Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom: behandeling en gevolgen

De as van het lichaam is de ruggengraat, bestaande uit individuele wervels, die normaal duurzaam zijn en bestand zijn tegen zware belastingen.

Maar in botweefsel is de impact beperkt bij impact en bij sommige ziekten wordt het bros.

Dientengevolge treedt in sommige omstandigheden een compressiefractuur op.

Met een sterke breuk kan het beschadigde achterste gedeelte van de wervel het wervelkanaal binnendringen, inwerken op het ruggenmerg en het verstoren. Een soortgelijk proces verschijnt langzaam en na dergelijke verwondingen worden neurologische symptomen niet onmiddellijk merkbaar.

Meestal kan de lumbale wervelkolom worden beschadigd, omdat het hoge belastingen en ziekten met een degeneratief-dystrofische aard heeft. In principe lijden de eerste wervels als gevolg van compressie van de zenuwwortels.

Hoe kan ik gewond raken?

Ruggengraat is een ernstige pathologie, kan gecompliceerd en ongecompliceerd zijn. De ongecompliceerde patiënten hebben milde symptomen in de vorm van niet-intense pijn, dus patiënten gaan niet naar het ziekenhuis. Maar de breuk veroorzaakt ongemak in het dagelijks leven, wat in de toekomst voor ernstige complicaties kan zorgen.

Een dergelijke breuk verschilt van andere verwondingen in het beeld van storingen, evenals in het proces dat optreedt wanneer een verwonding wordt ontvangen.

Schending treedt op wanneer een wervel de andere of tegelijkertijd meerdere afdelingen perst, wanneer de integriteit van de structuur en botweefsels wordt geschonden.

Er zijn verschillende vormen van compressiefracturen van de wervelkolom. Als de beschadigde delen van de wervelkolom op hun plaats blijven, wordt dit een stabiele fractuur genoemd. Wanneer de verplaatsing van de wervels in verschillende delen van de overtreding onstabiel wordt genoemd.

Er zijn verschillende redenen die een compressiefractuur veroorzaken in de lumbale wervelkolom:

  • vallen van grote hoogte;
  • letsel bij een ongeval;
  • schotwond;
  • sportblessures;
  • osteoporose, tumorgroei in de wervelkolom en andere aandoeningen die de sterkte van botweefsel verminderen.

Breuken in het bekkengebied, rug of benen, springen op de billen of benen, abnormale belastingen tijdens sportactiviteiten of lichte scherpe slagen kunnen leiden tot een fractuur.

Een breuk van de wervelkolom kan optreden wanneer het kraakbeen in de mezvonvonex-schijf verdwijnt, die zijn dempende functie verliest wanneer bepaalde ziekten optreden. In dit geval worden de botstructuren onbeschermd en wordt een kleine impact voldoende voor schade.

Het uiterlijk van dergelijke aandoeningen wordt beïnvloed door onjuist dieet, metabole stoornissen en endocriene functies, overgewicht, ontoereikende calciumopname. Syfilis, kanker en tuberculose spelen een belangrijke rol bij de vernietiging van botten.

Ernst van letsel

De compressiefractuur is verdeeld in graden van ernst. Artsen identificeerden de eerste graad (met een kleine verplaatsing, waarbij de wervel tot 50% van het volume verkleinde), de tweede graad (met 50% offset ten opzichte van de normale toestand) en de derde graad (met een aanzienlijke verplaatsing en vermindering van de wervel).

Soms kan schade ontstaan ​​in een latente en ongecompliceerde vorm, wanneer een persoon lichte pijn heeft. Het gevaar van een dergelijke breuk ligt in de consequenties die gepaard gaan met radiculitis en osteochondrose.

Symptomen afhankelijk van de locatie van het letsel

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom manifesteert zich door de volgende symptomen van algemene aard:

  • pijn die in elke positie verschijnt en verschillend is (acuut of matig);
  • zwakte en gevoelloosheid van de ledematen;
  • gedeeltelijke kreupelheid;
  • ongemak tijdens het ledigen van de darm en de blaas;
  • verlies van bewustzijn, misselijkheid en zwakte.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor alle soorten fracturen in de lumbale regio. Maar er zijn tekenen die verschillen afhankelijk van het letselgebied.

Het lendegebied omvat 5 wervels, die elk met variërende waarschijnlijkheid kunnen worden beschadigd. In sommige gevallen breekt een breuk verschillende segmenten. De locatie van de pijn zal worden bepaald aan de hand van het aantal beschadigde wervels.

Bijvoorbeeld, in geval van schending van de 4e en 5e wervel zal pijn in de onderrug verschijnen en naar het liesgebied gaan. In het geval van een overtreding van de stroomopwaartse wervels, zal de pijn verschijnen in het lumbale gebied, wat leidt tot het bovenste deel van het lichaam.

Dus, de kenmerken van een wervelfractuur, afhankelijk van de plaatsing van een wervel in het lendegebied:

  1. Fractuur van de 1e wervel. Deze wervel is het meest kwetsbaar en zijn lichaam wordt vaak vernietigd. Bij afwezigheid van complicaties en beschadiging van het ruggenmerg, evenals in het geval van tijdige therapie, wordt een hoge prognose voor volledig herstel bepaald. Vanwege hoge belastingen op 1 wervel lijdt hij vaak aan letsels als gevolg van osteoporose en als gevolg van sterke mechanische effecten.
  2. Breuk van de 2e wervel. De tweede wervel is minder beschadigd dan de eerste. En het gebeurt op dezelfde hoge belastingen. Door een sterke verstoring van de structuur van de 2e wervel, wordt het hele segment "los", wat zich ook zal manifesteren in het gebied van de eerste en derde wervel. Als u geen behandeling van deze aandoening voorschrijft, kan de overtreding naar de bovenste en onderste delen van de wervelkolom gaan.
  3. Verwonding in het gebied van de 3e wervel. Voor schade aan 3 wervels is er minder waarschijnlijkheid. Vaak is het beschadigd als gevolg van stakingen op het gebied van de lokalisatie. Een intramurale behandeling wordt voorgeschreven en afhankelijk van de mate van ernst kan een operatie noodzakelijk zijn. Als gevolg van onjuiste behandeling op dit gebied verschijnen instabiliteit, spondylopathie en chronische pijn.
  4. Schade aan de 4e wervel. Deze wervel wordt ook zelden beschadigd. In de regel treden scheuren op in zijn lichaam als gevolg van compressie, verstoringen in 2 en 3 wervels.
  5. Fractuur van de 5e wervel. De laatste wervel verbindt met de basis van het heiligbeen. Vaak verschijnt zijn breuk bij het vallen op de billen en schade aan het heiligbeen. De meeste pijn doet zich voor in het lumbale gebied, maar kan zich uitstrekken tot in het liesgebied.

Wat u moet weten over de compressiefractuur van de wervelkolom, zij vroegen, - wij antwoorden:

Een diagnose stellen

Diagnostische tests voor lumbale compressie zijn niet gecompliceerd. De verwonding kan worden vastgesteld door visuele inspectie op basis van de klachten van de patiënt en de aard van de verwonding.

Zichtbare vervorming kan ook voorkomen. U kunt de wervelkolomletsel bepalen door uw benen te bewegen en de gevoeligheid van de huid met een steriele naald te controleren.

In stationaire omstandigheden wordt de radiografie van de afdeling van de onderrug uitgevoerd in 2 projecties (lateraal en recht). De arts kan ook MRI- en CT-scans voorschrijven.

Medisch complex

Behandeling van een vermoede compressiefractuur van de lumbale wervelkolom moet snel worden uitgevoerd om ernstige gevolgen van letsel te voorkomen.

Eerst wordt er eerste hulp geboden (meerdere mensen zetten de gewonden op een brancard, een verband of een korset wordt aangebracht op de fractuurzone, een pijnbestrijding wordt gedaan voor pijn). In het volgende stadium wordt medisch onderzoek, conservatieve of chirurgische behandeling uitgevoerd en wordt de herstelperiode ook bewaakt.

Vaak is een operatie niet vereist, maar soms kan dit niet worden voorkomen. Aangezien de volgende methoden worden gebruikt voor de behandeling:

  1. Medicijnen. Medicijnen zijn ontworpen om pijn te verlichten.
  2. Verminderde fysieke activiteit (in lopen en rechtop zitten, staan). Oudere patiënten zijn aanbevolen bedrust.
  3. Bevestiging van het lumbale korset, dat de wervelkolom zal vrijgeven van onnodige belastingen.
  4. Vertebroplastiek. Met deze methode wordt het beschadigde gedeelte van de rug versterkt en hersteld. Tijdens de procedure wordt een dunne naald in het beschadigde gebied geplaatst, waardoor een speciale oplossing passeert. Onder de röntgenfoto wordt gecontroleerd. Om de patiënt te herstellen heeft hij een dag nodig, waarna zijn fysieke activiteit afneemt.
  5. Kyphoplastie. De procedure is gebaseerd op het maken van meerdere sneden waardoor een ballon in de wervel wordt ingebracht, opgeblazen tot de gewenste grootte en speciaal cement in het beschadigde gebied wordt gegoten. Met deze procedure kunt u de positie van de wervelkolom herstellen en de parameters ervan normaliseren.
  6. De operatie. De interventie wordt uitgevoerd in het geval van schade aan de zenuwuiteinden. In het proces van manipulatie specialist verwijdert beschadigde gebieden, knijpen de achterkant van de hersenen met zenuwen, ter vervanging van hen met metalen implantaten.
  7. Soms kan het lumbale gebied worden geëxtraheerd (gelijktijdig met lokale anesthesie op een orthopedische tafel, herpositionering - een geleidelijke verandering van de schuine hoek op een orthopedisch bed).

Rehabilitatieperiode

Het belangrijkste doel van revalidatie is de ontwikkeling van wervelgewrichten na het verwijderen van het korset of gips, het versterken van het zwakke spier-ligamenteuze apparaat en het voorkomen van complicaties.

Meestal wordt een speciaal complex van oefentherapie gebruikt, daarnaast worden fysiotherapie, elektrische stimulatie, manuele therapie en massage voorgeschreven.

De revalidatiecursus is verdeeld in 3 fasen: ten eerste, het werk van de systemen en organen wordt hersteld, het korset van de spieren wordt versterkt en de voorbereiding voor de verticale positie wordt uitgevoerd. De duur van de revalidatieperiode hangt af van de ernst van de schade.

Oefentherapie kan worden uitgevoerd in het ziekenhuis of thuis onder toezicht van een specialist. Ook aanbevolen om het zwembad te bezoeken.

Complexen van oefentherapie bij een compressiefractuur voor elk deel van de wervelkolom van de cervicale naar de lumbale:

Wat is het gevaar van verwonding

Een compressiefractuur van de wervelkolom kan complicaties vertonen, waarvan vaak instabiliteit van de wervelkolom in het lumbale gebied, neurologische aandoeningen en kyfotische vervorming (het verschijnen van een holle of puntige bult in het thoracale gebied) zijn.

Bij compressie 3 graden neemt het risico op ernstige gevolgen toe.

Om complicaties te voorkomen, dient u onmiddellijk contact op te nemen met een specialist voor diagnose en behandeling.

Hoe onnodige problemen te voorkomen

De eerste stap is om onnodige risico's te vermijden. We moeten de verkeersregels volgen, ongevallen vermijden, werken aan veiligheid op de werkplek, uw rugspieren trainen en goed eten.

Als verwondingen aan de wervelkolom niet kunnen worden vermeden, moeten voedingsmiddelen met vitamines en sporenelementen worden geconsumeerd.

  • zuivelproducten, kool, vissen bevatten calcium;
  • bladgroenten, garnalen, bananen en noten bevatten magnesium;
  • Vitamine B6 en foliumzuur zijn te vinden in bonen, bananen, bieten, kool en lever;
  • Zink komt voor in zeevruchten, walnoten, havermout en boekweit.

Uit het dieet moet worden uitgesloten sterke thee, koffie, limonade, vette voedingsmiddelen, alcohol.

Eveneens omvatten profylactische maatregelen voorzichtigheid bij sportactiviteiten, recreatie en behandeling van osteoporose.

Oorzaken, symptomen, behandeling en gevolgen van een lumbale wervelfractuur

In de praktijk van traumatologen wordt vaak een fractuur van de lendewervel aangetroffen, de behandeling duurt lang. De wervelkolom is het deel van het bewegingsapparaat dat het meest wordt belast. De wervels zijn gemaakt van sterk botweefsel en de tussenwervelschijven verzachten de belasting. Botweefsel is echter mogelijk niet bestand tegen schokken, vooral als het kwetsbaar is geworden door een chronische ziekte. Meestal is er een compressiefractuur van de eerste lendewervel. Dit komt door het feit dat het de onderrug is die het grootste deel van de belasting voor zijn rekening neemt tijdens het lopen en hard werken.

Oorzaken van letsel

Een breuk van 1 lendewervel kan optreden wanneer een ernstige kracht op de wervel wordt uitgeoefend, bijvoorbeeld wanneer hij van grote hoogte naar de voeten springt. Er zijn andere oorzaken van vergelijkbare verwondingen. Een van de factoren die leidt tot botfragiliteit is osteoporose. Bij calciumuitloging verandert de structuur van het botweefsel, het bot verzwakt en wordt gevoeliger voor mechanische schade. Zelfs een eenvoudige lumbale verwonding kan tot een fractuur leiden. Onder voorbehoud van deze ziekte, voornamelijk ouderen. Dit veroorzaakt een bult in een persoon en een lengtevermindering.

Breuk van de 4e wervel kan optreden wanneer het tussenwervelkraakbeen verdwijnt, waarin het zijn dempende eigenschappen verliest. In dit geval wordt het bot onbeschermd, want het optreden van letsel is slechts een kleine mechanische impact.

Compressiefractuur van de 12e wervel, evenals alle andere delen van de wervelkolom, kan worden verkregen bij een auto-ongeluk, een val van grote hoogte, een klap met een zwaar voorwerp, enz. De penetratie van metastase van cancereuze tumoren in de wervelkolom leidt ook tot dunner worden van het botweefsel en daaropvolgende verwonding.

Belangrijkste symptomen van pathologie

De belangrijkste tekenen van letsel zijn afhankelijk van de locatie van de beschadigde wervel en de mate van fractuur. De oorzaak wordt ook beïnvloed door de oorzaak van het letsel. Daarom is het mogelijk om tekens te onderscheiden die kenmerkend zijn voor sommige oorzaken. In het geval van een breuk als gevolg van een mechanische impact, voelt het slachtoffer ernstige pijn in de lumbale regio, die zich uitstrekt tot aan de onderste ledematen. Als het letsel zenuwuiteinden doet knellen, is er sprake van zwakte in de benen, verlamming, verlies van gevoel. Als de wervel geleidelijk wordt vernietigd als gevolg van het uitlogen van calcium, ervaart de patiënt voortdurend pijnlijke pijn, die erger is na het lopen of fysieke inspanning. De hierboven beschreven symptomen zijn niet het gevaarlijkst, het minst gunstig is het trauma waarbij het ruggenmerg wordt gecomprimeerd. In dit geval is er, naast pijn, een overtreding van de functies van de buikholte en het kleine bekken. De gevaarlijkste wordt beschouwd als een fractuur van de wervel met verplaatsing, het kan leiden tot volledige immobiliteit van de onderste ledematen. Met een volledige breuk van de hersenen zijn de gevolgen onomkeerbaar.

Wanneer de symptomen hierboven zijn beschreven, moet het slachtoffer onmiddellijk worden afgeleverd in het ziekenhuis. Voordat de behandeling wordt gestart, moet de arts de locatie en de ernst van de verwonding bepalen. Hiervoor worden verschillende diagnostische procedures uitgevoerd. Om te beginnen ondergaat de patiënt een röntgenonderzoek van het lendegebied in verschillende projecties. Hiermee kunt u alle botschade identificeren. Nu komt de beurt aan de MRI, die toelaat knijpen van het ruggenmerg en zenuwuiteinden te identificeren. Myelography wordt ook hiervoor uitgevoerd. Op oudere leeftijd wordt densitometrie voorgeschreven - een procedure die het mogelijk maakt osteoporose te bepalen, waarvan de ontwikkeling leidt tot slechte voeding en hypodynamie. De arts moet de functie van het ruggenmerg evalueren om de effecten van de fractuur te bepalen.

Hoe wordt een wervelfractuur behandeld?

Als er geen ernstige pijn en verlies van gevoeligheid wordt waargenomen, wordt de patiënt behandeld met conservatieve methoden. Allereerst moet de lendenen worden bevestigd in een vaste positie met behulp van korsetten en gipsen afgietsels. De patiënt wordt aanbevolen te gaan liggen. In het geval van een fractuur van de wervel van de lumbale wervelkolom, omvat de behandeling bedrust. Pijn is verlicht met pijnstillers, maar de patiënt moet begrijpen dat zelfs als er geen pijn is, het nog minstens 3 maanden zal duren om volledig te herstellen. Op dit moment moet de patiënt zware lichamelijke inspanning elimineren. Rehabilitatie tijdens de herstelperiode is een cursus met speciale oefeningen.

Het is noodzakelijk om ze alleen uit te voeren nadat het botweefsel volledig is gefuseerd.

Het doel van gymnastiek is om het gespierde frame te versterken en de functies van de beschadigde wervel te herstellen. Het is niet de moeite waard om de oefeningen te verwaarlozen, de hernia en het uitsteeksel van het tussenwervelkraakbeen worden vaak de gevolgen van verzwakking van de spieren.

In het geval dat zenuwwortels en het ruggenmerg worden beschadigd tijdens een fractuur, treden ernstige pijn en disfuncties van de inwendige organen op. Dergelijke aandoeningen vereisen een chirurgische behandeling. Het belangrijkste doel van de operatie is om de compressie van het ruggenmerg te elimineren. Momenteel worden dergelijke chirurgische methoden zoals kyphoplastie en vertebroplasty populair. Bij vertebroplastiek wordt medisch cement in de holte van de gewonde wervel ingebracht. Dit maakt de wervel duurzamer en verlicht de pijn. De herstelperiode is aanzienlijk verminderd.

Kyphoplastie is een effectievere methode. Het verkort niet alleen de revalidatieperiode, maar draagt ​​ook bij aan het herstel van de fysiologische hoogte van de wervel. Een speciaal materiaal wordt in het lichaam van de wervel ingebracht, die, expanderend, het naar het gewenste niveau brengt. Daarna wordt de wervel gefixeerd met medisch cement. Maar zelfs na dergelijke operaties zijn fysiotherapie-oefeningen noodzakelijk.

Kenmerken en gevaar voor fractuur van de lendewervel

Wervelbreuk van de lumbale wervelkolom is een schending van de integriteit van de structuur. De reden kan zowel letsel als gevolg zijn van niet-naleving van veiligheidsregels, en verschillende ziekten van het bewegingsapparaat, gebrek aan voedingsstoffen, overmatige belastingen op de wervelkolom.

De belangrijkste symptomen zijn uitgesproken pijnsyndroom en beperkte mobiliteit van het gewonde gebied, onderste ledematen.

Hoe gebeurt deze breuk?

De belangrijkste redenen voor de fractuur zijn het effect van een grote kracht op de wervelkolom en verzwakking van de weefsels als gevolg van gelijktijdig optredende ziekten. Verwonding is mogelijk met:

  • Val van een hoogte van meer dan 2-3 meter, vooral als de landing op de benen of de rug gebeurt.
  • Ongeval.
  • Sportieve activiteiten.
  • Ernstige werkomstandigheden.

Neiging tot verlies van kracht van de wervelkolom wordt gediagnosticeerd bij personen die lijden aan osteoporose, osteochondrose of een maligne neoplasma hebben in dit gebied.

Fractuur 1 wervel treedt meestal op bij het springen of verwonden in dit gebied. Dit deel is het meest kwetsbaar in het lumbale gebied, de verwonding gaat meestal gepaard met de volledige vernietiging van de wervel. Een lichte verwonding kan alleen complicaties veroorzaken in de aanwezigheid van gelijktijdige osteoporose.

De tweede wervel in geval van schade is in strijd met de structuur van het hele segment. Deze zone is minder vaak verwond, maar aangrenzende gebieden lijden - 1 en 3 wervels.

De derde wervel wordt vaker beschadigd wanneer hij precies in zijn gebied wordt geraakt.

Fractuur 4 van de wervel treedt op als er sprake is van verzakking van het intervertebrale kraakbeen. Een barst in zijn lichaam kan verschijnen tijdens compressie van de 2e en 3e.

5 De wervel raakt gewond bij het vallen op de billen, omdat hij nauw verbonden is met het midden van het sacrale gebied.

Soort breuk

Van nature zijn ze onderverdeeld in:

  • Compressiefractuur. Het komt vaker voor dan anderen. Knijpen, pletten of verpletteren van het voorste deel van de wervel kan voorkomen. Meestal is er een fragment van de wervelkolom bij betrokken, zonder andere structuren te beïnvloeden.
  • Verbrijzelde breuk, wanneer de rand van de bovenliggende wervel in de onderste wervel wiggen. Er kan een groot aantal kleine botfragmenten zijn.
  • Randbreuk. Gekenmerkt door de scheiding van dunne platte brokstukken.
  • Breuken verschillen door verplaatsing van de wervels naar voren. Meestal gecombineerd met de verschuiving van andere componenten van wervelstructuren.
  • Een geïsoleerde fractuur van de wervellichamen, bogen, gewrichts- of transversale processen.

Classificatie van lage rugfracturen

Op basis van de mate van letsel en de aanwezigheid van complicaties zijn er 2 soorten fracturen:

  1. Stabiel zonder complicaties. Er is geen schade aan het ruggenmerg, de botstructuren zijn niet verplaatst, de zenuwwortels zijn niet vastgeklemd.
  2. Onstabiele fractuur. Verschilt in schade of beschadiging van de zenuwstructuren en het ruggenmerg, botfragmenten hebben een ongebruikelijke locatie.

Afhankelijk van de oorzaak van de breuk zijn er:

  • Traumatische uitstraling. De integriteit van een gezonde wervelkolom wordt verbroken als gevolg van intense blootstelling.
  • Het pathologische type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van provocerende processen in het lichaam. Bijvoorbeeld de aanwezigheid van osteoporose, tuberculose, tumor.

symptomatologie

Breuk van de lumbale wervel gaat gepaard met:

  • De aanwezigheid van hevige pijn in de lumbale regio.
  • Verminderde gevoeligheid van het gewonde gebied en ledematen.
  • Gevoelloosheid.
  • De zwakte van de spieren van de benen.
  • Beperking van beweging.
  • Zwelling en roodheid van de weefsels, wat typerend is voor ernstige blauwe plekken.
  • Overtreding van urineren of, integendeel, incontinentie.
  • Verlamming of parese van de benen.

complicaties

Bij trauma zijn niet alleen enkele wervels beschadigd, maar ook het ruggenmerg als geheel. Tussenwervelschijven en zenuwuiteinden kunnen last hebben, dus de effecten van een fractuur zijn heel verschillend:

  • Vernauwing van het vaatbed, waardoor gevoelloos wordt voor individuele gebieden die deze uitlaat voeden.
  • Knijpen van de zenuwuiteinden, die de doordringbaarheid van zenuwimpulsen schenden, in termen van beperking van de mobiliteit van de patiënt.
  • Kyfotische misvormingen en bultvorming beïnvloeden de werking van aangrenzende organen.
  • Doorligwonden, weke delen necrose treedt op als de bloedtoevoer wordt verstoord door het ontbreken van beweging na een fractuur. Het proces kan de botten en pezen bereiken.
  • Verstoring van de heuporganen. Deze omvatten urine-incontinentie, impotentie bij mannen en vrouwen kunnen een verzakking van de baarmoeder ervaren.
  • De laesie van het ruggenmerg veroorzaakt een verlies aan functionaliteit, in een ernstig geval treden onomkeerbare veranderingen op die tot invaliditeit leiden.

diagnostiek

Na een grondig onderzoek van de patiënt wordt verzonden voor instrumentele onderzoeken:

  • X-ray.
  • Computertomografie.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.

Eerste hulp verlenen

Als een breuk wordt vermoed, is het noodzakelijk om het slachtoffer rust te geven en het getroffen gebied zoveel mogelijk te immobiliseren.

In de aanwezigheid van een brancard wordt deze voorzichtig naar een elastisch oppervlak verplaatst en wordt de positie van het lichaam vóór transport vastgelegd. Uitgesproken pijnsyndroom wordt geëlimineerd door het gebruik van pijnstillers.

behandeling

Conservatieve behandeling is geïndiceerd met een stabiele fractuur en zonder complicaties, wanneer de zenuwprocessen en het ruggenmerg niet worden beïnvloed.

  • Bedrust kan duren van 2 weken tot 3 maanden. Motorische activiteit neemt geleidelijk toe.
  • Medicamenteuze therapie bestaat uit het nemen van pijnstillers, immuunsysteem en verrijkte medicijnen.
  • Breukbehandeling kan een wervelkolom-extractiemethode omvatten. Heling bestaat uit een enkele manipulatie op een speciale tafel. Herpositionering omvat het veranderen van de inclinatie van het orthopedische apparaat.
  • Fysiotherapeutische procedures worden gemiddeld 2 maanden na het letsel getoond.

Revalidatie omvat het dragen van korsetten, oefentherapie, massage. De duur van de herstelperiode is afhankelijk van het type fractuur, de aanwezigheid van complicaties, de leeftijd van de patiënt.

Korset voor het bevestigen van de wervel

Een verband na een fractuur verlicht spierspasmen en vermindert de belasting van de rug. Indicaties voor het dragen van het product zijn een fractuur van meer dan 3 wervels en de postoperatieve periode.

Als een ongecompliceerde fractuur wordt gediagnosticeerd, kan een lumbaal verband een alternatief zijn voor het korset. Het is noodzakelijk om ondersteunende modellen te kiezen. Ze fixeren de positie van het lichaam stevig, waardoor verplaatsing van de wervels wordt voorkomen.

Na de operatie wordt een hard korset getoond, met speciale inzetstukken van kunststof of metaal. Platen beschermen de wervelkolom tegen letsel en verplaatsing.

Bij het kiezen van een gipsvariant wordt de productie ervan individueel uitgevoerd om de anatomische vorm van het lichaam te behouden. Het product heeft veel gewicht, dus het kan vrij ongemakkelijk zijn om te dragen. Selectie van het vereiste type korset wordt uitgevoerd door een arts.

Oefeningen, oefentherapie en massage

Oefentherapie wordt voorgeschreven in afwezigheid van acute pijn. Gymnastiek helpt de bloedsomloop en mobiliteit te verbeteren. In de eerste week ligt de nadruk op het verbeteren van de ademhalingscapaciteit, het effect strekt zich uit tot de spieren van het hart en de rug.

Massage helpt om doorligwonden en gevoelloosheid te voorkomen. Stimulatie van beschadigde gebieden verbetert de bloedcirculatie en weefselregeneratie.

De daaropvolgende cursus van twee maanden is ontworpen om de functionaliteit van de achterkant te herstellen. Het volgende toont oefeningen met gewichten en weerstand. De duur van de manipulaties hangt af van de toestand van de patiënt.

Wanneer is een operatie noodzakelijk?

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van conservatieve therapieën. De behoefte aan een procedure kan zich voordoen als er ernstige complicaties zijn of vanwege de grote aanwezigheid van kleine fragmenten.

In het proces van operaties verwijderde kleine verbrijzelde stukjes bot. Grote delen van de wervels zijn bevestigd met platen of bouten, volgens indicaties kunnen vertebrale kunststoffen worden uitgevoerd.

Na voltooiing van de operatie, om het getroffen gebied te immobiliseren totdat volledige hechting, pleister, verband of korset wordt aangebracht als een fixator, die na 1,5-2 maanden wordt verwijderd.

Bij chirurgie zijn er twee methoden om de hoogte van de wervelkolom aan te passen:

  • Kyphoplastie bestaat uit het inbrengen in de structuur van de wervel van een speciaal bolvormig apparaat. Het wordt opgeblazen tot de vereiste grootte en gefixeerd in een vaste toestand met speciaal cement.
  • Vertebroplastiek is een minimaal invasieve interventie wanneer een substantie wordt ingebracht om de botten te fixeren.

Met deze procedures kunt u de revalidatieperiode sneller doorlopen.

Volksgeneeskunde

Zelfbehandeling van een fractuur is onaanvaardbaar, maar sommige recepten kunnen ontstekingen verminderen en de fusie versnellen:

  1. Kliszalf bevordert de weefselregeneratie. Voor 70 g gehakte verse kliswortels is 1 kopje olie nodig. Een in de infusie gedrenkt servet wordt op het getroffen gebied aangebracht.
  2. Eiken schors en madeliefjebloemen worden in gelijke verhoudingen (1 el) genomen en blijven 30 minuten in een kopje kokend water staan. Gebruik vervolgens als kompressen.

De eigenaardigheid van de breuk in de kindertijd

Het trauma op kinderen leeftijd verschilt voornamelijk symptomatologie. In eerste instantie heeft het kind moeite met ademhalen en beperkte mobiliteit.

Na 15-20 minuten kan de toestand stabiliseren, met uitzondering van ernstige pijn op de plaats van letsel, duizeligheid en ongemak in het maag-darmkanaal.

Vanwege de activiteit van de baby, mogen ouders mogelijk geen belang hechten aan de verwonding en geen breuk vermoeden.

het voorkomen

Om lumbale fracturen te voorkomen, moet u een aantal regels volgen:

  • Steek voorzichtig de weg over en rijd met een auto om het risico op ongelukken te verkleinen.
  • Let op uw dieet voor het lichaam om alle benodigde stoffen volledig te ontvangen.
  • Om te sporten, in het bijzonder, om de spierstructuur van de rug te versterken.
  • Probeer de wervelkolom niet te zwaar te belasten.

Een wervelfractuur kan ernstige gevolgen hebben, waaronder invaliditeit.

Schade aan de wervels beïnvloedt het werk van de spieren, bloedvaten, zenuw- en bloedsomloopsystemen, die het hele lichaam beïnvloeden.

Naleving van elementaire regels voor persoonlijke veiligheid helpt in de meeste gevallen rugletsel te voorkomen.

Compressiefractuur van de 5e wervel in de lumbale wervelkolom

Kairat:

hallo dokter, ik ben 18 jaar oud ik kreeg een 5e ruggengraat compressie breuk in de lumbale regio, 29 dagen verstreken op de fractuurplaats was er een kleine heuvel, wat kan je adviseren dat ik erg dankbaar zal zijn!

Doctor's antwoord:

Laat je foto's zien.

Kairat:

Deze afbeelding is gemaakt op 1 januari.

Doctor's antwoord:

Je zou twee schoten moeten hebben, dit is een directe projectie, je hebt een tweede opname nodig, in het zijaanzicht.

Kairat:

Doctor's antwoord:

De foto's zijn niet van zeer hoge kwaliteit, ik heb geen fractuur van de vijfde lendewervel in je gezien. Om de situatie te verduidelijken, raad ik aan om een ​​MRI van de lumbale te maken, deze geeft de mogelijkheid om met zekerheid te zeggen of er een breuk is of niet.

Kairat:

Doctor's antwoord:

Maar in deze beeldcompressie zijn breuken duidelijk zichtbaar, en niet op het niveau van de vijfde lendewervel, maar compressiefracturen van de lichamen van de tweede en derde wervel. In dit stadium moet je tot 4 maanden in een korset lopen, te rekenen vanaf het moment van de blessure, niet lang op de tafel, in de stoel, enz., Op een plat oppervlak slapen (schild + katoenen mat bovenop het schild). Dit is het maximale dat vandaag kan worden gedaan.

Kairat:

De laatste foto werd 27 dagen na de blessure genomen, daarvoor lag ik op een hard bed, ik droeg geen corset, ik heb geen roller geplaatst, 30 dagen na de blessure, de wervelkolom omdat het samenvloeit als gevolg van ouderdom of.

Fractuur 5 wervels lumbaal

Typen, diagnose en behandeling van wervelfracturen in de lumbale wervelkolom

Een fractuur in het wervelgebied treedt meestal op onder invloed van compressie. Dit gebied heeft een maximale belasting, dus het lijdt vaker dan andere delen van de wervelkolom. Als het persen erg sterk is of als de spleet gedurende een lange tijd niet wordt behandeld, bestaat het gevaar dat een deel van het wervellichaam verschuift en het ruggenmerg beschadigt. Hoe een dergelijke fractuur herkennen en hoe lang wordt deze behandeld?

Soorten letsel

Het lendegedeelte omvat 5 wervels, die gewond zijn in dezelfde of verschillende segmenten. Over de kenmerken van de schade hangt af van hoe symptomen verschijnen. Dus, als het lichaam van de twee lagere beschadigd is, straalt de pijn uit naar de lies, en als de bovenste, concentreren de pijnsensaties zich in de buik en stromen soms in de bovenste regionen van het lichaam. Er zijn andere functies:

  1. Ik lumbale wervel (20 op een rij). De meest kwetsbaren, zo vaak na de aanval, vormen veel fragmenten. Als het ruggenmerg een doelwit is, is de prognose meer dan gunstig. Natuurlijk, als de behandeling ook op tijd is gestart. Vaak is deze bepaalde wervel gewond bij osteoporose.
  2. II wervel (21). Lijdt iets minder dan de vorige. De belasting van hem is ook hoog. Het is kenmerkend dat bij sterke schade er een algemene instabiliteit van de wervelkolom is.
  3. III wervel (22). Het belangrijkste mechanisme voor het verkrijgen van een fout is een slag, terwijl een compressiefractuur veel minder vaak voorkomt. Onjuiste behandeling kan tot veel complicaties en instabiliteit leiden.
  4. IV wervel (23). Een scheur is het belangrijkste type letsel, maar een breuk verschijnt zeer zelden. Gewoonlijk barst het botlichaam onder compressie als gevolg van de breuk van de derde en tweede lendenwervel.
  5. V-wervel (25). Het kan worden verbroken als gevolg van vallen op het heiligbeen. Pijn verspreidt zich altijd naar de lies, maar wordt ook gevoeld in de lumbale regio.

Klinisch beeld

Bij een fractuur van de wervelkolom in het lumbale gebied worden verschillende symptomen waargenomen, die direct afhankelijk zijn van de ernst van het letsel, de aard van de ontvangst en de algemene toestand. In het bijzonder is er zo'n lijst met tekens:

Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

  1. Acute pijn in gevallen waarbij de schade wordt veroorzaakt door een harde klap of wordt ontvangen als gevolg van een ongeval. Soms is de pijn zo sterk dat deze de onderste ledematen, de maag, geeft.
  2. Moeilijk te bewegen vanwege duizeligheid en een zwak gevoel in de benen. Wanneer de zenuwuiteinden beschadigd zijn, verschijnt gevoelloosheid.
  3. In zeldzame gevallen treedt traumatische shock op.
  4. Misselijkheid, darmobstructie. Dit laatste is erg merkbaar, omdat de buik gezwollen is. Sommige slachtoffers daarentegen ontwikkelen incontinentie.
  5. Buikpijn.
  6. Spanning van de spinale spieren.
  7. Wanneer u achterin probeert te gaan zitten, verschijnt er een scherpe pijn en zodra het lichaam een ​​zittende houding aanneemt, verdwijnt het.
  8. De verandering in de positie van het skelet (detectie van een uitsteeksel tijdens palpatie).

Als de pathologische aandoening wordt veroorzaakt door osteoporose, zal de pijn een gejank karakter hebben en zich geleidelijk manifesteren. Hetzelfde gebeurt met de langzame vernietiging van het wervellichaam door een tumor. Kleine barsten en breuken vloeien samen zonder controle, dus dit leidt tot de fusie van de wervels.

diagnostiek

Een wervelfractuur die optreedt in de lumbale wervelkolom is net zo gevaarlijk als een dergelijke skeletschade. Het optreden van de bovenstaande symptomen moet onmiddellijk een bezoek aan de arts met zich meebrengen.
Na inspectie en interviewen wordt het slachtoffer opgestuurd voor MRI, CT, evenals voor röntgenfoto's. De afbeeldingen geven een idee van de algemene aard van de verwonding, de kenmerken ervan, maar tomografie is nodig om de aanwezigheid van verwondingen aan de zenuwuiteinden en het ruggenmerg te detecteren. Als aanvullende methode wordt myelografie met hetzelfde doel voorgeschreven.
Patiënten ouder dan 50 jaar moeten densitometrie uitvoeren om de aanwezigheid of de neiging van osteoporose te bepalen. Overleg van artsen als een neuroloog en een neurochirurg kan nodig zijn.

Eerste hulp

Hulp na een lumbale wervelfractuur is dat het slachtoffer volledig op zijn gemak moet blijven. Als u eerder de methode hebt uitgevoerd om een ​​persoon met een vergelijkbare verwonding te dragen, dan kunt u deze in dergelijke gevallen op een stevig schild of een ander plat oppervlak leggen. In andere situaties is het beter om te wachten op de ambulance.
Vóór de komst van artsen is het belangrijk om elke beweging naar de ledematen te beperken.

Medische evenementen

Breukbehandeling met conservatieve methoden wordt uitgevoerd in situaties waarbij het ruggenmerg niet wordt beschadigd en de zenuwuiteinden niet worden beschadigd. Het slachtoffer moet worden voorzien van onbeweeglijkheid, die enkele weken in acht moet worden genomen. Vanwege het feit dat deze periode vrij lang is, voegt de arts op een gegeven moment oefentherapie toe (meestal niet eerder dan 3 maanden). Zelfstandig kunnen ze niet starten, omdat het nodig is dat het skelet rust heeft.
De lendenen worden in één positie gefixeerd om het te lossen. Meestal wordt het ontwerp van het korset individueel gemaakt. Als de compressie sterk is, wordt een extra reclinatie uitgevoerd. Wedge-vormige vervorming wordt ook voorkomen door deze methode.
Chirurgische therapie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van instabiliteit of in het geval van compressie. Na decompressie wordt osteosynthese uitgevoerd. Om het skelet te helpen uitladen, helpt het Tkachenko te binden. Maar de meest gebruikelijke methoden voor chirurgische behandeling zijn de volgende:

  1. Vertebroplastiek. Deze inleiding tot het gebied van beschadiging van speciaal cement, dat de gewenste positie zal bepalen, zal de positie van het bot duurzamer maken.
  2. Kyphoplastie. Als u deze operatie vereenvoudigt, bestaat deze uit het inbrengen van een bal in het wervellichaam, die langzaam opblaast, waardoor deze omhoog wordt gebracht en de positie wordt hersteld. Vervolgens wordt botcement geïnjecteerd.

Als compressie wordt veroorzaakt door een tumor, worden ook chemotherapie en bestralingstherapie uitgevoerd.

rehabilitatie

Herstelmaatregelen zijn nodig na letsel aan het skelet in de lumbale regio, omdat de patiënt ongeveer 3 maanden stilstaat. Tijdens deze periode verzwakken de spierstructuren, maar de grootste klap valt op de bloedsomloop, omdat alle metabole processen vertragen. Dit kan van invloed zijn op de algehele gezondheid, prognose en snelheid van botaanwas. Rehabilitatie stelt u in staat om te herstellen en complicaties te voorkomen. Het bevat de volgende procedures:

Wees voorzichtig!

Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

  • Moeilijkheden om te lopen;
  • Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
  • Seps - bloedvergiftiging;
  • Overtreding van de bekkenorganen;
  • In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

Hoe te zijn? - je vraagt.

We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

Bij ouderen en verzwakte patiënten wordt bovendien vitaminetherapie voorgeschreven, in het bijzonder calciumsupplementen en geneesmiddelen die collageen bevatten. In de toekomst zal het niet alleen nodig zijn om het spiercorset, maar ook de botstructuur te versterken om een ​​herhaalde fractuur te voorkomen.

U bent wellicht geïnteresseerd in:

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Wat is wervelfractuurbreuk?

Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een trauma aan de botstructuren als gevolg van knijpen. Meestal lijdt dit onderdeel, dus het gaat uit van de maximale belasting.

Het mechanisme van verwonding is dat de structurele elementen van het lendegebied, waarin er vijf wervels zijn, beschadigd zijn als gevolg van de drukbelasting. Het is het wervellichaam dat een fractuur ondergaat. Als we het in doorsnede beschouwen, heeft de wervel de vorm van een wig of driehoek. De bovenkant is naar voren gericht en de basis is teruggedraaid in de richting van het wervelkanaal. Het grootste gevaar van een compressiefractuur is dat het afgebroken deel van de wervel verder kan bewegen en het ruggenmerg kan beschadigen.

Dit is een vrij algemene blessure, ondanks het feit dat het botweefsel in normale toestand een hoge sterkte heeft. Maar de limiet is niet onbeperkt.

Er zijn verschillende graden van compressie fracturen van de lumbale wervelkolom, afhankelijk van hun ernst:

Een breuk van 1 graad wordt bepaald wanneer de wervelhoogte met niet meer dan 1/4 van zijn initiële grootte wordt verminderd;

Fractuur 2 graden - deze diagnose is te horen wanneer het segment met een derde afnam;

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

Klasse 3 breuk wordt gekenmerkt door een afname van de wervel met meer dan de helft.

Soms kan een compressiefractuur optreden in een ongecompliceerde, verborgen vorm. Pijn zal een persoon met letsel lastig vallen, maar niet te veel. In de beginfase mag het slachtoffer geen arts raadplegen. Het gevaar van dit type fractuur in de gevolgen ervan is osteochondrose en radiculitis. In alle andere gevallen is de pijn zo uitgesproken dat de persoon zich onmiddellijk om hulp wendt.

De oorzaak van de verwonding is ofwel dat een enorme drukkracht werd gericht op de lumbale wervelkolom, of omdat het reeds bepaalde degeneratieve veranderingen onderging. In het laatste geval is de supersterke belasting niet vereist. Breuk treedt op bij het vallen van een hoogte, met een ongeluk, met een sprong, enz. De ziekte die zelfs zonder een significante belasting spinale letsels veroorzaakt, is osteoporose. Oudere vrouwen hebben er meer kans op.

Tekenen van wervelfractuurbreuk

Symptomen die suggereren dat een persoon ruggenmergletsel heeft:

Als de breuk optreedt als gevolg van een scherpe klap, zal het slachtoffer hevige, scherpe pijn ervaren, die op het moment van de verwonding in de lumbale wervelkolom zal liggen. Daarna zal het bijna onmiddellijk worden doorgegeven aan de onderste ledematen;

Zwakte zal snel toenemen, een gevoel van gevoelloosheid in de rug, benen of armen zal verschijnen. Dit komt omdat een volledige breuk van de zenuwvezels of hun schade is opgetreden;

Soms onmiddellijk na een verwonding, ongeacht of de hersenen al dan niet gewond zijn, kan een paralytische darmobstructie bij een persoon optreden. Dit symptoom wordt gekenmerkt door het feit dat er geen gas en ontlasting is, terwijl de buik gezwollen is, een gevoel van misselijkheid en zelfs braken kan optreden;

Verhalen van onze lezers

Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

Traumatische shock wordt niet altijd waargenomen, maar kan een van de tekenen zijn van een compressiefractuur;

Als de compressiefractuur van de lumbale wervelkolom het resultaat is van een langzaam voortschrijdende pathologie, zijn de pijnlijke sensaties tamelijk draaglijk. Ze worden geleidelijk sterker, in het proces van verdere deformatie van de wervelkolom. Vaak vertonen deze patiënten meerdere fusies van wervels die meer dan eens zijn gebroken. Als gevolg hiervan, de vorming van een bult;

Als de verwonding zeer ernstig is, kan dit leiden tot verlamming van niet alleen de ledematen, maar ook het gehele onderste deel van het lichaam.

Breuk van de lumbale wervels

Het lendegebied bestaat uit vijf wervels, die elk gewond kunnen raken. Soms treft een breuk verschillende segmenten, soms slechts één. De locatie van de pijnlijke gewaarwordingen zal afhangen van welke wervel beschadigd is. Als de laatste en vierde wervel beschadigd zijn, ervaart de persoon rugpijn met een overgang naar het liesgebied. Als de wervels die zich boven bevinden gewond zijn, zal de pijn geconcentreerd zijn in het lendegebied, maar uitstralen naar het bovenlichaam.

Breuk 1 lendewervel

De eerste lendewervel is de meest kwetsbare en meestal de vernietiging van het nominale lichaam. Daarom noemen artsen deze plek een "kritisch punt". Als de fractuur niet gecompliceerd is door ruggenmergletsel en de behandeling op tijd is gestart, dan is de prognose voor volledig herstel vrij gunstig.

Aangezien de grootste belasting op de eerste wervel valt, lijdt het vaker met verwondingen veroorzaakt door osteoporose en verwondingen als gevolg van sterke mechanische stress.

Breuk 2 lendewervel

Wat betreft de tweede wervel, het lijdt iets minder dan de eerste, maar nog steeds vrij vaak. Dit komt door het feit dat de belasting erop bijna net zo hoog is als op het element erboven.

Met een afname van het wervellichaam met meer dan de helft, wordt segmentale instabiliteit waargenomen. Dat wil zeggen, als de tweede wervel zwaar beschadigd is, zal dit het hele segment de "razbaltyvanie" met zich meebrengen. Hypermobiliteit zal karakteristiek zijn voor zowel de eerste als de derde wervel. Als deze aandoening niet wordt behandeld, zal dit leiden tot verdere destabilisatie van de bovenste en onderste lumbale regio's.

Breuk 3 lendewervel

De derde wervel is niet zo vaak onderworpen aan compressiefracturen als de eerste en tweede. Dit komt door de locatie. Meestal is de derde wervel gewond als gevolg van een directe klap precies op de plaats waar het zich bevindt.

De behandeling vindt plaats in het ziekenhuis. Afhankelijk van de ernst van de verwonding kan een operatie nodig zijn. Ontoereikende behandeling van een fractuur in dit gebied dreigt met spondylopathie, instabiliteit, evenals het optreden van chronische pijn.

Breuk 4 lendewervel

De vierde wervel breekt zo zelden als de derde. Meestal vormen zich scheuren in zijn lichaam, maar soms worden fracturen waargenomen. Ze zijn meestal het gevolg van compressie wanneer de tweede en derde wervel beschadigd zijn.

Fractuur 5 lendewervel

De vijfde wervel grenst aan het heiligbeen en is verbonden met zijn basis. Breuk van de vijfde wervel wordt meestal waargenomen bij het vallen op de billen. In dit geval is het heiligbeen zelf beschadigd. De pijn is voornamelijk gelokaliseerd in het lumbale gebied, maar strekt zich vaak uit tot in het liesgebied. De behandeling wordt voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en nog een paar woorden, druk op Ctrl + Enter

Diagnose van vertebrale compressiefracturen

De arts kan een compressiefractuur alleen vaststellen op basis van een grondig onderzoek van de toestand van de patiënt. Dit is nodig om het letsel te onderscheiden van andere pathologieën die pijn in de rug veroorzaken.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, hebt u het volgende nodig:

Om te luisteren naar alle klachten van een persoon, om de geschiedenis van de ziekte te bestuderen;

Om een ​​neurologisch onderzoek uit te voeren, dat een test van de gezondheid van zowel het ruggemerg als de perifere zenuwen omvat;

Voer röntgenonderzoek uit van de wervelkolom in laterale en directe projectie. Dit zal helpen verduidelijken welke van de wervels is beschadigd;

Een CT-scan kan worden toegewezen om een ​​meer gedetailleerde verwonding te bestuderen als een röntgenfoto geen duidelijk beeld geeft;

Als er een vermoeden bestaat dat de zenuwstructuren als gevolg van de breuk zijn beschadigd, is aanvullende MRI noodzakelijk;

Als een vrouw van 50 jaar of ouder bij de receptie kwam en zij werd bevestigd met de diagnose "compressiebreuk van de wervelkolom", dan wordt ze noodzakelijkerwijs voor de densitometrie voorgeschreven. Deze studie zal de aanwezigheid van osteoporose bevestigen of weerleggen.

Lumbale wervelkolom fractuurbehandeling

Meestal is een operatie niet vereist en wordt de compressiefractuur behandeld volgens conservatieve methoden.

Ze kunnen zijn:

Geneesmiddelen op recept. Natuurlijk zal het slachtoffer worden gekweld door pijn. Om pijn te verlichten, zal de arts medicijnen voorschrijven, maar deze hebben geen invloed op de snelheid van genezing. Het beoogde doel is pijnverlichting;

Lichamelijke activiteit moet zoveel mogelijk worden beperkt. Bovendien gaat het hierbij niet alleen om lopen, maar ook om elke houding van het lichaam in een rechtopstaande positie - staand of zittend. Oudere patiënten worden aangeraden om bedrust definitief te gebruiken, omdat hun fusieproces meer tijd in beslag neemt;

Voor het bevestigen van de lumbale wervelkolom aan een persoon die getroffen is door een compressiefractuur, moet u een speciaal korset gebruiken. Deze orthopedische constructie ontlast de wervelkolom van de belasting. Het is beter dat het korset is gemaakt volgens individuele maten;

Vertebroplastiek is een van de moderne behandelmethoden voor compressiefracturen van de wervelkolom en stelt u in staat om het beschadigde gedeelte te herstellen en te versterken. Tijdens de ingreep steekt de arts een dunne naald in de onderrug, die dan een speciale oplossing krijgt. De controle wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen. Het kost de patiënt een dag om te herstellen, dan is de beperking slechts een afname van de motoriek;

Kyphoplastie. De essentie van de procedure is dat een ballon wordt ingebracht door een aantal incisies in het wervellichaam. Het wordt opgeblazen tot de vereiste grootte, vervolgens wordt botcement in het beschadigde gebied gegoten. Hierdoor is er een betrouwbare fixatie van de positie van de wervel en zijn de afmetingen genormaliseerd;

Chirurgische interventie is vereist wanneer zenuwuiteinden zijn beschadigd. Tijdens de operatie verwijdert de arts de elementen van de wervel die de zenuwen en de achterkant van de hersenen samenknijpen. Natuurlijke botfragmenten worden vervangen door metalen implantaten.

Afhankelijk van alle aanbevelingen is de prognose voor herstel na een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom gunstig, vooral als moderne behandelmethoden worden gebruikt.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatoloog, orthopedist

Opmerkingen en beoordelingen:

Welkom! Ik ben 34 jaar oud. Viel vanaf de trap van de tweede verdieping. Ik heb een compressiefractuur van de 1e lendewervel. Onmiddellijk werd de ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Onmiddellijk een röntgenfoto gemaakt. Ze bleef drie dagen in het ziekenhuis en werd toen naar huis gestuurd. De dokter zei maand te liggen. Ga niet zitten, sta niet op. Alleen pijnstillers werden voorgeschreven (hoewel ik ze niet nodig had, omdat pijn bijna nooit sterk is.) Na een maand een korset aantrekken en je kunt een stukje lopen. Ik zou willen vragen, hoelang moet ik een korset dragen en kan ik soms zonder dat ik naar huis ga? Alvast bedankt.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, als je je goed voelt, kun je jezelf toestaan ​​om zonder korset te lopen, maar beetje bij beetje en zonder plotselinge bewegingen.

Victor 63 jaar oud 2016-09-08

Hallo 2 augustus van dit jaar raakte in een ongeluk. Emotionele breuk 2 lendewervel 1 graad. Uit het ziekenhuis werd na 10 dagen ontslagen. Een taxi besturen. Bij de receptie van de traumatoloog en de commissie werd op 22 augustus aangesteld. Reed in een trolleybus. Hij ging niet zitten. Bij de receptie werden fysio DDT-massage en oefentherapie voorgeschreven. 10 behandelingen elk. Waarop ik elke dag 2 km moest gaan. Er waren pijnen bij het lopen, liggen, het draaien van het lichaam. Over het algemeen nam de pijn toe, hoewel er enige tijd geleden vrijwel geen pijn was. Besloten om te rusten. 4e dag lieg ik. Het werd beter, ik weet nu niet meer wat ik moet doen. Ik wil het vragen. Hoe lang kun je lopen? Wanneer u opnieuw oefentherapie kunt doen. Heb ik de situatie met de wervel niet verergerd door voortijdige circulatie?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor is 63 jaar oud en na zo'n blessure van minstens een maand, twee, moet je minder lopen. Op de procedure alleen rijden, niet lopen.

Welkom! Compressiefractuur van de 1e lendewervel. Leeftijd 71 jaar. Traumatologist schreef bedrust toe en nam pijnstillers. Vertel me welke pijnstillers in dergelijke gevallen moeten worden gebruikt.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, pijnstillers, je moet een dokter aanwijzen. Dus hoe moet rekening worden gehouden met de ziekten die al bestaan ​​bij mensen.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Op 19 september viel een compressiefractuur van de 1e lendenwervel van de 2e graad. De pijn van de hel veroorzaakte een ambulance, 3 keer was de injectie normaal, alleen de derde ambulance was klaar en twee jonge artsen bedankten hen voor hun pijn. Al een maand ga ik naar de artsen in een cirkel. Op 3 oktober kwam ze bij een neuroloog en kreeg ze injecties en pillen voorgeschreven en kreeg ze de opdracht foto's te maken. Ze nam de foto's, ging naar de therapeut voor een kortingsbon om aan de neuroloog te geven, zei dat terwijl er niets te doen was, hij zichzelf begon te behandelen. Voorgeschreven medicatie die behandeld werd, hielp niet om terug te keren naar de therapeut, hij stuurde een neuroloog. De neuroloog stuurde het beeld terug naar de foto en keek naar de bolling voor hem, en ik vraag iedereen waar ik nu heen moet, ik zeg, ik weet het niet, ik praat waarschijnlijk met een traumachirurg. Ze kwam bij een traumatoloog, een traumatoloog bestelde massage, ozikirite en lichamelijke opvoeding op de onderrug van de patiënt. Ik besefte dat ik ongeldig kon blijven.Ik vroeg om een ​​verwijzing voor een operatie naar een contingent van 67 ziekenhuizen naar Moskou.Nou, het begon in onze kliniek dat er geen kortingsbonnen zijn om alleen voor de maand december te testen. Heeft richting gegeven aan de regio Vologda. kliniek voor consultatie. Terwijl ik daar 2,5 uur ga zitten om zoveel mogelijk met de bus over de weg te gaan zitten. Wat vind ik niet erg. Ik ben 62 jaar oud. Gepensioneerden hebben niemand nodig. Ik ben tweemaal de eredonor van de USSR. Ja, ja, het was de USSR die ik 87 keer nodig had voor mijn bloed. En nu. Vertel me waar ik contact met iemand kan opnemen?

Goede middag Ik ben 19 jaar oud, op 16-jarige leeftijd viel ik vanaf de 2e verdieping overeind, er was een verbrijzelde breuk van de L1 - L2 wervels en de compressie L3, ze plaatsten het Zimmer schroef-staaf systeem, ze zeiden dat volledig herstel binnen 2 jaar zal zijn, nu 3 jaar voorbij zijn Ik ben achtervolgd door pijn in mijn rug en zijkanten tijdens elke vorm van fysieke inspanning of gewoon door lange tijd te blijven staan, bijvoorbeeld. Ze passeren na het liggen, toen ik twee jaar geleden klaagde over dezelfde pijn, een röntgenfoto maakte en zei dat alles in orde was
Moet je je zorgen maken en hoe, bijvoorbeeld, om te werken als je de hele dag op de been bent?
Ik ben een kok - een banketbakker door te trainen en het was best moeilijk om te oefenen en twee uur te staan
hoe kunnen artsen hiermee helpen of is het een levenseffect? dank je

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, zo'n ernstige rugletsel zal je heel je leven aan jezelf herinneren. Het is mogelijk om deze aandoening te verlichten met behulp van lichamelijke opvoeding, oefeningen gericht op het versterken van de spieren van de rug, buik, zwemmen. U kunt overwegen om een ​​korset te dragen, vooral als u lang moet opstaan.

Breuk van de lumbale wervelkolom

Fractuur van de lumbale wervelkolom - een schending van de integriteit van een of meer lendenwervels als gevolg van een verwonding. De oorzaak is meestal overmatige buiging van de wervelkolom wanneer de patiënt op de benen of op de billen valt of een zware last op de gebogen rug valt. Gemanifesteerd door pijn, beperking van beweging, spierspanning en lokaal oedeem. Met schade aan het ruggenmerg waargenomen verlamming, parese, disfunctie van de bekkenorganen. Om de diagnose voorgeschreven radiografie, CT, MRI en andere onderzoeken te verduidelijken. Behandeling van ongecompliceerde fracturen vaak conservatief, gecompliceerd - chirurgisch.

Breuk van de lumbale wervelkolom

Lumbale wervelkolomfractuur - schade aan de lendenwervels als gevolg van een blessure. In de regel wordt het bovenste inactieve deel van de lumbale wervelkolom aangetast - I-III lendenwervels. Meestal is de schade te wijten aan overmatige geforceerde buiging van de wervelkolom en zijn extensiefracturen uiterst zeldzaam. Afhankelijk van de richting van de werkende kracht, kunnen verschillende soorten schade optreden, waarvan de meest voorkomende wervelfractuurbreuk is.

Een geïsoleerde fractuur van het lichaam, een fractuur van een wervel met beschadiging van de schijven, het ruggenmerg en zenuwwortels en een combinatie met verwondingen van andere anatomische delen: breuken van de bovenste borstwervels zijn mogelijk. bekkenfracturen. fracturen van ledematen, hoofdletsel. blaasruptuur, stomp buiktrauma en nierschade. Behandeling van wervelfracturen zonder beschadiging van het ruggenmerg wordt uitgevoerd door traumatologen. met ruggenmergletsel - neurochirurgen.

Lumbale wervelkolom fractuur classificatie

Gezien de aard van de schade, zijn er drie soorten lumbale wervelfracturen:

  • Compressiefractuur. Vergezeld door compressie, splitsing en wigvormige afplatting van de voorste wervel. Er zijn drie graden van compressie: 1 graad - het verminderen van de lichaamshoogte met 1/3 of minder, 2 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1 / 3-1 / 2, 3 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1/2 of meer. Vaker lijdt één wervel, schade van meerdere aangrenzende wervels wordt minder vaak waargenomen. Handles, gewrichtsprocessen en tussenwervelschijven hebben geen last van dergelijke breuken. Dergelijke verwondingen treden vaak op bij het vallen van een hoogte, bij het vallen op de benen, een combinatie met een breuk van de hielbotten is mogelijk bij het vallen op de billen - met een fractuur van het bekken.
  • Gefragmenteerde (verbrijzelde) fractuur. Begeleid door de voorkant van de bovenliggende wervel in het lichaam van de onderliggende te klemmen. De tussenwervelschijf bezwijkt, het marginale wervelfragment strekt zich anterieur uit. Soms wordt een deel van het lichaam achterwaarts verplaatst, waardoor het ruggenmerg wordt beschadigd.
  • Perelomovyvih. Begeleid door de verplaatsing van de bovenste rug vóór. Het wordt gecombineerd met een verschuiving van de inter-articulaire oppervlakken of met schade aan de gewrichtsprocessen en bogen. Gecompliceerd door letsel, compressie of breuk van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Afhankelijk van de staat van de zenuwstructuren, worden wervelfracturen verdeeld in ongecompliceerd (zonder de zenuwstructuren te beschadigen) en gecompliceerd (met compressie of vernietiging van de zenuwstructuren). Houd er rekening mee dat in de eerste dagen na een blessure, milde neurologische symptomen kunnen worden gedetecteerd, zelfs met ongecompliceerde fracturen van de wervelkolom.

Gezien de kenmerken van de beschadigde wervel, worden traumatische en pathologische fracturen onderscheiden. Traumatische letsels worden in de ongewijzigde wervel gevormd als gevolg van een intense traumatische blootstelling. Pathologische fracturen treden op in een wervel aangetast door een pathologisch proces (tumor, tuberculose, osteoporose) en zijn het resultaat van een minder belangrijke, soms onmerkbare verwonding.

Symptomen en diagnose van lumbale wervelfracturen

Een geschiedenis van blootstelling aan de as van de wervelkolom, gecombineerd met zijn flexie (vallen op de rug van een zwaar voorwerp, vallen van een grote hoogte, minder vaak - vallen van een hoogte van de menselijke groei op de billen). Op het moment van verwonding is vaak gemarkeerd adem. De patiënt klaagt over pijn in het getroffen gebied en merkt een verhoogde pijn op tijdens het buigen en draaien van de romp. Beweging is beperkt. Spanning van de spieren van de rug, lokaal oedeem en vystoyanie doornachtig proces van de wervel. Palpatie van het beschadigde gebied en tikken op het processus spinosus zijn pijnlijk.

Bij sommige patiënten (met of zonder beschadiging van het ruggenmerg) treedt onmiddellijk na het letsel een kliniek met paralytische ileus op. gemanifesteerd door de afwezigheid van ontlasting en gas, opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken. Wanneer de zenuwwortels en het ruggenmerg beschadigd zijn, worden neurologische symptomen van verschillende ernst gedetecteerd - van lokale hypesthesie, vermindering of toename van individuele reflexen en zwakte van sommige spieren tot volledig verlies van gevoeligheid en verlamming onder de letsellocatie. Er is mogelijk een schending van ontlasting en plassen.

Een onderscheidend kenmerk van pathologische compressie fracturen is gewiste klinische symptomen. Er is geen intensieve traumatische impact in de geschiedenis, de ademhaling wordt niet gedetecteerd op het moment van de verwonding, de pijn is onbetekenend. Soms, vanwege een mild pijnsyndroom, zoeken patiënten met pathologische fracturen lange tijd geen medische hulp en bevinden ze zich op de afspraak van een arts na een fusie van een wervel. Bij het onderzoek van patiënten met osteoporose kunnen meerdere intergroeide fracturen worden opgespoord, waardoor een seniele bult ontstaat.

Symptomen van verknipte fracturen lijken op klinische manifestaties van traumatische compressiefracturen, maar alle tekenen van spinale letsels lijken duidelijker. In de meeste gevallen worden neurologische aandoeningen van verschillende ernst gedetecteerd. Vaak is er intestinale parese en urineretentie. Sommige patiënten ontwikkelen een traumatische shock.

Alle patiënten met wervelfracturen worden voorgeschreven radiografie van de lumbale wervelkolom in twee projecties. Het meest informatieve beeld aan de zijkant, dat een afname in de hoogte van de voorwervel onthult. Het beoordelen van de staat van de zenuwstructuren van patiënten wordt ter consultatie naar een neurochirurg of een neuroloog gestuurd. MRI van de wervelkolom wordt gebruikt. toestaan ​​om de aanwezigheid of afwezigheid en mate van schade aan zenuwstructuren te detecteren. Indien nodig wordt CT-scan van de wervelkolom uitgevoerd. elektrofysiologische studies. myelografie en liquorodynamische testen.

Lumbale wervelfractuurbehandeling

De behandeling wordt uitgevoerd onder omstandigheden van de afdeling Traumatologie of neurochirurgie. Therapeutische tactieken worden bepaald afhankelijk van het type fractuur en de mate van compressie. Alle patiënten voeren paravertebrale blokkade uit. Patiënten met 1 graad compressie van de wervel worden voorgeschreven bedrust gedurende een periode van 8 weken. Onder de matras omsluit een schild op de onderrug - een kleine roller. Vanaf de eerste dagen van oefening. Vanaf de 10e dag beginnen ze met lichte massage- en thermische procedures.

In het geval van zware compressie, wordt een geleidelijke rugleuning uitgevoerd met behulp van een bed met een schild en plaatsen de rollen geleidelijk in volume onder het lendegebied en vervolgens wordt een plastic of pleisterwerk aangebracht. Deze behandelingsmethode wordt gemakkelijker verdragen dan gelijktijdige gedwongen reclinatie en veroorzaakt minder vaak intestinale parese. In geval van paralytische obstructie van de darmen worden hypertensieve en hevelklysma's voorgeschreven, worden er herhaalde maagspoelingen uitgevoerd en worden glucose en zoutoplossing intraveneus geïnjecteerd.

Bij fracturen en verbrijzelde fracturen zonder ruggenmergletsel wordt skeletale tractie uitgevoerd. na reductie van de dislocatie wordt een gefaseerde reclinatie uitgevoerd en vervolgens wordt een korset aangebracht. Alle patiënten met fracturen, verbrijzelde en compressieverwondingen krijgen een voorgeschreven fysiotherapie en herhaalde röntgenfoto's worden gebruikt om de conditie van de beschadigde wervels en de mate van consolidatie van de fractuur te beoordelen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd in de compressie van zenuwstructuren en instabiliteit van de wervelkolom. Tijdens de operatie wordt decompressie van het ruggenmerg en de zenuwwortels uitgevoerd, indien nodig worden kleine fragmenten verwijderd en wordt een van de soorten osteosynthese uitgevoerd: transpediculaire fixatie. bevestigingsplaten. intervertebrale fixatie door kooien of interbody fusion. In de postoperatieve periode worden antibiotica, analgetica, oefentherapie en fysiotherapie voorgeschreven.

Fractuur van de lumbale wervelkolom - behandeling in Moskou

Bronnen: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-v-poyasnichnom.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php, http: //www.krasotaimeimeinaina/diseases/traumatology/ lumbale wervelkolom fractuur

Trek conclusies

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen onderzocht en, nog belangrijker, hebben we de meeste remedies voor de behandeling van de rug gecontroleerd. Het vonnis is:

Alle medicijnen gaven slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt - de pijn kwam onmiddellijk terug.

Remember! Er is GEEN ENKELE MIDDEL dat u zal helpen om uw rug te genezen als u geen complexe behandeling toepast: dieet, regime, oefening, enz.

Ouderwetse remedies voor rug- en gewrichtspijn, waar het hele internet vol van is, leverden ook geen resultaten op. Zoals later bleek, is dit allemaal een misleiding van marketeers die enorm veel geld verdienen aan het feit dat je geleid wordt door hun advertenties.

Het enige medicijn dat significant gaf
het resultaat is chondrexyl

U vraagt ​​zich af, waarom heeft iedereen die in een ogenblik aan rugklachten lijdt er niet vanaf?

Het antwoord is simpel, Hondreksil wordt niet verkocht in apotheken en wordt niet geadverteerd op internet. En als ze adverteren - dan is dit een NEP.

Er is goed nieuws, we zijn naar de fabrikanten gegaan en hebben een link met de officiële site van Hondreksil. Trouwens, fabrikanten proberen niet in het openbaar te profiteren van een zere rug of gewrichten, voor een promotie kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS een pakket GRATIS GRATIS ontvangen!