Thoracalgiesyndroom

Thoracalgiesyndroom - algemene informatie

Thoracalgiesyndroom is een pijnsyndroom dat optreedt als gevolg van irritatie of compressie van de intercostale zenuw.

Vertebrale torakalgiya-code op ICD-10: M54.6 Rugpijn in het thoracale gebied

Een van de meest voorkomende varianten van deze pijn is wervel (wervel) thorakalgie, waarbij de pijn wordt veroorzaakt door problemen en ziekten van de rug. Opgemerkt moet worden dat dit probleem nogal gecompliceerd is in de zin dat pijn op de borst niet alleen veroorzaakt kan worden door rugklachten, maar ook door ziekten van andere inwendige organen (bijvoorbeeld hart), maar vanwege de gelijkenis van symptomen, wordt het niet altijd correct gediagnosticeerd.

Thoracalgie - oorzaken

Het Toracalgiesyndroom, waarvan de oorzaken ernstige stoornissen in de wervelkolom zijn, is vaak het gevolg van:

  • Spierspasmen (myofasciaal syndroom);
  • osteochondrose;
  • scoliose;
  • Hernia of uitsteeksel van de schijf in de thoracale wervelkolom;
  • Verwondingen en een aantal andere aandoeningen van het zenuwstelsel zijn infectieus en niet-infectieus;
  • Verminderde immuniteit, emotionele stress, allergieën en anderen.

Als gevolg van de verschillende processen en ziekten die hierboven zijn beschreven, treedt samentrekking van de intercostale zenuw op met omringende weefsels (spieren, gewrichtsbanden, enz.), Wat kan resulteren in:

  • Zenuwontsteking;
  • Trauma (zenuwbreuk);
  • Klemmen (zenuwcompressie).

Waarom doet pijn zich voor?

De ziekte, hoewel niet direct, is geassocieerd met de thoracale wervelkolom, maar kan leiden tot pijn op de borst. Een onderscheidend kenmerk in dit geval is het feit dat veel zenuwuiteinden geconcentreerd zijn in de nek, zodat de pijn kan "opgeven" aan de arm of borst, en ook kan leiden tot problemen van de inwendige organen;

  • Cervicale osteochondrose;
  • Thoracale osteochondrose. Deze ziekte komt minder vaak voor en manifesteert zich als een doffe pijnlijke pijn van periodieke aard - de zogenaamde "schietpartij";
  • Intervertebrale hernia van de thoracale of cervicale aandoeningen als een complicatie van spinale osteochondrose. Het belangrijkste gevaar van spinale hernia is niet zozeer hevige en langdurige pijn, maar ook een mogelijke overtreding van de normale passage van de zenuwimpuls van het ruggenmerg, met mogelijke problemen met inwendige organen, zoals hoge bloeddruk tot gevolg.
  • Wervelbreuk die optreedt bij het vallen van een grote hoogte, stakingen, evenals bij oudere mensen tegen de achtergrond van osteochondrose.
  • Tumorwervel, membranen en ruggenmerg.
  • Scheuermann Mau Disease. Dit is een schending van de vorming van de wervels, die optreedt in de adolescentie en bij kinderen als gevolg van de kromming van de wervelkolom, er is een constante pijnlijke pijn in de cervicale en thoracale wervelkolom.
  • Osteoporose. Als gevolg van deze ziekte is de structuur van de botten verstoord, terwijl de botten de dichtheid verliezen en zelf broos worden. Osteoporose is zelden de oorzaak van pijn, voornamelijk als gevolg van compressiefracturen van de wervels, die in wezen een complicatie van deze ziekte zijn.

Symptomen en behandeling van het syndroom van Thorakalgie

Thorakalgie symptomen

Torakalgiya-symptomen die zich op verschillende manieren kunnen manifesteren, vaak vergezeld van:

  • paroxysmale of aanhoudende ernstige pijn op de borst die aan de ribben geeft. De pijn zelf kan aan één kant gelokaliseerd zijn of cirkelvormig zijn;
  • met plotselinge bewegingen, niezen, hoesten, diepe ademhaling, pijn neemt dramatisch toe;
  • Lokalisatie van pijn kan gemakkelijk worden vastgesteld door palpatie en is meestal langs de zenuw;
  • er is pijn bij het drukken op de punten op de rug, die zich bevinden langs de thoracale wervelkolom en in de intercostale ruimten;
  • er is een schending van de gevoeligheid van de huid (gevoelloosheid) in het gebied van de innervatie van de zenuwwortels van het ruggenmerg;
    de pijn lijkt vaak op hart of nieren (wanneer de pijn onder de scapula, in het hart of onderrug) geeft.

Behandeling van het thoracalgiesyndroom

Pijnverlichting kan alleen worden gedaan op aanbeveling van een neuroloog. De meest effectieve methoden voor de behandeling van thoracalgie zijn tegenwoordig fysiotherapie:

  1. spinale tractie;
  2. speciale massage;
  3. acupunctuur en enkele andere methoden.

Opgemerkt moet worden dat de behandeling enkele nuances heeft. In het bijzonder is het gebruik van pijnstillers niet altijd mogelijk, daarom alleen op recept. De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van pijn, dus het is noodzakelijk om een ​​grondige studie en nauwkeurige diagnose uit te voeren.

Torakalgiya symptomen behandeling van folk remedies

Bij de behandeling van acuut en chronisch torakalgiesyndroom worden verschillende fysieke therapieën en in het bijzonder een speciale massage actief gebruikt, in sommige gevallen helpt spinale tractie, maar recentelijk worden dergelijke methoden zoals acupunctuur meer en meer gebruikt, wat het mogelijk maakt om de symptomen van de ziekte te verlichten.

Wat is thoracalgie en hoe moet het worden behandeld?

Torakalgiya-code ICD10 - perifere zenuwaandoening met ernstige symptomen. Als de term voor velen onbekend lijkt, is het de moeite waard om in het onderwerp te duiken en in detail de torakalgiya te ontdekken - wat het is en of er manieren zijn om pathologie te voorkomen.

Niet elke arts met werkervaring kan de pijn in de borst van een patiënt onmiddellijk verklaren, maar elke medische professional moet kunnen achterhalen of hij levensbedreigend is en om noodhulp te bieden.

Oorzaken van ziekte

Er zijn veel factoren die pijn veroorzaken in het thoracale segment van de wervelkolom. Het loont de moeite om aandacht te schenken aan de mogelijk gevaarlijke:

  • Hartspierinfarct en tekenen van angina pectoris. De pijn wordt veroorzaakt door een pathologische verandering in de bloedcirculatie in de coronaire bloedstroom, die wordt aangevuld door IHD. Morbiditeit met stenocardia manifesteert zich als gevolg van verhoogde fysieke overspanning, en bij onstabiele stroming gebeurt dit bij een patiënt die in rust is. Pijn in het hartinfarct is vrij sterk, omdat de myocardiale plaats sterft.
  • Aorta-aneurysma - leidt tot interne bloedingen en onderbreking van de toevoer van voedsel en zuurstof naar het hart, hersenen, belangrijk voor het leven van de organen.
  • Instorting van de longen - lucht hoopt zich op in de holte tussen de borstwand en longweefsel. Met spontane pneumothorax is er een onbalans in druk en gaan de longen niet open. Het bloed is dus niet verzadigd met zuurstof.

Pijn op de borst veroorzaakt geen bedreiging voor het bestaan ​​van:

  • Ontsteking van het hartzakje (acuut).
  • Hartspierdefecten.
  • Ontsteking van de longen.
  • Pathologie van de slokdarm.
  • Neoplasmata van elke etiologie. Voornamelijk kanker.
  • Het Tits-syndroom is een ontstekingsproces in het kraakbeenweefsel dat de ribben verbindt met het borstbeen. De pijn is van een andere aard.
  • Gordelroos als gevolg van infectie door een virus van zenuwweefsel.

Skeletproblemen kunnen pijn op de borst veroorzaken:

  • Breuk van de ribben na een slag op de borst, met vallen, als gevolg van een ongeluk.
  • De vernietiging van de organen van de wervels. Dit kan de invloed zijn van externe factoren (vallen, directe blaas op de rug) of het resultaat van leeftijdsafhankelijke fysiologische veranderingen (osteoporose).
  • Bij overmatige belasting, verkeerde technieken, verwondingen, spieruitrekkingen, pijn.
  • Pathologische processen in de tussenwervelschijven, op de plaatsen van bevestiging van de ribben, in de facetgewrichten met constante of scherp gemanifesteerde spasmen. Schade aan de gewrichten is vaak het gevolg van letsel, plotselinge bewegingen. Verstuikingen gaan gepaard met ontstekingsprocessen met de ontwikkeling van krampen in de spiervezels.
  • Dysfunctie van de clavicula-sternale gewrichten. Gewoonlijk wordt de pijn veroorzaakt door verwondingen die het gevolg zijn van directe slagen of door een sterke belasting met een scheuring van het ligamenteuze apparaat.
  • Thoracalgie op de achtergrond van osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Vernietiging van de tussenwervelschijven, leidend tot compressie van de zenuwen en dienovereenkomstig tot verhoogde pijn.
  • Intervertebrale hernia in de borstwervels - het fenomeen komt niet vaak voor, maar er is niettemin een plaats om te zijn.
  • Scheuermann-Mau's ziekte treedt op met uitgesproken tekenen van hypercyfose en een falen in de biomechanica van de wervelkolom.

Klinische symptomen

De symptomen van de ziekte verschillen, dit is vrij verklaarbaar door de verscheidenheid aan typen, stadia, leeftijdsverschillen en immuniteitsstabiliteit. Meestal kun je met thoracalgie dergelijke symptomen waarnemen:

  • Retentie of paroxismale pijn.
  • Eenzijdige pijn op de borst, rechts of links.
  • Acute pijn bij hoesten, niezen, diep ademhalen.
  • Wanneer thorakalgii pijn zich verspreidt naar de schouder, lumbaal, is er een brandend gevoel.
  • Gevoelloosheid op de plaats van zenuwbundels als gevolg van vernauwing.
  • Bij overbelaste spieren, is er pijn.
  • Bij chronisch verloop van de ziekte lijken de symptomen systematisch, maar niet in de vorm van acute pijn.

Het syndroom wordt gekenmerkt door gemiddelde intensiteit. Aanvallen kunnen maanden duren, in remissie gaan, zich met meer kracht manifesteren.

  • Onderweg, progressieve systemische ziekte.
  • Een geschiedenis van oncologie.
  • Gewichtsverlies
  • Bewegingsstoornis.
  • Disfunctie van de bekkenorganen.
  • Verslaving aan drugs.
  • HIV.
  • Pijn achter de borst.
  • Ongecontroleerd gebruik van steroïden.
  • Tekenen van hartinsufficiëntie en ademhalingsfunctie.

De pijn achter de borst vereist speciale aandacht, omdat dit symptoom de interesse van medisch specialisten van verschillende profielen kan veroorzaken.

Het is belangrijk om de oorzaak van de ziekte in de kortst mogelijke tijd nauwkeurig te bepalen om de patiënt tijdig te helpen.

Soorten syndromen bij thoracalgie

Omdat de zenuwuiteinden zich bevinden in het mediastinum van de spiervezels en ligamenten, worden ze met hypertonus gecomprimeerd en manifesteert zich het pijnsyndroom. Het probleem is niet selectief en beïnvloedt elke leeftijdsgroep.

Pathologie wordt meestal geclassificeerd en er worden slechts verschillende soorten ziekten onderscheiden. Op basis van lokalisatie gebeurt thorakalgie:

  • Vertebrale torakalgiya veroorzaakt syndromen:
  • Radiculaire pijn.
  • Het beïnvloeden van de innervatie van het thoracale gebied is visceraal.
  • Radiculair met vegetatieve toestanden.
  • Bewegingsapparaat.
  • In de periode van de zwangerschap.
  • Psychologische aard.
  • Chronische cursus.
  • Linkszijdig.
  • Rechtszijdig.

Voordat een therapeutische behandeling wordt voorgeschreven, moet het type pathologie nauwkeurig worden vastgesteld, omdat de lijst met geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt ervan afhangt. Elke soort vereist een individuele benadering van de behandeling.

Het verloop van thoracale bewegingen kan gepaard gaan met de volgende afwijkingen:

  • Pathologie in het onderste gedeelte. Begeleid door kwaal met pijnlijke aanvallen in het bovenste deel van de thorax, in het sleutelbeen, met een prevalentie op de nek, armen, linkerkant van het lichaam.
  • De nederlaag van het bovenste thoracale segment. De pijn is overwegend pijnlijk, treft het midden van de borstkas en loopt meestal parallel met het pijnsyndroom in de schouderblad.
  • De ziekte bedekt het scapulaire ribdeel. De pijn wordt gevoeld in de vorm van tintelingen, pijn, paroxysmale.
  • De pijn voor het borstbeen wordt lange tijd aangehouden. De lokalisatie ervan wordt gevoeld tussen de frontale axillaire en okologrudny lijnen.

Als de pijn vanaf de voorkant wordt gevoeld, worden de borstspieren, subclavia, het sternale deel en het sternale deel van de sternocleidomastoïde spier aangetast.

Met de lokalisatie van pijn is geconcentreerd in het achteroppervlak, beïnvloedt de spieren, het verhogen van de schouderblad, trapezius.

Wanneer de pijn in het middelste oppervlak is betrokken: de latissimus dorsi-spier, romboïde, dentate (posterieur superieur), voorste dentaat, trapezius.

Het pijngebied is het achterste inferieure oppervlak, dat de inferieure tandspier, de ilio-costale rib in het proces trekt.

Spondylogenetische torakalgiya, die intense pijn veroorzaakt door de destructieve processen in het skelet, vindt gelijktijdig plaats met de symptomen van osteochondrose van de borstwervels. De oorzaak van de metamorfose is letsel of osteochondrose van een lange weg.

Hoe een probleem diagnosticeren?

Als de patiënt klaagt over pijn in het borstbeen, moet de arts dringend de somatische oorsprong van het kenmerk dat gepaard gaat met een hartaanval en andere gevaarlijke aandoeningen waarvoor speciale medische hulp vereist is, elimineren. Bij acute pathologie wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.

Vervolgens onderzoekt de arts de geschiedenis, maakt een grondig onderzoek en palpatie. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de aanwezigheid van pijnpunten, uitslag.

Voor een betrouwbaardere diagnose wordt een instrumentele methode gebruikt om het probleem te bestuderen:

  • Röntgenstralen worden gebruikt om de plaatsen van overtreding van de integriteit van de ribben, de organen van de wervelkolom en de gewrichtsvlakken te detecteren.
  • Als een arts twijfelt en hij het raadzaam acht om CT voor te schrijven, moet hij een gedetailleerdere studie uitvoeren om botweefselaandoeningen uit te sluiten, tumoren van verschillende etiologieën te identificeren.
  • De meest informatieve methode is MRI.
  • Gebruik, indien nodig, doelgericht kanker te elimineren, de scintigrafie-methode. Dit is een informatieve methode voor het onderscheiden van de negatieve factor die een compressiefractuur veroorzaakte (osteoporose).
  • De densitometrische methode analyseert de botdichtheid en elimineert de ontwikkeling van osteoporose.
  • ENMG - helpt bij het identificeren van foci van compressie van zenuwuiteinden (hernia).
  • Laboratoriummethoden wijzen op ontsteking.

Behandeling van de ziekte: een overzicht van methoden

Pas na het achterhalen van de oorzaak van de pathologie, kan men overgaan tot therapie, omdat de behandeling verschilt afhankelijk van de vorm, het syndroom, tekenen van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de behandeling van gelijktijdige kwalen.

Als de toestand van de patiënt niet stabiel is, zijn er tekenen van een acute, levensbedreigende aandoening, de patiënt wordt dringend in het ziekenhuis opgenomen. Als somatische symptomen worden waargenomen, zullen de juiste specialisten de therapie uitvoeren.

Bij de diagnose wervelkolom thoracalgie worden verschillende methoden gebruikt om de pijn te elimineren, voornamelijk die welke de specialist als correct beschouwt.

Medicatie behandeling

Niet-steroïde PVA gaat goed samen met pijn en in combinatie met antivirale middelen genezen ze gordelroos. Zalf met NSAID's elimineert de hypertoniciteit van de spieren bij topicale toepassing.

Spierverslappers worden voorgeschreven om de spieren te ontspannen en spasmen te verlichten.

Als het syndroom duidelijk wordt uitgesproken, wordt snelle actie bereikt met blokkades met anesthetica en steroïden - dringende spierontspanning en pijnverlichting.

De neuroloog gebruikt het volgende medische complex:

  • Ontstekingsremmende medicijnen.
  • Geneesmiddelen die de spiertonus herstellen.
  • Neuroprotectieve middelen.

massages

Handmatige methoden hebben een positief effect op de focus van de pathologie en worden al lang effectief gebruikt in de therapie. Aldus wordt de lokale bloed- en lymfecirculatie verbeterd, worden motorsegmenten gemobiliseerd, wordt blokkering van spieren geëlimineerd, wordt subluxatie van de facetgewrichten genezen, worden zenuwuiteinden ontspannen, wordt pijn verlicht en worden bewegingsmogelijkheden geregenereerd. Door de massage wordt hypertonus verwijderd, de plasticiteit van de ligamenten aangepast.

fysiotherapie

Vertebrale pijn op de borst kan worden behandeld:

Door gebruik te maken van deze procedures, elimineren ze pijn, verbeteren ze de microcirculatie in de bloedbaan en versnellen ze de herstelprocessen.

Therapeutische gymnastiek

Artsen, academici, wetenschappers uit verschillende landen, praktiserend specialisten, hebben complexen ontwikkeld voor fysiotherapie klassen voor verschillende soorten pathologieën. Oefeningen van om het even welke intensiteit genezen wervelkolom-thorakalgie goed. Therapeutische oefeningen herstellen de motorische functie, verlichten pijn, stoppen het proces van degeneratie.

Verschillende soorten syndromen vereisen een individuele benadering van de behandeling:

  • Het scapulier en de rib worden behandeld door een direct effect op de ribben-dwarsverbindingen, regenereren de rib en spiermobiliteit, voor een pijnloos opheffen van de schouderbladen.
  • De voorste thorax wordt behandeld met postisometrische oefeningen voor de spieren van de borstkas, ook een positief effect op het wegwerken van het probleem van massage.
  • Lagere cervicale - alle acties zijn geconcentreerd op het herstel van de volledige beweging van de elementen en spiervezels.
  • De pathologie van het bovenste deel van de borst wordt behandeld, waardoor de functie van de thoracale schijfsegmenten wordt hersteld. Postisometrische relaxatietechnieken worden uitgevoerd (tot 4 sessies).

Vertebrale thoracalgie biedt geen behandeling met folkremedies. Niet-traditionele methoden zijn preventief gebleken en met hun hulp kun je een aantal vervelende symptomen elimineren, maar het elimineren van pijn betekent niet dat je van het probleem afkomt. Sommige artsen bevatten kruidenpreparaten in de complexe behandeling. Het is belangrijk! Kruiden kunnen de effecten van bepaalde medicijnen versterken en het werk van de werkzame stof in medicijnen remmen. Het wordt niet aanbevolen om traditionele medicijnen zelf voor te schrijven.

Prognose na behandeling

Multidisciplinaire pathologie is moeilijk te diagnosticeren. Om een ​​duidelijk oordeel te vellen, zijn er artsen van verschillende kanten bij betrokken. Een symptoom kan problemen met het myocardium, organen, pathologieën van de bloedbaan en het skelet signaleren. Verplicht bij de diagnose en een neuroloog aantrekken.

Een tijdige installatie van de oorzaak van de pijn en de diagnose maken het mogelijk om een ​​adequate behandeling voor te schrijven, en dit is een grote kans dat de prognose gunstig zal zijn. Het resultaat van de therapie is voornamelijk afhankelijk van de organisatie, de prestaties van de patiënt en de competentie van de arts.

Preventieve maatregelen

Torakalgiya - een onplezierig fenomeen dat de gebruikelijke manier van leven kan veranderen, de kwaliteit van leven bemoeilijken. Om dit fenomeen te voorkomen, moet u kleine aanpassingen aanbrengen in de dagelijkse gewoonten:

  • Vermijd het heffen van gewichten zonder speciale fysieke training, in het geval van sport, zonder eerst de spieren op te warmen.
  • De beste oplossing zou zijn om orthopedische meubels te gebruiken voor een nachtrust met een comfortabele, middelharde matras.
  • Om de spiertonus te behouden, wordt gematigde inspanning aanbevolen. Zwemmen, yoga, ademhalingsoefeningen en lopen zijn goed geschikt voor gewrichten, spiervezels en botweefsel.
  • Behoud barrièrefuncties op het juiste niveau. Het gebruik van vitamines, minerale complexen, evenwichtige, gezonde voeding en waterbalanscontrole.
  • Voorkom tocht, verkoudheid en onderhoud binnenshuis een microklimaat.

Torakalgiya kan worden veroorzaakt door verschillende factoren van invloed, en de reden is belangrijk om uit te vinden, omdat de methode van invloed op het probleem ervan afhangt. Therapie toewijzen, rekening houden met het type syndroom, alle nuances van de pathologie. Alleen een geïntegreerde benadering van de behandeling zal het maximale positieve resultaat opleveren. Het voorschrift van een arts moet zonder afwijking worden gemaakt. Persoonlijke aanpassingen in de vorm van methoden van alternatieve geneeskunde worden gecoördineerd met uw arts. Onafhankelijk voorschrijven van medische producten is onaanvaardbaar.

Vertebrale en vertebrale thorakalgie - pijn op de borst

Thorakalgie (ICD code 10 - M54.6.) - perifere zenuwaandoening, gepaard gaand met hevige pijn.

De schending van thoracalgie, zoals pijn in het borstbeen, wordt soms geassocieerd met de manifestatie van andere stoornissen: een hartaanval, angina pectoris, enz.

Meestal duidt de ziekte op problemen met de wervelkolom.

Oorzaken van ziekte

Oorzaken van pijn:

  • lage rugpijn;
  • scoliose en kyphoscoliose;
  • schade aan de thoracale wervelkolom, sommige aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • hernia of uitsteeksel van de wervelschijven van het borstbeen van de wervelkolom;
  • spinale overbelasting;
  • spierspasmen;
  • stress, verminderde immuniteit, herpes, etc.

Wanneer blootgesteld aan dergelijke processen en aandoeningen, wordt de zenuw gecomprimeerd door nabijgelegen weefsels.

De aangedane zenuw voldoet niet aan de standaardfuncties, waardoor de pijn in het getroffen deel mogelijk is.

Pijn op de borst op jonge leeftijd wordt vaak in verband gebracht met een overtreding van Scheuermann - May, die leidt tot verhoogde kyfose en misvorming van de wervels. De oorzaak van pijn in het onderste gedeelte van het borstbeen van oudere mensen kan osteoporose zijn met de aanwezigheid van een wervelende wervelfractuur.

Gordelroos in het borstbeen kan optreden als gevolg van herpes zoster, zenuwbeschadiging bij diabetes, vasculitis.

Het risico van het ontstaan ​​van thoracalgie verhoogt de lichamelijke activiteit, slechte gewoonten, gewichtheffen, langdurig eentonig werk, etc.

Typen en klinische opties van thoracalgie

  • wervelkolom en vertebrale thorakalgie;
  • tijdens de zwangerschap;
  • psychogene;
  • chronische;
  • bewegingsapparaat;
  • pijnen zijn links en rechts gelokaliseerd.

Vertebrale thorakalgie

Waarom pijn op de borst of wervelkolom thoracalgie

Thoracalgie is een pijn in de borstkas die optreedt wanneer de intercostale zenuwen worden geperst of geïrriteerd, of wanneer ze zijn geïnfecteerd met virussen en een andere soort.

  1. Lagere cervicale - pijn in het bovenste deel van het borstbeen, in het sleutelbeengebied met een verspreiding naar de nek, linkerschouder, armen.
  2. Verkhnegrudnogo-afdeling - langdurige pijn in de pijn met het centrum achter het borstbeen. Kan worden gecombineerd met pijn tussen de schouderbladen.
  3. Scapulaire rib thorakalgie - verschillende pijn: pijn of hechting, kortdurend of langdurig. Vaak is de pijn geconcentreerd tussen de schouderbladen, aan de linkerkant, zijkant. Pijn kan worden gevoeld bij in- en uitademen.
  4. Pijn in het gebied van de voorste borstwand - de pijn is lang, pijnlijk, in het gebied tussen de voorste axillaire en bijna-sternale lijnen, neemt toe met beweging.

Aard van pijn

Bij osteochondrose komt het optreden van pijn op deze manier voor. In het beginstadium zijn er schendingen van de structuur van de wervelschijf, verliest het weefsel van de kern vocht en verliest de schijf de elasticiteit.

In de volgende fase wordt uitsteeksel van de schijf waargenomen.

Het deel van de schijf dat uitsteekt in de holte van het kanaal drukt tegen het achterste longitudinale wervellichaam, geïnnerveerd door de spinale zenuwen. Irritatie van de zenuwen van dit ligament veroorzaakt rugpijn, die thorakalgie wordt genoemd.

In de toekomst wordt de integriteit van de schijfcapsule verstoord en de vernietigde kern komt in het wervelkanaal terecht - er verschijnt een hernia tussen de wervels.

Kortom, herniale uitsteeksel wordt waargenomen in de laterale divisies van de schijf, waar de zenuwwortels passeren. In dit stadium wordt irritatie van deze zenuwen toegevoegd, wat ook pijn veroorzaakt.

De extensor contractuur van de knie kan worden veroorzaakt door een knieblessure. Hoe u de risico's van het optreden ervan minimaliseert, vindt u in ons artikel.

Pijn syndroom vertebrogene bilaterale lumboischialgia veroorzaakt problemen in het lumbosacrale gebied. Wat je in dit geval zou moeten weten.

Symptomen en syndromen karakteristiek voor de pathologie

De belangrijkste uitingen zijn:

  1. Constante, penetrerende paroxysmale pijn, geconcentreerd in de linker- of rechterhelft van het borstbeen. Het verspreidt zich tussen de ribben, neemt toe met inademing, hoestbuien en lichaamsbewegingen.
  2. Pijn gepaard met gevoelloosheid, branden langs de zenuw of zijn takken. Dat is de reden waarom de overtreding soms wordt gemanifesteerd door pijn in de rug, onder de scapula, in de onderrug.
  3. Borstbeenpijn veroorzaakt door overmatige spierspanning. Vaak zijn het de extensoren van de rug, schouderspieren en schouderbladen. Spierpijn is eigen aan toename met het effect van rekken op de aangedane spier.
  4. De manifestatie van de chronische vorm komt tot uitdrukking in de zwakke maar constante werking van de symptomen en de ontwikkeling van de ziekte. Chronische toestand is aanvaardbaar voor de patiënt. Pijn kan gedurende 3 maanden optreden en daarna voor onbepaalde tijd verdwijnen. Na enige tijd keren ze terug, maar met meer kracht en consequenties. Om uzelf te beschermen tegen de chronische vorm van de aandoening, moet u onmiddellijk hulp zoeken en onmiddellijk beginnen met de behandeling.
  1. Radiculair of pijnsyndroom.
  2. Visceraal syndroom. Laesies van de thoracale wervelkolom worden altijd gecombineerd met een schending van de innervatie van de borstkas, wat problemen kan veroorzaken in het werk van deze organen.
  3. Radiculair syndroom met vegetatieve toestanden. Vaak is het de instabiliteit van druk, angst, een gevoel van gebrek aan lucht, een gevoel van een brok in de keel bij het slikken.

Soms worden pijntjes van deze aard verward met hartproblemen. De pijn van hartziekten is van permanente aard en de aanval wordt verlicht door nitroglycerine.

Als tijdens het nemen van het medicijn de pijn niet verdwijnt, dan is dit een manifestatie van osteochondrose.

Intercostale neuralgie, in tegenstelling tot thoracalgie, wordt gekenmerkt door oppervlakkige pijn langs de openingen tussen de ribben.

Diagnostische technieken

Bij pijn in het borstbeen is het noodzakelijk om een ​​andere oorzaak van pijn uit te sluiten die verband houdt met de noodzaak om medische zorg te verlenen. Als er een vermoeden van acute ziekte bestaat, moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden geplaatst.

Gebruikte onderzoeksmethoden voor diagnose:

  • Röntgenstralen;
  • MRI;
  • scintigrafie;
  • densitometrie;
  • electroneuromyographic;
  • laboratoriumtests.

Behandelprocedures

Als de symptomen aangeven dat de patiënt thoracalgie heeft, is het het beste om de behandeling onmiddellijk te starten.

Uw behandeling wordt gebruikt voor verschillende varianten van het syndroom:

  1. Wanneer de scapulair-costale laesie de ribben dwars beïnvloedt, herstel dan de mobiliteit van de ribben en de spieren die de scapula opheffen.
  2. In het anterior chest syndrome worden post-isometrische oefeningen voor de borstspieren en massage uitgevoerd.
  3. Wanneer schendingen van de onderste cervicale herstellen het werk van zijn motorische elementen en spieren.
  4. In het geval van schendingen van het bovenste deel van de borst, wordt er aandacht besteed aan het herstel van het werk van de thoracale schijfsegmenten door middel van postisometrische relaxatietechnieken. In de regel wordt het therapeutische effect bereikt na 2-4 sessies.

Behandeling van afstotingsmedicijnen is niet effectief zonder fysiotherapie, massage en fysiotherapie.

De neuroloog schrijft deze medicijnen voor:

  • ontstekingsremmend: diclofenac, Celebrex;
  • voor schendingen van spiertonus - Sirdalud, mydocalm;
  • neuroprotectors: vitamines van groep B.
  • cryotherapie;
  • Hivamat;
  • laserbehandeling;
  • elektroforese.

Al deze activiteiten verbeteren de microcirculatie van het weefsel, het herstel ervan, verminderen de ontsteking.

Massage wordt alleen na fysiotherapie uitgevoerd. Tijdens de massage werkt de arts op de scapulaire spieren en de paravertebrale zone van het borstgedeelte.

Als acute pijn optreedt, moet de massage een tijdje worden gestopt.

Matige lichaamsbeweging - de belangrijkste manier om pijn op de borst te behandelen. Oefentherapie maakt het mogelijk om de biomechanica van bewegingen te herstellen, waardoor u de ontwikkeling van pathologische processen kunt stoppen.

Traditionele geneeskunde

Traditionele behandelmethoden:

  • het opwarmen van mosterdpleisters, warmwaterkruik, zout, zand;
  • wrijven van tincturen op alcohol;
  • kruidenthee met kamille, melissa.

Folk-remedies neutraliseren tijdelijk de pijn, maar genezen de ziekte niet volledig.

Zachte manuele therapie wordt uitgevoerd om de motorsegmenten te mobiliseren, spierblokken te ontlasten, de subluxatie van de facetgewrichten te elimineren, pijn te verminderen, bewegingsbereik in de wervelkolom te herstellen.

Met acupunctuur kunt u de geleidbaarheid van zenuwvezels herstellen en pijn verlichten.

Preventieve maatregelen

Voor profylaxe is het noodzakelijk om de wervelkolom zorgvuldig te behandelen, zorgvuldig met gewichten om te gaan, het temperatuurregime te observeren, te rusten op comfortabel meubilair, een matras, goede voeding.

Het is erg belangrijk om sporten te beoefenen, die de spieren in vorm houden, de wervelkolom "ontwikkelen" en bij verwondingen of andere aandoeningen van de wervelkolom een ​​arts raadplegen.

Houd er rekening mee dat infecties en andere ziekten ook pijn kunnen veroorzaken.

Gecombineerde behandeling maakt het mogelijk om in een vrij korte tijd een positief resultaat te bereiken, om de ontwikkeling van de overtreding lang te vertragen.

Thoracalgie is een complex probleem voor diagnose en behandeling vereist de inspanningen van een groot aantal competente specialisten.

Wat is wervelkolom-thorakalgie en hoe moet de ziekte worden behandeld?

Problemen met de wervelkolom lokken vaak de opkomst van nieuwe ziekten uit. Onder hen - thorakalgie, wat het is, weet niet iedereen. Het is een ziekte die wordt gekenmerkt door ernstige pijn op de borst wanneer perifere zenuwen worden aangetast. De ziekte wordt vaak veroorzaakt niet alleen door verschillende problemen met de wervelkolom, maar ontwikkelt zich ook tegen de achtergrond van een hartinfarct, angina pectoris. De ziektecode volgens ICD-10 is M54.6.

Soorten ziekte

Er zijn verschillende soorten ziekten, waaronder de volgende:

  • wervelkolom thorakalgie;
  • bewegingsapparaat;
  • psychogene;
  • chronische;
  • links / rechts;
  • thoracalgie bij zwangere vrouwen.

Dit is een ziekte die niet alleen volwassenen treft, maar ook kinderen. Meestal wordt thorakalgie van verschillende etiologieën genoteerd aan personen die een onsportieve, sedentaire levensstijl leiden, in kantoorpersoneel. Een andere groep patiënten omvat mensen van wie het werkterrein wordt geassocieerd met het regelmatig heffen van grote gewichten. Als gevolg van ziekten zoals scoliose, hernia tussen de wervels of verschillende verwondingen aan de wervelkolom, kunnen sommige infecties wervel-thorakalgie ontwikkelen.

Symptomen van pathologie

Opgemerkt moet worden dat de symptomen van thoracalgie vaak worden uitgesproken, daarom is het niet zo moeilijk voor de specialisten om de ziekte te identificeren. In de regel hebben patiënten de volgende symptomen:

  • pijn op de borst;
  • pijn tussen de ribben;
  • pijn tijdens het ademen;
  • wervelpijn van indringende natuur;
  • pijn die aan de schouder geeft.

De volgende symptomen kunnen worden toegeschreven aan de bijbehorende symptomen:

  • mogelijke crunch van de wervels tijdens beweging;
  • er is ongemak en kruipen tussen de schouderbladen;
  • pijn en ongemak worden verergerd door lage temperatuur of na gedwongen te zijn in één positie.

Deze symptomen kunnen in geen geval worden genegeerd. Vaak is een dergelijke slordige houding ten opzichte van de eigen gezondheid, "behandeling" met behulp van pijnstillers alleen, de reden dat de ziekte de chronische fase ingaat. In dit geval kunnen vaak vermoeiende pijn op de borst een persoon vele jaren achtervolgen.

Er is zoiets als toracalgiesyndroom. Het is verdeeld in 3 hoofdtypen:

  1. 1 Pijn.
  2. 2 Visceraal, waarbij pijn op de borst wordt waargenomen en er een groot gevaar bestaat dat de normale werking van veel inwendige organen wordt verstoord.
  3. 3 Radicaal, gekenmerkt door verschillende stoornissen van psychovegetatieve achtergrond. Dit kunnen frequente veranderingen in stemming, bloeddrukstoten, moeite met slikken en gevoelens van gebrek aan lucht zijn.

In sommige gevallen verwarren mensen dergelijke pijn met hartaandoeningen. Het is echter geen probleem om ze te differentiëren. Als de pijn niet afneemt tijdens het gebruik van nitroglycerine, worden dergelijke onaangename symptomen duidelijk waargenomen tegen de achtergrond van osteochondrose. Het is ook mogelijk om intercostale neuralgie uit te sluiten, waarvan de aard van de stroom wordt gemarkeerd door pijn langs de intercostale ruimten.

Diagnostische maatregelen

Wanneer u contact opneemt met een medische instelling, moet u een medisch onderzoek ondergaan door een arts die zorgvuldig naar alle klachten van de patiënt luistert. Hierna worden aanvullende diagnostische methoden toegewezen, die meestal het volgende omvatten:

  • röntgenonderzoek;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • densitometrie;
  • electroneuromyographic;
  • laboratoriumtests.

Stadia en soorten therapie

De patiënt moet zich er onmiddellijk intern op voorbereiden dat de behandeling niet snel zal zijn. De grootste moeilijkheid ligt in de lokalisatie van osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Om het maximale effect te bereiken, moet de behandeling uitvoerig worden uitgevoerd, dat wil zeggen dat het medicatie, fysiotherapeutische maatregelen en therapeutische gymnastiekcursussen moet omvatten.

Voor verschillende soorten van de ziekte worden verschillende behandelingsopties getoond. In het geval van scapulair-costale schade zijn alle acties gericht op het herstellen van de beweeglijkheid van de ribben en de spier die de scapula opheft. Anterior thorax syndrome moet worden behandeld met postisometrische oefeningen voor de borstspieren en massage. De strijd tegen schendingen van de lagere cervicale wordt gereduceerd tot het herstel van de motorische elementen en spieren. Overtredingen van het bovenste deel van de thorax worden behandeld met behulp van het herstel van de thoracale schijfsegmenten.

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals Aertal, Celebrex, Diclofenac. De volgende groep is spierverslappers, waaronder Sirdalud, Baklosan. Ontvangst en neuroprotectieve middelen worden getoond: groep B-vitaminen, thioctinezuur. Dosering en regime van geneesmiddelen is het voorrecht van alleen de behandelende arts, die afspraken maakt in overeenstemming met de leeftijd en het geslacht van de patiënt, een subtype van de ziekte, de aard van zijn verloop. In ieder geval moet u zich strikt houden aan het behandelingsschema dat door een specialist is voorgeschreven.

Een belangrijke plaats in de behandeling en bezet massage. Er zou geen pijn moeten zijn tijdens het. De patiënt moet de arts onmiddellijk op de hoogte brengen van het voorval of van andere onaangename symptomen. Andere fysiotherapeutische behandelingen worden ook uitgevoerd, waaronder cryotherapie, lasertherapie, elektroforese.

Acupunctuur is een van de meest effectieve therapeutische methoden. Het wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met de chronische vorm van de ziekte. In dit geval is het vooral belangrijk om de ontstoken zenuweinden te "kalmeren". Zulke mensen kunnen worden aangewezen om verschillende sedativa te ontvangen, waaronder die van plantaardige oorsprong.

Therapeutische oefeningen

Gymnastiekcursussen worden gehouden na het hoofdtraject van de behandeling, wanneer patiënten al enigszins hersteld zijn van de ziekte. Oefeningen zijn gericht op het herstellen van de biomechanica van bewegingen en het stoppen van de verdere ontwikkeling van pathologie.

Sommige van de oefeningen kunnen worden uitgevoerd na de hoofdbehandeling thuis. Ze zijn bedoeld voor die patiënten die tijdens bewegingen geen ernstige stijfheid hebben:

  1. 1 De patiënt moet op een stoel zitten met een rug en zijn handen achter zijn hoofd verbinden. Buig dan, terwijl de rug strak naast de rug van de stoel. Als er hevige pijn is, stop dan onmiddellijk met de oefening. Dergelijke acties zijn gericht op het herstellen van de mobiliteit van de wervelkolom en het elimineren van de stijfheid van de borstspieren.
  2. 2 Nog een goede oefening. Om het uit te voeren, is het noodzakelijk om een ​​roller te maken. Je kunt het maken door een handdoekwond op een deegroller te rollen. De man ligt op het kussen van de thoracale wervelkolom. Handen ingetrokken over het hoofd. Dan moet je een beetje buigen en het lichaam optillen. Wanneer een afbuiging optreedt, wordt een diepe inademing gemaakt en wanneer u terugkeert naar de beginpositie, moet u uitademen. Om alle gebieden te ontwikkelen, moet u de roller langs de wervelkolom rollen.

Als de ziekte verergerd is, is elke therapeutische oefening strikt gecontra-indiceerd.

Alternatieve geneeskunde

Sommige volksrecepten kunnen de patiënt helpen. Het is niet nodig om dat te herhalen in de acute fase van het verloop van de ziekte, veel van deze middelen zijn eenvoudig gecontra-indiceerd en zijn over het algemeen niet essentieel, maar hulpvaardig. Met de goedkeuring van de behandelende arts thuis, is het mogelijk om te verwarmen met mosterdpleisters, gewoon keukenzout, dat in een linnen zak wordt gedaan.

Om de pijn te verlichten, zijn sommige alcoholische tincturen een goed idee gebleken. Je kunt je eigen tinctuur van berkenknoppen voorbereiden. Nieren verzameld in de lente, gevuld met goede wodka of maneschijn. Een handvol grondstof gaat naar 0,5 liter vloeistof. Vervolgens moet de agent gedurende 14 dagen worden toegediend in een droge donkere plaats.

U kunt kant-en-klare farmaceutische alcoholtincturen kopen, zoals valeriaan. Ze worstelt met pijn en spierspasmen. Een stuk kaasdoek moet worden bevochtigd met deze tinctuur en aangebracht op het getroffen gebied. Voor een maximaal effect kun je het gaas bedekken met polyethyleen erop, het oprollen met een sjaal en de hele nacht een dergelijk kompres achterlaten.

Je hoeft niet te laten meeslepen door alcoholcompressen, omdat ze behoorlijk irriterend zijn voor de huid.

Als alternatief kunt u zwarte radijs sappen in de getroffen gebieden. Patiënten met deze diagnose kunnen twee keer per dag natuurlijke muntthee drinken. Een goed gedroogde plant wordt eenvoudigweg in een bak geplaatst, gevuld met kokend water en enkele minuten met water toegediend. Het is belangrijk om altijd een fris drankje te bereiden en het zonder suiker te gebruiken. U kunt periodiek ontstekingsremmende infusen van verschillende kruiden gebruiken. Onder hen - apotheek kamille, citroenmelisse, valeriaan en nog steeds dezelfde munt. In dergelijke infusies is het niet erg om wat natuurlijke honing toe te voegen.

Preventieve maatregelen

Bij patiënten met deze diagnose is het belangrijk om hun levensstijl en fysieke activiteit zorgvuldig te controleren. Overmatige belasting is volledig gecontra-indiceerd. Je kunt niet deelnemen aan "harde" en contact sporten vanwege de dreiging van verschillende verwondingen, basketbal als gevolg van constante verticale belastingen op de wervelkolom, gewichtheffen als gevolg van overbelasting van het hele lichaam. Dit betekent niet dat een patiënt met een dergelijke diagnose een sedentaire levensstijl zou moeten leiden. Alleen bepaalde therapeutische oefeningen moeten primair gericht zijn op het versterken van het spierstelsel. U kunt zwemmen, bepaalde wateroefeningen in het zwembad doen en er worden regelmatig wandelingen gemaakt zonder excursies. Patiënten moeten hun gewicht controleren, overeten vermijden, slechte gewoonten opgeven, slapen en op comfortabele meubels van hoge kwaliteit gaan zitten.

Vertebrale thorakalgie

Vertebrale torakalgiya of vertebrale torakalgiya - dit is pijn in de borst als gevolg van knijpen, ontsteking, irritatie van de zenuwen bij aandoeningen van de wervelkolom. De meest voorkomende oorzaak van het pathologische proces is osteochondrose, vooral in het geval van een gecompliceerd beloop en de vorming van hernia's tussen de wervels. In de internationale classificatie van de ziekte ICD 10 krijgt de ziekte de code M 54.6.

redenen

Thoracalgie van de wervelaard ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van degeneratieve-dystrofische ziekten van de wervelkolom, waarbij de tussenwervelschijven zijn beschadigd. Vernietiging van de schijf leidt tot een schending van de schokabsorberende eigenschappen ervan, waardoor de afstand tussen de wervels wordt verkleind en de wervelkolomwortels in de thoracale wervelkolom worden samengeknepen. De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van rugletsel, virale infecties, erfelijke pathologieën van het bewegingsapparaat. De meest voorkomende oorzaak van pijn op de borst wordt beschouwd als een gecompliceerd beloop van osteochondrose.

De belangrijkste oorzaken van vertebrale thoracalgie zijn onder andere:

  • osteochondrose van de wervelkolom, vergezeld van uitsteeksels en hernia's van tussenwervelschijven;
  • spinale kromming - pathologische kyfose en lordose, scoliose;
  • rugletsel in de thoracale wervelkolom;
  • spondylartrose - een degeneratieve laesie van de facetgewrichten van de wervels;
  • herpes-infectie die ontsteking van de intercostale zenuwen veroorzaakt - gordelroos;
  • spierspasmen van de rug - spier- en tonisch syndroom;
  • intense axiale belasting van de wervelkolom door zware fysieke arbeid of sport;
  • Scheuermann-Mau-ziekte - spinale misvorming tijdens de groei van het skelet en de ontwikkeling van pathologische kyfose.

Bij blootstelling aan ongunstige factoren worden de zenuwwortels beschadigd door compressie door verplaatste wervels, hernia-uitsteeksels en fragmenten van vervormd botweefsel. Spinale zenuwen kunnen geïrriteerd zijn door krampachtige omliggende spieren of ontstoken raken als gevolg van blootstelling aan een infectie.

Door de aard van het optreden van wervelstoornissen is thorakalgia verdeeld in verschillende typen:

  1. Traumatische vorm - zenuwwortelscheur.
  2. Compressievorm - de overtreding van de zenuwwortel.
  3. Inflammatoire vorm - ontsteking van het zenuwweefsel van de wortel.

Bij elke vorm van de ziekte zwelt de spinale zenuw op, neemt het volume toe, wat leidt tot een verslechterde doorbloeding en metabolisme van het zenuwweefsel in het gebied van de pathologie. Dit veroorzaakt pijn van verschillende intensiteitsniveaus en neurologische manifestaties. Schade aan het zenuwweefsel van een wortel van de ene of andere aard verstoort de geleiding van een zenuwimpuls en leidt tot een verslechtering van de functie van organen en delen van het lichaam die door de aangetaste spinale zenuw worden geïnnerveerd.

Klinisch beeld

Het belangrijkste symptoom van vertebrale torakalgii, dat volgt uit de naam van de pathologische aandoening, is pijnsyndroom als gevolg van schade aan de wortels. Torakalgia vertaald vanuit het Latijn betekent pijn in de borst. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is het radiculair syndroom, dat deze symptomen omvat:

  • pijnlijke pijn;
  • verhoogde pijn bij het inademen, niezen, hoesten, draaien en buigen van de romp;
  • de locatie van de pijn aan de ene kant van de borstkas of de pijn is van een gordel nature;
  • de verspreiding van pijn langs de intercostale ruimten, waar de intercostale zenuwen passeren;
  • opnamen van intense pijn in de wervelkolom, nek, arm aan de aangedane zijde;
  • het uiterlijk van paresthesie - een gevoel van gevoelloosheid, branderige huid, "kruipende kippenvel";
  • schending van de gevoeligheid langs de aangedane zenuw;
  • spierspanning van de borst in het gebied van het pathologische proces (gespierde uitdagendheid);
  • vegetatieve stoornissen - paniekaanvallen, een gevoel van een brok in de keel en gebrek aan lucht.

In het geval van degeneratieve-dystrofische ziekten van de wervelkolom, wordt een crunch gedetecteerd tijdens beweging, een schending van de houding leidt tot vervorming van de borstkas. Herpes zoster gaat gepaard met een kleine, pijnlijke huiduitslag met transparante inhoud langs de intercostale ruimten. Thoracalgie van wervelaard is vaak gepaard met musculo-tonische manifestaties - een aanhoudende toename van de spiertonus met het verschijnen van pijn in de pathologie en andere delen van het lichaam.

In het klinische beeld van torakalgii wordt het viscerale syndroom ook geïsoleerd, wat optreedt wanneer zenuwen die de inwendige organen innerveren worden beschadigd. De ziekte kan optreden als stenocardia, myocardiaal infarct, oesofagitis, pleuritis, maagzweer. Tegelijkertijd kunnen functionele stoornissen van de interne organen worden waargenomen, maar organische manifestaties worden niet gedetecteerd. Symptomen van viscerale stoornissen vereisen differentiële diagnose met echte ziekten van de borst en de buikholte.

Klinische opties

Pijn op de borst kan verschillende lokalisatie hebben. Voor het ontstaan ​​van pijn in een bepaald deel van de borst, worden verschillende klinische varianten van de ziekte onderscheiden:

  1. Torakalgiya-wervelkolom in de onderste cervix - pijn gelokaliseerd in de supraclaviculaire en subclavische fossa, de bovenste helft van de borst, uitgezaaid naar de nek, onderkaak, arm aan de aangedane zijde. Pijn neemt toe met de beweging van het lichaam.
  2. Thoracalgie van de wervelkolom in het bovenste gedeelte van de thorax - pijnlijke pijn achter het borstbeen, niet gerelateerd aan lichaamsbeweging, strekt zich uit tot in het interscapulaire gebied.
  3. Torakalgiya in de scapulair-costale regio - pijnlijke of stekende pijn die optreedt aan de linkerkant van de borstkas, wordt gevoeld tussen de schouderbladen, in de tepel en axillaire fossa. Ongemak neemt toe bij diep ademhalen.
  4. Thorakalgie in de voorste borstwand - pijn en langdurige pijn, die toeneemt met beweging.

Het verschijnen van pijn hangt af van de schade van verschillende zenuwstammen en helpt de juiste diagnose van de ziekte te maken.

Diagnose en behandeling

Vóór de behandeling van vertebrale torakalgii schrijft de neuroloog aanvullende methoden voor onderzoek en raadpleging van relevante specialisten voor om ziekten van inwendige organen uit te sluiten. Ze bevelen borstradiografie, ECG, CT (computertomografie), MRI (magnetic resonance imaging) aan. Manifestaties van visceraal syndroom vereisen onderzoek van de patiënt door een longarts, cardioloog en gastro-enteroloog. Als u een verwonding aan de wervels van de patiënt vermoedt, worden deze voor consultatie doorverwezen naar een traumatoloog en naar een orthopedist voor een kromming van de wervelkolom.

Nadat de diagnose en de oorzaken van het pathologische proces zijn vastgesteld, wordt de behandeling voorgeschreven, waaronder:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - verlicht het ontstekingsproces en elimineer het pijnsyndroom (diclofenac, movalis, nimesulide);
  • Novocainic blokkade met de toevoeging van glucocorticoïden (dexametosan, Hydrocortisone) - het snelle bereiken van het analgetische effect;
  • spierverslappers - elimineren pathologische spierspasmen en musculo-tonische manifestaties (mydocalm, sirdalud, baclofen);
  • neuroprotectors - verbeter metabolisme en bloedstroom in het zenuwweefsel van de wortels (thioctic acid, een complex van vitamines van groep B);
  • lokale behandeling - wrijven van zalven op basis van NSAID's;
  • fysiotherapie - verbetert de doorbloeding en het metabolisme (elektroforese, cryotherapie, magnetische therapie, UHF);
  • massage - ontspant de spieren en verbetert de doorbloeding van de ontsteking;
  • manuele therapie - herstelt de fysiologische positie van de wervels ten opzichte van elkaar, vermindert spierspasmen;
  • fysiotherapie-oefeningen (fysiotherapie) - versterkt het spier-ligamentische apparaat, normaliseert de amplitude van bewegingen, voorkomt zenuwinbreuk.

Massage, fysiotherapie en oefentherapie worden voorgeschreven na het ondergaan van een medische behandeling en het verwijderen van acute pijn.

Vertebrale of vertebrale torakalgiya - een veel voorkomend pijnsyndroom bij het verslaan van de zenuwwortels als gevolg van degeneratieve dystrofische aandoeningen van de wervelkolom. Tijdige diagnose van de ziekte, die leidde tot zenuwbeschadiging, en complexe therapie veroorzaken de effectieve eliminatie van pijn zonder verlies van kwaliteit van leven.

Thoracalgie - een korte beschrijving, symptomen en behandeling

Een gevoel van pijn, vernauwing en ongemak in het thoracale gebied kan wijzen op kleine problemen en kan een teken zijn van iets ernstigers. Zulke pijn kan worden veroorzaakt door hartaandoeningen, problemen met het spijsverteringsstelsel, of het kan worden veroorzaakt door pathologische processen in de wervelkolom. Ernstige pijn op de borst heeft een term - thorakalgie.

Wat is thoracalgie?

Thoracalgie is een ernstige pijn in het borstbeen die optreedt als gevolg van knijpen of irritatie van de intercostale zenuwen met omringende weefsels. In de meeste gevallen is het geassocieerd met spinale problemen, maar het kan ook wijzen op coronaire hartziekten en andere somatische ziekten.

Volgens het onderzoek, in termen van de frequentie van beroepen op een ambulance, loopt thorakalgia voorop na klachten van acute pijn in het peritoneum. Zulke pijnen komen niet alleen voor bij volwassen mensen, maar ze kunnen ook worden waargenomen bij kinderen (de reden is snelle groei) en bij zwangere vrouwen (het dragen van een kind beïnvloedt de wervelkolom).

Typen thoracalgie

Deze ziekte kan in verschillende soorten worden verdeeld:

  • Wervel en wervel;
  • psychogene;
  • chronische;
  • bewegingsapparaat;
  • Tijdens zwangerschap;
  • Door lokalisatie van pijn - links of rechts.

Pijn op de borst kan worden verdeeld door concentratie:

  1. Lokale pijn. Het kan worden veroorzaakt door elk proces abrupt afgeweken van de norm, het proces in het lichaam dat de pijnreceptoren van alle anatomische weefsels gebruikt en de pijn wordt gevoeld op de plaats van verwonding.
  2. Gereflecteerde pijn Het kan worden opgemerkt met somatische ziekten: angina, abdominaal of thoracaal aorta-aneurysma, aandoeningen van de maag, darmen, nieren, urineleiders, bijnieren, pancreas.
  3. Irriterende pijn. Het kan worden gevoeld in delen van het lichaam die ver van het aangetaste orgaan liggen. Irritaties (hoesten, niezen) en fysieke activiteit verhogen de pijn.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Oorzaken van ziekte

Torakalgiyu kan verschillende redenen veroorzaken. Vaak kan de patiënt een pathologie hebben die voorafgaat aan de ontwikkeling van pijn op de borst:

  • Kyphosis, lordosis - diverse spinale misvormingen.
  • Osteochondrose is een ziekte die de tussenwervelschijven en het kraakbeen aantast.
  • Ernstige aandoeningen van de wervelkolom - hernia en uitsteeksel.
  • Ernstige en kleine verwondingen.
  • Gordelroos.
  • Overmatige fysieke activiteit
  • Gewichtheffen.
  • Stress, allergieën, verminderde immuniteit.
  • Somatische ziekten van inwendige organen en bloedvaten.
  • Osteoporose - verhoogde breekbaarheid van de botten.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Myositis (ontsteking van de spieren).
  • Tietze-syndroom (ontsteking van kraakbeenweefsel).
  • Hoge hakken dragen.
  • Verkeerde en onevenwichtige voeding.

Symptomen van de ziekte

Wanneer een schending van de wervelkolom optreedt en een van de zenuwen wordt geperst, veroorzaakt dit wortelpijn.

In de regel is dergelijke pijn bestraald en komt het op de volgende symptomen:

  • In de regio van het borstbeen worden langdurige pijnen gevoeld of komen ze in de vorm van een aanval.
  • Er is een brandend gevoel tussen de ribben.
  • Pijn kan in één deel van het lichaam worden gelokaliseerd of worden omgord.
  • Pijnlijke gebieden worden goed gedefinieerd door palpatie.
  • Waar de aangedane zenuw passeert, kan huid gevoelloosheid optreden.
  • Scherpe bewegingen, niezen, hoesten, diepe ademhaling intensiveren de pijn.
  • Tijdens het bewegen is het wervelkraken te horen.
  • Lang blijven in één positie van het lichaam verhoogt de pijn.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Klinische ziektes

Vertebrale thoracalgie is verdeeld in klinische typen:

  1. Thorakalgie veroorzaakt door problemen in de onderste cervicale wervelkolom. Allereerst wordt de pijn gevoeld in het bovenste gedeelte van het borstbeen, maar het kan ook aan de schoudergordel worden gegeven. Oefening en verandering in lichaamshouding verhoogt de pijn.
  2. Torakalgiya veroorzaakt door aandoeningen in de bovenste thoracale wervelkolom. De pijn wordt gevoeld achter het borstbeen. Het kan worden beschreven als gemorst en lang. Duidelijk gevoeld in de interscapulaire regio. Ademen is moeilijk. Beweging heeft geen invloed op de intensiteit van de pijn.
  3. Thoracalgie veroorzaakt door afwijkingen in het scapulaire gebied. In dit geval kan de pijn van een andere aard zijn: steken, snijden, saai, scherp, langdurig of kortdurend. Het hoofdgebied van lokalisatie bevindt zich tussen de schouderbladen en de pijn kan langs de intercostale zenuwen uitstralen. De pijn wordt sterker tijdens diepe inademing en uitademing.
  4. Torakalgiya veroorzaakt door het knijpen in de voorste wand van het borstbeen. De pijn is lang, pijnlijk, vermoeiend. Het veranderen van de positie van het lichaam verhoogt de pijn.

Verschillen in pijn bij ischemische hartziekte (ischemische hartziekte) en wervelstoornissen

Ischemische hartziekte is een ziekte die angina, myocardiaal infarct en atherosclerotische cardiosclerose combineert.

Vertebrale thorakalgie is een pijnlijk en branderig gevoel langs de intercostale zenuwen. Maar soms kunnen de symptomen van deze twee ziekten verward worden, dus patiënten moeten de aard van hun pijn nauwkeurig beschrijven.

Voor de wervelkolom karakteristieke eigenschappen van de thoracalgie:

  1. De pijn kan zijn - steken, pijn doen, branden en pijn knijpen.
  2. De duur van de pijn is van enkele uren tot meerdere dagen.
  3. Wanneer je de positie van de nek en romp verandert, neemt de pijn toe.
  4. Bij verhoogde fysieke inspanning neemt de pijn toe, in een kalme toestand kan de pijn veranderen, maar verdwijnt niet.
  5. Het nemen van nitraten brengt geen verlichting en pijnstillers worden verdoofd.

Voor thoracalgie met IHD is het gebruikelijk:

  1. Deze aandoening wordt gekenmerkt door retrosternale compressieve pijn. De patiënt heeft een paniekaanval.
  2. Duur van pijnlijke aanval op korte termijn (tot 5 minuten).
  3. De pijnen zijn permanent en worden niet erger als je de positie van het lichaam verandert of inademt en uitademt.
  4. Tijdens het sporten wordt de pijn intenser, maar in rust verstrijkt.
  5. Pijnaanval wordt gestopt door nitroglycerine te nemen.

Diagnose van vertebrale thoracalgie

Pijn in het borstbeen kan door verschillende redenen worden veroorzaakt, daarom kan de diagnose van vertebrale torakalgiya alleen met grotere zekerheid worden gesteld wanneer hart- en longpathologieën zijn uitgesloten. Om te beginnen krijgt de patiënt een anamnese en een lichamelijk onderzoek.

Consulten van een cardio-neuroloog en een longarts zijn verplicht. Als deze specialisten geen pathologieën hebben onthuld, ligt de nadruk vooral op het identificeren van afwijkingen in het bewegingsapparaat en het bewegingsapparaat.

Een dergelijk onderzoek zou moeten omvatten:

  • Om pathologie in zachte weefsels te identificeren, moet een MRI worden uitgevoerd.
  • Om fracturen van de ribben, wervels, versmalling tussen de wervels uit te sluiten, is radiografie noodzakelijk.
  • Om de staat van de botten en inwendige organen te bepalen, doe CT.
  • Densitometrie - helpt bij de studie van de structuur van botweefsel.
  • Soms kun je niet zonder onderzoek met radio-isotopen.
  • Electroneuromyography - toont veranderingen op het niveau van zenuwen en spieren.

Met zo'n differentiële diagnose kunt u een overtuigende diagnose stellen en een effectieve behandeling vinden.

behandeling

Wanneer de diagnose van vertebrale torakalgii wordt bevestigd, wordt een complexe behandeling voorgeschreven in combinatie met fysiotherapie en reflexmethoden, gericht op het elimineren van de oorzaken van compressiecompressie van de tussenwervelzenuwen.

geneesmiddelen

Wanneer pijn in de borst, veroorzaakt door ontsteking en overtreding van de zenuwen voorgeschreven:

  • Ontsteking en pijnstillers verlichten - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (dicloberl, ketorolac, nise).
  • Verlichten van acute pijn - Novocainic blokkade met steroïden (dexamethason, hydrocortison).
  • Het elimineren van musculair-tonisch syndroom - spierverslappers (midostad, sirdalud).
  • Topische zalven op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclac, snelle verlichting).
  • Verbetering van de voeding van de aangetaste zenuwen en spieren - vasculaire geneesmiddelen (pentoxifylline, trental).
  • Vitaminen van groep B.

Fysiotherapie en manuele therapie

Alle fysiotherapeutische procedures zijn ontworpen om de microcirculatie van het weefsel te verbeteren, de regeneratie ervan te verminderen en de grootte van de ontsteking te verminderen.

Gebruik de volgende technieken:

  • Cryotherapie - koude behandeling.
  • Hivamat is een uniek apparaat waarmee je een "diepe" massage van het lichaam kunt uitvoeren.
  • Lasertherapie is de behandeling van laserstraling in het veilige bereik voor mensen.
  • Elektroforese - een behandelingsmethode, gebaseerd op de introductie van geneesmiddelen met behulp van een constante elektrische stroom.

Manuele therapie is een van de meest effectieve methoden om veel problemen van het lichaam, waaronder thorakalg, te behandelen. In de regel wordt het voorgeschreven na fysiotherapie. Bovendien heeft deze methode vrijwel geen bijwerkingen. Maar je moet niet vergeten dat het alleen helpt als je contact opneemt met deze specialist!

De gelanceerde vorm van vertebrale thoracalgie kan zich volgens dit scenario ontwikkelen:

  1. Het destructieve proces beïnvloedt de pulpeuze kern van tussenwervelschijven, wat leidt tot verlies van hun elasticiteit.
  2. De volgende fase is het uitsteeksel van de tussenwervelschijf.
  3. En het moeilijkste stadium is hernia tussen de wervels.

Ziektepreventie

De beste profylaxe van de ziekte is oefentherapie (gezondheids- en fitnesscomplex).

En natuurlijk respect voor je ruggengraat:

  • Hijs geen gewichten;
  • Voorkom tocht;
  • Rust op comfortabel meubilair, matras;
  • Eet goed.

De volgende oefeningen hebben zichzelf goed bewezen:

  1. Uitgangspositie - zittend. Behoefte aan flexor- en extensorbewegingen in het thoracale gebied.
  2. Zet het hoofd in een staande positie naar de zijkant gekanteld.
  3. In rugligging (op de rug of buik) om flexie- en extensorbewegingen in het thoracale gebied uit te voeren.
  4. Sta in een staande positie een diepe trog in het thoracale gebied en imiteer een duik.
  5. Terug naar de muur en slip op en neer.
  6. Voer kant kantelt terwijl u staat.

Dergelijke oefeningen helpen de paravertebrale spieren in goede conditie te houden en de wervelkolom zelf zal worden "ontwikkeld".

Thoracalgie is een multidisciplinair probleem. De diagnose en adequate behandeling vereisen de inspanningen van verschillende specialisten: neurologen, huisartsen, cardiologen, orthopedische traumatologen en fysiotherapeutische artsen. Maar met een tijdige diagnose en een goed geselecteerde behandeling heeft ze een goede prognose, hoewel dit een bewuste inspanning van de patiënt vereist!

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.