met jarenlange ervaring op dit gebied en uw begrip en deelname in alle stadia.

In gevallen waar de spinale deformiteit nog steeds vordert, is de zogenaamde anterior of posterior corrigerende (corrigerende) operatie noodzakelijk. Veel gebruikte ontwerpen gemaakt van medische kwaliteiten van titanium of roestvrij staal. Afhankelijk van het type stuwkracht dat door de structuren wordt gegenereerd, worden ze afleiders of aannemers genoemd.

Deze structuren worden geplaatst op de periode van intensieve groei van de wervelkolom en blijven over tot het moment van de laatste fysieke vorming van een persoon (leeftijd 20-25 jaar). Om de wervelkolom te versterken en de progressie van misvorming te vertragen, worden transplantaties van het bot (eigen of van te voren genomen van de donor) langs de wervelkolom gestapeld.

Om een ​​groter cosmetisch effect te bereiken met significante vervormingen, vergezeld van een "ribbult", wordt plastische chirurgie tegelijkertijd uitgevoerd met de installatie van metalen structuren (gedeeltelijke verwijdering van ribben en gewijzigde wervelelementen bovenaan de vervorming).

Dergelijke spinale operaties worden niet alleen uitgevoerd voor dysplastische scoliose, maar ook voor neuromusculaire, metabolische ziekten, gevolgen van verwondingen, enz.

De meeste patiënten slagen erin om de wervelkolom op 25º graden te richten, en dit betekent dat als er een "kleine kromming" is, deze dan bijna onzichtbaar zal zijn, zelfs onder vrij strakke kleding.

Direct na de operatie ervaren patiënten hevige rugpijn. Na een paar maanden wordt het ongemak echter zo draaglijk dat de geopereerde patiënt ze kan verdragen zonder pijnstillers te gebruiken en na een jaar doet de rug niet meer pijn.

Het is waar dat als iemand opgroeit en bovendien ouder wordt, een persoon soms rug- en lage rugklachten heeft, maar dit is een natuurlijk fenomeen voor ouderen en geen probleem veroorzaakt door een eenmaal uitgevoerde operatie.

Turnen met scoliose

De taak van therapeutische gymnastiek voor scoliose is om de rugspieren sterker en flexibeler te maken. De resultaten, van het uitvoeren van een reeks oefeningen, kunnen alleen worden verwacht als de patiënt regelmatig presteert en, afgezien van fysiotherapie, andere therapeutische benaderingen gebruikt; meestal - het dragen van een korset of bandage en training op speciale simulators.

U moet echter weten dat fysiotherapie de progressie van de pathologische kromming niet kan stoppen, maar wel de afname van de functionaliteit van de wervelkolom, die altijd wordt veroorzaakt door scoliose, tot een minimum kan beperken.

In de meeste gevallen zijn oefeningen voor de rug met scoliose vrij complex en als ze worden uitgevoerd, moet er een fysiotherapeut aanwezig zijn, maar er zijn op zijn minst een paar bewegingen die een patiënt met scoliose alleen thuis kan uitvoeren.

Wanneer scoliose niet verboden is:

• Om te lopen
• Om te rennen
• Voetballen, enz.
• Doe mee aan yoga

Er zijn ook zogenaamde thuisoefeningen voor de rug met scoliose. Dit complex ziet er als volgt uit:

1. Lig op je rug, buig één been, leg de andere erop. Ga liggen tot lichte vermoeidheid.
2. Om te worden. Kruis je benen. Buig neer op de grond met je armen naar beneden. Ga zo staan.
3. Ga naar de muur. Kruis je benen. Leun met één hand op de muur, blijf zo weinig staan ​​(de hand die op de muur rust moet op de zijkant van de neergelaten schouder liggen).
4. Ga op je rug liggen. Leun op je onderarm. Benen buigen op de knieën. Til (niet erg hoog) één en vervolgens het andere been op.
5. Een middelgrote bal wordt tussen de knieën geplaatst. Leunend tegen de muur, hurkzit zodat de bal tussen de knieën blijft.
6. Ga op de buik liggen. Licht het voorste gedeelte van het lichaam iets op, steunend op de onderarm. Til een en vervolgens het andere been.
7. Alle oefeningen doen een comfortabel aantal keren.

In het algemeen, kinderen en adolescenten die lijden aan scoliose, wordt aanbevolen om actief te zijn, het voorkomt de ontwikkeling van osteoporose en versterkt ook de spieren en het cardiovasculaire systeem. Het vereist niet altijd een operatie of het dragen van een korset. Soms, na een arts te hebben geraadpleegd, kunt u doen met therapeutische oefeningen die u alleen thuis kunt doen.

Thuisoefeningen voor scoliose kunnen compleet verschillende trainingen zijn, maar er zijn drie bewegingen die in een van hen zijn opgenomen:

• 1 benadering
  1. Rijden op een niet erg hoog platform, waarbij het eerste been moet stappen, gelegen aan de zijkant van de verlaagde schouder ("lange poot").
  2. Ga naar beneden vanaf het platform (het "korte been" valt eerst op de vloer). Op het moment van vrijgeven, steekt u uw hand van de zijkant van de "korte poot" zo hoog mogelijk omhoog. Voer tot tien herhalingen uit.
• 2 aanpak
  1. Ga op de grond liggen.
  2. Armen gebogen op borsthoogte.
  3. Breng het bovenlichaam iets omhoog (zodat de heupen niet van de vloer komen).
  4. Laat je vallen zodra het gevoel van ongemak komt.
  5. Ren vijf tot tien keer.
• 3 aanpak
  1. Word recht.
  2. Stap vooruit "lange voet", terwijl het uitsteeksel lang moet zijn.
  3. Houd de romp recht.
  4. Buig de knie en beweeg de romp naar voren.
  5. Wanneer je je gewicht naar voren verplaatst, tegenover het uitstekende been, trek je de arm omhoog, terwijl de andere (arm) naar achteren, handpalm naar boven, zo ver mogelijk.
  6. Herhaal tot tien keer.
  7. Aan de andere kant is de oefening niet te doen.

Dagelijkse 'piercing' van dit complex kan helpen om milde volwassen scoliose te verbeteren, echter, met matige en ernstige wervelkolom kromming, meer complexe oefeningen, het dragen van een korset, en soms chirurgische ingreep zijn vereist.

Preventie van spinale kromming

De ruggengraat tijdens de vorming in de kindertijd is erg fragiel, het reageert sterk op de verkeerde levensstijl van de eigenaar, wat kan leiden tot een schending van de ontwikkeling. Spinale kromming, ook wel scoliose genoemd, is een ernstige verstoring van de ontwikkeling van het menselijke bewegingsapparaat, dat moeilijk te behandelen is en een aantal daarmee samenhangende ziekten veroorzaakt.

De belangrijkste gevaarlijke leeftijd voor de ontwikkeling van scoliose kan veilig kinderen en adolescenten worden genoemd. Er zijn algemene aanbevelingen voor de preventie van scoliose.

Zelfs tijdens de zwangerschap hebben aanstaande moeders behoefte aan goede voeding, rijk aan vitamines en micro-elementen (vooral calcium en fosfor), het gebrek aan vermoeidheid en een actieve levensstijl, die zeer nuttig zijn voor het kind.

Pasgeborenen en kleine kinderen moeten zoveel mogelijk bewegen, je moet ze leren om vanaf de kindertijd lichamelijke oefeningen te doen.

Gedurende het hele leven heeft elke persoon een uitgebalanceerd dieet nodig dat voedingsstoffen bevat die een belangrijke rol spelen bij de vorming van de wervelkolom, juiste houding en de normale ontwikkeling van inwendige organen.

Scoliosepreventie moet een belangrijke plaats innemen bij de ouders. U moet ervoor zorgen dat de volgende basisregels worden gevolgd:

1. Plant een baby niet vóór de tijd dat hij het kan.
2. Elke dag moet je wandelen met de baby, ongeacht het weer, om zijn lichaam te verzadigen met vitamine D, dat wordt geproduceerd onder invloed van ultraviolette straling en noodzakelijk is voor de normale botvorming.
3. Preventie van scoliose bij pasgeborenen zorgt voor slapen op een speciale orthopedische matras.
4. Zorg ervoor dat het kind een juiste houding heeft en slap niet.
5. De werkplek van de student op de juiste manier uitrusten op basis van zijn leeftijd en lengte. De afstand tussen de tafel en de ogen mag niet minder dan 30 cm zijn.
6. Aktentas of rugzak moet met twee riemen en niet erg zwaar zijn.
7. Breng je kinderen aan het sporten. Elke fysieke activiteit heeft een positief effect op de ontwikkeling van het bewegingsapparaat, de spieren en de inwendige organen.

Alle kinderen met een gestoorde lichaamshouding moeten op een dispensary-account bij een orthopedisch arts zijn en alle mogelijke therapieën krijgen (orthopedische hulpmiddelen, ontslagregime, fysiotherapie, massage, therapeutisch zwemmen, manuele therapie, fysiotherapie, enz., Soorten conservatieve behandeling) en volgens indicaties - chirurgische behandeling.

Pathologische kromming van de wervelkolom is mogelijk bij volwassenen. Scoliosepreventie voor ouderen omvat de volgende punten:

• Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden en aandacht te besteden aan fysieke inspanning.
• Bij constant werken, staand of zittend, moet je periodiek van positie wisselen en tijd vinden voor een korte pauze en lichte oefeningen.
• Bedenk dat een constant gebogen staat kan leiden tot spinale kromming.
• Zorg ervoor dat uw werkplek goed is uitgerust, goed verlicht is en dat u zich lange tijd niet in een ongemakkelijke positie hoeft te bevinden.
• Zoek tijd voor buitenactiviteiten. Oefeningen op de horizontale balk en zwemmen helpen de spieren om in goede vorm te zijn en een mooie houding te hebben.
• Probeer voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan voedingsstoffen.

Preventie van de ontwikkeling van houdingsstoornissen en scoliose moet uitgebreid zijn en ook het volgende omvatten:

1. slaap op een hard bed terwijl je op je buik of rug ligt;
2. correcte en nauwkeurige schoencorrectie;
3. de eliminatie van functionele verkorting van de ledemaat, die plaatsvond als gevolg van schendingen van de houding; compensatie voor voetafwijkingen (platvoet, klauwvoet);
4. organisatie en strikte naleving van de juiste modus van de dag (slaaptijd, waakzaamheid, voeding, etc.);
5. de afwijzing van dergelijke slechte gewoonten zoals staan ​​op één been, een abnormale lichaamshouding tijdens het zitten (aan een bureau, een bureau, thuis in een stoel, enz.);
6. controle over de juiste, uniforme belasting van de wervelkolom bij het dragen van rugzakken, tassen, aktetassen, enz.;
7. zwemmen.

Het uiterlijk van scoliose draagt ​​bij aan strakke kleding, waardoor de normale werking en ontwikkeling van het thoracale gebied wordt voorkomen. Niet minder schadelijk zijn strakke schoenen, vooral schoenen met hoge hakken.

Het is heel belangrijk om de juiste houding te observeren, waarbij de schouders moeten worden gedraaid, de kop iets moet worden verhoogd en de schouderbladen niet mogen uitsteken. Om de houding te corrigeren, bevelen ze een eenvoudige oefening aan, bestaande uit meerdere keren per dag een stok achter zijn rug dragen.

Met het oog op een vroege detectie van de ziekte van kinderen is het noodzakelijk om de orthopedist vaker te laten zien. Op jonge leeftijd is het veel gemakkelijker om de overtredingen te corrigeren die na 25 jaar zijn verschenen.