Artralgie - Symptomen, diagnose en behandelingsopties

Artralgie - het periodieke optreden van pijn in de gewrichten, bij afwezigheid van karakteristieke tekenen en symptomen van hun nederlaag. Gewoonlijk beginnen mensen die pijn in de gewrichten hebben, onafhankelijk behandeld te worden.

Ze gebruiken voor dit doel zalven, pijnstillers, verwarmingsmiddelen. Ze moeten echter weten dat de ontwikkeling van pijn een signaal is van functionele problemen. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van pijn te achterhalen en rekening te houden met de gevolgen van het niet observeren van een arts en het uitvoeren van therapie.

Wat is het?

Artralgie is een gewrichtspijn die ontstaat als gevolg van eventuele gewrichtsschade. Meestal beïnvloedt de ziekte de heup-, knie-, schouder- en ellebooggewrichten, minder vaak de enkel, interphalangeale en polsgewrichten.

Specialisten op het gebied van manuele therapie of artsen reumatologen gebruiken vaak de term "artralgie" wanneer een patiënt een duidelijke schade aan de gewrichten heeft, zonder objectieve redenen voor het optreden van de ziekte zelf.

Het arthralgisch syndroom is geen afzonderlijke ziekte, maar een voorloper van pathologieën van het musculoskeletale systeem of interne organen. Net als elke andere ziekte van het skelet, heeft artralgie zijn eigen oorzaken en predisponerende factoren die gewrichtspijn veroorzaken.

oorzaken van

Ziekten die acute of chronische artralgie kunnen veroorzaken zijn:

  1. Spondylitis ankylopoetica
  2. Ziekten van het bloed.
  3. Systemische lupus erythematosus, vasculitis.
  4. Auto-immune leverschade.
  5. Jicht.
  6. Chondrocalcinosis, microkristallijne artritis.
  7. Artrose van de gewrichten.
  8. Kwaadaardige tumoren van de gewrichten, botmetastasen.
  9. Gewrichtsblessures.
  10. Drugsallergieën of bijwerkingen van genomen medicijnen.
  11. Infectieziekten (ziekte van Lyme, brucellose, influenza, tuberculose, hepatitis, rode hond, enz.). Meestal verdwijnt, met de normale werking van het immuunsysteem, de pijn in de gewrichten na het genezen van de ziekte.
  12. Infectieuze darm- en urogenitale ziekten, bacterieschade aan de hartspier.
  13. Artritis (reumatoïde, reactief, psoriatisch). Pijn is in dit geval terugkerend van aard.
  14. Pijnlijke aandoeningen van spieren, gewrichtsbanden, pezen en botten imiteren vaak artralgie.

Artralgie bij kinderen wordt meestal waargenomen in de acute fase van een virale of bacteriële aandoening, bijvoorbeeld rubella, salmonellose.

classificatie

In de reumatologie zijn er verschillende soorten artralgie, die zich onderscheiden door het type, de diepte van de gewrichtsschade, de lokalisatie, de pijnintensiteit en de duur van de pijn.

Afhankelijk van het aantal gewonden, zijn er 3 soorten artralgie:

Door het optreden van artralgie onderscheiden:

  • besmettelijk;
  • verschijnen op de achtergrond van gewrichtsaandoeningen: neuralgie, artrose en anderen;
  • gevormd als gevolg van kanker;
  • pseudo-artralgie - pijn in de gewrichten manifesteert zich als een gevolg van schade aan de ligamenten, spieren, zenuwstammen en botten.

Artralgie is geclassificeerd op basis van de intensiteit van de pijn: mild, matig ernstig, intens. En ook per type - constante, periodieke, acute, doffe pijn. De meest karakteristieke en meest voorkomende is migratiepijn, die chronisch is.

Naast gewrichtspijn, die kenmerkend is voor artralgie, hebben patiënten vaak spierpijn (myalgie). In dergelijke gevallen is het veel moeilijker voor de arts om de oorzaak te achterhalen. Opgemerkt moet worden dat het zelfs bij zorgvuldig onderzoek en instrumenteel onderzoek niet altijd mogelijk is voor de arts om de oorzaken van de ziekte te identificeren.

Symptomen van artralgie

De intensiteit en aard van de manifestatie van onaangename sensaties hangen vaak af van wat de oorzaak is van gewrichtspijn: de symptomen variëren van voorbijgaand tot chronisch. Pijn kan acuut, dof, pijnlijk zijn, steken, schieten, branden, enz.

Vaak is de patiënt in staat om onafhankelijk de vorm van ondraaglijke sensaties te onderscheiden, vooral als de schade aan het gewricht te wijten was aan een mechanische verwonding van het ligament of de pees. En door de aard van de pijn kan de ziekte onder bepaalde omstandigheden worden gediagnosticeerd.

Artralgie, waarvan de oorzaak een besmettelijke ziekte is, verschijnt meestal in de acute fase van de ontwikkeling van de belangrijkste ziekte. Pijnsyndroom gaat gepaard met onaangename sensaties in de spieren (spierpijn) en een gevoel van pijn (ossalgie). In het geval van de vorming van artrose is de pijn meestal terugkerend van aard: deze neemt toe met een sterke verandering in het weer, na het ontwaken, in de richting van de nacht.

Arhralgie wordt echter gekenmerkt door de afwezigheid van basale tekenen van disfunctie van de gewrichten:

  • pijn bij palpatie;
  • roodheid in het getroffen gebied;
  • vervorming;
  • oedeem.

Bovendien is het in het beginstadium van de vorming van de ziekte bij radiografische diagnose onmogelijk om veranderingen in het aangetaste gewricht te detecteren. Dienovereenkomstig, zoals met de diagnose van artralgie en polyarthralgia, worden de symptomen van een sleutelziekte, die de oorzaak is geworden, veel later ontdekt.

diagnostiek

Diagnose van het type artralgie en identificatie van de oorzaak is gebaseerd op het opstellen van een gedetailleerd klinisch beeld. Hoe meer details bekend worden bij de reumatoloog, hoe eerder een juiste diagnose kan worden gesteld en de juiste behandeling kan worden voorgeschreven.

De specialist moet weten:

  • waar doet precies pijn;
  • wat is de aard van de pijn (acute, doffe pijn, etc.);
  • welke verbindingen zijn betrokken;
  • hoe lang heeft het gekwetst;
  • hoeveel pijn (intense, matige, milde pijn);
  • is er een vermindering / toename van pijn gedurende de dag (intermitterend, constante pijn);
  • Verhoogt pijn met beweging?

Daarnaast zal de reumatoloog de patiënt doorverwijzen naar:

  • Echografie van de gewrichten;
  • Röntgen- en röntgendiffractie;
  • artroscopie (minimaal invasieve chirurgische procedure gericht op het identificeren van stoornissen in het gewricht);
  • contrastartrografie (röntgenstralen van een gewricht met contrastvloeistof);
  • punctie van het gewricht (inname van vloeistof in het gewricht om tekenen van virussen, infecties, enz. te detecteren)
  • thermografie (methode van registratie van infraroodstraling van het lichaam);
  • computertomografie;
  • podografiyu (studie van de benen, registratie van de duur van de afzonderlijke perioden van de stap);

Het vaststellen van de locatie en het type pijn is de eerste stap naar het stellen van een diagnose. Merk op dat heel vaak in de vroege stadia van de ontwikkeling van ziektes geen andere symptomen, behalve pijn, een persoon niet voelen. Het is uiterst belangrijk om ze niet te negeren en de progressie van de ziekte te voorkomen.

Artralgie behandeling

Bij volwassenen wordt artralgie-behandeling in de letterlijke zin alleen symptomatisch uitgevoerd: gewrichtspijn en spierpijn worden verlicht met behulp van pijnstillers. De volgende methoden zullen helpen om te gaan met ongemak, de toestand van de patiënt verbeteren:

  1. Aanvaarding van NSAID's, chondroprotectors, vitamines, corticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen (wanneer het ontstekingsproces wordt verwaarloosd), spierverslappers;
  2. Antibiotica voor de detectie van pathogene microben, antivirale middelen voor het bevestigen van de belangrijkste diagnose van "hepatitis";
  3. Volksrecepten: zelfgemaakte zalf, kompressen, lotions, kruidenbaden, wrijven, afkooksels voor inname;
  4. Moderne fysiotherapie: elektroforese, laser- en magnetische therapie, toepassingen met paraffine en ozokeriet, acupunctuur, therapeutische baden;
  5. Het complex van oefeningen van fysiotherapie, massage en zelfmassage zijn de verplichte elementen van de therapie van vele gezamenlijke pathologieën. Na de verlichting van een acuut ontstekingsproces wordt, naast fysiotherapeutische procedures, een delicate ontwikkeling van het probleemgebied (of een groep gewrichten in poly- en oligoarthralgia) uitgevoerd.

Hoe ernstiger de mate van de geïdentificeerde ziekte, hoe verantwoordelijker het is om de behandeling te benaderen. De arts zal een regime voorstellen voor de behandeling van de onderliggende ziekte, verlichting van pijn, als een van de bijwerkingen bij systemische pathologie. Daarnaast waarschuwt hij voor de bijwerkingen van medicatie.

Volksgeneeskunde

Traditionele behandelingsmethoden zijn in feite symptomatisch, d.w.z. elimineer alleen de manifestaties van de ziekte, maar niet de bron. Dat is de reden waarom deze therapie meestal als een tonicum wordt gebruikt.

Het meest populaire thuisrecept is infusie van berkebomen. Het heeft ontstekingsremmende effecten. Voor de bereiding is genoeg 2 el. toppen giet 500 ml kokend water en laat het mengsel 2 uur staan. Neem dit medicijn tweemaal daags in voor 0,5 kopjes.

Bij folkremedies wordt het aanbevolen om Novocain (1 ampul) toe te voegen, wat het pijnstillend effect van in eigen huis gemaakte afkooksels, infusies en zalven aanzienlijk verbetert. Onder alle omstandigheden is het echter belangrijk om te begrijpen dat zelfmedicatie de aandoening aanzienlijk kan verergeren, daarom is het beter om een ​​specialist te raadplegen om een ​​regime voor te schrijven

Artralgie: syndroombeschrijving, ontwikkelingsmechanisme, oorzaken, risicofactoren

Artralgie is geen onafhankelijke ziekte. Deze term wordt door specialisten gebruikt om het pathologische syndroom te beschrijven dat voorkomt in de centrale en perifere gewrichten van het bewegingsapparaat. De belangrijkste manifestatie is pijn van variërende intensiteit en locatie.

Artralgie kan zich om vele redenen ontwikkelen, waaronder zowel interne mechanismen als omgevingsfactoren. De principes van therapie zijn ervan afhankelijk. Om de belangrijkste manifestatie van pijn te elimineren, worden dezelfde geneesmiddelen gebruikt, maar het meest effectieve behandelingsregime hangt af van de pathologie die de schade aan het bindweefsel heeft veroorzaakt. In overeenstemming met de internationale classificatie van ziekten (kortweg ICD) krijgt de tiende herziening van artralgie de code M.00-M.25 (na vaststelling van de exacte oorzaak).

In de regel is ontsteking de basis van het pathologische proces.

Als gevolg van de selectie van een aantal pro-inflammatoire cytokines in de gewrichten treden de volgende veranderingen op:

  • activering van pijnreceptoren, die gepaard gaat met overeenkomstige symptomen;
  • schending van de microcirculatie en voeding van kraakbeenweefsel;
  • stoornissen van de vernieuwing van cellen in de synoviale membraan van het gewricht;
  • veranderingen in de eigenschappen van gewrichtsvloeistof;
  • vernietiging van collageenvezels en andere proteïneverbindingen, die de basis structurele eenheden van kraakbeen zijn;
  • verdunning van het synoviaal membraan en vermindering van de grootte van de gewrichtsruimte.

In sommige gevallen is artralgie alleen opgelost, zonder medische behandeling. Een dergelijke uitkomst is waarschijnlijk al op jonge leeftijd als de weefsels het vermogen hebben zichzelf te regenereren. Een andere voorwaarde voor een gunstige prognose is de afwezigheid van chronische laesies van het bewegingsapparaat en andere systemische ziekten.

Artralgie kan zonder uitzondering alle gewrichten aantasten. In de regel begint de ziekte ofwel in de perifere kleine gewrichten van de falangeale ruimte van de vingers en tenen, op de pols van de hand en op de enkel. Ook bestrijkt het pathologische proces vaak de knie- en ellebooggewrichten. Sommige ziekten beginnen met een laesie van de tussenwervelschijven van de rand en aangrenzende structuren van de heup- en schoudergewrichten van het bewegingsapparaat.

Artralgie kan om de volgende redenen voorkomen:

  • virale en bacteriële infecties, vooral vaak pijn in de gewrichten, worden veroorzaakt door het influenzavirus, streptokokken, iersinia, chlamydia, gonococcus en andere vertegenwoordigers van de pathogene flora;
  • ernstig gewrichtsschade;
  • overmatige belasting, het feit is dat een dergelijk effect leidt tot de ontwikkeling van microdamages van het bindweefsel, en dit veroorzaakt op zijn beurt een ontsteking;
  • artritis van verschillende etiologieën (reumatoïde, psoriatische, reactieve, enz.);
  • acute reumatoïde koorts die optreedt tijdens een auto-immuunproces tegen een achtergrond van streptokokkeninfectie;
  • pathologieën van het bewegingsapparaat, vergezeld van degeneratieve processen in het kraakbeenweefsel van de gewrichten (osteochondrose, arthrose en andere dorsopathieën);
  • gedwongen blijven in een ongemakkelijke positie;
  • professionele activiteiten in verband met de monotone belasting van verschillende verbindingen (bijvoorbeeld de verkoper, de lader, het onderhoudspersoneel van machines en uitrusting, enz.);
  • blootstelling aan grote doses lithium, kwik, lood en andere zware metalen;
  • bijwerking van het nemen van bepaalde medicijnen;
  • overmatige zoutafzetting, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van jicht;
  • bot laesies;
  • pathologische neoplasmata.

Zo'n toestand kan de eerste voorbode zijn van vrij ernstige ziekten, en vereist daarom veel aandacht van de arts.

Artralgie geeft sterk ongemak. Meestal worden gewrichtspijn gecombineerd met myalgie, beperkte mobiliteit. Soms stoort het ongemak u 's nachts, wat de kwaliteit van de slaap beïnvloedt.

Daarom veroorzaakt een dergelijk syndroom vaak neurose en vereist het naast de hoofdtherapie de benoeming van sedatieve sedativa.

De kans op het ontwikkelen van artralgie van verschillende lokalisaties neemt toe met bepaalde risicofactoren.

Allereerst is het overgewicht.

Vetafzettingen veroorzaken een schending van de microcirculatie en het extra lichaamsgewicht zorgt voor een extra belasting van de gewrichten wat betreft tekorten aan voedingsstoffen.

Ook neemt de kans op artralgie toe met ziekten van het cardiovasculaire systeem, het immuunsysteem, trombose, pathologieën van endocriene klieren, stofwisselingsstoornissen. De situatie wordt verergerd door slechte gewoonten, onjuist dieet, overmatige lichaamsbeweging of omgekeerd, hypodynamie. Vaak treedt gewrichtspijn op tijdens de zwangerschap.

Artralgie: symptomen en behandeling, diagnostische methoden, classificatie

Er zijn verschillende principes voor classificaties van dit syndroom. De belangrijkste, meest gebruikte in de klinische praktijk is gebaseerd op de prevalentie van pathologie. Dus, onderscheid:

  • monoartralgia, wanneer het ontstekingsproces slechts één gewricht omvat, in dit geval worden meestal grote gewrichten aangetast;
  • oligoarthralgie, treft 2 tot 4 gewrichten van verschillende lokalisatie, terwijl het pijnsyndroom symmetrisch of asymmetrisch kan zijn;
  • polyarthralgie met de betrokkenheid van vijf of meer structuren van het musculoskeletale systeem bij pathologie, in de regel vindt een vergelijkbaar proces plaats tegen de achtergrond van systemische ziekten van het bindweefsel.

Volgens de etiologische factor zijn de volgende soorten arthralgisch syndroom aanwezig:

  • post-traumatisch, optredend tegen de achtergrond van een sterke verwonding, vallen, breuk, enz.;
  • infectieus, zich ontwikkelend als een bijkomende complicatie van systemische virale of bacteriële ziekten;
  • pseudoarthralgia, in welk geval het pijnsyndroom ontstaat als gevolg van beschadiging of pathologie van het botweefsel;
  • degeneratief, de belangrijkste oorzaak is osteochondrose en andere ziekten die gepaard gaan met degeneratie van kraakbeen;
  • oncologische oorsprong, en het optreden van artralgie kan het gevolg zijn van niet alleen de primaire tumor, maar ook het verschijnen van een neoplasma als gevolg van de verspreiding van metastasen.

Reumatologen geven de voorkeur aan een andere classificatie van artralgie:

  • reumatisch, komt voor op de achtergrond van reumatoïde artritis;
  • reactief, gemanifesteerd in acute reumatische koorts of reactieve artritis, ontwikkelt zich meestal na een infectieziekte;
  • psoriatica, opbrengst in combinatie met externe symptomen van psoriasis;
  • jicht, ontstaat als gevolg van een overtreding van het zoutmetabolisme en de accumulatie van natriumverbindingen in de weefsels.

Artralgie, waarvan de symptomen en de behandeling grotendeels afhangen van de etiologische factor, wordt allereerst door het pijnsyndroom gevoeld. Het kan abrupt optreden na de training, of geleidelijk ontwikkelen. In sommige gevallen stoort het ongemak de patiënt en in rust. Vaak neemt de pijn toe met druk op het aangetaste gewricht.

Bovendien kan er een lichte zwelling zijn, als artralgie gepaard gaat met letsel, strekt de zwelling zich uit tot aangrenzende weefsels. De huid boven het aangetaste gewricht wordt soms rood en voelt warm aan.

Omdat het ontstekingsproces van de beweging moeilijk is, verschijnen vaak schendingen van functionele activiteit onmiddellijk na het ontwaken en gaan deze onafhankelijk of na een korte warming-up over.

In de beginfase van artralgie veroorzaken de symptomen en behandeling waarvan de specialist de patiënt uitlegt meestal geen zichtbare veranderingen in het gewricht. De progressie van de ziekte kan echter gepaard gaan met het verschijnen van knobbeltjes, de kromming van de vingers, enz.

Artralgie - oorzaken, symptomen, behandeling, preventie

Artralgie manifesteert zich door gewrichtspijnen die optreden na infectieuze, reumatische, dystrofische ziekten. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van pijnstillers, de tijdige identificatie van de oorzaak van pijn zal lang helpen om een ​​positief effect te bereiken.

Wat is gewrichtspijn?

Het optreden van vluchtige gewrichtspijn die een of meerdere gewrichten vangt, wordt artralgie genoemd. De afwezigheid van tekenen van schade in de gewrichtszak is een kenmerkend teken van een pathologisch symptoom. Symptomatische therapie wordt gebruikt om pijn te behandelen. Een blijvend positief effect wordt alleen bereikt na het bepalen van de oorzaak van de pathologie.

Gewrichtspijn verschijnt en verdwijnt plotseling. Het symptoom kan articulaties afwisselend grijpen of meerdere zijn. In dit geval neemt de patiënt geen zichtbare tekenen van ontsteking of vernietiging van de gewrichten waar. Wallen, roodheid, lokale temperatuurstijging, vervorming, crepitus ontbreken. Röntgenonderzoek onthult geen tekenen van degeneratie van gewrichtsweefsel.

classificatie

In de medische praktijk is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen verschillende soorten artralgie. De selectie van soorten hangt af van de sterkte en aard van de pijn, locatie en achtergrondpathologieën.

Door het aantal betrokken verbindingen zijn er:

  • monoarthralgia - pijn verschijnt in één gewricht;
  • oligoarthralgia - pathologie treft twee tot vijf gewrichten;
  • polyarthralgia - meer dan vijf mobiele verbindingen zijn bij het proces betrokken.

Pijn beïnvloedt zowel grote als kleine gewrichten. Tijdens een aanval kan een persoon pijn van verschillende sterktes voelen: van saai en pijnlijk tot acuut en prikend. Meestal wordt artralgie, dat niet het gevolg is van een pathologische aandoening, gekenmerkt door vluchtigheid van pijn. Dit betekent dat een patiënt vandaag één gewricht kan verwonden, en de volgende dag neemt de pijn een ander gewricht over.

Als we artralgie van nature beschouwen, worden de volgende ondersoorten onderscheiden:

  1. Een symptoom dat optreedt tijdens chronische intoxicatie: in de beginfase is de pijn niet significant, deze intensiveert gedurende een lange periode met constante blootstelling aan de stimulus;
  2. Artralgie met intermitterende aard wordt waargenomen bij ontstekingsprocessen in de articulaire zak;
  3. Pseudoarthralgia vergezelt ziekten die niet gerelateerd zijn aan het bewegingsapparaat: neurologische problemen, vasculaire pathologieën, psychosomatische stoornissen;
  4. Vormen in verband met vroegere infectieziekten: influenza, ARVI, pyelonephritis;
  5. Het syndroom, veroorzaakt door endocriene pathologieën, gaat gepaard met doffe en pijnlijke pijnen waarbij meer dan twee gewrichten betrokken zijn;
  6. Posttraumatische artralgie;
  7. De nederlaag van één groot gewricht, vaak met dystrofische veranderingen in kraakbeenweefsel, wordt gekenmerkt door een lange loop van niet-intensieve aard.

Oorzaken van gewrichtspijn

Artralgie, als een onafhankelijke ziekte bij afwezigheid van gewrichtsschade, ontstaat als gevolg van irritatie van neuroreceptoren die zich in de synoviale zak bevinden. In dit geval is het pijnsyndroom een ​​soort marker die aangeeft dat een volledig onderzoek nodig is om de eerste tekenen van een mogelijk gevaarlijke pathologie te identificeren, niet alleen van het bewegingsapparaat, maar ook van de inwendige organen.

De provocerende factoren van artralgie:

  • artritis of artrose in de beginfase;
  • falen van het immuunsysteem onder invloed van allergenen met de daaropvolgende ontwikkeling van auto-immuunprocessen;
  • pathogenen van infectieuze pathologieën met een verzwakt immuunsysteem;
  • tumorachtige gezwellen van goedaardige aard;
  • Oncologische vormen van tumoren worden gekenmerkt door een hoge intensiteit van manifestatie.

In het geval van ziekten van reumatische, infectieuze, dystrofische aard is het arthralgisch syndroom een ​​voorloper of een eerste symptoom van een zich ontwikkelende pathologie:

  • bij interactie met een infectieus pathogeen, grote gewrichten pijn doen, verschijnt een pijn in de gewrichten van de ledematen, gevolgd door lichaamstemperatuur (37.1 - 37.3 graden)
  • chronisch infectieus proces: tonsillitis, pyelonefritis, cholangitis;
  • bij reuma treedt alternatieve betrokkenheid van alle gewrichten op;
  • endocriene aandoeningen van de schildklier, evenals hormonale veranderingen tijdens het uitsterven van de reproductieve functie van pijn verschijnen 's nachts en hebben pijn in de natuur;
  • exacerbaties van psoriatische huidlaesies gepaard met tederheid van de kleine gewrichten van de voeten en handen;
  • tegen het syndroom van Reiter, worden pijn en verminderde mobiliteit waargenomen in de onderste ledematen;
  • secundaire syfilis, infectieuze endocarditis, tuberculose veroorzaakt een lange kuur met monoarthralgie;
  • parasitaire invasies.

In sommige gevallen kan het syndroom na ziekte als een gecompliceerde aandoening worden beschouwd. Een pijnsymptoom in artralgie van een reststaat kan een chronisch stadium worden of plotseling verschijnen en verdwijnen.

Naast pijn wordt het gewricht minder mobiel, de volledige amplitude wordt gedurende enkele weken hersteld, afhankelijk van de ernst van de vorige toestand.

Het concept van pseudo-artralgie wordt verklaard door de aanwezigheid van neurologische pijn in de gewrichten bij afwezigheid van pathologieën geassocieerd met het musculoskeletale of ligamenteuze apparaat. De oorzaak van het optreden van pijn kan neuralgie, vaatziekten, ledemaatafwijkingen, platte voeten, spierpijn, psychosomatische stoornissen zijn.

symptomen

Artralgie zonder achtergrondziekte verschijnt plotseling. Ernstige pijn kan vanzelf overgaan zonder specifieke behandeling. Na een korte periode van tijd beweegt de pijn naar een ander gewricht of een groep gewrichten.

Intensiteitspijn kan oppervlakkig of diep zijn. Acute neurologische pijn van een langetermijnkarakter, afgewisseld van de ene naar de andere articulatie, zorgt ervoor dat de patiënt voelt dat in een bepaalde periode alle gewrichten pijn doen zonder precieze lokalisatie.

De infectieuze factor veroorzaakt polyarthralgie van de ledematen zonder motorische activiteit te beperken. Het syndroom gaat gepaard met een onaangenaam gevoel van pijn, een lichte toename van de lichaamstemperatuur.

Voor reumatoïde of microkristallijne artritis (jicht) zijn paroxismale pijnen kenmerkend. Een onderscheidend kenmerk is dat wanneer reuma meerdere laesies van de gewrichten lijkt, en jichtige artritis gepaard gaat met monoarthrolgy met hoge intensiteit.

Het optreden van lichte pijn op de lange termijn, die geleidelijk toeneemt met de progressie van achtergrondpathologie, duidt op de aanwezigheid van degeneratieve processen in de gewrichten met de daaropvolgende ontwikkeling van vervormende artrose.

diagnostiek

Het vinden van de exacte oorzaak van een pathologische aandoening is de sleutel tot een succesvolle behandeling van niet alleen een pijnsymptoom, maar ook de onderliggende ziekte. Diagnostische maatregelen zullen alleen resulteren in het huidige proces. Als artralgie asymptomatisch is, is de enige juiste oplossing om het symptoom door medicatie te elimineren en een arts te raadplegen.

Monitoring zal helpen om de vroege stadia van de ziekte te identificeren, waarvan de voorloper het artralgisch syndroom was. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de toestand van het immuunsysteem. Laboratoriumbloedtests op antilichamen zullen de aanwezigheid van infectieuze pathogenen in het lichaam bepalen.

Artralgie behandeling

Therapeutische maatregelen voor artralgie zijn gericht op het verlichten van pijn. Symptomatische behandeling is de enige manier om artralgie kwijt te raken, alleen een arts kan medicijnen voorschrijven.

Om een ​​positief effect te bereiken, worden de volgende medicijnen gebruikt:

  1. Analgetica - Baralgin, Analgin, Butadion, hebben een analgetisch effect voor een korte periode van tijd.
  2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor oraal gebruik - Ketoprofen, Ketorolac en Diclofenac elimineren niet alleen pijn, maar elimineren ook ontstekingsprocessen.
  3. Voor plaatselijke behandeling worden zalven of gels met anesthetische werking voorgeschreven - Voltaren, Fast Gel, Nise. Bij gebruik van een externe stof, moet erop worden gelet dat bij gebruik van een zalf een kleine hoeveelheid van het middel door zachte bewegingen in de huid over de zere plek wordt gewreven. Het gebruik van de gel impliceert het toepassen van het in een dunne laag voor zelf-absorptie.
  4. Bij auto-immuunprocessen worden immunosuppressiva (methotrexaat, cabecine) voorgeschreven om agressieve processen te onderdrukken.

Als pijn in de gewrichten optreedt vanwege de fout van een van de vele ziekten, wordt de behandeling uitgevoerd in overeenstemming met de etiologie en het beloop van de pathologie.

het voorkomen

Het is onmogelijk om de waarschijnlijkheid van artralgie volledig uit te sluiten, maar het is goed mogelijk om het risico op gewrichtspijn aanzienlijk te verminderen als u slechte gewoonten (roken, alcohol drinken), zoute, gefrituurde en gerookte producten in de dagelijkse voeding opgeeft.

Dagelijkse lichaamsbeweging zorgt voor de gezondheid van de gewrichten. Preventieve medische onderzoeken en geplande behandeling van chronische ziekten zullen artralgie voorkomen. Als gewrichtspijn verschijnt, is het gevaarlijk om zelf te behandelen, raadpleging van een gekwalificeerde specialist is vereist om ernstige complicaties te voorkomen.

Artralgie - wat is het en hoe het te behandelen?

Vaak zijn er periodieke acute pijn in de gewrichten, die plotseling verschijnen en verdwijnen. Deze aandoening wordt artralgie genoemd. Het verschijnt meestal in de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam en kan van invloed zijn op een of meerdere gewrichten, meestal in grote gewrichten.

oorzaken van

Artralgie is een van de symptomen die bepaalde problemen in het lichaam aangeven. Wanneer pijn in de gewrichten optreedt, is het noodzakelijk de oorzaken van hun uiterlijk te bestuderen en niet alleen de symptomen te behandelen.

De belangrijkste factoren die het optreden van articulaire gewrichtspijn veroorzaken:

  • Infectieziekten, waaronder influenza, ARVI, hepatitis;
  • Elke vorm van artritis en artrose;
  • bursitis;
  • Aandoeningen van het immuunsysteem;
  • Vergiftiging met zouten van zware metalen;
  • Hormonale verstoringen;
  • overgewicht;
  • Verwondingen, dislocaties en gebroken botten;
  • Verhoogde belasting van de gewrichten;
  • Onderkoeling of werk in omstandigheden met hoge luchtvochtigheid;
  • Kwaadaardige of goedaardige neoplasmata;
  • Systemische ziekten (lupus erythematosus, ziekte van Crohn, vasculitis, enz.).

Er is een concept van pseudoarthralgia waarbij patiënten gewrichtspijn met andere stoornissen kunnen verwarren. Meestal wordt de diagnose gesteld van myositis, platvoeten, valgusmisvorming, abnormale ontwikkeling van het heupgewricht, zenuwaandoeningen en psychogene stoornissen.

De belangrijkste soorten pathologie

Arthralgia heeft zijn eigen code volgens ICD-10 - M.00-M.25, die verandert vanwege de redenen van zijn uiterlijk. Er zijn verschillende classificaties die de ziekte definiëren. Onderscheid de pathologische toestand van de lokalisatie en sterkte van pijn, dekking van zieke gewrichten en hun grootte, de redenen voor het uiterlijk, de duur van pijn.

Afhankelijk van het aantal aangetaste gewrichten zijn er:

  • Monoartralgiyu. De ziekte ontwikkelt zich in één gewricht en verspreidt zich niet naar de anderen (meestal lijdt de knie);
  • Oligoarthralgia - schade aan 2-4 gewrichten, kan symmetrisch of asymmetrisch zijn;
  • Polyartralgie. Pijn verschijnt in 5 of meer gewrichten, de migratie van onaangename sensaties is mogelijk, in zeldzame gevallen wordt het ongemak door alle aangetaste gewrichten op hetzelfde moment geleverd.

Ziekte onderscheidt zich door de meest voorkomende oorzaken van oorsprong:

  • Reactieve artralgie treedt meestal op als gevolg van ernstige systemische ziekten of gevaarlijke infectieuze laesies (endocarditis, tuberculose en syfilis), pijnsyndroom duurt lang. Verschijnt vaak in de vorm van polyarthralgia;
  • Besmettelijke vorm treedt op tegen de achtergrond van de schade van het lichaam door bacteriën en virussen. Vaak gepaard gaande met koorts, zwakte en koorts heeft dit type gewrichtspijn geen invloed op de beweeglijkheid van de gewrichten;
  • Post-traumatische verschijnt na een operatie of verwondingen van welke aard dan ook;
  • Degeneratieve artralgie wordt gevormd tijdens de degeneratie van kraakbeen;
  • Reumatische type van de ziekte verschijnt in reumatoïde artritis, dan artralgie van invloed op de voeten en vingers, waar sprake is van kleine gewrichten.

Naar type pijn en de duur ervan worden onderscheiden:

  • Scherp en afgestompt;
  • Zwak en uitgesproken;
  • Permanent en periodiek.

Op basis van deze gegevens kan de arts de oorzaken van het optreden van de ziekte suggereren en de juiste diagnose voorschrijven.

Symptomen van artralgie

Symptomen van pathologie verschillen afhankelijk van de redenen ervoor. En voor elke patiënt kunnen de sensaties individueel zijn. Meestal gaat bij gewrichtsaandoeningen de gewrichtspijn zacht en bijna onmerkbaar over in tegenstelling tot traumatische factoren.

Het belangrijkste symptoom van artralgie is pijn in de gewrichten, het kan van elke intensiteit en duur zijn, van een andere aard zijn (steken, dof, acuut, enz.). De volgende tekenen van ziekte kunnen ook worden waargenomen:

  • Ochtendstijfheid en pijn in het gewricht. Gaat niet lang mee, gebeurt onmiddellijk na het ontwaken. Geeft in de beginfase meestal aan artritis;
  • Als de pijn niet verdwijnt tijdens het bewegen, kan dit wijzen op een zich ontwikkelende artrose;
  • Misschien het optreden van spierpijn en ossalgii - pijn in spieren en botten;
  • In zeldzame gevallen kan ontsteking en zwelling optreden, een lokale verhoging van de temperatuur.
  • Geen vervorming;
  • Palpatie onthult niet de bron van pijn.

Meestal komt de pijn tot uiting in grote gewrichten. Gewoonlijk wordt artralgie van het heup- of kniegewricht in de benen gediagnosticeerd.

Diagnose van de ziekte

De ziekte kan optreden bij een persoon van elke leeftijd, artralgie wordt vaak gevonden bij kinderen. Vanwege het feit dat gewrichtspijn zelf tekenen zijn van een pathologisch proces, ontstaan ​​er moeilijkheden bij de diagnose.

Om te beginnen voert de specialist een visuele inspectie uit en verzamelt informatie over de toestand van de patiënt. Vervolgens worden onderzoeken van het lichaam aangesteld, die pathologische processen aanduiden die het optreden van artralgie veroorzaken:

  • Algemene en biochemische bloedtest;
  • Bacterieel zaaien, testen op virussen en infecties;
  • Een röntgenfoto zal deformaties of verwondingen van kraakbeen en botten aangeven. Op re;
  • Een echografie toont fysieke veranderingen in de gewrichten;
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming wordt uitgevoerd vóór de operatie, detecteert veranderingen in zachte en botweefsels;
  • Artroscopie is een biopsie van het gewrichtsweefsel;
  • Punctie van de gewrichtsvloeistof helpt het meest nauwkeurig de oorzaken van artralgie te bepalen.

Als het pijnsyndroom langer duurt dan 2-3 dagen, moet u een arts raadplegen. Specialisten die artralgie bestuderen: orthopedisten, traumatologen en reumatologen.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van artralgie

Na een uitgebreide diagnose, wanneer de diagnose is gesteld, wordt therapie voorgeschreven. Symptomatische behandeling van artralgie en de eliminatie van de oorzaken van het optreden ervan worden meestal voorgeschreven.

Het ontvangen van medicijnen voor artralgie is handig voor de patiënt, het kan thuis plaatsvinden en snel ongemak wegnemen. Injecties, pillen, zalven en kompressen worden voorgeschreven - elk soort geneesmiddel dat helpt de toestand van de patiënt te verlichten.

Artralgiebehandeling wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

  • Tijdens exacerbaties worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen vaak voorgeschreven, ze helpen de pijn te verminderen en verminderen ontsteking en zwelling, indien aanwezig. Gebruik hiervoor pillen, zalven of injecties van Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen, Nimesulide;
  • Om pijn te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven: Analgin, Paracetamol;
  • Middelen voor lokale toepassing (zalven, gels, crèmes): Kapsikam, Finalgon, Fastum, Epizartron (bestaande uit honingbij, patiënten met intolerantie voorzichtig te zijn);
  • Chondroprotectors beschermen het kraakbeen van de gewrichten tegen uitdunnen, stimuleren het herstelproces. Glucosaminesulfaat en chondroïtinesulfaat worden meestal aanbevolen;
  • Vitamine- en mineraalcomplexen verbeteren de metabole processen in het lichaam, verbeteren het cellulaire metabolisme, verbeteren de immuniteit;
  • Antibiotica worden voorgeschreven aan patiënten bij wie artralgie infectieus is.

Niet alleen de medicamenteuze behandeling helpt de toestand van de patiënt te verbeteren. Ook voor de behandeling van symptomen van artralgie kan fysiotherapie worden voorgeschreven. De volgende manipulaties worden meestal aanbevolen:

  • Lasertherapie verlicht effectief pijn, voorkomt de ontwikkeling van ontstekingen, activeert het immuunsysteem;
  • UHF-therapie verwarmt de aangetaste weefsels, stimuleert de bloedsomloop, elimineert vochtstasis;
  • Elektroforese is het meest effectief in het verergeren van de ziekte. Onder invloed van een elektrische stroom worden geneesmiddelen geïnjecteerd in het getroffen gebied;
  • Magnetotherapie activeert de bloedbaan, waardoor de pijn verdwijnt, ontsteking verdwijnt;
  • Moddertherapie ontspant spieren, verzacht ontstoken weefsel;
  • Therapeutische gymnastiek verbetert de bloedcirculatie in het zieke gebied, verlicht spierspanning, verbetert de elasticiteit van het weefsel.

Traditionele recepten worden alleen gebruikt na overleg met een arts.

Artralgie is een ziekte die niet kan worden genegeerd. Symptomatische behandeling en populaire recepten zullen niet helpen, maar alleen de situatie verergeren. De onderliggende ziekte die het pijnsyndroom teweegbracht, zal zich blijven ontwikkelen. Daarom, wanneer tekenen van ziekte verschijnen, moet u contact opnemen met een specialist om de oorzaken van artralgie op te helderen en te elimineren.

gewrichtspijn

Artralgie is een symptoom van gewrichtspijn die kenmerkend is voor één of meerdere gewrichten op hetzelfde moment (polyarthralgia). Optreden artralgie bevordert irritatie neuroreceptoren articulaire synovia capsules ontstekingsmediatoren, immuunreacties producten, zoutkristallen, toxinen, osteofyten en t. D. Arthralgie worden waargenomen bij reumatische, endocrine, infectieziekten, neoplastische, neurologische, autoimmuunziekten, verwondingen, overgewicht. Het achterhalen van de oorzaken van artralgie heeft een belangrijke differentiële diagnostische waarde. Artralgiebehandeling komt neer op de behandeling van de onderliggende ziekte; toegepaste symptomatische maatregelen - analgetica, lokale warmte en zalf.

gewrichtspijn

Voor articulaire syndroom, de vorm van artralgie, gekenmerkt door de afwezigheid van objectieve symptomen letsel van articulaire inrichting - vervorming, zwelling, lokale hyperthermie en hyperemie, palpatie pijn, een groot verlies van mobiliteit, vaak - radiologische tekenen. Echter, artralgie kan een voorbode zijn van ernstige organische laesies van de gewrichten of een symptoom van formidabele extra-articulaire pathologie.

Typen gewrichtspijn

Manifestaties arthralgias verschillen wat betreft de plaats en de diepte van de pijn, het aantal verbindingen, en de aard en de intensiteit van de pijn, het dagritme, duur van het bestaan, in combinatie met een bepaald soort beweging enzovoorts. D. voordragen monoartralgii, gelijktijdig of achtereenvolgens, in de aanwezigheid van pijn in één gezamenlijk pijnsyndroom in verschillende gewrichten - over oligoarthralgia, met de betrokkenheid van 5 of meer gewrichten - polyarthralgia-syndroom.

Volgens de aard van het arthralgisch syndroom is er acute en doffe pijn; intensiteit - van lichte tot matige ernst tot intens; door het type stroom - van voorbijgaande aard en constant. Artralgie vaak in grote gewrichten - heup, knie, schouder en elleboog, althans in de middelgrote en kleine - pols, enkel, interfalangeale.

In reumatologie is het gebruikelijk om de volgende soorten gewrichtspijn te onderscheiden:

  • artralgie veroorzaakt door toxisch syndroom bij acute infecties;
  • primaire episode of intermitterende (intermitterende) artralgie bij acute of terugkerende artritis;
  • lange termijn monoarthralgia van grote gewrichten;
  • oligo-of polyarthralgic syndroom dat de betrokkenheid van synoviale membranen of progressieve degeneratieve-dystrofische veranderingen in kraakbeen begeleidt;
  • overblijvende post-inflammatoire of posttraumatische artralgie;
  • psevdoartralgiyu

Artralgie ontwikkelingsfactoren

Artralgie vergezelt vaak acute infecties. Artralgie kan zowel in de prodromale periode van de ziekte worden waargenomen als in de vroege klinische fase, die verloopt met koorts en intoxicatie. Voor een infectieuze vorm van artralgie is er een kenmerkende "pijn" in de gewrichten van de onderste en bovenste ledematen, de polyarticulaire aard van de pijn, hun conjugatie met spierpijn. De mobiliteit in het gewricht is volledig bewaard gebleven. Gewoonlijk verdwijnt een infectieuze artralgie binnen een paar dagen als het toxische syndroom dat wordt veroorzaakt door de onderliggende ziekte afneemt.

Mogelijke opties voor de ontwikkeling van reactieve artralgie na uitgestelde acute intestinale of urogenitale infecties; para-infectieus artralgie-syndroom veroorzaakt door tuberculose, infectieuze endocarditis, secundaire syfilis. Vaak is de oorzaak arthralgia zijn zakken van bestaande chronische infectie - pyelonephritis, cholangitis, adnexitis, peritonsillair abces of parasitaire besmetting.

Poly of ologiartralgii zijn het belangrijkste symptoom van inflammatoire reumatische aandoeningen. Reumatische gewrichtspijn gekenmerkt door een constante, intense trekkende pijn, met name de grote gewrichten van de onderste ledematen, beperkte beweging van gewrichten. Debut reumatoïde artritis en systemische reumatische ziekten manifesteren polyarticulaire syndroom spannende kleine gewrichten symmetrisch voeten en handen, de motor stijfheid in de ochtend. Wanneer microkristallijne jichtartritis artralgie in de vorm van terugkerende paroxysmale pijn gemanifesteerd in een geïsoleerde verbinding, die plotseling ontstaan ​​snel piekintensiteit en onverminderd bereiken voor verscheidene dagen.

Geleidelijk aanhoudend gedurende een lange tijd kan artralgie wijzen op een vervormende osteoartrose en andere degeneratief-dystrofische laesies van de gewrichten. In dit geval is de betrokkenheid van de knie- of heupgewrichten typisch; doffe, pijnlijke, lastgerelateerde pijn en hun verdwijning in rust. Artralgie kan meteorologisch van aard zijn, gepaard gaand met "crunching" van de gewrichten tijdens beweging, verzwakking bij gebruik van lokale diversietherapie.

Resistente oligosacchariden en lange polyartralgie stroom, onder vorming van "vingers Hippocrates" (deformatie nagel en distale kootjes van het type "tijd steklyshek" en "drumsticks") geven paraneoplastische letsel van synoviale membranen. Bij dergelijke patiënten moet de oncologische pathologie van de interne organen, vooral longkanker, worden vermoed.

Voorkomende oorzaken zijn arthralgias endocriene stoornissen -. Primaire hyperparathyreoïdie, ovariogennye disfunctie, hypothyreoïdie en anderen Articular Syndroom endocriene oorsprong vindt plaats in de vorm oligoartralgii conjugaat aan ossalgiya, spierpijn, pijn in het bekken en de wervelkolom. Onder andere mogelijke oorzaken arthralgias vergiftiging met zware metalen (thallium, beryllium), frequente congestie of microtrauma gewrichten, langdurige geneesmiddeltherapie, etc. postallergicheskie reactie moeten toewijzen.

Residuele artralgie na ontsteking van de gewrichten is chronisch of van voorbijgaande aard. Gedurende weken of maanden kunnen pijn en stijfheid in de gewrichten aanhouden; verder zijn de gezondheidstoestand en functies van de ledematen volledig hersteld. In de chronische vorm van artralgie zijn de exacerbaties geassocieerd met overbelasting, meteolabiliteit, hypothermie. Door psevdoartralgiyam betreft pijn, gesimuleerde primaire ossalgiya, neuralgie, spierpijn, circulatiestoornissen, flatfoot, X-vormige of O-vormige vervorming van de ledematen, psychosomatische aandoeningen.

Diagnose van artralgie

Aangezien artralgie geen onafhankelijke nosologische eenheid is, maar slechts een subjectief symptoom, zijn de klinische en anamnestische kenmerken en het lichamelijk onderzoek van de oorzaak van het optreden duidelijk. Overleg met een reumatoloog is aan te raden. Om de etiologie van artralgie te differentiëren, worden een aantal objectieve studies uitgevoerd. Bij laboratoriumdiagnostiek is een klinische bloedtest significant, waaronder tellen van bloedplaatjes, biochemische en bacteriologische tests, serologische tests.

Onder de instrumentele diagnosemethoden met X-ray en echografie van de gewrichten, weergave, thermografie, xeroradiography, podography en invasieve interventie - contrast artrografie, artroscopie, gezamenlijke punctie diagnostische microbiologische en cytologie punctata.

Behandeling en prognose van artralgie

Bij de behandeling van artralgie wordt de hoofdrol toegewezen aan de behandeling van de leidende pathologie. Medicamenteuze behandeling is gericht op het stoppen van inflammatoire intra-articulaire processen en pijnsyndroom. Systemische therapie omvat het gebruik van NSAID -. Ibuprofen, diclofenac, naproxen, etc. Op matige arthralgie of contra inname van geneesmiddelen warmt lokale externe therapie, anti-inflammatoire en analgetische zalf bevattende diclofenac, ketoprofen, terpentine zalf uitgevoerd. Toegepast met dimethylsulfoxide op het gewrichtsgebied.

Verwaarlozing van competent onderzoek en behandeling van artralgie is beladen met de ontwikkeling van onomkeerbare functionele stoornissen van de gewrichten - rigiditeit, ankylose, contracturen. Omdat artralgie kan dienen als een marker voor een breed scala aan ziekten, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als het syndroom van de gewrichten ontstaat en langer dan 2 dagen aanhoudt.

Wat is gewrichtspijn? Symptomen en behandeling

In de moderne geneeskunde hebben de pathologieën van het bewegingsapparaat al lang een aparte cel in beslag genomen. Dit is te wijten aan de grote verspreiding van ziekten van dit type. Als u bijvoorbeeld een groep mensen ouder dan 30 jaar neemt, zal elke tweede persoon op de een of andere manier klagen over verschillende problemen met botten, kraakbeen of gewrichten.

Veel mensen in hun leven worden geconfronteerd met allerlei pijn in de gewrichten. Zulke pijnen, vaak als symptoom van een ziekte, worden in de medische praktijk vaak artralgias genoemd.

Artralgie is altijd een symptoom, maar nooit een onafhankelijke ziekte. Wanneer klachten over pijn in de gewrichten verschijnen, is het noodzakelijk om naar hun oorzaak te zoeken, en niet alleen om een ​​symptomatische behandeling uit te voeren die eenvoudig gericht is op het onderdrukken van pijn.
inhoud:

  • Wat is het
  • Typen gewrichtspijn
  • redenen
  • Symptomen van artralgie
  • Artralgie behandeling

Wat is het

Artralgie in de geneeskunde is een pijnsymptoom dat een van de vele gewrichten in het menselijk lichaam om een ​​van de redenen treft. Meestal treft de pathologie grote gewrichten, of het nu heup, knie, schouder of elleboog is. Meer zelden klagen patiënten over pijn in kleinere gewrichten, zoals interphalangeale, enkel of pols.

Veel reumatologen en specialisten op het gebied van manuele therapie, die spreken van artralgie, betekenen gewrichtsschade, waarvan de etiologie niet helemaal duidelijk is. In dit geval wordt een grondig diagnostisch onderzoek uitgevoerd om de oorzaak van de laesie vast te stellen.

In de geneeskunde wordt zoiets als artralgie-syndroom ook benadrukt. Dit is meestal geen onafhankelijke ziekte, maar een reeks symptomen die het begin van de ziekte van het bewegingsapparaat of de interne organen voorafschaduwt. Het arthralgische syndroom vergezelt vele soorten ziekten, niet speciaal voor iemand, daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen alleen door zijn aanwezigheid. Aanvullende diagnostische methoden zijn vereist om de aard van pijn te verduidelijken en de optimale behandeling te vinden.

Artsen wijzen de aandacht van patiënten vaak op het feit dat artralgie geen onafhankelijke ziekte is, maar een symptoom van een of andere pathologie die acuut of chronisch van aard is. Dit moet onthouden worden als er klachten in de gewrichten zijn. Voor sommige ziekten is gewrichtspijn het eerste en soms het enige teken van pathologie dat zorgvuldig moet worden geëvalueerd.

Typen gewrichtspijn

Artralgie is geclassificeerd volgens een verscheidenheid van verschillende eigenschappen. Het kan worden onderverdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de grootte van de aangetaste gewrichten, de diepte van de laesie, de kenmerken van het pijnsyndroom, de oorzaken van ontwikkeling, enz.

Allereerst wordt in de klinische praktijk de verdeling van artralgie in klassen geaccepteerd onder artsen, afhankelijk van het aantal gewrichten dat betrokken is bij het pathologische proces. Volgens dit criterium zijn er drie hoofdtypen van pathologie:

  • monoarthralgia gaat gepaard met de nederlaag van slechts één gewricht zonder verdere verspreiding van processen (meestal functioneert de knie als het aangetaste gewricht);
  • oligoarthralgia gaat meestal gepaard met schade aan de gewrichten in een hoeveelheid van 2 tot 4 stuks (de laesie kan zowel symmetrisch als asymmetrisch zijn);
  • polyarthralgie gaat gepaard met het verschijnen van pijnlijke symptomen bij meer dan vijf gewrichten (vaak met dit type ziekte, pijn is een migratie in de natuur, alle vijf of meer gewrichten doen zich op hetzelfde moment zelden pijn).

De scheiding van gewrichtspijn door het type pijnsyndroom is gebaseerd op de intensiteit van pijn en zijn kenmerken. Zo kan pijn bijvoorbeeld kortdurend en langdurig, acuut, dof, stekend, enz. Zijn. In sommige gevallen kan de specialist van pijnsyndroom een ​​specialist ongeveer laten begrijpen wat de oorzaak van pijn kan zijn.

Interessant is dat reumatologen een eigen classificatie van artralgie hebben, die wordt gebruikt bij de diagnose en behandeling van reuma. Reumatologie gewrichtspijn is onderverdeeld in de volgende groepen:

  • pijn, veroorzaakt door de ontwikkeling van toxisch syndroom op de achtergrond van acute infectie;
  • primaire pijnen of intermitterend op de achtergrond van acute artritis of terugkerende type artritis;
  • een langdurige monoarthralgia die een van de grote gewrichten in het lichaam aantast;
  • meerdere laesies van de gewrichten met de betrokkenheid bij het proces van hun synoviale membranen of ontwikkelen op de achtergrond van degeneratieve veranderingen in het kraakbeenweefsel;
  • artralgie, die overblijft na ontsteking of infectie;
  • pseudoarthralgia (pijnen die articulaire pathologie nabootsen, maar dat niet zijn)

Het wordt moeilijker om de aard en het soort pijn vast te stellen als de patiënt spierpijn heeft die aan artralgie is gehecht.In dit geval is het moeilijk om de belangrijkste pijnbron te identificeren en dienovereenkomstig een bepaalde pathologie te vermoeden.

redenen

Arthralgia - een satelliet van een grote verscheidenheid aan ziekten. In dit geval nemen infectieuze pathologieën de eerste plaats in. Artralgie tijdens infectie kan worden waargenomen in verschillende stadia van de ziekte. Meestal gaat in dit geval het symptoom ook gepaard met de aanwezigheid van koorts en een gevoel van pijn in het spierweefsel. Het is belangrijk om te onthouden dat als de infectie het lichaam als geheel en niet het gewricht zelf beïnvloedt, de mobiliteit niet beperkt zal zijn.

Totale gewrichtspijn of oligoarthralgie wordt vaak gevonden bij reumatische aandoeningen. In dit geval gaat de pijn gepaard met een sterke mobiliteitsbeperking en met het vermogen om te migreren. Bij reumatische aandoeningen zijn onderste ledematen vaker betrokken bij het pathologische proces, zodat de patiënt waarschijnlijk klaagt over pijn in de benen.

De oorzaak van artralgie kan een infectie zijn die zich in het menselijk lichaam bevindt.

Sommige systemische reumatische aandoeningen beïnvloeden integendeel in eerste instantie de kleine gewrichten. In dit geval kan de persoon klagen over stijfheid gedurende een bepaalde tijd na het slapen.

Sommige degeneratieve aandoeningen van de gewrichten kunnen leiden tot de ontwikkeling van artralgie als symptoom. In dit geval is de pijn vaak saai, pijnlijk. Vooral aangetaste gewrichten met hoge belastingen. Dit kan bijvoorbeeld een knie- of heupgewricht zijn. Pijn geassocieerd met degeneratieve ziekten wordt vaak gekenmerkt door meteo-afhankelijkheid, evenals verhoogd in reactie op fysieke activiteit.

De oorzaak van artralgie kan ook paraneoplastisch syndroom zijn bij longkankerpatiënten of ziekten van het endocriene systeem. Schildklierziekten zoals hypothyreoïdie, diffuse toxische struma, thyreotoxicose, etc. leiden vaak tot artralgie.

Bijkomende oorzaken kunnen verschillende externe invloeden zijn, zoals intoxicatie met vergiften of zware metalen, contact met straling, langdurige blootstelling aan kou, stresseffecten, enz.

Symptomen van artralgie

De symptomen die de gewrichtspijn in het ene of andere geval vergezellen, zijn afhankelijk van de ziekte die is veroorzaakt. Het leidende en belangrijkste symptoom in een patiëntenquête is pijn, waarvan de beschrijving van patiënt tot patiënt kan verschillen. Vaak worden aan de pijn klachten toegevoegd zoals een gevoel van stijfheid in de ochtend of de hele dag, verlies van gewrichtsmobiliteit, een crunch die optreedt bij het maken van bepaalde bewegingen.

Meestal geven chronische ziekten die op de achtergrond voorkomen een mildere beloop van artralgie, terwijl verwondingen worden gekenmerkt door een ernstiger beloop. De pijn na traumatische effecten is scherper en het herstel duurt langer.

Als artralgie een symptoom is van een algemene infectieuze pathologie, zal de patiënt vaak klagen over trekken, langdurige pijn in de gewrichten. Normaal gesproken, als dergelijke pijn gepaard gaat met spierpijn - pijn in de spieren. Bovendien kunnen koorts symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam, zoals misselijkheid, braken en hoofdpijn ontwikkelen.

Als de oorzaak van pijn in neuralgie ligt, zal de pijn acuut zijn, verergerd door beweging en verzwakt in de ene of andere positie. Vergelijkbare voorbijgaande symptomen geassocieerd met het getroffen zenuwuiteinde. Pijnsyndroom verdwijnt zodra een persoon ophoudt actief de zenuw te beïnvloeden.

Als de oorzaak van artralgie in een degeneratieve gewrichtsaandoening ligt, kunnen we een doffe pijn verwachten, die kan intensiveren en acuut kan worden met actieve bewegingen. Voor artralgie is in dit geval de stijfheid in het gewricht karakteristiek, waardoor de mobiliteit wordt beperkt.

Het is belangrijk om te onthouden dat artralgie zelf niet gepaard gaat met veranderingen in de conditie van het gewricht. Dit betekent dat de huid boven het gewricht een normale kleur heeft, wijzigingen in de configuratie zijn ook volledig afwezig.

Artralgie behandeling

Bij de behandeling van artralgie is het van groot belang om de juiste diagnostische maatregelen te nemen. Dit is te wijten aan het feit dat artralgie altijd een symptoom van een ziekte is en geen onafhankelijke ziekte die een onafhankelijke behandeling vereist. Natuurlijk wordt idiopathische type pathologie aangetroffen in de medische praktijk (wanneer het niet mogelijk was om de exacte oorzaak vast te stellen), maar in wezen duidt deze diagnose op een gebrek aan diagnose.

Voorafgaand aan de behandeling van artralgie, worden een grondige ondervraging van de patiënt en de evaluatie van zijn andere klachten uitgevoerd. De arts vestigt de aandacht op de geschiedenis van deze ziekte, verduidelijkt of er recentelijk infectieuze processen zijn overgedragen.

Bij artralgie is de competente ondervraging van de patiënt van grote diagnostische waarde. Het is noodzakelijk om vast te stellen wanneer en onder welke omstandigheden de pijnen zich voor het eerst hebben ontwikkeld, hoe lang ze de patiënt storen, hoe en met welke efficiëntie hij al geprobeerd heeft te worden behandeld. Dergelijke kleinigheden maken het mogelijk het beeld van de ziekte vollediger te beoordelen en bepaalde pathologieën uit te sluiten waarvoor de resulterende klachten niet kenmerkend zijn.

Symptomatische therapie bij artralgie omvat het gebruik van middelen zoals: Apizartron, Viprosal V, Finalgon, enz.

Evaluatie van aanvullende klachten helpt de arts om het bereik van tests te bepalen die zullen helpen bij de diagnose, evenals de selectie van symptomatische therapie.

Tijdens het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek worden methoden van echografie, CT, X-ray, MRI, indien nodig, actief gebruikt. In sommige gevallen kan een punctie van het gewricht worden genomen. Een aantal laboratoriumtests zijn ook vereist.

Al volgens de resultaten van het onderzoek kan de arts, wanneer de diagnose is gesteld, een diagnose stellen van zijn patiënt. Op basis van de diagnose wordt een therapie geselecteerd die gewrichtspijnen helpt verlichten.

Artralgie zelf kan alleen met symptomatische therapie worden behandeld. Hiervoor kunnen patiënten verschillende verwarmende zalven aanbrengen, zoals:

  • Epizartron (als onderdeel van bijengif moet u oppassen voor mensen met allergieën);
  • Finalgon;
  • Viprosal;
  • Kapsikam en anderen.

Naast de zalven die erin zitten, kunnen pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt. NSAID's in de vorm van zalven kunnen ook worden toegepast op het gebied van de aangetaste gewrichten.

Therapie van de onderliggende ziekte wordt voorgeschreven afhankelijk van wat de oorzaak van het primaire symptoom was. Als de activerende factor een infectieus proces is, worden, afhankelijk van de aard ervan, antivirale geneesmiddelen of antibiotica voorgeschreven, als reuma wordt gediagnosticeerd, worden vervolgens geneesmiddelen geselecteerd die in staat zijn de ziekte te bestrijden.

Het is belangrijk om te onthouden dat nadat de hoofdtherapie is voorgeschreven, het noodzakelijk is om de symptomatische pijntherapie te corrigeren. Dit wordt gedaan zodat het tegenovergestelde effect van geneesmiddelen niet optreedt, zodat sommige geneesmiddelen de effectiviteit van anderen niet verminderen. Daarom is het belangrijk om aan de arts duidelijk te maken welke symptomatische therapie al is uitgevoerd en om te vragen naar de verenigbaarheid ervan met de nieuwe behandeling. Als de arts het nodig acht, zal hij voorschrijven voor de symptomatische behandeling van artralgie alternatieve geneesmiddelen die de behandeling van de onderliggende ziekte niet zullen verstoren.

In sommige gevallen (bijvoorbeeld in het geval van paraneoplastisch syndroom) is een diagnostisch onderzoek en, als gevolg daarvan, de keuze van therapie een aanzienlijk probleem. In dit geval worden patiënten ook aanbevolen symptomatische therapie, die zal helpen om pijn te bestrijden, maar niet in staat zal zijn om de oorzaak van hun uiterlijk te elimineren.

Veel patiënten maken de fout om te proberen artralgie thuis te behandelen met behulp van traditionele medicijntechnieken of door symptomatische oplossingen te gebruiken. Deze benadering maakt het mogelijk dat de onderliggende ziekte, die de ontwikkeling van het symptoom heeft veroorzaakt, vrij vordert zonder de juiste diagnose en behandeling.

Met het verschijnen van pijn in de gewrichten (vooral als de pijn langdurig van aard is en symptomatische therapie heeft slechts een tijdelijk effect), is het noodzakelijk om het advies van artsen in te winnen. Ja, de diagnose van de ziekte kan in sommige gevallen worden uitgesteld, maar het vinden van de oorzaak van de ziekte en het beginnen met de eliminatie ervan is van vitaal belang, zelfs als symptomatische behandeling met succes de verlichting van gewrichtspijn oplost. Waakzaamheid met betrekking tot hun eigen gezondheid kan het leven van de patiënt redden en zijn handicap voorkomen, die moet worden onthouden.