De instabiliteit van de nekwervels kan worden beschouwd als niet erg gebruikelijk, maar eerder ongemakkelijk. Zo'n probleem, dat verschijnt, kan het leven ten goede veranderen. Tijdige diagnose, correct geselecteerde behandeling zal de situatie corrigeren. Deskundigen zullen helpen om de kenmerken van de ziekte te begrijpen.
Het cervicale gebied is het mobielste van allemaal, daarom biedt het bewegingsvrijheid. We kunnen cirkelvormige bewegingen maken, buigen, buigen en verlengen. Stabiliteit en mobiliteit - de benodigde onderdelen voor de halswervelkolom: naast mobiliteit de wervels moeten worden beschermd tegen vervorming.
Overtredingen kunnen leiden tot pathologische mobiliteit in software, die instabiliteit wordt genoemd. Wervelblessures manifesteren zich door de vernietiging van de structuren - voor en achter - en een afname van de ondersteuningsactiviteit.
Oorzaken die schendingen kunnen veroorzaken:
- operationele interventie;
- lage rugpijn;
- aangeboren aandoeningen;
- letsel na een ongeval, mechanisch.
Cervicale spinale instabiliteit symptomen
De mobiliteit van de afdeling wordt geleverd door zeven elementen. Atlanta - de eerste wervel zonder tussenwervelschijf en het lichaam uit bogen beperken doorgang en verbonden verdikkingen.
As - de tweede wervel, die een lichaam en een proces heeft, maar zonder een schijf. De overige elementen hebben een lichaam dat de ondersteuningsfunctie van de schokdempers uitvoert. Zenuwen, spieren en bloedvaten omringen de SHOP.
De belangrijkste symptomen van instabiliteit zijn:
- irriterende pijn, die kan toenemen en verdwijnen;
- schending van de stabiliteit als gevolg van fysiologische effecten;
- vernietiging of beweging van de wervels;
- verminderde ondersteuningsfuncties van bescherming;
- beperkte mobiliteit;
- neurologische manifestaties;
- spierspanning.
Radiculitis en spit kunnen wijzen op de aanwezigheid van radiculair syndroom. Spinale instabiliteit bij kinderen en volwassenen wordt gekenmerkt door compressie van het ruggenmerg, verminderde bloedstroom. Kan gepaard gaan met gevoelloosheid en zwakte in de ledematen, spiertrekkingen.
Verhoogde spierspanning leidt snel tot vermoeidheid. Dit zal vervolgens een afname in toon en hypertrofie veroorzaken. Om de normale belasting te behouden, immobiliseert u de nek.
Typen instabiliteit van de cervicale wervelkolom
Volgens de eigenaardigheden van de ziekte, classificeren artsen verschillende soorten NShO.
De belangrijkste soorten ziekten zijn:
- posttraumatische;
- degeneratieve;
- dysplastische;
- Postoperatieve.
Een sterke slag, een breuk kan tot verplaatsing leiden en als deze niet groter is dan 2 mm, is de situatie onder controle. Als de disc-offset deze snelheid overschrijdt, zal de instabiliteit verder gaan. Dit type overtreding kan ongeacht leeftijd voorkomen. Door de ongekwalificeerde obstetrische samenstelling treedt posttraumatische instabiliteit op bij kinderen.
Osteochondrose wordt de oorzaak van degeneratieve afwijkingen. De fragmentatie van het schijfweefsel en de splitsing van de vezelige ring leidt tot een minimalisatie van de fixeerfunctie. Ontoereikende verrijking van kraakbeenweefsels met vitamines schenden de staticiteit van de wervelkolom. Laminectomie kan leiden tot postoperatieve ziekte.
Hernia terugvalt, lading veroorzaakt de ontwikkeling van instabiliteit van de wervelafdeling. Spinale dysplasie is een kenmerk dat wordt gekenmerkt door een onderontwikkelde pijlerstructuur. Opgroeien elimineert niet de afwijking, dus het kan in spondylarthritis en lage rugpijn vloeien na verloop van tijd.
Vroege detectie van de ziekte vermijdt moeilijke situaties. Verschijnselen zoals zenuwsyndroom, myelopathie en cervicale discalgie zijn goed bestudeerd en behandelbaar. Stel met verborgen instabiliteit vaak de verkeerde diagnoses.
Zelfs röntgenfoto's helpen niet altijd om de oorzaak van pijn te begrijpen, bijvoorbeeld met een extra slip van de wervels zonder manifestaties van convergentie. Karakteristieke syndromen stellen de arts in staat om de juiste beslissing te nemen en onmiddellijk met de behandeling te beginnen.
Behandeling van de cervicale wervelkolom
De maatregelen zijn onderverdeeld in operatief en niet-chirurgisch. Wanneer conservatieve behandeling het resultaat oplevert, heeft het geen zin om een beroep te doen op complexe operaties.
De ziekte kan worden beheerd met de volgende maatregelen:
- zacht of hard hoofd;
- novocaine blokkade tijdens exacerbatie van pijn;
- niet-steroïde geneesmiddelen voor ontsteking;
- Oefentherapie en fysiotherapie;
- spinale tractie.
Het dragen van een korset houdt je nek op de juiste plaats, waardoor het risico op complicaties wordt geminimaliseerd. Echter, constant gebruik leidt tot een verzwakking van het skelet van de spieren en ligamenten. Na het verwijderen van het korset, kan de patiënt opnieuw het probleem onder ogen zien.
Hoe cervicale wervels te genezen
Fonoforese, laserbestraling, massage en reflexologie verbeteren de conditie van de patiënt. Oefeningen worden geselecteerd door een ervaren arts, omdat de ziekte vrij gecompliceerd is. In geen geval niet zelfmedicatie, geen bezoek ongeschoolde masseurs, of het ruggenmerg compressie zal resulteren in invaliditeit of zullen mensen het leven kostte.
Als er sprake is van een uitgesproken pijnsyndroom gedurende meer dan anderhalve maand, ondanks een conservatieve behandeling, is een operatie vereist. Bovendien heeft de patiënt een intolerantie voor medicijnen en procedures.
Voor decompressie van spinale en radiculaire syndromen en eliminatie van subluxatie van de wervel is een operatie nodig. Stabiliteit kan worden hersteld door spinale fusie - anterieure of posterieure.
Bottransplantatie wordt gevestigd tussen de wervels, waardoor immobiliteit wordt gecreëerd. Resorptie van het transplantaat of het optreden van een vals gewricht is een complicatie van posterieure spinale fusiechirurgie. Wanneer de aangrenzende wervels voorop worden gefixeerd, neemt de invasiviteit af en neemt revalidatie minder tijd in beslag.
Oefeningen voor instabiliteit van de cervicale wervelkolom
Het dragen van een halsband moet gepaard gaan met oefeningen, zodat de gewrichten hun bewegingsvrijheid niet verliezen.
Het complex wordt geselecteerd door de behandelend specialist en het is mogelijk om het thuis uit te voeren.
- De hals draait naar de zijkant. Een kleine crunch is toegestaan, maar als er pijn optreedt, is onmiddellijk overleg vereist.
- Een rubberen bandage wordt aan de muur bevestigd en een hoofd wordt door het gat geleid, waardoor een rubberen band op het voorhoofd achterblijft. Zittend op een stoel, de helling opzij naar voren uitvoeren.
- De kop van de ene schouder naar de andere rollen. Chin duwde dicht tegen de borst. Het hoofd valt niet veel terug. Trek achter het plafond omhoog, kantel je hoofd niet.
- Het fokken van de handen vereist niet veel intensiteit. In het langzaamste tempo van je handen aan je riem, til je je schouders op, trek ze vervolgens terug en probeer je ellebogen te sluiten.
Zo'n complex geeft rust in de cervicale gewrichten en interscapulaire regio.
WINKEL instabiliteit bij kinderen
NSEP voor kinderen vereist ouderlijke aandacht en langdurige behandeling. De basis van de ziekte - geboortetrauma als gevolg van de pathologieën van de bevalling.
De belangrijkste redenen kunnen zijn:
- langdurige arbeid;
- snelle vruchtbaarheid;
- koordverstrengeling.
Tijdens de vroege afvoer van water ondergaat de foetus druk, wat gepaard gaat met complicaties. Tijdens intense weeën wordt de baby snel geboren en kan hij gewond raken in de nek. De navelstreng verstrengeld rond de nek beschadigt de ligamenten en kan de wervels doen bewegen.
Behandeling van de baby door middel van massages, fysiotherapie verzacht de afwijkingen. In de omstandigheden van instabiliteit van de SHOP worden slagaders gecomprimeerd, dus na verloop van tijd zal het kind beginnen te klagen over pijn. De toename van de belasting bij de komst van de school naar het welbevinden van het kind: hij wordt rusteloos, wordt snel moe, herinnert zich het materiaal niet goed.
Bij neurologisch onderzoek kunnen de kenmerkende symptomen van de ziekte worden geïdentificeerd. De vernauwing van de palpebrale spleet en de pupil, de lichte afhangende oogbol duiden op het geboortetrauma van de nek. Bij het onderzoeken van de locatie van het hoofd, zal de arts de verschijnselen van de baby torticollis zien. Tijdens palpatie, voel je de spanning op de schouderspieren.
Spieren kunnen asymmetrisch worden ontwikkeld - de ene is te ontwikkeld en de andere is slecht voelbaar. Spinale processen aan de bovenkant van de nek kunnen pijn veroorzaken als ze worden ingedrukt. Activiteiten voor de behandeling van kinderen besteden uitgebreid.
Een paar bezoeken aan een osteopaat of massage geven geen betrouwbaar resultaat. Het doel van de behandeling is om obstakels voor de bloedstroom door de slagaders van de kolom te verwijderen. Verbeterde hersenvoeding zal dus leiden tot een intensieve ontwikkeling.
Basisprocedures voor kinderen met NSOP
Osteopathie stelt u in staat de wervels op hun plaats te houden, elimineert overmatige druk. Een kind mag niet tuimelen en na een sessie springen, maar hij is op school vrijgelaten van lichamelijke opvoeding. Trench-kraag moet overdag worden gedragen. Regelmatige oefeningsoefeningen zullen helpen om de spieren in de oorspronkelijke staat terug te brengen.
Traditionele massage helpt om gespannen spieren te ontspannen, verbetert de microcirculatie. Verbetering van de statica van de wervelkolom zal helpen bij het zwemmen, gymnastiek. Tijdens de behandelingsperiode schrijft de neuropatholoog noötropica, sedativa en vasodilatoren voor.
Doppler-echografie bevestigt dat de instabiliteit van de SHO de voeding van de hersenen beïnvloedt, dus u moet in de kinderjaren van de ziekte afkomen. Anders verwacht het kind duizeligheid, migraine en cervicale osteochondrose.
De gunstige effecten van zwemmen bij patiënten met osteochondrose van de cervicale wervelkolom
Het gunstige effect van het zwembad op het lichaam van de patiënt wordt als volgt uitgelegd: de hoge waterdichtheid maakt de wervelkolom vrij van de belasting en de tussenwervelspieren werken soepel en natuurlijk.
Exacerbatie van osteochondrose in de cervicale wervelkolom en zwemmen
Misschien is de meest kwetsbare in de wervelkolom de cervicale regio. Bovendien komt elke chronische ziekte gewoonlijk voor met afwisseling van remissies en exacerbaties, gepaard gaand met hevige pijn, die schadelijk is voor elke lichamelijke activiteit, inclusief zwemmen. In het geval van een exacerbatie van de ziekte, moeten medische voorbereidingen worden getroffen totdat de ziekte in remissie is, en zwemmen moet worden uitgesteld.
Invloed van zwemmen op de wervelkolom
Het is bewezen dat de effecten van regelmatig zwemmen uitermate positief zijn:
- In water bevindt een persoon zich alsof hij in gewichtloosheid is, als gevolg hiervan "strekken de wervels zich uit" en verkrijgen ze hun natuurlijke positie zonder druk van buitenaf;
- De bloedsomloop wordt verbeterd, de tussenwervelruimten worden groter en de vasculaire uitwassen worden geëlimineerd;
- Pathologische vervormingen waargenomen bij kyfose, lordose of scoliose worden gecorrigeerd;
- Het gespierde frame wordt versterkt en de krampachtige spieren ontspannen;
- Als gevolg van de motorbelasting wordt het lichaamsgewicht verminderd;
- De gezondheidstoestand en een emotionele component verbeteren.
Dus osteochondrose hindert niet alleen het bezoek aan het zwembad, maar is integendeel een goede reden om te gaan zwemmen. Alle training in de aanwezigheid van een ziekte moet echter alleen plaatsvinden na raadpleging van een specialist. Bovendien moet de patiënt bekend zijn met de basisprincipes van zwemmen bij osteochondrose.
Wat te zoeken?
Als de patiënt lijdt aan osteochondrose van de cervicale wervelkolom, of er zijn andere aandoeningen van de wervelkolom, maar ze zijn in remissie, dan moet je op de rug zwemmen. Dit draagt bij aan de ontspanning van het gespierde korset van de nek, het rechttrekken van de tussenwervelruimte en het elimineren van bestaande zenuwaandoeningen.
Het is belangrijk om de volgende regels in acht te nemen:
- Zwem alleen binnenshuis, want open, gemakkelijk weggeblazen terrein kan de ziekte verergeren;
- Zwem uitsluitend in aanwezigheid van een instructeur;
- Oefening regelmatig - het beste zou zijn drie klassen per week gedurende 45 minuten een half uur na de maaltijd;
- Voor het zwemmen moet opwarmen;
- In het zwembad is het noodzakelijk om de volgende klimatologische modus te handhaven: de watertemperatuur is van 26 tot 28 ° C, respectievelijk is de lucht 2-3 ° C meer, de vochtigheid mag niet meer dan 90% zijn.
Je kunt zwemmen en beha's, maar alleen door de juiste techniek te volgen. Het hoofd en de nek moeten in het water zitten, anders kan spierkramp toenemen en kunnen verschillende pijnen voorkomen.
Ongeacht het gekozen type zwemmen, moet de ademhaling uniform en ritmisch zijn.
Lijst met contra-indicaties voor zwemmen
Er zijn een aantal pathologieën waarbij een trip naar het zwembad niet wenselijk is. Dit is:
- Elke koude of besmettelijke ziekte;
- De aanwezigheid van erosies, zweren, schade aan de huid;
- Problemen met de bloedsomloop van de hersenen;
- Convulsies, respiratoire of cardiovasculaire falen;
- Injury.
Functies zwemmen met osteochondrose
Om het gebruik van spiergroepen te maximaliseren, moet u de belasting wijzigen. In dit geval moeten de spieren regelmatig ontspannen en uitrekken. De lessen moeten beginnen met een training van 10 minuten die de spieren voorbereidt op het werk. Vervolgens wordt de belasting op de benen gegeven, die wordt vervangen door oefeningen op de armen. Er moet een korte rusttijd zijn - twee of drie minuten zijn genoeg om de pols en de ademhaling te herstellen.
Tastbare resultaten van zwemmen verschijnen in slechts een paar lessen. Het maximale effect kan echter alleen worden bereikt met regelmatige bezoeken aan het zwembad.
Lees hetzelfde
echografie
Migraine behandeling
Osteochondrose. Stadia van ontwikkeling van osteochondrose
Hoe een orthopedisch kussen kiezen?
kinesiologie
Na het ondergaan van de behandeling had Babiy Alexander Sergejevich helse rugklachten. Vanwege de constante zit achter het stuur meerdere keren per jaar, is er een "wig" in de rug, zo erg dat het moeilijk is om zowel te buigen als te strekken! Dientengevolge, na.
Ik haast me om mijn vreugde en dankbaarheid te uiten! Mijn dochter kreeg de diagnose Derdegraadssclerose. We werden gedurende 8 maanden behandeld in de kliniek "Bobyr" en als een resultaat toonde een röntgenfoto duidelijke verbeteringen! Andere artsen hebben betoogd dat dit onmogelijk is, maar.
Ik kwam naar de Boby-kliniek vanwege pijn in de nek. S. Kriulin, die de receptie leidde, zei dat ik scoliose van de eerste graad heb. Hij adviseerde om zes therapieën voor defanotherapie en tien massages door te nemen. Ik had op dat moment geen geld, ik moest wel.
Ik richt mijn dankbaarheid aan Babiy Aleksandr Sergejevitsj. Ik werd 10 keer met hem behandeld, het resultaat is meer dan positief! Tegengehouden rugpijn, sclerose trok zich terug, kwelde niet langer de pijn.
Ik ben 40 jaar oud. Een rugpijn leidde me naar de Boby-kliniek. Heel lang heb ik het doorstaan, maar toen werd het zelfs moeilijk om te lopen, om in het been te schieten. Op de dag van mijn eerste bezoek aan Mikhail Anatolyevich was ik zo "verwrongen" dat ik me niet kon bewegen. Zoals later bleek.
Veel dank aan de geweldige dokter Zolotarev Yevgeny Yuryevich! Meer dank voor de hoge professionaliteit! Dit is een geweldige dokter die met zijn handen ziet. Ze kwamen toevallig naar de kliniek Bobyry op Alekseevskaya en doorzochten het internet naar artsen.
Cervicale instabiliteit en zwemmen
Hallo, Elena! Vertel me alsjeblieft, is het mogelijk, in het geval van instabiliteit van de cervicale wervelkolom, om te gaan zwemmen, zoals de dokter me adviseerde?
Elena, New Moscow, 58 jaar oud
Pluzhnik Elena
Meester - instructeur LFK
Ottopedo antwoord:
Voor zover ik zorgt voor meer dan 30 jaar hands-on ervaring met echte mensen in de sportschool, kan ik u gerust zeggen dat zwemmen duurt slechts verticale belasting is niet langer van enig nut, en het probleem niet zal oplossen van uw zwembad! omdat tijdens het zwemmen werken alleen de spieren van de armen en benen. Daarnaast is de grens water en lucht in de nek regio helpt om onderkoeling in het gebied dat op jouw leeftijd osteohondroznyh instabiliteit en problemen kunnen toevoegen en ontsteking van de zachte weefsels. Artsen niet te breken met hun zetels in het kantoor en niet de biomechanica met sovdepovskih keer niet spreken niet komen met iets beters, en het zwembad eisen dat alle peilingen. In geval van instabiliteit van de wervelkolom, vooral van de cervicale wervelkolom, is het noodzakelijk om therapeutische oefeningen te doen, namelijk: veilig LIGGEN, en professioneel geselecteerd en met de juiste techniek voor het uitvoeren van deze oefeningen. Met de cervicale indeling zijn fouten niet toegestaan, omdat de bloedtoevoer naar de hersenen is verstoord, het dreigt met cerebrale ischemie (beroerte) en verstoorde nerveuze regulatie van het hele lichaam! Ik raad u aan om geen kostbare tijd te verspillen, een professional te vertrouwen en ten slotte voor uw eigen ruggengraat te zorgen, deze te versterken met een gespierd korset dat het betrouwbaar beschermt en de last overneemt en het risico van verslechtering van uw gezondheid elimineert. Immers, om uw eigen spieren werken kan alleen zichzelf worden de mens, wacht niet, als er onomkeerbaar zal zijn, en u de verworven rugklachten te elimineren! je bent niet met hen geboren. Ik raad je aan om DAGELIJKS te oefenen voor oefeningen voor de hele wervelkolom en voor nekoefeningen, die op mijn website worden weergegeven in het gedeelte 'training', je moet op mijn foto klikken en naar de pagina van de consultant gaan.
Met vriendelijke groet, Pluzhnik Elena.
Verduidelijk vraag 0
Gerelateerde problemen
Lage rugpijn verspreidt zich naar het been
Hallo, eerst deed de lenden mij pijn, en na een paar maanden deed de lendenpartij geen pijn, maar de rechterlende →
Mikhail, Kirovsk, Rusland, 20 jaar
Is het mogelijk om scoliose van 1 graad te genezen?
Hallo Ik ben 16 jaar oud, kan ik scoliose van 1 graad genezen? Moet bij het doen van oefeningen pijn optreden?
Hadzhiurad, Kizlyar, 16 jaar
Kan de wervelkolom zonder medicatie worden genezen?
Hallo Mijn onderrug doet pijn en geeft me over. Echo gemaakt van de nieren - de norm. Ze zeiden waarschijnlijk de ruggengraat. →
Altyn, Kazachstan, 31 jaar
Kan ik de wervelkolom herstellen met osteochondrose?
Hallo Op CT kreeg ik een conclusie. Osteochondrose van C5-C7 Tn1-Tn3 wervels, met ongelijke anterieure en →
Zarema, Rusland, Kaspiysk, 41
Wat te doen als je dochter uitpuilende ribben heeft?
Goede middag, Elena! Mijn dochter is 14 jaar oud, uitpuilende ribben. Welke oefeningen zou je aanbevelen? Zal het korset helpen? →
Symptomen van instabiliteit van de nekwervels en de behandeling
inhoud:
De instabiliteit van de nekwervels is geen algemeen verschijnsel, maar uiterst onaangenaam. Het verschijnen van een dergelijk probleem kan het leven van een persoon fundamenteel veranderen, en niet ten goede. Als dit probleem echter snel wordt gediagnosticeerd en de juiste behandeling wordt voorgeschreven, kan de situatie worden gecorrigeerd. Maar hiervoor moet je begrijpen wat deze ziekte is.
Waarom verschijnen wervelinstabiliteit?
Een verscheidenheid aan cervicale aandoeningen kan wervelinstabiliteit veroorzaken.
Er moet aan worden herinnerd dat de cervicale wervelkolom het meest mobiele deel van de wervelkolom is. Het biedt meer bewegingsvrijheid, biedt de mogelijkheid om de nek te buigen en te ontgrendelen, zijwaartse bewegingen uit te voeren, cirkelvormige bewegingen uit te voeren, enz. maar tegelijkertijd moet het cervicale gebied mobiliteit met stabiliteit combineren. Parallel aan het verschaffen van de noodzakelijke mobiliteit, moet dit deel van de wervelkolom voldoen aan bepaalde verhoudingen en zichzelf kunnen beschermen tegen misvormingen en pijn tijdens fysieke inspanning. Sommige overtredingen leiden echter tot een schending van precies zo'n parameter als stabiliteit, waardoor er een buitensporige (pathologische) mobiliteit in de cervicale wervelkolom is, die instabiliteit van de nekwervels wordt genoemd.
Maar wat zijn de oorzaken van problemen als instabiliteit van de nekwervels? Verschillende ziekten die in het cervicale gebied verschijnen, evenals verwondingen van dit deel van de wervelkolom, kunnen zich manifesteren door de vernietiging van de voorste en achterste fundamentele structuren, waardoor de ondersteunende activiteit afneemt. Dientengevolge is er een schending van de stabiliteit van deze afdeling, die in de geneeskunde wordt gedefinieerd door de term "instabiliteit".
In het algemeen wordt onder instabiliteit van de wervels verstaan het verlies van het vermogen om de natuurlijke verhoudingen tussen de wervels van dit deel van de wervelkolom te behouden, waardoor in dit deel buitensporige mobiliteit wordt gemanifesteerd. Dit kan zich manifesteren als de versterking van de amplitude van gewone bewegingen. Maar tegelijkertijd is een kenmerkend teken van het probleem de verplaatsing van de wervels. Zeker, er zijn situaties waarin de verplaatsing van de wervels in het cervicale gebied geen symptoom is van de ziekte, maar in dit geval gaat het zonder pijn, instabiliteit gaat altijd gepaard met pijn.
Wat zijn de symptomen van deze ziekte?
Deze ziekte manifesteert zich met een vrij groot aantal symptomen, wat de lokale diagnose ernstig bemoeilijkt. Het vaststellen van de verkeerde diagnoses in het geval van een foutieve interpretatie van de symptomen van de ziekte is geen zeldzaam probleem.
Het belangrijkste symptoom van het verschijnen van de ziekte is ongemak en pijn in de nek, die een periodieke richting hebben. Ook neemt het pijnsyndroom gewoonlijk toe bij lichamelijke inspanning.
De oorzaak van pijn bij deze ziekte is het feit dat de wervels, die de zenuwwortels van het ruggenmerg verplaatsen, verdringen en ook leiden tot een vernauwing van het wervelbed. Pijnsyndroom leidt er ook toe dat een persoon gedwongen wordt om constant zijn hoofd in een bepaalde "pijnverlichtende" positie te houden, wat echter niet volledig natuurlijk is. Als gevolg hiervan treedt overbelasting van de spieren op, wordt de bloedsomloop verstoord, waardoor de spieren hun vermogen verliezen om hun gebruikelijke dagelijkse belasting te weerstaan.
Welke soorten instabiliteit zenden uit?
In overeenstemming met de oorzaken van ontwikkeling, kunnen verschillende soorten wervelinstabiliteit worden onderscheiden:
- degeneratieve instabiliteit ontwikkelt zich meestal als gevolg van osteochondrose. In dit geval is de reden dat, vanwege degeneratieve dystrofische veranderingen, het schijfweefsel en de vezelachtige ring worden vernietigd, waardoor de fixeer- en afschrijvingseigenschappen ervan verloren gaan;
- post-traumatische instabiliteit, meestal veroorzaakt door trauma. In sommige gevallen is de oorzaak van dergelijke instabiliteit het geboortetrauma. Vooral instabiliteit in de cervicale regio bij kinderen komt om deze reden het vaakst voor;
- postoperatieve instabiliteit ontwikkelt zich vaak na een operatie als gevolg van een schending van de staat van de ondersteunende structuren van de wervelkolom zelf;
- dysplastische instabiliteit. Dit probleem komt meestal voor op basis van het dysplastisch syndroom. Dysplasie is in het algemeen een algemene definitie van de gevolgen van de abnormale ontwikkeling of vorming van interne organen, weefsels of het organisme als geheel, die tot uiting kan komen in veranderingen in de grootte, vorm en structuur van cellen, weefsels of individuele organen. In dit geval manifesteert het zich in de gewrichten van de wervelkolom en intervertebrale ligamenten, in de tussenwervelschijf of in het wervellichaam zelf.
Expliciete en verborgen instabiliteit
Gezien het bovenstaande wordt duidelijk hoe belangrijk het tijdig detecteren van instabiliteit is, evenals de verklaring van de inherente symptomen ervan. Dit is vooral belangrijk bij de behandeling van verschillende vormen van afwijkingen van dit deel van de wervelkolom. In het bijzonder zijn de manifestaties van schijnbare instabiliteit algemeen bekend en voldoende bestudeerd. Dit zijn radiculair syndroom, cervicale dyskalgie, progressieve myelopathie, wervelzenuwsyndroom en vertebrale-artessyndromen.
De situatie is veel gecompliceerder in gevallen van latente instabiliteit, waarvan de behandeling veel gecompliceerder is louter vanwege de ambiguïteit van de symptomen. Daarom worden vaak valse diagnoses gesteld en wordt een onjuiste behandeling voorgeschreven. Er zijn een aantal gevallen waarin zelfs een volledig radiografisch onderzoek ons niet laat concluderen dat de toestand van de wervelkolomondersteunende apparaten onbevredigend is in deze afdeling. Om deze reden is de algemeen aanvaarde sequentie van het identificeren van instabiliteit, namelijk een toestand waarin hypermobiliteit juist wordt veroorzaakt door buitensporig glijden van de wervels zonder het verschijnen van hun grensbenadering, nog niet bepaald.
Met andere woorden, instabiliteit wordt meestal gedetecteerd door conventioneel röntgenonderzoek, maar een arts kan alleen in de aanwezigheid van kenmerkende klinische syndromen een conclusie trekken over de aanwezigheid van een ziekte.
Conservatieve behandeling - allereerst!
Opgemerkt moet worden dat de voorkeursoptie nu wordt beschouwd als een conservatieve behandeling van deze ziekte. In de meeste gevallen levert dit redelijk goede en stabiele resultaten op. Net als bij andere aandoeningen van de wervelkolom wordt chirurgische behandeling als een extreme maatregel beschouwd, die alleen wordt gebruikt wanneer de ziekte de werking van menselijke inwendige organen begint te beïnvloeden. Instabiliteit in de cervicale regio leidt echter vaak tot dergelijke problemen, aangezien het wervelkanaal hier vrij smal is en de verplaatsing van de wervel een ernstige impact kan hebben op het ruggenmerg. Dat is de reden waarom de chirurgische behandeling van deze ziekte veel vaker wordt toegepast dan, bijvoorbeeld, een operatie voor hernia's tussenwervelschijf.
Het gebruik van een korset bij de behandeling van instabiliteit van de wervels heeft zijn nadelen
De rest van de conservatieve methoden voor de behandeling van deze ziekte verschillen niet van de behandeling van de meeste andere aandoeningen van de wervelkolom, de basis is gymnastiek en massage met instabiliteit van de nekwervels. In dit geval moet de patiënt een zacht of hard cervicaal korset dragen, waardoor u de wervels in hun natuurlijke positie kunt houden.
Het gebruik van een korset voor de behandeling van deze ziekte is vaak noodzakelijk, hoewel het een "tweesnijdend zwaard" is. Zo'n korset laat je echt toe de wervels in de gewenste positie te houden, waardoor het risico op verschillende pijnsyndromen en complicaties wordt geminimaliseerd. Maar aan de andere kant kan het langdurig gebruik ervan leiden tot een verzwakking van het spierframe en het ligamentieapparaat van de nek, wat betekent dat het probleem bij het verwijderen van het korset onmiddellijk zal terugkeren.
Dat is de reden waarom het gebruik van een korset altijd gepaard gaat met oefentherapie met instabiliteit van de nekwervels. In dit geval moeten specifieke oefeningen door de arts individueel worden geselecteerd, rekening houdend met het bestaande probleem, omdat instabiliteit een tamelijk gecompliceerd probleem is en zorgvuldige aandacht voor uzelf vereist.
De situatie is vergelijkbaar met massages. In dit geval moet de specialist die de massage uitvoert een zeer hoge kwalificatie hebben, zodat zijn werk voordeel oplevert en geen schade aanricht.
Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat de instabiliteit van de nekwervels geen pogingen tot zelfbehandeling en de toepassing van populaire methoden tolereert. Dit probleem moet worden behandeld door een gekwalificeerde specialist, anders loopt de persoon het risico de situatie ernstig te compliceren en hoeft niemand uit te leggen wat een sterke uitpersing of schade aan het ruggenmerg in de cervicale regio bedreigt.
Trouwens, misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende GRATIS materialen:
- Gratis boeken: "TOP 7 schadelijke oefeningen voor ochtendoefeningen, die je moet vermijden" "6 regels voor effectief en veilig rekken"
- Restauratie van de knie- en heupgewrichten bij artrose - gratis video van het webinar, uitgevoerd door de arts van oefentherapie en sportgeneeskunde - Alexander Bonin
- Gratis lessen in de behandeling van rugklachten van een gecertificeerde fysiotherapeut. Deze arts heeft een uniek herstelsysteem ontwikkeld voor alle delen van de wervelkolom en heeft al meer dan 2000 cliënten geholpen met verschillende rug- en nekklachten!
- Wilt u leren hoe een heupzenuw te behandelen? Bekijk de video dan zorgvuldig op deze link.
- 10 essentiële voedingscomponenten voor een gezonde wervelkolom - in dit rapport leert u wat uw dagelijkse voeding zou moeten zijn, zodat u en uw ruggengraat altijd in een gezond lichaam en geest zijn. Zeer bruikbare informatie!
- Heb je osteochondrose? Dan raden we aan om zonder medicijnen effectieve behandelmethoden voor lumbale, cervicale en thoracale osteochondrose te onderzoeken.
Behandeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom
De instabiliteit van de nekwervels kan worden beschouwd als niet erg gebruikelijk, maar eerder ongemakkelijk. Zo'n probleem, dat verschijnt, kan het leven ten goede veranderen. Tijdige diagnose, correct geselecteerde behandeling zal de situatie corrigeren. Deskundigen zullen helpen om de kenmerken van de ziekte te begrijpen.
Het cervicale gebied is het mobielste van allemaal, daarom biedt het bewegingsvrijheid. We kunnen cirkelvormige bewegingen maken, buigen, buigen en verlengen. Stabiliteit en mobiliteit - de benodigde onderdelen voor de halswervelkolom: naast mobiliteit de wervels moeten worden beschermd tegen vervorming.
Overtredingen kunnen leiden tot pathologische mobiliteit in software, die instabiliteit wordt genoemd. Wervelblessures manifesteren zich door de vernietiging van de structuren - voor en achter - en een afname van de ondersteuningsactiviteit.
Oorzaken die schendingen kunnen veroorzaken:
- operationele interventie;
- lage rugpijn;
- aangeboren aandoeningen;
- letsel na een ongeval, mechanisch.
Cervicale spinale instabiliteit symptomen
De mobiliteit van de afdeling wordt geleverd door zeven elementen. Atlanta - de eerste wervel zonder tussenwervelschijf en het lichaam uit bogen beperken doorgang en verbonden verdikkingen.
As - de tweede wervel, die een lichaam en een proces heeft, maar zonder een schijf. De overige elementen hebben een lichaam dat de ondersteuningsfunctie van de schokdempers uitvoert. Zenuwen, spieren en bloedvaten omringen de SHOP.
De belangrijkste symptomen van instabiliteit zijn:
- irriterende pijn, die kan toenemen en verdwijnen;
- schending van de stabiliteit als gevolg van fysiologische effecten;
- vernietiging of beweging van de wervels;
- verminderde ondersteuningsfuncties van bescherming;
- beperkte mobiliteit;
- neurologische manifestaties;
- spierspanning.
Radiculitis en spit kunnen wijzen op de aanwezigheid van radiculair syndroom. Spinale instabiliteit bij kinderen en volwassenen wordt gekenmerkt door compressie van het ruggenmerg, verminderde bloedstroom. Kan gepaard gaan met gevoelloosheid en zwakte in de ledematen, spiertrekkingen.
Verhoogde spierspanning leidt snel tot vermoeidheid. Dit zal vervolgens een afname in toon en hypertrofie veroorzaken. Om de normale belasting te behouden, immobiliseert u de nek.
Typen instabiliteit van de cervicale wervelkolom
Volgens de eigenaardigheden van de ziekte, classificeren artsen verschillende soorten NShO.
De belangrijkste soorten ziekten zijn:
- posttraumatische;
- degeneratieve;
- dysplastische;
- Postoperatieve.
Een sterke slag, een breuk kan tot verplaatsing leiden en als deze niet groter is dan 2 mm, is de situatie onder controle. Als de disc-offset deze snelheid overschrijdt, zal de instabiliteit verder gaan. Dit type overtreding kan ongeacht leeftijd voorkomen. Door de ongekwalificeerde obstetrische samenstelling treedt posttraumatische instabiliteit op bij kinderen.
Osteochondrose wordt de oorzaak van degeneratieve afwijkingen. De fragmentatie van het schijfweefsel en de splitsing van de vezelige ring leidt tot een minimalisatie van de fixeerfunctie. Ontoereikende verrijking van kraakbeenweefsels met vitamines schenden de staticiteit van de wervelkolom. Laminectomie kan leiden tot postoperatieve ziekte.
Hernia terugvalt, lading veroorzaakt de ontwikkeling van instabiliteit van de wervelafdeling. Spinale dysplasie is een kenmerk dat wordt gekenmerkt door een onderontwikkelde pijlerstructuur. Opgroeien elimineert niet de afwijking, dus het kan in spondylarthritis en lage rugpijn vloeien na verloop van tijd.
Vroege detectie van de ziekte vermijdt moeilijke situaties. Verschijnselen zoals zenuwsyndroom, myelopathie en cervicale discalgie zijn goed bestudeerd en behandelbaar. Stel met verborgen instabiliteit vaak de verkeerde diagnoses.
Zelfs röntgenfoto's helpen niet altijd om de oorzaak van pijn te begrijpen, bijvoorbeeld met een extra slip van de wervels zonder manifestaties van convergentie. Karakteristieke syndromen stellen de arts in staat om de juiste beslissing te nemen en onmiddellijk met de behandeling te beginnen.
Behandeling van de cervicale wervelkolom
De maatregelen zijn onderverdeeld in operatief en niet-chirurgisch. Wanneer conservatieve behandeling het resultaat oplevert, heeft het geen zin om een beroep te doen op complexe operaties.
De ziekte kan worden beheerd met de volgende maatregelen:
- zacht of hard hoofd;
- novocaine blokkade tijdens exacerbatie van pijn;
- niet-steroïde geneesmiddelen voor ontsteking;
- Oefentherapie en fysiotherapie;
- spinale tractie.
Het dragen van een korset houdt je nek op de juiste plaats, waardoor het risico op complicaties wordt geminimaliseerd. Echter, constant gebruik leidt tot een verzwakking van het skelet van de spieren en ligamenten. Na het verwijderen van het korset, kan de patiënt opnieuw het probleem onder ogen zien.
Hoe cervicale wervels te genezen
Fonoforese, laserbestraling, massage en reflexologie verbeteren de conditie van de patiënt. Oefeningen worden geselecteerd door een ervaren arts, omdat de ziekte vrij gecompliceerd is. In geen geval niet zelfmedicatie, geen bezoek ongeschoolde masseurs, of het ruggenmerg compressie zal resulteren in invaliditeit of zullen mensen het leven kostte.
Als er sprake is van een uitgesproken pijnsyndroom gedurende meer dan anderhalve maand, ondanks een conservatieve behandeling, is een operatie vereist. Bovendien heeft de patiënt een intolerantie voor medicijnen en procedures.
Voor decompressie van spinale en radiculaire syndromen en eliminatie van subluxatie van de wervel is een operatie nodig. Stabiliteit kan worden hersteld door spinale fusie - anterieure of posterieure.
Bottransplantatie wordt gevestigd tussen de wervels, waardoor immobiliteit wordt gecreëerd. Resorptie van het transplantaat of het optreden van een vals gewricht is een complicatie van posterieure spinale fusiechirurgie. Wanneer de aangrenzende wervels voorop worden gefixeerd, neemt de invasiviteit af en neemt revalidatie minder tijd in beslag.
Oefeningen voor instabiliteit van de cervicale wervelkolom
Het dragen van een halsband moet gepaard gaan met oefeningen, zodat de gewrichten hun bewegingsvrijheid niet verliezen.
Het complex wordt geselecteerd door de behandelend specialist en het is mogelijk om het thuis uit te voeren.
- De hals draait naar de zijkant. Een kleine crunch is toegestaan, maar als er pijn optreedt, is onmiddellijk overleg vereist.
- Een rubberen bandage wordt aan de muur bevestigd en een hoofd wordt door het gat geleid, waardoor een rubberen band op het voorhoofd achterblijft. Zittend op een stoel, de helling opzij naar voren uitvoeren.
- De kop van de ene schouder naar de andere rollen. Chin duwde dicht tegen de borst. Het hoofd valt niet veel terug. Trek achter het plafond omhoog, kantel je hoofd niet.
- Het fokken van de handen vereist niet veel intensiteit. In het langzaamste tempo van je handen aan je riem, til je je schouders op, trek ze vervolgens terug en probeer je ellebogen te sluiten.
Zo'n complex geeft rust in de cervicale gewrichten en interscapulaire regio.
WINKEL instabiliteit bij kinderen
NSEP voor kinderen vereist ouderlijke aandacht en langdurige behandeling. De basis van de ziekte - geboortetrauma als gevolg van de pathologieën van de bevalling.
De belangrijkste redenen kunnen zijn:
- langdurige arbeid;
- snelle vruchtbaarheid;
- koordverstrengeling.
Tijdens de vroege afvoer van water ondergaat de foetus druk, wat gepaard gaat met complicaties. Tijdens intense weeën wordt de baby snel geboren en kan hij gewond raken in de nek. De navelstreng verstrengeld rond de nek beschadigt de ligamenten en kan de wervels doen bewegen.
Behandeling van de baby door middel van massages, fysiotherapie verzacht de afwijkingen. In de omstandigheden van instabiliteit van de SHOP worden slagaders gecomprimeerd, dus na verloop van tijd zal het kind beginnen te klagen over pijn. De toename van de belasting bij de komst van de school naar het welbevinden van het kind: hij wordt rusteloos, wordt snel moe, herinnert zich het materiaal niet goed.
Bij neurologisch onderzoek kunnen de kenmerkende symptomen van de ziekte worden geïdentificeerd. De vernauwing van de palpebrale spleet en de pupil, de lichte afhangende oogbol duiden op het geboortetrauma van de nek. Bij het onderzoeken van de locatie van het hoofd, zal de arts de verschijnselen van de baby torticollis zien. Tijdens palpatie, voel je de spanning op de schouderspieren.
Spieren kunnen asymmetrisch worden ontwikkeld - de ene is te ontwikkeld en de andere is slecht voelbaar. Spinale processen aan de bovenkant van de nek kunnen pijn veroorzaken als ze worden ingedrukt. Activiteiten voor de behandeling van kinderen besteden uitgebreid.
Een paar bezoeken aan een osteopaat of massage geven geen betrouwbaar resultaat. Het doel van de behandeling is om obstakels voor de bloedstroom door de slagaders van de kolom te verwijderen. Verbeterde hersenvoeding zal dus leiden tot een intensieve ontwikkeling.
Basisprocedures voor kinderen met NSOP
Osteopathie stelt u in staat de wervels op hun plaats te houden, elimineert overmatige druk. Een kind mag niet tuimelen en na een sessie springen, maar hij is op school vrijgelaten van lichamelijke opvoeding. Trench-kraag moet overdag worden gedragen. Regelmatige oefeningsoefeningen zullen helpen om de spieren in de oorspronkelijke staat terug te brengen.
Traditionele massage helpt om gespannen spieren te ontspannen, verbetert de microcirculatie. Verbetering van de statica van de wervelkolom zal helpen bij het zwemmen, gymnastiek. Tijdens de behandelingsperiode schrijft de neuropatholoog noötropica, sedativa en vasodilatoren voor.
Doppler-echografie bevestigt dat de instabiliteit van de SHO de voeding van de hersenen beïnvloedt, dus u moet in de kinderjaren van de ziekte afkomen. Anders verwacht het kind duizeligheid, migraine en cervicale osteochondrose.
Anatomische en functionele kenmerken van de cervicale wervelkolom
De cervicale wervelkolom bestaat uit zeven wervels en is het meest mobiel. De eerste halswervel heeft een speciale structuur en naam - Atlas (C1). Deze wervel heeft geen lichaam en tussenwervelschijf. De atlas bestaat uit twee bogen (anterieure en posterieure), die fungeren als een begrenzer van het lumen van het wervelkanaal en met elkaar zijn verbonden door laterale botverdikkingen. Op het bovenoppervlak van de atlanta bevinden zich concave gewrichtselementen - processen die aansluiten op de condylus van het achterhoofdsbeen.
De volgende, tweede halswervel wordt de epistrofie of as (C2) genoemd. Het heeft een wervellichaam dat in het gebit overgaat en er is geen tussenwervelschijf. Het dentate-proces steekt omhoog uit, sluit aan op het binnenoppervlak van de voorste boog van de atlas en vormt een verbinding. Atlant en as zijn onderling verbonden door drie verbindingen: twee zijden en één middelste. Wanneer deze drie verbindingen samenkomen, wordt een gecombineerd gewricht gevormd, dat roterende bewegingen van het hoofd mogelijk maakt. De andere vijf wervels hebben een wervellichaam dat een ondersteuningsfunctie uitvoert. Deze wervels worden onderling verdeeld door tussenwervelschijven, die de functie van schokbrekers van de wervelkolom vervullen. De wervels zijn omgeven door ligamenten, spieren, zenuwen en bloedvaten.
Stabiliteit en mobiliteit van de cervicale wervelkolom
Dit deel van de wervelkolom heeft de tegenstrijdige eigenschappen van mobiliteit (mobiliteit) en stabiliteit. Mobiliteit verwijst naar het vermogen om verschillende soorten bewegingen (flexie, extensie, laterale kantelingen, cirkelvormige bewegingen) met het hoofd uit te voeren.
Stabiliteit verwijst naar het vermogen van de wervelkolom onder fysiologische belasting, om de relatie tussen de wervels te behouden, het te beschermen tegen vervorming en verschillende pijnlijke gewaarwordingen. De stabiliteit van de wervelkolom is rechtstreeks afhankelijk van de stabiliteit van de afzonderlijke segmenten.
Het vertebrale segment wordt twee naast elkaar gelegen (in de buurt gelegen) wervels genoemd, die met elkaar zijn verbonden door een tussenwervelschijf.
Spinale instabiliteit (NP).
Instabiliteit verwijst naar functionele abnormaliteiten, abnormale (abnormale) mobiliteit in het ruggemergsegment. Deze omvatten: de opkomst van nieuwe graden van bewegingsvrijheid, een toename van de amplitude van beweging. Vertebrale dislocatie is een van de hoofdindicatoren van NP.
Typen NP:
- post-traumatisch - instabiliteit verscheen na een wervelblessure (fractuur, ontwrichting van de wervels).
- degeneratief - ontwikkelt tegen de achtergrond van degeneratieve-dystrofische processen in de wervelkolom (bijvoorbeeld bij osteochondrose).
- postoperatief - ontwikkelt zich, vanwege de schending van de integriteit van de ondersteunende structuren van de wervelkolom, in de regel na een operatie, vaker na lamiëctomie (een operatie gericht op het stoppen van de compressie van het ruggenmerg, evenals een of meerdere zenuwwortels).
- dysplastisch - verschijnt op de achtergrond van onjuiste formatie (verandering in grootte, structuur, vorm) van het wervellichaam, ligamenten van de wervelkolom, tussenwervelschijf of tussenwervelgewrichten.
Oorzaken van spinale instabiliteit in de cervicale wervelkolom:
- verwondingen (sport, ongevallen, enz.);
- spinale osteochondrose (impliceert degeneratieve-dystrofische veranderingen die optreden in de wervelkolom);
- congenitale misvorming van de tussenwervelschijf.
symptomen:
- Irriterende pijn (pijn veroorzaakt door irritatie van de zenuwen of hun middelpunten) - is van periodieke aard en neemt toe na inspanning. Het optreden van pijn treedt op als gevolg van reflexspanning (spasme) van de nekspieren.
- Overtreding van de stabiliteit van de wervelkolom bij blootstelling aan externe fysiologische belastingen.
- Spinale misvorming - pathologische vernietiging van elementen van de wervelkolom of beweging van de wervels.
- Het falen van de steuncomplexen, die het ruggenmerg beschermen tegen irritatie en de wervelkolom beschermen tegen vervorming.
- Overtreding of beperking van bewegingen in de cervicale regio.
- radiculair syndroom (lumbago, radiculitis),
- spier-neurodystrofisch syndroom (afname in spierkracht, pijn bij het onderzoeken van de aangedane spier, vermindering van bewegingsbereik in het gewricht, in het functioneren waarvan de betrokken spier betrokken is),
- syndroom van de wervelkolom - treedt op wanneer een ruggenmerg wordt samengeknepen of de bloedcirculatie wordt verminderd (verminderde gevoeligheid, spiertrekkingen, gevoelloosheid of zwakte in de armen en benen, parese).
- De spanning van de spieren van de cervicaal. In het beginstadium van de ziekte treedt een verhoogde spierspanning op, wat leidt tot vermoeidheid. Later is er een schending van de bloedcirculatie in de spieren, verminderde tonus en ondervoeding (verminderde bloedtoevoer en voeding). Het vermogen om normale fysiologische stress te weerstaan is verminderd en het kan nodig zijn de nek verder te immobiliseren (immobiliseren).
diagnose:
- verzameling anamnese (patiëntenenquête);
- Röntgenonderzoek in de laterale projectie en functionele röntgenfoto's (in de positie van maximale flexie en extensie).
Behandeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom:
1. Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven bij afwezigheid van uitgesproken pijnsyndroom en spinale symptomen.
- spaarmodus (geen hoge belastingen op de wervelkolom en nek);
- een zachte of harde kraag dragen;
- het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (meestal in tabletvorm);
- pijnstillers, en wanneer exacerbatie van pijnsyndroom novocainische blokkade gebruikt;
- fysiotherapie-oefeningen (speciale cursus is ontwikkeld met de nadruk op oefeningen voor de nek- en schoudergordel);
- manuele therapie gericht op het versterken van de spinale spieren (volgens indicaties);
- fysiotherapeutische behandeling (magnetische therapie, echografie, elektroforese);
2. Chirurgische behandeling is gericht op het herstellen van de stabiliteit van de wervelkolom en decompressie (vermindering van compressie) van de zenuwstructuren.
Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven aan patiënten bij wie:
- er is een uitgesproken pijnsyndroom gedurende 1-1,5 maanden, ondanks de aanhoudende behandeling;
- intolerantie voor medicijnen en fysieke procedures vereist tijdens de conservatieve behandeling;
- aanhoudende spinale en radiculaire syndromen, veroorzaakt door compressie van de zenuwstructuren;
- subluxatie van de wervel tegen de achtergrond van instabiliteit.
Herstel van de stabilisatie van de wervelkolom met behulp van de anterieure of posterieure spinale fusie.
Ruggengraatsfusie is een chirurgische ingreep waarbij een bottransplantaat wordt gebruikt dat is geplaatst tussen aangrenzende wervels om hun onbeweeglijkheid te creëren.
Tijdens de operatie met de methode van posterieure spinale fusie (een plaat die de nekwervels fixeert vanaf de rug), kunnen complicaties zoals resorptie van het transplantaat of de vorming van een vals gewricht in de postoperatieve periode optreden.
Bij gebruik van de methode van anterieure spinale fusie (fixatie van de aangrenzende wervels aan de voorkant), is het mogelijk om de subluxatie te corrigeren en de zenuwstructuren te decomprimeren. Deze methode is het minst traumatisch voor de patiënt en de herstelperiode na de operatie kost veel minder tijd.
Om de meest betrouwbare stabilisatie van de wervelkolom te bereiken in het geval van ernstige posttraumatische instabiliteit, wordt een gecombineerde interventie van de achterste en voorste benaderingen gebruikt.
Terug lamyectomie wordt uitgevoerd (dissectie of verwijdering van de wervelboog om toegang te krijgen tot het ruggenmerg), om de zenuwstructuren te decomprimeren. Spinale fusie wordt uitgevoerd door anterieure benadering om de wervelkolom te stabiliseren met een transplantaat.
De keuze van de voorgeschreven behandelingsmethode hangt af van het type instabiliteit en de ernst van de ziekte.
Het cervicale gebied bestaat uit zeven wervels, waarvan de vorming eindigt met 20-22 jaar. Gedurende deze periode zijn ze het meest kwetsbaar. Ze voeren zowel mobiele (inclinaties, rotaties) functies uit als beschermend. De stabiliteit van elke wervel is belangrijk voor een volledige gezondheid.
Wat is wervelinstabiliteit?
Wanneer een segment van de halswervels wordt vernietigd, wordt hun fixatie in de normale positie onstabiel. Overmatige mobiliteit is indicatief voor ziekte als het pijn veroorzaakt. Een afwijking van de norm (verplaatsing) van drie millimeter wordt voldoende geacht om de algemene gezondheidstoestand te beïnvloeden.
De oorzaken van de ziekte
Pijn met instabiliteit van de nekwervels wordt veroorzaakt door de inbreuk op de zenuwwortels. De reden is de offset, wat leidt tot een schending van de juiste fixatie.
Er zijn verschillende categorieën om redenen van instabiliteit:
- De consequenties van osteochondrose bij verplaatsing van de wervels, waarbij veranderingen in de tussenwervelschijven gepaard gaan met pijn, worden gediagnosticeerd als degeneratieve dystrofische instabiliteit. Dergelijke processen ontstaan door een afname van de sterkte van de vezelring.
- Post-traumatisch - treedt op wanneer de ondersteunende complexen van het wervelsegment zijn beschadigd. Een klap, een val, een ongeluk, enz. Kunnen hiertoe leiden. Ze omvatten de verwondingen van baby's tijdens de bevalling. Cervicale wervels hebben een kleine omvang en zwakke spierbescherming, daarom zijn ze erg kwetsbaar.
- Postoperatief - kan optreden bij vroege belastingen op de rand tijdens de herstelperiode. Herhaalde complicaties treden op na uitgebreide resectie van wervelweefsel, laminectomie (verwijdering van de bogen van de wervels). Voortdurende degeneratie van de schijfsegmenten en de ontwikkeling van nieuwe hernia's veroorzaken instabiliteit. De oorzaak kan zowel de fout van de arts zijn als de eigenaardigheid van de ziekte.
- Bij dysplastisch syndroom (onderontwikkeling van botten, pezen, spieren) kan instabiliteit optreden die grote delen van het lichaam aantast. De oorzaak van dysplastische instabiliteit is de aangeboren inferioriteit van de ontwikkeling van de nekwervels. De ernst en vorm van de ziekte hangt af van de grootte van de weefselbeschadiging.
Predisponerende factoren
Er zijn ziekten, waarvan de aanwezigheid bijdraagt aan de instabiliteit van de nekwervels. De risicogroep omvat personen met de volgende pathologieën:
- Erfelijke aanleg. Defecten in de structuur van de wervelkolom kunnen genetisch worden overgedragen. Met dergelijke symptomen onthullen kinderen een zwakke beschermingsschijf of ligamenten. Instabiliteit kan optreden met een kleine belasting of letsel.
- Ziekten die leiden tot de vernietiging van botweefsel. Wervels met letsels van tuberculose of osteomyelitis worden fragiel en kwetsbaar. Afhankelijk van de mate van letsel, letsel of plotselinge bewegingen kan instabiliteit veroorzaken.
- Gebrek aan immuniteit. Het ontstekingsproces van de weefsels die de wervels verbinden, kan leiden tot hun instabiliteit. Sterker nog, dit draagt bij aan de chronische vorm van de ziekte.
- Gebrek aan voeding van de spinale weefsels met micro-elementen leidt tot osteoporose. Wervels worden broos, hun stabiliteit gaat verloren. Sommige fragmenten worden gewist en schenden de vergrendelingsfunctie.
Symptomen van instabiliteit
De instabiliteit van de halswervels kan openlijk of verborgen zijn. In het eerste geval is het beeld van de symptomen ondubbelzinnig en komt het overeen met duidelijke tekenen van de aanwezigheid van de ziekte. In de tweede is het veel moeilijker om de ziekte te diagnosticeren.
Op basis van de symptomen en aanvullend onderzoek stelt de arts de diagnose vast. Expliciete instabiliteit gaat gepaard met de volgende klachten:
- Er zijn periodieke pijn in de nek. Ze worden versterkt met langdurige belasting.
- De patiënt is op zoek naar een optimale positie voor de nek, waarin de pijn wordt verminderd. Onnatuurlijke kanteling van het hoofd wordt merkbaar.
- De slaap is gestoord doordat de patiënt geen comfortabele, ontspannen houding kan vinden.
- Migraine die regelmatig wordt.
- Wanneer knijpen in de bloedvaten duizeligheid, veranderingen in bloeddruk optreedt.
- Een persoon kan zwakte en gevoelloosheid in de ledematen voelen.
- Lawaai in het hoofd.
- Visieproblemen.
- Verminderde gevoeligheid van de huid.
Latente instabiliteit heeft geen eenduidige symptomen, ze kunnen tegenstrijdig of afwezig zijn. Röntgenstralen onthullen het niet altijd. Moeilijkheden bij het diagnosticeren kunnen tot een fout leiden.
Kenmerken van instabiliteit in de kindertijd
Het ruggenmerg is in ontwikkeling en heeft geen tussenwervelschijf. Vanwege deze functie heeft het cervicale gebied een grote bewegingsamplitude. Niet-gevormde wervels zijn kwetsbaar, wat kan leiden tot hun instabiliteit en acute torticollis kan veroorzaken. Schade - de hoofdoorzaak van instabiliteit van de wervels bij kinderen.
Acties tijdens de bevalling die instabiliteit kunnen veroorzaken:
- Trage arbeid of, omgekeerd, snelle levering.
- Gebruik een pincet.
- Verkeerde koprotatie.
- Het kind knijpen met een smal geboortekanaal.
- Overmatig broers en zussen van het hoofd van de baby als een verloskundige tijdens de bevalling.
Als het kind klaagt
Naast geboorteblessures kan het kind de wervels op oudere leeftijd beschadigen met verhoogde activiteit. Daarom moeten ouders aandacht besteden aan gedragsveranderingen die op de aanwezigheid van de ziekte kunnen duiden:
- Klachten over pijn in de nek na het slapen, met een lang verblijf in één positie (school) of scherpe wendingen van het hoofd.
- Met de kromme baby buigt hij constant zijn hoofd, terwijl hij een onnatuurlijke houding aanneemt.
- Frequente klachten van hoofdpijn.
- Een ernstig signaal is een merkbare asymmetrie van het gezicht.
Wat zit er in de complexe behandeling?
De uitgebreide behandeling van instabiliteit van de halswervels is als volgt:
- Om de spanning van de nekspieren te verminderen en de wervels correct te fixeren, wordt een Schantz-korset gebruikt.
- Stimulatie van zenuwuiteinden, het gebruik van laser- en EHF-therapie (elektromagnetische straling) zal helpen de voeding van beschadigde weefsels te herstellen.
- Gebruik een laserpunctie om de beschadigde bloedcirculatie te herstellen. In dit geval het effect op de biologisch actieve punten van het lichaam.
- Miostimulyatsiya (het proces van blootstelling aan de spieren van de pulsstroom) versterkt de spieren van de schouder- en nekgebieden.
- Fysiotherapie en massage zullen de musculoskeletale activiteit van de wervels helpen herstellen.
Bij een complexe behandeling wordt stimulatie van beschadigde wervelweefsels en zenuwuiteinden gebruikt. Er wordt gebruik gemaakt van fonoforese (levering van geneesmiddelen aan organen via echografie, de effectiviteit van deze methode is niet bewezen), elektroforese (elektrokinetische effecten) en nog veel meer.
Hoe je je baby te beschermen tegen blessures?
Het is in de eerste plaats noodzakelijk om het kind te beschermen tegen overmatige belasting van de cervicale regio. Het is met name strikt de moeite waard om hiermee rekening te houden tijdens de herstelperiode na de behandeling. Het kind is gecontra-indiceerd:
- Oefening waarbij re-vertebrae kan worden verplaatst. Dit zijn onder andere salto's, staan op het hoofd, springen, extra belasting op de wervelkolom.
- Neem deel aan actieve en traumatische sporten.
- Gebruik een te laag of te hoog kussen om te slapen.
- In een tocht zitten waar je een ontsteking kunt krijgen van de spieren van de nek of zenuwuiteinden.
- Massage in de nek, als het niet gespecialiseerd is voor de ziekte.
Behandeling van instabiliteit van de cervicale wervels
De specialist legt de oorzaak vast van klachten over pijn in de nek. Aanvullende diagnostische procedures worden voorgeschreven. Op basis en symptomen wordt een behandelmethode gekozen. Eerst wordt conservatieve revalidatie aangeboden. Als de toestand niet is verbeterd, wordt een operatie voorgeschreven.
Conservatieve methoden
De conservatieve behandelingsmethode is een complexe toepassing van verschillende vormen van invloed op de wervels, die in staat is om hun vroegere functies te herstellen. Benoemd in de volgende gevallen:
- Bij afwezigheid van pijn en ambiguïteit van symptomen.
- Met vooroordelen, als de diagnose van instabiliteit twijfelachtig is.
- In de vroege stadia van instabiliteit.
Complexe conservatieve behandelingsmethode:
- Verminder, indien nodig, de belasting op de wervelkolom om een zachte vorm van fysieke activiteit uit te oefenen. De patiënt moet zijn gebruikelijke manier van leven veranderen: overbelasting vermijden, hard werken opgeven, geen plotselinge bewegingen maken, een orthopedisch kussen gebruiken om te slapen.
- Voor het stabiliseren van de wervelopeningen kan een harde kraag (korset) worden gebruikt, die de juiste positie fixeert en de spanning verlicht. Het korset wordt geselecteerd door een specialist en helpt de nek correct te fixeren.
- Het gebruik van een sleufkraag (het is zachter) is voorgeschreven om een kleine afwijking van de norm te stabiliseren. Hiermee verlicht u stress en druk op de wervels.
- In het geval van ontstekingsprocessen worden geschikte preparaten voorgeschreven. Door een ontsteking weg te nemen die de normale functie van de wervelkolom verstoort, verwijdert de patiënt onaangename pijn in de nek.
- Wanneer pijn optreedt, wordt een anesthesieblokkade gebruikt. Als er geen contra-indicaties zijn, introduceren ze Novocain.
- Therapeutische oefening draagt bij aan het herstel van het musculoskeletale systeem van de nek. Speciaal geselecteerde oefeningen versterken de spieren, herstellen de gevoeligheid in de ledematen.
- Met een meer complexe offset mogelijk rekken van de wervelkolom. Dit helpt om de wervels in de juiste positie te fixeren, waardoor ze niet kunnen bewegen.
- Soms wordt een massage voorgeschreven door een specialist van topklasse. Deze impact kan zowel verlichting als schade veroorzaken. Daarom is het gecontra-indiceerd om een dergelijke procedure te vertrouwen op autodidactische massagetherapeuten.
Gelijktijdig met de bovenstaande methoden van toepassing laser, magnetische, acupunctuur fysiotherapie. Elektroforese en andere effecten worden veel gebruikt.
Wervelinstabiliteit is een ernstige ziekte. Het kan niet alleen pijn en ongemak veroorzaken, maar ook leiden tot invaliditeit van een persoon. Daarom kun je niet zelf medicatie geven en de gezondheid verwaarlozen.
Operatieve interventie
Gecompliceerde vormen van instabiliteit van de cervicale wervels kunnen worden gecorrigeerd met chirurgische interventie. Indicaties voor een operatie zijn:
- Onmogelijkheid om instabiliteit te corrigeren door conservatieve methoden. Als de pijn niet weggaat en de patiënt lijdt.
- Het uiterlijk van bepaalde soorten hernia's. Soms moet er dringend een operatie worden uitgevoerd, zodat de patiënt de rest van zijn leven niet gehandicapt blijft.
- Instabiliteit door subluxatie van de wervel. Het fixeren van de normale positie is mogelijk met een operatie.
- Ernstige scherpe pijnen met korte pauzes. Het is noodzakelijk om het ingehouden weefsel los te laten wat ongemak veroorzaakt.
- Intolerantie door patiënten met methoden van conservatief herstel van de gezondheid.
De essentie van de operatie is om de ruimte tussen de wervels te bevrijden en hun normale positie te behouden, terwijl de mobiliteit behouden blijft. De methode en methode van fixatie worden door een specialist geselecteerd op basis van de ernst van het letsel. Om de nodige tussenruimte tussen de wervels vast te stellen met behulp van een transplantatie. Het kan op de achterkant van de wervel (laminectomie) of de voorkant worden bevestigd.
Voor zeer ernstige verwondingen is het mogelijk om de gecombineerde methode te gebruiken wanneer zowel de anterieure als de posterieure spinale fusie worden gebruikt (spinale chirurgie om aangrenzende wervels samen te voegen en te immobiliseren). Na laminectomie treden postoperatieve complicaties vaker op dan bij anterieure spinale fusie. Er is een mogelijkheid dat de transplantatie zal verdwijnen en er een vals gewricht zal ontstaan. Dit kan een re-operatie veroorzaken.
lichaamsbeweging
Therapeutische oefening (oefentherapie) helpt de spieren van de nek te versterken en de wervels te stabiliseren. Het wordt meestal aanbevolen voor een complexe conservatieve behandeling wanneer de patiënt gedwongen wordt een korset te dragen. Met een lang verblijf erin verzwakken de nekspieren. Om ze in goede conditie te houden, heb je speciale oefeningen nodig.
De revalidatie van oefentherapie kan alleen worden voorgeschreven door een arts, na onderzoek van het verloop van de ziekte en de toestand van de patiënt. Het benodigde complex van oefeningen is geselecteerd. De coach bewaakt de juiste uitvoering en de reactie van de patiënt op verschillende belastingen.
Medisch spronnen doen met spontane schendingen in de wervelkolom is onmogelijk. Het principe van oefenen is beperkt tot het feit dat je voorzichtig hoofdhellingen in verschillende richtingen moet maken, cirkelvormig moet rollen of kantelen met tegenstand. Scherpe bewegingen met hangende hoofden kunnen niet worden gedaan. Het doen van fysiotherapie moet regelmatig gedurende zes maanden plaatsvinden.
Fysiotherapie wordt voorgeschreven als een profylactische maatregel voor de gevoeligheid voor de ziekte of voor herstel na behandeling, operatie. U moet doen met de toestemming van de arts, om de positie van de halswervels niet te verergeren. Bij sommige vormen van vertekening of instabiliteit is oefening gecontra-indiceerd.
Mogelijke negatieve gevolgen
Een verwaarloosde ziekte of een verkeerd gekozen behandeling heeft een nadelige invloed op de toestand van de patiënt. In ernstige gevallen kan een vertraagde toegang tot een specialist tot een handicap leiden. Spinale ziekte begint na verloop van tijd andere organen te beïnvloeden. Sta geen destructieve processen toe in het lichaam, onthoud de mogelijkheid van negatieve gevolgen:
- Er is een syndroom van constante vermoeidheid. Zelfs in een ontspannen toestand voelt een persoon zich na hard werken. Kleine ladingen zijn erg vermoeiend, er is een verlangen om te gaan liggen en te rusten.
- Verhoogde pijn. Elk werk wordt met moeite gegeven, de patiënt zoekt steeds meer naar vrede. Gewone huisbelastingen nemen veel kracht in beslag. De wens om het huis te verlaten verdwijnt, elke beweging wordt een last.
- Nekbewegingen worden slecht gecontroleerd. Er verschijnt hypermobiliteit of stijfheid. Soms kan de nek knellen en worden bochten in het hoofd onmogelijk.
- Slaap verstoord. De persoon krijgt niet genoeg slaap, waardoor de vorige activiteit verdwijnt. De wens om te communiceren verdwijnt, irritatie wordt permanent.
- Visueel of gehoorbeperking kan voorkomen. 'S Ochtends verschijnen oedemen op het gezicht, er is geluid in het hoofd, het geheugen gaat achteruit.
- Duizeligheid draagt bij tot een dronken wandeling.
- In ernstige, geavanceerde vormen van de ziekte kan verlamming van de ledematen optreden. Mogelijke beroerte met bloeden in de hersenen.
Conclusie: verplaatsing van de halswervels is een ernstige ziekte met negatieve gevolgen. Probeer niet behandeld te worden met folk remedies. Alleen een specialist kan, met behulp van moderne diagnostische technologieën, de oorzaak van de aandoening bepalen en de juiste behandeling vinden.