Symptomen en behandeling van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom is een aandoening van het bewegingsapparaat, waarbij de tussenwervelgewrichten in het sacrum en de onderrug worden vernietigd. Spondyloarthrosis beïnvloedt de kleine facetgewrichten tussen de wervels en wordt in de tweede plaats facetropathie genoemd.

In 70% van de gevallen ontwikkelt de pathologie zich bij oudere mensen als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. In de afgelopen decennia komt de ziekte voor bij jonge valide patiënten, die wordt geassocieerd met de eigenaardigheden van de moderne levensstijl, lage lichaamsbeweging, slechte voeding.

De eerste manifestaties van de ziekte zijn terugkerende pijn en verminderde mobiliteit van de rug in het lumbosacrale gebied. De progressie van de ziekte leidt tot verhoogde pijn, misschien zelfs het optreden van volledige immobiliteit van de lumbale wervelkolom - dit alles heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven en invaliditeit.

Van het goede nieuws: een tijdige diagnose van de ziekte en behandeling voorkomt de ontwikkeling van een handicap en vergroot de kans op herstel.

Verderop in dit artikel zullen we het hebben over de oorzaken van spondyloarthrose, ontwikkelingskenmerken, symptomen en behandelmethoden. Deze kennis zal helpen het voorkomen van de ziekte te voorkomen, de eerste symptomen op te merken en onmiddellijk een arts raadplegen (huisarts, neuroloog).

De essentie van spondyloarthrosis: wat gebeurt er met de ziekte?

De wervelkolom bestaat uit wervels met bogen en processen. Daartussen zijn kleine, zogenaamde facetgewrichten. Deze gewrichten hebben een platte vorm, de articulaire oppervlakken van de botten zijn bedekt met een dunne laag hyalien kraakbeen en zijn beperkt tot de gewrichtszak. Tussenwervelschijven bevinden zich tussen de wervellichamen - kraakbeenweefselformaties die tijdens het bewegen een schokabsorberende functie uitoefenen. De anatomische structuur en werking van de schijven hangt nauw samen met het werk van de kleine gewrichten tussen de processen van de wervels.

De impact van ongunstige factoren veroorzaakt de vernietiging van de kraakbeenachtige laag van de facetgewrichten, vernauwing van de gewrichtsruimte, verhoging van de druk van de bovenliggende wervel op de onderliggende. Dit leidt tot ontsteking van de gewrichtsholte en de omliggende weefsels - spieren, gewrichtsbanden en bloedvaten van de zenuwen. Het verlengde verloop van spondyloarthrosis en de weigering van een complexe behandeling vormen botgroei aan de randen van de wervellichamen (osteophyten).

Kleine uitsteeksels op de processen van de wervelkolom zijn osteophyten.

Osteofyten traumatiseren de omringende zachte weefsels, veroorzaken reflexspierspasmen, maken inbreuk op de zenuwwortels, wat zich manifesteert door pijn in het getroffen gebied en verminderde motorische activiteit van de lumbosacrale wervelkolom. In de gevorderde stadia van spondyloarthrosis ontwikkelt zich misvormende spondylose - de fusie van osteophyten onderling en de blokkering van het motorsegment van de wervels.

Oorzaken van lumbale en sacrale spondyloartrose

De oorzaken van spondyloarthrose van de lumbosacrale en andere delen van de wervelkolom zijn hetzelfde.

Oudere patiënten worden vaak gediagnosticeerd met spondyloarthrosis zonder identificatie van predisponerende ziekten, wat wordt verklaard door de natuurlijke veroudering van het lichaam.

Bij jonge mensen tussen 20 en 40 jaar ontwikkelt spondyloarthrosis zich door ongunstige factoren. Dit is:

  • dorsopathieën (aandoeningen van de wervelkolom in verband met de vernietiging van botten en gewrichten);
  • rugletsel;
  • platte voeten;
  • schending van de houding, scoliose, pathologische kyfose;
  • zware fysieke arbeid met axiale belastingen op de wervelkolom (gewichten heffen en dragen);
  • hypodynamie, zittend werk;
  • professionele sport;
  • endocriene ziekten (obesitas, diabetes);
  • aangeboren misvormingen van de wervelkolom.

Spondyloarthrosis ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van osteochondrose, een ziekte die gepaard gaat met de vernietiging van tussenwervelschijven en de vorming van hernia-uitsteeksels.

De favoriete lokalisatie van osteochondrose is de lumbosacrale wervelkolom, en daarom is spondylartrose in dit gebied meer voorkomend dan in andere delen van de rug.

Het gebrek aan noodzakelijke behandeling en regelmatig medisch toezicht resulteert meestal in het verslaan van de kleine gewrichten tussen de processen van de wervels.

Kenmerkende symptomen

Spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom wordt gekenmerkt door een langzame progressieve loop.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Het eerste en belangrijkste symptoom is het pijnsyndroom, dat aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte een duidelijke lokalisatie heeft op de plaats van het aangetaste gewricht. Ongemak treedt op in het lendegebied na oefening, lang lopen, in een ongemakkelijke statische houding blijven en passeert in rusttoestand. Indien onbehandeld, nemen de symptomen geleidelijk toe.

De pijnlijke, wegtrekkende pijn, verergerd door de bochten en bochten van het lichaam.

Pijnlijke sensaties strekken zich uit tot een kruis, billen, een heup.

Ochtendstijfheid in de lumbale wervelkolom.

Mobiliteitsschade in de lumbale regio.

In de loop van de aangetaste zenuw worden pijn, paresthesie (verbranding, tintelingen, gevoelloosheid), verminderde gevoeligheid, zwakte van de beenspieren aan de aangedane zijde opgemerkt.

In ernstige gevallen lijdt het werk van de bekkenorganen: het optreden van seksuele impotentie bij mannen, constipatie, urine-incontinentie en uitwerpselen.

Behandelmethoden

Behandel de spondyloarthrosis: therapeut, neuropatholoog, traumatoloog - afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Begin de therapie met conservatieve methoden. De principes van de behandeling van spondyloarthrosis in de lumbosacrale en andere spinale regio's lijken sterk op elkaar.

1. Geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

NSAID's verminderen de intensiteit van ontsteking, elimineren pijn, hebben een antipyretisch effect.

Celecoxib, movalis, nimesulide zijn moderne selectieve NSAID's die het maagslijmvlies niet beschadigen.

Diclofenac, indomethacin, ibuprofen - niet-selectieve geneesmiddelen, ze hebben een extra dosis nolpase of omez nodig om het spijsverteringskanaal te beschermen.

Mogelijke bijwerkingen van Movalis en hoe vaak deze voorkomen

Spierverslappers

Spierverslappers met een centraal werkingsmechanisme worden gebruikt om de pathologische spierspasmen op de plaats van gewrichtsschade te ontspannen. Het verbetert de doorbloeding en vermindert pijn.

Baklosan, sirdalud, mydocalm toewijzen.

Novocainic blokkade

In het geval van intense pijn, die gewoonlijk optreedt wanneer zenuwwortels betrokken zijn bij het ontstekingsproces, worden novocaine blokkades uitgevoerd, die het meest effectief zijn in het pathologische proces in de lumbale regio. Om de effectiviteit en duur van de procedure te verhogen, worden glucocorticoïden toegevoegd aan Novocain.

Deze behandeling wordt voorgeschreven met het oog op een snelle verlichting van pijn.

chondroprotectors

Om metabole processen in kraakbeenweefsel te normaliseren en de verdere vernietiging ervan te voorkomen, worden geneesmiddelen van de groep chondroprotectors gebruikt: don, hyalgan, aflutop, terraflex. Deze geneesmiddelen bevatten belangrijke componenten van gewrichtskraakbeen: chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Behandeling met chondroprotectors is lang, de cursus duurt 3 maanden tot 6 maanden. Cursussen worden aanbevolen om te worden herhaald.

Andere medicijnen

Om de bloedstroom op het gebied van pathologie en de normalisatie van metabolische processen te verbeteren, worden Trental, pentoxifylline, ascorbinezuur (vitamine C), tocoferolacetaat (vitamine E), contrial aanbevolen. Voor de regeneratie van beschadigde zenuwen en het herstel van zenuwimpulsen worden complexe preparaten van groep B gebruikt: neuromultivitis, neurovitany, milgamma.

2. Fysiotherapie

Buiten de periode van acute ziekte geldt fysiotherapie voor de behandeling van:

  • elektroforese met lidaza, magnetische therapie, fonoforese met hydrocortison;
  • massage voor spierontspanning, activering van de bloedstroom, normalisatie van het metabolisme op het gebied van pathologie;
  • individueel oefentherapieprogramma om de wervelkolom en de rugspieren te versterken.

3. Mogelijke bediening

Met de ineffectiviteit van de conservatieve behandeling van spondyloarthrosis, de proliferatie van grote osteofyten, persistent pijnsyndroom - verricht operaties om botgroei te verwijderen, gevolgd door een plastische ruggengraat.

Behandeling van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom

Wat is de lumbosacrale spondyloarthrosis? Wanneer spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom optreedt, schade aan de tussenwervelschijven, verlies van elasticiteit. Dergelijke processen worden veroorzaakt door de afbraak van botweefselstructuren, een afname van de dikte van het kraakbeenweefsel, de vorming van botgroei - osteophyten.

Het lumbosacrale deel van de wervelkolom is het meest vatbaar voor degeneratieve dystrofische veranderingen, omdat de druk op de tussenwervelschijven het grootst is.

Als gevolg hiervan is er een verlies van mobiliteit van de wervelkolom. Sommige wervels veranderen van positie. In de plaats van lokalisatie is er pijn, verergerd door bewegingen. De symptomen lijken erg op osteochondrose, maar er zijn veel verschillen tussen deze twee pathologieën. Spondylartrose kan pas volledig worden vastgesteld na een volledig onderzoek.

redenen

Spondyloarthrosis van het lumbosacrale gebied wordt meestal veroorzaakt door leeftijdsgerelateerde veranderingen in de structuur van de wervelkolom. Op oudere leeftijd ontstaat er een stofwisselingsstoornis, die de wervels verzwakt, waardoor de elasticiteit van de tussenwervelschijven vermindert. Sommige mensen en op oudere leeftijd hebben echter een relatief gezonde wervelkolom, het hele ding in de weg van leven en voeding.

In de meeste gevallen ontstaat spondyloarthrose door leeftijdsafhankelijke afbraak van de ruggengraatstructuur. Maar de sedentaire levensstijl versnelt de veroudering van de wervelkolom aanzienlijk.

Er zijn veel factoren die de gezondheid van de rug kunnen verzwakken en zo het risico op pathologieën van de wervelkolom vergroten. De belangrijkste oorzaken van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom:

  • De aanwezigheid van pathologie bij familieleden;
  • Sedentaire levensstijl;
  • Verminderd metabolisme;
  • Osteochondrose en al zijn complicaties;
  • Elke spinale kromming en aandoeningen van het bewegingsapparaat;
  • Verhoogde belasting van de wervelkolom;
  • Alcohol en nicotinegebruik;
  • overgewicht;
  • Verzwakte of onderontwikkelde strekspieren van de rug.

Symptomen en stadia

Er zijn verschillende symptomen van lumbale spondyloarthrosis. Wanneer deze aandoening optreedt, begint de manifestatie met een beperking van de mobiliteit van de wervelkolom. Veel van de symptomen van lumbosacrale spondyloartrose hangen af ​​van het stadium van de pathologie, maar er zijn een aantal manifestaties die zich in alle stadia van de ziekte manifesteren.

  • Uitgesproken pijnsyndroom;
  • Verminderde mobiliteit van de wervelkolom, vooral in de onderrug;
  • Elke draai en bochten en scherpe bewegingen verhogen de pijn merkbaar;
  • Sterke strakheid van de lendespieren;
  • Pijnen worden verminderd bij het rond maken van de lendenen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom voortschrijdt met late behandeling of verwaarlozing van de ziekte. De snelheid van progressie hangt van veel factoren af:

  • Lifestyle;
  • voeding;
  • leeftijd;
  • Hard werken of krachtige sporten;

Spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom heeft enkele stadia:

  1. Verminderde spinale flexibiliteit;
  2. Verminderde flexibiliteit gaat gepaard met pijn bij bewegen, krampen;
  3. Osteofyten beginnen zich te vormen, de lumbale wervelkolom letterlijk "bevriest", het pijnsyndroom neemt toe en begint te geven in de ledematen;
  4. De bloedsomloop begint te worden verstoord, de pijn is merkbaar erger, in dit stadium is het heel gemakkelijk om de pathologie te diagnosticeren.

diagnostiek

De eerste stap voor elke pijn is meestal een reis naar de districtentherapeut. De arts voert een individueel onderzoek uit en doet een onderzoek. Het is belangrijk dat de patiënt de aard van de pijn en vele andere kenmerken correct kan analyseren. Dit zal de diagnose aanzienlijk versnellen. Vervolgens schrijft de therapeut een reeks standaardtests voor die moeten worden doorgegeven.

De volgende stap is een reis naar een gespecialiseerde specialist - een neuroloog. De behandelende arts controleert de mobiliteit van de wervelkolom, juiste houding, spierspasmen. Hierna wordt een diepgaand onderzoek uitgevoerd, met een controle van de reflexen, de aard en lokalisatie van pijn, complicaties van spondyloarthrosis naar andere delen van het lichaam.

Niet doen zonder een diepgaand onderzoek. Er zijn 3 soorten diagnostiek:

  • X-ray. Het helpt om informatie te verkrijgen over de oorzaken van spondylartrose, om het algemene beeld van de pathologie te tonen. De informatie is nogal oppervlakkig, hoewel de methode voor iedereen toegankelijk is.
  • Computertomografie. Een uitstekende methode voor diagnose, die gedetailleerde, diepgaande informatie geeft over de schendingen in de wervelkolom. Het heeft een aantal contra-indicaties: tijdens zwangerschap en borstvoeding.
  • Magnetische resonantie beeldvorming. Deze diagnostische methode is het meest productief en informatief. U kunt ook de pijnloosheid en veiligheid van een dergelijke procedure voor het lichaam noteren. Prijs is het enige nadeel.

Volgens het voorschrift van de neuroloog kan een ander type diagnose worden uitgevoerd - electropulse-onderzoek. Deze procedure helpt bij het leren over de compressie van de zenuwuiteinden, het gebied van de laesie en de ernst ervan. Op basis van alle onderzoeken maakt de arts een diagnose en schrijft hij een behandeling voor.

behandeling

Bij de behandeling van spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom worden vele factoren in aanmerking genomen: de individuele kenmerken van het organisme, de leeftijd, de ernst van de ziekte. Pas na een volledige diagnose gaan ze over tot behandeling, wat complex en divers is. Maar zelfs een dergelijke impact is niet in staat om de pathologie uit te roeien, je kunt alleen remissie bereiken.

Afhankelijk van het stadium van spondyloartrose, schrijft de arts een behandeling voor. Soms is het onmogelijk om het probleem op te lossen zonder chirurgie, maar in de meeste gevallen gaat het om conservatieve behandelmethoden.

geneesmiddel

Zoals reeds vermeld, met spondyloarthrosis van de wervelkolom, moet de behandeling complex zijn en een verplicht onderdeel van de behandelingskuur zijn - geneesmiddelen. Je kunt ze niet zelf kiezen, elke drug moet worden geloosd door de behandelende arts. Het verloop van geneesmiddelen wordt individueel gekozen, rekening houdend met de diagnose en individuele kenmerken van de persoon. Hier is een algemeen beeld van die medicijnen die kunnen worden voorgeschreven:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze helpen zwelling verlichten, pijn verminderen, druk op zenuwen en bloedvaten verminderen.
  • Spierverslappers. Ze verlichten spierspasmen, helpen de bloedsomloop in het getroffen gebied te stabiliseren en verminderen de pijn.
  • Chondroprotectors. Vereist om de regeneratie van kraakbeenweefsel te versnellen, de gedeeltelijke elasticiteit van tussenwervelschijven te herstellen.
  • Zalven die een verwarmend effect hebben. In sommige gevallen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.
  • Pijnstillers. Helpt pijn te verminderen of volledig te elimineren.
  • Antidepressiva. Gebruikt voor ernstige pijn als het moeilijk is voor een persoon om bewegingen te maken. Meestal zelden benoemd, in de meest ernstige gevallen.
  • Vitaminen. Versterken het immuunsysteem, botweefsel, versnellen het herstel.

De loop van de behandeling omvat verschillende soorten massages, gymnastische oefeningen en procedures. Deze aanpak zal zeer effectief zijn als u ze aanvult met medicamenteuze behandeling.

massage

Massage was effectief, je moet een hooggekwalificeerde specialist vinden. Het is belangrijk om alle technieken te observeren, zodat niet alleen er goed is, maar er is ook geen kwaad. De lumbosacrale wervelkolom reageert goed op massage, de wervels zijn hier enorm. Met de juiste aanpak wordt het effect zeer snel bereikt.

Therapeutische gymnastiek

Ik vraag me af hoe je spondyloartritis van de lumbosacrale wervelkolom moet behandelen met eenvoudige oefeningen? Het is belangrijk om de techniek niet te breken en geen extra belasting te geven. Het is noodzakelijk om goed te stretchen, om goed op te warmen, dan zullen de spieren sterker worden en zal de belasting van de onderrug geleidelijk beginnen af ​​te nemen. Het is noodzakelijk om een ​​goede trainer te vinden om dergelijke oefeningen uit te voeren, om de spieren niet te laten spasmen, maar om sterker te worden en een toon te brengen.

procedures

Er zijn veel verschillende procedures die effectief zijn voor spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom.

We kunnen de volgende procedures onderscheiden:

  • Elektroforese met anesthetica (Novocain en andere soorten medicijnen);
  • Het gebruik van therapeutische modder: zee, organisch en anderen. Ze hebben een zeer positief effect op de wervelkolom;
  • Elektromagnetisch effect op de lumbosacrale wervelkolom;
  • Blootstelling aan magnetische velden;
  • Impact op de lokalisatieplaats met behulp van echografie;
  • Infraroodstraling van het getroffen gebied van de wervelkolom;
  • Bankprocedures.

Folkmethoden

Hoewel traditionele geneeskunde onschadelijk lijkt, kan het bij sommige ziekten de situatie alleen maar verergeren. Voor de behandeling gebruikte kompressen, baden en wrijven. Het is beter om dergelijke componenten te gebruiken:

  • Van de kompressen zijn kamille, eucalyptus en berkenknoppen bijzonder effectief.
  • Therapeutische baden zijn buitengewoon effectief. Vaak gebruikte verschillende oliën: terpentijn en essentieel.
  • Wrijven is het beste om dit toe te passen: kastanjes gebruiken, met behulp van hopbellen.

het voorkomen

Om het optreden van lumbale spondyloarthrosis te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​correcte levensstijl te handhaven, om het gespierde korset van de rug te versterken.

Als je een zittende levensstijl leidt in verband met werk, pauzes nemen, ochtendoefeningen, neem dan de tijd voor een gemakkelijke sport. Het is ook belangrijk om je rug op peil te houden, je houding te volgen, niet flauw te vallen.

Het is noodzakelijk om goed te eten, gebrek aan vitamines heeft een sterk effect, vaak veroorzaakt zelfs een dergelijke oorzaak spinale aandoeningen. Het is ook belangrijk om niet te veel te eten en je gewicht te controleren, omdat die extra kilo's een verhoogde belasting van de wervelkolom kunnen veroorzaken.

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Epidurit wervelkolom wat is het

Spinale tuberculose: hoe de ziekte te verslaan?

Behandeling van spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom

Spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom verwijst naar degeneratieve dystrofische progressieve pathologieën. Het wordt gekenmerkt door de geleidelijke vernietiging van de kraakbeenweefsels van de wervels, die na verloop van tijd het bindweefsel en de botstructuren beïnvloeden. Bij afwezigheid van medische interventie kan pathologie invaliditeit en invaliditeit veroorzaken. Spondyloartrose komt tot uiting in de ochtendzwelling van de lumbale wervelkolom, bewegingsbeperking, de ontwikkeling van neurologische aandoeningen.

Oorzaken van het voorkomen ervan zijn verwondingen, endocriene en systemische gewrichtsaandoeningen, overmatige lichaamsbeweging, osteochondrose. De resultaten van röntgenonderzoek, CT, MRI kunnen helpen om de ziekte te diagnosticeren. Conservatieve methoden worden gebruikt bij de behandeling, maar in het geval van detectie van ernstige laesies van de wervels, worden chirurgische operaties uitgevoerd.

Het mechanisme van ontwikkeling en oorzaken van de ziekte

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectieve en betaalbare oplossing voor ARTHROSIS." Lees meer.

Tussenwervelschijven kunnen worden beschadigd als gevolg van verschillende pathologieën, inclusief inflammatoire aandoeningen, waardoor het vaak moeilijk is om spondylartrose vast te stellen. Vergelijkbare symptomen zijn bijvoorbeeld karakteristiek voor het vervormen van spondylose, vergezeld van de groei van botweefsel, de vorming van osteofyten, laesies van de schijven. Met spondyloartrose worden niet alleen de bot- en kraakbeenweefsels van de schijven, maar ook alle structurele eenheden van de kleine tussenwervelgewrichten geleidelijk beschadigd.

De ziekte begint zich te ontwikkelen als gevolg van destructieve veranderingen in kraakbeenweefsel. Ze verliezen dichtheid, zachtheid, elasticiteit, ze zijn niet langer in staat om schokken en schokken verzachten tijdens het verplaatsen. Slijtage van kraakbeenweefsel veroorzaakt verdunning, afvlakking, vernietiging van tussenwervelschijven in de lumbosacrale wervelkolom. Interne en externe ongunstige factoren kunnen een pathologisch proces veroorzaken:

  • rugletsel opgelopen door een sterke slag of langdurig knijpen. Dergelijke letsels verminderen de voeding van weefsels en leiden tot hun vernietiging;
  • structurele kenmerken van kraakbeen, peesbanden, overgedragen aan het kind van de ouders. Overtreding van de synthese van collageen, fibrinogeen, proteoglycanen veroorzaakt een vertraging van herstelprocessen;
  • aangeboren en verworven afwijkingen van de lumbosacrale wervelkolom. Wanneer de anatomische structuur van de gewrichtsstructuren wordt verstoord, slijten de wervels snel;
  • lage motoriek. Sedentaire levensstijl - een van de redenen voor de verzwakking van het spierstelsel en frequente verwonding van de rug.

De mezverdvorah-schijven kunnen worden vernietigd bij mensen met systemische articulaire pathologieën. Bijvoorbeeld, bij ernstige reumatoïde of psoriatische artritis, hebben destructieve veranderingen invloed op alle kleine en grote gewrichten, inclusief de wervelkolom.

Een van de specifieke redenen voor de ontwikkeling van spondyloarthrosis, die alleen voor de lumbosacrale regio kenmerkend is, is de platte voet. Bij een abnormale gang worden oneven rugbelastingen irrationeel verdeeld, waardoor de schijven snel dunner worden.

Klinisch beeld

In het beginstadium van de ziekte treden zwakke, pijnlijke pijnen op, waarvan de intensiteit toeneemt tijdens het lopen of bij het optillen van gewichten. Ongemak wordt verergerd door actieve sporten, lang op de been blijven door de aard van de service (kappers, verkopers, apothekers). In de ochtenduren zwelt het lendegebied enigszins op en zijn de eerste bewegingen moeilijk. Tegen lunchtijd verdwijnen zwelling en stijfheid. Dit lichaam in reactie op pijn begint hormoonachtige verbindingen te produceren met pijnstillende activiteit. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt de ernst van klinische manifestaties toe. Spondyloarthrosis klasse 2 wordt gekenmerkt door de volgende symptomen en tekenen van vernietiging van de schijven:

  • pijnen worden intens, dalen niet gedurende de dag;
  • subluxaties van de wervels treden vaak op, vergezeld van klikken;
  • pijn ontstaat niet alleen bij bewegen, maar ook bij rust - bij het proberen om de positie van het lichaam te veranderen, gooi het ene been na het andere;
  • tijdens het lopen, bij het draaien of buigen van het lichaam, is een crunch te horen wanneer wervels worden verplaatst;
  • stijfheid van bewegingen zorgt ervoor dat een persoon aanpassingen maakt aan de gebruikelijke manier van leven, om stress te vermijden;
  • na verloop van tijd verandert de gang als gevolg van spinale kromming;
  • 's Nachts is er een "knagende", langdurige pijn.

Vaak gevormde osteofyten knijpen gevoelige zenuwwortels samen en verstoren de overdracht van impulsen. De ontstane pijnen zijn zo sterk dat ze uitstralen naar de heupen, benen, maag, subscapulaire regio.

In gevallen van spondylosis graad 3 kan het lumbosacrale gebied volledig de mobiliteit verliezen. De patiënt is niet in staat om bochten, bochten te maken en zelfs rechtop te staan. Onomkeerbare vernietiging van tussenwervelschijven veroorzaakt invaliditeit.

diagnostiek

Zelfs de "lopende" ARTROZ kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

De diagnose wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt, de kenmerken van de symptomen, de geschiedenis van het onderzoek. Tijdens het onderzoek is spondyloarthrosis gedifferentieerd van spondylose, lumbale osteochondrose, reumatoïde artritis, jicht. Ter bevestiging van de primaire diagnose zullen de resultaten van instrumentele onderzoeken helpen:

  • Röntgenstralen;
  • tomografie - computer- of magnetische resonantie;
  • echografie.

Bij de diagnose van spondyloartrose werd gebruik gemaakt van radio-isotopen scannen met de introductie van een contrastmiddel. Als het medicijn ongelijk verdeeld is in de wervelkolom, geeft dit de ontwikkeling van het ontstekingsproces aan.

De belangrijkste methoden van therapie

Hoe spondyloartrose te behandelen, zij kennen alleen artsen met een smalle specialisatie - orthopedisten, traumatologen. Om pijn en zwelling te elimineren, schrijven ze niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor in de vorm van zalven, tabletten en injecties. De beste NSAID's bij de behandeling van spondylartrose zijn:

Het versterken en verlengen van de werking van systemische preparaten helpt het gelijktijdig gebruik van externe middelen: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Met de ineffectiviteit van NSAID's worden glucocorticosteroïden - triamcinolon, prednisolon, Dexamethason, Kenalog, Hydrocortison - opgenomen in het therapeutisch regime.

De onderwaterkap heeft zich bewezen in elke vorm van spondylartrose. Deze behandelingsmethode kan de belasting van het lumbosacrale gebied verminderen door de afstand tussen de schijven te vergroten. Uitlaat onder water helpt de frequentie van pijnlijke subluxaties van de wervels te verminderen.

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt aanbevolen voor patiënten met spondyloarthrosis van enige graad. Therapeutische procedures verbeteren niet alleen het welzijn van een persoon, maar voorkomen ook verdere vernietiging van de lumbosacrale wervels. Dit zijn de meest effectieve methoden:

  • elektroforese. Het werkingsprincipe is de penetratie in de wervels van farmacologische preparaten onder invloed van een zwakke elektrische stroom. De meest gebruikte oplossingen zijn analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, chondroprotectors;
  • UHF-therapie. Het lumbosacrale gebied wordt beïnvloed door ultrahoge frequentie elektromagnetische velden. In de aangetaste weefsels neemt de temperatuur toe, versnellen metabolisme- en regeneratieprocessen;
  • magnetische therapie. Onder invloed van een statisch magnetisch veld, beginnen voedingsstoffen en biologisch actieve stoffen, evenals moleculaire zuurstof, in de wervels te stromen die worden beïnvloed door spondyloarthrosis;
  • lasertherapie. Het lendegebied wordt beïnvloed door laagfrequente laserstraling. De toestand van de vaten verbetert, het verdovende effect verschijnt, de willekeurige weerstand van het organisme neemt toe.

Bij de behandeling van spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom wordt massage actief gebruikt, worden nuttige modder en mineraalwater gebruikt. Toepassingen met ozokeriet, paraffine, kompressen met blauwe en groene klei helpen de progressie van de pathologie te stoppen.

Therapeutische gymnastiek en lichamelijke opvoeding

In het geval van spondyloarthrose van de 1e en 2e graad, wordt de patiënt aanbevolen om regelmatige gymnastieklessen te geven op voorwaarde dat er geen belastingen op de wervelkolom zijn. Ten eerste wordt de training uitgevoerd onder toezicht van een specialist, die voor elke patiënt een aantal oefeningen afzonderlijk selecteert. Dan kun je 1-3 keer per dag thuis trainen. Therapeutisch gezien zijn de meest effectieve oefeningen:

  • leun achterover en ontspan. Buig langzaam de benen, rustend hun voeten op de vloer. Rijg vervolgens afwisselend de knieën met hun handen vast en trek ze omhoog naar de romp;
  • op een stoel of stoel zitten. Buig naar voren, probeer de eerste aan te raken, dan de andere voet;
  • staand, leunend tegen de muur. Houd en knieën uit elkaar en dan sokken van links naar rechts. Bij het uitvoeren van deze oefening kunt u uw rug niet van een verticaal oppervlak scheuren.

Voor de behandeling en preventie van artritis gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een medicijn voorleggen dat ECHT BEHANDELT! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Je kunt niet meteen beginnen met trainen - het gespierde korset wordt geleidelijk sterker. Als er tijdens de training pijn is, mogen de oefeningen niet op volledige sterkte worden uitgevoerd.

Lumbale spondyloartrose

Lumbale spondylarthritis - een chronische progressieve degeneratieve laesies van de wervelkolom gewrichten, vergezeld door het uitdunnen van het kraakbeen en de vernietiging, verandering van het gewrichtskapsel, pezen en spieren, en het ontstaan ​​van gezwellen begrenzing (osteofyten). Is een multifactoriële aandoening, in de meeste gevallen optreedt als gevolg van natuurlijke veroudering van de wervelkolom, maar kan worden veroorzaakt door trauma, verminderde houding, aangeboren afwijkingen, en ga zo maar door. D. manifesteert zich door pijn en beperkte mobiliteit. Om de diagnose met behulp van radiografie te verduidelijken. De behandeling is meestal conservatief.

Lumbale spondyloartrose

De lumbale spondylarthrosis (van Griekse spondylos wervel + artrose.) - een vorm van artrose, opvallend facet (dugootroschatye) gewrichten van de ruggengraat en de gewrichten tussen de wervellichamen. Begeleid door pathologische veranderingen aan de kant van alle elementen van het gewricht: gewrichtskraakbeen, onderliggende botten, capsule, ligamenten en periarticulaire spieren. Lumbale spondyloarthrosis is extreem wijdverspreid, ontdekt bij 85-90% van de oudere patiënten. Als er bepaalde factoren zijn (trauma, hypermobiliteit van de wervelsegmenten, aangeboren misvormingen van de wervelkolom, enz.) Kunnen zich ontwikkelen bij jongeren van 25 jaar en ouder.

Vaak gecombineerd met andere degeneratieve-dystrofische ziekten van de lumbale wervelkolom - osteochondrose en lumbale spondylose, met alle drie pathologische processen verergeren ze elkaar. In sommige gevallen, samen met de vermelde ziekten, kan de oorzaak van neurologische symptomen worden. Lumbale spondyloarthrosis kan worden behandeld door vertebrologen, orthopedisten, traumatologen, en in geval van neurologische aandoeningen kunnen neurologen en neurochirurgen het uitvoeren.

redenen

Terwijl de onderliggende oorzaak van de ontwikkeling van de lumbale spondyloarthrosis niet kunnen lokaliseren, echter is gebleken dat deze ziekte wordt multifactoriële ziekte, de ontwikkeling kan worden toegeschreven aan genetische predispositie, omgevingsinvloeden of een combinatie van deze factoren. Er is een duidelijk verband met leeftijd (de incidentie van ziekte neemt sterk toe bij ouderen en ouderen) en bij seks (vrouwen lijden tweemaal zo vaak als mannen).

Spondylarthrosis bevorderen vroege ontwikkeling van aangeboren afwijkingen van de lumbale wervelkolom, inclusief - gespleten arc wervel sacralisatie (fusie van het heiligbeen en de lumbale wervel V) en lyumbalizatsiya (vorming bijkomende lendenwervel van het scheiden van het bovenste gedeelte van het heiligbeen). De articulaire tropismestoornis is ook belangrijk - een aandoening waarbij de facetgewrichten asymmetrisch zijn gelokaliseerd, wat een ongelijke verdeling van de belasting op de wervelkolom met zich meebrengt.

Tot de exogene factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van lumbale spondyloarthrose zijn verwondingen en overmatige belasting van de wervelkolom. De kans op wervelletsel neemt toe met de leeftijd, wat grotendeels te wijten is aan de verslechtering van de fysieke fitheid. Geconfronteerd met ongewone lichaamsbeweging worden mensen van middelbare leeftijd en ouderen die onvoldoende aandacht besteden aan fysieke activiteit vaak overbelast en krijgen ze microtrauma, wat bijdraagt ​​aan de opkomst en ontwikkeling van artritische veranderingen in de facetgewrichten.

Overmatige belasting op de onderrug is meestal te wijten aan overgewicht (inclusief obesitas..) Of arbeidsomstandigheden:.. tillen van zware lasten, lang verblijf in een dwangmatige stand, enz. Kan een rol en de activiteiten van sport, geconjugeerd met gewichtheffen spelen (gewichtheffers) of zware bewegingen in de lumbale wervelkolom. Bovendien wordt de instabiliteit van de wervels, die optreedt tussen de lumbale wervels IV en V of III en IV, onderscheiden in een afzonderlijke nosologische categorie.

pathogenese

Het startpunt van lumbale spondyloarthrosis wordt meestal een schending van de schokabsorberende functie van de gelatineuze tussenwervelschijfkernen. Door overbelasting wordt de kern minder elastisch, neemt de schijfhoogte af, neemt de druk op de facetgewrichten en gewrichtsvlakken van de wervels toe. Overmatige druk op kraakbeen verstoort de normale activiteit van chondrocyten - cellen die collageen synthetiseren, dat deel uitmaakt van het kraakbeenweefsel. De structuur van het kraakbeen is gebroken, de laag wordt dunner en het oppervlak wordt ongelijk.

Als gevolg van een afname van de hoogte van de schijf, wordt de symmetrie verstoord wanneer de spanning van de ligamenten van de wervelkolom en de paravertebrale spieren wordt verstoord, wat leidt tot een ongelijke verdeling van de belasting op het bot en de kraakbeenstructuren en de pathologische veranderingen in de gewrichten van de wervelkolom verder verergert. In een bepaald stadium treedt ontsteking op in de gewrichten, wat bijdraagt ​​tot de afgifte van inflammatoire mediatoren en de afgifte van prostaglandinen en collagenasen, die het collageen van het gewrichtskraakbeen vernietigen.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van lumbale spondyloarthrosis is pijn, die in sommige gevallen kan uitstralen naar de heupen en de billen. Paresthesie en gevoelloosheid komen in de regel niet voor. In de eerste stadia van pijn verschijnen alleen op de momenten van fysieke activiteit: bij het heffen van gewichten, veranderen van houding, buigen, lopen, etc. In het daaropvolgende pijnsyndroom wordt intenser, pijn begint te storen in de nacht, in rust en met kleine bewegingen.

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling, zijn er verschillende soorten pijn bij lumbale spondyloarthrosis. Startpijnen verschijnen tijdens bewegingen na een periode van rust en verdwijnen gewoonlijk binnen 20-50 minuten. Mechanische pijn treedt op als gevolg van langdurige belasting van de wervelkolom en, in de regel, geïntensiveerd in de avond. Voor pijn als gevolg van periartritis wordt gekenmerkt door het uiterlijk of de versterking in het proces van buigen of laterale flexie van het lichaam. De oorzaak van blokkadepijn is compressie van de zenuwwortels door osteophyten.

diagnostiek

Om de diagnose te bevestigen, worden röntgenfoto's van de lumbale wervelkolom uitgevoerd. Spondyloarthrosis onthult een vernauwing van de articulaire fissuren, meer uitgesproken in het onderste deel van de lumbale wervelkolom, subchondrale sclerose en osteophyten langs de randen van de facetgewrichten. Ook gezamenlijke erosie, cysten en subluxaties van de gewrichten kunnen worden opgespoord. Om de betrokkenheid van zachte weefsels en de mate van compressie te beoordelen, wordt indien nodig MRI van de wervelkolom voorgeschreven. In aanwezigheid van neurologische symptomen (meestal waargenomen wanneer spondyloarthrosis wordt gecombineerd met andere dystrofische aandoeningen van de wervelkolom), wordt de patiënt voor raadpleging doorverwezen naar een neuroloog.

behandeling

De behandeling van lumbale spondyloarthrosis is overweldigend conservatief. De belangrijkste rol wordt gespeeld door niet-medicamenteuze therapie, waaronder massage en fysiotherapie. Massage vermindert spierspasmen, draagt ​​bij tot de activering van de bloedcirculatie en weefselmetabolisme in het getroffen gebied. Oefentherapie helpt pijn te verminderen en de functionele activiteit van de wervelkolom te herstellen. Tegelijkertijd wordt fysiotherapie voorgeschreven: echografie, elektroforese van kobalt, zwavel en zink, fonoforese met hydrocortison en magnetische therapie.

Paracetamol of tramadol wordt gebruikt om acute pijn te verminderen bij afwezigheid van tekenen van uitgesproken ontsteking. In de aanwezigheid van inflammatoire verschijnselen worden NSAID's voorgeschreven: celecoxib, meloxicam, nimesulide, ibuprofen, diclofenac, enz. Naast tabletvormen worden ontstekingsremmende en verwarmende gels en zalven gebruikt. Voor uitgesproken spasmen worden spierverslappers gebruikt: tizanidine, tolperison en baclofen. Bovendien, in de afgelopen jaren met artritis van verschillende lokalisatie, waaronder spondyloarthrosis, samen met de bovengenoemde geneesmiddelen, worden chondroprotectors in toenemende mate voorgeschreven: zeevis extract, glucosamine, chondroïtinesulfaat, enz. Deze medicijnen voorkomen de progressie van degeneratieve veranderingen in kraakbeen en vertragen ontwikkeling van spondyloarthrosis.

Met persistent pijnsyndroom produceren blokkade met novocaïne en cortison in de regio van de facetgewrichten. Bovendien, in de afwezigheid van het effect van conventionele behandeling, wordt soms minimaal invasieve radiofrequente vernietiging van pijnreceptoren in het gebied van de aangetaste gewrichten uitgevoerd. De procedure wordt door patiënten goed verdragen en wordt uitgevoerd in een polikliniek.

Met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling bij jonge patiënten, worden in sommige gevallen chirurgische ingrepen uitgevoerd, waarbij de arts speciale implantaten tussen de processus spinosus stelt - interossale spoilers. Deze structuren helpen om de tussenwervelgaten te vergroten en de belasting op de wervelschijven te verminderen. De operatie behoort tot de categorie van relatief low-impact chirurgische ingrepen en kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, zowel in klinische als poliklinische settings. Dit vergroot de mogelijkheden om de techniek te gebruiken bij de behandeling van oudere patiënten, die vaak lijden aan bijkomende somatische ziekten en moeilijk algemene anesthesie en uitgebreide operaties kunnen verdragen.

De prognose voor lumbale spondyloarthrosis is meestal gunstig. Regelmatige behandeling en naleving van de aanbevelingen van de arts helpen in de meeste gevallen de functionaliteit van de wervelkolom te behouden en pijn te verminderen. Handicap tijdens een geïsoleerd proces wordt niet beïnvloed, met uitzondering van periodes van exacerbaties. Wanneer spondyloarthrosis wordt gecombineerd met andere degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom, is de ontwikkeling van radiculitis, de vorming van hernia's en het verschijnen van neurologische symptomen mogelijk.

Spondyloarthrosis: symptomen en behandeling

Spondyloarthrosis - de belangrijkste symptomen:

  • zwakte
  • Rugpijn
  • Pijn in de wervelkolom
  • Spierpijn
  • Nekpijn
  • Gezamenlijke misvorming
  • Wallen in het getroffen gebied
  • Pijn bij het bewegen
  • Beperking van ruggenmergmobiliteit
  • Stijfheid in de onderrug

Wat is spondyloarthrosis, niet iedereen weet het, hoewel veel mensen met deze ziekte worden geconfronteerd. Deze diagnose kan worden gesteld bij ongeveer 90% van de patiënten met de pensioengerechtigde leeftijd, hoewel de eerste symptomen bij jongeren kunnen voorkomen. Gedurende zijn hele leven, ontmoet een persoon regelmatig pijnlijke gevoelens in de nek en de wervelkolom, die terugvallen met de leeftijd.

Spondyloarthrosis van de wervelkolom is een degeneratieve-degeneratieve ziekte die de gewrichten aantast (tussen de wervels). Het kan geassocieerd zijn met de ontwikkeling van osteochondrose, omdat deze ziekte de opening tussen de wervels verkleint, en hun gebruikelijke mobiliteit kan leiden tot subluxatie van de processen van de gewrichten. Wanneer de processen zijn gewond, is er een hoog risico op het ontwikkelen van spondyloarthrosis, die langs de vernauwing van de inter-articulaire ruimte, verdichting van de randen van de gewrichten en groei van de botten trekt. Dit draagt ​​bij aan de vervorming. In dit geval ervaart de persoon constante rugpijn.

Oorzaken van de ziekte

Vervorming van spondyloartrose wordt veroorzaakt door allerlei afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom. Deze omvatten:

  • houding stoornissen;
  • problemen met het metabolisme (voornamelijk bij ouderen);
  • statische belasting van de wervelkolom (bijvoorbeeld met sedentaire soorten werk);
  • langdurige dynamische belasting (bij atleten).

Spondyloarthrosis van de lumbosacrale wervelkolom kan ook optreden als gevolg van platvoeten, omdat de verkeerde gang de rationele verdeling van de belasting in de staande positie verstoort.

Tekenen van ziekte

Het belangrijkste symptoom is pijn in verschillende delen van de rug (pijnlijke type). Het wordt sterker wanneer het lichaam beweegt - wandelen, sporten. Tekenen van spondyloartrose manifesteren zich bij verschillende mensen op verschillende tijdstippen en kunnen in intensiteit verschillen. Pijn heeft in de regel een gelokaliseerde aard (het doet pijn aan dat deel van de rug waar de pathologie zich ontwikkelt). Röntgenstralen in verschillende stadia van de ziekte tonen een vernauwing van de opening tussen de gewrichten, de aanwezigheid van osteofyten en zeehonden. De pijn verdwijnt alleen als de wervelkolom in rust is, maar zelfs dit helpt niet in de laatste fase.

De kleine afstand tussen de tussenwervelscheuren veroorzaakt knijpen in de zenuwen, wat hevige pijn veroorzaakt. Het is noodzakelijk om het type pijn veroorzaakt door hernia's tussenwervelschijven te onderscheiden van de sensaties van spondyloarthrosis - het tweede type veroorzaakt geen terugslag in de ledematen en gaat niet gepaard met hun gevoelloosheid.

Soorten ziekte

Afhankelijk van de verspreidingsplaats van de ziekte, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

  • spondyloartrose van de lumbale wervelkolom. Ook bekend als lumboarthrosis, komt het vaker voor dan andere soorten. Bij deze ziekte verspreidt de pijn zich over de onderrug naar de billen en zelfs naar de heupen, en manifesteert zich het meest actief bij het draaien of buigen. Ongemak ontstaat wanneer u van een rustfase naar een fase van actieve bewegingen gaat of na een andere houding. De eerste fase kan plaatsvinden na de specificatie. gymnastiek voor de onderrug;
  • spondyloartrose van de cervicale wervelkolom. Het wordt ook cervicarthrosis genoemd. De pijn die ontstaat door dit type ziekte wordt aan de achterkant van het hoofd, de schouders of het scapuliergebied gegeven. Spondyloartrose van de cervicale wervelkolom kan leiden tot radiculair syndroom als gevolg van schaafwonden in het ruggenmerg in de nek. De resulterende osteofyten kunnen uitgroeien tot het kanaal van de slagader in de wervelkolom, waardoor het syndroom van de tussenwervelschader ontstaat;
  • spondyloartrose van de thoracale wervelkolom. Heeft de tweede naam dorsartrose. Het wordt veel minder vaak gedetecteerd, omdat studies van dit deel van de gewrichten hun eigen problemen hebben, die worden uitgedrukt in de locatie achter de ribben. Spondyloartrose van de thoracale wervelkolom, volgens artsen, bereikt geen significante expressie van symptomen bij patiënten en daarom is de kans op verwonding van de bloedvaten laag. Bovendien zijn aandoeningen van het neurologische type met deze ziekte vrij zeldzaam.

Omvang van de ziekte

Er zijn zoveel graden van de ziekte:

    eerste graad. Het wordt gekenmerkt door de bijna volledige afwezigheid van symptomen, die de overgang naar een meer ernstige vorm kunnen vergemakkelijken. Spondylartrose-behandeling wordt in dit stadium door weinig patiënten uitgevoerd, omdat de ziekte moeilijk te detecteren is. De patiënt kan zich ongemakkelijk voelen na het sporten of na een lang verblijf in een statische positie. Tegelijkertijd worden tussenwervelschijven gewist in de kolom van de wervelkolom en neemt de elasticiteit van de ligamenten af. Dit kan bijdragen aan het verschijnen van scherpe pijnen ("lumbago");

als in het eerste stadium de patiënt niet tijdig naar de dokter is gegaan, dan vindt de tweede fase van de ziekte plaats, wat ernstiger gevolgen heeft. De patiënt voelt scherpe lange pijnen die optreden na de slaap, evenals veranderingen in houdingen of bewegingen. Spondyloarthrosis van de lumbale wervelkolom veroorzaakt stijfheid in de onderrug, zwelling kan optreden op een zere plek. Tegelijkertijd zullen fysiotherapie en massage niet helpen, omdat pijnlijke voorbereidingen nodig zijn. Nadat het ontstekingsproces is gestopt, kunt u overgaan tot aanvullende behandelingsmethoden (samenpersen, masseren);

de derde graad komt meestal voor wanneer de patiënt tijdens de eerste twee graden van de ziekte nalaat naar de dokter te gaan. Tegelijkertijd kan vervormende spondyloarthrosis complicaties veroorzaken (spondylolisthesis - sterke pijn in de spieren). De groei van botprocessen leidt tot de vorming van osteofyten, die compressie van de zenuwwortels in de wervelkanalen veroorzaken. Op de röntgenfoto kan men de bijna volledige afwezigheid van de voeg zien, evenals de aanwezigheid van vervormingen die extern zichtbaar zijn;

vierde graad. Het is de meest verwaarloosde en gaat gepaard met de onmogelijkheid van beweging van de getroffen delen van de wervelkolom. Vervorming van spondyloartrose veroorzaakt ankylosie (verbinding van meerdere gewrichten in één). Deze zaak maakt het bijna onmogelijk om de gezondheid van de patiënt volledig te herstellen. Een ander teken van graad 4 spondyloarthrose is de sluiting van de zenuwuiteinden in de wervelkolom (spondylose).

Ziekte behandeling

Behandeling van spondyloarthrosis in verschillende stadia is mogelijk op verschillende manieren:

  • met behulp van chirurgie;
  • spinale tractie;
  • prestatie van een fysiotherapiecomplex (gymnastiek voor spondyloarthrosis is een zeer effectieve behandelingsmethode);
  • fysiotherapie, massage, acupunctuur.

Ruggengraattractie is een procedure die wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat of door een specialist. In elk geval is het vrij riskant en als het handmatig wordt uitgevoerd, vereist het de uiterste concentratie van een arts. Behandeling van spondyloarthrosis wordt ook uitgevoerd met fysiotherapie (UHF-therapie, fototherapie), evenals massages en acupunctuur. Dit draagt ​​bij aan het herstel van de bloedcirculatie in het getroffen gebied, wat de voeding van het gewricht verbetert. Bovendien helpen deze methoden om de spieren van de patiënt te ontspannen (die constant gespannen zijn tijdens de ziekte) en om op de noodzakelijke gebieden te wijzen. Het is mogelijk om misvormde spondylartrose te behandelen, als u punttechnieken gebruikt en zachte massagetechnieken voor het strekken van de wervelkolom.

Spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom of spondyloartrose van de thoracale wervelkolom vereist therapeutische oefeningen. Turnen met spondyloarthrosis behandelt niet alleen de gewrichten, maar ook de botten, evenals de spieren die verantwoordelijk zijn voor de vorming van het wervelkolomcorset. Oefeningen voor spondyloarthrosis hebben tot doel het aantal bewegingen in de getroffen gebieden te vergroten en de spinale spieren te versterken, omdat de patiënt bij ziekte de hoeveelheid terugbeweging bewust vermindert en zo bijdraagt ​​aan de verzwakking van de ruggenmergspieren.

Enkele van de meest effectieve oefeningen die kunnen, zo niet volledig genezen, dan de symptomen van de ziekte onderdrukken, zijn hieronder opgesomd:

  • uitgangspositie: de patiënt ligt op zijn rug, armen en benen gespannen en ontspannen. Vervolgens buigt hij het been zover mogelijk naar de knie en worden zijn voeten op de grond gedrukt. De patiënt moet het been in het bekkengebied buigen en met zijn handen op het lichaam drukken. De achterkant is niet los van de vloer. Daarna moet je het gebogen been een paar seconden vasthouden, rechttrekken en dalen en de oefening tien keer herhalen;
  • startpositie: de patiënt zit in een stoel. Zijn taak is om de tenen van de voeten aan te raken door het lichaam te kantelen en het daarna recht te trekken;
  • startpositie: de patiënt staat en rust zijn billen op een hard oppervlak (tafel), sokken worden naar de zijkanten gestuurd. Hij moet oplossen en vervolgens zijn knieën verminderen, zonder de rug te buigen.

Als u denkt dat u Spondylartrose heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan een reumatoloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Spondylitis ankylosans of spondylitis ankylosans - een chronische systemische ontsteking die optreedt in de gewrichten en geconcentreerd, meestal in de wervelkolom. Spondylitis ankylopoetica, waarvan de verschijnselen zich manifesteren in het beperken van de mobiliteit van het getroffen gebied, is voornamelijk relevant voor mannen in de leeftijdsgroep van 15 tot 30 jaar oud, en voor vrouwen is deze ziekte in de praktijk 9 keer minder vaak gevonden.

Spondylose is zo'n chronische aandoening waarbij de wervelkolom wordt aangetast, wat gepaard gaat met misvorming van de wervels, vanwege de groei van karakteristieke stekels en uitsteeksels op het oppervlak - osteofyten. Spondylose, waarvan de symptomen verschijnen op de achtergrond van een storing in de cellen van tussenwervelschijven, gaat ook gepaard met een vermindering van de mobiliteit van het hoofd of lichaam.

Velen horen het vaak, maar weten niet precies wat osteochondrose is. In feite is deze ziekte niet zo zeldzaam. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een dystrofisch-degeneratieve laesie van wervelweefsels, een verdere vervorming van de schijven tussen de wervels, evenals de nabijgelegen ligamenten van het wervelapparaat.

Myalgie is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door het optreden van pijnlijke sensaties in de spieren van verschillende lokalisatie en etiologie. Naast pijn kan er sprake zijn van gevoelloosheid van de ledematen, ontsteking van de huid. Letterlijk betekent "spierpijn" "spierpijn".

Spierreuma - een ontstekingsziekte, die zich in de vorm van spierpijn schouder en bekkengordel die vaak gepaard gaan met koorts en significant gewichtsverlies manifesteert. De exacte etiologie van de pathologie is nog onbekend. Symptomen van temporale artritis kunnen aan het algemene klinische beeld worden toegevoegd. Mensen van 50 tot 75 jaar oud zijn het meest getroffen. Vrouwen lijden veel vaker aan deze ziekte dan mannen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Wat is lumbale spondyloartrose en hoe het te behandelen

De meest voorkomende ziekte van de rug is spondylartrose van de lumbale wervelkolom. Wat is het en welke behandelingsmethoden bestaan ​​er?

Oudere mensen lijden het vaakst aan deze pathologie, maar soms zijn jonge patiënten ook patiënten. Degeneratieve ziekte kan vervolgens leiden tot een vermindering van de mobiliteit, werkcapaciteit van de patiënt en zelfs invaliditeit.

Wat is een ziekte

Wat is spondyloarthrosis? Spondyloarthrosis is een type osteochondrose, waarbij de facetgewrichten zijn beschadigd, evenals spieren, subchondraal bot, kraakbeen en ligamenten.

Deforming spondyloarthrosis ontwikkelt zich vrij snel vanwege de eeuwige belasting van de tussenwervelschijven. Geleidelijk aan groeit de aanval, de geatrofieerde spieren zijn niet in staat om het gewicht van het lichaam te balanceren en glad te strijken. Als een resultaat wordt de ziekte van de gewelfde gewrichten chronisch en worden onomkeerbare degeneratieve afwijkingen gevormd. Chronische pijn is geassocieerd met vervorming van het kraakbeenweefsel van de schijf, osteophyten.

redenen

Na verloop van tijd wordt de pulpachtige kern, die zich in de tussenwervelschijf bevindt en die als een schokdemper fungeert, zichtbaar en verliest deze zijn kwaliteiten. Daarom treedt spinale instabiliteit op, en dit vermindert op zijn beurt veranderingen in de wervelgewrichten. De hoofdoorzaak van lumbale spondyloarthrose is leeftijdgerelateerde veranderingen in het kraakbeen in de gewrichten.

Daarnaast kunnen factoren voor de ontwikkeling van spondyloarthrosis van de wervelkolom omvatten:

  • lange fysieke inspanning (gewichtheffen, sporten);
  • verstoord metabolisme (karakteristiek voor ouderen);
  • aangeboren ziekten, scoliose, dysplasie en andere pathologieën die bijdragen aan de verplaatsing, schade aan de gewrichten;
  • verschillende dwarslaesies, stoornissen van de houding;
  • sedentaire en inactieve levensstijl;
  • zeer groot lichaamsgewicht;
  • platte voeten (door gestoorde gang wordt de belasting op de wervelkolom verkeerd geplaatst, wat vaak tot schuren van de gewrichten leidt);
  • vrouwelijk geslacht (mannen die minder last hebben van de ziekte);
  • pathologie van de wervelkolom.

Herhaaldelijk kunnen mensen een zeurende pijn voelen in de lumbale regio. Velen besteden hier geen aandacht aan, ervan uitgaande dat ze na een zware dag gewoon moe zijn. Maar een dergelijke manifestatie kan de eerste tekenen van spondylartrose zijn. Om deze reden komen patiënten die al 2 hebben naar het ziekenhuis; 3 stadium van de vorming van de ziekte, die het herstelproces aanzienlijk beïnvloedt.

Het is vermeldenswaard dat later de symptomen toenemen en verplaatsen naar andere delen van de rug. Daarom moet de behandeling van rugklachten beginnen met een grondige diagnose.

symptomen

Aangezien spondyloartrose van de lumbale wervelkolom een ​​chronische pathologie van de gewrichten is, wordt ernstige rugpijn als het belangrijkste symptoom beschouwd. Pijnlijke gevoelens kunnen zich echter bij elke patiënt anders voordoen.

In stadium 1 van spondyloarthrosis worden de symptomen gevormd met een milde fysieke intensiteit (kantelen, het lichaam naar de zijkant draaien), de positie van het lichaam veranderen, bijvoorbeeld na een lang verblijf in één positie (hiervoor moet u opwarmen).

Wanneer spondyloarthrosis zwakte, gevoelloosheid kan ervaren. Dergelijke symptomen verschijnen als gevolg van de vorming van speciale botgroei veroorzaakt door het ontstekingsproces.

Ook worden andere symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor spondyloarthrosis:

  • pijnsensaties in de billen en benen;
  • pijn in de ribben;
  • ernstige rugpijn, toe te nemen met verschillende bewegingen van de romp;
  • enige moeilijke mobiliteit van de gewrichten na een lange zitten, slapen.

Er zijn geen specifieke symptomen in deze pathologie, daarom wordt spondylartrose vaak verward met andere aandoeningen van de wervelkolom. Als een van de bovenstaande symptomen merkbaar was, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en tijdig te behandelen.

Stadium van de ziekte

Voordat u begint met de behandeling van spondylartrose, moet u een juiste diagnose stellen. Het is noodzakelijk om het pad van ontwikkeling te bepalen. Er zijn 4 graden van ziekteverbetering:

  • 1 graad wordt bepaald door het verlies van elasticiteit van de ligamenten, evenals de moeilijke mobiliteit van het ruggenmerg;
  • Klasse 2, vezelige ringen zijn niet in staat om hun werk goed te doen;
  • Graad 3, botgroei begint zich te vormen (ze zijn merkbaar tijdens röntgenonderzoek), ligamenten worden niet elastisch;
  • 4 graden, mobiliteit van de wervelkolom is moeilijk, groei neemt toe, er is een knijpen van de bloedvaten, zenuwen.

Deze stadia van lumbale spondyloarthrosis worden als standaard beschouwd. Als de ziekte begint, is het vaststellen van de situatie al behoorlijk moeilijk.

diagnostiek

Symptomen van lumbale spondyloarthrosis komen zelfs voor in het beginstadium van de ziektevorming, wanneer het mogelijk is om een ​​stabiele remissie te bereiken en het begin van het veranderingsproces te elimineren.

Om goed vast te stellen de ziekte van de patiënt wordt verzonden voor een volledig onderzoek. Meestal is detectie van spondyloarthrosis niet moeilijk bij het stellen van de diagnose, het kan omvatten:

  • röntgenonderzoek;
  • Met MRI kunt u in een vroeg stadium een ​​juiste diagnose stellen en zelfs de oorzaak vaststellen;
  • palpatie;
  • radio-isotopen scannen (in staat om het ontstekingsproces van de gewrichtsprocessen te detecteren).

Behandeling van de ziekte

Als u deze ziekte vermoedt, moet u contact opnemen met een reumatoloog of een neuroloog, die u zal vertellen hoe u spondylartrose kunt behandelen. Behandeling van de ziekte kan in verschillende punten worden verdeeld:

  • eliminatie van pijn in de wervelkolom;
  • de vernietiging van de aanvankelijke oorzaken van pijn;
  • normalisatie van de juiste positie van de rug.

Gebruik hiervoor medicijnen en andere methoden:

  1. Spierrelaxantia (tizanidine, tolperison), injecties met deze middelen zullen het beste resultaat geven bij het verminderen van de spierspanning. Ze zullen helpen de strakheid in de rug te verminderen en de zenuwuiteinden los te maken van de vastgeklemde spieren.
  2. Niet-steroïde (Meloxicam, Ibuprofen, Ketonal, Bonifen - deze fondsen worden gebruikt met omeprazol).
  3. Lokale therapie omvat crèmes, zalven, gels (Fastum-gel, ketonal, Viprosal, Kapsikam), die een ontstekingsremmend effect hebben.
  4. Multivitaminen, mineralen.
  5. Het gebruik van een semi-rigide korset en een orthopedisch kussen, een matras (een verkeerd kussen of matras kan rugklachten en pijn veroorzaken).

Na de verlichting van de acute fase moet de spondyloarthrosis van de lumbale wervelkolom worden behandeld met de volgende fysiotherapeutische methoden:

  1. Massage is de meest voorkomende behandeling van rugpijn. Massagebewegingen kunnen de algemene toestand van de patiënt herstellen en de tekenen van pathologie verminderen.
  2. Fysiotherapie is een vrij belangrijk onderdeel van de therapie. Het helpt om het gespierde korset te versterken, de wervelkolom te herstellen.
  3. Acupunctuur - wanneer metalen naalden worden blootgesteld aan actieve punten, worden metabole processen gestimuleerd en het werk van de interne organen verbeterd. Acupunctuur kan de essentie van het probleem elimineren.
  4. Het strekken van de wervelkolom wordt gebruikt om compressie van de wervels te voorkomen, regeneratie van hun juiste positie.
  5. Manuele therapie wordt alleen door een specialist uitgevoerd, het helpt de bloedcirculatie te verbeteren en de positie van de wervels te corrigeren.
  6. Magnetotherapie - behandeling vindt plaats onder invloed van magnetische golven op de wervelkolom. Deze procedure zal ontsteking in het pathologische gebied verwijderen, zwelling en pijn verminderen.
  7. Elektroforese - therapie onder invloed van ionen, medicijnen worden afgeleverd op het beschadigde gedeelte van de wervelkolom. Aanvankelijk dringen ionen de huid binnen en vervolgens in het lichaam.
  8. Chirurgie wordt uitgevoerd als andere methoden niet effectief zijn en de symptomen van de ziekte toenemen. Ook is de operatie mogelijk met de verlamming van een persoon, het gebrek aan zijn mobiliteit. Deze aandoening kan leiden tot invaliditeit.

Spondyloarthrosis is een nogal onplezierige pathologie die tot gevaarlijke gevolgen leidt (invaliditeit, verlamming). Om dit te voorkomen, moet je vaker in de lucht lopen, meer bewegen, goed eten. Maar als u nog steeds rugpijn hebt, hoeft u niet zelf medicatie te gebruiken, maar het is beter om tijdig een specialist te raadplegen.