Schoudergewricht tendinitis

Ontsteking van het peesweefsel (in Latijnse tendo) van de spieren van het schoudergewricht wordt tendinitis (tendinose, tendinopathie) genoemd. De laesie van de pees in het gebied van zijn bevestiging aan het gewricht wordt soms aangeduid als enzeopathie.

Het proces verspreidt zich snel en kan het volledig vangen, zelfs de plaats van overgang naar de spier. Dit gaat gepaard met degeneratie - vernietiging, verandering, degeneratie van peesweefsel.

De ziekte is onderverdeeld in verschillende types:

Tendonitis van de spieren van de rotatie - rotatormanchet van de schouder (supraspinatus, subosseus, subscapularis en kleine ronde spieren);
Biceps tendinitis - grote spieren van de schouder (biceps);
Calcific tendinitis. Het pathologische proces met de afzetting van calciumzouten wordt meestal opgemerkt in de pees van de supraspinatus.

Tendonitis treft vooral mannen na 40 jaar, omdat ze meer betrokken zijn bij zware sporten en hun beroepen vaak gepaard gaan met grotere lichamelijke inspanning.

De ziekte kan twee vormen aannemen: chronisch en acuut.

In zijn loopbaan wordt een bepaalde hoeveelheid peesweefsel voortdurend verscheurd. Sommigen hebben tijd om te genezen en de volgende om te ontsteken. Als de oorzakelijke factor niet wordt geëlimineerd, wordt de ziekte chronisch. Dit onderscheidt peesontsteking van scheur en verstuiking, waarbij de beschadiging en genezing van de vezels gelijktijdig optreden.

Factoren van tendinitis van het schoudergewricht

De belangrijkste oorzaken van het optreden en de ontwikkeling van ontstekingen en degeneratie in de pezen van de schouder zijn:

1. Langdurige fysieke belasting van het schoudergewricht.

Vooral kenmerkend voor gevallen waarin de spieren hier niet op zijn voorbereid. In dit geval scheurt de pees of scheurt en begint het ontstekingsproces (posttraumatische tendinitis). De meest kwetsbare plek is de bevestiging van de spier aan het gewricht.

2. Aangeboren afwijkingen (afwijkingen van de norm) bij de ontwikkeling van het skelet van de patiënt, met name de schouder, en de daarmee gepaard gaande abnormale ontwikkeling van de pezen. Scoliose, bukken.

3. Hypothermie van het schoudergewricht en blijf lange tijd in vochtige toestand.

4. De aanwezigheid van reumatische aandoeningen in het lichaam, met name de gewrichten.

Dit is een auto-immuunpathologie. Het immuunsysteem van het lichaam produceert, in reactie op de aanwezigheid van pathogenen, een grote hoeveelheid antilichamen die per ongeluk het peesweefsel infecteren.

5. Stromende besmettelijke processen.

Met de bloedstroom dringt de infectie het gewricht binnen en veroorzaakt zijn ontsteking, die zich naar de pezen verspreidt. Meestal zijn dit bepaalde virale infecties, gonokokken, streptokokken en chlamydia.

6. De verspreiding van degeneratie van de gewrichten op de pezen.

Het stroomt altijd parallel met een ontsteking.

7. Lokalisatie van een allergische reactie in de vorm van een ontsteking in het gebied van de pees van de schouder.

Stofwisselingsstoornissen, endocriene problemen, ernstige stressvolle en depressieve aandoeningen die leiden tot spierspasmen, verwondingen op de plaats van peesaanhechting, cervicale osteochondrose en verzwakte immuniteit kunnen ook tendinitis veroorzaken.

Momenteel is er geen duidelijke definitie van de oorzaken van calcifieke tendinitis van het schoudergewricht.

Ze noemen twee vormen van de ziekte - degeneratief en reactief.

De oorzaak van degeneratieve ontsteking wordt beschouwd als ouderdomsgebonden slijtage van de pezen, waarbij er vernietiging en verandering in hun weefsels is. Bloedvoorziening is aangetast en calciumzouten worden op de plaatsen van hun schade afgezet.

Lichamelijke letsels veroorzaken reactieve ontstekingen die gepaard gaan met acute pijn.

De ontwikkeling van de ziekte is conventioneel verdeeld in drie fasen:

Schade aan de pezen predisponeert tot het begin van verkalking in hen;
Een actief zoutdepositieproces begint;
Er is een resorptie van zouten, genezing en herstel van peesweefsels door de vorming van nieuwe. In deze fase, de meest uitgesproken pijn.

De oorzaken en omstandigheden waaronder de derde fase mogelijk is, zijn niet onderzocht. Daarom is het moeilijk om de absorptie van zouten door het lichaam te voorspellen.

Manifestaties van ontsteking van de pezen van de schouderspieren

Soms is het moeilijk om de tekenen van schouder tendinitis te onderscheiden van ontstekingsziekten van het gewricht zelf vanwege hun nabijheid en gezamenlijke deelname aan de motorische functies van de bovenste extremiteit.

Maar er zijn onderscheidende symptomen van de ziekte:

1. De belangrijkste manifestatie van ontsteking is pijn.

Het is gelokaliseerd op de plaats van ontsteking en manifesteert zich in beweging, terwijl het in rust afwezig is. Kan kort en kort zijn of acuut en lang. Vaker, het is saai en verspreidt zich door de pees naar de spier.

Het wordt vooral tastbaar in bepaalde bewegingen van de ledemaat 's nachts, dit is het verschil. Gevoel in het getroffen gebied is altijd pijnlijk.

2. Beperking van mobiliteit en amplitude van beweging in het gewricht als gevolg van hevige pijn.

Het is onmogelijk om een ledemaat op te tillen, om iets erin te houden of om een hand achter de rug te leggen, de beweging van de schouder in en uit is problematisch.

3. Hyperemie van de huid boven ontstekingen treedt meestal op als de slijmbeurs ontstoken is.

Zwelling en een hete huid zijn merkbaar, terwijl sonderen een strakke spier is.

4. Vorming van kleine vezelige knobbeltjes op de pees, die gemakkelijk door de huid worden gevoeld.

Ze zijn dicht en bewegen tijdens spierspanning, kunnen verkalken, niet oplossen en bijdragen aan de groei van pijnsyndroom.

5. Luisterend naar het oor of met behulp van een phonendoscope met stendition - knarsen, knetteren, kraken.

Dit zijn tekenen van verkalking - ossificatie van delen van de aangedane pees.

Tekenen van ziekten die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakten, kunnen ook worden uitgedrukt.

Berekende tendinitis van het schoudergewricht heeft enkele specifieke symptomen:

In de beginperiode van verkalking, verschijnt er een lichte pijn of een gebrek aan. Het wordt duidelijk uitgedrukt in het stadium van de resorptie van zouten, 's nachts geïntensiveerd;
Gevoel van ernstige stijfheid en beperking in het schoudergewricht met pijn;
Spierzwakte.

Als zouten oplossen, gaat de pijn weg.

Hoe te schoudergewrichtspeenontsteking te behandelen

De ernst van de ziekte en de algemene gezondheid van de patiënt bepalen de richting van behandeling van tendinitis.

Posttraumatische ziekte wordt thuis behandeld.

Als het wordt veroorzaakt door een andere aandoening, dan zijn niet alleen de symptomen van ontsteking van de pees geëlimineerd, maar ook de oorzaak:

1. Een ijspak wordt onmiddellijk aangebracht op de locaties van traumatisch letsel om pijn te verlichten en wallen te verminderen. Dit is alleen van toepassing in de vroege uren van de ziekte. Tendenitis tegen de achtergrond van andere ziekten geneest de kou niet.

2. Bevestig de verbinding met een speciale kousenband, hoofddoek of langethe om beweging te beperken.

3. Om de sterke pijn te verminderen met Paracetamol, Analgin, andere pijnstillers voor orale toediening. Ook effectieve compressen op de schouder met dimexidum.

4. Gebruik vervolgens niet-hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen in pillen om pijn, ontsteking en zwelling volledig te verlichten. De meest gebruikte zijn Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. De loop van de behandeling is kort, meestal 5-7 dagen.

5. De acceptatie van tabletten wordt versterkt met medische zalven en gels. Ze activeren de bloedtoevoer, metabolische processen, helpen pijn en ontstekingen te elimineren. Dit kan Diclak-gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum-gel, Voltaren zijn.

Steroid hormonen worden zeer zelden voorgeschreven, omdat ze degeneratie versnellen en bijdragen aan peesruptuur.

Systemische ziekten worden genezen met speciale preparaten, ze worden voorgeschreven door artsen volgens de aanwijzingen.

De rol van fysiotherapie bij de behandeling van tendinitis

Fysiotherapie beïnvloedt het bindweefsel van de pees van de schouder, verbetert de doorbloeding en het metabolisme daarin.

Ken de volgende soorten toe:

Magnetotherapie beïnvloedt het beschadigde weefsel met een elektromagnetisch veld en vermindert ontstekingen.
Lasertherapie met een laser activeert het metabolisme in de cellen van weefsels en draagt bij tot hun herstel, pijnverlichting, helpt ontstekingen te bestrijden.
Ultrageluid en elektroforese versnellen de penetratie van geneesmiddelen in de laesie. Verwijder daarnaast zwelling en voorkom de vorming van vezelachtige knobbeltjes.
Ultraviolet (elektromagnetische) straling verlicht pijn en versnelt het proces van herstel van het aangetaste weefsel.
Schokgolfpulsen van extracorporale schokgolftherapie vernietigen zoutafzettingen en bevorderen hun uitloging in geval van kalkziekte.
Oefentherapie herstelt de beweging van de bovenste extremiteit.

Warme toepassingen worden voorgeschreven met was, paraffine, ozokeriet als verdovingsmiddel, om spierspanning te verlichten, als algemeen tonicum.

Massage wordt aanbevolen, maar niet voor alle soorten aandoeningen. Bijvoorbeeld, in het geval van een ziekte van infectieuze oorsprong, doet het pijn - het zal helpen de infectie in andere organen en weefsels te penetreren.

Maar het verlicht spierspasmen, versterkt het, activeert de bloedtoevoer en metabolische processen op celniveau, voorkomt de afzetting van calciumzouten in de pezen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor niet-effectieve conservatieve behandeling.

Pas de volgende soorten toe:

Herstellen - uitbreiding van de kracht van het gewricht om de mobiliteit te herstellen. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Artroscopie - chirurgie door micro-incisies met een artroscoop, waarin beschadigde peessecties worden weggesneden.

Zoutuitspoeling. Wassen met zoutoplossing na twee puncties op plaatsen van verkalking (lavage) draagt bij tot hun ontleding en verwijdering.

Folkmedicijnen voor de behandeling van tendinitis van het schoudergewricht

Het aanbrengen van verschillende kompressen wordt gebruikt bij de behandeling van de ziekte.

Dit zijn geraspte aardappelen en gehakte knoflook met toevoeging van eucalyptusolie en uien met een eetlepel zout (zee). Ook tinctuur van knoflook, tinctuur van calendula bloemen en smeerwortel, appelciderazijn, tinctuur van een herderstas in de vorm van kompressen. Ze werken op de ontstoken pezen, ontstekingsremmend en tonisch, verlichten de pijn.

Alcoholtinctuur van notenwanden helpt ontstekingen te verlichten en heeft een antimicrobieel effect.

Thee gemaakt van gemalen gember en sassaparilla-wortels is een goed tonicum en een uitstekende ontstekingsremmer.

Een afkooksel van gedroogde kersenvruchten wordt oraal ingenomen om ontstekingen te bestrijden.

Mogelijke preventiemethoden

Om de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om verwarmde getrainde spieren te laden. Verhoog de belasting geleidelijk en bereken hun sterkte en mogelijkheden.

Het optreden van pijn moet een signaal zijn voor rust en mogelijke verandering van activiteit.

U kunt geen lange eentonige bewegingen van het schoudergewricht uitvoeren. Als dit verband houdt met professionele activiteiten, dan is het noodzakelijk om regelmatig de gelegenheid te bieden om te rusten gedurende de hele werktijd.

Sportactiviteiten moeten worden gedoseerd in overeenstemming met de fysieke mogelijkheden van het lichaam.
Als de pijn niet is gepasseerd, moet u hulp zoeken bij een specialist.

Tijdig geïdentificeerde tendinitis met succes genezen. Het is misschien niet erg snel, maar het is noodzakelijk om de instructies en aanbevelingen van de arts strikt te volgen. Anders is volledige en onherroepelijke immobilisatie van de ledematen mogelijk.

Supraspinale tendinitis

Schouderpijn is een probleem dat duizenden mensen over de hele wereld regelmatig zorgen baart. Er kunnen verschillende oorzaken zijn van onaangename sensaties in de schouder en arm, een daarvan is tendinitis van de supraspinale spier. De supraspinale spier ontvoert de arm naar de zijkant en de ontsteking maakt de workouts ondraaglijk.

Tendinitis is een ontstekingsziekte die de pezen beïnvloedt. Pathologie veroorzaakt pijn en kan ernstige complicaties veroorzaken. Daarom raden artsen aan contact op te nemen met een specialist bij de eerste tekenen van tendinitis. Een tijdige behandeling zal de kwaliteit van leven helpen verbeteren en voorkomen dat de ziekte chronisch wordt.

Supraspinale tendinitis

Tendinitis van de supraspinatus pees is een ziekte van atleten, omdat er een pathologie is met constante en zware belastingen. Maar in de geneeskunde zijn er gevallen van tendinitis van de supraspinale spier en bij mensen die praktisch geen sport beoefenen, en dit is vrij verklaarbaar.

Typisch, een dergelijke patiënt leidt een passieve levensstijl, oefent niet uit, heeft als resultaat zwakke spieren. Op een dag besluit hij ineens te sporten, voor zijn gezondheid of als amusement, maar houdt hij geen rekening met zijn fysieke conditie. Overmatige stress kan peesletsel en ontsteking veroorzaken.

De volgende aandoeningen kunnen ook tendinitis van de supraspinatus spier van het schoudergewricht teweegbrengen:

trauma;
overmatige beweging;
monotoon hard werken;
reuma;
lokale infecties.

Tendinitis van de supraspinatus en subscapularis

De tendinitis van de supraspinatus-spieren van de schouder kan bij afwezigheid van tijdige behandeling naar de subscapularis-spier bewegen, wat de toestand van de patiënt verergert. Dit gebeurt meestal als de patiënt de pijn negeert, niet naar de dokter gaat en systematisch de pijnlijke schouder blijft belasten.

De tendinitis van de supraspinatus en subscapularis gaat gepaard met de volgende symptomen:

de pijn die optreedt tijdens de oefening, in rust, kan helemaal niet worden gevoeld;
in het gebied van de pezen van de getroffen spieren wordt zwelling waargenomen;
bij actieve bewegingen hoort u een krakend geluid;
palpatie van de ontstoken spierpijn wordt gevoeld.

Als de oorzaak van de ontsteking een infectie is, zijn de symptomen meer uitgesproken. De aangedane spier is rood, warm en pijnlijk. De algemene toestand van de patiënt is slecht, hij maakt zich zorgen over zwakte en koorts. Een dergelijke aandoening kan levensgevaarlijk zijn als de infectie sepsis veroorzaakt.

Calculaire tendinitis van supraspinatus spier

Calcific tendinitis van de supraspinatus pees is een type ziekte waarbij verkalking optreedt in de pees- en spiergebieden, met hun verdere ontsteking. Calcific tendinitis kan reactief en degeneratief zijn.

Degeneratief wordt geassocieerd met verhoogde belastingen op het gewricht, pees slijtage en ondervoeding van weefsels. In dit geval treden de pezen op micronadryves, die geen tijd hebben om te genezen en calcium daarin wordt gedeponeerd. De exacte oorzaak van reactieve calcificatie is niet vastgesteld, maar het is bekend dat met deze vorm van de ziekte, de calcificaties onafhankelijk kunnen worden opgelost.

Behandeling van tendinitis van de supraspinatus

Tendinitis van de supraspinatus pees van het schoudergewricht vereist een verplichte en tijdige behandeling. Als de patiënt de pijn negeert tijdens trainingen en de pijnlijke schouder blijft belasten, zal de ziekte snel chronisch worden.

Chronische tendinitis van de supraspastische peesontsteking is moeilijk te genezen, de pathologie zal worden verstoord door constante terugvallen en zal elke vorm van stress ondraaglijk maken.

Het is meestal niet moeilijk om supraspiniet tendinitis te diagnosticeren, het is genoeg voor de arts om een extern onderzoek uit te voeren en naar de klachten van de patiënt te luisteren om de juiste diagnose te stellen. In ernstige gevallen en in de aanwezigheid van calcificaties, kan echografie nodig zijn.

Bij tijdige behandeling van de arts wordt tendinitis van de schouder conservatief behandeld. Allereerst verbiedt de arts het laden van de pijnlijke schouder, training voor de duur van de behandeling moet volledig worden gestopt. Voor het fixeren van de schouder kan het dragen van een orthese of een elastisch verband worden aanbevolen.

Niet-hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven om pijn en ontsteking te verlichten. Ze worden gebruikt in de vorm van tabletten en uitwendig in de vorm van zalven en gels, een voorbeeld van dergelijke hulpmiddelen kan Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac worden genoemd. Deze remedies verminderen pijn en verminderen ontstekingen in de aangedane spier. In meer ernstige gevallen worden hormonale middelen, zoals cortison, voorgeschreven.

Ook worden patiënten behandeld met fysiotherapie, bijvoorbeeld elektroforese, magnetische therapie, speciale fysiotherapie en professionele massage. Alle procedures worden aan elke patiënt afzonderlijk toegewezen, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Als conservatieve behandeling niet effectief is of supraspinale tendinitis zich in een vergevorderd stadium bevindt, kan een chirurgische behandeling worden aanbevolen. Bij artroscopie worden verkalkingen door de arts verwijderd, waardoor het herstel sneller gaat.

Schouder tendinitis

Elk lichaam raakt na verloop van tijd versleten, omdat de spieren en gewrichten hun grenzen hebben. Bij frequente grote belastingen in de weefsels verschijnen er microtrauma's, maar als je regelmatig rust geeft aan het lichaam, dan zullen deze weefsels kunnen regenereren.

Bij kritieke overbelasting hebben de spieren geen tijd om zich aan te over-actie aan te passen, waardoor een aangetaste plaats wordt gevormd, die vervolgens begint te degenereren.

De gewrichten doen pijn, er verschijnt een gevoel van stijfheid - tendinitis ontwikkelt zich.

De inhoud

Wat is het? ↑

Tendinitis is een ontstekingsproces in de weefsels dat spieren met bot verbindt.

Meestal treedt deze ziekte op op het contactpunt van het bot en de pees. Ook peesontsteking ontwikkelt peestrekking.

Op zich kan deze ziekte elke persoon treffen - er zijn geen specifieke beperkingen, directe afhankelijkheid van geslacht, beroep of leeftijd.

Maar in gevaar zijn mensen ouder dan veertig jaar oud, atleten, evenals degenen die regelmatig fysieke arbeid verrichten.

Frequente belasting van dezelfde zone is de belangrijkste oorzaak van het optreden van microscheuren.

Het ontstekingsproces vindt plaats op elke plaats waar zich een pees bevindt. De meest voorkomende tendinitis is femorale, knie- en ellebooggewrichten, de basis van de duim op de arm, schouder.

Bij kinderen komt deze ziekte meestal voor op het kniegewricht.

Anatomie van het schoudergewricht ↑

Het schoudergewricht bestaat uit twee botten, meer bepaald hun delen: het hoofd van de humerus en het articulaire proces van de scapula.

De vezelige kamer in het gewricht bestaat uit ligamenten die een uiterst complexe en belangrijke functie vervullen: ze houden de humerus in de gewrichtsholte van de schouderblad en de ligamenten laten de arm een groot aantal verschillende bewegingen in een groot bereik maken.

Schouderpeontitis is een aandoening waarbij zachte weefsels en structuren die het schoudergewricht omgeven ontstoken raken.

Ontstoken kan:

Biceps pezen van de schouder;
Gezamenlijke capsule;
Supraspinatus spier.

Ook kan een nederlaag optreden in alle bovenstaande structuren.

Deze ontsteking beperkt de beweging en veroorzaakt hevige pijn in het schoudergewricht.

Doorgaans treedt tendinitis niet "uit het niets" op. Het wordt voorafgegaan door pathologische degeneratieve processen.

De belangrijkste oorzaken van ↑

De meest voorkomende oorzaak van tendinitis is een langdurige overbelasting van het gewricht, waardoor het risico op spieraanhechting op het bot maximaal is.

Het is tendinitis genaamd de bouwers van ziekten, atleten en tuiniers. Volgens statistieken treft deze ziekte 1 op de 50 mensen van over de veertig jaar.

Vrouwen worden iets vaker ziek dan mannen, vanwege hormonale veranderingen tijdens de menopauze.

Ook kunnen oorzaken van tendinitis zijn:

Regelmatige of eenmalige verwondingen van het schoudergewricht;
Intense belasting. In gevaar zijn atleten: tennisspelers, basketbalspelers, werpers van de kern (hamer, speer). Schilders hebben ook vaak last van deze ziekte.
Infectieuze ontsteking veroorzaakt door bacteriën. Bacteriële infecties verspreiden zich snel door de bloedsomloop en tasten de meest kwetsbare plaatsen aan - botten. Een voorbeeld van een dergelijke bacteriële infectie is gonnoroea.
Reumatische aandoeningen. Voorbeelden van degeneratieve reumatische aandoeningen van het gewricht zijn artritis of jicht.
Verkeerde houding.
Allergie voor drugs.
Abnormale ontwikkeling van pezen, hun verzwakking.
Acquired of congenital dysplasia of the joints.
Stress, depressie. Neuropathie kan spierspasmen veroorzaken, wat een sterke belasting van de ligamenten met zich mee zal brengen.
Speciale anatomische structuur van het lichaam. Verstoring van het gewricht zal degeneratieve processen veroorzaken.
Endocriene en immuunziekten.
Lang dragen van gips of gordel.
Cervicale osteochondrose.
Onjuiste behandeling na chirurgie of letsel aan het schoudergewricht.
Ziekten van de schildklier en diabetes.

Wat zijn wervelverbindingen in ons lichaam? Lees hier.

Symptomen en symptomen

Schouder tendinitis treedt op als een gevolg van ontsteking en verdikking van de gewrichtscapsule, en het omringende weefsel is ook betrokken bij dit proces.

Als gevolg hiervan neemt het bewegingsbereik in het schoudergewricht sterk af als gevolg van hevige pijn. De patiënt moet het gewricht in rust houden, waardoor verklevingen in de capsule ontstaan, waardoor het beschadigde ledemaat zich normaal niet normaal kan ontwikkelen.

U kunt de ontwikkeling van tendinitis in het dagelijks leven opmerken:

de patiënt kan de beker niet uit de kast halen, neem het voorwerp van de plank op een bepaalde hoogte vast;
pijn verschijnt tijdens de slaap (die heel veel problemen veroorzaakt), tijdens het aantrekken van truien en truien, in de badkamer tijdens het douchen.

Als deze symptomen in iemands leven verschijnen, moet hij dringend een arts raadplegen.

Pijn kan anders zijn: van zwak tot scherp en lang.

De beperking van motorische activiteit leidt tot een sterke afname van de amplitude van de werking van het gewricht. Het is uiterst moeilijk om zelfs passieve bewegingen uit te voeren (tijdens het onderzoek kan de arts de arm van de patiënt niet ontspannen opheffen).

Het is onmogelijk voor een patiënt om een ledemaat hoger op te tillen dan in een rechte hoek, of om zelfstandig een hand achter zijn rug te plaatsen, de biceps en de deltoidespier beginnen te atrofiëren.

In dit geval is de ziekte overgegaan in een vergevorderd stadium, dat soms niet volledig kan worden genezen.

Doffe en pijnlijke pijn kan acuut worden en naar het gebied van het ellebooggewricht gaan.

Bij tendinitis komt pijn in de regel abrupt voor, maar naarmate de ontsteking zich ontwikkelt, kan het ongemak toenemen:

Bij het onderzoeken van de beschadigde pees verschijnt overgevoeligheid.
Een piepend geluid is hoorbaar terwijl de patiënt in beweging is.
Roodheid en hyperthermie ontwikkelen zich over ontstoken weefsels.
De afzetting van calcium in de gewrichten leidt tot een verzwakking van de pees en de gewrichtszak.

Een van de meest onaangename symptomen van tendinitis is de groeiende pijn in de late namiddag - het kan een oorzaak zijn van slaapstoornissen als gevolg van de gedwongen positie van het lichaam.

Soorten ziekte ↑

Calcium (kalkhoudend)

Ontsteking van het weefsel begint rond calciumafzettingen.

Misschien draagt de ontwikkeling van de ziekte bij tot de slijtage van pezen, tranen en een kleine toevoer van zuurstof naar weefsels.

Voor calcificerende tendinitis is pijn kenmerkend wanneer een ledemaat naar boven wordt opgetild. Onaangename sensaties nemen 's nachts scherp toe.

Er zijn twee soorten calcifieke tendinitis:

Degeneratieve verkalking. De belangrijkste oorzaak van degeneratieve calcificatie is het proces van slijtage tijdens het ouder worden, omdat de bloedtoevoer naar de pezen afneemt, ze verzwakken. Er zijn micronadryvezels. en reactieve calcificatie.
Reactieve calcificatie. Het mechanisme van voorkomen is niet exact vastgesteld. Ontwikkeld in drie fasen. In het beginstadium dragen veranderingen die optreden in de pezen bij aan de vorming van calcinaten, in de pezen vindt de afzetting van calciumkristallen plaats, binnen deze periode worden de calcinaten opnieuw geabsorbeerd door het lichaam. Het is op dit punt dat pijn het meest waarschijnlijk zal optreden. In de volgende periode wordt de pees hersteld, waarna het absorptiemechanisme van calcinaten (dat nog niet volledig is opgehelderd) wordt gelanceerd en het weefsel wordt geregenereerd. De pijn verdwijnt vervolgens volledig.

Nadosal-spier

De oorzaak is schade aan de spiercapsule door het coraco-acromiale ligament, de anterieure marge van het acromion of het acromio-claviculaire gewricht, wat leidt tot degeneratie, ontsteking en dunner worden van de pees.

De tendinitis van de supraspinatus spier kan leiden tot ankylose van het gewricht, als het zich uitbreidt naar de gehele capsule en andere structuren.

Met deze ziekte, pijnlijke palpatie van de anterieure marge van het acromion en de interbumen-groef.

Biceps spieren

Dit type ziekte wordt ook wel de "tendinitis van de lange kop van de biceps" genoemd - de pees ontsteekt, die het bovenste gedeelte van de bicepsenspier en schouder bij elkaar houdt.

De pijn verschijnt in de schouder van de bovenkaak. Door de overbelasting van de biceps is het niet mogelijk om zware voorwerpen op te tillen.

Vaak lijden zwemmers en tennisspelers.

Rotatormanchet schouder

Het komt ook voor als gevolg van ernstige kneuzingen, overspanning, infectie.

Het metabolisme in de pezen van de rotatorenmanchet is verminderd, wat leidt tot pathologische veranderingen (tendinitis). De pees neemt toe in volume, sterk verdikt (ongeveer 2 mm vanaf de zijkant van de laesie).

Een echografisch onderzoek toont duidelijk de hypochoïsche gebieden met een onregelmatige vorm.

schouder

Peesontsteking van de schouder omvat een hele groep ziekten: ontsteking van de infra-abdominale en kleine ronde spieren, pezen van de supraspinale spier, subscapularis spier.

Tendinitis van de schouder wordt gekenmerkt door hevige pijn in het gewricht, deze plek kan een beetje zwellen.

Ernstige pijn verschijnt bij het optillen.

Post traumatisch

Deze ziekte treedt op tegen de achtergrond van onvoldoende bloedtoevoer naar de pees als gevolg van verhoogde stress.

De meest voorkomende ziekte bij professionele atleten. Het wordt gekenmerkt door acute pijn.

Bijzondere aandacht bij posttraumatische peesontsteking is belangrijk om behandeling en preventie te betalen, en in elk geval om de ledemaat niet te belasten, tot het volledige herstel van de pees.

chronisch

Dit type ziekte treedt op als gevolg van herhaalde schade aan de pezen en spieren.

Dit is onvermijdelijk als na het verdwijnen van de eerste symptomen van acute peesontsteking direct een sterke belasting op de pees wordt hervat, aangezien deze gedurende nog eens 1,5 - 2 maanden zeer gevoelig is voor verstuikingen en andere verwondingen.

Het brengt veel ongemak met zich mee, omdat het onmogelijk is om eenvoudige fysieke oefeningen uit te voeren.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte ↑

Tendinitis ontwikkelt zich in drie hoofdfasen:

In het beginstadium voelt de patiënt praktisch geen specifieke symptomen van de ziekte. Met plotselinge bewegingen in het gewricht kan kortdurende zeurende pijn zijn.
In de tweede fase begint de patiënt pijn te voelen na het sporten. Gevoelens zijn meer uitgesproken.
In de derde fase zijn er lange periodes van pijn, ze kunnen 6-8 uur duren. Onaangename gewaarwordingen komen zelfs in rust voor.

Diagnose ↑

De basis voor de diagnose is een lichamelijk onderzoek, klachten van patiënten, een voorgeschiedenis van de ziekte.

Tijdens het onderzoek, de arts:

controleert de mogelijkheid van actief en passief (wanneer de arts zelf het ledemaat van de patiënt optilt) bewegingen van de patiënt;
controleert de gevoeligheid van spieren in probleemgebieden. Om het bewegingsbereik te bepalen, moet het ledemaat in alle richtingen worden verplaatst. Patiënten met tendinitis kunnen slechts beperkte passieve en actieve bewegingen maken.

Om de fout in de diagnose te verhelpen, kan de arts voorschrijven:

MRI - als onderdeel van dit onderzoek worden beelden van de interne structuur van het lichaam genomen;
Anesthesie-injectie in de slijmbeurs (in het gebied van de rotatormanchet). Als de pijn afneemt, bevestigt de diagnose tendinitis;
Röntgenstralen;
artroscopie;
CT-artrografie (röntgenonderzoek met de introductie van een contrastmiddel in het gewricht).

Wat als er een beknelde zenuw in de rug zit? Leer van dit materiaal.

Wat zijn de symptomen van een dwarslaesie? Het antwoord is hier.

Hoe te behandelen? ↑

De belangrijkste taak bij de behandeling van tendinitis van de schouder is om de juiste fysieke activiteit te herstellen, ontsteking van de pees te verwijderen en pijn te verminderen.

Gebruik afhankelijk van het stadium van de ziekte verschillende soorten herstel.

Therapeutische oefening en oefeningen

Meer dan 90% van de mensen die lijden aan tendinitis hebben een vrij eenvoudige behandeling nodig - lichamelijke opvoeding.

Het is belangrijk om het beschadigde gewricht niet te belasten, maar om het te ontwikkelen, dat wil zeggen om de amplitude van de bewegingen te vergroten.

U kunt de volgende reeks oefeningen uitvoeren:

Oefening nummer 1. U moet een handdoek gebruiken die lang genoeg is, gooi deze over de lat (bijvoorbeeld voor een douchegordijn). Pak vervolgens de uiteinden van de handdoek vast. Trek met een gezonde ledemaat de stof naar beneden. Tegelijkertijd til je de pijnlijke arm op. Nadat je pijn hebt geleden, fixeer je de positie gedurende drie seconden en laat dan heel langzaam je hand zakken.
Oefening nummer 2. Een gymnastiekstok nodig. Plaats het op armlengte, en houd het in een rechtopstaande positie, met een zere ledemaat, steek een grote cirkel met een stok.
Oefening nummer 3. Leg een hand op een zere ledemaat op een gezonde schouder. Til het op. Steek voorzichtig met je goede hand de gebogen elleboog omhoog. Laat vervolgens de elleboog zakken. Elke dag maximaliseer de toegestane amplitude.
Oefening nummer 4. Laat je handen voor je zakken, vlecht je vingers. Til de opgevouwen ledematen op. De maximale belasting van een gezonde hand - het sleept de patiënt.
Oefening nummer 5. Buig naar voren voor de achterkant van de stoel of muur. Gebruik je goede hand om op het oppervlak te leunen. Pijnlijke ledematen geven vrij hangen. Dan begin je het heen en weer te zwaaien. Als u bij de stoel staat, kunt u ook heen en weer zwaaien. Verhoog geleidelijk de amplitude van de slinger.
Oefening nummer 6. Steek uw handen recht voor u uit. Leg je rechterhand op je linkerelleboog en leg je linkerhand aan je rechterkant. Dus je begint je armen heen en weer te zwaaien.

Video: een reeks oefeningen voor het schoudergewricht

Folk remedies

Heeft bij de behandeling van tendinitis ook een aantal folkremedies gebruikt:

Sassaparilla-wortel en -gember. De combinatie van deze twee ingrediënten wordt gebruikt bij de behandeling van ontstekingen van de pezen en gewrichten. Om te koken, moet je 1 theelepel van een mengsel van gember en sassaparilla nemen, hakken, giet kokend water en drinken in plaats van thee. Tweemaal per dag aanbrengen.
Curcumine is een ander effectief middel tegen tendinitis. Het elimineert het belangrijkste symptoom van de ziekte - pijn. Omgaat ook met ontsteking. Curcumine moet worden aangebracht in de vorm van kruiden op voedsel. Ongeveer 0,5 gram moet per dag worden geconsumeerd.
Vruchten van gewone vogelkers. Onmisbaar bij de behandeling van tendinitis. Hun sap bevat tannines. Deze stoffen in combinatie met anthocyanines hebben een ontstekingsremmende en verstevigende werking. 3 eetlepels verse bessen schenken een glas kokend water. Gebruik 2-3 keer per dag.
Voer lokale procedures uit. Het is noodzakelijk om de eerste dag op de eerste dag een koude op de aangedane ledemaat aan te brengen, warm - in de volgende dag. Het opleggen van fixerende verbanden op het gewricht.

fysiotherapie

Het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures is zeer effectief in de behandeling.

Er zijn genoeg technieken.

Toepassen op:

Lasertherapie;
Magnetische therapie;
Gebruik van ultraviolette straling;
Shockgolftherapie;
Gebruik van echografie;
Paraffine en modder toepassingen;
Elektroforese met lidazoy.

Het is belangrijk om alle fysiotherapeutische activiteiten te combineren met medische fysieke cultuur.

Preventie ↑

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Tendinitis is geen uitzondering op de regel.

Om het voorkomen van deze ziekte te voorkomen, moet u:

oefen regelmatig, zodat uw spieren op tijd worden belast.
Vóór de start van de training is het nodig om een warming-up uit te voeren, waardoor het lichaam zich kan voorbereiden en dan geleidelijk aan het tempo kan opbouwen.
Als er pijn optreedt, moet de training onmiddellijk stoppen en het lichaam tijdig en noodzakelijk rust geven. Met het terugkeren van pijn is het beter om in de toekomst niet meer naar dit soort oefeningen terug te keren.

Voor de preventie van tendinitis is het beter geen uniforme bewegingen uit te voeren met een belasting van het schoudergewricht.

Maar als het nodig is (bijvoorbeeld voor schilders of sportmensen), dan is het belangrijk om de spieren tijdig en op de juiste manier te laten rusten. Verhoog de intensiteit van de oefening is beter niet meer dan 10% per week.

Peesontsteking is dus een vrij algemene ontstekingsziekte.

Het is gemakkelijk genoeg om het in de beginfase te genezen. Als u een ziekte begint, kan deze later chronisch worden.

Van bijzonder belang bij tendinitis is preventie en gepaste fysieke inspanning.

Vind je dit artikel leuk? Abonneer je op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World of Twitter.

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van de knoppen in het paneel aan de linkerkant. Bedankt!

Tendonopathie pees: behandeling van supraspinatus spier

Vandaag bieden we een artikel over het onderwerp: "Tendinopathie van de pees: behandeling van de supraspinatus spier." We hebben geprobeerd alles duidelijk en gedetailleerd te beschrijven. Als u vragen hebt, kunt u aan het einde van het artikel vragen.

Behandeling van tendinitis van het schoudergewricht

Allereerst moet gezegd worden dat de behandeling van tendinitis van het schoudergewricht grotendeels afhankelijk is van het stadium en de ernst van de ziekte. In het geval van het diagnosticeren van de ziekte in de vroege stadia van zijn manifestatie, is het behandelingsprotocol vrij zachtaardig en omvat:

De maximale beperking van mobiliteit en belasting van de pijnlijke verbinding, en bijgevolg van de aangedane pees.
Als een adjuvante therapie met behulp van koude.
Om het gewricht te fixeren en tot rust te brengen, gebruikt u banden, verbanden, het opleggen van een elastisch verband.
Fysieke procedures worden actief gebruikt:
- Lasertherapie.
- Shockgolftherapie
- Magnetische therapie.
- Blootstelling aan ultraviolette en ultrageluidstralen.
- In het geval van chronische manifestaties van de ziekte, worden modder- en paraffinebaden en lydase-gebaseerde elektroforese toegepast.
Niet de laatste plaats wordt ingenomen door drugsbehandeling - antibiotica, pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen, antimicrobiële geneesmiddelen.
Na het stoppen van de acute vorm van de ziekte en het effectieve verloop van de therapie, verbindt de arts de patiënt met een reeks oefeningen voor fysiotherapie.
Als er geen exacerbatie is, worden massages van het getroffen gebied getoond.

In het geval van ernstiger vormen van laesie begint de behandeling van tendinitis van het schoudergewricht met conservatieve therapie met behulp van ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als een calcifieke vorm van tendinitis wordt gediagnosticeerd, wordt de procedure uitgevoerd om de zoutafzettingen te verwijderen. Om dit te doen, worden twee naalden met een groot gat in het gewricht geïntroduceerd en zout wordt uitgeloogd met zoutoplossing. Voeg vervolgens koudetherapie, massages, fysieke procedures, therapeutische oefeningen toe. Als dergelijke maatregelen niet tot een positief resultaat leiden, moet men zijn toevlucht nemen tot chirurgische behandelingsmethoden. In dit geval zou het passend zijn om een artroscoop te gebruiken - een medisch apparaat uitgerust met een videocamera. Het wordt ingebracht in het lumen van het gewricht en voert de nodige manipulaties uit. Maar een klassieke rijstrook operatie kan ook worden uitgevoerd. De periode van postoperatieve revalidatie duurt meestal twee tot drie maanden, maar het terugkeren naar het gebruikelijke actieve leven zal niet eerder plaatsvinden dan drie tot vier maanden.

Medicamenteuze therapie kan multidirectionele geneesmiddelen omvatten. Ze zijn geclassificeerd als niet-steroïde medicijnen.

Dit ontstekingsremmende en pijnstillende middel wordt niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 12 jaar. Het medicijn wordt direct na een maaltijd aan de binnenkant (oraal) toegeschreven. De gemiddelde dagelijkse dosering van het medicijn is 0,2 g verdeeld in twee doses. Nimesil wordt vlak voor de receptie voorbereid. Giet de inhoud van de zak hiervoor in een glas warm water en meng goed. De duur van de behandeling is niet meer dan twee weken.

Laat medicijn niet als de diagnose in de menselijke geschiedenis: ulceratieve laesies van de maag of de twaalfvingerige darm zweer, hoge bloeddruk, interne bloeden, congestief hartfalen, ernstige mate van nierinsufficiëntie, overgevoeligheid voor een component van de formulering. Het geneesmiddel nimesil is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding aan een baby.

Dit medicijn wordt extern gebruikt. Vóór de ingreep moet de huid in het ontstekingsgebied worden voorgewassen en met een handdoek worden geblot. Breng de gel aan met een kleine laag op de huid (baanlengte tot 3 cm). Niet hard wrijven. Het aantal dagelijkse procedures - van drie tot vier. Niet aanbevolen voor meer dan tien dagen.

Contra-drugs zijn onder meer: acute fase erosieve zweren shock syndroom, interne bloeden, dermatitis van verschillende aard, de neiging om allergische verschijnselen, nier- en leverfalen, bronchospasme. Nise wordt niet toegewezen aan vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ook aan kinderen jonger dan zeven jaar.

Het heeft uitgesproken pijnstillende eigenschappen, terwijl de werkzame stof (ketorolaka tromethamine) een uitstekend ontstekingsremmend middel is met een matig antipyretisch effect. In tabletvorm wordt het medicijn eenmaal in 10 mg voorgeschreven. In het geval van ernstige pathologie is dezelfde dosering toegestaan, maar maximaal vier keer per dag. De noodzaak voor herintroductie wordt alleen bepaald door de behandelende arts.

Ketorol niet aanbevolen voor mensen die lijden aan een intolerantie voor individuele componenten van het geneesmiddel, acute erosieve - ulceratieve laesies van het spijsverteringsstelsel, problemen met de bloedstolling, beroerte, ademhalingsproblemen in het systeem. Schrijf het medicijn en de vrouwen niet voor in de periode dat de baby wordt gedragen en borstvoeding krijgt, en kinderen jonger dan 16 jaar.

Deze uitstekende pijnstiller en antipyreticum wordt ingenomen met veel vloeistof. Voor patiënten ouder dan 12 jaar is de aanvangsdosis van het geneesmiddel 0,2 g, drie tot vier maal per dag ingenomen. Indien nodig kan een enkele dosis worden verhoogd tot 0,4 g, terwijl de maximale hoeveelheid van het medicijn die per dag wordt toegelaten 1,2 g is, voor baby's van 6 tot 12 jaar wordt het medicijn vier keer gedurende de dag voorgeschreven in een hoeveelheid van 0,2 g. Vergeet niet dat Nurofen kan worden toegediend aan kinderen, wiens gewicht al 20 kg bedraagt. Het interval tussen de doses van het medicijn mag niet minder dan zes uur zijn.

Sterk gecontra-indiceerd geneesmiddel als de patiënt aanwezig is in de anamnese: cardiovasculair falen, ernstige hypertensie, ulcus pathologie gastro-intestinale overgevoeligheid voor de bestanddelen van het preparaat, evenals in het geval van zwangerschap (haar derde trimester), borstvoeding en leeftijd peuters tot zes jaar.

Fysiotherapie voor tendinitis van het schoudergewricht

Bij het behandelen van tendinitis zijn oefentherapie-oefeningen vrij eenvoudig en niet langer gericht op het indrukken van het aangetaste gewricht, maar op het "ontwikkelen" ervan, waarbij langzaam meer afwijking wordt gemaakt. De arts kan de volgende oefeningen voorstellen:

Om hem vast te houden heb je een handdoek nodig (het zou een lange moeten zijn). Gooi het door een horizontale paal, houd de handen apart voor elk uiteinde. We beginnen de gezonde bovenste ledematen soepel naar beneden te brengen, terwijl de pijnlijke hand langzaam naar het plafond zal stijgen. Op het moment dat de eerste tekenen van pijn verschijnen, moet de beweging gedurende drie seconden worden gestopt en in deze positie worden vergrendeld. Daarna ga je heel soepel terug naar de startpositie.
Het is noodzakelijk om een stok te nemen, idealiter een gymnastiektoestel, maar elk ander zal het doen. Ondersteun de stok verticaal op de grond op armlengte van het slachtoffer. Zieke hand om de letter "O" te schrijven. De cirkel moet zo groot mogelijk zijn.
Gebruik een gezonde hand om de palm van een pijnlijke hand op een gezonde schouder te helpen. Een gezonde borstel om de elleboog van de aangedane hand vast te houden. We beginnen heel voorzichtig, zonder te rukken, om een pijnlijke arm bij de elleboog op te tillen, de gewaarwordingen in het schoudergewricht volgend. Bevestig de positie op het bovenste punt gedurende drie seconden en laat deze voorzichtig naar beneden zakken. De dagelijkse tilamplitude moet iets worden verhoogd.
Haak je handen voor je in het slot. Begin je handen zachtjes op te steken. In dit geval gaat de grootste belasting naar een gezonde ledemaat. Ze trekt de zieken als een sleepboot.
Zet een stoel voor hem neer en ga een beetje achteruit. Een gezond bovenbeen om op zijn rug te leunen, terwijl de romp aan de achterkant is gebogen, de zieke ledemaat hangt gewoon naar beneden. We beginnen met het uitvoeren van de beweging van de slinger met een zere arm, waarbij hij geleidelijk zijn amplitude vergroot. Beweging kan worden gedaan en heen en weer, en rechts - links, en cirkelvormige bewegingen.
We heffen de bovenste ledematen parallel aan de vloer en vouwen de palm van de linkerhand op de rechterelleboog en de palm van de rechterhand op de elleboog van de linkerhand. In deze positie beginnen we ze op de een of andere manier te slingeren.

Volksbehandeling van tendinitis van het schoudergewricht

Er kan ook geen slechte aanvullende hulp worden geboden door de traditionele geneeskunde, die pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen heeft:

Curcumine heeft de neiging effectief te zijn bij de behandeling van tendinitis, die bij inname van een halve gram per dag samen met voedsel wordt ingenomen als smaakmaker. Hij verklaarde zichzelf een uitstekend middel om pijn te verlichten en gaat goed om met ontstekingen.
Kersen fruit dringt aan in een glas gekookt water en drinkt twee tot drie keer per dag als thee. Tannines van bessen verlichten perfect ontstekingen en versterken het lichaam.
Een glas van de samengestelde walnotenwanden van Volotsky (walnoot) is gevuld met wodka van een halve liter. Sta drie weken lang op een donkere plaats. 30 minuten voor een maaltijd moet u 30 druppels tinctuur innemen met een grote hoeveelheid afgekoeld gekookt water.
Een zelf gemaakte infusie liet zich perfect zien, gemaakt van een mengsel van twee componenten: in gelijke verhoudingen genomen, de wortel van sassaparilla en de wortel van gember. Een theelepel poedersamenstelling wordt in een glas kokend water gegoten en drink in plaats van thee. Het is aan te raden om deze thee twee keer per dag te drinken.
Op de eerste dag na de blessure moet een koud kompres worden aangebracht op de zere plek, en de volgende dagen heeft het de voorkeur, in tegendeel, verwarmingstherapie.