Compressie - compressie, met andere woorden, wanneer de wervelkolom wordt samengedrukt, treedt een breuk op. De organen van de wervels zijn vervormd, samengedrukt, afgeplat en scheuren verschijnen. De basis ondergaat veranderingen in het voorste gebied en verkrijgt een wigvormige structuur. Met aanzienlijke misvorming dringt de achterste wervel het wervelkanaal binnen en beschadigt en knijpt het ruggenmerg.

De menselijke wervelkolom wordt vergeleken met een "as" bestaande uit een veelvoud van wervels met een sterkte die grote belastingen aankan, en tussenwervelschijven, bewegende elementen, zijn verantwoordelijk voor de demping van elke lading. De sterkte van het botweefsel is niet onbeperkt, en tijdens ziekte of beroerte worden de botten kwetsbaar, wat soms een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom veroorzaakt.

oorzaken van

De opkomst van een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom wordt vergemakkelijkt door de acties die door een grote kracht worden uitgeoefend op de "details" van het meest kwetsbare gebied. Er zijn twee gevallen waarin alles eindigt met een compressiefractuur van de lendewervel:

• Traumatische effecten;
• Disease.

verwondingen

Sterke acute belastingen op de as, die optreden wanneer iemand vanaf een hoogte landt op gestrekte benen of het gebied van de billen, een blauwe plek op het wateroppervlak tijdens het duiken en in industrieën van vallende zware dingen. Wervelbreuk is waarschijnlijk tijdens sportevenementen.

• Zie ook: Wat is compressiefractuur van de wervelkolom?

ziekte

• Destructieve dystrofische processen veroorzaakt door osteochondrose verstoren de structuur van kraakbeenweefsels en schijven die zich tussen de wervels bevinden. De schijf ontvangt geen stroom, vocht, neemt af, waardoor de dempingseigenschappen van het wervelgedeelte afnemen;
• Met osteoporose, calciumgebrek, vitaminestoffen, minerale componenten, hormonale verstoringen, verslechtert de toestand van de botten, verliezen ze dichtheid. De botten breken af ​​van een lichte verwonding, een val die veilig is voor een persoon met een gezond lichaam. Ziekte op hoge leeftijd is gevaarlijk omdat het lang, moeilijk en niet altijd succesvol is om weefsel te genezen en te herstellen. Door ziekte neemt een persoon af in lengte, wint een bult. Met dit alles is een lumbale wervelkolom compressie fractuur te behandelen;
• Oncologie, bottuberculose - ziekten die de interne structuur geleidelijk veranderen, veroorzaken vaak een wervelcompressiefractuur. Kankeruitzaaiingen veroorzaken problemen.

Symptomen en effecten

De belangrijkste symptomen verschijnen afhankelijk van het niveau van misvorming en de locatie van de wervel, maar de oorzaak is niet minder belangrijk. Symptomen zijn onderverdeeld in drie groepen:

• De traumatische effecten van een compressiefractuur manifesteren zich door ernstige, ernstige rugpijn die zich verspreidt naar de benen en soms de armen van de patiënt;
• Wanneer de zenuwweefsels in het wervelgebied zijn beschadigd, ervaart de persoon zwakte, verslechtering van de gevoeligheid, gevoelloosheid van de ledematen en andere symptomen die verband houden met neurologie. Beschadigde structuren van de zenuwwortels worden niet altijd direct gevoeld. Het wervelkanaal versmalt geleidelijk onder de druk van beschadigde wervels;
• Progressieve osteoporose wordt gevoeld door matige, maar geleidelijk toenemende pijn. De vernietiging van de wervel is een langdurig pijnlijk proces dat onmiddellijke interventie vereist.

• Zie ook: Rehabilitatie na compressiefractuur van de wervelkolom.

Deze gevolgen zijn bij een dergelijke wending niet de slechtste in de gang van zaken. Het ergste is dat er compressie van het ruggenmerg is. Vervolgens treden, naast ernstige pijn in het lumbale gebied, pathologische processen op in het gebied van de heuporganen. Verlamming van de onderste ledematen treedt op, het motorsysteem wordt verstoord, de gevoeligheid van het gebied onder de compressieplaats gaat verloren, de controle over het rectum en de blaas is verloren. Met een volledige onderbreking is de situatie onomkeerbaar.

diagnostiek

De hierboven beschreven symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht. De behandelende arts, die de locatie, de mate van de fractuur heeft bepaald, voert procedures uit die een hoge diagnostische kwaliteit mogelijk maken en een behandelingskuur voorschrijven.

Begin met een röntgenfoto van het lendegebied en produceer het in twee projecties. Het wordt duidelijk waar en welke schade aan het weefsel van de wervelbotten is gewond. De tweede fase is de procedure van magnetische resonantie beeldvorming, die het mogelijk maakt om de structuur van de wervelkolom in het kleinste detail te bestuderen. Het belangrijkste verschil tussen MRI- en röntgenprocedures ligt in het feit dat de eerste niet alleen de beschadigde zenuwen van het ruggemerggedeelte toont, maar ook het niveau van hun vervorming. De kans op het gebruik van myelografie is groot als het gaat om wervelfracturen. Om de effecten van een fractuur van de wervelkolom te identificeren, controleert een medisch professional de perifere zenuwen en het ruggenmerg.

• De eerste graad van breuk - de hoogte van de wervel wordt minder dan de helft verminderd. Dit type is het minst gevaarlijk, het is goed behandeld, de voorspellingen van artsen zijn gunstig;
• De tweede graad - de hoogte van het wervellichaam wordt gehalveerd. Er zijn pijnlijke aandrang op het gebied van letsel;
• De derde graad van breuk - een daling van meer dan de helft. Manifest neurologische aandoeningen.

Densitometrie is een procedure die bedoeld is voor mensen ouder dan 50 jaar. Dankzij de procedure wordt osteoporose gedetecteerd. Het botskelet verzwakt door een afname van het calciumgehalte in de weefsels, slechte voeding, een inactieve levensstijl.

Breuk bij kinderen

Zorgvuldige palpatie onthult een kleine breuk in het kind, de symptomen zijn niet altijd uitgesproken. De pijn van het vervormde gebied met een lichte druk op het hoofd of de onderarm geeft de locatie van de beschadigde wervel aan.

Ernstige verwondingen worden veroorzaakt door:

• Beperkte motorische mogelijkheden van de wervelkolom;
• Kortademigheid;
• Spierspanning. Vergezeld van de groeiende pijn in de buik.

behandeling

Het begin van de behandeling van een compressiefractuur is het transporteren van het slachtoffer. Bevoegde aflevering aan een medische instelling is de basis voor een gunstig klinisch beeld. De situatie wordt verergerd als de patiënt vaak wordt verplaatst, de patiënt niet correct wordt getolereerd en de houding van de patiënt verschilt van de positie op de rug. In het geval van schending van het behoud van het gebied van het ruggenmerg, kunnen botfragmenten dienen als de ontwikkeling van een andere dwarslaesie, die er niet eerder was.

Vervoer wordt uitgevoerd in een rugligging op de rug, armen langs de zijkanten langs het lichaam uitgestrekt, zittingshouding, op de zijkant, op de buik zijn verboden. Stretcher-stijfheid is belangrijk, zodat de rug van de patiënt niet buigt, maar op een plat oppervlak ligt. Gebruik houten schilden als dat niet het geval is.

• Zie ook: Vertebroplastiek van de wervelkolom.

Verschuivende, verantwoordelijke bezigheid, betrokken bij ten minste drie personen. Mensen moeten aan de ene kant gaan en dan langzaam het lichaam opzij opheffen vanaf de zijkant tegenover de mensen die helpen. Onder het lichaam, benen, armen planten harde brancards. Het is belangrijk om de conditie van de verwonding visueel te beoordelen en de patiënt vervolgens voorzichtig te plaatsen. Vervoer op een ladder of een ander hellend oppervlak gebeurt met de voeten naar voren.

Behandeling in een medische instelling wordt uitgevoerd in overeenstemming met bedrust. Traumatische fracturen zonder verplaatsing van de wervels en spinale deformiteiten worden gedurende vier maanden behandeld, waarvan 21 dagen het korset moet worden gedragen. Oude mensen, verzwakte mensen, moeten meer tijd besteden aan het verlengen van de herstelperiode. Artsen schrijven pijnstillers voor om het pijnniveau te verminderen, maar het stoppen ervan betekent geen herstel - elke patiënt moet hiervan op de hoogte zijn om niet terug te keren naar een normaal leven, waardoor de toestand van het fragiele organisme wordt verergerd. Je kunt geen plotselinge bewegingen maken, bochten maken, bochten nemen om enige stress op de onvolgroeide wervelkolom te ervaren.

Het wegwerken van de belasting van de hele ruggengraat is de eerste stap. Jonge patiënten krijgen bedrust voorgeschreven en na enige tijd corrigeren ze en stretchen ze, met behulp van korsetten en ligbedden. Korsetten worden voorgeschreven voor een complexe breuk, of wanneer drie of meer wervels zijn beschadigd. Na de resultaten van medische controles, schrijft de arts individuele oefeningen voor fysiotherapie, massage van de spieren van de rug, fysiotherapie voor.

Het lichaam van het kind is actief en groeit snel, dus de revalidatieperiode en de herstelfuncties van het orgel gaan sneller, maar het zal meer dan anderhalf jaar duren om de volledige hoogte van de wervel te herstellen.

operatie

Sterk knijpen van de uiteinden van de zenuwvezel of het ruggenmerg, waardoor pijnlijke gewaarwordingen ontstaan, verstoort de werking van de inwendige organen, moet worden genezen met behulp van chirurgische middelen. De belangrijkste taak is om van compressie af te komen.

Kyphoplastie is een interessante techniek die je in staat stelt om het genezingsproces te versnellen en de restauratie van de hoogte van de vorige wervelkolom te verbeteren. Steek het voorwerp in het lichaam van de wervel, lijkt op een bal, blaas op, wat leidt tot het verhogen van het ruggemergdeel tot de vereiste hoogte. Daarna, om een ​​aanvaardbare positie te consolideren, de wervel zelf versterken, injecteer de samenstelling van botcement.

Verteboplastiek is de introductie van speciaal cement voor botten, dat pijn vermindert, het niveau van wervelsterkte verhoogt. Herstel is gunstig vanwege het verkorten van het tijdsinterval.

rehabilitatie

Het is belangrijk om revalidatieprocedures en -activiteiten uit te voeren die bijdragen aan het juiste herstel van het lichaam, rekening houdend met alle kenmerken van het letsel. Lichaamsbeweging kan thuis worden uitgevoerd, maar artsen raden aan om klassen te geven onder toezicht van medische professionals, en de effectiviteit en herstelperiode worden merkbaar verbeterd.

De eerste klassen zijn gericht op het voorkomen van verslechtering van de spieren, het verbeteren van de activiteit van de hartspier, maag, darmen, ademhalingsorganen. Na een paar maanden worden klassen die het korset van spieren versterken, in het programma geïntroduceerd en zijn ze voorbereid op een verbeterd actief regime. Komt voor als gevolg van aanvullende klassen, verhoogd tijdsinterval toegewezen aan de oefeningen, het aantal benaderingen.

• Zie ook: Scheur in de wervelkolom, hoe te behandelen?

Met goede indicatoren van het herstel van het lichaam, worden toegewezen aan de geproduceerde belasting in een rechtopstaande positie, met oefeningen met weerstand, gewichten. In het laatste stadium voert de patiënt alles uit terwijl hij staat, elke fase wordt bepaald op basis van individuele capaciteiten en de mate van letsel.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Breuk van de lumbale wervelkolom

Fractuur van de lumbale wervelkolom - een schending van de integriteit van een of meer lendenwervels als gevolg van een verwonding. De oorzaak is meestal overmatige buiging van de wervelkolom wanneer de patiënt op de benen of op de billen valt of een zware last op de gebogen rug valt. Gemanifesteerd door pijn, beperking van beweging, spierspanning en lokaal oedeem. Met schade aan het ruggenmerg waargenomen verlamming, parese, disfunctie van de bekkenorganen. Om de diagnose voorgeschreven radiografie, CT, MRI en andere onderzoeken te verduidelijken. Behandeling van ongecompliceerde fracturen vaak conservatief, gecompliceerd - chirurgisch.

Breuk van de lumbale wervelkolom

Lumbale wervelkolomfractuur - schade aan de lendenwervels als gevolg van een blessure. In de regel wordt het bovenste inactieve deel van de lumbale wervelkolom aangetast - I-III lendenwervels. Meestal is de schade te wijten aan overmatige geforceerde buiging van de wervelkolom en zijn extensiefracturen uiterst zeldzaam. Afhankelijk van de richting van de werkende kracht, kunnen verschillende soorten schade optreden, waarvan de meest voorkomende wervelfractuurbreuk is.

Een geïsoleerde lichaamsfractuur, een wervelfractuur met beschadiging van de schijven, ruggenmerg en zenuwwortels en een combinatie met verwondingen van andere anatomische delen zijn mogelijk: fracturen van de bovenste borstwervels, fracturen van het bekken, fracturen van de ledematen, borstletsel, blaasruptuur, stompe buiktrauma's en nierschade. Behandeling van wervelfracturen zonder schade aan het ruggenmerg wordt uitgevoerd door traumatologen, met schade aan het ruggenmerg door neurochirurgen.

classificatie

Gezien de aard van de schade, zijn er drie soorten lumbale wervelfracturen:

• Compressiefractuur. Vergezeld door compressie, splitsing en wigvormige afplatting van de voorste wervel. Er zijn drie graden van compressie: 1 graad - het verminderen van de lichaamshoogte met 1/3 of minder, 2 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1 / 3-1 / 2, 3 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1/2 of meer. Vaker lijdt één wervel, schade van meerdere aangrenzende wervels wordt minder vaak waargenomen. Handles, gewrichtsprocessen en tussenwervelschijven hebben geen last van dergelijke breuken. Dergelijke verwondingen treden vaak op bij het vallen van een hoogte, bij het vallen op de benen, een combinatie met een breuk van de hielbotten is mogelijk bij het vallen op de billen - met een fractuur van het bekken.
• Gefragmenteerde (verbrijzelde) fractuur. Begeleid door de voorkant van de bovenliggende wervel in het lichaam van de onderliggende te klemmen. De tussenwervelschijf bezwijkt, het marginale wervelfragment strekt zich anterieur uit. Soms wordt een deel van het lichaam achterwaarts verplaatst, waardoor het ruggenmerg wordt beschadigd.
• Perelomovyvih. Begeleid door de verplaatsing van de bovenste rug vóór. Het wordt gecombineerd met een verschuiving van de inter-articulaire oppervlakken of met schade aan de gewrichtsprocessen en bogen. Gecompliceerd door letsel, compressie of breuk van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Afhankelijk van de staat van de zenuwstructuren, worden wervelfracturen verdeeld in ongecompliceerd (zonder de zenuwstructuren te beschadigen) en gecompliceerd (met compressie of vernietiging van de zenuwstructuren). Houd er rekening mee dat in de eerste dagen na een blessure, milde neurologische symptomen kunnen worden gedetecteerd, zelfs met ongecompliceerde fracturen van de wervelkolom.

Gezien de kenmerken van de beschadigde wervel, worden traumatische en pathologische fracturen onderscheiden. Traumatische letsels worden in de ongewijzigde wervel gevormd als gevolg van een intense traumatische blootstelling. Pathologische fracturen treden op in een wervel aangetast door een pathologisch proces (tumor, tuberculose, osteoporose) en zijn het resultaat van een kleine, soms onmerkbare verwonding.

symptomen

Een geschiedenis van blootstelling aan de as van de wervelkolom, gecombineerd met zijn flexie (vallen op de rug van een zwaar voorwerp, vallen van een grote hoogte, minder vaak - vallen van een hoogte van de menselijke groei op de billen). Op het moment van verwonding is vaak gemarkeerd adem. De patiënt klaagt over pijn in het getroffen gebied en merkt een verhoogde pijn op tijdens het buigen en draaien van de romp. Beweging is beperkt. Spanning van de spieren van de rug, lokaal oedeem en vystoyanie doornachtig proces van de wervel. Palpatie van het beschadigde gebied en tikken op het processus spinosus zijn pijnlijk.

Bij sommige patiënten (met of zonder beschadiging van het ruggenmerg) ontstaat onmiddellijk na het letsel een kliniek van paralytische darmobstructie, die zich manifesteert door de afwezigheid van ontlasting en gas, opgezette buik, misselijkheid en braken. Wanneer de zenuwwortels en het ruggenmerg beschadigd zijn, worden neurologische symptomen van verschillende ernst gedetecteerd - van lokale hypesthesie, vermindering of toename van individuele reflexen en zwakte van sommige spieren tot volledig verlies van gevoeligheid en verlamming onder de letsellocatie. Er is mogelijk een schending van ontlasting en plassen.

Een onderscheidend kenmerk van pathologische compressie fracturen is gewiste klinische symptomen. Er is geen intensieve traumatische impact in de geschiedenis, de ademhaling wordt niet gedetecteerd op het moment van de verwonding, de pijn is onbetekenend. Soms, vanwege een mild pijnsyndroom, zoeken patiënten met pathologische fracturen lange tijd geen medische hulp en bevinden ze zich op de afspraak van een arts na een fusie van een wervel. Bij het onderzoek van patiënten met osteoporose kunnen meerdere intergroeide fracturen worden opgespoord, waardoor een seniele bult ontstaat.

Symptomen van verknipte fracturen lijken op klinische manifestaties van traumatische compressiefracturen, maar alle tekenen van spinale letsels lijken duidelijker. In de meeste gevallen worden neurologische aandoeningen van verschillende ernst gedetecteerd. Vaak is er intestinale parese en urineretentie. Sommige patiënten ontwikkelen een traumatische shock.

diagnostiek

Alle patiënten met wervelfracturen worden voorgeschreven radiografie van de lumbale wervelkolom in twee projecties. Het meest informatieve beeld aan de zijkant, dat een afname in de hoogte van de voorwervel onthult. Het beoordelen van de staat van de zenuwstructuren van patiënten wordt ter consultatie naar een neurochirurg of een neuroloog gestuurd. MRI van de wervelkolom wordt gebruikt om de aanwezigheid of afwezigheid en mate van beschadiging van de zenuwstructuren te detecteren. Voer indien nodig wervelkolom-CT, elektrofysiologische onderzoeken, myelografie en liquorodynamische tests uit.

behandeling

De behandeling wordt uitgevoerd onder omstandigheden van de afdeling Traumatologie of neurochirurgie. Therapeutische tactieken worden bepaald afhankelijk van het type fractuur en de mate van compressie. Alle patiënten voeren paravertebrale blokkade uit. Patiënten met 1 graad compressie van de wervel worden voorgeschreven bedrust gedurende een periode van 8 weken. Onder de matras omsluit een schild op de onderrug - een kleine roller. Vanaf de eerste dagen van inspanning, oefentherapie, begin je met 10 dagen met lichte massage en thermische procedures.

In het geval van zware compressie, wordt een geleidelijke rugleuning uitgevoerd met behulp van een bed met een schild en plaatsen de rollen geleidelijk in volume onder het lendegebied en vervolgens wordt een plastic of pleisterwerk aangebracht. Deze behandelingsmethode wordt gemakkelijker verdragen dan gelijktijdige gedwongen reclinatie en veroorzaakt minder vaak intestinale parese. In geval van paralytische obstructie van de darmen worden hypertensieve en hevelklysma's voorgeschreven, worden er herhaalde maagspoelingen uitgevoerd en worden glucose en zoutoplossing intraveneus geïnjecteerd.

Bij fracturen en verbrijzelde fracturen zonder ruggenmergletsel wordt skeletale tractie uitgevoerd, na reductie van de dislocatie, gefaseerde reclinatie wordt uitgevoerd en vervolgens wordt een korset aangebracht. Alle patiënten met fracturen, verbrijzelde en compressieverwondingen krijgen een voorgeschreven fysiotherapie en herhaalde röntgenfoto's worden gebruikt om de conditie van de beschadigde wervels en de mate van consolidatie van de fractuur te beoordelen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd in de compressie van zenuwstructuren en instabiliteit van de wervelkolom. Tijdens de operatie wordt decompressie van het ruggenmerg en de zenuwwortels uitgevoerd, indien nodig worden kleine fragmenten verwijderd en wordt een van de soorten osteosynthese uitgevoerd: transpediculaire fixatie, plaatfixatie, intervertebrale fixatie door kooien of intermunale spinale fusie. In de postoperatieve periode worden antibiotica, analgetica, oefentherapie en fysiotherapie voorgeschreven.

Oorzaken, symptomen, behandeling en gevolgen van een lumbale wervelfractuur

In de praktijk van traumatologen wordt vaak een fractuur van de lendewervel aangetroffen, de behandeling duurt lang. De wervelkolom is het deel van het bewegingsapparaat dat het meest wordt belast. De wervels zijn gemaakt van sterk botweefsel en de tussenwervelschijven verzachten de belasting. Botweefsel is echter mogelijk niet bestand tegen schokken, vooral als het kwetsbaar is geworden door een chronische ziekte. Meestal is er een compressiefractuur van de eerste lendewervel. Dit komt door het feit dat het de onderrug is die het grootste deel van de belasting voor zijn rekening neemt tijdens het lopen en hard werken.

Oorzaken van letsel

Een breuk van 1 lendewervel kan optreden wanneer een ernstige kracht op de wervel wordt uitgeoefend, bijvoorbeeld wanneer hij van grote hoogte naar de voeten springt. Er zijn andere oorzaken van vergelijkbare verwondingen. Een van de factoren die leidt tot botfragiliteit is osteoporose. Bij calciumuitloging verandert de structuur van het botweefsel, het bot verzwakt en wordt gevoeliger voor mechanische schade. Zelfs een eenvoudige lumbale verwonding kan tot een fractuur leiden. Onder voorbehoud van deze ziekte, voornamelijk ouderen. Dit veroorzaakt een bult in een persoon en een lengtevermindering.

Breuk van de 4e wervel kan optreden wanneer het tussenwervelkraakbeen verdwijnt, waarin het zijn dempende eigenschappen verliest. In dit geval wordt het bot onbeschermd, want het optreden van letsel is slechts een kleine mechanische impact.

Compressiefractuur van de 12e wervel, evenals alle andere delen van de wervelkolom, kan worden verkregen bij een auto-ongeluk, een val van grote hoogte, een klap met een zwaar voorwerp, enz. De penetratie van metastase van cancereuze tumoren in de wervelkolom leidt ook tot dunner worden van het botweefsel en daaropvolgende verwonding.

Belangrijkste symptomen van pathologie

De belangrijkste tekenen van letsel zijn afhankelijk van de locatie van de beschadigde wervel en de mate van fractuur. De oorzaak wordt ook beïnvloed door de oorzaak van het letsel. Daarom is het mogelijk om tekens te onderscheiden die kenmerkend zijn voor sommige oorzaken. In het geval van een breuk als gevolg van een mechanische impact, voelt het slachtoffer ernstige pijn in de lumbale regio, die zich uitstrekt tot aan de onderste ledematen. Als het letsel zenuwuiteinden doet knellen, is er sprake van zwakte in de benen, verlamming, verlies van gevoel. Als de wervel geleidelijk wordt vernietigd als gevolg van het uitlogen van calcium, ervaart de patiënt voortdurend pijnlijke pijn, die erger is na het lopen of fysieke inspanning. De hierboven beschreven symptomen zijn niet het gevaarlijkst, het minst gunstig is het trauma waarbij het ruggenmerg wordt gecomprimeerd. In dit geval is er, naast pijn, een overtreding van de functies van de buikholte en het kleine bekken. De gevaarlijkste wordt beschouwd als een fractuur van de wervel met verplaatsing, het kan leiden tot volledige immobiliteit van de onderste ledematen. Met een volledige breuk van de hersenen zijn de gevolgen onomkeerbaar.

Wanneer de symptomen hierboven zijn beschreven, moet het slachtoffer onmiddellijk worden afgeleverd in het ziekenhuis. Voordat de behandeling wordt gestart, moet de arts de locatie en de ernst van de verwonding bepalen. Hiervoor worden verschillende diagnostische procedures uitgevoerd. Om te beginnen ondergaat de patiënt een röntgenonderzoek van het lendegebied in verschillende projecties. Hiermee kunt u alle botschade identificeren. Nu komt de beurt aan de MRI, die toelaat knijpen van het ruggenmerg en zenuwuiteinden te identificeren. Myelography wordt ook hiervoor uitgevoerd. Op oudere leeftijd wordt densitometrie voorgeschreven - een procedure die het mogelijk maakt osteoporose te bepalen, waarvan de ontwikkeling leidt tot slechte voeding en hypodynamie. De arts moet de functie van het ruggenmerg evalueren om de effecten van de fractuur te bepalen.

Hoe wordt een wervelfractuur behandeld?

Als er geen ernstige pijn en verlies van gevoeligheid wordt waargenomen, wordt de patiënt behandeld met conservatieve methoden. Allereerst moet de lendenen worden bevestigd in een vaste positie met behulp van korsetten en gipsen afgietsels. De patiënt wordt aanbevolen te gaan liggen. In het geval van een fractuur van de wervel van de lumbale wervelkolom, omvat de behandeling bedrust. Pijn is verlicht met pijnstillers, maar de patiënt moet begrijpen dat zelfs als er geen pijn is, het nog minstens 3 maanden zal duren om volledig te herstellen. Op dit moment moet de patiënt zware lichamelijke inspanning elimineren. Rehabilitatie tijdens de herstelperiode is een cursus met speciale oefeningen.

Het is noodzakelijk om ze alleen uit te voeren nadat het botweefsel volledig is gefuseerd.

Het doel van gymnastiek is om het gespierde frame te versterken en de functies van de beschadigde wervel te herstellen. Het is niet de moeite waard om de oefeningen te verwaarlozen, de hernia en het uitsteeksel van het tussenwervelkraakbeen worden vaak de gevolgen van verzwakking van de spieren.

In het geval dat zenuwwortels en het ruggenmerg worden beschadigd tijdens een fractuur, treden ernstige pijn en disfuncties van de inwendige organen op. Dergelijke aandoeningen vereisen een chirurgische behandeling. Het belangrijkste doel van de operatie is om de compressie van het ruggenmerg te elimineren. Momenteel worden dergelijke chirurgische methoden zoals kyphoplastie en vertebroplasty populair. Bij vertebroplastiek wordt medisch cement in de holte van de gewonde wervel ingebracht. Dit maakt de wervel duurzamer en verlicht de pijn. De herstelperiode is aanzienlijk verminderd.

Kyphoplastie is een effectievere methode. Het verkort niet alleen de revalidatieperiode, maar draagt ​​ook bij aan het herstel van de fysiologische hoogte van de wervel. Een speciaal materiaal wordt in het lichaam van de wervel ingebracht, die, expanderend, het naar het gewenste niveau brengt. Daarna wordt de wervel gefixeerd met medisch cement. Maar zelfs na dergelijke operaties zijn fysiotherapie-oefeningen noodzakelijk.

Kenmerken en gevaar voor fractuur van de lendewervel

Wervelbreuk van de lumbale wervelkolom is een schending van de integriteit van de structuur. De reden kan zowel letsel als gevolg zijn van niet-naleving van veiligheidsregels, en verschillende ziekten van het bewegingsapparaat, gebrek aan voedingsstoffen, overmatige belastingen op de wervelkolom.

De belangrijkste symptomen zijn uitgesproken pijnsyndroom en beperkte mobiliteit van het gewonde gebied, onderste ledematen.

Hoe gebeurt deze breuk?

De belangrijkste redenen voor de fractuur zijn het effect van een grote kracht op de wervelkolom en verzwakking van de weefsels als gevolg van gelijktijdig optredende ziekten. Verwonding is mogelijk met:

• Val van een hoogte van meer dan 2-3 meter, vooral als de landing op de benen of de rug gebeurt.
• Ongeval.
• Sportieve activiteiten.
• Ernstige werkomstandigheden.

Neiging tot verlies van kracht van de wervelkolom wordt gediagnosticeerd bij personen die lijden aan osteoporose, osteochondrose of een maligne neoplasma hebben in dit gebied.

Fractuur 1 wervel treedt meestal op bij het springen of verwonden in dit gebied. Dit deel is het meest kwetsbaar in het lumbale gebied, de verwonding gaat meestal gepaard met de volledige vernietiging van de wervel. Een lichte verwonding kan alleen complicaties veroorzaken in de aanwezigheid van gelijktijdige osteoporose.

De tweede wervel in geval van schade is in strijd met de structuur van het hele segment. Deze zone is minder vaak verwond, maar aangrenzende gebieden lijden - 1 en 3 wervels.

De derde wervel wordt vaker beschadigd wanneer hij precies in zijn gebied wordt geraakt.

Fractuur 4 van de wervel treedt op als er sprake is van verzakking van het intervertebrale kraakbeen. Een barst in zijn lichaam kan verschijnen tijdens compressie van de 2e en 3e.

5 De wervel raakt gewond bij het vallen op de billen, omdat hij nauw verbonden is met het midden van het sacrale gebied.

Soort breuk

Van nature zijn ze onderverdeeld in:

• Compressiefractuur. Het komt vaker voor dan anderen. Knijpen, pletten of verpletteren van het voorste deel van de wervel kan voorkomen. Meestal is er een fragment van de wervelkolom bij betrokken, zonder andere structuren te beïnvloeden.
• Verbrijzelde breuk, wanneer de rand van de bovenliggende wervel in de onderste wervel wiggen. Er kan een groot aantal kleine botfragmenten zijn.
• Randbreuk. Gekenmerkt door de scheiding van dunne platte brokstukken.
• Breuken verschillen door verplaatsing van de wervels naar voren. Meestal gecombineerd met de verschuiving van andere componenten van wervelstructuren.
• Een geïsoleerde fractuur van de wervellichamen, bogen, gewrichts- of transversale processen.

Classificatie van lage rugfracturen

Op basis van de mate van letsel en de aanwezigheid van complicaties zijn er 2 soorten fracturen:

1. Stabiel zonder complicaties. Er is geen schade aan het ruggenmerg, de botstructuren zijn niet verplaatst, de zenuwwortels zijn niet vastgeklemd.
2. Onstabiele fractuur. Verschilt in schade of beschadiging van de zenuwstructuren en het ruggenmerg, botfragmenten hebben een ongebruikelijke locatie.

Afhankelijk van de oorzaak van de breuk zijn er:

• Traumatische uitstraling. De integriteit van een gezonde wervelkolom wordt verbroken als gevolg van intense blootstelling.
• Het pathologische type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van provocerende processen in het lichaam. Bijvoorbeeld de aanwezigheid van osteoporose, tuberculose, tumor.

symptomatologie

Breuk van de lumbale wervel gaat gepaard met:

• De aanwezigheid van hevige pijn in de lumbale regio.
• Verminderde gevoeligheid van het gewonde gebied en ledematen.
• Gevoelloosheid.
• De zwakte van de spieren van de benen.
• Beperking van beweging.
• Zwelling en roodheid van de weefsels, wat typerend is voor ernstige blauwe plekken.
• Overtreding van urineren of, integendeel, incontinentie.
• Verlamming of parese van de benen.

complicaties

Bij trauma zijn niet alleen enkele wervels beschadigd, maar ook het ruggenmerg als geheel. Tussenwervelschijven en zenuwuiteinden kunnen last hebben, dus de effecten van een fractuur zijn heel verschillend:

• Vernauwing van het vaatbed, waardoor gevoelloos wordt voor individuele gebieden die deze uitlaat voeden.
• Knijpen van de zenuwuiteinden, die de doordringbaarheid van zenuwimpulsen schenden, in termen van beperking van de mobiliteit van de patiënt.
• Kyfotische misvormingen en bultvorming beïnvloeden de werking van aangrenzende organen.
• Doorligwonden, weke delen necrose treedt op als de bloedtoevoer wordt verstoord door het ontbreken van beweging na een fractuur. Het proces kan de botten en pezen bereiken.
• Verstoring van de heuporganen. Deze omvatten urine-incontinentie, impotentie bij mannen en vrouwen kunnen een verzakking van de baarmoeder ervaren.
• De laesie van het ruggenmerg veroorzaakt een verlies aan functionaliteit, in een ernstig geval treden onomkeerbare veranderingen op die tot invaliditeit leiden.

diagnostiek

Na een grondig onderzoek van de patiënt wordt verzonden voor instrumentele onderzoeken:

• X-ray.
• Computertomografie.
• Magnetische resonantie beeldvorming.

Eerste hulp verlenen

Als een breuk wordt vermoed, is het noodzakelijk om het slachtoffer rust te geven en het getroffen gebied zoveel mogelijk te immobiliseren.

In de aanwezigheid van een brancard wordt deze voorzichtig naar een elastisch oppervlak verplaatst en wordt de positie van het lichaam vóór transport vastgelegd. Uitgesproken pijnsyndroom wordt geëlimineerd door het gebruik van pijnstillers.

behandeling

Conservatieve behandeling is geïndiceerd met een stabiele fractuur en zonder complicaties, wanneer de zenuwprocessen en het ruggenmerg niet worden beïnvloed.

• Bedrust kan duren van 2 weken tot 3 maanden. Motorische activiteit neemt geleidelijk toe.
• Medicamenteuze therapie bestaat uit het nemen van pijnstillers, immuunsysteem en verrijkte medicijnen.
• Breukbehandeling kan een wervelkolom-extractiemethode omvatten. Heling bestaat uit een enkele manipulatie op een speciale tafel. Herpositionering omvat het veranderen van de inclinatie van het orthopedische apparaat.
• Fysiotherapeutische procedures worden gemiddeld 2 maanden na het letsel getoond.

Revalidatie omvat het dragen van korsetten, oefentherapie, massage. De duur van de herstelperiode is afhankelijk van het type fractuur, de aanwezigheid van complicaties, de leeftijd van de patiënt.

Korset voor het bevestigen van de wervel

Een verband na een fractuur verlicht spierspasmen en vermindert de belasting van de rug. Indicaties voor het dragen van het product zijn een fractuur van meer dan 3 wervels en de postoperatieve periode.

Als een ongecompliceerde fractuur wordt gediagnosticeerd, kan een lumbaal verband een alternatief zijn voor het korset. Het is noodzakelijk om ondersteunende modellen te kiezen. Ze fixeren de positie van het lichaam stevig, waardoor verplaatsing van de wervels wordt voorkomen.

Na de operatie wordt een hard korset getoond, met speciale inzetstukken van kunststof of metaal. Platen beschermen de wervelkolom tegen letsel en verplaatsing.

Bij het kiezen van een gipsvariant wordt de productie ervan individueel uitgevoerd om de anatomische vorm van het lichaam te behouden. Het product heeft veel gewicht, dus het kan vrij ongemakkelijk zijn om te dragen. Selectie van het vereiste type korset wordt uitgevoerd door een arts.

Oefeningen, oefentherapie en massage

Oefentherapie wordt voorgeschreven in afwezigheid van acute pijn. Gymnastiek helpt de bloedsomloop en mobiliteit te verbeteren. In de eerste week ligt de nadruk op het verbeteren van de ademhalingscapaciteit, het effect strekt zich uit tot de spieren van het hart en de rug.

Massage helpt om doorligwonden en gevoelloosheid te voorkomen. Stimulatie van beschadigde gebieden verbetert de bloedcirculatie en weefselregeneratie.

De daaropvolgende cursus van twee maanden is ontworpen om de functionaliteit van de achterkant te herstellen. Het volgende toont oefeningen met gewichten en weerstand. De duur van de manipulaties hangt af van de toestand van de patiënt.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van conservatieve therapieën. De behoefte aan een procedure kan zich voordoen als er ernstige complicaties zijn of vanwege de grote aanwezigheid van kleine fragmenten.

In het proces van operaties verwijderde kleine verbrijzelde stukjes bot. Grote delen van de wervels zijn bevestigd met platen of bouten, volgens indicaties kunnen vertebrale kunststoffen worden uitgevoerd.

Na voltooiing van de operatie, om het getroffen gebied te immobiliseren totdat volledige hechting, pleister, verband of korset wordt aangebracht als een fixator, die na 1,5-2 maanden wordt verwijderd.

Bij chirurgie zijn er twee methoden om de hoogte van de wervelkolom aan te passen:

• Kyphoplastie bestaat uit het inbrengen in de structuur van de wervel van een speciaal bolvormig apparaat. Het wordt opgeblazen tot de vereiste grootte en gefixeerd in een vaste toestand met speciaal cement.
• Vertebroplastiek is een minimaal invasieve interventie wanneer een substantie wordt ingebracht om de botten te fixeren.

Met deze procedures kunt u de revalidatieperiode sneller doorlopen.

Volksgeneeskunde

Zelfbehandeling van een fractuur is onaanvaardbaar, maar sommige recepten kunnen ontstekingen verminderen en de fusie versnellen:

1. Kliszalf bevordert de weefselregeneratie. Voor 70 g gehakte verse kliswortels is 1 kopje olie nodig. Een in de infusie gedrenkt servet wordt op het getroffen gebied aangebracht.
2. Eiken schors en madeliefjebloemen worden in gelijke verhoudingen (1 el) genomen en blijven 30 minuten in een kopje kokend water staan. Gebruik vervolgens als kompressen.

De eigenaardigheid van de breuk in de kindertijd

Het trauma op kinderen leeftijd verschilt voornamelijk symptomatologie. In eerste instantie heeft het kind moeite met ademhalen en beperkte mobiliteit.

Na 15-20 minuten kan de toestand stabiliseren, met uitzondering van ernstige pijn op de plaats van letsel, duizeligheid en ongemak in het maag-darmkanaal.

Vanwege de activiteit van de baby, mogen ouders mogelijk geen belang hechten aan de verwonding en geen breuk vermoeden.

het voorkomen

Om lumbale fracturen te voorkomen, moet u een aantal regels volgen:

• Steek voorzichtig de weg over en rijd met een auto om het risico op ongelukken te verkleinen.
• Let op uw dieet voor het lichaam om alle benodigde stoffen volledig te ontvangen.
• Om te sporten, in het bijzonder, om de spierstructuur van de rug te versterken.
• Probeer de wervelkolom niet te zwaar te belasten.

Een wervelfractuur kan ernstige gevolgen hebben, waaronder invaliditeit.

Schade aan de wervels beïnvloedt het werk van de spieren, bloedvaten, zenuw- en bloedsomloopsystemen, die het hele lichaam beïnvloeden.

Naleving van elementaire regels voor persoonlijke veiligheid helpt in de meeste gevallen rugletsel te voorkomen.

Fractuur 5 wervels lumbaal

Typen, diagnose en behandeling van wervelfracturen in de lumbale wervelkolom

Een fractuur in het wervelgebied treedt meestal op onder invloed van compressie. Dit gebied heeft een maximale belasting, dus het lijdt vaker dan andere delen van de wervelkolom. Als het persen erg sterk is of als de spleet gedurende een lange tijd niet wordt behandeld, bestaat het gevaar dat een deel van het wervellichaam verschuift en het ruggenmerg beschadigt. Hoe een dergelijke fractuur herkennen en hoe lang wordt deze behandeld?

Soorten letsel

Het lendegedeelte omvat 5 wervels, die gewond zijn in dezelfde of verschillende segmenten. Over de kenmerken van de schade hangt af van hoe symptomen verschijnen. Dus, als het lichaam van de twee lagere beschadigd is, straalt de pijn uit naar de lies, en als de bovenste, concentreren de pijnsensaties zich in de buik en stromen soms in de bovenste regionen van het lichaam. Er zijn andere functies:

1. Ik lumbale wervel (20 op een rij). De meest kwetsbaren, zo vaak na de aanval, vormen veel fragmenten. Als het ruggenmerg een doelwit is, is de prognose meer dan gunstig. Natuurlijk, als de behandeling ook op tijd is gestart. Vaak is deze bepaalde wervel gewond bij osteoporose.
2. II wervel (21). Lijdt iets minder dan de vorige. De belasting van hem is ook hoog. Het is kenmerkend dat bij sterke schade er een algemene instabiliteit van de wervelkolom is.
3. III wervel (22). Het belangrijkste mechanisme voor het verkrijgen van een fout is een slag, terwijl een compressiefractuur veel minder vaak voorkomt. Onjuiste behandeling kan tot veel complicaties en instabiliteit leiden.
4. IV wervel (23). Een scheur is het belangrijkste type letsel, maar een breuk verschijnt zeer zelden. Gewoonlijk barst het botlichaam onder compressie als gevolg van de breuk van de derde en tweede lendenwervel.
5. V-wervel (25). Het kan worden verbroken als gevolg van vallen op het heiligbeen. Pijn verspreidt zich altijd naar de lies, maar wordt ook gevoeld in de lumbale regio.

Klinisch beeld

Bij een fractuur van de wervelkolom in het lumbale gebied worden verschillende symptomen waargenomen, die direct afhankelijk zijn van de ernst van het letsel, de aard van de ontvangst en de algemene toestand. In het bijzonder is er zo'n lijst met tekens:

Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

1. Acute pijn in gevallen waarbij de schade wordt veroorzaakt door een harde klap of wordt ontvangen als gevolg van een ongeval. Soms is de pijn zo sterk dat deze de onderste ledematen, de maag, geeft.
2. Moeilijk te bewegen vanwege duizeligheid en een zwak gevoel in de benen. Wanneer de zenuwuiteinden beschadigd zijn, verschijnt gevoelloosheid.
3. In zeldzame gevallen treedt traumatische shock op.
4. Misselijkheid, darmobstructie. Dit laatste is erg merkbaar, omdat de buik gezwollen is. Sommige slachtoffers daarentegen ontwikkelen incontinentie.
5. Buikpijn.
6. Spanning van de spinale spieren.
7. Wanneer u achterin probeert te gaan zitten, verschijnt er een scherpe pijn en zodra het lichaam een ​​zittende houding aanneemt, verdwijnt het.
8. De verandering in de positie van het skelet (detectie van een uitsteeksel tijdens palpatie).

Als de pathologische aandoening wordt veroorzaakt door osteoporose, zal de pijn een gejank karakter hebben en zich geleidelijk manifesteren. Hetzelfde gebeurt met de langzame vernietiging van het wervellichaam door een tumor. Kleine barsten en breuken vloeien samen zonder controle, dus dit leidt tot de fusie van de wervels.

diagnostiek

Een wervelfractuur die optreedt in de lumbale wervelkolom is net zo gevaarlijk als een dergelijke skeletschade. Het optreden van de bovenstaande symptomen moet onmiddellijk een bezoek aan de arts met zich meebrengen.
Na inspectie en interviewen wordt het slachtoffer opgestuurd voor MRI, CT, evenals voor röntgenfoto's. De afbeeldingen geven een idee van de algemene aard van de verwonding, de kenmerken ervan, maar tomografie is nodig om de aanwezigheid van verwondingen aan de zenuwuiteinden en het ruggenmerg te detecteren. Als aanvullende methode wordt myelografie met hetzelfde doel voorgeschreven.
Patiënten ouder dan 50 jaar moeten densitometrie uitvoeren om de aanwezigheid of de neiging van osteoporose te bepalen. Overleg van artsen als een neuroloog en een neurochirurg kan nodig zijn.

Eerste hulp

Hulp na een lumbale wervelfractuur is dat het slachtoffer volledig op zijn gemak moet blijven. Als u eerder de methode hebt uitgevoerd om een ​​persoon met een vergelijkbare verwonding te dragen, dan kunt u deze in dergelijke gevallen op een stevig schild of een ander plat oppervlak leggen. In andere situaties is het beter om te wachten op de ambulance.
Vóór de komst van artsen is het belangrijk om elke beweging naar de ledematen te beperken.

Medische evenementen

Breukbehandeling met conservatieve methoden wordt uitgevoerd in situaties waarbij het ruggenmerg niet wordt beschadigd en de zenuwuiteinden niet worden beschadigd. Het slachtoffer moet worden voorzien van onbeweeglijkheid, die enkele weken in acht moet worden genomen. Vanwege het feit dat deze periode vrij lang is, voegt de arts op een gegeven moment oefentherapie toe (meestal niet eerder dan 3 maanden). Zelfstandig kunnen ze niet starten, omdat het nodig is dat het skelet rust heeft.
De lendenen worden in één positie gefixeerd om het te lossen. Meestal wordt het ontwerp van het korset individueel gemaakt. Als de compressie sterk is, wordt een extra reclinatie uitgevoerd. Wedge-vormige vervorming wordt ook voorkomen door deze methode.
Chirurgische therapie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van instabiliteit of in het geval van compressie. Na decompressie wordt osteosynthese uitgevoerd. Om het skelet te helpen uitladen, helpt het Tkachenko te binden. Maar de meest gebruikelijke methoden voor chirurgische behandeling zijn de volgende:

1. Vertebroplastiek. Deze inleiding tot het gebied van beschadiging van speciaal cement, dat de gewenste positie zal bepalen, zal de positie van het bot duurzamer maken.
2. Kyphoplastie. Als u deze operatie vereenvoudigt, bestaat deze uit het inbrengen van een bal in het wervellichaam, die langzaam opblaast, waardoor deze omhoog wordt gebracht en de positie wordt hersteld. Vervolgens wordt botcement geïnjecteerd.

Als compressie wordt veroorzaakt door een tumor, worden ook chemotherapie en bestralingstherapie uitgevoerd.

rehabilitatie

Herstelmaatregelen zijn nodig na letsel aan het skelet in de lumbale regio, omdat de patiënt ongeveer 3 maanden stilstaat. Tijdens deze periode verzwakken de spierstructuren, maar de grootste klap valt op de bloedsomloop, omdat alle metabole processen vertragen. Dit kan van invloed zijn op de algehele gezondheid, prognose en snelheid van botaanwas. Rehabilitatie stelt u in staat om te herstellen en complicaties te voorkomen. Het bevat de volgende procedures:

Wees voorzichtig!

Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

• Moeilijkheden om te lopen;
• Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
• Seps - bloedvergiftiging;
• Overtreding van de bekkenorganen;
• In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

Hoe te zijn? - je vraagt.

We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

Bij ouderen en verzwakte patiënten wordt bovendien vitaminetherapie voorgeschreven, in het bijzonder calciumsupplementen en geneesmiddelen die collageen bevatten. In de toekomst zal het niet alleen nodig zijn om het spiercorset, maar ook de botstructuur te versterken om een ​​herhaalde fractuur te voorkomen.

U bent wellicht geïnteresseerd in:

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Wat is wervelfractuurbreuk?

Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een trauma aan de botstructuren als gevolg van knijpen. Meestal lijdt dit onderdeel, dus het gaat uit van de maximale belasting.

Het mechanisme van verwonding is dat de structurele elementen van het lendegebied, waarin er vijf wervels zijn, beschadigd zijn als gevolg van de drukbelasting. Het is het wervellichaam dat een fractuur ondergaat. Als we het in doorsnede beschouwen, heeft de wervel de vorm van een wig of driehoek. De bovenkant is naar voren gericht en de basis is teruggedraaid in de richting van het wervelkanaal. Het grootste gevaar van een compressiefractuur is dat het afgebroken deel van de wervel verder kan bewegen en het ruggenmerg kan beschadigen.

Dit is een vrij algemene blessure, ondanks het feit dat het botweefsel in normale toestand een hoge sterkte heeft. Maar de limiet is niet onbeperkt.

Er zijn verschillende graden van compressie fracturen van de lumbale wervelkolom, afhankelijk van hun ernst:

Een breuk van 1 graad wordt bepaald wanneer de wervelhoogte met niet meer dan 1/4 van zijn initiële grootte wordt verminderd;

Fractuur 2 graden - deze diagnose is te horen wanneer het segment met een derde afnam;

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

Klasse 3 breuk wordt gekenmerkt door een afname van de wervel met meer dan de helft.

Soms kan een compressiefractuur optreden in een ongecompliceerde, verborgen vorm. Pijn zal een persoon met letsel lastig vallen, maar niet te veel. In de beginfase mag het slachtoffer geen arts raadplegen. Het gevaar van dit type fractuur in de gevolgen ervan is osteochondrose en radiculitis. In alle andere gevallen is de pijn zo uitgesproken dat de persoon zich onmiddellijk om hulp wendt.

De oorzaak van de verwonding is ofwel dat een enorme drukkracht werd gericht op de lumbale wervelkolom, of omdat het reeds bepaalde degeneratieve veranderingen onderging. In het laatste geval is de supersterke belasting niet vereist. Breuk treedt op bij het vallen van een hoogte, met een ongeluk, met een sprong, enz. De ziekte die zelfs zonder een significante belasting spinale letsels veroorzaakt, is osteoporose. Oudere vrouwen hebben er meer kans op.

Tekenen van wervelfractuurbreuk

Symptomen die suggereren dat een persoon ruggenmergletsel heeft:

Als de breuk optreedt als gevolg van een scherpe klap, zal het slachtoffer hevige, scherpe pijn ervaren, die op het moment van de verwonding in de lumbale wervelkolom zal liggen. Daarna zal het bijna onmiddellijk worden doorgegeven aan de onderste ledematen;

Zwakte zal snel toenemen, een gevoel van gevoelloosheid in de rug, benen of armen zal verschijnen. Dit komt omdat een volledige breuk van de zenuwvezels of hun schade is opgetreden;

Soms onmiddellijk na een verwonding, ongeacht of de hersenen al dan niet gewond zijn, kan een paralytische darmobstructie bij een persoon optreden. Dit symptoom wordt gekenmerkt door het feit dat er geen gas en ontlasting is, terwijl de buik gezwollen is, een gevoel van misselijkheid en zelfs braken kan optreden;

Verhalen van onze lezers

Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

Traumatische shock wordt niet altijd waargenomen, maar kan een van de tekenen zijn van een compressiefractuur;

Als de compressiefractuur van de lumbale wervelkolom het resultaat is van een langzaam voortschrijdende pathologie, zijn de pijnlijke sensaties tamelijk draaglijk. Ze worden geleidelijk sterker, in het proces van verdere deformatie van de wervelkolom. Vaak vertonen deze patiënten meerdere fusies van wervels die meer dan eens zijn gebroken. Als gevolg hiervan, de vorming van een bult;

Als de verwonding zeer ernstig is, kan dit leiden tot verlamming van niet alleen de ledematen, maar ook het gehele onderste deel van het lichaam.

Breuk van de lumbale wervels

Het lendegebied bestaat uit vijf wervels, die elk gewond kunnen raken. Soms treft een breuk verschillende segmenten, soms slechts één. De locatie van de pijnlijke gewaarwordingen zal afhangen van welke wervel beschadigd is. Als de laatste en vierde wervel beschadigd zijn, ervaart de persoon rugpijn met een overgang naar het liesgebied. Als de wervels die zich boven bevinden gewond zijn, zal de pijn geconcentreerd zijn in het lendegebied, maar uitstralen naar het bovenlichaam.

Breuk 1 lendewervel

De eerste lendewervel is de meest kwetsbare en meestal de vernietiging van het nominale lichaam. Daarom noemen artsen deze plek een "kritisch punt". Als de fractuur niet gecompliceerd is door ruggenmergletsel en de behandeling op tijd is gestart, dan is de prognose voor volledig herstel vrij gunstig.

Aangezien de grootste belasting op de eerste wervel valt, lijdt het vaker met verwondingen veroorzaakt door osteoporose en verwondingen als gevolg van sterke mechanische stress.

Breuk 2 lendewervel

Wat betreft de tweede wervel, het lijdt iets minder dan de eerste, maar nog steeds vrij vaak. Dit komt door het feit dat de belasting erop bijna net zo hoog is als op het element erboven.

Met een afname van het wervellichaam met meer dan de helft, wordt segmentale instabiliteit waargenomen. Dat wil zeggen, als de tweede wervel zwaar beschadigd is, zal dit het hele segment de "razbaltyvanie" met zich meebrengen. Hypermobiliteit zal karakteristiek zijn voor zowel de eerste als de derde wervel. Als deze aandoening niet wordt behandeld, zal dit leiden tot verdere destabilisatie van de bovenste en onderste lumbale regio's.

Breuk 3 lendewervel

De derde wervel is niet zo vaak onderworpen aan compressiefracturen als de eerste en tweede. Dit komt door de locatie. Meestal is de derde wervel gewond als gevolg van een directe klap precies op de plaats waar het zich bevindt.

De behandeling vindt plaats in het ziekenhuis. Afhankelijk van de ernst van de verwonding kan een operatie nodig zijn. Ontoereikende behandeling van een fractuur in dit gebied dreigt met spondylopathie, instabiliteit, evenals het optreden van chronische pijn.

Breuk 4 lendewervel

De vierde wervel breekt zo zelden als de derde. Meestal vormen zich scheuren in zijn lichaam, maar soms worden fracturen waargenomen. Ze zijn meestal het gevolg van compressie wanneer de tweede en derde wervel beschadigd zijn.

Fractuur 5 lendewervel

De vijfde wervel grenst aan het heiligbeen en is verbonden met zijn basis. Breuk van de vijfde wervel wordt meestal waargenomen bij het vallen op de billen. In dit geval is het heiligbeen zelf beschadigd. De pijn is voornamelijk gelokaliseerd in het lumbale gebied, maar strekt zich vaak uit tot in het liesgebied. De behandeling wordt voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en nog een paar woorden, druk op Ctrl + Enter

Diagnose van vertebrale compressiefracturen

De arts kan een compressiefractuur alleen vaststellen op basis van een grondig onderzoek van de toestand van de patiënt. Dit is nodig om het letsel te onderscheiden van andere pathologieën die pijn in de rug veroorzaken.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, hebt u het volgende nodig:

Om te luisteren naar alle klachten van een persoon, om de geschiedenis van de ziekte te bestuderen;

Om een ​​neurologisch onderzoek uit te voeren, dat een test van de gezondheid van zowel het ruggemerg als de perifere zenuwen omvat;

Voer röntgenonderzoek uit van de wervelkolom in laterale en directe projectie. Dit zal helpen verduidelijken welke van de wervels is beschadigd;

Een CT-scan kan worden toegewezen om een ​​meer gedetailleerde verwonding te bestuderen als een röntgenfoto geen duidelijk beeld geeft;

Als er een vermoeden bestaat dat de zenuwstructuren als gevolg van de breuk zijn beschadigd, is aanvullende MRI noodzakelijk;

Als een vrouw van 50 jaar of ouder bij de receptie kwam en zij werd bevestigd met de diagnose "compressiebreuk van de wervelkolom", dan wordt ze noodzakelijkerwijs voor de densitometrie voorgeschreven. Deze studie zal de aanwezigheid van osteoporose bevestigen of weerleggen.

Lumbale wervelkolom fractuurbehandeling

Meestal is een operatie niet vereist en wordt de compressiefractuur behandeld volgens conservatieve methoden.

Ze kunnen zijn:

Geneesmiddelen op recept. Natuurlijk zal het slachtoffer worden gekweld door pijn. Om pijn te verlichten, zal de arts medicijnen voorschrijven, maar deze hebben geen invloed op de snelheid van genezing. Het beoogde doel is pijnverlichting;

Lichamelijke activiteit moet zoveel mogelijk worden beperkt. Bovendien gaat het hierbij niet alleen om lopen, maar ook om elke houding van het lichaam in een rechtopstaande positie - staand of zittend. Oudere patiënten worden aangeraden om bedrust definitief te gebruiken, omdat hun fusieproces meer tijd in beslag neemt;

Voor het bevestigen van de lumbale wervelkolom aan een persoon die getroffen is door een compressiefractuur, moet u een speciaal korset gebruiken. Deze orthopedische constructie ontlast de wervelkolom van de belasting. Het is beter dat het korset is gemaakt volgens individuele maten;

Vertebroplastiek is een van de moderne behandelmethoden voor compressiefracturen van de wervelkolom en stelt u in staat om het beschadigde gedeelte te herstellen en te versterken. Tijdens de ingreep steekt de arts een dunne naald in de onderrug, die dan een speciale oplossing krijgt. De controle wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen. Het kost de patiënt een dag om te herstellen, dan is de beperking slechts een afname van de motoriek;

Kyphoplastie. De essentie van de procedure is dat een ballon wordt ingebracht door een aantal incisies in het wervellichaam. Het wordt opgeblazen tot de vereiste grootte, vervolgens wordt botcement in het beschadigde gebied gegoten. Hierdoor is er een betrouwbare fixatie van de positie van de wervel en zijn de afmetingen genormaliseerd;

Chirurgische interventie is vereist wanneer zenuwuiteinden zijn beschadigd. Tijdens de operatie verwijdert de arts de elementen van de wervel die de zenuwen en de achterkant van de hersenen samenknijpen. Natuurlijke botfragmenten worden vervangen door metalen implantaten.

Afhankelijk van alle aanbevelingen is de prognose voor herstel na een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom gunstig, vooral als moderne behandelmethoden worden gebruikt.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatoloog, orthopedist

Opmerkingen en beoordelingen:

Welkom! Ik ben 34 jaar oud. Viel vanaf de trap van de tweede verdieping. Ik heb een compressiefractuur van de 1e lendewervel. Onmiddellijk werd de ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Onmiddellijk een röntgenfoto gemaakt. Ze bleef drie dagen in het ziekenhuis en werd toen naar huis gestuurd. De dokter zei maand te liggen. Ga niet zitten, sta niet op. Alleen pijnstillers werden voorgeschreven (hoewel ik ze niet nodig had, omdat pijn bijna nooit sterk is.) Na een maand een korset aantrekken en je kunt een stukje lopen. Ik zou willen vragen, hoelang moet ik een korset dragen en kan ik soms zonder dat ik naar huis ga? Alvast bedankt.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, als je je goed voelt, kun je jezelf toestaan ​​om zonder korset te lopen, maar beetje bij beetje en zonder plotselinge bewegingen.

Victor 63 jaar oud 2016-09-08

Hallo 2 augustus van dit jaar raakte in een ongeluk. Emotionele breuk 2 lendewervel 1 graad. Uit het ziekenhuis werd na 10 dagen ontslagen. Een taxi besturen. Bij de receptie van de traumatoloog en de commissie werd op 22 augustus aangesteld. Reed in een trolleybus. Hij ging niet zitten. Bij de receptie werden fysio DDT-massage en oefentherapie voorgeschreven. 10 behandelingen elk. Waarop ik elke dag 2 km moest gaan. Er waren pijnen bij het lopen, liggen, het draaien van het lichaam. Over het algemeen nam de pijn toe, hoewel er enige tijd geleden vrijwel geen pijn was. Besloten om te rusten. 4e dag lieg ik. Het werd beter, ik weet nu niet meer wat ik moet doen. Ik wil het vragen. Hoe lang kun je lopen? Wanneer u opnieuw oefentherapie kunt doen. Heb ik de situatie met de wervel niet verergerd door voortijdige circulatie?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor is 63 jaar oud en na zo'n blessure van minstens een maand, twee, moet je minder lopen. Op de procedure alleen rijden, niet lopen.

Welkom! Compressiefractuur van de 1e lendewervel. Leeftijd 71 jaar. Traumatologist schreef bedrust toe en nam pijnstillers. Vertel me welke pijnstillers in dergelijke gevallen moeten worden gebruikt.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, pijnstillers, je moet een dokter aanwijzen. Dus hoe moet rekening worden gehouden met de ziekten die al bestaan ​​bij mensen.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Op 19 september viel een compressiefractuur van de 1e lendenwervel van de 2e graad. De pijn van de hel veroorzaakte een ambulance, 3 keer was de injectie normaal, alleen de derde ambulance was klaar en twee jonge artsen bedankten hen voor hun pijn. Al een maand ga ik naar de artsen in een cirkel. Op 3 oktober kwam ze bij een neuroloog en kreeg ze injecties en pillen voorgeschreven en kreeg ze de opdracht foto's te maken. Ze nam de foto's, ging naar de therapeut voor een kortingsbon om aan de neuroloog te geven, zei dat terwijl er niets te doen was, hij zichzelf begon te behandelen. Voorgeschreven medicatie die behandeld werd, hielp niet om terug te keren naar de therapeut, hij stuurde een neuroloog. De neuroloog stuurde het beeld terug naar de foto en keek naar de bolling voor hem, en ik vraag iedereen waar ik nu heen moet, ik zeg, ik weet het niet, ik praat waarschijnlijk met een traumachirurg. Ze kwam bij een traumatoloog, een traumatoloog bestelde massage, ozikirite en lichamelijke opvoeding op de onderrug van de patiënt. Ik besefte dat ik ongeldig kon blijven.Ik vroeg om een ​​verwijzing voor een operatie naar een contingent van 67 ziekenhuizen naar Moskou.Nou, het begon in onze kliniek dat er geen kortingsbonnen zijn om alleen voor de maand december te testen. Heeft richting gegeven aan de regio Vologda. kliniek voor consultatie. Terwijl ik daar 2,5 uur ga zitten om zoveel mogelijk met de bus over de weg te gaan zitten. Wat vind ik niet erg. Ik ben 62 jaar oud. Gepensioneerden hebben niemand nodig. Ik ben tweemaal de eredonor van de USSR. Ja, ja, het was de USSR die ik 87 keer nodig had voor mijn bloed. En nu. Vertel me waar ik contact met iemand kan opnemen?

Goede middag Ik ben 19 jaar oud, op 16-jarige leeftijd viel ik vanaf de 2e verdieping overeind, er was een verbrijzelde breuk van de L1 - L2 wervels en de compressie L3, ze plaatsten het Zimmer schroef-staaf systeem, ze zeiden dat volledig herstel binnen 2 jaar zal zijn, nu 3 jaar voorbij zijn Ik ben achtervolgd door pijn in mijn rug en zijkanten tijdens elke vorm van fysieke inspanning of gewoon door lange tijd te blijven staan, bijvoorbeeld. Ze passeren na het liggen, toen ik twee jaar geleden klaagde over dezelfde pijn, een röntgenfoto maakte en zei dat alles in orde was
Moet je je zorgen maken en hoe, bijvoorbeeld, om te werken als je de hele dag op de been bent?
Ik ben een kok - een banketbakker door te trainen en het was best moeilijk om te oefenen en twee uur te staan
hoe kunnen artsen hiermee helpen of is het een levenseffect? dank je

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, zo'n ernstige rugletsel zal je heel je leven aan jezelf herinneren. Het is mogelijk om deze aandoening te verlichten met behulp van lichamelijke opvoeding, oefeningen gericht op het versterken van de spieren van de rug, buik, zwemmen. U kunt overwegen om een ​​korset te dragen, vooral als u lang moet opstaan.

Breuk van de lumbale wervelkolom

Fractuur van de lumbale wervelkolom - een schending van de integriteit van een of meer lendenwervels als gevolg van een verwonding. De oorzaak is meestal overmatige buiging van de wervelkolom wanneer de patiënt op de benen of op de billen valt of een zware last op de gebogen rug valt. Gemanifesteerd door pijn, beperking van beweging, spierspanning en lokaal oedeem. Met schade aan het ruggenmerg waargenomen verlamming, parese, disfunctie van de bekkenorganen. Om de diagnose voorgeschreven radiografie, CT, MRI en andere onderzoeken te verduidelijken. Behandeling van ongecompliceerde fracturen vaak conservatief, gecompliceerd - chirurgisch.

Breuk van de lumbale wervelkolom

Lumbale wervelkolomfractuur - schade aan de lendenwervels als gevolg van een blessure. In de regel wordt het bovenste inactieve deel van de lumbale wervelkolom aangetast - I-III lendenwervels. Meestal is de schade te wijten aan overmatige geforceerde buiging van de wervelkolom en zijn extensiefracturen uiterst zeldzaam. Afhankelijk van de richting van de werkende kracht, kunnen verschillende soorten schade optreden, waarvan de meest voorkomende wervelfractuurbreuk is.

Een geïsoleerde fractuur van het lichaam, een fractuur van een wervel met beschadiging van de schijven, het ruggenmerg en zenuwwortels en een combinatie met verwondingen van andere anatomische delen: breuken van de bovenste borstwervels zijn mogelijk. bekkenfracturen. fracturen van ledematen, hoofdletsel. blaasruptuur, stomp buiktrauma en nierschade. Behandeling van wervelfracturen zonder beschadiging van het ruggenmerg wordt uitgevoerd door traumatologen. met ruggenmergletsel - neurochirurgen.

Lumbale wervelkolom fractuur classificatie

Gezien de aard van de schade, zijn er drie soorten lumbale wervelfracturen:

• Compressiefractuur. Vergezeld door compressie, splitsing en wigvormige afplatting van de voorste wervel. Er zijn drie graden van compressie: 1 graad - het verminderen van de lichaamshoogte met 1/3 of minder, 2 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1 / 3-1 / 2, 3 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1/2 of meer. Vaker lijdt één wervel, schade van meerdere aangrenzende wervels wordt minder vaak waargenomen. Handles, gewrichtsprocessen en tussenwervelschijven hebben geen last van dergelijke breuken. Dergelijke verwondingen treden vaak op bij het vallen van een hoogte, bij het vallen op de benen, een combinatie met een breuk van de hielbotten is mogelijk bij het vallen op de billen - met een fractuur van het bekken.
• Gefragmenteerde (verbrijzelde) fractuur. Begeleid door de voorkant van de bovenliggende wervel in het lichaam van de onderliggende te klemmen. De tussenwervelschijf bezwijkt, het marginale wervelfragment strekt zich anterieur uit. Soms wordt een deel van het lichaam achterwaarts verplaatst, waardoor het ruggenmerg wordt beschadigd.
• Perelomovyvih. Begeleid door de verplaatsing van de bovenste rug vóór. Het wordt gecombineerd met een verschuiving van de inter-articulaire oppervlakken of met schade aan de gewrichtsprocessen en bogen. Gecompliceerd door letsel, compressie of breuk van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Afhankelijk van de staat van de zenuwstructuren, worden wervelfracturen verdeeld in ongecompliceerd (zonder de zenuwstructuren te beschadigen) en gecompliceerd (met compressie of vernietiging van de zenuwstructuren). Houd er rekening mee dat in de eerste dagen na een blessure, milde neurologische symptomen kunnen worden gedetecteerd, zelfs met ongecompliceerde fracturen van de wervelkolom.

Gezien de kenmerken van de beschadigde wervel, worden traumatische en pathologische fracturen onderscheiden. Traumatische letsels worden in de ongewijzigde wervel gevormd als gevolg van een intense traumatische blootstelling. Pathologische fracturen treden op in een wervel aangetast door een pathologisch proces (tumor, tuberculose, osteoporose) en zijn het resultaat van een minder belangrijke, soms onmerkbare verwonding.

Symptomen en diagnose van lumbale wervelfracturen

Een geschiedenis van blootstelling aan de as van de wervelkolom, gecombineerd met zijn flexie (vallen op de rug van een zwaar voorwerp, vallen van een grote hoogte, minder vaak - vallen van een hoogte van de menselijke groei op de billen). Op het moment van verwonding is vaak gemarkeerd adem. De patiënt klaagt over pijn in het getroffen gebied en merkt een verhoogde pijn op tijdens het buigen en draaien van de romp. Beweging is beperkt. Spanning van de spieren van de rug, lokaal oedeem en vystoyanie doornachtig proces van de wervel. Palpatie van het beschadigde gebied en tikken op het processus spinosus zijn pijnlijk.

Bij sommige patiënten (met of zonder beschadiging van het ruggenmerg) treedt onmiddellijk na het letsel een kliniek met paralytische ileus op. gemanifesteerd door de afwezigheid van ontlasting en gas, opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken. Wanneer de zenuwwortels en het ruggenmerg beschadigd zijn, worden neurologische symptomen van verschillende ernst gedetecteerd - van lokale hypesthesie, vermindering of toename van individuele reflexen en zwakte van sommige spieren tot volledig verlies van gevoeligheid en verlamming onder de letsellocatie. Er is mogelijk een schending van ontlasting en plassen.

Een onderscheidend kenmerk van pathologische compressie fracturen is gewiste klinische symptomen. Er is geen intensieve traumatische impact in de geschiedenis, de ademhaling wordt niet gedetecteerd op het moment van de verwonding, de pijn is onbetekenend. Soms, vanwege een mild pijnsyndroom, zoeken patiënten met pathologische fracturen lange tijd geen medische hulp en bevinden ze zich op de afspraak van een arts na een fusie van een wervel. Bij het onderzoek van patiënten met osteoporose kunnen meerdere intergroeide fracturen worden opgespoord, waardoor een seniele bult ontstaat.

Symptomen van verknipte fracturen lijken op klinische manifestaties van traumatische compressiefracturen, maar alle tekenen van spinale letsels lijken duidelijker. In de meeste gevallen worden neurologische aandoeningen van verschillende ernst gedetecteerd. Vaak is er intestinale parese en urineretentie. Sommige patiënten ontwikkelen een traumatische shock.

Alle patiënten met wervelfracturen worden voorgeschreven radiografie van de lumbale wervelkolom in twee projecties. Het meest informatieve beeld aan de zijkant, dat een afname in de hoogte van de voorwervel onthult. Het beoordelen van de staat van de zenuwstructuren van patiënten wordt ter consultatie naar een neurochirurg of een neuroloog gestuurd. MRI van de wervelkolom wordt gebruikt. toestaan ​​om de aanwezigheid of afwezigheid en mate van schade aan zenuwstructuren te detecteren. Indien nodig wordt CT-scan van de wervelkolom uitgevoerd. elektrofysiologische studies. myelografie en liquorodynamische testen.

Lumbale wervelfractuurbehandeling

De behandeling wordt uitgevoerd onder omstandigheden van de afdeling Traumatologie of neurochirurgie. Therapeutische tactieken worden bepaald afhankelijk van het type fractuur en de mate van compressie. Alle patiënten voeren paravertebrale blokkade uit. Patiënten met 1 graad compressie van de wervel worden voorgeschreven bedrust gedurende een periode van 8 weken. Onder de matras omsluit een schild op de onderrug - een kleine roller. Vanaf de eerste dagen van oefening. Vanaf de 10e dag beginnen ze met lichte massage- en thermische procedures.

In het geval van zware compressie, wordt een geleidelijke rugleuning uitgevoerd met behulp van een bed met een schild en plaatsen de rollen geleidelijk in volume onder het lendegebied en vervolgens wordt een plastic of pleisterwerk aangebracht. Deze behandelingsmethode wordt gemakkelijker verdragen dan gelijktijdige gedwongen reclinatie en veroorzaakt minder vaak intestinale parese. In geval van paralytische obstructie van de darmen worden hypertensieve en hevelklysma's voorgeschreven, worden er herhaalde maagspoelingen uitgevoerd en worden glucose en zoutoplossing intraveneus geïnjecteerd.

Bij fracturen en verbrijzelde fracturen zonder ruggenmergletsel wordt skeletale tractie uitgevoerd. na reductie van de dislocatie wordt een gefaseerde reclinatie uitgevoerd en vervolgens wordt een korset aangebracht. Alle patiënten met fracturen, verbrijzelde en compressieverwondingen krijgen een voorgeschreven fysiotherapie en herhaalde röntgenfoto's worden gebruikt om de conditie van de beschadigde wervels en de mate van consolidatie van de fractuur te beoordelen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd in de compressie van zenuwstructuren en instabiliteit van de wervelkolom. Tijdens de operatie wordt decompressie van het ruggenmerg en de zenuwwortels uitgevoerd, indien nodig worden kleine fragmenten verwijderd en wordt een van de soorten osteosynthese uitgevoerd: transpediculaire fixatie. bevestigingsplaten. intervertebrale fixatie door kooien of interbody fusion. In de postoperatieve periode worden antibiotica, analgetica, oefentherapie en fysiotherapie voorgeschreven.

Fractuur van de lumbale wervelkolom - behandeling in Moskou

Bronnen: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-v-poyasnichnom.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php, http: //www.krasotaimeimeinaina/diseases/traumatology/ lumbale wervelkolom fractuur

Trek conclusies

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen onderzocht en, nog belangrijker, hebben we de meeste remedies voor de behandeling van de rug gecontroleerd. Het vonnis is:

Alle medicijnen gaven slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt - de pijn kwam onmiddellijk terug.

Remember! Er is GEEN ENKELE MIDDEL dat u zal helpen om uw rug te genezen als u geen complexe behandeling toepast: dieet, regime, oefening, enz.

Ouderwetse remedies voor rug- en gewrichtspijn, waar het hele internet vol van is, leverden ook geen resultaten op. Zoals later bleek, is dit allemaal een misleiding van marketeers die enorm veel geld verdienen aan het feit dat je geleid wordt door hun advertenties.

Het enige medicijn dat significant gaf
het resultaat is chondrexyl

U vraagt ​​zich af, waarom heeft iedereen die in een ogenblik aan rugklachten lijdt er niet vanaf?

Het antwoord is simpel, Hondreksil wordt niet verkocht in apotheken en wordt niet geadverteerd op internet. En als ze adverteren - dan is dit een NEP.

Er is goed nieuws, we zijn naar de fabrikanten gegaan en hebben een link met de officiële site van Hondreksil. Trouwens, fabrikanten proberen niet in het openbaar te profiteren van een zere rug of gewrichten, voor een promotie kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS een pakket GRATIS GRATIS ontvangen!