Concretie van de wervels

De medische term voor extreem ernstige pathologie van de wervelkolom wordt de concrescentie van de wervels genoemd. De essentie van deze pathologie ligt in de complete fusie van aangrenzende structuren onderling.

De oorzaken van de formatie zijn talrijk, van aangeboren afwijkingen tot posttraumatische blokkades. Detectie is 1 geval voor meerdere tienduizenden van de bevolking, maar medische professionals maken zich zorgen over de jaarlijkse toename van de pathologie.

Optienormen en afwijkingen

De concrescentie kan een van de standaardopties zijn. Bijvoorbeeld bij het samensmelten van de structuren van het bekken. Terwijl synostosis, dat zich vormt in vertebrale elementen, slechts een pathologische aandoening is.

De fysiologische variant van botfusie komt bij mensen voor tijdens de periode van hun rijping. Op dit moment wordt het kraakbeenweefsel, vanwege zijn natuurlijke kenmerken, geleidelijk vervangen door bot. Deze processen komen voor in alle structuren van het menselijk skelet - en in de sacrale elementen en in de botten van de schedel.

Samen met de bovengenoemde fysiologische concretie kan een aangeboren afwijking ook worden waargenomen als gevolg van hypoplasie of aplasie van het tussenwervel weefsel. De oorzaak en de oorzaak van een dergelijke afwijking in de ontwikkeling van de wervelkolom zijn tot nu toe nog niet definitief vastgesteld door specialisten. De meesten zijn van mening dat dit een genetisch bepaalde pathologie is. De baby ontvangt al een mutant gen van een van de ouders, of van beide.

Concretie van de halswervels

Stadia van ontwikkeling van concretie

Blokkering - concretie van de wervels - treedt op bij een kind in de vroege fase van zijn vorming. Deskundigen beschouwen het als een vertraging in de ontwikkeling van de baby. Een volledige diagnose in het prenatale stadium wordt ofwel niet uitgevoerd of wordt niet volledig uitgevoerd.

In directe verhouding tot het tijdsinterval van het optreden van pathologische blokken in de wervelkolom, zijn ze verdeeld in 3 hoofdfasen:

Pathologie vormde tot 15-20 weken van het dragen van een baby.
Blokken geïdentificeerd in utero bij een baby na 25-30 weken zwangerschap.
Diagnostiek van afwijkingen nadat het kind is geboren.

Van bijzonder belang is gegeven aan de vroege detectie van het stoppen van de ontwikkeling van de foetus. Al bij 5-7 weken zwangerschap is het mogelijk om op betrouwbare wijze vast te stellen dat de tussenwervelschijven praktisch gevormd zijn, en zelfs is er een fysiologische scheiding van de achterwervelstructuren. Maar in het geval van concretie blijft de voorste rug van de foetus een solide conglomeraat.

Oorzaken van pathologie

Onder de terratogene factoren die afwijkingen van de musculoskeletale structuren in het prenatale stadium van hun formatie kunnen veroorzaken, worden specialisten onderscheiden:

verschillende infectieuze pathologieën overgedragen door een zwangere vrouw;
negatieve genetische aanleg;
trauma;
pathologische effecten van straling.

Deze ziekte wordt meestal overgeërfd.

Vaak is er een combinatie van synostosis met andere chromosomale pathologieën. Bijvoorbeeld, blokkeren van vertebrale elementen in het cervicale gebied, meer dan de helft van de gedetecteerde gevallen wordt gecombineerd met de pathologische splitsing van hun bogen. De aanwezigheid van een accessoire wervel of een anomalie van Atlanta kan worden gediagnosticeerd.

Symptomen van concretie

Als de pathologie wordt ontdekt in een kind in een laat stadium van zijn voorkomen - al na zijn verschijning in de wereld, de te korte delen van de wervelkolom, zouden de beperkingen van hun mobiliteit waarschuwingssignalen moeten worden.

De specialist maakt een voorlopige diagnose op basis van een combinatie van symptomen:

niet-standaard, asymmetrische vorm van de nek;
extreem lage haarlijn;
de locatie van de schedel letterlijk onmiddellijk na de schouders;
Aanzienlijk versmalde glottis.

Vaak gaat het blokkeren van wervelelementen gepaard met abnormale vorming van scapulaire botten. Visueel zijn ze veel hoger dan de gebruikelijke lokalisatie. De basis van de schedel lijkt tegelijkertijd depressief.

Met deze pathologie visueel merkbare lage hoofdlanding.

Zenuwstructuren in deze pathologie lijden ook aanzienlijk - ze kunnen eenvoudigweg vanwege hun locatie niet volledig functioneren. Patiënten hebben aandoeningen van de gevoelige perceptie van de huid. Het is erg moeilijk voor hen om de motorische activiteit in de wervelkolom uit te oefenen, om de ledematen te bewegen.

Dit soort pathologie in de wervelelementen leidt tot een afbraak van de activiteit van de interne organen, wat het welzijn van mensen verder verergert. De definitieve diagnose wordt pas gesteld na een uitgebreid onderzoek - hardware en laboratoriummethoden.

Pathologie diagnose

Tot op heden biedt moderne apparatuur aanzienlijke hulp aan specialisten bij het stellen van een adequate diagnose:

CT - hiermee kunt u secties van botweefsel in de transversale, evenals longitudinale projectie, onderscheidende kenmerken overwegen: hoge nauwkeurigheid en relatief brede toegankelijkheid in medische instellingen;
MRI - op de foto's kun je niet alleen de lokalisatie, maar ook het gebied van pathologische modificaties onderzoeken, deze grondig bestuderen, in detail het type pathologie onthullen;
Röntgenstralen zijn de meest gebruikte diagnosemethoden, afwijkingen in de wervelstructuur en hun schade zijn duidelijk zichtbaar op de foto's, waardoor het studiegebied voor andere hardwaretechnieken kan worden gespecificeerd.

Alleen de volledige informatie die is verkregen na het uitvoeren van de bovenstaande diagnostische procedures, stelt de specialist in staat om een adequate differentiële diagnose te stellen.

Behandeling van vertebrale concretie

Om de ziekte te bestrijden, raden deskundigen een uitgebreide - conservatieve en operationele - behandelingstactiek aan. In de beginfase van detectie:

postisometrische ontspanning van spiergroepen;
verschillende methoden van fysiotherapie;
paraffinebaden;
complexen LFK;
individuele of groepslessen yoga.

Het is noodzakelijk om elke dag speciale gymnastiek te geven.

Voor de aangetaste wervelkolommen zelf is het bijna onmogelijk om iets te doen. De belangrijkste taak van medische procedures is om spiergroepen te helpen. De nadruk moet niet alleen op het getroffen gedeelte van de wervelkolom worden gelegd, maar ook op de aangrenzende delen. Verwacht geen snelle resultaten - de behandeling wordt gedurende de hele levensduur van de patiënt uitgevoerd.

Symptomatische therapie wordt ook toegepast: in de periode van exacerbatie van pijn worden medicijnen uit subgroepen van analgetica en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Volgens individuele getuigenissen is de kwestie van de chirurgische behandeling van concretie opgelost.

Diagnose en behandeling van concretie (blokkering) van de wervels

Concretie van de cervicale wervels of fusie (blokkering) is een zeer zeldzame ziekte. Pathologie treft één persoon bij 120.000. In de meeste gevallen is de ziekte erfelijk en aangeboren.

De inhoud

Concretie van wervels wordt beschouwd als een van de variëteiten van anomalieën van de wervelkolom. In het openbaar wordt deze term het blokkeren of splitsen van de wervels onderling genoemd. Vaak is de pathologie aangeboren, maar soms zijn er gevallen van secundaire concretie. Met de nederlaag van de cervicale praten over de ontwikkeling van Klippel-Feil-syndroom. Volgens medische statistieken is de pathologie van invloed op een op 120.000 mensen.

Foto van een patiënt met vertebrale concretiesyndroom. Deze pathologie is aangeboren, het is zeer zeldzaam.

Beschrijving van de ziekte

De essentie van concretie is dat de lichamen van de aangrenzende wervels samenkomen met de ruggengraat. In het geval van volledige synostose worden niet alleen de lichamen geblokkeerd, maar worden de processen en bogen van de wervels onderworpen aan splitsing. Tegelijkertijd is de wervelkolom niet vervormd. Gedeeltelijke concretie heeft geen volledig effect op de structurele elementen van de wervelkolom.

Er zijn twee soorten cervicale wervelfusiesyndroom:

Het blokkeren van de eerste en tweede halswervels. Deze afwijking wordt gekenmerkt door ongeladen bogen.
De fusie van Atlantis en achterhoofdsbeen. Bij patiënten met deze pathologie is de hoogte van de wervelkolom lager dan normaal.

Het is belangrijk! Soms zijn er gevallen van fusie van bogen en processen van wervels met aangrenzende botten, bijvoorbeeld met ribben.

Concretie van de wervels is in de meeste gevallen congenitale pathologie. Het is geassocieerd met verminderde segmentatie in de prenatale periode, hypoplasie, aplasie. Vaak wordt een abnormale ontwikkeling van de wervels veroorzaakt door de aanwezigheid van defecten in de chromosomen.

Wervelfusie kan van verschillende typen zijn. Het meest voorkomende syndroom is een "korte" nek.

Tekenen van anomalie

De concrescentie wordt bepaald door de aanwezigheid van de volgende manifestaties:

lage haarlijn in het occipitale gebied;
verkorting van de nek;
kleine afwijkingen van de ontwikkeling ("hoge scapula", een onvoldoende aantal wervels, plooien in de vorm van "vleugels" in de nek, enz.);
beperkte nekmobiliteit;
pijn in nek en hoofd;
neuralgische stoornissen.

Opmerking: vanwege de overduidelijke manifestatie van pathologie - het korter worden van de nek, wordt het Klippel-Feil syndroom korthalsyndroom genoemd.

Klippel-Feil-syndroom wordt meestal vastgesteld bij pasgeborenen. Het is mogelijk om de kans op de ontwikkeling van de ziekte bij de foetus te bepalen tijdens de prenatale ontwikkeling met behulp van medisch-genetische studies.

Diagnostische en behandelingsmethoden

Vertebrale fusie wordt meestal vastgesteld bij de eerste inspectie door een specialist. Om de diagnose te bevestigen, ondergaat de patiënt een echografie, radiografie, MRI, rheoencephalography, genetisch onderzoek, een elektrocardiogram.

De fusie van de wervels kan met het blote oog worden gezien, om de diagnose te verduidelijken, de arts stuurt de patiënt om wat onderzoek te ondergaan.

Behandeling van deze pathologie omvat een reeks maatregelen gericht op het verlichten van pijn, het herstellen van de intracraniale druk, het verwijderen van de spiertonus in de nek en het vergroten van de mobiliteit van de wervelkolom. Patiënten die lijden aan concretie van de wervels worden voorgeschreven:

medicatie (antibiotica, pijnstillers en andere drugs);
massages;
het uitvoeren van therapeutische oefeningen;
acupunctuur;
osteopathie en andere fysiotherapeutische procedures.

In geval van exacerbatie wordt de patiënt getoond met een kraag van een greppel. Chirurgische behandeling wordt aangeboden aan zware patiënten - het verwijderen van verkeerd geplaatste bovenste ribben, abnormale wervels in de lumbale regio of heiligbeen. Het doel van de operatie is nekverlenging en terugkeer van de wervelkolom.

Helaas is het onmogelijk om de ziekte volledig te genezen. Met een geïntegreerde behandelaanpak is er een kans om de toestand van de patiënt te verbeteren en de abnormale ontwikkeling van de pathologie te vertragen.

Patiënten met een syndroom van verkorting van de nek tijdens de periode van exacerbatie worden aanbevolen om een halsband van Chance te dragen.

Gevolgen en complicaties

Concretie van de wervels gaat meestal gepaard met een aantal complicaties, de meest voorkomende zijn:

verlamming;
scoliose;
hartziekte;
vervorming van de voeten;
lage rugpijn;
torticollis;
de aanwezigheid van extra vingers;
sacralisatie of lumbarisatie;
Sprengel-ziekte;
hypoplasie, etc.

In zeldzame gevallen wordt chirurgische behandeling voorgeschreven aan patiënten met concretie van de wervels. Chirurgische ingreep is geïndiceerd wanneer een patiënt wordt gekweld door ernstige pijn en medicijnen niet helpen.

Voorkom de ontwikkeling van de ziekte is onmogelijk, omdat in de meeste gevallen de pathologie is geërfd. Gezinnen die ooit een dergelijke afwijking hebben ondervonden, worden aangeraden om een genetische studie uit te voeren om de waarschijnlijkheid te bepalen van het krijgen van een baby met een wervelfusiepathologie.

Vertebrale concretie is een ernstige ziekte waarbij de naburige elementen van de wervelkolom gedeeltelijk of volledig samensmelten. Pathologie kan optreden tijdens de foetale ontwikkeling of als gevolg van een blessure.

Concrescentie (blokkering of fusie) van de wervels in het thoracale gebied wordt uiterst zelden gediagnosticeerd. Een ziekte waarbij fragmenten van het ruggenmerg worden gesplitst ter hoogte van de nek komt vaker voor. Artsen noemen dit pathologie Klippel-Feil-syndroom. Dit defect manifesteert zich door het verkorten van de nek, beperking van de mobiliteit en lage haarlijn in de nek.

Basis van de ziekte

Soms verwijst de fusie van botweefsel naar een variant van de norm. De bekkenbotten groeien bijvoorbeeld samen en worden sterker naarmate de persoon ouder wordt. Concretie van cervicale wervels, fragmenten van de coccygeal of lumbale wervelkolom is een pathologie. Maak je geen zorgen als het kraakbeenweefsel wordt vervangen door bot in de periode van rijping. In dit geval is het blokkeren van de wervels normaal.

Blokkering van wervels wordt waargenomen wanneer naburige fragmenten samenvloeien met de wervelkolom. In het geval van volledige synostosis (continue verbinding van botten door botweefsel), worden de wervellichamen, hun processen en bogen geblokkeerd. In dit geval is de wervelkolom niet gebogen. Gedeeltelijke concretie manifesteert zich door onvolledige laesie van spinale fragmenten.

Artsen onderscheiden 2 soorten wervelblokkades op de cervicale regio:

De concrescentie van de eerste en tweede wervel (C1 en C2) gaat gepaard met het falen van hun bogen.
Bij de samenvloeiing van de wervel C1 en het achterhoofdsbeen is de hoogte van de wervelkolom lager dan normaal.

In sommige gevallen is er een unie van de handvatten en processen van de wervels met de ribben en andere aangrenzende botten. Concretie van cervicale, coccygeale of lumbale wervels treedt op als gevolg van onderontwikkeling of afwezigheid van tussenwervel weefsel. Waarom pathologie optreedt is nog steeds niet bekend. Volgens artsen wordt de ziekte meestal gevormd in de periode van prenatale ontwikkeling.

Gedeeltelijke of volledige blokkering van de elementen van de wervelkolom komt tot uiting, zelfs in de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Afhankelijk van het tijdstip waarop de afwijking werd onthuld, onderscheiden de artsen 3 fasen:

Van 15 tot 20 weken zwangerschap.
Van 25 tot 30 weken.
Blokkering van de wervels na de geboorte.

In sommige gevallen kan een abnormale ontwikkeling van de wervelkolom van de foetus worden gediagnosticeerd van 5 tot 7 weken zwangerschap. Gedurende deze periode zijn de wervelschijven al gevormd en worden de structuren duidelijker.

Factoren van de ontwikkeling van pathologie

Er zijn verschillende redenen om de wervels van de thoracale of C2 - C3 (cervicale) bij jongere patiënten te blokkeren: infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft, de overdracht van het "schadelijke" gen van de ouders, verschillende verwondingen, een negatieve impact radioactieve straling op het lichaam. Het komt voor dat de concretie van de wervelkolom een gevolg is van andere vergelijkbare ziekten (de vorming van een extra wervel).

Het blokkeren van fragmenten van de wervelkolom gebeurt als gevolg van een blessure, waarna het kraakbeen of het periosteum wordt beschadigd. Pathologie manifesteert zich door de ossificatie van het voorste longitudinale ligament na een marginale breuk of dislocatie van het wervellichaam. Om concretie te voorkomen, moet een grondige diagnose worden uitgevoerd na verschillende verwondingen (kneuzingen, breuken). Het is belangrijk om scheuren, gebroken botten te identificeren en tijdig een juiste behandeling uit te voeren.

Elementen van de wervelkolom in het cervicale, thoracale of lumbale gebied kunnen om de volgende redenen samenvloeien:

Infectieuze ontsteking van het bot, het periost en het beenmerg.
Een infectie van de buikorganen, veroorzaakt door Salmonella typhi.
Brucellose.
Tuberculose.
Dystrofische laesie van tussenwervelschijven en andere weefsels van de wervelkolom.

symptomatologie

Als de pathologie na de geboorte van een kind werd gediagnosticeerd, dan is het belangrijkste kenmerk ervan de beperking van de mobiliteit in bepaalde delen van de wervelkolom en de vermindering van hun grootte. De fusie van de wervellichamen kan worden geïdentificeerd aan de hand van de volgende symptomen:

Nek kromming.
Lage grensgroei in de nek.
Vervorming van de schedel.
Stenose van de glottis.
Verhoogde locatie van de scapulaire zone.
Aandoeningen van de huid.
Beperking van beweging van de bovenste en onderste ledematen.
Functionele stoornissen van de inwendige organen.

Diagnostische procedures

Om vertebrale concretie te bevestigen of te weerleggen, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd: computertomografie maakt het mogelijk om de conditie van het botweefsel in verschillende projecties te beoordelen (deze diagnostische methode garandeert een exact resultaat), met behulp van de magnetische resonantie beeldvorming kunt u de grootte van het beschadigde gebied bepalen. Radiografie onthult de mate van schade aan de wervels. Pas na een grondige diagnose zal de arts het behandelingsregime bepalen.

Behandelmethoden

De concretie van spinale fragmenten wordt behandeld met conservatieve methoden. Inname van medicijnen die de pijn zullen stoppen. Alle medicijnen worden om medische redenen ingenomen. Bovendien wordt de wervelkolombehandeling uitgevoerd. Tijdens de procedures worden speciale apparaten gebruikt.

Therapeutische fysieke cultuur helpt de mobiliteit van de wervelkolom te herstellen. Gymnastiek is een belangrijk onderdeel van een complexe behandeling die niet mag worden genegeerd. Anders zal het blijven vervormen, wat de spieren dreigt te verzwakken. Het oefeningencomplex wordt bepaald door de arts. Tijdens het uitvoeren van oefentherapie moet de patiënt plotselinge bewegingen vermijden.

De massage kan worden uitgevoerd door gezondheidswerkers of familieleden. Als een kind bijvoorbeeld ziek is, kunnen ouders een sessie houden na het raadplegen van een arts. Bij het blokkeren van de tweede en derde wervel in de nek, is het noodzakelijk om speciale apparaten te dragen (Schantz corset).

Acupunctuur, massage van inwendige organen, manuele therapie van de wervelkolom. In gevorderde gevallen kan men niet zonder chirurgische ingreep doen, wat geen volledig lichamelijk herstel garandeert. In de regel helpt een operatie alleen om cosmetische defecten te elimineren.

Complicaties van de ziekte

Bij afwezigheid van een juiste behandeling van vertebrale concretie neemt de kans op gevaarlijke gevolgen toe:

Verlamming.
Kromming van de wervelkolom naar rechts of links ten opzichte van de as.
Hartziekte.
Vervorming van de voet door uitrekking, verkorting of transformatie van de vorm van ligamenten, pezen en botten.
Osteochondrose.
Pathologische veranderingen in het musculoskeletale systeem in de nek, waardoor een onjuiste instelling van het hoofd wordt gemanifesteerd.
Extra vingers.
Congenitale afwezigheid van de V-wervel van de lumbale wervelkolom of de gedeeltelijke vereniging met het heiligbeen.
De aanwezigheid van een extra lendewervel, die wordt gevormd uit de eerste sacrale, die de verbinding met het heiligbeen verliest.
Hoogstaande messen.
Hypoplasie en vele andere complicaties.

Op basis van het voorgaande kan worden geconcludeerd dat de ziekte meestal voorkomt tijdens de foetale ontwikkeling, dus er zijn geen speciale preventieve maatregelen. Ouders kunnen hun ongeboren kind echter beschermen tegen het verteren van de wervels. Om dit te doen, tijdens de planningsperiode van de zwangerschap, is het noodzakelijk om een genetische studie uit te voeren. Alleen op deze manier kan de arts het risico van een kind met pathologie identificeren en de tactieken van actie bepalen.

Wat is de aanwas van de wervels?

Vertebrale accretie is een aangeboren defect van de lumbale botformaties in het gebied van zijn vijfde wervel, genaamd sacralisatie. Bij deze ziekte groeit het heiligbeen samen met de vijfde lendenwervel. De sacralisatie van 15 wordt gedeeltelijk of volledig waargenomen.

De ziekte komt vrij vaak voor. Mannen zijn twee maal zo vaak onderhevig aan deze pathologie als vrouwen. Radiografie van de wervels van de onderzochte patiënten vertoont in de helft van de gevallen een neiging tot sacralisatie. Het verloopt meestal zonder symptomatische symptomen. Het komt uiterst zelden voor dat een patiënt pijn voelt in de lumbale regio. Deze ziekte kan de ontwikkeling van ziekten zoals osteochondrose of spondylartrose veroorzaken. Na detectie van deze pathologie is het noodzakelijk om contact op te nemen met gekwalificeerde specialisten op het gebied van traumatologie en orthopedie.

Oorzaken en classificatie

De redenen zijn niet volledig begrepen. Wetenschappelijke studies suggereren dat pathologie van fusie optreedt tijdens de vorming van het embryo. Dit gebeurt als gevolg van een verandering in het aantal ossificatiecentra dat oorspronkelijk was geplant. Als als gevolg van het pathologische proces extra punten verschijnen, ontwikkelt sacralisatie zich. Als er niet genoeg punten zijn, wordt integendeel lumbalisatie gevormd.

De karakteristieke kenmerken onderscheiden sacralisatie:

bilateraal bot;
unilateraal bot;
bilateraal kraakbeen;
unilateraal kraakbeen;
bilaterale articulaire;
unilaterale gewricht.

De botpathologie van de vijfde wervel wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een tussenwervelschijf. Het kan aanwezig zijn, maar in de fase van onderontwikkeling. De kraakbeenachtige vorm van het pathologische proces wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een schijf in de vorm van een rudiment. De tussenwervelschijf is beschikbaar voor articulaire pathologie. Het ligt iets onder de voorgeschreven snelheid. In haar geval is het ruggenmerggebied in de meeste gevallen mobiel, terwijl het in de twee voorgaande soorten onbeweeglijk is. Sommige soorten worden vergezeld door spinale ziekten zoals scoliose. Scoliose is een gevolg van een pathologische verandering in de 5e lendenwervel. Zijn teken is uitgesproken laterale vervorming van het lichaam.

Met sacralisatie verhoogt het risico van vroeg begin en ontwikkeling van dystrofische veranderingen.

Naast de hoofdsoorten is er een plaats om valse of seniele sacralisatie te zijn. Het komt voor tegen de achtergrond van eerder voorkomende ziekten van de wervelkolom. Dit kunnen breuken, osteochondrose, enz. Zijn

Het klinische beeld van radiografie

Radiografie is de belangrijkste methode voor het detecteren van een pathologische verandering in de wervelkolom, waardoor de lumbosacrale en andere afdelingen worden geprikkeld. Om de pathologische veranderingen van de tijdelijke wervel te kunnen bepalen, moet hun aantal worden geteld in het sacrale gebied en in de lumbale regio. Op het röntgenbeeld ziet u een gedeeltelijke fusie of volledige fusie met een monolithisch sacrum.

Het belangrijkste kenmerk van het klinische beeld is een verandering in de overgangswervel (afname van de hoogte) en de volledige afwezigheid of significante versmalling van de ruimte tussen het verenigde systeem van het heiligbeen en de wervel, die een overgangsperiode is.

Röntgendiffractie maakt het mogelijk om pseudosacralisatie te onderscheiden van de echte (ware). De tussenwervelgat is ofwel volledig bewaard in zijn oorspronkelijke vorm, of slechts een deel ervan blijft over wanneer de sacralisatie vergezocht is.

Kenmerkende begeleidende tekens

Symptomatologie van sacralisatie heeft drie vormen:

asymptomatisch;
vroege sacralisatie;
late aanvang sacralisatie.

De meeste patiënten met pathologie voelen er geen tekenen van. De vaststelling van de aanwezigheid van de ziekte gebeurt bij toeval, wanneer röntgenfoto's om een andere reden worden genomen. Zij kan, samen met de hoofddiagnoses, de gefuseerde wervels op de foto detecteren en weergeven. Het pathologische proces verloopt zonder tekenen van symptomatologie onder de conditie van immobiliteit van de wervel. In aanwezigheid van mobiliteit van de wervel verschijnt de detectie van de ziekte vroeg in het ziektebeeld. De manifestatie van de symptomen doet zich voor wanneer de zenuwbeschadiging of de inbreuk daarop optreedt. Voor de eerste keer kan het worden gevoeld op ongeveer 20 jaar na overmatige fysieke inspanning, een scherpe kanteling van het lichaam opzij of bij het springen.

Het vroege begin wordt gekenmerkt door een vrij sterk pijnsymptoom, dat aan de benen geeft. De pijn verdwijnt in de liggende toestand van de patiënt. Verhoogde pijn treedt op wanneer het lichaamsgewicht wordt overgebracht naar de benen, vooral op de hielen. Bij lopen, springen, staan, is er ook een toename van het pijnsymptoom.

De opkomst van late sacralisatie is typisch voor mensen van middelbare en ouderdom. Secundaire veranderingen (eerdere verwondingen, kneuzingen, breuken, enz.) In de gewrichten en wervels kunnen het late begin van de ziekte veroorzaken. Pijnen verschijnen uitsluitend in het onderste deel van de rug.

Sacralisatiebehandeling

Pathologische ziekte geassocieerd met de fusie van de wervels begint zich te manifesteren wanneer een jongeman zijn studie beëindigt en zijn professionele taken op zich neemt. Symptomen van het pathologische proces:

pijn aan de onderste ledematen;
bilspieren;
verlies van gevoeligheid in de lumbale regio;
verminderde sensatie in de heup;
pijn langs de hele wervelkolom met palpatie;
vermindering van het mobiliteitsbereik van de lumbale regio.

Deze symptomen worden alleen "gewekt" in het geval van een uitgesproken pathologisch proces, wanneer er een verplaatsing is van tussenwervelschijven.

Behandeling van verklevingen op verschillende manieren

Aangeboren afwijkingen kunnen door een operatie worden gecorrigeerd. Na de operatie verwerft de patiënt een standaard aantal lendenwervels, d.w.z. vijf stukken. Bij afwezigheid van een ziektebeeld is het irrationeel. Andere hulpmethoden zijn onder andere:

fysiotherapie;
massage;
therapeutische oefeningen;
ultrasone therapie;
elektroforese;
ontstekingsremmende medicijnen gebruiken;
pijnstillers.

Operaties zijn onderhevig aan patiënten met een sterke pijnsensatie van verstrikte zenuwen (hun uiteinden). Chirurgische interventie elimineert fusie en herstelt de normale functionele activiteit van de wervels. Tijdens de operatie is er een vervangende tussenwervelschijf ingebouwd.

Wat is sacralgie en waarom is het gevaarlijk?

Zeer ernstige pathologische ziekte. Het wordt gekenmerkt door extreem moeilijke verwijdering van een pijnlijk symptoom in de onderrug. Vormen van pathologie zijn verschillend: met constante terugvallen, chronisch en anderen in de stadia van stabilisatie of, omgekeerd, exacerbatie.

Het sacrum is een monolithische (enkele) structuur. Het draagt een verticale last van de zwaartekracht veel minder dan het gebied van de wervelkolom van de nek. De belasting tijdens het rijden in dit geval is praktisch afwezig. Niettemin, genoeg pathologieën in het sacrale gebied.

De redenen kunnen zijn een degeneratie van wervelweefsels, verwondingen en anderen. Specifieke, niet-karakteristieke oorzaken zijn zeldzaam. Dit kunnen tuberculose, syfilis, metastasen en andere oorzaken zijn. Sacralgie wordt gekenmerkt door pijn (tamelijk sterk) in het sacrumgebied. Dit is het belangrijkste symptoom. Er kan ook sprake zijn van spiercontractie (spanning), een schending van de gevoeligheid.

De diagnose wordt gedetecteerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI). In specifieke gevallen wordt het uitgevoerd in combinatie met meerlagige computertomografie (MSCT). Hiermee kunt u de botstructuur visueel bepalen. Bij tomografie zie je het beeld van accrete wervels. Vergelijkbare pijnen kunnen worden waargenomen bij gynaecologische aandoeningen, ontstekingsprocessen in het rectale gebied en andere. Onderzoek door specialisten van dit profiel, een neuroloog zal nuttig zijn.

Behandeling is standaard. Indien nodig benoemd tot ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen, vitamine B.

Bij aanhoudende pijn worden antidepressiva getoond, als toevoeging - fysiotherapie en massage. De patiënt wordt geleerd hoe de belasting op de juiste manier te verdelen tijdens de overdracht van de zwaartekracht.

Concretie van de halswervels

Deze ziekte trad vroeger op in een hoeveelheid van één geval per enkele tienduizenden mensen, maar in de moderne wereld zijn alle negatieve factoren verergerd en wordt de complexe congenitale pathologie in toenemende mate gediagnosticeerd - een spiegel van cervicale wervels. Van alle aangeboren afwijkingen is dit het meest zichtbaar. Het kind, en dan de volwassene, heeft vrijwel geen nek. Dit komt omdat de segmenten van de halswervels samen met de baby in de baarmoeder groeien. En dit gaat niet over esthetiek en schoonheid, maar over afwijkingen die het hele toekomstige leven van een persoon negatief beïnvloeden.

Waarom samensmelten wervels samen

Pathologie, waarvoor de fusie van de wervelsegmenten de belangrijkste manifestatie is, wordt een concretie genoemd en kan in verschillende vormen worden waargenomen. Opgemerkt moet worden dat in sommige afleveringen fusiebotlichamen normaal zijn, bijvoorbeeld bij het bereiken van een bepaalde leeftijd, de bekkenwervels samenvloeien en de wervels van de schedel samensmelten, en dit is een fysiologisch verantwoord proces. Maar de concrescentie van de wervellichamen in de onderrug, borst en vooral de nek is een ondubbelzinnige pathologie.

Waarom gebeurt het? De geneeskunde kan deze vraag niet ondubbelzinnig beantwoorden. Alleen fragmentarische feiten zijn bekend over de ziekte.

Dit is een aangeboren pathologie.
Het manifesteert zich vroeg.
Het beïnvloedt de kwaliteit van leven van een kind erg.
In zijn volledige vorm, wanneer de wervels van de cervicale zone volledig zijn geaccentueerd, vormt deze de basis van het meest bestudeerde Klippel-Feil-syndroom.

Trouwens. Een van de doorbraken in de nieuwste diagnostische methoden van de laatste generatie is het vermogen om de pathologie van de foetus te bepalen terwijl deze zich in de baarmoeder bevindt. Eerder, vóór de geboorte van het kind, was het niet mogelijk om de anomalie op te sporen.

De eerste oorzaak van de aanwas van de wervels is de erfelijke factor. Maar dit is niet de belangrijkste reden, het meest voor de hand liggende. De belangrijkste wordt beschouwd als, hoewel niet volledig bewezen, een stoornis in de ontwikkeling van de foetus, die optreedt als gevolg van anomalieën in het proces van vorming van kraakbeen, bloedvaten en botten in het embryonale stadium. Dat wil zeggen, als het kind het "slechte" gen van de ouders niet ontving, was de oorzaak van de anomalie een abnormale ontwikkeling in de baarmoeder, die te wijten was aan redenen die de wetenschap niet kent.

Stadia van de ziekte

Er zijn verschillende stadia van anomalie. Afhankelijk van de start (detectie) van een proces, zijn er vier geclassificeerd.

Table. Stadia van concretie.

Trouwens. Verergerende factoren, hoewel niet bewezen, maar vermoed, die kunnen bijdragen aan de vorming van pathologie, omvatten infecties overgedragen aan een zwangere vrouw, haar verwonding, blootstelling aan het lichaam van radioactieve straling van de toekomstige moeder en de slechte erfelijkheid ervan

Soorten pathologie

Meestal is fusie van wervelstructuren aangeboren, maar het kan op volwassen leeftijd worden verworven.

Verworven concretie is het resultaat van traumatische schade aan het botweefsel of kraakbeen.
Het kan zich vormen als een gevolg van een chronische gewrichtsaandoening.
De oorzaak wordt soms de ziekte van Bechterew.

Als de pathologie aangeboren is, is de plaats van lokalisering in 99% van de gevallen de cervicale zone.

De wervels bestaan uit hun botlichaam en de processen die zich daar vanaf uitstrekken. Ze zorgen voor de mobiliteit van de wervelkolom.

Als de concrescentie onvolledig is, groeien alleen wervellichamen samen, maar de mobiliteit van de processen blijft bestaan.

In volledige vorm worden de processen ook geaccentueerd.

Waargenomen, afhankelijk van lokalisatie:

aangroei van het eerste cervicale wervelsegment met het achterhoofdsbeen;
aangroei van de eerste halswervel met de tweede;
de inbeslagneming van de derde en vierde in het proces van samenvoeging, of de combinatie van alleen hen, zonder de deelname van de eerste twee.

Hoe dan ook, een kind geboren met concretie is gedoemd om te kwellen en moeilijkheden, omdat de wervelwervels van de cervicale zone zijn mobiliteit vrijwel volledig beperken.

Als u meer in detail wilt weten, de redenen voor de verplaatsing van de wervels van de thoracale sectie, evenals de oorzaken, symptomen en behandelmethoden, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

symptomatologie

Deze pathologie is onmogelijk om niet op te merken. Er zijn verschillende soorten en vormen, die worden uitgedrukt in verschillende aantallen wervels (soms zijn ze niet genoeg), hun totale of onvolledige fusie. In elk geval visueel onmiddellijk opvallend.

Het cervicale gebied is veel korter dan normaal.
Aan de achterkant is te zien dat de rand van de haargroei bijna op de rug ligt, langs de schouderlijn.
De vorm van de schedel is verkeerd.
De glottis is aanzienlijk smaller geworden.
De bovenkant van de wervelkolom heeft een significante of volledige beperking van de mobiliteit.
Het kind kan niet draaien en het hoofd kantelen, maakt geen hoofdbewegingen.

Dit zijn slechts de eerste tekenen, en verder zullen vanwege de vernauwing van het wervelkanaal de voortgaande degeneratief-dystrofische actieve processen in de wervels leiden tot neurologische aandoeningen, die zullen resulteren in verlamming, parese en verlies van gevoeligheid.

Naast de belangrijkste symptomen worden bij patiënten die lijden aan concretie van de wervels van de cervicale zone, gelijktijdige geboorteafwijkingen waargenomen.

Scliotische misvormingen.
Nek kromming.
De kromming van de bladen (één aanzienlijk lager dan de andere).
De scapulaire lijn is boven normaal.
Overtreding van de ontwikkeling van de bovenste ledematen.
Verstoorde beweging in armen en benen.
Verminderde gevoeligheid van de huid.
Onderontwikkelde eerste vinger aan beide of aan één hand.
Gewijzigde vorm en vorm van de voeten.

In sommige gevallen kunnen er ook defecten zijn in organen in het lichaam, die een ernstiger pathologie zijn dan een cervicale anomalie, die niet alleen de kwaliteit maar ook de levensverwachting van de patiënt rechtstreeks beïnvloedt.

Het is belangrijk! Een derde van de patiënten met concretie van kinderen heeft ernstige defecten aan het hart en de bloedvaten, urogenitaal en centraal zenuwstelsel. Vaak hebben ze onwillekeurige, vriendelijke bewegingen van de benen en armen, vergelijkbaar met een diepe tic, die met de leeftijd verslechteren.

Als een kind wervels heeft, betekent dit dat een volledig herstel en een volledig gezond leven, ondanks de modernste behandelingstechnieken, voor hem onmogelijk is.

diagnostiek

Deze ziekte wordt gediagnosticeerd volgens de oorspronkelijke methode - röntgenoscopie van de cervicale zone. Het is de röntgenfoto die zal helpen het volledige beeld te zien en het type pathologie te bepalen.

Er zijn twee hoofdtypen van concretie.

De eerste is het samenvoegen van twee of vier wervels van de cervicale zone tot de botmonoliet. In dit geval worden vaak gespleten bogen en andere defecten van het wervelgebied in het nekgebied geregistreerd.

De tweede omvat de fusie van alleen de eerste wervel met het craniale achterhoofdsbeen.

In aanvulling op röntgenfoto's, als de diagnose twijfelachtig is of als de pathologie ernstig is, wordt de patiënt onderzocht met behulp van een magnetische resonantie-imager, waarmee u de kleinste details kunt bekijken en de afmetingen van het abnormale gebied duidelijk kunt schetsen.

Computertomografie maakt het zicht van botweefsel in verschillende projecties met hoge helderheid mogelijk.

Pas na een absoluut uitgebreid onderzoek, gaan de artsen door met medische planning.

Hoe concretie wordt behandeld

De moeilijkheid is dat er in het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde geen enkele behandelingsoptie is die zou leiden tot een tastbare verbetering van de toestand van de patiënt. Conservatieve therapie wordt gebruikt om pijn te verlichten en het effect van een aangeboren orthopedische anomalie op het hele lichaam te minimaliseren.

Het is belangrijk! Het is onmogelijk om de concretie volledig te genezen, in welk stadium het ook wordt aangetroffen, en ongeacht het gebied van de splitsingen dat de wervels hebben. Door langdurige blootstelling aan de procedures en oefeningen kan alleen een vermindering van de mate van symptomen van de ziekte worden bereikt.

Table. Methoden voor de behandeling van concretie.

Hoe de fusie van de wervels en de gevaarlijke pathologie te behandelen

Vertebrale fusie, of concretie, is een van de ernstigste ziekten van de wervelkolom. Overweeg de essentie van de ziekte en hoe deze wordt behandeld.

species

Blokkering of fusie van de wervels wordt aangeduid als congenitale spinale pathologie. Er zijn twee vormen - gedeeltelijk en volledig. Bij het vormen van een compleet blok zijn niet alleen de processen, maar ook de wervellichamen met elkaar verbonden.

Met de fusie van de processus spinosus van de halswervels, Klippel-Feil syndroom waargenomen, die twee soorten fusie omvat:

De verbinding tussen I (Atlanta) en II (epistrophey) cervicale wervels. Zeer zelden van invloed op de onderstaande fragmenten. Ingegroeide wervels mogen niet meer dan 4 zijn.
Atlascombinatie met achterhoofdsbeen.

Sacralisatie is een aangeboren afwijking van de lumbale wervels. In dit geval beweegt de vijfde wervel van de lumbale naar de sacrale. Een vrij veel voorkomende ziekte, vaker voor bij mannen. Lyubmalisatie bestaat, in tegenstelling tot sacralisatie, in de overgang van de bovenste wervel van het sacrum naar het lumbale gebied.

Er is nog steeds een ziekte van Bechterew (spondylartrose), wat een ontsteking van de tussenwervelschijven betekent, die de onbeweeglijkheid van de wervelkolom veroorzaakt. Deze ziekte treft vooral jonge mannen. Factoren voor de ontwikkeling van spondylitis ankylopoetica:

genetische aandoeningen;
aanhoudende infecties van de darm en het urogenitale systeem;
spanning;
schade aan het bewegingsapparaat.

Diagnostische methoden

Wanneer afwijkingen in de wervelkolom optreden, is de belangrijkste taak om tijdig een diagnose te stellen. Het is raadzaam om een specialist te raadplegen als u de volgende symptomen heeft:

verergerd 's nachts pijn in het heiligbeen, stralend naar de billen en de onderste ledematen;
pijn en druk in het thoracale gebied.

Bij spondylitis ankylopoetica zijn de symptomen enigszins anders:

pijn wordt voornamelijk gevoeld tijdens rust, rust;
stijfheid van de wervelkolom;
spanning van de spieren van de rug wordt gevoeld (dit is gevaarlijk door hun geleidelijke atrofie).

In de toekomst wordt mobiliteit steeds beperkter, er is pijn bij het buigen, niezen en diep ademhalen. Pijn tijdens lichamelijke activiteit van de wervelkolom neemt af en met de rust en inactiviteit neemt deze toe.

Bij sacralisatie zijn er geen uitgesproken symptomen. Lage rugpijn is bijna niet merkbaar. Deze ziekte is gevaarlijk omdat het kan leiden tot osteochondrose of spondyloatrose.

De belangrijkste manier om sacralisatie te identificeren, is radiografie. Op de foto ziet u de gedeeltelijke of volledige verbinding van de wervellichamen. Om een pathologische schending van de overgangswervel te identificeren, is het noodzakelijk om ze te tellen in de sacrale en lumbale regio's.

Therapeutische maatregelen

In het geval van een aangeboren pathologie, beginnend vanaf een vroege leeftijd, wordt oefentherapie regelmatig uitgevoerd om maximale mobiliteit van de cervicale of andere delen van de wervelkolom te verzekeren. Bij ernstige ziekte wordt corrigerende gymnastiek voorgeschreven of een speciale halsband toegepast.

Wanneer sacralisatie plaatsvindt zonder acuut ernstige pathologie, wordt een complex van conservatieve behandeling uitgevoerd:

Waarschuwing! Medicijnen kunnen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven, het is ten strengste verboden om de behandeling zelf voor te schrijven.

Als de ziekte van Bechterew wordt gedetecteerd, wordt naast de aangegeven methoden manuele therapie voorgeschreven. De essentiële voorwaarde is dat een zieke persoon de techniek van spierontspanning beheerst.

Wanneer ondraaglijke pijn en verstoring van het normale leven een operatie uitvoeren. De methode bestaat uit het scheiden van de wervels en het vervangen van de tussenwervelschijven door transplantaties.

complicaties

Wanneer fusie van de thoracale en cervicale wervels plaatsvindt na het stoppen van de groei van het skelet, treden er degeneratieve veranderingen op in de spinale schijven en neemt de scoliose toe. Deze veranderingen veroorzaken de storing van de interne organen, vooral het hart en de longen.

Sacralisatie is de oorzaak van de uitputting van het botweefsel van de wervels hierboven. Als gevolg hiervan neemt de pijn toe.

De absolute genezing van de ziekte is mogelijk met chirurgie, die in extreme gevallen wordt toegepast. Lubmalization en sacralization zijn één van de oorzaken van ruggegraatskromming en strenge pijn in de lagere rug en sacrum.

Conjunctie van de nekwervels C2 en C3 is de meest voorkomende variant van de pathologische verbinding, die ook een hoog risico op complicaties geeft.

het voorkomen

Als de wervelfusie wordt gediagnosticeerd, ondergaan ze regelmatig onderzoek door specialisten in de behandeling van dit gebied (orthopedist, neuroloog, vertebroloog). In geval van bewustzijnsverlies, ernstige pijn met misselijkheid, neem onmiddellijk contact op met een arts, omdat deze aandoeningen het begin van complicaties aangeven.

Artsen adviseren dagelijks om gymnastiek te geven aan de nek om het in goede conditie te houden. Om de progressie van wervelfusie te stoppen, wordt zwemmen, lopen op ski's, slapen op een hard bed zonder een kussen aanbevolen.

Een selectie van mijn nuttige materialen over de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten, die ik u aanbeveel om te bekijken:

Bekijk ook veel nuttige aanvullende materialen in mijn community's en accounts op sociale netwerken:

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Anomalieën van de ontwikkeling van de cervicale wervelkolom

Terminal bot axiale wervel

Het terminale bot (terminale bot) van de axiale wervel (ossiculum terminale) is het resultaat van het handhaven van de onafhankelijkheid van het meest distale centrum van ossificatie (een afgeleide van de dorsale snaar). Zelden manifest op de leeftijd van 5 jaar.

Klein botfragment in de top van de atlanta in de dikte van de bovenste longitudinale vezels van het kruisband (figuur 1). Dit bot is een anatomische variant, kan een andere structuur hebben, kan niet worden beschouwd als een resultaat of langdurige effecten van letsel. Het ontstaat als gevolg van een extra kern van ossificatie, die niet fuseert met de tand van Atlanta.

Anomalieën craniovertebraal knooppunt

Openingen van de accessoire vertebrale arterie Atlanta. De aanwezigheid van atypische openingen van de accessoire vertebrale slagaders in de achterste boog van de atlas aan beide zijden wordt genoteerd (witte pijlen in Fig. 2a). Tegelijkertijd zijn er ook opgeslagen, grote openingen van de wervelslagader in de laterale processen van de atlas (gemarkeerd met een gele pijl in Fig. 2a).

Unilaterale atlanto-occipitale neoarthrosis. Het wordt onthuld door de aanwezigheid van een gehybridiseerd lateraal facet van de atlantus met de aanwezigheid van een niet-normaal eenzijdig gewricht (neoartrose) tussen dit proces en het onderste oppervlak van het achterhoofdsbeen (pijlen in fig. 2b en 2c).

Asymmetrische accessoire kleine diafragmaopening van de accessoire wervelslagader in de rechterhelft van de achterste boog van de atlas (pijl in Fig. 3a).

Extra klein sesamoidbot aan de onderkant van de voorste boog van de atlas (pijl in fig.3b)

Splitsen van de achterboog van Atlanta (pijl in Fig. 3c).

Atlanta Assimilatie

Atlanta assimilatie - congenitale fusie van C1 en de condylus van het achterhoofdsbeen in een enkele eenheid. Het kan absoluut zijn - bilateraal of monolateraal (eenzijdig).

De aanwezigheid van een volledige bilaterale fusie van de C1-wervel en het achterhoofdsbeen (pijlen in Fig. 4) wordt opgemerkt met de vorming van een enkele botmonoliet en de bijbehorende C2 wervelvervorming in de vorm van verkorting en uitzetting van de tand.

Eenzijdige assimilatie van de atlas met de fusie van de linker zijmassa C1 en de linker condylus van het achterhoofdsbeen, maar met de verbinding aan de rechterkant (witte pijlen in Fig. 5a).

Er is ook een gebrek aan samensmelting van de rechter en linker helften van de voorste boog van de atlas met de aanwezigheid van splitsing (gele pijl in figuur 5a).

De aanwezigheid van een gecombineerde anomalie wordt aangetoond bij SSD-reconstructie (zwarte pijlen in figuur 5b en 5c).

Atlas- en axiale wervelfusie

Meestal gecombineerd met het Klippel-syndroom - Feil komt zeer zelden in geïsoleerde vorm voor.

Aplasia Atlanta Arches

Aplasia van de atlasbogen is een anomalie van C1-wervels met verminderde ontwikkeling van de voorste, achterste of beide bogen.

Gecombineerde anomalie van craniovertebrale junctie

Synostosis (concrescentie) van de wervellichamen C2 en C3, evenals basilair indruk met craniale verplaatsing van de tand C2 (pijlen in figuur 6a.).

Een onvolledige assimilatie van de atlanta (figuur 6b, c) en de vorming van een enkele botblok C1-wervel en condylus van het achterhoofdsbeen met de aanwezigheid van gaten in de wervelslagader (pijlen in figuur 6c) worden genoteerd.

Concrescentie (synostose) of blokkering van de halswervels

De congenitale "fusie" (dwz niet-scheiding of concrescentie) van C2- en C3-wervellichamen met sporen van een rudimentaire (niet-ontwikkelde) tussenwervelschijf wordt bepaald (pijlen in Fig. 7a, b, c).

Onvolledige en unilaterale synostose

Er is een aangeboren adhesie van de gewrichtsfacetten van de gebogen gewrichten in de cervicale wervelkolom aan één kant (pijl in Fig. 8a). Er is een onvolledige congenitale fusie van C7- en Thl-lichaampjes in de achterste randen, zonder tekenen van adhesie door de anterieurmarges en de aanwezigheid van een rudimentaire tussenwervelschijf (figuur 8b). Er is een samensmelting van de handvatten en facetgewrichten C2 en C3 van de wervels (pijlen in Fig. 8c).

Klippel-Feil-syndroom

Klippel-Feil-syndroom - congenitale fusie (blokkering) van de nekwervels, kan in verband worden gebracht met andere ontwikkelingsanomalieën van de cervicale wervelkolom: diastematomyelia, halfwervels, fusie van de handgrepen en processen, scoliose, afwijkingen van de craniovertebrale junctie, hydromyelia (syringomyelie).

Er is een volledige fusie van de wervellichamen zonder sporen van de tussenwervelschijf (sterretje in Fig. 9a en pijlen in Fig. 9b, 9c).

Vertebrale fusie kan 2-3 segmenten tegelijk beïnvloeden met de vorming van een uitgebreide mono-call. Tegelijkertijd is er een verhoogde belasting in het motorbereik van aangrenzende bewaarde segmenten, wat leidt tot voortijdige ontwikkeling van osteochondrose in deze segmenten (langs de randen van geblokkeerde wervels) met de vorming van hernia's en osteophyten. Dit leidt tot spinale stenose en bedreigt de ontwikkeling van myelopathie in de gevorderde stadia van ontwikkeling (gele pijl in figuur 9c).

Polysegmentale fusie van de wervels van de cervicale wervelkolom met het Klippel-Feil syndroom (pijlen in fig. 10a) met de vorming van C-vormige scoliose (pijlen in fig. 10b) als gevolg van een meer uitgesproken samensmelting van de rechter helft van de wervellichamen, evenals vergezeld van hydromyelia (gele pijl op ris.10s).

Anatomische openingen van de wervelslagader van de halswervels

De nekwervel is normaal (Fig. 11a).

Botseptum in de rechtervertebrale aderopening (pijl in figuur 11b).

Asymmetrische accessoire minor opening van de accessoire wervelslagader (pijl in Fig. 11c).

De bottenbrug van de opening van de wervelslagader (witte pijl in fig. 12a), die de gemeenschappelijke opening in twee helften verdeelt voor de wervelslagader (a.vertebralis) en de toebehorende wervelslagader (a.vertebrale accessoire). Extra opening van de accessoire wervelslagader (gele pijl in fig. 12a).

De bottenbrug van de opening van de wervel slagader (witte pijl in fig. 12b) maakt de kleine opening van de wervelslagader achter de hoofdopening los (gele pijl in fig. 12b), evenals een vergelijkbare kleine extra, in dit geval de derde kleine opening van de supercomplex vertebrale ader (zwart pijl in fig. 12b).

Asymmetrisch nauwe opening van de wervelslagader in het rechtse transversale proces van de nekwervel (witte pijl in fig.12c), wijzend op hypoplasie (aangeboren smalheid) van de rechter wervelarterie, terwijl in het linker transversale proces sprake is van een uitgebreide opening van de wervelslagader (compensatoire dilatatie van de linker wervelslagader) en klein gaatje van de accessoire vertebrale arterie (Fig. 12c).

Er is een niet-gesloten (open) opening van de vertebrale slagader in het linker transversale proces van de cervicale wervel (sterretje in Fig. 13a), en er is ook een verdeling van de rechteropening van de wervelslagader in de hoofd- en accessoire (pijl in Fig. 13a).

De asymmetrie van de diameter van de gaten van de vertebrale slagaders van het rechter en linker transversale proces van de cervicale wervel (pijlen in figuur 13b), vanwege het verschil in de diameter van de vertebrale slagaders.

Een bottenbrug in de opening van de wervelslagader (pijl in figuur 13c) scheidt het in een paar kleine gaten.

Asymmetrisch scherp verminderde diafragmaopening van de wervelslagader van het linker transversale proces van de halswervel (pijl in afb.14a) als gevolg van uitgesproken hypoplasie van de linker wervelslagader.

Het open gat van de wervelslagader in het rechter transversale proces van de cervicale wervel (sterretje in figuur 14b) met de aanwezigheid van twee knobbeltjes van de transversale processen aan de rechterkant.

Rudimentaire "cervicale rib" (pijl in afb.14c).

Asymmetrisch brede opening van de wervelslagader rechts en smaller links (pijl in Afb.15a), terwijl er een extra opening van de vertebrale slagader is in het transversale proces van de halswervel aan de rechterkant (pijl in Afb.15a).

Een scherp verwijde rechtervertebrale aderopening (pijl in fig. 15b), die zich gedeeltelijk uitstrekt in het wervellichaam, is niet het resultaat van een aangeboren afwijking, maar een progressieve ectasie van de wervelslagader (in de vorm van slagaderlijke hypertensie) met dilatatie van het lumen en de vorming van secundaire botveranderingen op deze achtergrond.

Asymmetrische expansie van de opening van de rechter wervelslagader vanwege het inherente kenmerk van het verschil in de diameter van de wervelslagaders (pijl in fig. 15c)

Scheiding van de opening van de wervelslagader met een botbrug in tweeën met een verkleinde diameter van C7 (pijl in fig. 16a)

Hypoplasie van de opening van de wervelslagader met zijn extra opdeling in 2 door het benige septum, vergezeld van hypoplasie van het linker transversale proces van de cervicale wervel (pijl in fig. 16b)

Uitgesproken asymmetrische uitzetting van de opening van de wervelslagader (asterisk in Fig. 16c) met dunner worden van de botelementen van het rechter transversale proces en de boeg van de cervicale wervel.

Subtotale hypoplasie van de wervelslagader, daarnaast weergegeven door een dubbel gat in het monolithische blok van het rechter transversale proces (pijl in figuur 17a)

De asymmetrisch ontwikkelde "cervicale rib" vormt de pseudo-opening van de vertebrale slagader, groeit samen met het lichaam en het transversale proces van de cervicale wervel (pijl in fig. 17b).

Een aanzienlijk groter aantal gaten in het rechter transversale proces van de nekwervel, waardoor de vorm misvormd is en waarschijnlijk gepaard gaat met een vasculaire anomalie of misvorming van aangeboren oorsprong met een abnormaal aantal gaten voor de vertebrale slagaders (pijlen in figuur 17c).

Aanhoudende apofyse

Persistente apofyse - extra botten langs de uiteinden van het skelet, wat een anatomische afwijking is en deze veranderingen moeten niet worden geïnterpreteerd als een gevolg van een fractuur.

Persistente apofyse langs de rand van het processus spinosus van de C2-wervel op T1 en T2 (pijlen in respectievelijk fig. 18a en b).

Persistente apofyse van de achterste marge van het gewrichtsfacet van de lendenwervel (pijl in fig. 18c).

Auteur: Roentgenologist, Ph.D. Vlasov Yevgeny Alexandrovich

Volledige of gedeeltelijke herdruk van dit artikel is toegestaan bij het installeren van een actieve hyperlink naar de bron