In tegenstelling tot veel ziektes die zich asymptomatisch ontwikkelen in het lichaam, is het gemakkelijk om torticollis uit de kindertijd te detecteren. Je kunt haar herkennen wanneer het hoofd van een kind scheef staat.

Wat is torticollis bij pasgeborenen?

Over het algemeen wordt torticollis bij baby's geclassificeerd als aangeboren of verworven. Het meest voorkomende type is aangeboren musculaire torticollis bij een kind.

Hoewel baby's deze aandoening hebben wanneer ze worden geboren, kunnen ouders het niet opmerken totdat de kinderen een paar weken hebben bereikt, omdat baby's op deze leeftijd al hun hoofdbewegingen meer gaan beheersen.

Krivosheya komt relatief vaak voor bij pasgeborenen. Jongens en meisjes hebben dezelfde kans. Krivosheya kan een kind ontwikkelen op de leeftijd van 3 maanden of al bij de geboorte aanwezig zijn.

Dit kan ouders van streek maken wanneer ze merken dat het kind symptomen van torticollis heeft - het hoofd is gekanteld of de baby heeft moeite met het draaien van zijn nek.

Tekenen van torticollis

Baby's met torticollis zullen bewegen zoals de meeste andere baby's. Behalve als het gaat om activiteiten gerelateerd aan de turn.

Een baby met torticollis wordt gekenmerkt door verschillende kenmerken:

1. Kan het hoofd in één richting kantelen (dit is moeilijk te zien bij zeer jonge kinderen).
2. Geeft er de voorkeur aan anderen via één schouder te bekijken. In plaats van draaien en kijken met je eigen ogen.
3. Als de moeder borstvoeding geeft, hebben baby's moeite om aan één kant te eten of geven ze de voorkeur aan slechts één borst.
4. De baby doet er alles aan om zich tot de ouder te wenden en wordt boos wanneer het onmogelijk is om het hoofd volledig te draaien.

Oorzaken van torticollis bij pasgeborenen:

1. Aangeboren torticollis bij kinderen komt vaak voor als gevolg van de strakheid van de spier die de borst en het sleutelbeen verbindt met de schedel. Deze spanning kan zijn veroorzaakt door de prenatale houding van de baby (met gebogen hoofd opzij) of omdat de spieren tijdens de bevalling zijn beschadigd.
2. Meer zelden worden congenitale torticollis bij baby's veroorzaakt door afwijkingen in de botten van de nek - de nekwervels. Botten kunnen abnormaal gevormd zijn. Deze aandoening staat bekend als het Klippel-Feil-syndroom.

Dit syndroom veroorzaakt problemen bij het kind, niet alleen bij de nek. Veel kinderen hebben andere problemen, vooral gehoor- en nierproblemen. Daarnaast zijn de rekoefeningen die worden aanbevolen voor kromgetrokken spieren niet alleen ineffectief, maar ook potentieel gevaarlijk voor een kind met het Klippel-Feil-syndroom.

diagnostiek

Als een pasgeborene torticollis heeft met een onderliggende skeletafwijking, kan röntgenonderzoek of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) nodig zijn om de diagnose te bevestigen.

De arts zal beginnen met het stellen van een reeks vragen die helpen bij het bepalen van het type torticollis bij uw kind.

Vragen kunnen als volgt zijn:

1. Wat is de leeftijd van het kind?
2. Wanneer heb je gemerkt dat het kind torticollis heeft?
3. Was er een hoofd- of nekletsel?
4. Heeft het kind koorts?
5. Heeft het kind een infectie?
6. Heeft het kind operaties ondergaan aan het hoofd en / of nek?
7. Heb je andere symptomen opgemerkt?
8. Heeft het kind medicijnen gekregen?

Inspectie en inspectie

De arts zal een volledig lichamelijk en neurologisch onderzoek uitvoeren om het type torticollis te bepalen.

Deze inspectie omvat:

• het controleren van de amplitude van hoofd- en nekbeweging;
• palpatie (palpatie) van de spieren in de nek om te zien of er een kleine knobbel of "pseudotumor" is, wat gebeurt in ongeveer een van de drie gevallen van congenitale krommingsspier;
• zoeken naar de aanwezigheid of afwezigheid van asymmetrie, onregelmatigheden van het gezicht en het hoofd om een ​​aandoening genaamd plagiocephalie te controleren.

Het is ook noodzakelijk om de heupgewrichten van het kind tijdens het draaien te inspecteren.

Uw arts kan ook om ander onderzoek vragen. Bijvoorbeeld echografie om te zoeken naar bepaalde afwijkingen in de wervelkolom, wat een teken kan zijn van zeldzame maar ernstige gezondheidsproblemen.

Hoest keel behandeling

Op dit moment is er geen manier om het verschijnen van torticollis bij pasgeborenen te voorkomen. Met tijdige behandeling kunnen complicaties echter worden vermeden.

Je kunt de aangeboren vorm van de nek verbeteren door de spieren te strekken. Als u de behandeling enkele maanden na de geboorte start, kan dit zeer succesvol zijn.

In ongeveer 15% van de gevallen zullen fysiotherapie of herpositionering en thuisoefeningen niet effectief zijn. De volgende stap is een orthopedische kraag (Kanskraag).

Als dit ook mislukt, kan een bewerking worden aanbevolen. De kromme bediening is vrij eenvoudig. De ingreep is minimaal, inclusief de verzwakking van de stijve spieren in de nek. De operatie moet altijd worden gevolgd door oefeningen voor fysiotherapie (oefentherapie) om de spieren te stimuleren om opnieuw goed te groeien.

Behandeling van torticollis bij baby's hangt af van de ernst ervan. Milde gevallen kunnen vaak worden opgelost door de positie van het hoofd, stretching en gerichte oefeningen op de verkorte nekspieren te veranderen. Naast dit programma heeft u misschien ook een nek- en schoudermassage voor uw kind nodig. In meer ernstige gevallen kunnen fysiotherapie-oefeningen worden aanbevolen.

Hoe de cirkel te gebruiken voor het baden van pasgeborenen?

1. Voor het eerste gebruik moet de cirkel worden gestrekt en met zeep worden gewassen.
2. Als de cirkel twee camera's heeft, moet u eerst de onderste kamer opblazen en vervolgens de bovenste kamer.
3. Als het kind zich begint te gedragen als hij met een cirkel baadt, dring dan niet aan. Baden zou positieve emoties moeten brengen. Het badproces zou alleen vreugde moeten brengen. Probeer het over een paar dagen opnieuw.
4. Vul het bad zodat de baby comfortabel is om te zwemmen met een cirkel. De diepte moet voldoende zijn om het kind in staat te stellen af ​​te zetten met de voeten en te zwemmen. Wanneer het waterniveau laag is, zal het ongemakkelijk zijn om de cirkel te gebruiken voor het baden van pasgeborenen.
5. Verlaat de badkamer zelfs geen minuut als je een baby wast.

De rol van massage en lichaamsbeweging bij de behandeling van torticollis

Wanneer hypertonie van de spieren voor baby's nuttig zal zijn, medische massage. Massage met vervorming bij baby's is een effectieve methode die de spiertonus kan normaliseren.

Bij kinderen met torticollis zal, als gevolg van een dergelijke blootstelling, klinische vooruitgang worden onthuld - de nekspieren zullen langwerpig zijn en tegelijkertijd worden versterkt.

Uw arts, een massagetherapeut, een specialist in fysiotherapie, kan bekwame aanbevelingen doen voor geschikte oefeningen.

Het is belangrijk dat het leuk is. Het is noodzakelijk om de behandeling in een prettige ervaring voor het kind te veranderen.

Wanneer je de oefeningen voor het eerst doet, kan het kind protesteren, omdat het moeilijk voor hem is.

Als het kind begint te huilen of huilen, ga dan naar een andere activiteit of probeer een andere stretching of oefening. Langzamerhand zul je in staat zijn om deze oefeningen voor een langere tijd te doen. Een belangrijk principe is consistentie en constantheid.

Zorg ervoor dat je de oefeningen dagelijks doet. Doe precies het aantal herhalingen dat uw arts heeft aanbevolen. Je kunt ook je favoriete babyspeeltjes gebruiken om de oefentijd leuker te maken.

Hoe torticollis thuis te repareren?

Wijze van overdracht van een kind

Zorg ervoor dat u van plaats wisselt wanneer u het kind in uw armen draagt ​​of vasthoudt, zodat hij in verschillende richtingen kan kijken. Je zult waarschijnlijk merken dat je meer kans hebt om een ​​kruimeltje op één schouder te dragen. De baby kijkt in dit geval altijd in de gewenste richting.

Voedingspositie

Wissel ook af tussen de zijkant en de positie waarin u de baby vasthoudt tijdens het voeden. Zelfs baby's geven vaak de voorkeur aan een enkele borst en proberen er constant naar terug te keren.

Wanneer de baby slaapt

Het kind probeert weg te kijken of naar iets interessants te kijken, dus zorg ervoor dat je de richting verandert waarin hij in de wieg slaapt. Moedig uw kind aan om zijn hoofd zo vaak mogelijk in een moeilijkere richting te draaien.

Wanneer het kind rust

Als u uw kind op een autostoel of in een auto vervoert, gebruik dan hoofdkussens of speciale halsbanden (Kanshalsband) voor baby's. Zelfs een opgerolde handdoek of deken helpt. Zorg ervoor dat de kruimel je hoofd en nek recht houdt en niet naar één kant leunt.

Tijdens het spel

Wanneer u met uw kind speelt, moet u altijd de positie van de baby bepalen. Moedig hem aan om zijn nek te strekken en in verschillende richtingen te kijken.

Krivosha-oefeningen

1. Draai het hoofd van het kind langzaam en kantel de kin tot aan de schouder. Houd deze positie 10 seconden vast. Draai vervolgens het hoofd naar de andere kant en houd het gedurende 10 seconden vast. Doe dit verschillende keren aan elke kant.
2. Kantel het hoofd van het kind langzaam, alsof je probeert het oor tegen de schouder te drukken. Houd gedurende 10 seconden vast. Kantel vervolgens uw hoofd naar de andere kant en houd deze 10 seconden vast. Doe dit verschillende keren aan elke kant.

Op buik leggen

Het kind zou ongetwijfeld meer tijd op zijn buik moeten liggen om de kans op hoofd- en aangezichtsasymmetrie te minimaliseren.

De positie van het kind op de buik voor korte perioden van wakker zijn is een belangrijke oefening, omdat het helpt om de spieren van de nek en schouders te versterken, bereidt de baby voor op kruipen.

Als de baby de diagnose torticollis krijgt, is het erg belangrijk dat ouders deze aandoening serieus nemen en alle aanbevelingen van de arts opvolgen. Zodat je problemen met de gezondheid van het kind kunt vermijden, om de ontwikkeling van het flat head-syndroom te voorkomen.

Het is belangrijk om te weten dat torticollis met succes wordt behandeld met massage, fysiotherapeutische oefeningen en competente thuiszorg. Hoe eerder het kind de juiste diagnose en behandeling krijgt, des te minder complicaties voor hem in de toekomst.

Levende geschiedenis van herstel

De behandeling werd uitgevoerd osteopaat Ustina Margarita Sergeyevna

Datum van behandeling van de patiënt:

Aantal recepties:

Leeftijd van de patiënt:

klachten:

Het kind houdt het hoofd met een draai naar rechts, houdt het hoofd slecht vast, de vervorming van het hoofd

resultaat:

Het kind houdt zijn hoofd vast, draait zich om, torticollis wordt geëlimineerd.

beschrijving:

Bevalling is snel, een enkele verstrengeling van de navelstreng rond de nek. Het kind houdt zijn hoofd vanaf de geboorte rechts, houdt zijn hoofd gedurende 2 seconden op zijn buik. Geraadpleegd door een neuroloog, in drie maanden geslaagd voor een massage, fysiotherapie. Het effect is gering. Bij onderzoek werden de verplaatsing van de botten van de schedel (laterale spanning), rotatiesubluxatie van C2-C3 en compressie van de botten van de schedel onthuld.

redenen:

Bij een natuurlijke bevalling ervaart het hoofd van het kind fysiologische contractie (compressie) van de botten van de schedel. Normaal gesproken verdwijnt de compressie na de bevalling en in dit geval was de bevalling snel, dus het kind heeft nog steeds resterende compressie van de botten van de schedel met verplaatsing. De bevalling werd bemoeilijkt door verstrikking van de navelstreng rond de nek. Bij de geboorte verplaatste de navelstreng de tweede nekwervel (C2), wat resulteerde in een verminderde bloedstroom en spierdystonie.

complicaties:

Als onbehandelde, vertraagde motorische ontwikkeling, behoud van torticollis, verminderde bloedstroom in de wervelslagaders allemaal kunnen leiden tot een vertraagde ontwikkeling en verhoogde neurologische symptomen.

behandeling:

Osteopathische correctie van cervicale disfunctie, werk met de botten van de schedel werd uitgevoerd. Bij het controleonderzoek na drie maanden - geen klachten, hoofdvervorming minimaal.

Symptomen en behandeling van torticollis bij een pasgeboren baby: massage, gymnastiek en oefencomplex (oefentherapie) met de baby

Pasgeboren corticitis is de pathologie van de cervicale wervelkolom, vergezeld van een onnatuurlijke helling van het hoofd naar de schouder. In dit geval wordt de kop van het kind in de tegenovergestelde richting gedraaid, er is ook een lichte vervorming van de wervelkolom. De ziekte komt vaak voor bij meisjes. Pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar hebben een draai gekregen. Met een tijdige diagnose van de ziekte is zeer succesvol behandeld.

Factoren die de opkomst van pathologie veroorzaken

Alle bekende oorzaken zijn onderverdeeld in twee categorieën: verworven en aangeboren. Het risico van torticollis bij kinderen neemt in de volgende gevallen toe:

• in de perinatale periode werd druk uitgeoefend op de nek van de foetus door de wanden van de baarmoeder;
• arbeidsactiviteit gepaard met complicaties, keizersnede, gebruik van vacuümtangen tijdens het leveringsproces;
• hypoxie door zuurstofgebrek of verstrengeling door de navelstreng;
• de foetus was in bekkenpresentatie op het moment van het begin van de bevalling;
• tijdens de zwangerschap had de vrouw een infectie. Term en trimester doen er niet toe.

Soorten ziekte

Deskundigen hebben verschillende soorten torticollis geïdentificeerd. De classificatie van de ziekte is verdeeld door oorzaak. De behandelingskuur wordt bepaald afhankelijk van welk stadium van ontwikkeling torticollis is, en welke factoren de schijn ervan opwekten. Er zijn zowel afzonderlijke typen van de ziekte, en gecombineerd.

Aangeboren en verworven

1. Spier. Het gebeurt verworven en aangeboren. In het laatste geval wordt het kind geboren met een verkorte sternocleidomastoïde spier. Het optreden van de verkregen vorm veroorzaakt ontstekingsprocessen die worden veroorzaakt door een chronische ziekte of een verwonding die is geassocieerd met overbelasting van de nekspieren.
2. Osteogenic (arthrogenic). Aangeboren afwijkingen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van gesplitste wervels of onregelmatig gevormde gebieden, wat leidt tot spinale misvorming. De ontwikkeling van het verkregen type wordt veroorzaakt door breuken of defecten van de cervicale wervelweefsels. Dit leidt tot een aantal ziekten of letsels: tuberculose, osteomyelitis, verstuikingen.
3. Neurogene. Als tijdens de periode van perinatale ontwikkeling de foetus een infectieuze laesie heeft ondergaan met daaropvolgende spierdystonie, kunnen we spreken van de aangeboren vorm van torticollis. Onder andere factoren noemen experts foetale hypoxie. De verkregen soort ontwikkelt zich als gevolg van hersenverlamming, tumoren van het centrale zenuwstelsel en overgedragen poliomyelitis.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoid-vouwen in de nek of processen die de gewrichten vervormen, resulteren in een aangeboren vorm. Verworven type vindt plaats na ontsteking van de lymfeklieren in de nek, chemische huidlaesies of brandwonden.

Alleen gekocht

1. Reflex. Een van de belangrijkste oorzaken van het voorval wordt opgemerkt: ontstekingsprocessen in het gebied van het sleutelbeen, mastoïd of parotisklieren. Dit type torticollis ontstaat door een spasme van de nekspieren.
2. Compenserende. De ziekte wordt veroorzaakt door gehoor- of gezichtsstoornissen. Het kind wordt gedwongen om te luisteren en er beter uit te zien, terwijl het zijn nekspieren belast, wat uiteindelijk tot hun vervorming leidt.
3. False. Het komt voor bij pasgeborenen als gevolg van de verhoogde tonus van de nekspieren (we adviseren om te lezen: hoe wordt de verhoogde spierspanning bij zuigelingen behandeld?). Voor een positief effect van de behandeling is het noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met een neuroloog.
4. Montage. Het kan alleen worden verkregen als de baby regelmatig aan één kant wordt geplaatst of alleen op de linker- of de rechterborst wordt aangebracht. Voor preventie is het noodzakelijk om de borst bij afwisselend voeren aan te bieden en ervoor te zorgen dat het kruim aan verschillende kanten slaapt.

Speciale aandacht voor de gezondheid van de pasgeborene moet binnen 2-3 weken na het moment van geboorte worden uitgeoefend. Het hoofd van de baby moet vrij zijn om beide kanten op te draaien, zodat de eerste symptomen van de ziekte kunnen worden opgespoord zonder de hulp van een arts.

Gevaarlijke manifestaties

Het is gemakkelijk om het begin van de ziekte op te merken als je constant het gedrag van het kind en zijn gezondheid volgt. Onder de duidelijke signalen van artsen zeggen:

• constante kanteling van het hoofd naar links of naar rechts;
• het kind draait zijn hoofd slechts in één richting;
• de baby is moeilijk om een ​​rechte positie van het hoofd te geven.

Je kunt de nek inspecteren vanaf de zijkant waar de kruimel vaak zijn hoofd draait. In pathologie wordt het rigide, wat onmogelijk is om niet te voelen.

Het is moeilijk om het fenomeen van dubbelzijdige torticollis zelf te diagnosticeren. Meestal zijn er twee soorten pathologie, afhankelijk van de kant van de laesie:

• met rechtszijdige kromming is het hoofd van het kind naar de rechterschouder gekanteld en is het gezicht naar links gedraaid;
• met een linkszijdig kind kantelt hij zijn hoofd naar de linkerschouder en draait zijn hoofd naar rechts.

Als je de staat van de pasgeborene zijn gang laat gaan en niet de hulp van een specialist zoekt, kun je niet zonder ernstige gevolgen doen. Na verloop van tijd zal het kind:

• onevenredige vorm van de schedel;
• de asymmetrische positie van de mond, ogen en andere delen van het gezicht;
• verdichting van de weefsels in de nek;
• de nek aan één kant inkorten;
• lichaamstructuur veranderen.

Vervormingen worden ook aan de schouders en het sleutelbeen onderworpen, waardoor het onmogelijk wordt om uw hoofd rechtop te houden. Na de beschreven stadia begint de ontwikkeling van scoliose, wat nieuwe gezondheidsproblemen met zich meebrengt.

Moderne diagnostische methoden

Sommige symptomen zijn niet voldoende voor de diagnose, dus als u een pathologie vermoedt, schrijft de arts een uitgebreid onderzoek voor. Voor elk type torticollis is er een eigen methode om te identificeren:

1. Fysieke manier. De arts beoordeelt visueel veranderingen in de fysiologie van het kind, voert het gevoel van de nek uit en controleert de pijn in verschillende posities van het hoofd.
2. Radiografie. Het wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen en de aard van torticollis vast te stellen. De specialist kan ook verwijzen naar een CT-scan of MRI voor een nauwkeuriger beeld.
3. Electroneurogram. Wordt uitgevoerd in het geval dat het kind vermoedelijk neurogeen is.

Tot 5 maanden bij kinderen is het gemakkelijk om pathologie vast te stellen door de fysieke methode bij het volgende onderzoek door een kinderarts. Bij het stellen van een diagnose is vaak een reeks tests nodig.

Soorten behandeling

De cursus wordt alleen benoemd na inspectie en bevestiging van de aanwezigheid van torticollis bij het kind. De eerste symptomen van de ziekte kunnen al na 2-3 weken na de geboorte van de baby voorkomen. De therapie wordt individueel geselecteerd op basis van het stadium van de pathologie en de aard ervan. Bij afwezigheid van spinale misvormingen en significante veranderingen, wordt een sparende behandeling voorgeschreven.

Basismethoden

Massage van de nek- en schoudergordel en het thoracale gedeelte helpen bij het verwijderen van torticollis. Paraffinetherapie in combinatie met massage heeft zichzelf goed bewezen. Het warme en verwarmende effect vermindert pijn en ontspant spieren. Massage verbetert de bloedcirculatie en de lymfestroom, stimuleert de sternocleidomastoïde spier, versterkt deze van de andere kant.

1. Het kind past op zijn rug. De masseur fixeert het hoofd van de baby, trekt het naar zich toe en draait het naar het getroffen gebied. Dit draagt ​​bij aan het rekken van de laterale spier van de nek. Dan kantelt het hoofd in de tegenovergestelde richting, en de kin verschijnt.
2. Vervolgens past de baby op de aangedane zijde, terwijl de kop tijdelijk hecht. Zodra de baby aan deze positie went, verwijdert de massagetherapeut zijn handen om onafhankelijke retentie van het hoofd van de baby uit te lokken.

Elke oefening wordt 5 tot 20 keer herhaald en het massagecomplex mag niet langer dan een maand meegaan. Voor de massage wordt algemeen wrijven en strijken uitgevoerd om de spieren op te warmen:

1. Gemasseerde en aangetaste en gezonde kant van de nek. Licht trillingen toegepast.
2. Masseerde de wang van de zijkant van de torticollis met behulp van beroertes. Zachte trillingen en tintelingen zijn toegestaan.
3. Ga door met rugmassage en leg het kind op de buik. In deze positie zijn de technieken energieker. Ze werken op de paravertebrale lijnen om een ​​reflexextensie van de wervelkolom te ontwikkelen.
4. De sessie eindigt met het strelen van de buik, benen en armen. Hierdoor kan de baby ontspannen.

Elke procedure wordt gedurende minstens 10 minuten uitgevoerd. De massage wordt dagelijks uitgevoerd. Een uitzondering kan een baby zijn met ziekte of malaise. Over dit onderwerp is het raadzaam om een ​​massage therapeut te raadplegen en te waarschuwen voor de slechte gezondheid van de kruimels.

Aanvullende methoden

Bij het aanstellen van gymnastiek moet men eenvoudige oefeningen uitvoeren die het mogelijk maken gespannen spieren te kneden (zie voor meer informatie het artikel: Hoe wordt gymnastiek op 2 maanden voor pasgeborenen uitgevoerd?). Genoeg gewone draaiingen van het hoofd in verschillende richtingen om een ​​positief resultaat te merken. Oefeningen worden 15 minuten 3-4 keer per dag uitgevoerd. Het is belangrijk om te onthouden dat oefentherapie is voorgeschreven voor kleine veranderingen.

De slaaphouding van het kind moet ook worden herzien. Hij moet alleen op een orthopedisch kussen slapen, erop liggen met een pijnlijke kant. Als de baby nog te klein is en het kussen niet wordt gebruikt, moet de baby 's nachts op een gezonde kant worden gelegd, waarbij hij zijn hoofd iets in tegenovergestelde richting moet richten. Een goede fixatie van de nek draagt ​​bij aan de geleidelijke verlenging van de beschadigde spier, dus na verloop van tijd trekt de ziekte zich terug (zie ook: hoe wordt de hypotonie van de spieren bij baby's geëlimineerd?).

Opmerkelijke resultaten verschijnen bij het uitvoeren van speciale oefeningen in water, wanneer de baby zwemt met een cirkel om zijn nek. Waterbehandelingen kunnen worden gecombineerd met een massage. Bij het uitvoeren van vormen van torticollis schrijft de arts voor:

• UHF;
• kaliumjodide elektroforese;
• orthopedische kraag Geul voor pasgeborenen, die bijdraagt ​​tot het rekken van de nekspier;
• Glisson-loop.

Beroemde kinderarts Komarovsky waarschuwt dat deze methoden met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar. De pauze tussen de kuren is 3-4 maanden en, indien nodig, wordt de behandeling herhaald. Als therapie geen effect heeft, neem dan een operatie.

Chirurgische interventie

Volgens de statistieken is het in de meeste gevallen mogelijk om gunstige resultaten te bereiken met behulp van conservatieve methoden. De operatie is voorgeschreven als de baby 8 maanden oud is. Er zijn twee opties:

1. Myotomie, waarbij de dissectie van de spieren. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in een gespecialiseerde eenheid, waarna de nek wordt gefixeerd met een gipsverband.
2. Plastic verlenging van de spier. Benoemd tot kinderen vanaf 4 jaar.

Na de operatie wordt de symmetrie van de nekspieren hersteld. In aanwezigheid van de hoofdziekte, neemt de kans op recidief toe. Omdat het cicatriciële proces op het gebied van de spierverbinding wordt uitgesproken, moet een orthopedist het observeren tijdens perioden van actieve groei van het kind.

Het is onaanvaardbaar om cursussen die zijn voorgeschreven door een arts te negeren of om de behandeling halverwege te stoppen. Nalatigheid zal leiden tot een nog ernstiger pathologie, waarbij het hoofd constant naar de schouder buigt. Het is belangrijk om de ziekte niet te starten en regelmatig contact te hebben met het kind. Een reeks noodzakelijke oefeningen kan worden verkregen bij een arts of bekijk een thematische video. Een goede behandeling is de sleutel tot de gezondheid van de baby.

Krivosheya baby 4 maanden - wat te doen?

Raisa:

Mijn zoon is 4 maanden, torticollis, hij leunt naar rechts, maar hij kijkt graag meer naar links. Hoe moet ik hem naar bed brengen, wat voor soort oefeningen moet ik doen?

Doctor's Answer:

Op de site "Your Back" vindt u een gedetailleerde beschrijving van de oefeningen en de behandeling van de situatie met distorsie bij baby's. Het is goed als u de behandeling start met een competente masseur en deze daarna thuis alleen verder zet. Tot op heden zijn goede massage en lichaamsbeweging het meest effectief bij de behandeling van deze ziekte.

Detectie van torticollis bij een kind van 1-6 maanden

Krivosheya bij een kind kan vanaf de eerste maand van het leven worden waargenomen. In dit geval is de ziekte aangeboren en wordt veroorzaakt door intra-uteriene aandoeningen. Verworven vorm van pathologie komt minder vaak voor. Het uiterlijk is typisch voor schoolkinderen en oudere kinderen met pathologie van de cervicale wervelkolom.

Op welke leeftijd kan een kind de diagnose torticollis krijgen?

Congenitale vormen moeten binnen 1-2 maanden worden gediagnosticeerd. Hoe vroeger het mogelijk is om de pathologie te detecteren, hoe effectiever de behandeling. Het is waar dat niet altijd pathologische spasmen van de sternocleidomastoïde spier worden behandeld met conservatieve methoden.

Volgens statistieken wordt de ziekte meestal bij jongens 2-3 maanden van het leven gedetecteerd. Dit komt door de snellere ontwikkeling van het bewegingsapparaat in de vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid.

Over de soorten en de behandeling van torticollis bij pasgeborenen, lees hier.

Bij meisjes wordt het vaakst 4-6 maanden lang een verdraaide nek gevonden, wanneer ouders merken dat de baby zijn hoofd naar één kant draait. Deze situatie wordt waargenomen als artsen de aangeboren vorm van de ziekte niet onmiddellijk na de geboorte van het kind hebben vastgesteld.

Er zijn 2 soorten torticollis, die het tijdstip van verschijnen van klinische symptomen van pathologie bepalen:

• Bot treedt op bij sphenoïde vertebrale misvormingen, dorsale jeugdige kyfose tijdens de adolescentie, osteochondrose en scoliose van de wervelkolom;
• Gespierd - in strijd met de ontwikkeling van de sternocleidomastoïde spier aan één kant. Als dit type een aangeboren etiologie heeft, wordt het gevonden bij een baby van een maand oud of onmiddellijk na de geboorte in de verloskamer.

Hoe de pathologie van de maandelijkse baby te bepalen

Gebogen nek kan worden geïdentificeerd bij een kind van een maand oud. Al in 2-3 weken heeft hij een kromming van het hoofd naar rechts of links, hoewel er na de geboorte geen pathologie werd opgemerkt.

Als je met je vingers de sternocleidomastoïde spier van de baby voelt, kun je zijn zwellende of gelokaliseerde knotsvormige uitsteeksels voelen.

De structuur van spierweefsel bij pathologie hangt af van het morfologische type van de ziekte. Wanneer de infiltratieve vorm in de dikte van de nekspieren een beperkte infiltratie accumuleert, die tijdens palpatie wordt verschoven.

Wanneer vezelachtige veranderingen in het sternocleidomastoïde vochtgehalte van de spieren niet worden gevoeld, maar de mobiliteit van de nek sterk wordt beperkt vanwege de verkorting van de spiervezels. Het duurt 2-3 maanden om fibrose te vormen, dus torticollis vormt langer dan met de infiltratieve vorm.

Volgens statistieken is een "verdraaide" nek alleen bij 1% van de gevallen te vinden bij een kind van één maand oud. Tekenen waarmee pathologie in 1 maand kan worden geïdentificeerd:

• Het hoofd van de baby wordt altijd in één richting gedraaid;
• Verdikking van de sternocleidomastoïde spier, bepaald door de handen.

Problemen vaststellen binnen 2-3 maanden

Detecteren van torticollis in 2-3 maanden is gemakkelijker dan een baby van een maand oud. Na zorgvuldige observatie zullen de ouders de volgende tekens in hem vinden;

• Het hoofd is enigszins naar achteren gekanteld en gedraaid;
• Baby huilt bij het proberen om de juiste positie van de bovenste ledematen vast te stellen;
• De schouderbladen zijn apart gezet.

Hoe meer tijd verstrijkt, des te intenser de uitingen van pathologie. Dus, na 4 maanden met de fibreuze vorm van de ziekte, blijft de pathologische spier ver achter in de ontwikkeling. Dit leidt tot een scherpe kromming van de nek en een sterke rotatie van het hoofd. Deze symptomen zijn moeilijk te missen.

Specifieke manifestaties gedurende 5-6 maanden

"Twisted" nek in 5-6 maanden wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende extra manifestaties:

• Hoge staande schoudergordel;
• Asymmetrie van het gezicht en de nek;
• Kromming van de cervicothoracale wervelkolom.

Symptomen treden op op de achtergrond van het feit dat het verkorten van de sternocleidomastoïde spier leidt tot het aanspannen van het sleutelbeen en de onderkant van het mastoïde proces van het achterhoofdsbeen.

Uitgedrukte klinische manifestaties van de ziekte bij een kind van 5-6 maanden vereisen vaak chirurgische behandeling, omdat conservatieve therapie geen resultaten oplevert. De aanwezigheid van complicaties in de vorm van het acute pijnsyndroom vereist onmiddellijke beslissingen van artsen over hoe het ongemak voor het kind kan worden verminderd.

Bij het identificeren van de ziekte na 6 jaar is het moeilijk om te rekenen op de effectiviteit van zelfs chirurgische behandeling. In een dergelijke situatie is alleen resectie van de sternocleidomastoïde spier mogelijk om de pathologische proliferatie van weefsel- en vezelachtige veranderingen te elimineren.

Conservatieve behandeling van de ziekte omvat een combinatie van de volgende methoden: massage, manuele therapie, elektroforese met jodium, fysiotherapie.

Concluderend merken we dat de tijd om een ​​ziekte bij een kind te identificeren bepalend is voor de tactiek van de behandeling. Het is beter om torticollis in 3 maanden te identificeren dan in 6 jaar en later.

Symptomen van pathologie schenden de psyche van kinderen, dus ze moeten zo snel mogelijk worden geëlimineerd. Vanwege de complexiteit van de implementatie wordt de operatie met een "gedraaide" nek echter alleen uitgevoerd wanneer het kind ouder dan 3 jaar is.

Hoe ziet de ziekte van torticollis eruit bij een baby van 2 maanden oud: foto

Sommige afwijkingen in de lichamelijke ontwikkeling van kinderen zijn niet meteen merkbaar. De torticollis bij een kind is dus 2 maanden oud - tot een bepaald punt verschilt de baby niet veel van leeftijdsgenoten.

Maar na verloop van tijd manifesteert zich een kenmerk, uitgedrukt in een ongewone kanteling van het hoofd op het moment dat de baby rondkijkt. De torticollis die bij een kind wordt gevonden, is eerder een aangeboren afwijking dan een verworven afwijking. De ziekte wordt gemakkelijk gediagnosticeerd en met succes behandeld, het belangrijkste is om de tijd niet te missen.

Wat is torticollis: algemene kenmerken

Krivosheya is een fysiologische abnormaliteit. Komt voor als gevolg van de onderontwikkeling van de wervels van de cervicaal en sommige spieren die verantwoordelijk zijn voor de motorische functie. Visueel gedefinieerd als de schuine positie van het hoofd met zijn gelijktijdige omkering. In eenvoudige woorden, het hoofd van het kind leunt sterk naar één schouder en het kind probeert in tegengestelde richting te kijken, terwijl hij een beetje draait.

De meeste vormen van deze ziekte manifesteren zich vroeg. Het kind begint ongemak te ervaren vanuit zijn positie, amper de leeftijd van 2-3 weken bereikt.

Het doet hem pijn om het hoofd te draaien, dus als hij probeert rond te kijken, huilt de baby.

Instinctief begint de kruimel te "bedriegen" door de pijn te bedriegen. Hij kantelt zijn wang naar de kant van het spasme en draait het hoofd naar een gezond hoofd, waarbij de onaangename spanning van de verkorte spier wordt vermeden.

Waarom ontstaan ​​torticollis

Om deze reden is er geen enkele en definitieve mening van artsen. Dit fysieke defect is aangeboren en verworven. Congenitale torticollis is het resultaat van een moeilijke zwangerschap, gevolgd door:

• langdurige toxicose, ondiep water, miskraamrisico's;
• ontstekings- en infectieziekten.

Wanneer in de baarmoeder, vormt de foetus:

• pathologieën van de ontwikkeling van de cervicale wervels;
• onjuiste vorming van het skelet;
• gebreken in het spierstelsel.

Moeilijke bevalling - nog een reden voor het voorkomen van torticollis, deze keer verworven.

De belangrijkste vereisten voor het optreden ervan:

• gebruik als hulpmiddel voor vacuümapparatuur, tangen;
• keizersnede;
• meerdere geboorten;
• foetale hypoxie;
• koordverstrengeling;
• stuitligging.

Nekletsels die een kind tijdens de bevalling heeft gekregen en die later het risico op torticollis vergroten. Eventuele dislocaties, fracturen en verstuikingen van het cervicale gebied omvatten de baby die gevaar loopt.

Nek brandwonden met daaropvolgende littekens zijn niet minder gevaarlijk. Het verkregen type torticollis bij zuigelingen komt zelden voor.

Meestal manifesteert de ziekte zich op schoolleeftijd, kinderen met spinale pathologieën zijn daar vatbaar voor.

Classificatie en soorten torticollis

Afhankelijk van de externe manifestaties, is de pathologie bij kinderen:

• sided;
• linkszijdig;
• in twee richtingen.

Bij een rechtszijdige overtreding leunt het hoofd van het kind naar rechts naar de schouder, en hij kijkt naar links. Met precies het tegenovergestelde komt gemanifesteerde torticollis links voor en de dubbelzijdige variant is zeldzaam. In dit geval wordt het hoofd van de baby naar achteren gekanteld of tegen het borstbeen gedrukt. Verwijst naar de moeilijkste.

Het type torticollis wordt bepaald op basis van de redenen voor de pathologie:

1. Gespierd: in aangeboren vorm wordt de baby geboren met een verkorte spier, beginnend in het gebied van het mastoïdproces en eindigend in de zone van het sternoclaviculaire gewricht. Verworven ziekte veroorzaakt een verscheidenheid aan ontstekingen die optreden bij chronische ziekten en spierblessures.
2. Arthrogeen of osteogeen: een aangeboren afwijking waarbij een kind onregelmatig gevormde wervels heeft waarvan de ene zijde breder is dan de andere. Soms groeien ze samen en vervormen ze de wervelkolom. Verworven vorm treedt op als gevolg van uitgestelde osteomyelitis of tuberculose.
3. Neurogeen: de oorzaak van de congenitale vorm is zuurstofgebrek van de foetus in de baarmoeder en spierdystonie veroorzaakt door infecties. Verworven vorm veroorzaakt poliomyelitis, cerebrale parese, verschillende formaties in het centrale zenuwstelsel.
4. Dermo-desmogennaya: vervorming van de gewrichten en huid in de nek veroorzaakt een aangeboren vorm van de ziekte. Verbrand huidlaesies, ontsteking van de lymfeklieren - verworven.
5. Reflex: veroorzaakt door spasmen van de nekspieren, ontstekingsprocessen in het sleutelbeen, parotisklieren, mastoïd.
6. Compenserend: geprovoceerd door slecht zicht en gehoor.
7. Vals: vaker voor bij pasgeborenen met verhoogde tonus van de nekspieren. Om het probleem op te lossen, bezoekt u de neuroloog op tijd.
8. De installatie of positionele torticollis treedt op vanwege de schuld van volwassenen, waardoor de baby in de eerste maanden van zijn leven slechts aan één kant zit.

Hoe torticollis te bepalen: de belangrijkste symptomen

Er zijn twee vormen van torticollis: vroeg en laat. De eerste manifesteert zich op het moment van geboorte en de tweede - na een paar weken duurt het proces soms enkele maanden. Op tijd om de symptomen van de ziekte te identificeren, moet het kind worden gecontroleerd.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor torticollis:

• het hoofd van het kind is constant naar één kant gekanteld;
• rondkijken, het kind kijkt het liefst in één kant;
• een kind opgevoed door een "soldaat" kan zijn hoofd niet strikt verticaal houden;
• de baby observeert alleen degenen om hem heen met een blik, zonder zijn nek om te draaien;
• op de nekpalpatie afdichting, vormt een duidelijke bocht;
• Asymmetrie van delen van het gezicht wordt waargenomen.

Nadat de vermelde afwijkingen zijn gevonden, moet de baby dringend aan de kinderarts worden getoond. Anders zullen na verloop van tijd de nekweefsels dikker worden en op de leeftijd van 5-6 jaar krijgt het kind een aantal ernstige problemen:

• schedel asymmetrie;
• disproportionele gelaatstrekken;
• gebreken aan het maxillofaciale apparaat;
• zicht- en gehoorproblemen;
• hoofdpijn;
• misvorming van het sleutelbeen, schouders, scoliose;
• lichaamstructuur veranderen.

Manifestatie van torticollis bij kinderen in verschillende stadia van ontwikkeling

Als artsen geen congenitale torticollis nog in het ziekenhuis vinden, manifesteert het zich nadat het kind een maand oud is. Bij jongens wordt torticollis vaker gevonden in 2-3 maanden en bij meisjes - later, in 4-6 maanden. Het spiertype van de ziekte komt eerder tot uiting dan het bot dat al in de derde week van het leven van het kind voorkomt. Het aanraken van de sternocleidomastoïde spier, de boosdoener van de ziekte, wordt gevoeld als oedemateus, in klauwvormige uitsteeksels, verplaatst onder druk.

In sommige gevallen, wanneer de spier wordt gesondeerd, wordt niets gedetecteerd, maar de mobiliteit van de nek is beperkt vanwege vezelachtige veranderingen in de spiervezels. Dergelijke torticollis manifesteert zich in 3 maanden, en het is gemakkelijk om het te onthullen: de schouderbladen van het kind zijn gescheiden aan de zijkanten, en het hoofd wordt constant gedraaid en lichtjes teruggeworpen.

Als het niet mogelijk is om torticollis te detecteren bij een kind van 3 maanden, neemt de manifestatie van symptomen na de 4e maand toe. De nek is scherp gebogen en de draai van het hoofd wordt zeer uitgesproken.

Het is een feit dat de spierpijn ver achterblijft in ontwikkeling in vergelijking met de andere kant. Tegen de leeftijd van zes maanden, wordt het merkbaar dat één schoudergordel hoger is dan de andere, de asymmetrie van het gezicht en de nek manifesteert, de wervelkolom is gebogen in het gebied van het cervico-thoracale gebied.

Verloren tijd vermindert de kans op succes van klassieke therapie. In gevorderde gevallen, wanneer torticollis alleen op de vroege schooltijd wordt gevonden, kan zelfs een operatie niet helpen.

Vervolgens wordt het kind, om de aandoening te verlichten, verwijderd door de sternocleidomastoïde spier, worden de overgroeide weefsels en vezelachtige veranderingen verwijderd.

Moderne diagnose van torticollis bij kinderen

Er zijn verschillende methoden om deze ziekte te diagnosticeren, waarvan de resultaten bepalen wat er vervolgens moet gebeuren:

• Lichamelijk: palpatie van de nek, visuele beoordeling van veranderingen in de fysiologie van het kind, testen van de belangrijkste functies van de cervicale wervelkolom voor pijn tijdens normaal draaien van het hoofd of de verticale retentie;
• X-ray: het kind krijgt een MRI, CT-scan of radiografie voorgeschreven die de voorlopige diagnose bevestigt en de aard van de ziekte verduidelijkt;
• Elektroneurografie en elektromyografie: zijn aangewezen om neurogene torticollis te diagnosticeren.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de inspectie van de sternocleidomastoïde spier en de mate van verkorting ervan.

Bovendien, hoe kleiner de wervelkolom is vervormd, hoe zachter en gemakkelijker de behandeling zal zijn. In de foto-manifestaties van torticollis bij een kind van 2 maanden, gemakkelijk visueel gediagnosticeerd.

Therapeutische behandelingen voor hoest Tick

Beginnen met de behandeling van torticollis bij een kind moet snel gebeuren.

Thuis kun je de ruggengraat stimuleren en de baby, die twee maanden oud was, helder speelgoed laten zien.

Hij zal hen volgen en zijn hoofd draaien.

De belangrijkste therapie bestaat uit methoden die zelfs een kind van een maand zal lijden:

1. Massage. Uitgevoerd op de borst, ledematen, nek en schoudergordel. Parallel wordt een behandeling met paraffine aanbevolen. Het ontspant spieren, vermindert pijn.
2. Oefentherapie. Speciaal geselecteerde oefeningen verlichten spierspasmen. Het hoofd van links naar rechts draaien wordt als het meest effectief beschouwd. Het wordt aanbevolen om ze gedurende 15 minuten uit te voeren, en dit tot 4 keer per dag. Met verbeeldingskracht is het eenvoudig om van zo'n fysieke cultuur een spel te maken.
3. Controle tijdens slaap. Het kind wordt aan de zere kant geplaatst, altijd op een orthopedisch kussen. Als er geen kussen is, moet de baby op een gezonde kant slapen, terwijl het hoofd iets in de andere richting is gedraaid. Dus de spieren zullen zich geleidelijk uitrekken.
4. Watertherapie. Zwemmen heeft een goed effect op het gespierde korset, je kunt de zwemcirkel gebruiken. Zelfs een eenvoudige fysieke cultuur uitgevoerd in water zal effectief zijn in de strijd tegen pathologie.

De belangrijkste behandeling van torticollis bij kinderen die 1,5 maand hebben bereikt, wordt aangevuld met procedures en aanpassingen:

1. UHF;
2. elektroforese met jodium;
3. Glisson-lus;
4. kraag greppel

Trouwens, we raden je aan een video te bekijken van een gespecialiseerde arts die zich toelegt op deze pathologie:

Therapie wordt uitgevoerd door cursussen. Elke drie tot vier maanden moet je pauze nemen. Maar wat als de pathologie niet kan worden genezen? In dit geval wordt de bewerking getoond.

Chirurgische methoden: chirurgie

Meestal toegewezen aan kinderen die de leeftijd van twee jaar hebben bereikt en die niet worden geholpen door fysiotherapie. De interventie wordt uitgevoerd met algemene anesthesie. De essentie van de operatie bestaat uit het afsnijden van het been van de sternocleidomastoïde spier.

Als gevolg hiervan is de ziekte, waarvan de behandeling door eenvoudige methoden niet effectief was, geëlimineerd. Neck baby neemt de juiste positie in. Een andere chirurgische methode is plastische verlenging van de gespecificeerde spier.

Het moet nog worden toegevoegd dat torticollis de derde plaats inneemt in de frequentie van de diagnose bij aandoeningen van het bewegingsapparaat bij zuigelingen, en dat de behandeling ervan op tijd zeer succesvol begon.