Volgens de statistieken is de hernia van de lumbale wervelkolom de meest voorkomende, en het meest zelden, van de borstkas. Ondanks het feit dat voor de behandeling van deze pathologie, chirurgische interventie niet altijd vereist is, worden veel operaties uitgevoerd. Dat is waarom je moet weten over het revalidatieproces in de postoperatieve periode.
Degeneratieve dystrofische ziekten van de wervelkolom van vandaag zijn een van de belangrijkste oorzaken van pijn bij patiënten.
De basis van osteochondrose is een afname van het vochtgehalte in de tussenwervelschijf, een afname van de dikte en de betrokkenheid van bot-, spier- en zenuwweefsel in het pathologische proces.
Naarmate de ziekte vordert, barst de vezelige ring rond de pulpale kern van de schijf los. Dan komt een deel van de kern naar buiten en vormt de zogenaamde hernia (knoop) van de tussenwervelschijf.
Chirurgie elimineert de oorzaak van de symptomen van de patiënt en leidt hem naar de dokter. De uitroeiing van deze tekens lost echter niet alle problemen op. Het is noodzakelijk om de gevolgen van de onderliggende ziekte te elimineren. Dat is waar rehabilitatietechnieken op zijn gericht. Het is belangrijk om de patiënt terug te brengen naar een actief thuis- en beroepsleven.
De postoperatieve periode is verdeeld in de volgende fasen:

• 1-14 dagen - vroege postoperatieve periode.
• 14-32 weken - late postoperatieve periode.
• Vanaf 2 maanden na de operatie en later - een vertraagde postoperatieve periode.

Na de operatie is het noodzakelijk om fysiotherapiecomplexen uit te voeren die helpen het spiercorset te versterken en herhaling van de ziekte te voorkomen.

Algemene principes van het revalidatieproces

• Tijdens de postoperatieve periode is het belangrijk om onder de uitgebreide supervisie te staan ​​van een chirurg, een neuroloog, een revalidatiearts en andere gespecialiseerde specialisten op de getuigenis.
• Hernia-schijf geeft de patiënt uitgesproken ongemak als gevolg van hevige pijn en beperkte mobiliteit. Na de operatieve ingreep voelt de persoon zich hulpeloos en gedreven in een bepaald kader (naleving van de regels, het schema van onderzoeken van specialisten, het innemen van medicijnen, enz.), Daarom is de ontwikkeling van een depressieve toestand mogelijk. In deze situatie kan je niet zonder de hulp van een psychotherapeut.
• Na de operatie moet u een speciaal korset gebruiken. Dit zal een uitstekende preventie zijn van herhaling van de ziekte.
• Aanstelling van fysiotherapie, massage en fysiotherapie.
• Turnen wordt uitgevoerd vanaf de eerste dag na de operatie. Het complex van therapeutische oefeningen wordt individueel geselecteerd en wordt uitgevoerd onder begeleiding van een instructeur of arts.
• De belangrijkste principes van fysiotherapie in de postoperatieve periode zijn regelmaat en een soepele toename van de belasting.
• Het is gecontra-indiceerd om het gewicht van meer dan 2-3 kg met één hand op te heffen na de operatie gedurende 3 maanden.
• Het is noodzakelijk om langdurig zitten te beperken tot 3 maanden na de operatie.
• Het verplaatsen van spellen met scherpe ballistische bewegingen moet worden uitgesloten.
• Het wordt aanbevolen om alcohol en tabak te laten voor de hele periode van revalidatie.

Herniatie van de cervicale wervelkolom

Na de operatie ligt de nadruk bij gymnastiek op ademhalingsoefeningen.
In de eerste fase van revalidatie is het noodzakelijk om de bochten en bochten van het hoofd te beperken.
Na toestemming van de behandelende arts, kunt u de halfzittende positie innemen met het verplichte opleggen van de Schantz-kraag. Tijdens deze periode worden oefeningen toegevoegd aan de ademhalingsgymnastiek op de bovenste schoudergordel. Handen kunnen niet boven schouderniveau worden verhoogd. Bij het uitvoeren van de rotatie van de schouders van de handpalm moet worden verlaagd en gedrukt op het lichaam.
In het volgende stadium worden beenbewegingen toegevoegd aan de reeks oefeningen.
Het is mogelijk om het gebruik van een orthese (kraag van een Shantz-kraag) pas te stoppen na een vervolgonderzoek met röntgenstraling.

Hernia-schijf van de thoracale wervelkolom

Na de operatie is gymnastiek gericht op het voorkomen van complicaties van de inwendige organen. De eerste stap is ademhalingsoefeningen.
Bij afwezigheid van contra-indicaties mag de patiënt bijna onmiddellijk na de operatie over de buik rollen. Oefeningen in deze positie kunnen in een paar dagen worden gedaan.
Na toestemming van de behandelend arts is het noodzakelijk om op te staan ​​en te lopen, maar altijd met een bevestigingsorthese.
Een week na de operatie kunnen statische oefeningen worden toegevoegd aan het complex van medische gymnastiek, d.w.z. een bepaalde spier gedurende enkele seconden in een samengetrokken toestand houden.
Geleidelijk worden bewegingen geïntroduceerd in een staande positie, evenals met weerstand, belasting en extra uitrusting.
Alle oefeningen moeten worden uitgevoerd met een professionele instructeur en onder toezicht van een oefentherapeut of rehabilitoloog.

Hernia schijf van de lumbale wervelkolom

Het is noodzakelijk om de zitpositie te verlaten voor een periode van 3 tot 6 maanden. Autorijden is gecontra-indiceerd in de eerste 3 maanden na de operatie. Als passagier in een auto kunt u alleen in een halfzittende of liggende positie rijden.
Het is noodzakelijk om een ​​bevestigingsorthese te gebruiken.
U kunt gaan lopen zonder de contra-indicaties vanaf de eerste dag na de operatie.
Rusten in rugligging moet meerdere keren per dag 20-30 minuten duren.
Na een operatie van 1-2 maanden zijn bewegingen met hoge amplitude, evenals spinale draaiingen en kantelingen absoluut gecontra-indiceerd.
In de eerste dagen is het nodig om gymnastiek in rugligging uit te voeren, aandacht te schenken aan het juiste ademhalingsritme. Alle bewegingen moeten langzaam worden gedaan. Het aantal herhalingen neemt geleidelijk toe. Gymnastiek dagelijks uitgevoerd. Tijdens de lessen mag de pijn niet worden veroorzaakt, d.w.z. de amplitude van bewegingen moet pijnlijk zijn.

Volledig geëlimineerde oefeningen voor het draaien van de wervelkolom, evenals rennen en springen.

fysiotherapie

2 weken na de operatie wordt elektrotherapie voorgeschreven (SMT, DDT, lidz-elektroforese), lasertherapie en ultrasone klanktherapie, evenals hydroforison-ultrafonoforese. Cursussen worden uitgevoerd, bestaande uit dagelijkse sessies die oplopen tot 15.

Herhaalde cursussen fysiotherapie worden aangeraden om elke zes maanden om het lichaamsweefsel in stand te houden, de microcirculatie en oxygenatie te verbeteren, het trofisme te verhogen en de reparatieve processen te versnellen.

massage

Een zachte massage van de ledemaat aan de aangedane zijde wordt reeds in de eerste dagen na chirurgische behandeling uitgevoerd in de aanwezigheid van een radiculair syndroom, wat zich uit in een gevoelloosheid, een afname van de reflexen en een toename van de zwakte van de ledemaat.

acupunctuur

Het is heel goed mogelijk om reflexotherapie in de complexe behandeling één maand na de chirurgische behandeling volgens indicaties in te voeren.

Complicaties van de operatie

Zoals bij elke andere operatie, is een chirurgische behandeling van een hernia geassocieerd met een bepaald risico op complicaties. Overweeg sommige ervan.

anesthesie:

• Schade aan de luchtpijp of slokdarm door de laryngoscoop tijdens intubatie voor de levering van anesthesie kan voorkomen.
• Allergische reacties op anesthetische oplossingen.

operatie:

• Ademhalings- en hartstilstand, ongecontroleerde daling van de bloeddruk.
• Breuk van het durale membraan van het ruggenmerg met vloeistoflekkage (de oorzaak van chronische hoofdpijn), infectie van de hersenvocht met de ontwikkeling van meningitis, en (met purulente meningitis) de vorming van een fistel van de durale zak met een constante expiratie van etterende massa's met het optreden van abcessen in de omringende weefsels. Sepsis en de dood.
• Schade aan de slokdarm, luchtpijp of vaatbundel in de cervicale regio.
• Overtreding van de terugkerende zenuw. De functie wordt onafhankelijk hersteld binnen 2-3 maanden na de operatie.
• Het risico op schade aan de zenuwwortel.
• Cerebrospinale vloeistofinfectie (minder dan 1%).
• Transverse myelitis is het gevolg van een onbedoelde operatiewond of infectie van het ruggenmerg. Manifestaties zijn afhankelijk van de hoogte van de laesie, daarom kunnen parese, verlamming en grove neurologische aandoeningen optreden.
• Adamkevich slagader laesie in het geval van anatomische kenmerken van de locatie in een patiënt tijdens een operatie in het gebied van L4-S1, waar hernia's meestal worden gevormd. Het gevolg is een lagere verlamming en incontinentie.
• Epiduraal hematoom wordt gevormd als gevolg van schade aan het bloedvat tijdens de operatie en ophoping van bloed in het epidurale vetweefsel. Wanneer ontijdige maatregelen worden genomen voor de diagnose en behandeling treedt purulente periduritis op. Daarna kan het een littekenachtige epidurit worden, die, afhankelijk van de lokalisatie van het proces, zich manifesteert met verschillende neurologische symptomen: parese, verlamming, pijn, verminderde sensorische en motorische functie, incontinentie, aandoeningen van de urogenitale sfeer, enz.

Postoperatieve periode:

• Giftige schade aan hersenen, nieren, lever en hart.
• Osteomyelitis van de wervellichamen is een etterende laesie van het sponsachtige weefsel na de operatie, zich uitspreidend naar de omringende weefsels met verlies van de ondersteunende functie van de wervels. Als gevolg - de vernietiging (breuk) van de wervelkolom. Bij verzwakte patiënten is generalisatie van het proces met de ontwikkeling van sepsis mogelijk.
• Postoperatieve spinale stenose als gevolg van actieve groei van bindweefsel in het operatiegebied. Bindweefsel perst de durale zak en vertraagt ​​de stroom hersenvocht. Vervolgens vertaalt dit zich in een volledige stopzetting van zijn circulatie, d.w.z. een toestand die onmiddellijke herhaalde chirurgische interventie vereist. Bovendien knijpt het bindweefsel rechtstreeks het ruggenmerg en de wortels ervan, wat ook een indicatie is voor herhaalde operaties.
• Herhaling van een hernia is een complicatie op afstand van de operatie. Hernia-recidief in het gebied van een operatie die meer dan 1 jaar geleden werd uitgevoerd.
• Wervelinstabiliteit met de vorming van spondylolisthesis. Tijdens de operatie moeten de botten van de wervels worden verwijderd, waardoor de ondersteunende functie van de wervelkolom afneemt. Na de operatie kan een dergelijke wervel naar achteren of naar voren worden verplaatst ten opzichte van andere wervels met een trauma van de tussenwervelschijf met de vorming van uitsteeksel en hernia.

Het is belangrijk om te begrijpen dat hernia en chirurgische behandeling van deze ziekte iemand niet ongeldig maken. Met de juiste therapie en de implementatie van alle aanbevelingen van het multidisciplinaire medische team, vindt een terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven plaats in een relatief korte periode.
Het is echter ook noodzakelijk om te weten dat chirurgische ingreep niet de enige manier is om een ​​hernia te elimineren. Er zijn methoden voor niet-chirurgische behandeling. Het is dus de moeite waard alleen naar een chirurgische ingreep te gaan in gevallen waarin andere soorten therapie om een ​​of andere reden niet geschikt zijn voor een bepaalde patiënt.

Kanaal "Rusland-1" programma "Over het belangrijkste". Dr. Bubnovsky heeft het over oefeningen voor spinale hernia:

Rehabilitatie na het verwijderen van een hernia

Chirurgische interventie voor hernia's wordt vrij zelden voorgeschreven en een dergelijke conclusie wijst op een speciale mate van ernst van de pathologie. De kans op succes van de operatie is vrij hoog, maar niet gegarandeerd. Het is belangrijk om te begrijpen dat naast de operatie zelf, er ook revalidatie is na het verwijderen van een hernia van de tussenwervelschijven, om te verwaarlozen, wat alle inspanningen van de chirurgen tenietdoet.

Elke revalidatie na verwijdering van hernia helpt de persoon geleidelijk aan je lichaam aan te passen aan de manier van leven waarin er geen pathologie terugval. Vergeet niet dat de postoperatieve herstelperiode puur individueel is en je moet in staat zijn om je conditie te analyseren, naar het advies van artsen te luisteren en de tijd te nemen.

Wat is de revalidatieperiode?

Het belangrijkste kenmerk is individueel voor elke patiënt, waarvan de duur wordt bepaald door de soort activiteit (grove splitsing werkwijzen met de wervels - tot een jaar), leeftijd en grootteklassen hernia van de patiënt. In de periode na het verwijderen van een hernia tussen de wervels, is het belangrijk om te zorgen voor de patiëntenzorg van dergelijke specialisten:

• De arts die de patiënt vóór de operatie heeft behandeld;
• De arts die de operatie heeft uitgevoerd;
• Een arts die is gespecialiseerd in postoperatieve revalidatie.

De belangrijkste doelen, die helpen om een ​​goed herstel na de operatie te bereiken:

• Vorming van het juiste spiercorset en de juiste houding;
• Lifting lifestyle onder de nieuwe hoogte van de wervelkolom (vermindering door disc-verwijdering tijdens discectomie);
• Preventie van terugkeer van pathologie;
• Eliminatie van pijn en terugkeer naar normaal functioneren.

Stadia van revalidatie

Elke revalidatie na operaties om een ​​hernia van de tussenwervelschijf te verwijderen, duurt de rest van het leven van de patiënt, maar de mate van noodzakelijke maatregelen is anders. De eerste paar weken na de operatie - de meest ernstige, een persoon die zich zorgen maakt over pijn, depressie, onzekerheid. Gedurende deze periode is het nodig om hem te omringen met de steun van zijn naasten en een reeks pijnstillers voor te schrijven.

Vanaf het begin van 3 weken tot het einde van 2 maanden na de operatie, leert de patiënt te bewegen en vele andere vitale functies uit te voeren zonder de wervelkolom te beschadigen.

Wanneer een persoon een beetje gewend is aan een nieuwe levensstijl, begint een uitgestelde herstelperiode - een gezonde levensstijl zonder onnodige stress op zijn rug. Dit alles gaat gepaard met goede voeding, gymnastiekoefeningen en enkele populaire methoden. Het is belangrijk om op verantwoorde wijze alle instructies van de arts te behandelen om herhaling van hernia's of andere complicaties te voorkomen.

Vroege periode

De eerste 14 tot 15 dagen na het verwijderen van de hernia van de wervelkolom is een vroege periode van herstel, wat veel beperkingen impliceert. Ook blijft het verloop van de medicamenteuze behandeling. De patiënt krijgt allerlei medicijnen voorgeschreven die ontstekingen en pijn verminderen. Een andere noodzakelijke maatregel is lopend onderzoek, soms wordt zelfs een MRI gedaan. Het is belangrijk om de effectiviteit van de operatie en het effect ervan op de zachte weefsels van de rug te controleren. Je zult ook een aantal andere tests moeten doorstaan, dit ter beoordeling van de arts.

Sommige mensen willen in deze periode niet uit bed komen, maar artsen raden beweging aan. Natuurlijk niet meteen, maar enkele dagen na de operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen.

De eerste veiligheidsmaatregel bij lopen is een hard orthopedisch korset, dat veel nuttige eigenschappen heeft:

• De vereiste mate van stijfheid maakt geen scherpe bochten door het lichaam mogelijk;
• Het korset dient als ondersteuning voor de wervelkolom die niet sterk is na de operatie;
• Door de last van zo'n apparaat te verminderen voelt de patiënt minder pijn tijdens het lopen.

Lopen 3 dagen na de operatie is handig, maar er zijn enkele beperkingen:

• Duur - mag niet langer zijn dan 90 minuten;
• Je kunt niet gaan zitten, als je opstaat moet deze positie worden vermeden;
• Alleen in een orthopedisch korset lopen, hem liggend neerleggen.

Late periode

Wanneer de patiënt stopt met klagen over pijnlijke manifestaties, begint de zogenaamde "late revalidatieperiode", die maximaal 8 weken duurt. In deze periode moet de patiënt mobiliteit herwinnen "gesandwiched" gedeelten van de rug, zich te ontdoen van de pijn en het spierstelsel versterken.

oefeningen

In de late periode na het verwijderen van de hernia tussen de wervels worden enkele fysieke oefeningen en fysiotherapie aanbevolen. Alle oefeningen na het verwijderen van een hernia hernia moet worden uitgevoerd zonder plotselinge bewegingen, alle technieken moeten worden besproken met uw arts.

Na een wervelkolomoperatie is het noodzakelijk om te beginnen met een zeer korte trainingsduur. De meest eenvoudige bewegingen worden geselecteerd, die bijdragen aan de normalisatie van de bloedcirculatie.

Dergelijke gymnastische oefeningen worden meestal toegepast:

• Lichte flexie van de rug (afronding) met gebogen knieën aan de benen;
• Beweging van rechte armen met een platte rug;
• Kneedbewegingen met armen gebogen in ellebogen.

Elke fysieke cultuur wordt alleen uitgevoerd als er geen pijn is. En als dat het geval is, moet u wachten of uw arts raadplegen over andere oefeningen.

fysiotherapie

De volgende fysiotherapeutische procedures worden aanbevolen in deze fase van revalidatie:

• Novocaine elektroforese - dient als een uitstekende verdoving;
• Ultrasone straling;
• Impact door magnetische velden;
• Blootstelling aan zwakke elektrische stroom;
• Het gebruik van slikoplossingen om pijn te verminderen en zwelling te verlichten.

Uitgestelde periode

Het gebruik van LFK na het verwijderen van een hernia tussen de wervels is niet beperkt tot een late periode. Uitgestelde termijn begint 3 maanden van revalidatie, maar zelfs in die tijd de patiënt is niet genoeg versterkt en moeten heel voorzichtig zijn bij het uitvoeren van een bepaalde oefening. Je moet geen plotselinge bewegingen maken en te lang bezig zijn, een soepele beweging en een correcte techniek is belangrijk. Het niet naleven van dergelijke regels kan pijn veroorzaken. In dit geval is het de moeite waard om lessen te stoppen of hun intensiteit te verminderen. Wanneer pijn elke oefening vergezelt, is dit een reden om naar een revalidatiearts te gaan.

Een goede keuze zou zijn push-ups en semi-squats. Dergelijke oefeningen kunnen een gespierd korset versterken met een minimale belasting van de wervelkolom.

Ook een normale levensgezel voor mensen die dergelijke operaties hebben ondergaan, zullen ochtendoefeningen zijn.Een goede therapeutische oefeningen zijn zeer nuttig voor de rug na het verwijderen van een hernia en op enig ander moment herstellen de oefeningen de verminderde bloedcirculatie, verlichten ze spasmen.

Oefeningen op simulatoren

De revalidant schrijft ook een individuele cursus kinesitherapie voor, die de pijn perfect verlicht. Het uitvoeren van een oefening gebeurt met behulp van simulators. Het belangrijkste doel is een soepele strekking van de wervelkolom met een toename in de ruimte tussen de wervels. Orthopedische simulators suggereren vrij lange sessies om het risico op zenuwuiteinden te verminderen. Langzaam strekken van de wervelkolom vermindert ontsteking en pijn.

Ook wordt na de operatie op hernia van de wervelkolom een ​​complex van strekoefeningen gebruikt. Het is zeer effectief om ze onder water te gebruiken. Gebruik hiervoor verschillende belastingen en accessoires.

bad

Iedereen weet dat de dichtheid van water hoger is dan de dichtheid van lucht. Dienovereenkomstig zal de wervelkolom in een dergelijke omgeving veel minder belast zijn en kan de persoon sneller ontspannen. Maar om het ontspannend effect te versterken en het ontstekingsremmend te maken, is het noodzakelijk om verschillende stoffen aan de baden toe te voegen. Hier zijn enkele voorbeelden:

• Hydrosulfide-baden. In staat om wallen aanzienlijk te verminderen, de bloedsomloop te verbeteren, spasmen te verlichten.
• Met de toevoeging van terpentijnzalf. Stoffen beïnvloeden de plaats van ontsteking actief en helpen bij het versnellen van wondgenezing na een operatie.
• Kruidenbaden. Ze dienen als een uitstekend kalmerend middel, helpen bij het wegwerken van ontstekingen en verlichten de spierstrakheid.
• Baden met opgeloste inerte gassen. Een van deze stoffen is Radon, dat een ontstekingsremmend effect heeft.

Sanatorium behandeling

Na een paar maanden, wanneer de tijd van actieve revalidatie voorbij is en het lichaam een ​​beetje sterker wordt, kun je nadenken over naar een sanatorium gaan. Iedereen weet dat het lichaam in dergelijke instellingen perfect is hersteld.

Als je thuis behandeld wilt worden, zal het effect zijn, maar niet zo sterk. Je zult veel doorzettingsvermogen nodig hebben om alle oefeningen regelmatig uit te voeren en procedures bij te wonen.

In het geval van het sanatorium, de gezondheid te herstellen gemakkelijker, want er zijn veel artsen - rehabilitators, die over de nodige procedures benoemen en bewaken van uw conditie. Dergelijke etablissementen bieden veel speciaal ingerichte kamers, waar verschillende gezondheidsprocedures worden uitgevoerd. De patiënt heeft een aantal procedures geselecteerd die afhankelijk zijn van zijn toestand:

• Allerlei therapeutische baden;
• Modder comprimeert;
• Zonnebaden;
• Paraffinetherapie;
• Acupunctuur.

We mogen de grote voordelen van het zeeklimaat, die het herstel aanzienlijk versnellen, niet vergeten. Een ander voordeel van het sanatorium is goede voeding. Artsen weten welke stoffen de patiënt nodig heeft voor herstel - met een hoog vezelgehalte. Het is in sanatoria dieet is het gemakkelijkst om te volgen.

Contra-indicaties voor revalidatie

Chirurgische ingreep in de structuur van de wervelkolom is een gevaarlijk iets dat veel onaangename gevolgen kan hebben. Zelfs als alles goed is gegaan, zal je wervelkolom niet meer hetzelfde zijn en het is belangrijk om dit te onthouden om terugval van de pathologie te voorkomen. Er zijn veel regels die moeten worden nageleefd om niet alle inspanningen van chirurgen teniet te doen.

Hier zijn de basisprincipes van succesvolle rehabilitatie in een vroeg stadium:

• Zitten is verboden.
• Het is ook verboden om te buigen of scherpe bochten te maken.
• Oefeningen met een belasting op de rug (klein) worden alleen in een speciaal korset uitgevoerd. Maar het korset kan lange tijd niet gedragen worden, maximaal enkele uren per dag maximaliseren.
• Slechte gewoonten zijn niet toegestaan, vooral in de vroege periode van revalidatie.
• De maximaal toegestane items die in een dergelijke situatie kunnen worden opgetild, mogen niet meer dan drie kilogram wegen.
• Elke vorm van massage is verboden.

De late periode van revalidatie kent ook een aantal beperkingen:

• Zitten is ook niet toegestaan. De eerste pogingen kunnen alleen worden gedaan na toestemming van de revalidant en niet eerder dan 6 weken na de operatie. Verhuizen in het openbaar vervoer is niet toegestaan. Reizen kan alleen liggend of liggend worden uitgevoerd.
• Het is vaak nodig om een ​​pose te veranderen dat de wervelkolom mobiel was.
• Je kunt wat oefenen met een matige belasting van de rugspieren. Maar altijd van tevoren opwarmen.
• Scherpe bewegingen zijn verboden.
• Er wordt ook een korset gebruikt, maar het is altijd nodig om een ​​arts te raadplegen om de lengte van de slijtage te kennen.
• De zwaartekracht kan niet worden opgeheven, het maximaal toegestane gewicht - tot 8 kilogram.

Je moet je levensstijl aanpassen, omdat de wervelkolom nu kwetsbaarder is. Lang zitten wordt zelfs een jaar na de operatie afgeraden, het is belangrijk om pauzes te nemen, het is raadzaam om deze tijd te gaan liggen.

Overmatige belasting van de wervelkolom is onaanvaardbaar en binnen enkele jaren nadat de hernia is verwijderd, kunnen complicaties optreden. Je kunt niet onderkoelen, vooral niet op de plaats waar de bewerking werd uitgevoerd.

Goede voeding en een gezonde levensstijl zullen u vroeger of later helpen om uw vorige ziekte te vergeten en opnieuw genieten van het leven zonder pijn.

Rehabilitatie na hernia-operatie tussen de wervels

In de geneeskunde bestaat zo'n uitdrukking: een succesvol uitgevoerde operatie is slechts de helft van de strijd, het is net zo belangrijk om de patiënt achter te laten. Het is het meest geschikt voor patiënten die een operatie hebben ondergaan aan de wervelkolom, de hoofdas van ons lichaam, de basis van houding, gang, bewegingen en zelfs de toestand van de inwendige organen beïnvloedt. Dergelijke operaties worden vandaag uitgevoerd en de meest voorkomende is de verwijdering van een hernia van het kraakbeen.

Over de werking van de verwijdering van hernia tussen de wervels

Hernia van de spinale schijf

Kraakbeenachtige schijven die zich in de ruimten tussen de wervels bevinden, spelen een dempende rol en bieden elasticiteit, de mogelijkheid van bewegingen - bochten en bochten.

Bij ziekten en verwondingen van de schijven, meestal bij osteochondrose, barsten ze, breekt de buitenste dichte ring en het centrale deel van de kern strekt zich tot op zekere hoogte voorbij de tussenwervelruimte uit. Dit is een hernia, het knijpt de zenuwwortels, het ruggenmerg, veroorzaakt ernstige pijn, bewegingsstoornissen en zelfs de functie van de bekkenorganen.

Als dergelijke veranderingen zijn uitgesproken en niet vatbaar voor conservatieve behandeling, wordt een operatie uitgevoerd, meestal is het de verwijdering van een hernia van de lumbale wervelkolom, minder vaak de cervicale en thoracale. Tegenwoordig worden deze interventies uitgevoerd met minimaal traumatische methoden, zonder grote incisies van zachte weefsels:

• endoscopische verwijdering van een hernia door een incisie van 2-3 cm met een speciaal hulpmiddel;
• laserverdamping van de schijf door een kleine punctie van de huid;
• plastische chirurgie en stabilisatie (versterking) van de wervels.

De leidende methode van vandaag is lasertherapie voor hernia van de wervelkolom, als het meest zachte en effectieve effect, het elimineren van de hernia, en tegelijkertijd het stimuleren van het herstel van kraakbeen.

De rol van remediëring

Na dergelijke ingrepen op de wervelkolom is een cursus revalidatie (herstel) gewoon noodzakelijk, en dit is waarom. Na eliminatie van de gevallen kraakbeenachtige kern als geheel neemt de schijfhoogte af, de belasting op andere kleinere gewrichten en aangrenzende wervels neemt onmiddellijk toe, en het kan 4 tot 7 maanden duren om het kraakbeen volledig te herstellen. Gedurende deze tijd kunnen er veranderingen optreden in nabijgelegen delen van de wervelkolom en is de kans op nieuwe hernia's ook groot.

De kwaliteit van uw toekomstige leven hangt af van uw benadering van de revalidatieperiode.

Aan de andere kant wordt de normale positie, symmetrie en functie van de wervelkolom grotendeels bepaald door de toestand van het spierstelsel - de buikspieren, laterale spieren van de buik, rug, lumbale regio. Bij patiënten met osteochondrose worden deze spieren in de regel aan één of beide zijden verzwakt en komen hernia's vaak om deze reden tevoorschijn wanneer het spierstelsel de wervelkolom niet vasthoudt.

Het hangt af van de kwaliteit van revalidatie wat de gevolgen zullen zijn na de operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen en het (revalidatie) wordt in verschillende fasen uitgevoerd.

Vroege postoperatieve periode

Verwijdering van korset na hernia

Dit is een vroege herstelperiode met een gemiddelde duur van maximaal 2 weken vanaf het moment van de operatie. Gedurende deze tijd verdwijnen de wonden, de pijn en de zwelling van de weefsels. De patiënt wordt voorgeschreven ontstekingsremmende en pijnstillers, geleidelijke belasting. Meestal toegestaan ​​om al 2-3 dagen te lopen, om ademhalingsoefeningen uit te voeren voor de spieren van de extremiteiten.

Het is toegestaan ​​om alleen op te staan ​​met een hard corset dat een ondersteunende functie vervult. De patiënt ondergaat periodiek onderzoek - analyse, MRI om de toestand van de spinale weefsels te controleren. Indien nodig wordt aanvullende medicamenteuze therapie voorgeschreven.

Tip: je kunt niet opstaan ​​zonder korset, zelfs niet voor een korte tijd, bijvoorbeeld op het toilet. Onzorgvuldige beweging kan leiden tot ongewenste effecten - zwelling in het wondgebied, hernieuwde pijn.

De periode van aanpassing na ontslag

Na minimaal invasieve ingrepen wordt de patiënt 3-4 dagen ontslagen uit het ziekenhuis. Abrupte verandering van situatie vereist naleving van bepaalde regels en beperkingen:

• blijf een korset dragen, doe het aan voordat je een verticale houding aanneemt;
• vermijd scherpe bochten, bochten, rennen, springen, gewichten van meer dan 3 kg opheffen;
• niet langer dan 1,5 uur in een verticale positie staan;
• geen zittende houding aannemen voor maximaal 1,5 maanden;
• probeer binnen 3 maanden het transport niet te gebruiken, of als het nog steeds nodig is, moet u een liggende positie aannemen - achterover leunen;
• een maand later moet een speciale reeks hersteloefeningen voor de rug worden toegevoegd aan de hygiënische oefeningen;
• indien nodig kunt u fysiotherapeutische procedures bijwonen zoals voorgeschreven door een arts.

Tip: tijdens deze periode is het onmogelijk om overmatige fysieke activiteit uit te oefenen, om een ​​complex van therapeutische gymnastiek te selecteren op internet of op advies van vrienden. Het moet worden bepaald door de arts, en de beste optie is klassen in het kantoor van fysiotherapie fysiotherapie.

Volledige revalidatiecursus

De loop van actieve revalidatie kan na 2-4 maanden beginnen, afhankelijk van de aard van de operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen, opnieuw, na overleg met een arts. Het is het beste van alles als het wordt uitgevoerd in een complex, waaronder gymnastiek, fysiotherapeutische behandeling, massage, spabehandeling.

Therapeutische gymnastiek

Zwemmen is nuttig, behalve springen uit de toren, duiken. Het water moet niet koud zijn.

Zelfs als alles zo goed mogelijk gaat, zijn de wonden genezen en is de pijn verdwenen, om vroeg met sporten te beginnen. Het blijft allemaal dezelfde fysiotherapie-oefeningen, alleen een actiever en uitgebreider complex, met een toename in de duur van de lessen. In de regel worden veel oefeningen voor de spieren van de rug en buikspieren op de grond liggend uitgevoerd, dus u moet een nogal dikke, maar niet zachte, pad voorbereiden.

Het complex zelf kan worden afgenomen bij de methodoloog van uw polikliniek en volg de aanbevelingen strikt op. De lessen moeten normaal zijn, of liever dagelijks.

massage

Massageprocedures worden niet eerder dan 2 maanden na ontslag van de afdeling voorgeschreven en het type massage moet alleen zacht zijn, de spieren opwarmen en de bloedtoevoer naar de rug verbeteren. Dit moet ook worden behandeld door een gekwalificeerde professional. Je kunt niet de hulp inroepen van dubieuze privétherapeutische massagetherapeuten. Je kunt ook niet de kracht van massagetechnieken toepassen, zoals manuele therapie, anders zijn de voordelen hiervan de nauwkeurigheid van 'het tegenovergestelde'.

fysiotherapie

Fysiotherapie kan op elk moment worden voorgeschreven door de arts. Hun doel is om zwelling, pijn, bloedtoevoer te verbeteren, spierspasmen te verlichten. Verschillende procedures worden toegepast: ultrageluid, laser, magnetische velden, gepulseerde stromen, iontoforese met verschillende medicijnen. Nogmaals, voordat u verschillende "kompressen" thuis maakt of een "volledig genezend" apparaat gebruikt dat is gekocht bij een distributeur of op het internet, moet u een arts raadplegen.

Dieet therapie

Zelfs na het verwijderen van een hernia speelt voeding een belangrijke rol.

Het lijkt erop, wat betekent de aard van voeding voor je ruggengraat? Het antwoord is ondubbelzinnig: de meest directe. In de eerste dagen na de operatie, totdat u actief begint te lopen, moet het voedsel licht verteerbaar zijn, niet hinderlijk, en tegelijkertijd een grote hoeveelheid vezels bevatten - granen en groenten. Het belangrijkste is om een ​​opgeblazen gevoel en problemen met de stoel te voorkomen. Dit kan leiden tot ongewenste stress op de buikspieren.

In de toekomst ligt het hele punt van het dieet in zijn lagere caloriegehalte. Je kunt een verscheidenheid aan voedingsmiddelen eten, maar heel matig, om niet aan te komen. Extra kilo's - extra belasting op de wervelkolom

Sanatorium behandeling

Al na 1,5 - 2 maanden na de operatie kan de patiënt voor behandeling naar een gespecialiseerd sanatorium worden gestuurd, waar ze ziekten van het bewegingsapparaat behandelen. Meestal zijn dit modder- of minerale spa's met een volledig scala aan revalidatiebehandelingen, waaronder dieet, gymnastiek, fysiotherapie en gedoseerde mechanotherapie met behulp van speciale apparaten. En het allerbelangrijkste - het zijn natuurlijke geneeskrachtige bronnen: pelotherapie, heliotherapie, thalassotherapie. En dit is de beste optie voor revalidatiebehandeling.

Correct gekozen programma voor revalidatie therapie, uitgevoerd gedurende ten minste 6 maanden, is in staat om het effect van een professioneel uitgevoerde operatie te behouden om een ​​hernia van de wervelkolom te verwijderen, om de patiënt terug te brengen naar zijn gebruikelijke en vervullende levensstijl.

Hoe is revalidatie na het verwijderen van een hernia van de wervelkolom

Rehabilitatie na het verwijderen van een hernia van de lumbale wervelkolom is geen gemakkelijk proces, vaak een vrij grote hoeveelheid tijd kosten. Bovendien, als de activiteiten verkeerd worden uitgevoerd, kunnen de gevolgen van de operatie gedurende het latere leven van de patiënt voelbaar zijn.

In het geval van een hernia in het lumbale gedeelte, wordt aanbevolen om zo snel mogelijk met revalidatiemaatregelen te beginnen. Als de patiënt alles correct doet, zal hij snel weer opstaan ​​en opnieuw zal hij zich een volwaardig persoon voelen.

Hoe rehabilitatie uit te voeren? Wat zijn de belangrijkste beperkingen die dit proces de patiënt oplegt en wat zijn de regels? Hoe snel uw lichamelijke mobiliteit operaties terug te keren?

De belangrijkste doelstellingen van revalidatie

Veel mensen denken ten onrechte dat de chirurgische behandeling van herniale uitsteeksels een gemakkelijke manier is om snel en zonder problemen het probleem van de ziekte op te lossen. Weinig patiënten begrijpen echter dat de therapie niet eindigt met een eenvoudige chirurgische ingreep, en het wordt gevolgd door een lange, vaak niet erg eenvoudige herstelperiode.

Natuurlijk helpt een operatie om het grootste probleem snel op te lossen. De meerderheid van de patiënten heeft echter lange tijd last van een verscheidenheid aan onaangename symptomen, die doen denken aan het feit dat de ziekte onlangs is gestopt. De reden hiervoor is de ontstekingsreactie, die niet onmiddellijk verdwijnt, en ook dat de zenuwvezels erg geïrriteerd zijn en daardoor zeer helder reageren op elke irritatie.

De belangrijkste taak van revalidatie na verwijdering van de hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom is het verminderen van het ontstekingsproces en de gevoeligheid van zenuwvezels.

Daarnaast worden de volgende belangrijke taken uitgevoerd:

• de patiënt krijgt het vermogen terug om basistaken uit te voeren die nodig zijn om zichzelf te dienen;
• de algemene toestand stabiliseren en postoperatieve complicaties voorkomen die een patiënt kan tegenkomen;
• het werk van de wervelkolom corrigeren, proberen het zo normaal mogelijk te maken, zodat de patiënt een normaal leven kan leiden;
• probeer beperkingen op fysieke activiteit te elimineren, die bijdragen aan een terugkeer naar het gebruikelijke ritme;
• pijn verlichten en, als dit het geval is, neurologische symptomen die in de toekomst veel problemen kunnen veroorzaken.

Een ziekenhuis kan voor een vrij lange periode (maximaal zes maanden) aan een patiënt worden verstrekt. Voor succesvolle rehabilitatie worden medicijnen, zwemmen, fysiotherapie, fysiotherapie en andere technieken gebruikt.

Basisregels en processtappen

Om ervoor te zorgen dat revalidatie geen nieuwe complicaties met zich meebrengt, is het noodzakelijk bekend te zijn met de basisregels voor de uitvoering ervan, evenals met de stadia die bijdragen aan het niet overbelasten van de wervelkolom.

Er zijn twee basisprincipes zodat na een intervertebrale hernia de toestand van de patiënt niet verslechterd:

1. Het is noodzakelijk om een ​​individuele benadering te gebruiken. Dit betekent dat alle geselecteerde methoden de problemen van een bepaalde patiënt moeten oplossen.
2. Regelmatig toezicht op de arts voor de gezondheid van de patiënt. Het is het beste als de arts die de operatie zelf heeft uitgevoerd, aan het proces deelneemt.

Tijdens het revalidatieproces moeten veel factoren in overweging worden genomen. Er wordt bijvoorbeeld rekening gehouden met de interventiemethode, de aanwezigheid van chronische pathologieën bij een patiënt en andere aandoeningen van de wervelkolom.

Om de herstelperiode zo eenvoudig en atraumatisch mogelijk te maken, wordt deze in verschillende fasen uitgevoerd:

1. De eerste 14 dagen. Tijdens deze periode moeten de belangrijkste inspanningen van artsen gericht zijn op het elimineren van pijn. Daarnaast wordt aanbevolen om de persoon die de operatie heeft overleefd moreel te ondersteunen. Begin tegelijkertijd met lichte oefentherapie om de activiteit van de patiënt snel te herstellen.
2. Binnen twee maanden na de interventie wordt de patiënt actief voorbereid op een normaal leven. Op dit moment is oefentherapie toegestaan, maar draaien, sterke belasting en uitrekken van de wervelkolom zijn verboden.
3. Drie maanden later is de persoon bijna volledig teruggekeerd naar het normale leven. Tijdens deze periode worden oefeningen aanbevolen om de spieren van de rug te versterken. Voer ook actieve preventie van hernia van de tussenwervelschijven uit.

Tijdens de herstelperiode, die kan duren van drie maanden tot zes maanden, moet de patiënt de door de arts aanbevolen beperkingen in acht nemen. Bijvoorbeeld, lange tijd zal het onmogelijk zijn om een ​​zittende houding aan te nemen. Hiermee wordt de hoofdbelasting van de wervelkolom verwijderd.

Belangrijke beperkingen

Tijdens de revalidatieperiode legt de arts een aantal ernstige beperkingen op aan het leven van de patiënt.

In de eerste drie maanden is het bijvoorbeeld ten strengste verboden:

• ondernemen van fysieke activiteiten zonder speciaal korset;
• bijwonen van massages of manuele therapiesessies, omdat deze de postoperatieve wond nadelig kunnen beïnvloeden;
• speel actieve sporten of fiets;
• maak eventuele plotselinge bewegingen in de wervelkolom.

Na de eerste drie maanden zonder terugvallen en complicaties, wordt een deel van de beperkingen opgeheven.

Desondanks is het volgende jaar de patiënt verboden:

• lange tijd is in alle voertuigen;
• om elke fysieke activiteit te beginnen, inclusief gymnastiek, zonder voorafgaande warming-up;
• blootstellen van het lichaam aan koude lucht of tocht;
• draag een lange tijd een korset;
• heffen van lasten boven de gewichtsmarkering van 8 kg;
• voor een lange tijd om zonder enige beweging te zijn.

Het belangrijkste om te onthouden is dat de rug beschermd moet worden tegen de gevolgen van koude en overmatige belasting. Als de patiënt de aanbevelingen niet opvolgt, kan geen arts een kwaliteitsherstelproces garanderen.

Fysiotherapie is een belangrijk stadium van herstel

Fysiotherapie helpt onaangename postoperatieve effecten te elimineren. Hiermee kunt u het herstelproces van het lichaam versnellen en de patiënt snel weer naar het normale leven brengen.

• kleiwraps die ontstekingen en pijn helpen verlichten;
• elektrische stimulatie, die de regeneratieprocessen in weefsels bevordert die eerder door het defect zijn geklemd, verbetert alle metabole processen in het lichaam;
• ultrageluidbehandeling, die de regeneratie versnelt, de metabole processen verbetert;
• magnetische therapie, die het risico op complicaties vermindert, de mobiliteit van alle botgewrichten verbetert;
• hoogfrequente therapie die spieren stimuleert, niet toestaat dat ze de toon verliezen, en ook ontstekingen en pijn vermindert;
• iontoforese, het vergemakkelijken van de stroom van medicijnen in het getroffen gebied;
• fonoforese, waardoor medicinale stoffen met ultrasone golven in het lichaam worden geïnjecteerd.

Uiteraard blijft de keuze van de optimale methode van fysiotherapie altijd voor de arts. De specialist moet rekening houden met alle mogelijke consequenties, de mate van risico en baten relateren en op basis daarvan de beste opties kiezen.

Oefeningen voor de vroege periode

In de vroege revalidatieperiode, wanneer actieve oefentherapie of zwemmen nog steeds verboden is, wordt de patiënt aanbevolen eenvoudige oefeningen die direct op een ziekenhuisbed worden uitgevoerd.

Zelfs eenvoudige oefeningen kunnen alleen worden gestart nadat de goedkeuring van de arts is verkregen.

1. De patiënt ligt op zijn rug. Hij moet zijn benen buigen bij de kniegewrichten en zijn armen langs het lichaam strekken. Nadat u het bekkengebied boven het bed iets moet optillen, zo kort bevroren.
2. Vouw je armen over je borst en laat je benen in dezelfde positie. Licht het bovenste deel van het lichaam iets op, sta een paar seconden stil en keer dan soepel terug naar de beginpositie.
3. Zachtjes, zonder plotselinge bewegingen te maken, trek je de benen naar de knieën. In dit geval moet u de gluteale spieren belasten. Dan moet ook langzaam teruggaan naar de startpositie.

Deze eenvoudige oefeningen, als ze zijn goedgekeurd door een specialist, zullen de patiënt helpen om snel zijn fysieke activiteit terug te krijgen. Uiteraard moet elke oefening zonder veel moeite worden uitgevoerd. Geen pijn is toegestaan ​​tijdens het spelen.

Als er klachten zijn van pijn of ernstig ongemak, moet de oefening worden onderbroken.

LFK voor de late periode

Herstel na een hernia is verwijderd in de latere periode zorgt voor meer complexe oefeningen.

Eerste aanbevolen:

• correct push-ups uit te voeren, ervoor te zorgen dat de rug zo recht mogelijk was (je kunt deze oefening niet uitvoeren tot dragen, het maximum is toegestaan ​​15 eenmalige herhalingen);
• een eenvoudige en bekende "fiets" (je kunt afwisselend je benen naar voren of naar achteren draaien, en het aantal torsies geleidelijk verhogen tot 100 in elke richting);
• squats doen (je zou geen diepe squats moeten doen, het is genoeg om je voor te stellen dat een persoon op een bank van gemiddelde hoogte of een lage stoel zit).

De amplitude van alle oefeningen moet in eerste instantie klein zijn, maar als er na verloop van tijd geen problemen worden vastgesteld, kan deze eenvoudig worden verhoogd. De situatie is vergelijkbaar met het aantal herhalingen van elke oefening. Elke belasting zou geleidelijk moeten toenemen.

Ook al lijkt het aan de patiënt dat hij deze of die oefening gemakkelijk aan kan, is het niet toegestaan ​​om het in grote volumes tegelijk te doen om zijn gezondheid niet te schaden.

Herstel van chirurgie voor uitsteeksel van de hernia in de lumbale wervelkolom is niet eenvoudig. Tijdens deze periode moet de patiënt maximale aandacht voor zijn gezondheid tonen als hij wil terugkeren naar een volwaardig leven. We zullen alle aanbevelingen van de arts zorgvuldig moeten volgen.

Masseer na de operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met pijn in de gewrichten?

Hoofd van het Institute of Joint Diseases: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door het elke dag in te nemen.

Rehabilitatie na lumbale wervelkolomchirurgie voor hernia is vaak geïnteresseerd in patiënten die lijden aan functionele aandoeningen van de wervelkolom. Iedereen die zo'n ingreep heeft ondergaan, moet bedenken dat de revalidatie na het verwijderen van de hernia van de wervelkolom zeer tijdrovend en lang duurt. Hoe gebeurt het, welke beperkingen zijn er in het leven van patiënten, wat kan en kan niet worden gedaan?

Principes en hoofddoelen van revalidatie

Hernia van de wervelkolom kan alleen in de vroege stadia door conservatieve methoden worden behandeld. Niet alle patiënten gaan echter naar de dokter, precies wanneer de ziekte het gemakkelijkst kan worden geëlimineerd. Als de operatie niet op tijd wordt uitgevoerd, zal de patiënt verlamming ervaren. Moderne medische technologie minimaliseert de gevolgen van een hernia-operatie en vergemakkelijkt het beheer van de herstelperiode aanzienlijk.

Een persoon moet onthouden dat chirurgische interventie slechts de eerste stap is om de functies van het aangetaste orgaan te herstellen. Verder zal hij langdurig revalideren na het verwijderen van een hernia van de tussenwervelschijven, en veel daarvan hangt af van de patiënt, zijn geduld, vastberadenheid en vastberadenheid. Dus, wat is de revalidatie na de operatie om de hernia te verwijderen? De belangrijkste taken zijn:

1. Pijn wegwerken.
2. Eliminatie van resteffecten van de operatie in de vorm van neurologische aandoeningen.
3. Stabilisatie van de wervelkolom en het herstel van alle indicatoren van het lichaam, de functies van het bewegingsapparaat, aangetast door de ziekte en de operatie zelf. Het is ook belangrijk om de mobiliteit van de armen en benen en de normale werking van de gewrichten te herstellen.
4. Versterking van de spieren.
5. Het vaststellen van de nodige hoeveelheid fysieke activiteit die nodig is voor de normale werking van het bewegingsapparaat en de afwezigheid van onaangename gewaarwordingen.

De patiënt kan niet al deze taken zelf oplossen. Dit betekent dat revalidatie na het verwijderen van een hernia van de lumbale wervelkolom moet worden uitgevoerd door ervaren specialisten.

Wat zit er in de complexe revalidatiemaatregelen?

Om het revalidatieproces na de operatie een hernia van de wervelkolom te laten verwijderen om succesvol te zijn, moet het de volgende verplichte maatregelen omvatten:

1. Medische observatie. Alle rehabilitatieacties moeten worden gecoördineerd door artsen, in de eerste plaats door een revalidatiearts, chirurg en neuropatholoog. In geval van complicaties is overleg met andere ervaren specialisten noodzakelijk.
2. op geneesmiddelen. De herstelperiode zou zo comfortabel mogelijk moeten zijn voor de patiënt, dus hij zou pijnstillers moeten nemen, waardoor het optreden van sterke pijnsymptomen wordt geëlimineerd. Noodzakelijk en de ontvangst van fondsen voor de snelle genezing van postoperatieve wonden.
3. Fysiotherapeutische procedures zijn nuttig voor profylactische en therapeutische effecten na het verwijderen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom.
4. Therapeutische oefening wordt uitgevoerd voor het snel herstel van mobiliteit en spierkracht. Elke reeks oefeningen wordt geselecteerd door een revalidatiearts, rekening houdend met de kenmerken van het menselijk lichaam.
5. Spabehandeling. Dit complex omvat baden, modderbehandelingen en ga zo maar door.

Wat kan na de operatie niet worden gedaan?

De tijd na de operatie om een ​​hernia onder de wervels te verwijderen, is onder voorwaarden verdeeld in 3 delen: vroeg (tot 2 weken), laat (tot het einde van de tweede maand) en otstrochenny (tot het einde van de levensduur). In de eerste periode gaat het leven van de patiënt gepaard met een aantal beperkingen en verboden. Patiënten die een operatie ondergaan, zijn met name verboden om:

1. Ga zitten. En tijdens de reizen. In het geval van transport moet de patiënt onder toezicht staan ​​van specialisten. Hoelang men niet kan zitten na de operatie wordt alleen bepaald door de arts, en de patiënt kan hier geen onafhankelijk besluit over nemen.
2. Gewicht heffen Het grootste gewicht, wat is toegestaan ​​om de patiënt op te tillen - 3 kilogram. Terwijl de lading wordt opgetild, moeten de armen in de ellebogen worden gebogen. Sta geen plotselinge bewegingen toe. Als je iets van de vloer moet nemen, is het niet toegestaan ​​om de romp te kantelen. Het is noodzakelijk om te gaan zitten en de achterkant moet plat zijn.
3. Draag geen corset (het beperkt de beweging van de wervelkolom en ondersteunt het).
4. Draag een lange tijd een korset (de wervelkolom moet rusten en de tijd dat het gedragen moet worden, moet door de arts worden bepaald).
5. Geef jezelf medicatie. Dit moet alleen door een expert worden gedaan. Bovendien kunnen sommige medicijnen een nadelige interactie hebben en zelfs tot een hartaanval leiden.
6. Stel uzelf een massage en andere fysiotherapeutische procedures op. Dit gebeurt alleen door de arts.
7. In de beginperiode is het nodig om het vermogen aan te passen. Dit moet worden gedaan door een voedingsdeskundige. Het is noodzakelijk dat het lichaam voldoende essentiële aminozuren krijgt. Ze zijn te vinden in dierlijke producten. Slechte gewoonten zijn volledig uitgesloten, evenals koffie, zeer sterke thee en voedsel voor halffabrikaten zijn beperkt.

Wat is verboden in de late periode van revalidatie?

Late revalidatieperiode heeft andere beperkingen. De patiënt moet ze zorgvuldig observeren, omdat de operatie voor het verwijderen van een hernia een zeer ernstige verstoring van het lichaam is. Het volgende is verboden voor een persoon:

1. Lang om in dezelfde pose te zijn. Dit zal problemen veroorzaken voor schijven die nog niet volledig zijn gevormd.
2. Start de lading voordat de spieren opwarmen. Het is noodzakelijk om zonder te trainen op te warmen.
3. Rijden in transport. Het is noodzakelijk om het verblijf erin te beperken, omdat schudden erg schadelijk is voor de geopereerde wervelkolom.
4. Breng meer dan 5 kg omhoog.
5. Draag een korset minder dan 4 uur per dag. Maar zijn langer dragen is ook ongewenst.
6. Na elke 4 uur staan ​​of werken, moet je minstens 20 minuten liggen. Deze positie zal de wervelkolom helpen te ontspannen.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling is een van de belangrijkste componenten van de revalidatieperiode. Hiermee kunt u snel de functionaliteit van de wervelkolom herstellen. Meestal krijgt de patiënt deze medicijnen voorgeschreven:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Nimesil, Movalis hebben de voorkeur);
• geneesmiddelen om de bloedcirculatie te herstellen (Picamilon en nicotinezuurtabletten);
• chondroprotectors worden gebruikt om gewrichtsbeweging te verbeteren en pijn te verminderen;
• Immunostimulantia moeten worden gebruikt om het werk van het immuunsysteem te verbeteren, verzwakt na een dergelijke ernstige chirurgische ingreep;
• Multivitaminen zijn noodzakelijk voor de algemene versterking van het lichaam en verbeteren de beschermende eigenschappen.

Fysiotherapeutische maatregelen

Elke patiënt na de operatie krijgt een complex van fysiotherapeutische procedures toegewezen. Ze worden door een arts-revalidatie strikt individueel geselecteerd. Het wijzigen van de loop van de behandeling en de procedure voor het doorlopen van de procedures is niet toegestaan. De complexe fysiotherapeutische behandeling omvat:

• lasertherapie (versnelt de genezing van postoperatieve hechtdraad);
• ultrasone behandeling (noodzakelijk om het risico op een ontstekingsproces in het lichaam te verminderen en zo snel mogelijk het ruggenmerg te herstellen);
• elektroforese;
• fonoforese (zulke procedures helpen voorgeschreven medicijnen om sneller het wervelweefsel binnen te dringen);
• het gebruik van therapeutische modder;
• EHF;
• stimulatie van het geopereerde weefsel met een zwakke elektrische stroom;
• therapie met magnetische velden (het stelt je in staat om de metabolische processen in het lichaam te verbeteren en het herstel te bespoedigen);
• hydrotherapie.

Elke arts selecteert voor zijn patiënt alleen de procedures die hij op een bepaald moment nodig heeft. Bijna elke patiënt krijgt een bad toegewezen. In de regel worden de volgende typen balneologische procedures gekozen:

• terpentijnbaden (ontsteking verlichten en pijn verminderen);
• waterstofsulfide-baden herstellen de bewegingen in de gewrichten en helpen actieve bewegingen in de gewrichten te maken;
• radonbaden helpen de zenuwgeleiding te vergroten;
• Kruidenbaden kalmeren, voorkomen spanning.

Algemene principes van therapeutische gymnastiek

Oefentherapie wordt onmiddellijk na de operatie door een arts voorgeschreven. De taken van fysiotherapie zijn:

• eerder herstel van spiertonus;
• de sterkte van de ligamenten en gewrichten vergroten, wat zal bijdragen aan een goed uithoudingsvermogen van de wervelkolom;
• om de processen van normale bloedstroom in de wervelkolom te versnellen, wat zal helpen voorkomen dat verklevingen verschijnen.

Oefeningen moeten worden uitgevoerd in de eerste dagen na de operatie. Natuurlijk gebeurt dit allemaal alleen onder toezicht van een arts en met inachtneming van de volgende principes:

• alle oefeningen moeten langzaam worden uitgevoerd om overmatige inspanning te voorkomen;
• als er pijn is, moet u onmiddellijk de belasting verminderen of de oefening stoppen als deze doorgaat;
• Als tijdens de uitvoering van gymnastiekoefeningen ongemak optreedt, moet dit aan de arts worden gemeld.

Waar hangt het revalidatieprogramma van af?

Het revalidatieprogramma is afhankelijk van verschillende factoren. Zeker, het moet in elk geval worden uitgevoerd, omdat zonder herstelmaatregelen een persoon gehandicapt kan blijven. Hernia van de lumbale wervelkolom, operatie, de gevolgen ervan - dit is heel ernstig, en als je de ziekte niet op tijd kunt genezen, dreigt het met een uiterst ongunstige ontwikkelingsoptie, tot volledige immobilisatie.

Maar de keuze van hersteltechnieken is afhankelijk van dergelijke factoren:

• het type operatie (dat wil zeggen of het een open of minimaal invasieve ingreep is met behulp van laserchirurgie);
• leeftijd van de persoon;
• zijn gezondheidstoestand;
• duur van de ontwikkeling van deze pathologie;
• de aanwezigheid van hernia-complicaties.

Tijdens de eerste dagen van de ziekte is bedrust aangewezen. Tijdens deze periode is het zelfs verboden om in bed te gaan zitten. Echter, omdat de eliminatie van oedeem van de wortels van het ruggenmerg moet beginnen te bewegen.

De prognose van postoperatief herstel is veel erger als de patiënt voor een lange tijd wordt geïmmobiliseerd (immobilisatie).

Functies van massage en andere behandelingen

Meestal wordt fysiotherapie 2 weken na de operatie voorgeschreven, dat wil zeggen al in de late postoperatieve periode. Een van deze procedures is massage. Het moet in de eerste dagen worden gedaan, wanneer de zenuwwortels van het ruggenmerg worden hersteld. Het moet zo zachtaardig mogelijk zijn.

Een goed geselecteerde massagetechniek vermindert de kans op gevoelloosheid, verbetert de geleiding van de zenuwen en voorkomt ledematenzwakte.

Acupunctuur wordt zelfs later voorgeschreven - ongeveer een maand na de operatie. Het kan absoluut niet voor alle patiënten worden aanbevolen. De procedure wordt alleen door gekwalificeerde specialisten uitgevoerd en alleen op voorschrift van een arts.

Kunnen complicaties optreden na een operatie?

Elke serieuze interventie heeft enkele complicaties. Ze kunnen zijn:

• complicaties na anesthesie (bijvoorbeeld allergische reacties op anesthetica);
• verlaging van de bloeddruk;
• hart- en ademhalingsstilstand;
• letsel aan de membranen van het ruggenmerg (mogelijke ontwikkeling van meningitis, chronische pijn, fistels);
• nederlaag van de terugkerende zenuw (in de regel wordt de functie ervan hersteld, maar het duurt enkele maanden om dit te doen);
• zenuwwortelschade;
• infectie van hersenvocht (zeer zeldzaam);
• ontwikkeling van epidurale hematoom;
• hernia recidief;
• instabiliteit van de wervels (in dit geval wordt een nieuwe operatie aangesteld);
• vernauwing van het wervelkanaal.

Wervelbreukoperaties veroorzaken geen invaliditeit. Het is echter uitermate belangrijk om postoperatieve revalidatiemaatregelen te observeren. Ze moeten zorgvuldig worden uitgevoerd en onwankelbaar alle instructies van de arts volgen. Zelfbehandeling is ten strengste verboden. Alle gevallen van slechte gezondheid moeten aan de arts worden gemeld. Hij zal andere rehabilitatiemaatregelen selecteren die haar uitkomst zullen verbeteren.

Tussenwervelschijfchirurgie beëindigt niet de behandeling van hernia's tussen de wervels. Voor een persoon om terug te keren naar het normale leven, zijn een herstelperiode en intensieve revalidatie noodzakelijk. In sommige gevallen, na de operatie, ontwikkelen zich complicaties, hoewel door de ontwikkeling van medische technologie hun aantal minimaal is.

Mogelijke complicaties na verwijdering van een hernia tussen de wervels

Complicaties kunnen worden verdeeld in intraoperatieve en postoperatieve.

Intraoperatieven ontwikkelen zich tijdens de operatie en zijn grotendeels afhankelijk van de vaardigheden van de opererende chirurg, de methode van chirurgische interventie en de instrumenten die worden gebruikt om te manipuleren. De gevolgen van wervellierhernia-chirurgie zijn anders.

Er zijn twee belangrijke complicaties:

1. Zenuwbeschadiging. In de onmiddellijke nabijheid van de hernia hernia, in de regel, bevindt zich de wortel van de spinale zenuw, waarvan de compressie het klinische beeld van de hernia veroorzaakt. Diskectomie kan onbedoeld deze wortel beschadigen. In de postoperatieve periode zal dit feit zich manifesteren als een schending van de gevoeligheid of spierzwakte in het overeenkomstige been (parese en verlamming).
2. Schade aan de dura mater. De waargenomen kloof wordt onmiddellijk gehecht door een neurochirurg, als de kloof niet wordt opgemerkt, dan kunnen er tijdens de postoperatieve periode intense hoofdpijn ontstaan ​​door constante lekkage van de CSF uit het wervelkanaal, wat gepaard gaat met een afname van de intracraniale druk. Deze effecten kunnen tot enkele weken duren tot de zelfgenezing van de harde schaal.

1. vroeg:
   • purulent-septische complicaties (lokaal - epiduritis, osteomyelitis en algemeen - pneumonie, sepsis);
   • trombo-embolische complicaties (pulmonaire trombo-embolie, veneuze trombose van de onderste ledematen).
2. laat:
   • Hernieuwde wervel is de meest voorkomende complicatie. Volgens verschillende bronnen maakt het 5 tot 30% uit van alle hernia's;
   • littekenadhesies in het lumen van het wervelkanaal - vergezeld van pijn als gevolg van overtreding van de zenuwen door littekenweefsel.

Naleving van de aanbevelingen van de arts gedurende de herstelperiode en hoogwaardige revalidatie zal de kans op late complicaties na een operatie op de schijf verminderen.

De revalidatieperiode na spinale hernia-operatie

Direct na de operatie voelt de persoon een aanzienlijk gevoel van opluchting: het pijnsyndroom neemt af, de functies van de bekkenorganen en onderste ledematen worden hersteld. Het is echter de moeite waard om te onthouden dat zonder herstellende behandeling niet kan. Tijdens de herstelperiode nadat de hernia is verwijderd, worden maatregelen genomen om het behaalde resultaat te consolideren, om de wervelkolom aan te passen aan nieuwe omstandigheden, om een ​​nieuwe wervelbiotechanica te vormen.

De voorwaardelijke herstelperiode kan in drie fasen worden verdeeld:

1. op de eerste persoon voert de aanbevelingen uit gericht op het voorkomen en beheersen van pijn;
2. op de tweede, menselijke aanpassing aan het dagelijks leven;
3. op de derde - een reeks maatregelen wordt uitgevoerd, het hoofddoel hiervan is het volledige herstel van de biomechanica van de wervelkolom, het voorkomen van herhaling van hernia tussen de wervels, het versterken van het bewegingsapparaat en terugkeren naar het volwaardige leven.

Afhankelijk van de ernst van de operatie en het volume, duurt de herstelperiode gemiddeld 4 tot 12 maanden, gemiddeld ongeveer zes maanden.

Aanbevelingen in de vroege postoperatieve (herstel) periode:

1. Ga niet 1-1,5 maanden na de operatie zitten - om vroegtijdige herhaling van de hernia en compressie van de zenuwwortels te voorkomen;
2. Vermijd abrupte en sterke bewegingen waarbij de wervelkolom betrokken is - voorwaarts en zijwaarts buigen, draaien en draaien van de wervelkolom;
3. Rijd alleen in een auto of een ander vervoermiddel als passagier op de uitgespreide stoelen, in de liggende positie;
4. Vermijd het heffen van zware voorwerpen - maximaal gewicht 3-4 kg in elke hand;
5. Elke 1,5-2 uur om de ruggengraat te laten rusten - ga gedurende 15-25 minuten liggen;
6. Draag een semi-rigide korset. Voor spinale training is de draagtijd beperkt tot drie uur per dag.

Om de herstel- (herstel) processen tijdens deze periode te versnellen, kunnen fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden aanbevolen: lasertherapie, diadynamische therapie, sinusoïdale gemoduleerde stromen, wervelelektroforese.

Voor de verlichting van pijn worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt.

In het algemeen kan de vroege revalidatieperiode na het verwijderen van een hernia worden gekenmerkt door een beschermend regime - gedurende deze tijd geneest het postoperatieve litteken, neemt het ontstekingsproces af. Dan kunt u doorgaan met een intensievere revalidatie.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Intensieve revalidatie in de postoperatieve periode

Na de operatie van het verwijderen van de hernia met een open methode, wordt de patiënt ontslagen uit het ziekenhuis na 3-4 weken, en met endoscopische discectomie - na 1-2 weken. Vanaf de tweede maand kunt u overgaan tot intensieve revalidatie, inclusief de preventie van hernia's van de tussenwervelschijven.

In dit stadium omvat het revalidatieprogramma oefentherapie, herstelgymnastiek. Deze procedures kunnen het beste worden uitgevoerd onder begeleiding van een specialist. De beste optie is de passage van spabehandeling. In de sanatoria die ervaren instructeurs uitoefenen, zijn er zwembaden - zwemmen in de herstelperiode is van groot belang.

Als er geen mogelijkheid is om naar een sanatorium of revalidatiecentrum te gaan, kun je videolessen gebruiken - veel ontwikkelaars van herstelprogramma's publiceren videolessen op internet.

Hier is een kleine reeks oefeningen - herstellende oefeningen voor zelfontplooiing:

• In de positie op de rug buig je je benen langzaam, terwijl je je knieën naar je borst probeert te drukken. Ontspan je gluteale spieren en probeer deze houding 45-60 seconden vast te houden. Strek je benen langzaam.
• Ga op je rug liggen, uitgestrekte armen. Buig de benen op de knieën en leun op hen, hef het bekken op. Houd eerst 10-15 seconden vast. Verhoog de tijd geleidelijk tot 60 seconden.
• Positie op de achterkant. Armen worden achter het hoofd geplaatst, benen gebogen op de knieën. Draai je benen en probeer de vloer met je knieën te krijgen - links en rechts. Het bovenlichaam moet horizontaal worden gehouden.
• Uitgangspositie - leunend op handen en knieën. Tegelijkertijd strekken we de tegenoverliggende arm en been horizontaal uit en houden deze 5-10 seconden vast - benen verwisselen met de handen. Oefeningstijd verhoogd tot 45-60 seconden.
• Liggend op de buik, handen onder de kin. Til het verlengde been langzaam op, niet het bassin van de vloer, - laat het been zakken. Herhaal de oefening met het andere been.

Naast restauratieve gymnastiek na een operatie voor hernia van de tussenwervelschijven, wordt aangeraden om acupunctuursessies te ondergaan.

Late herstelperiode

Na 6-8 maanden na de operatie op de tussenwervelschijf onder toezicht van een arts, kunt u beginnen met het herstel van het spierstelsel. De activiteit van oefeningen om de rugspieren te versterken neemt aanzienlijk toe.

Tijdens deze periode worden de procedures van manuele therapie en massage aan de complexe behandeling toegevoegd - minstens twee keer per jaar. Deze procedures kunnen eindelijk de bloedsomloop in het probleemgebied herstellen, de patiënt terugbrengen naar een actieve levensstijl en preventie van recidiverende hernia van de tussenwervelschijf na verwijdering ervan.

Het wordt afgeraden om een ​​gewicht van meer dan 5 - 9 kg op te tillen, van een hoogte te springen, lange tijd te zitten of te staan.

Naar buiten gaan, hypothermie niet toestaan ​​- in de lendegordel moet je een verwarmende riem dragen. Het is noodzakelijk om te weigeren een versterkend korset te dragen om atrofie van de rugspieren te voorkomen.

Herstel in de postoperatieve periode is moeilijk. Wees niet boos of boos als iets niet meteen werkt. Het is noodzakelijk om aan jezelf te werken - je gezondheid hangt af van je wilskracht. En artsen helpen je graag.