Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Pijn in de rechterschouder kan om verschillende redenen voorkomen: ontsteking van de pezen, artritis van verschillende oorsprong, artrose, pijnlijke "lumbago" bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom, enz.

De aard van de laesie van de schouder van de rechterhand, het beloop, de symptomen en de behandeling zijn hetzelfde als in het geval van pathologie van het linker gewricht. Maar omdat de meeste mensen rechtshandig zijn, om dezelfde redenen, wordt het rechter schoudergewricht vaker getroffen, omdat het de maximale belasting ervaart tijdens lichamelijke activiteit, terwijl hij met zijn handen werkt tijdens het sporten (bijvoorbeeld tennis).

De ernst van de klachten van de patiënt met gewrichtsschade kan variëren van lichte, voorbijgaande pijn tot een pijnlijke pijnsyndroom, die gepaard gaat met verlies van de gewrichtsfunctie. De ernst van de aandoening is afhankelijk van de ziekte, de mate van ontwikkeling, de adequaatheid van de behandeling (of de afwezigheid daarvan). Bijvoorbeeld, in het geval van artrose in het beginstadium, zijn de symptomen slecht uitgedrukt, de gewrichtsfunctie lijdt enigszins, en in het geval van infectieuze artritis treden acute pijn, koorts en zwelling van de schouder op.

De prognose voor pijn in de rechterschouder hangt vooral af van de tijdigheid van de behandeling: hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe waarschijnlijker het is het bewegingsbereik in de arm te behouden of volledig herstel te bereiken. In het algemeen kan pijn in de rechter schouder met succes worden genezen, maar het behandelingsproces, de complexiteit en de resultaten - het hangt allemaal af van de specifieke ziekte.

Wanneer schouderpijn optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen (orthopedisch traumatoloog, artholoog of de therapeut) die de reden zal achterhalen en de optimale behandeling voorschrijven.

Het is belangrijk! Bij anatomie is de schouder de arm van de schouder tot het ellebooggewricht; pijnen in dit gebied zijn gemarkeerd met een aantal ziekten van inwendige organen: cholecystitis, pancreatitis, angina pectoris. In dit artikel ga ik uit van een meer "populair" concept dat de schouder een schoudergewricht is.

Verderop in het artikel: de belangrijkste redenen waarom er pijn is in de rechter schouder (mogelijke pathologieën), diagnostiek en behandelmethoden.

De belangrijkste oorzaken van pijn in de rechterschouder

De acht meest waarschijnlijke redenen waarom uw schoudergewricht in uw rechterarm pijn zou kunnen doen:

Tendinitis is een ontsteking van de pezen in het schoudergewricht, die optreedt als gevolg van onevenwichtige, overmatige inspanning.

Artritis is ontsteking van het gewricht om verschillende redenen (infecties, allergieën, immuunziekten, enz.).

Artritis (ontsteking) van het schoudergewricht

De peri-artritis van de schoudergordel is een ontsteking van de periarticulaire weefsels (capsules, ligamenten, spieren).

Artrose is een progressieve vernietiging van kraakbeen dat schade toebrengt aan de gewrichtsvlakken.

Artrose van het schoudergewricht

Bursitis is een ontsteking van de gewrichtszak.

Bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan de pijn "geven" aan de schouder.

Meer zeldzame oorzaken: tumormetastasen in het gewricht (metastasen - dat wil zeggen, secundaire tumorhaarden door de overdracht van de "oorzaak van de tumor" vanuit de primaire focus van de ziekte), chondrosarcoom (gewrichtskraakbeenkanker), gewrichtstuberculose (hun vernietiging).

Mogelijke pathologieën

Wat voor soort kwaal bijvoorbeeld de oorzaak van pijn in de rechterschouder was, kunt u voor enkele typische symptomen:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Meestal komt het voor bij mensen van jonge en middelbare leeftijd, fysiek actief, inclusief sporters. Er is een verband tussen sterke en / of langdurige belastingen op de schouder en het optreden van pijn. De pijn zelf is dof, in rust kan afwezig zijn, maar het gebeurt met bewegingen in de schouder.

Artritis wordt gekenmerkt door een acuut begin en ernstige tekenen van ontsteking in het gewricht: het is warm om aan te raken, pijn in rust en vooral wanneer het beweegt, gezwollen is, de huid eroverheen rood is en bewegingen in de schouder beperkt zijn.

Ontwikkeld om dezelfde redenen als artritis, heeft vergelijkbare symptomen.

Meestal komt het voor bij mensen van middelbare en ouderdom, die zich ontwikkelen na verwondingen, hypothermie, overmatige belasting. De pijn is vrij scherp, geassocieerd met beweging in de hand. Geen externe tekens (de vorm van het scharnier verandert niet).

In het schoudergewricht komt artrose vooral voor bij oudere mensen, van wie de professionele activiteit werd geassocieerd met lasten aan de rechterhand (tennissers in het verleden, mensen met zware lichamelijke arbeid, misschien leraren, schrijvers, secretaresses - die veel schrijven of typen, vooral de hand bevindt zich in een ongemakkelijke positie).

De ziekte verloopt geleidelijk: eerst doet de schouder pijn aan het eind van de dag, na verloop van tijd vervormt het gewricht geleidelijk. Kenmerkend toenemende beperking van de gewrichtsfunctie.

Het optreden van pijn is duidelijk geassocieerd met eerdere verwonding of plotselinge scherpe en zware belasting.

Wanneer pijn in de schouder als gevolg van osteochondrose - deze ziekte manifesteert zich ook door andere symptomen: pijn in de nek, rug, crunch in de nek tijdens hoofdbewegingen.

Metastase van een kwaadaardige tumor of chondrosarcoom (gewrichtskraakbeenkanker)

Ze verschijnen op de achtergrond van elke lokalisatie van kankersymptomen (long, schildklier, lever, armbotten kunnen metastaseren naar de schouder). Vaak is de diagnose al bekend.

Bij chondrosarcoom bevindt de tumor zich voornamelijk in de schouder. De pijn is erg sterk, pijnlijk, de functie van het gewricht gaat snel verloren.

Relatief zeldzaam. Geleidelijk groeiende pijnen zijn typisch: eerst saai, 's nachts; dan persistent en uitgesproken. Vaak is er een lange temperatuurstijging binnen 37,5 graden, zweten, gewichtsverlies tegen de achtergrond van een goede eetlust.

diagnostiek

Het is aan de dokter om de exacte reden te bepalen waarvoor de schouder rechts pijn doet. Een ervaren specialist, op basis van klachten en onderzoeken, kan een diagnose stellen en radiografie kan helpen dit te bevestigen. Bovendien worden computertomografie, echografie van het gewricht, bloedonderzoek (algemene, biochemische analyses) uitgevoerd.

Behandelmethoden

Behandeling van pijn in het schoudergewricht van de rechterhand wordt uitgevoerd afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak:

• met tendinitis en artrose - beperk de belasting;
• antibiotica worden gebruikt voor bursitis en artritis van infectieuze oorsprong;
• bij osteochondrose is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen, en het schoudergewricht heeft er niets mee te maken;
• in het geval van gezamenlijke tuberculose worden anti- tuberculosegeneesmiddelen voorgeschreven;
• met uitzaaiingen en chondrosarcoom - antitumortherapie (bestraling, chemotherapie) of chirurgische behandeling.

In alle gevallen worden pijnstillers actief gebruikt: voor gevallen die geen verband houden met kanker, volstaat het om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (nimesulide, diclofenac, enz.) Voor te schrijven. Bij acute pijn kunnen ze enige tijd worden geïnjecteerd en vervolgens worden overgebracht naar tabletten.

De duur van de behandeling hangt ook af van de oorzaak van het probleem:

• de meeste vormen van artritis, bursitis, tendinitis reageren goed op de behandeling en eindigen met herstel of langdurige remissie;
• artrose en osteochondrose zijn ongeneeslijk, maar de pijn kan worden gestopt door constante of kuren van ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie, speciale oefeningen die het gewricht ontwikkelen;
• met tuberculosebehandeling is lang, maar na een volledige therapiekuur is herstel mogelijk;
• bij kanker hangt de prognose af van het moment van installatie van de juiste diagnose.

Samenvatting van

Een positief resultaat bij het omgaan met pijn in de schouder van de rechterhand hangt vooral af van een tijdige diagnose en adequaatheid van de behandeling. Probeer daarom niet zelf de oorzaak te achterhalen, en neem geen pijnstillers langer dan 2-3 dagen zonder recept van de arts - dit kan leiden tot "vervaging" van symptomen en moeilijkheden bij de diagnose.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Behandeling met pijn in de schouder

Het menselijk lichaam is zo ontworpen dat het optreden van pijn een soort noodsignaal is, het begin van een ziekte of een ontstekingsproces. Dus stuurt hij ons tekens zodat we opletten, actie ondernemen voordat het te laat is.

Het verschijnen van pijn in het schoudergewricht is hetzelfde noodsignaal. En ongeacht hoe sterk we pijn voelen, met welke frequentie en wat het karakter ervan is. Het lichaam waarschuwt dat het tijd is om naar de dokter te gaan, een diagnose te stellen, tests uit te voeren en de oorzaak van de ziekte vast te stellen.

Vaak kan pijnlijke pijn in de schouder en arm voorkomen bij langdurig lichamelijk werk of wanneer de ledematen al langere tijd in dezelfde houding zitten. Meestal worden deze symptomen geassocieerd met een verminderde musculoskeletale functie. De pijnlijke pijn in de schouder van de linkerhand kan een van de signalen zijn van artrose of een andere ernstige ziekte.

Oorzaken van pijn in de schouder

Er zijn nogal wat van dergelijke redenen. Onder hen zijn gemakkelijk te repareren, veroorzaakt door overwerk of overbelasting. En er zijn zeer ernstige redenen die dringende zorg vereisen, en soms ziekenhuisopname - hartaanvallen, angina, ziekten van inwendige organen.

Zorgvuldig naar je lichaam luisteren, iedereen kan de ernst van de situatie beoordelen, beslissen of hij zichzelf kan helpen met medische zalven, folk remedies. Of u moet advies inwinnen bij gespecialiseerde centra.

De pijnlijke pijn in het schoudergewricht van de rechterhand kan de volgende redenen hebben:

• tendinitis - een ziekte veroorzaakt door destructieve veranderingen in de pezen en spieren van de gewrichts- en periarticulaire capsule. Verschijnt van overmatige belasting van het gewricht, hard werken en zwaarte. Zeer gebruikelijk bij basisschoolleerlingen. Ze kunnen plotseling een zeurende pijn in de schouder hebben vanwege het feit dat het skelet van het skelet niet volledig was gevormd, maar het gewicht van de pakketten was aanzienlijk. Zalven, gels, andere lokale anesthetica helpen. Om een ​​aandoening niet van chronische aard te laten zijn, is het noodzakelijk om tijdelijk rust te geven, niet om gewichten op te heffen;
  
• bursitis - de accumulatie van periarticulaire vloeistof in het schoudergewricht als gevolg van hard lichamelijk werk. Ontsteking treft een veel groter gebied dan in het eerste geval;
• de aanwezigheid van calciumzouten in de gewrichten. Dit is heel ernstig. Deze situatie ontstaat bij patiënten na vijfendertig jaar, kan leiden tot een handicap. De pijnlijke pijn in de schouder kan heel sterk, constant zijn;
• elk letsel dat constante pijn in de schouder veroorzaakt;
• ontstekingen van welke oorsprong dan ook, tumoren, erfelijke oorzaken;
• met een mislukte val. Een persoon valt, probeert zichzelf te verdedigen, houdt zijn handpalmen naar voren, als gevolg van de rotatie van de handpalmen treedt een peesblessure op. Het belangrijkste symptoom van een dergelijke mislukte val is een pijnlijke pijn in het schoudergewricht van de rechter- en de linkerhand;
• verstopte spieren als gevolg van een scherpe verandering in luchttemperatuur;
• intercostale neuralgie.

De oorzaak van constante pijn in de schouder van de linkerhand kan sportblessures zijn tijdens training of competitie. Bij bodybuilders komt dit door het optillen van zware voorwerpen, wat instabiliteit van de gewrichtszak veroorzaakt.

Een ernstige oorzaak van aanhoudende pijn kan interne ziekten zijn - ontsteking van de longen, leverziekte, cardiovasculair systeem, borsttumoren, artritis, artrose, spinale hernia, radiculitis, enz.

Methoden voor het behandelen van pijn in de schouder

Als een zeurende pijn in de schouder plotseling verschijnt en net zo plotseling overgaat, zonder veel ongemak te veroorzaken, betekent dit dat je jezelf tijdelijk moet beschermen tegen gewichtheffen, fysiek werk doen, uren achter elkaar op de monitor zitten. Wanneer de pijn in de schouderzone voortdurend voelbaar is en meerdere dagen aanhoudt, is het tijd om naar de dokter te gaan.

Vaak spreken deze symptomen van veranderingen in de wervelkolom, de kromming ervan. In dit geval moet de door de arts voorgeschreven complexe therapie een aantal onafhankelijke maatregelen omvatten. Naast drugs, moet je proberen je houding dagelijks te controleren, proberen rechtdoor te lopen, zitten, niet bukken. Krijg speciale orthopedische inlegzolen. Ze worden verkocht in gespecialiseerde winkels, zijn goedkoop en het voordeel zal meer opleveren.

Verminder de belasting van de wervelkolom en de gewrichten helpen bij speciale korsetten. Ze zullen je houding aanpassen. Terwijl u loopt en zit, houdt u uw rug recht. Tegelijkertijd helpen om de spieren van het schoudergewricht te ontspannen.

Een van de vele echt nuttige hulpmiddelen zijn orthopedische kussens en rollers. Je kunt ze gebruiken wanneer je slaapt of gewoon rust, liggend of zittend. Normaal bloeddoorstroming in het getroffen gebied en vermindering van de belasting op de gewrichten. De pijn zakt weg, zal je niet pijnigen. Kussens kunnen altijd worden gebruikt. Maar speciale orthopedische kragen tijdens langdurige pijn kunnen slechts twee dagen worden gebruikt, niet meer.

Na een schouderblessure kan de arts een speciale massage voorschrijven. Hier is het belangrijk om te onthouden dat een dergelijke procedure het recht heeft om alleen een specialist met een opleiding te doen, anders kun je de situatie verergeren, meer ontsteking en pijn veroorzaken.

In de klassieke versie, na onderzoek en vaststelling van de oorzaak, schrijft de arts anti-inflammatoire en pijnstillende medicijnen, zalven of kompressen voor lokaal gebruik voor.

Soms wordt bedrust voorgeschreven, de volledige afwezigheid van belastingen op de wervelkolom en schouders.

Preventie van pijn in het schoudergewricht

Men moet altijd onthouden dat onze gezondheid van ons afhangt. En welke behandeling de arts ook voorschrijft, ongeacht de oorzaak van de pijn - verwondingen of inwendige aandoeningen - preventieve maatregelen moeten in acht worden genomen, en de wervelkolom moet niet minder bezorgd zijn, maar meer dan enig ander orgaan.

Volg een paar eenvoudige regels:

• slaap op een vlak kussen of zonder het, verwijder het hoge hoofdkussen van het dagelijkse leven;
• probeer te doen zonder zware rugzakken;
• loop en ga rechtop zitten, houd je houding in de gaten;
• doe ochtendoefeningen gedurende minstens 10 minuten;
• Voer geen moeilijke oefeningen uit als u geen expert bent;
• probeer niet te veel te koelen;
• als je de pers schudt, laad dan niet de spieren van de nek, til het lichaam op;
• eet goed, haal zout uit het dieet. Dit zal een teveel aan calciumzouten in het lichaam besparen;
• als je pijn voelt, probeer dan de dagelijkse fysieke activiteit te verminderen;
• slapen, werken, zitten, lezen, tv kijken, na het bepalen van de juiste houding;
• probeer altijd even mentaal en fysiek werk te verdelen. Als het verbonden is met een computer, sta dan op, doe enkele oefeningen om de twee uur. En je kunt gewoon plat op de grond liggen, liggen, uitgestrekt liggen, slechts vijf minuten. De voordelen zullen enorm zijn. Probeer een paar oefeningen uit de complexe fysiotherapie te doen, wrijf je rug;
• 's Avonds of' s avonds kunt u een lichte massage maken, speciale apparaten gebruiken;
• Gebruik orthopedische kussens en rollers.

Folkmedicijn voor de behandeling van pijn in de schouder

Naast de conservatieve behandeling voorgeschreven door een specialist, kunt u de pijn verlichten door middel van bewezen populaire methoden.

Hier zijn slechts enkele van hen:

• Voor het verlichten van pijn, maak een afkooksel van rozemarijn en brandnetel. Meng ze 1: 1, giet kokend water en laat het een uur brouwen. Drink 50 gram per dag, maak kompressen;
• Maak een infusie van lila bloemen op wodka. U moet deze infusie langdurig en regelmatig gebruiken, gewoon de aangetaste gewrichten 's nachts wrijven. De pijn zal zeker verdwijnen;
• Drink viburnum afkooksel van twee eetlepels bessen en een liter kokend water. Sta er een uur op, neem mondeling enkele lepels per dag;
• verlicht ontsteking en pijnthee van de paardebloemwortel. Maal een paar stukjes, geroosterd in de oven tot bruin ongeveer twintig minuten. Ga vervolgens door een koffiemolen en brouw als thee. Het drankje is binnen twintig minuten klaar. Drink driemaal daags in plaats van thee;
• Maak een tinctuur van honing met wodka of alcohol. Honderd gram bijenproduct heeft een liter alcohol nodig. Het mengsel wordt toegediend gedurende twee weken, waarna het wordt gebruikt voor compressen op de pijnlijke gewricht. Verzadig het gaas met tinctuur, breng het aan op de haard, bedek het met cellofaan, wikkel het in met een warme sjaal;
• gebruik tinctuur van walnootschalen en alcohol. De oplossing wordt gedurende drie en een halve week zonder toegang tot licht getrokken, dagelijks schuddend. Drink een theelepel tot drie keer per dag voor de maaltijd;
• dagelijks 's ochtends op een lege maag, drink melkmedicijn, meng een kwart liter melk met twee milliliter wodka;
• uitstekende hulp wrijven en comprimeren met tinctuur van Indiase rijst, valeriaan of kastanje;
• je kunt een kompres gebruiken uit de bladeren van volwassen klis, klei verdund met water, inwendig vet of reuzel;
• bereid een wrijven voor met een liter alcohol, drie grote lepels lila bloemen, drie bittere peperkorrels, 1 eetl. l. klis wortel. Zou minimaal 72 uur moeten aandringen op een donkere, koele plaats;
• 1 eetl. l. sabelnik gemengd met 2 el. l. paardestaart, voeg 1 liter gekookt water toe, drink een dag. Duur - een maand;
• Bevestig het azijnkompres, bereid uit 500 ml water en 1 eetl. l. azijn 9%. Om wakker te blijven, 's morgens om de plaats van het kompres met schoon water te spoelen;
• Bereid een zalf op basis van een half glas gesmolten reuzel. Leg daar drie kleine lepels gedroogd gras van chencer en hypericum en een eetlepel rode peperpoeder. Wrijf, gebruik elke avond, totdat de pijn voorbij is.

Recepten van traditionele geneeskunde brengen, zoals u weet, geen onmiddellijk resultaat, in tegenstelling tot pijnstillers op basis van medicijnen. Maar het resultaat is zeker persistent en u zult het eerste reliëf in ongeveer 14 dagen voelen.

Therapeutische oefeningen van het schoudergewricht met pijn

Het is een essentieel element, niet alleen voor de preventie van ziekten van het schoudergewricht, maar ook voor hun behandeling. Het normaliseert de stofwisseling in het lichaam, elimineert stress, versterkt het spierstelsel van nek en rug. De effectiviteit van dergelijke oefeningen is afhankelijk van de regelmaat, integriteit, geduld van de patiënt.

Oefeningen moeten het volgende doen:

• op een stoel gaan zitten of rechtop staan, hoofd recht, armen naar beneden. Draai je hoofd eerst soepel in één richting, houd het een paar seconden vast, neem de startpositie en draai je hoofd in de tegenovergestelde richting, doe hetzelfde. Herhaal deze bewegingen zes keer en probeer, als je klaar bent, je kin zo goed mogelijk tegen je borst te drukken.
• neem de positie zoals bij de eerste oefening. Laat vervolgens je hoofd zachtjes naar achteren zakken en trek je kin aan. Doe de oefening heel voorzichtig;
• wanneer je op een stoel zit, leg je je linker- of rechterhand op je voorhoofd, afhankelijk van welke kant je schouder pijn doet. Laat je hoofd langzaam naar voren kantelen terwijl je op je voorhoofd drukt. Voer vijftien seconden uit en verander dan van hand;
• voer een soortgelijke oefening uit vanuit dezelfde positie, maar nu worden de handen aan het tijdelijke deel bevestigd en worden de bochten aan de zijkanten gemaakt;
• voor de laatste oefening mag je gaan zitten of rechtop staan. Armen worden neergelaten, schouders moeten zo veel mogelijk soepel worden opgetild. Na vijftien seconden haal diep adem en laat ze zakken. Ontspan na een paar seconden opnieuw met de oefening;
• Kortom, het complex zorgt voor een sterke massage van de spieren van het occipitale deel, nek en schouderbladen. Masseer elk gebied gedurende ongeveer vijf minuten, zonder bang te zijn jezelf pijn te doen.

Alle middelen, vooral als het een complexe behandeling is, zijn goed. Maar pijn kwijtraken betekent niet dat je van de ziekte afkomt. Neem daarom contact op met uw lokale huisarts.

Na een eenvoudige diagnose zal hij u doorverwijzen naar een neuroloog, orthopedist of traumatoloog die een grondiger onderzoek zal uitvoeren, de oorzaak van de pijn zal bepalen en een professionele behandeling zal voorschrijven.

Een gezonde wervelkolom is een indicator voor de kwaliteit van iemands levensstandaard, zijn vermogen om gemakkelijk te bewegen, zonder pijn en ongemak te ervaren. Onthoud dit en wees gezond.

Pijn in de schouder

Pijn in het schoudergewricht is typerend voor verschillende leeftijdsgroepen van mensen. Vaak manifesteert dit symptoom zich op hoge leeftijd, maar het kan ook voorkomen bij jonge mensen die een laagactieve levensstijl leiden. Afhankelijk van de etiologische factoren kan pijn een andere aard en sterkte van de impact hebben.

Het schoudergewricht doet vooral pijn vanwege de overtreding in zijn structuur. Om het ongemak en de onaangename gewaarwording van de patiënt te elimineren, moet de arts de oorzaken van gewrichtsschade identificeren en de oorzaak van de symptoomontwikkeling beïnvloeden.

etiologie

Pijn in het schoudergewricht van de rechter of linkerhand heeft verschillende oorzaken van vorming. Vaak manifesteert zich een onaangenaam symptoom onder invloed van dergelijke etiologische factoren:

• sedentaire levensstijl;
• slechte houding;
• verhoogde druk op het schoudergewricht;
• gewrichtsblessures;
• leeftijd - meer dan 50 jaar;
• infectieziekten.

Oorzaken van pijn in het schoudergewricht liggen ook in sommige pathologieën:

Andere pathologieën van interne organen, die worden gekenmerkt door hetzelfde symptoom, kunnen ook ontstekingseffecten in het schoudergewricht veroorzaken. Deze omvatten schade aan de lever, myocardiaal infarct, pneumonie, angina pectoris, reuma, neuropathie, allergieën, cervicale radiculitis.

Als een patiënt schoudergewrichten heeft en roodheid van de huid merkbaar is, kan een ontstekingsproces in de schouder zijn begonnen. Om deze actie in de hand te lokken, kunnen dergelijke factoren:

• bloeding bij trauma of hemofilie;
• reactieve artritis;
• post-streptokokkenschade;
• ruilproblemen;
• auto-immuunziekten.

symptomatologie

Schade aan het schoudergewricht kan verschillende oorzaken hebben, dus artsen moeten bij het diagnosticeren van een aandoening noodzakelijkerwijs het ziektebeeld identificeren. In geval van verwonding heeft de patiënt een acuut pijnsyndroom en een klein hematoom. Om deze reden kan er een tijdelijke beperking zijn in de beweging van de arm met een sterk pijnsyndroom.

De pijn en crunch in het schoudergewricht ontstaat door dislocatie of breuk als gevolg van een val op de arm of een krachtige klap. Frequent verhoogde pijn begrenst elke beweging met de hele arm. Bij het palperen van de geblesseerde arm tijdens dislocatie, wordt deformatie van de gewrichtszone gedetecteerd en bij een breuk is een helder geluid hoorbaar.

Kleine fracturen en verstuikingen kunnen ook voorkomen bij oudere patiënten van leeftijdsgerelateerd botverlies en verzwakking van de ligamenten.

Afhankelijk van de pathologie kan pijn in het gewricht zich manifesteren in verschillende symptomen. Artsen identificeerden klinische manifestaties om allerlei redenen voor een onaangenaam symptoom:

• met tendinitis - een scherpe en trekkende pijn van toenemend karakter, vordert 's nachts. Het ontstekingsproces in de pees vindt plaats wanneer er een te grote belasting op de schouder is en de vrije beweging van de arm wordt verstoord;
• met bursitis - het symptoom blijft enkele dagen of zelfs weken aanhouden. Het beschadigde gebied jaagt voortdurend, zwelt op, doet pijn aan het schoudergewricht wanneer een hand wordt opgeheven of een hand opzij wordt geschoven;
• met capsulitis - pijn van een jankend karakter, zich uitstrekkend naar de arm en nek;
• in het geval van artritis - verhoogde lichaamstemperatuur in het ontstoken deel van het gewricht, wordt wallen gevormd, de patiënt is pijnlijk en moeilijk om zijn arm te bewegen, het pijnsyndroom is periodiek van aard;
• in geval van artrose - er is een knelpunt en pijn in het schoudergewricht tijdens het bewegen. In het gevorderde stadium van handletsel verandert het syndroom in een permanente manifestatie. Bij palpatie van het ontstoken gebied geeft pijn aan het schouderblad en sleutelbeen. De vervorming van het gewricht begint;
• in geval van cervicale osteochondrose - het pijnsyndroom wordt intenser wanneer het hoofd of de nek beweegt;
• schouder schouder periartritis is een pijn van een brandend en trekkend karakter rond de nek en arm bij het opheffen van een hand of het plaatsen van het achter de rug, en de pijn wordt intenser 's nachts. Aangezien dit type ziekte een complicatie is van osteochondrose van het cervicale gebied, worden de ledematen aangetast. Ze kunnen verdoven en spieren atrofiëren;
• bij osteoporose is de functionaliteit van het schoudergewricht verzwakt, de arm is onbeweeglijk en zwak. Pijn syndroom neemt toe met fysieke inspanning;
• met neuritis van de nervus brachialis - pijn in het rechter of linker schoudergewricht, en het manifesteert zich sterker; gemanifesteerd ongemak.

Want het klinische beeld is ook belangrijk om de lokalisatie van pijn te bepalen. Het type ontwikkelingsziekte hangt ook af van de locatie van de inflammatoire focus. Patiëntpijn kan op dergelijke plaatsen worden gediagnosticeerd:

• bij het opheffen van een hand naar voren of naar de zijkant;
• terwijl de arm rond de as wordt gedraaid;
• voorkant van de hand;
• wanneer je een hand verticaal opheft;
• bij het heffen van zware lasten;
• met lichte bewegingen - proberen te kammen, leggen van haar, enz.;
• bij het draaien van het hoofd of het bewegen van de nek;
• pijn in de schouder en nek op hetzelfde moment;
• pijnlijke aanvallen van elleboog tot schouder;
• pijn is gelokaliseerd in de schouder en geeft in de rug;
• geplaatst in de schouder en sleutelbeen.

diagnostiek

Tijdens de detectie van een dergelijk syndroom, waarbij de indicatoren intenser worden, moet de patiënt noodzakelijk deskundig advies inwinnen. Met dit probleem kunt u contact opnemen met een traumatoloog. Bij het vaststellen van de diagnose is het erg belangrijk voor de arts om te bepalen waarom het pijnsyndroom is ontstaan. Afhankelijk van de locatie en mate van pijn, kan de arts deze of gene pathologie detecteren.

Pijn in het schoudergewricht van de linkerhand kan niet alleen optreden bij het strekken van de pees, ontsteking van de periarticulaire zak of zoutafzetting, maar ook wijzen op ernstige ziektes die dringend medische aandacht behoeven.

De pijn in het schoudergewricht van de rechterhand wordt veroorzaakt door dezelfde pathologieën, evenals door verwondingen, aangeboren anatomische anomalieën, leverziekte, radiculopathie, pneumonie en myositis. Toenemende pijn in het gewricht van de rechterhand manifesteert zich van de humeroscapulaire periartrose en periartritis. Dergelijke tekenen van pijn en tekenen duiden op schade aan het schoudergewricht en niet op het spierweefsel:

• constante pijn;
• neemt toe met beweging en in een rustige staat;
• gemorst syndroom;
• bewegingen zijn beperkt;
• toename van het gezamenlijke volume.

Afhankelijk van het klinische beeld dat de patiënt uitstraalt, moet de arts de patiënt naar een meer accurate diagnose van de conditie van het gewricht leiden. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, moet de patiënt door een beperkte specialist worden onderzocht. Bij pijn in het schoudergewricht kunt u een neuroloog, traumatoloog, orthopedisch chirurg, cardioloog, reumatoloog, oncoloog of allergoloog raadplegen. Na hun onderzoek moet de patiënt dergelijke onderzoeken doen:

• Röntgenstralen;
• echografie;
• artroscopie;
• tomografie;
• reumatische tests;
• ECG;
• biopsie - voor vermoedelijke kankerpathologie.

behandeling

Om de ernstige pijn in het schoudergewricht te laten verdwijnen, moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan. Na de diagnose van het ontstoken gebied en het vaststellen van de exacte ziekte wordt de patiënt therapie voorgeschreven. Om alle factoren bij de ontwikkeling van de ziekte te elimineren, wordt de patiënt de behandeling van 4 componenten voorgeschreven:

• etiotropic - behandeling van de oorzaken van ontsteking;
• pathogenetisch - om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen;
• symptomatisch - om het begin van symptomen te verminderen;
• reconstructief - om snel de gezondheid van het gewricht te herstellen en de algemene toestand van de patiënt te verbeteren.

Bij het elimineren van pijn in de schoudergewrichten hangen de oorzaken en behandeling met elkaar samen. Om de kans op het ontwikkelen van complicaties en snel herstel te verkleinen, wordt de patiënt daarom een ​​volledige therapie van de vier hierboven genoemde componenten voorgeschreven.

Als de pijn werd veroorzaakt door een handbeschadiging, moet de patiënt onmiddellijk een koud kompres op het ontstoken gebied aanbrengen. Dan stopt de bloeding lichtjes en neemt de zwelling af en het ongemak neemt af. Artsen elimineren pijn in de gewrichten van de rechter of linkerhand met traditionele behandeling:

• een koud kompres aanbrengen;
• armfixatie;
• eliminatie van pijnsyndroomgeneesmiddelen;
• externe middelen - zalf.

Als het rechter of linker schoudergewricht zich begint te bezeren door overspanning, dan zal de patiënt voldoende externe invloed hebben door speciale middelen. Zalven en gels hebben pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Zalven bestaan ​​uit snel opneembare componenten die geen vette film achterlaten, de poriën niet sluiten en diepe weefsels beïnvloeden.

Met behulp van externe middelen wanneer het gewricht pijn doet, is het de moeite waard eraan te denken dat ze ongewenst zijn voor toepassing op de beschadigde delen van de huid en slijmvliezen. Ook worden artsen niet geadviseerd de crème onder strakke verbanden aan te brengen of te combineren met verschillende verhittingsobjecten. Als jeuk, verbranding of een andere allergische reactie optreedt, moet je de zalf onmiddellijk afwassen.

Voor orale medicatie, artsen voorschrijven tabletten aan patiënten. Neem ze mee naar een strikt recept. De arts schrijft ook geneesmiddelen voor aan de patiënt, rekening houdend met de toestand op het moment van gewrichtsschade, de aanwezigheid van andere pathologieën en mogelijke allergieën. Ontstekingsremmende effecten hebben dergelijke medicijnen:

• diclofenac;
• ibuprofen;
• indomethacine;
• meloxicam;
• Ksefokam;
• Nimesulide.

Bij artritis, artrose of bursitis kan pijn in het schoudergewricht, wanneer u uw hand opsteekt, worden geëlimineerd met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en chondroprotectors. Als de ziekte zich tot een gecompliceerd stadium heeft ontwikkeld en de gebruikte geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben, schrijft de arts de patiënt een minimumgebruik voor van hormonen en geneesmiddelen met narcotische analgetica. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren te verminderen.

Als het schoudergewricht begint te vervormen, is de traditionele behandeling niet effectief. In dit geval nemen artsen hun toevlucht tot radicale therapieën - operationele hulp. De patiënt ondergaat gewrichtsartroplastiek.

Wanneer periartritis wordt gedetecteerd, worden pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven aan de patiënt, waardoor de pijn in het linkerschoudergewricht wordt geëlimineerd. In het geval dat de ziekte een sterk inflammatoir karakter heeft, moet de patiënt glucocorticosteroïde zalven en -injecties gebruiken.

Naast medicamenteuze therapie kunnen andere methoden worden gebruikt om het syndroom te elimineren. Artsen adviseren patiënten:

• beschermende modus - immobiliseer de verbinding, zodat er geen ongewenste bewegingen en progressie van pijn zijn;
• lichte oefening - yoga of gymnastiek. Tegelijkertijd ontspannen de spieren en vermindert de pijn in het schoudergewricht wanneer de arm wordt verhoogd geleidelijk;
• fysiotherapeutische maatregelen - elektroforese, magnetische therapie, schokgolfprocedures, lasertherapie, fonoforese, UHF. Voordat u echter zelfstandig met een dergelijke behandeling begint, moet u een arts raadplegen en nagaan of de bovengenoemde procedures en lichamelijke inspanning bij deze ziekte kunnen worden toegepast;
• alternatieve middelen.

Het elimineren van pijn in het schoudergewricht kan ook een populaire behandeling zijn. Deze methode verwijst naar alternatieve therapieën. Het is mogelijk om dergelijke middelen toe te passen na overleg met de arts. Traditionele geneeskunde stelt voor om pijn te elimineren door dergelijke methoden:

• wrijf de ontstoken plaats 's nachts in met alcoholische tinctuur;
• azijnzuur kompressen;
• breng zalf aan op reuzel;
• breng koolblad 's nachts aan;
• drink thee uit witte wilgenschors.

complicaties

Als je het genezingsproces niet op tijd begint, kan het schoudergewricht behoorlijk lang pijn doen, terwijl de pijn zal zijn wanneer de arm wordt opgeheven, alle bewegingen en fysieke activiteit. Als de patiënt eerst de gebruikelijke pijn heeft gehad door een verwonding, kunnen zich snel ernstige ziektes ontwikkelen:

Als het pijnsyndroom niet tijdig wordt geëlimineerd, kunnen ernstige pathologische processen in het menselijk lichaam beginnen, wat leidt tot verstoring van het bewegingsapparaat. Bij onjuiste of late behandeling kan de patiënt de motorische functie verliezen en uitgeschakeld raken.

het voorkomen

Zodat iemand zich afvraagt ​​waarom een ​​schoudergewricht pijn doet en hoe deze pathologie moet worden behandeld, is het de moeite waard om tijd door te brengen met preventieve maatregelen. Artsen worden geadviseerd om een ​​actieve levensstijl te leiden, tijdens sportactiviteiten, pauzes te nemen en onmiddellijk verwondingen aan het schoudergewricht te elimineren.

Pijn in de schouder
waarom doet schouder pijn, veroorzaakt schouderpijn

Meestal is pijn in de schouder wazig, brekend of pijnend. Maar soms zijn de pijn in de schouders zo sterk dat ze vergelijkbaar zijn met kiespijn - ze beroven een persoon van slaap en rust. En zie bijna altijd de zieken als een ramp.

Echter, om met pijn in de schouder of schouders om te gaan, hoe sterk het ook is, in de meeste gevallen is het niet te moeilijk. Het is alleen nodig om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling van het schoudergewricht voor te schrijven.

So. Waarom doet schouder pijn?

Artsen met een slecht begrip van de schoudergewrichtziekten hebben meestal maar 2 antwoorden op deze vraag. Voor alle klachten van patiënten over pijn in de schouders, zullen deze artsen zeggen dat "het pijn doet vanwege de nek", of ze zullen "artrose van de schoudergewrichten" diagnosticeren.

In feite is artrose van de schoudergewrichten vrij zeldzaam - artrose maakt slechts ongeveer 5-7% van het totale aantal pijngevallen in de schouders uit.

Kan een schouder pijn van de nek veroorzaken? Ja, het kan. Maar dit is ook niet de meest voorkomende oorzaak van pijn in de schouders.

De meest voorkomende oorzaak van pijn in het schoudergewricht is een wijdverspreide ziekte die scapulohumerale periartritis wordt genoemd. Het is goed voor meer dan 50% van alle gevallen van schouderpijn.

De tweede plaats is echt "pijn van achter de nek", dat wil zeggen schade aan de cervicothoracale wervelkolom met rugpijn in de arm of schouder. Ongeveer 30% van de gevallen van schouderpijn.

Artrose van het schoudergewricht, zoals we ontdekten, is ongeveer 5-7% van de gevallen van pijn in de schouders.

Ongeveer 5-7% is verantwoordelijk voor artritis die optreedt bij ontsteking van het schoudergewricht. De schouder is bijvoorbeeld vaak pijnlijk of ontstoken in reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, reuma, arthritis psoriatica, reumatische polymyalgie.

En een paar procent van de mensen last van pijn in hun schouders veroorzaakt door andere redenen: als gevolg van vaataandoeningen, stijve nek, leverziekte.

Acute schouderpijn

Waarschuwing! Een plotselinge acute pijn in de linkerschouder, die letterlijk in een seconde begon tegen de achtergrond van volledige gezondheid, kan het eerste symptoom zijn van een hartaanval! Toon jezelf aan een cardioloog!

Een plotselinge acute pijn in de rechterschouder, die ook ontstond tegen de achtergrond van volledige gezondheid, kan het eerste symptoom zijn van een aanval van cholelithiasis!

Schouderpijn die langer duurt dan een paar dagen: oorzaken

Hieronder zal ik kort ingaan op de onderscheidende kenmerken van die schouderaandoeningen, die verschillende hoofdlijnen van onze "beoordeling" beslaan en tamelijk vaak voorkomen.

1. Gebroken periartritis

Deze ziekte begint meestal na een mislukte handbeweging, na het slapen in een ongemakkelijke houding of na overbelasting door de hand met ongewoon fysiek werk.

In het geval van scapulohumerale periartritis kan één schouder pijn doen - rechts of links. Maar het gebeurt vaak dat beide schouders tegelijk ontstoken zijn.

Het belangrijkste symptoom van een humeroscapulaire periartritis is een significante beperking van bepaalde bewegingen in de arm.

Een hand roteert bijvoorbeeld slecht rond de as in de richting van de klok of ertegen, het is moeilijk om achter de rug te winden en komt niet goed omhoog door de zijkant omhoog. Wanneer u probeert, kunnen deze bewegingen zeer scherpe pijn in de schouder veroorzaken.

Soms neemt de mobiliteit van de hand in het geval van periartritis zo sterk af dat een zieke helemaal geen hand achter zijn rug kan leggen, zijn hand niet kan opheffen, zijn haar kan borstelen of in de mouw van zijn hemd of jas kan vallen.

Schouderpijn in de periartritis van de schouderschouder kan onscherp en pijnlijk zijn. Maar vaak is de pijn erg sterk. Ze kunnen zelfs 's nachts voorkomen, en met de meest ernstige vormen van periartritis, wordt pijn in de schouder' s nachts behoorlijk ondraaglijk.

2. Schouderpijn veroorzaakt door verwonding of hernia van de cervicale wervelkolom

Meestal schiet de pijn van de nek alleen in één hand - rechts of links. In beide handen schiet pijn uit de nek zelden. De tweede hand doet helemaal geen pijn, of het doet nog minder pijn op andere plaatsen.

In dit geval wordt de hand van de patiënt vaak "doorgeschoten", niet alleen in de schouder, maar ook over de gehele lengte - tot aan de toppen van de vingers.

Schouderpijn bij het schieten vanuit de nek kan behoorlijk ernstig zijn. En bij sommige mensen doet de gewonde arm pijn tijdens de dag, bij het bewegen. En voor anderen doet het pijn 's nachts, midden in de slaap.

Het belangrijkste kenmerk van de lumbago: in tegenstelling tot schouder-schouder periartritis of artrose van de schouder, in dit geval, bijna altijd de normale mobiliteit van de arm. Slechts af en toe neemt het vermogen om een ​​pijnlijke arm boven het hoofd te heffen en volledig naar boven uit te breiden enigszins af.

3. Artrose van de schoudergewrichten

Artrose wordt voornamelijk beïnvloed door mensen ouder dan 45 jaar. Vaker zijn mannen die jarenlang hard hebben gewerkt voor zwaar lichamelijk werk ziek: bouwers, monteurs, smeden. En toch - professionele atleten: gewichtheffers, tennissers, shot putters, enz.

Pijn bij artrose van de schoudergewrichten is meestal vrij zwak, redelijk draaglijk. En deze pijnen ontstaan ​​alleen wanneer ze bewegen.

Bij het bewegen in een arthritisch gewricht, is een crunch te horen. De mobiliteit van de schoudergewrichten bij artrose is verminderd, maar niet veel.

Het uiterlijk van zieke schoudergewrichten tijdens artrose blijft vrijwel ongewijzigd. De algemene toestand van de patiënt en de lichaamstemperatuur blijven normaal.

Lees meer over artrose van de schoudergewrichten "materiaal wordt voorbereid.

4. Ontsteking van de schoudergewrichten met artritis

Van alle artritis ontwikkelt ontsteking van de schoudergewrichten zich meestal met spondylitis ankylopoetica en reumatoïde artritis, minder vaak met articulaire reuma en psoriatische artritis, zeer zelden met jicht.

Een onderscheidend kenmerk van de ontsteking van de schoudergewrichten bij artritis: meestal raken sommige andere gewrichten eerst ontstoken. Bijvoorbeeld knieën of voeten, of vingers of tenen. En alleen dan zere schouders.

Artritis begint vrij zelden met de schoudergewrichten - hoewel het soms gebeurt.

De pijn in de schouders van artritis is het meest uitgesproken in rust, laat in de nacht of in de ochtend, maar neemt dan af in de middag en de avond. Bij bewegen of na een lichte training nemen dergelijke pijnlijke sensaties meestal merkbaar af.

De mobiliteit van de schoudergewrichten met artritis wordt bijna altijd verminderd in de ochtend, maar tegen de middag, vooral na een lichte training, kan de hoeveelheid beweging in de schouders volledig herstellen (behalve in gevallen van chronische artritis).

De algemene toestand van patiënten met artritis is vaak onbevredigend - de patiënt kan koorts, zwakte, koude rillingen, lichaamsproblemen hebben.

5. Andere, meer zeldzame oorzaken van pijn in de schouders, bij de artikel 3-ziekten, die de meeste artsen niet kennen

Video met gymnastiek voor de behandeling van schouderpijn kan hier bekeken worden.

Please! Vermeld bij het kopiëren en herdrukken van materialen de bron: http://www.evdokimenko.ru/
Alle artikelen, nieuws en boekhoofdstukken zijn beschermd door copyright Evdokimenko ©

U bent wellicht geïnteresseerd in:

Pijn in het schoudergewricht: symptomen, behandeling, oorzaken, ongemak bij het opvoeden van de handen

Het menselijk lichaam is een complex mechanisme dat bestaat uit verschillende weefsels in elk deel van het lichaam, die genereus zijn verstrengeld met zenuwen en bloedvaten van verschillende kalibers. Op hetzelfde moment in sommige gebieden van de zenuwen meer, en in andere is het misschien niet.

Eén zenuwvezel kan verschillende naburige weefsels innerveren. Bovendien zijn er voldoende lange zenuwvezels die de vezels van de hogere en lagere organen onderwerpen en informatie over de gewaarwordingen van deze organen meedragen.

Het mechanisme van het zenuwstelsel is direct gerelateerd aan het probleem van pijn in het schoudergewricht. Dit symptoom gaat meestal gepaard met ziekten van de spierstructuren die de componenten van het gewricht en het gewricht zelf in beweging zetten. De oorzaken van pijn kunnen echter worden verborgen in de pathologieën van inwendige organen, omdat grote zenuwbundels informatie niet alleen van de schouder, maar ook van het diafragma (pijn van twee kanten), het hart (pijn van links), galblaas (pijn van rechts) dragen.

anatomie

Het schoudergewricht is het meest mobiele gewricht in het lichaam dat beweging in elke richting biedt. Zo kun je je hand van je lichaam naar boven en naar opzij weghalen, terughalen, achter je hoofd opwinden, optillen, draaien (bewegingen uitvoeren rond je as), buigend naar de elleboog.

Hoge mobiliteit wordt bereikt door de bolvormige vorm van het gewricht. Het humerusbot zelf heeft aan het uiteinde een soort "bal", die is bevestigd aan een plat "platform" aan de zijde van de scapula, die de gewrichtsholte wordt genoemd. De kop van de schouder is bevestigd ten koste van kraakbeenweefsel dat volledig is omgeven, waardoor wordt voorkomen dat het bot uit het gewricht "vliegt". Bovendien wordt de articulatie van de botten gevlochten door een groot aantal ligamenten, die bovendien de schouder fixeert.

Een gewrichtscapsule is de vorming van weefsel vergelijkbaar met de ligamenten. Deze structuur omringt elk gewricht, waardoor het in de resulterende ingesloten ruimte kan circuleren. Een kenmerk van de capsule van het schoudergewricht is de breedte, waarmee u een breed scala aan bewegingen kunt uitvoeren.

Dienovereenkomstig is een goed ontwikkeld spierstelsel nodig om een ​​groot aantal verschillende bewegingen uit te voeren. Spieren zijn bevestigd met hun uiteinden aan het opperarmbeen, sommigen en aan het sleutelbeen, scapula en borst, met anderen. Hoewel het sleutelbeen geen deel uitmaakt van het schoudergewricht, dient het ook als een extra ondersteuning voor de rotatie van de humerus in verschillende richtingen.

De spieren zijn bevestigd aan de humerus en bewegen in verschillende richtingen, en vormen zo een roterend manchet van de schouder:

onderbeen- en kleine ronde spieren - rotatie van de schouder naar buiten;

supraspinatum - ontvoering naar de zijkant en het opheffen van de schouder;

subscapularis - rotatie van de schouder naar binnen;

deltoid - schouderabductie.

Er zijn ook andere spieren, bijvoorbeeld biceps, omdat de pees in het gewricht loopt. Om te bepalen wie van hen is ontstoken, kan men indirect beoordelen door de stoornis of pijn van een bepaalde beweging (pijn bij het opheffen van een hand duidt op een ontsteking van de supraspinale spier).

Alle structuren van de schoudergordel - de capsule, het gewrichtskraakbeen, de ligamenten en de spieren - worden geïnnerveerd door sensorische zenuwen, die een gevoel van pijn overbrengen naar de hersenen in geval van scheuren, rekken of ontsteking van een van de componenten.

Van de wervelkolom tot de spieren gaan motorvezels die naar de spieren van de ledemaat overgaan bevelen met betrekking tot de bewegingen van de ledematen zelf. Bij hun inbreuk tussen bot en andere structuren wordt het gevoel van pijn ook overgedragen.

Het moet duidelijk zijn dat in de geneeskunde het bovenste derde deel van de arm wordt beschouwd als de schouder, wat een deel van de ledemaat van de schouder naar het ellebooggewricht impliceert. De schoudergordel is een gebied van de nek tot het schoudergewricht, dat samen met de structuren van het sleutelbeen en schouderblad de schoudergordel vormt.

Oorzaken van pijn in het schoudergewricht

Alle oorzaken van pijn in het schoudergewricht zijn verdeeld in twee groepen:

Pathologieën die verband houden met de spieren, pezen, ligamenten en het schoudergewricht zelf. Deze omvatten: ontsteking van het gehele gewricht, pezen, spieren, kraakbeen op de gewrichten, de gewrichtszak, de capsule, die de schouder draait.

Pathologieën met extra-articulaire lokalisatie. Deze omvatten: ziekten van het maagdarmkanaal en hart (met ontsteking, pijn straalt naar de schouder), borstziekte, ontsteking van de grote zenuw (plexitis) of zenuwvezels (neuritis), die deel uitmaken van de brachiale nerveuze plexus, osteochondrose van het cervicale gebied.

De eerste groep pathologieën

Spierpeesontsteking (tendinitis)

Het schoudergewricht is omgeven door een groot aantal spieren die zijn vastgemaakt aan pezen, dus tendinitis kan anders worden gelokaliseerd. Symptomen van pathologie zullen afhangen van de locatie van de ontsteking.

Veel voorkomende symptomen van tendinitis zijn:

verminderde mobiliteit van de hand (opheffen, trekken, buigen wordt moeilijk);

pijn is 's nachts meer uitgesproken;

de pijn is scherp, meestal in de schouder en komt zonder aanwijsbare reden voor;

de pijn kan ook pijnlijk, dof of acuut zijn;

komt het vaakst voor bij mensen die dezelfde beweging van de schouder uitvoeren (laders, atleten).

Supraspinale tendinitis

De supraspinatuspier bevindt zich in het bovenste gedeelte van de schouderblad en bereikt het buitenste gedeelte van de kop van de schouder langs een kort pad. Meestal is de pees van de spier ontstoken in geval van letsel of in de aanwezigheid van chronische ontsteking van de zak, die onder het acrominale proces van de scapula ligt.

In dit geval is de pijn wisselvallig en neemt deze toe en neemt vervolgens af. Maximale pijnlijke sensaties verschijnen wanneer de arm op 60-120 graden naar de zijkant wordt bewogen. Pijn doet zich ook voor bij het tikken of drukken op de schouder.

Als onbehandelde tendinitis aanwezig is, kan een onvolledige peesruptuur optreden als een complicatie.

Tendinitis van biceps pees

De biceps of biceps spier heeft de functie van flexie in het schouder- en ellebooggewricht, ook deze spier stelt je in staat de handpalm naar boven te draaien.

Symptomen van dit type tendinitis:

pijn aan de voorkant van de schouder, herhaald, kan de arm naar beneden halen;

geen pijn in rust;

pijn bij het buigen van de arm in de elleboog en schouder;

pijn bij het indrukken van de onderarm van elleboog tot hand;

in het gebied van de kop van het schouderbot kan men een punt vinden, op palpatie waarvan een scherpe pijn verschijnt.

Een dergelijke peesontsteking kan gecompliceerd worden door subluxatie en peesruptuur. Een subluxatie is het wegglijden van een pees van een daarvoor bedoelde voorvork op het oppervlak van een bot.

Tendinitis van een subosteuze spier

De meest voorkomende bij mensen wier werk gepaard gaat met zware lichamelijke arbeid en atleten. De ziekte heeft geen uitgesproken symptomen en wordt gekenmerkt door pijn tijdens rotatie van de gehele ledemaat, op voorwaarde dat u op dit moment op het schoudergewricht moet drukken. Tegelijkertijd is de pijn zowel in de schouder gelokaliseerd als verspreid langs het achteroppervlak van de ledemaat naar de elleboog en in sommige gevallen naar de vingers.

Een complicatie van deze aandoening bij afwezigheid van behandeling is de volledige breuk van de pezen.

Rotator cuff ontsteking

De pijn doet zich voor wanneer u uw handen omhoog heft (wanneer u trekt, iets krijgt) en gelokaliseerd is in het schoudergewricht.

De pijn verschijnt op de tweede dag na het actieve werk met de handen, vooral tijdens werkzaamheden waarbij constant opgeheven handen nodig zijn (wit worden van het plafond, enz.). De pijn in rust hindert niet en verzwakt na het laten zakken van de arm; wanneer hij wordt opgeheven, is hij sterk en scherp.

Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek op een röntgenfoto zal er geen pathologie zichtbaar zijn. De diagnose kan alleen worden vastgesteld door een sportarts of traumatoloog.

Ontsteking van de gewrichtszak en bursitis in combinatie met de onderliggende pezen (tendobursitis)

In dit geval ontwikkelt zich acute pijn in de schouder, die geen duidelijke reden heeft en elke beweging van de ledemaat beperkt, terwijl zelfs een onbevoegde persoon (een arts bijvoorbeeld) geen passieve bewegingen kan maken met een pijnlijke hand.

Ontsteking van de gewrichtscapsule (capsulitis)

Dit is een vrij zeldzame aandoening, dus de diagnose wordt als laatste aan de orde gesteld, na uitsluiting van de andere, meer ernstige ziekten, zoals breuk van ligamenten, pijn van inwendige organen die naar de schoudergordel uitstralen, en artritis.

Meestal komt capsulitis voor bij vrouwen van 40-50 jaar oud, die lange tijd gedwongen waren te liegen zonder met de hand volwaardige motorische handelingen uit te voeren.

Ontsteking ontwikkelt zich onzichtbaar voor de patiënt, geleidelijk. Begin op een gegeven moment beginnen te koelen sensaties te verschijnen, en de hand kan niet de gebruikelijke bewegingen ervoor uitvoeren, die plaatsen achter haar rug vereisen of opheffen. Er is pijn bij het proberen om een ​​BH vast te maken of bij het spelen van een muziekinstrument. Dit symptoom wordt ook 'frozen shoulder' genoemd.

Ontsteking van de inwendige structuren van het gewricht (artritis)

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van:

auto-immuunziekten wanneer het lichaam ophoudt "zijn" gemeenschappelijke eiwitten te bepalen en antilichamen tegen hen begint uit te stoten (reumatoïde artritis);

allergische reactie op stoffen in het lichaam (introductie van eiwitgeneesmiddelen in de spier: vaccins, antitoxinen, sera);

stofwisselingsziekten wanneer het gewricht geïrriteerd is met urinezuurzouten (jicht);

gewrichtsblessures, die resulteerden in een ontsteking met ettering;

bloedingen in het gewricht en daaropvolgende bloedeturatie, in ziekten geassocieerd met bloedstolling;

reuma veroorzaakt door de streptococcus-bacterie (na glomerulonefritis, tonsillitis);

penetratie van bacteriën in het gewricht met de bloedstroom;

chirurgie met een niet-steriel voorwerp of een indringende verwonding van een geïnfecteerd object;

contact van gewrichtsweefsels met geïnfecteerde weefsels.

Als artritis niet ontstaat als gevolg van een blessure, kan het aan beide kanten worden gelokaliseerd.

De symptomen van artritis zijn bijna onmogelijk te negeren. Dit is:

koorts;

misvorming van het gewricht als gevolg van oedeem;

verhoging van de lokale temperatuur;

het onvermogen om de arm boven de onderarm op te heffen;

verhoogde pijn bij lichte aanraking of palpatie (sonderen door een arts);

ernstige pijn in het schoudergewricht, die niet verzwakt is in rust en toeneemt met beweging, en vooral wanneer u probeert uw armen omhoog te brengen, leg ze achter uw hoofd of neem ze opzij.

Niet-inflammatoire laesie van de gewrichten (artrose)

Pathologie is direct gerelateerd aan de ontwikkeling van het gewrichtskraakbeen dat zich uitstrekt over het scapulaire gewrichtsvlak of de kop van de humerus. Ze ontwikkelen zich op de achtergrond van vaak getolereerde artritis, evenals in strijd met de bloedtoevoer in de structuren van het gewricht bij ouderen.

Symptomen van artrose:

lawaai en crunch tijdens het bewegen, gehoord in de schouder;

acute pijn in de schouder, die niet in rust overgaat en optreedt bij elke poging om een ​​handbeweging te maken;

Slechte mobiliteit in het gewricht verschijnt geleidelijk aan, het is onmogelijk om een ​​hand achter je rug te gooien of op te tillen;

palpatie aan de onderkant van de schouderblad en in het gebied van het sleutelbeen pijn is gevoeld;

maximale pijn bij het tillen met een pijnlijke hand.

Schouderblessures

De pijn die optreedt na een onnatuurlijke of abrupte handbeweging, gewichtheffen, naar één kant vallen of een slag naar het schoudergedeelte wijst erop dat de persoon de pezen of gewrichtsbanden rond het gewricht of het schoudergewricht zelf heeft verwond.

Als de motorische functie van de schouder niet wordt aangetast en alleen pijn in de schouder wordt gevoeld, is er hoogst waarschijnlijk een verwonding aan de periarticulaire weefsels geweest. Als er na het ontvangen van een blessure pijn is over de hele lengte van de arm van de schouder tot de elleboog, of als het onmogelijk is om de arm helemaal te bewegen vanwege pijn, kan dit leiden tot spierbeschadiging of gescheurde ligamenten. Om dergelijke pathologieën te onderscheiden, kan alleen een traumatoloog.

Als het gewricht na het letsel een visueel definieerbare vervorming heeft en de motorfuncties ernstig zijn aangetast, is dit dislocatie. Als het onmogelijk is om actieve handbewegingen uit te voeren, en bij het uitvoeren van passieve bewegingen, zijn een karakteristieke crunch en pathologische bewegingen hoorbaar met de ledemaat, en het gewrichtsgebied is pijnlijk bij aanraking en oedeem ontwikkelt zich - dit is hoogstwaarschijnlijk een breuk.

Depositie in de weefsels van ligamenten en pezen van calciumzouten

Verkalking van de zachte weefsels van het schoudergewricht kan na 30 jaar ontstaan ​​door de afbraak van metabole processen. Op een eerdere leeftijd kan een dergelijke ziekte zich ontwikkelen als een persoon pathologieën heeft van de bijschildklieren waarin het calciummetabolisme wordt verstoord.

Symptomen van verkalking van zacht weefsel:

constante schouderpijn;

pijn in rust houden;

verhoogde pijnintensiteit parallel met de voortgang van de ziekte;

wanneer de arm naar de zijkant wordt verplaatst of wordt opgetild, neemt de pijn toe.

Spinale aandoeningen

Pathologie van de cervicale wervelkolom in de regio van 4-7 wervels:

fracturen en subluxaties van de wervels;

spondylitis - ontsteking van de wervellichamen;

spondylolisthesis - wervelverplaatsing ten opzichte van een andere;

hernia mezvertebrale schijven;

Meestal gemanifesteerd door pijn in het schoudergewricht.

Breuken en dislocaties verschijnen na een blessure. Tegen de achtergrond van uitgestelde tuberculose, die gepaard ging met lage koorts, kwam zweten, ongesteldheid, droge hoest en spondylitis vrij vaak voor.

De meest voorkomende spinale ziekte die schouderpijn veroorzaakt, is osteochondrose. Dit is een pathologische aandoening, wanneer de kraakbeenachtige formatie tussen de wervels (tussenwervelschijf) dunner wordt rond de periferie en het centrale gelachtige gedeelte begint te verschuiven naar het wervelkanaal. Wanneer de overblijvende "naakte" wervels of de eigenaardige kern van de tussenwervelschijf de wortel van de zesde, vijfde of vierde rugzenuw beginnen te knijpen - dit komt tot uiting door pijn in de schouder.

Typische symptomen van spinale aandoeningen:

pijn verschijnt in de arm en schouder en strekt zich uit tot het ellebooggewricht (beginnend vanaf het schoudergewricht), en in sommige gevallen tot de hand;

tintelingen en gevoelloosheid beginnen in de pijnlijke hand te verschijnen ("loopt kippenvel");

de gevoeligheid van de hand is ook verstoord: het begint te bevriezen of, integendeel, een gevoel van warmte verschijnt;

pijn intensiveert bij het buigen en draaien van het hoofd.

Heel vaak wordt osteochondrose gecompliceerd door de peri-artritis van het schouderblad, waarin het ligamenteuze apparaat van het gewricht en zijn capsule, spierpezen, die de schouder bewegen, ontstoken raken. Ook kan periartritis optreden met schouderblessures of tegen de achtergrond van reactieve ontsteking, die zich ontwikkelt in de aanwezigheid van chronische infectieuze processen in het lichaam (ontsteking van de bronchiën of nieren, amandelontsteking). Deze processen worden gekenmerkt door pijn in de schouder:

verschijnt plotseling, zonder aanwijsbare reden;

in de middag, in rust, neemt af;

neemt toe wanneer je je hand opzij probeert te leggen, achter je hoofd gaat liggen, achter je rug begint en wanneer je je hand opsteekt;

pijn is gelokaliseerd in de nek en schouders;

het pijnsyndroom verdwijnt na een paar maanden zonder behandeling, maar het gewricht verliest zijn beweeglijkheid en het wordt onmogelijk om een ​​hand achter de rug te leggen of deze boven de horizontale lijn te brengen.

Neuritis van de nervus brachialis

Met deze pathologie verschijnt pijn in het schoudergewricht, bovendien is het gewricht zelf en de omliggende weefsels in perfecte staat. Pathologie begint met een "schot" in de schouder, waarna een scherpe pijn verschijnt en blijft, die toeneemt met de beweging van de arm.

Schouder plexitis

Pathologie is het verslaan van één, twee of drie grote zenuwstammen die onder het sleutelbeen doorgaan. Deze trunks dragen naar de arm en nek van het team en verzamelen informatie over de gewaarwordingen van deze delen van het lichaam.

Pathologie ontwikkelt zich na:

geboortebrek bij een pasgeborene;

verwondingen: ontwrichting van het schoudergewricht, verstuiking, breuk van het sleutelbeen;

tegen de achtergrond van een verstoring van de metabole processen van het lichaam: jicht, diabetes;

onderkoeling van de schouder;

algemene infectieziekten (ziekten veroorzaakt door herpesvirussen zijn bijzonder gevaarlijk: waterpokken, herpes simplex, herpes zoster, mononucleosis);

langdurig verblijf van het lichaam in een geforceerde houding: kenmerken van beroepsactiviteit die een lang verblijf in een positie met een opgeheven of teruggetrokken arm vereisen, na lange en complexe operaties aan de organen van de buik en borst.

De ziekte vereist spoedhulp en heeft de volgende symptomen:

ernstige pijn die aan de schouder geeft, maar is gelokaliseerd in het gebied onder of boven het sleutelbeen;

pijn neemt toe met druk op een deel van het lichaam onder het sleutelbeen;

bij het bewegen van de arm wordt de pijn ernstiger;

aan de binnenkant van de hand verschijnt een gevoel van "rennende kippenvel", dat meer gelokaliseerd is in het onderste deel van de hand;

de hand begint slechte pijn, kou, hitte te voelen;

pijn kan worden omschreven als pijnlijk, saai, verpletterend;

pijn in de nek en schouders kan ook voorkomen;

de borstel kan oedemateus worden;

de hand begint te vervagen en kan een blauwachtige tint krijgen;

er is een verlies van gevoeligheid aan de binnenkant van de hand (de zijkant van de pink).

Andere redenen

Het symptoom, dat meestal wordt beschreven als pijn in de schouderspieren of pijn in het schoudergewricht of de schouder, kan niet alleen voorkomen bij osteochondrose, artrose, periartritis, ontsteking van de pezen en slijmbeursontsteking. Er zijn andere aandoeningen en ziekten:

beletselsyndroom (contractiesyndroom).

Deze ziekten hebben geen subjectieve symptomen. De diagnose wordt gesteld door een arts, in de meeste gevallen is het een neuropatholoog, maar het kan ook een raadpleging van een traumatoloog of een reumatoloog vereisen.

Gereflecteerde pijn

De schouder kan ook pijn uitstralen in ziekten van inwendige organen:

Angina pectoris is een pathologische aandoening waarbij het hart lijdt door gebrek aan zuurstof. In dit geval is de pijn gelijktijdig gelokaliseerd in het linkerschoudergewricht en achter het borstbeen. Verschijnt op de achtergrond van elke fysieke activiteit (traplopen, lopen tegen de wind in), terwijl bewegingen met de linkerhand niet nodig zijn. De pijn kan gepaard gaan met het gevoel dat het hart intermitterend is, terwijl in rust de pijn afneemt.

Myocardiaal infarct gaat gepaard met symptomen die lijken op angina, maar hier is het belangrijkste symptoom een ​​verslechtering van de algemene toestand, zelfs als een klein deel van de hartspier is overleden. Het is angst, trillen, kleverig zweet, hartritmestoornissen en zelfs verlies van bewustzijn. De pijn is ernstig en vereist onmiddellijke medische aandacht.

Ontsteking van de alvleesklier - gepaard met hevige pijn in de schouderbladen en schouders, die aan de bovenbuik geeft en gepaard kan gaan met koorts, dunne ontlasting, misselijkheid.

Cholecystitis - kan gepaard gaan met pijn die het rechterschouderblad en de schouder aantast. Naast pijn kan er koorts, een bittere smaak in de mond, misselijkheid zijn. Symptomen zijn vergelijkbaar voor de acute vorm van pathologie en voor exacerbatie van de chronische vorm.

Bovenkwab pneumonie - kan leiden tot pijn in de schouder, overeenkomstig de long van de patiënt. Bijkomende symptomen zijn koorts, natte of droge hoest, gebrek aan lucht, zwakte.

Reumatische polymyalgie - gepaard met pijn in de schouder, die verschijnt nadat de patiënt roodvonk of keelpijn heeft, vooral als daarvoor pijn en een toename van het kniegewricht was. Bij reuma is een van de symptomen pijn in de schouder.

Tumoren van weefsels in de borstholte - pijn tussen de schouderbladen en in de schouder kan optreden bij kanker van de top van de long.

Schouderpijn door lokalisatie

De belangrijkste kenmerken van pijn die kunnen voorkomen in een van de schoudergewrichten: