Bursitis verwijdering of bursectomy is een chirurgische ingreep bestaande uit excisie van de articulaire zak. Het meest voorkomende en gecompliceerde type is prepatellar bursitis (kniebursitis). Deze interventie is de meest effectieve methode en wordt geproduceerd in afwezigheid van het effect van medicamenteuze therapie. Maar veel orthopedische traumatologen proberen niet onmiddellijk hun toevlucht te nemen tot een operatie en worden geadviseerd om te beginnen met de medicamenteuze behandelmethode.

getuigenis

De indicatie voor de operatie is de definitieve diagnose door de chirurgen - chronische bursitis. Meestal komt het bij deze patiënten tot uitdrukking door de volgende symptomen:

1. Beperking van gezamenlijke mobiliteit.
2. Verhoogde temperatuur over het getroffen gebied (lokale hyperthermie).
3. De aanwezigheid van oedeem en roodheid over het gewricht.
4. Pijn die geen verlichting biedt van medicamenteuze behandeling.

Alle bovenstaande indicaties resulteren meestal in dagelijkse of sportblessures. Maar meestal zijn het de verwaarloosde vormen van ontsteking van de gewrichten, die achterbleven zonder de juiste behandeling.

Vóór de operatie moet de patiënt een consult met de chirurgen ondergaan en een volledige reeks noodzakelijke onderzoeken ondergaan: tests, röntgenfoto's, echografie (echografie).

Momenteel hebben veel klinieken speciaal ontworpen diagnostische vragenlijsten waarin de patiënt klachten in punten aangeeft, die afhankelijk zijn van de ernst van klinische symptomen (pijn bij bewegen, zwelling van de knie, elleboog, enkelgewrichten, enz.). Deze punten zijn samengevat en als het resultaat meer dan 15 punten bedraagt, wordt de patiënt een chirurgische ingreep getoond.

Contra

Voordat u over een operatie beslist, moet u weten wat de contra-indicaties zijn:

1. Achtergrond chronische ziekten die de patiënt lijdt (hart- en vaatziekten, diabetes, enz.).
2. Bloedstollingsstoornissen en andere pathologieën van het hematopoëtische systeem.
3. Een schriftelijke afstandsverklaring van de patiënt om persoonlijke redenen.

opleiding

Voorbereiding voor de operatie, zoals hierboven vermeld, moet plaatsvinden na de conclusie van de chirurg over de indicaties voor toelating tot de operatie. Pre-operatieve onderzoeken moeten worden uitgevoerd: echoscopisch onderzoek van het aangetaste gewricht, goniometrie (bepaling van het bewegingsbereik in het gewricht met behulp van een hoekmeter), röntgenonderzoek, bepaling van de resusfactor, bloedgroep, biochemische en algemene bloedtests. Als de patiënt ouderen of jonger is, is psychologische voorbereiding noodzakelijk.

Voor de operatie heeft de patiënt het volgende nodig:

• voor een week om bepaalde soorten drugs niet te gebruiken: aspirine, warfarine, Plavix, cardiomagnyl (verdunt het bloed), ibuprofen (verhoging van de bloeddruk), enz.;
• controle op het veilige vervoer naar het ziekenhuis en na de operatie;
• zorg en hulp aan de patiënt thuis regelen na de operatie;
• op de pre-operatieve avond is het de patiënt verboden voedsel te eten;
• moet douchen.

operatie

De operatie wordt uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. De keuze is gebaseerd op de getuigenis en de resultaten van de analyse. Maar het gebeurt ook dat de patiënt zelf algemene anesthesie weigert, bang is om bewusteloos te zijn, een gevoel van zelfbeheersing verliest, niet wakker wordt of lang herstelt na manipulatie, enz. En slechts een klein deel van de patiënten geeft de voorkeur aan lokale anesthesie, wil controle hebben over de voortgang van de operatie en begrijpt alles over wat er gebeurt.

Bursectomy is op zijn beurt verdeeld in twee soorten:

1. Met behulp van een astroscoop, die meer gemoderniseerd is. Bij dit type bewerking worden 3 incisies gemaakt boven de 3-4 mm lange verbinding. In de eerste twee incisies worden chirurgische instrumenten geïntroduceerd - trocars. Een micro videocamera wordt geïntroduceerd in de derde geopende incisie waardoor de operatie volledig wordt gecontroleerd. Het hele operatieproces duurt 30 tot 60 minuten, verbanden en stuurt de patiënt naar de afdeling voor verdere revalidatie.
2. Open weergave operatie. Met dit type incisie voor toegang tot het gewricht wordt gemaakt in de grootte van 3 tot 5 centimeter, dat wil zeggen, het is veel groter dan in de eerste vorm. Verder, met behulp van een speciaal mes, wordt een klont verwijderd. Vervolgens plaatst de traumachirurg het bot in de juiste positie. Daarna naait u de steken op met hechtingen en verbanden. Omdat de incisie vrij groot is, is er een litteken op het huidoppervlak. De wond geneest binnen 14 dagen, waarna de hechtingen worden verwijderd.

De meeste operaties worden poliklinisch uitgevoerd, met uitzondering van aandoeningen waarbij de patiënt lijdt aan diabetes, ziekten van het cardiovasculaire systeem, van waaruit de patiënt wordt bediend en behandeld in het ziekenhuis, dat wil zeggen in de verpleegafdeling.

complicaties

Complicaties na een operatie zijn vrij zeldzaam. Misschien een gevolg, zoals schade aan de bloedvaten.

Vaak kun je het volgende ervaren bij het verwijderen van de slijmbeurs van de grote teen:

• infectie;
• zwelling;
• bloeden;
• bursitis recidief;
• verplaats de grote teen of verkort deze.

Er zijn ook factoren die de risico's van de bovenstaande complicaties verhogen:

• diabetes mellitus;
• ongezond voedsel;
• lage motoriek;
• slechte gewoonten.

Postoperatieve zorg

Postoperatieve zorg moet grondig zijn, omdat een bursectomie een complete chirurgische ingreep is. Totdat de wond volledig geneest, kan de patiënt niet nat worden gemaakt. Daarom moeten de baden en het douchen worden uitgevoerd met de hulp van iemand anders of onder strikt toezicht. Onder de douche moet je een antislipmat gebruiken om vallen en verwondingen te voorkomen.

Verkleden zal het aankleden, dragen van schoenen (druk op het gewricht, hiel) of kleding hinderen, u zult ze een tijdje moeten verwisselen voor een zachte en comfortabele uitstraling. Soms moet je in de beginperiode wandelaars gebruiken, krukken voor zelfbeweging.

Veel patiënten in de postoperatieve periode maken zich zorgen over pijn. Wanneer ze verschijnen, schrijft de arts geschikte pijnstillers voor die deze kunnen elimineren, maar slechts voor een tijdje.

Zwelling en zwelling van de gewrichten kan ook voorkomen. Om ze te verminderen, is het aan te raden ijs, dat eerder in een zachte doek is gewikkeld, in een handdoek te plaatsen, maar niet rechtstreeks op de open huid.

Rehabilitatieoefeningen zijn een van de directe manieren om snel te genezen. Omdat elk deel van het lichaam waar de operatie werd uitgevoerd verzwakt en fysiek herstel vereist. Zorgvuldige selectie van oefeningen is nodig om het gewricht voor te bereiden op volledige bewegingen en terug te keren naar de gebruikelijke manier van leven.

Na het verwijderen van de oneffenheden op de voet, die hem de hele tijd pijn en ongemak hebben veroorzaakt, wordt het gemakkelijker voor de patiënt en het lijkt hem dat het been in beweging kan worden gebracht zonder de belastingen te beperken. Dit is een veelgemaakte fout van patiënten tijdens de revalidatieperiode. Om de verbinding volledig te activeren, is het nodig om het gewricht na 4 tot 6 maanden te herstellen en sterker te worden.

Hoe elleboog bursitis te genezen

Waar vindt elleboogbursitis plaats?

Naast het ellebooggewricht bevinden zich synoviale zakken (bursa) die vloeistof bevatten, wat zorgt voor de stille en pijnloze werking van de elleboog.

Wanneer een van de zakken ontstoken raakt, sommige of helemaal, neemt het volume van de vloeistof die erin zit toe, verandert de samenstelling, komt pijn voor.

Vanaf de buitenkant van de elleboog wordt een afgeronde zwelling gevormd, gevuld met vloeistof, soms is het oppervlak heter dan het oppervlak van de rest van het lichaam.

Oorzaken van elleboogbursitis

- professionele activiteiten met betrekking tot de belasting van het ellebooggewricht: het beroep van horlogemaker, juwelier, chauffeur, bakker en dergelijke

- sportactiviteiten: tennissen, badminton, golfen, hockey zonder eerst het gewricht op te warmen

- enkele acute elleboogblessure

- terugkerende verwondingen van de elleboog

- aandoeningen van de gewrichten: artritis, artrose, jicht kan gecompliceerd zijn door slijmbeursontsteking

Symptomen van de ziekte

Zichtbare verdichting of oedeem rond een beschadigde elleboog, die in een paar dagen een zwelling van 7-10 centimeter wordt.

Vanwege de toename van het volume van de synoviale zakvloeistof, wordt de pijn geleidelijk gelokaliseerd in het gezwollen gebied, maar het is nog steeds mogelijk om de elleboog volledig te buigen en uit te strekken.

Als bursitis onbehandeld blijft, gaat de ontsteking over naar nabijgelegen gewrichtsweefsels.

De lichaamstemperatuur stijgt tot 40 ° C, de zwelling wordt felrood, de patiënt kan ziekenhuisopname vereisen.

Symptomen bepalen het gehalte aan synoviale zakken en onderscheiden de vormen en stadia van de ziekte.

Vormen van slijmbeursontsteking

In milde vorm - sereus vocht hoopt zich op in het ellebooggewricht.

In hemorrhagic - bloed wordt toegevoegd aan de sereuze vloeistof.

In ernstige vorm - de gewrichtsholte is gevuld met pus.

Stadia van slijmbeursontsteking, evenals andere ziekten, zijn:

diagnostiek

De juiste diagnose kan worden gesteld door een arts: chirurg, vertebrologist, orthopedist.

Bij het stellen van een diagnose is het belangrijk bursitis te onderscheiden van: jicht, artrose, septische en reumatoïde artritis van het ellebooggewricht.

Voor de diagnose van bursitis is speciale middelen meestal niet vereist. Het is voldoende voor de arts om een ​​extern onderzoek uit te voeren en een röntgenfoto van de elleboog te maken in de laterale projectie.

Het beeld is nodig om de staat van het ulnaire proces van de ellepijp te beoordelen.

Omdat na een verwonding of langdurige ontsteking, een botspike (osteophyte) groeit in het elleboogbot, die bovendien de ulnaire zak verwondt en ontsteking veroorzaakt.

Als de botspike een grote omvang heeft bereikt, is het raadzaam om de botspier chirurgisch te verwijderen.

Als tijdens een extern onderzoek en systematisering van de symptomen niet duidelijk is of de infectie al dan niet bij de ontsteking is opgetreden, wordt er een punctie uit de ulnaire zak genomen.

De resulterende vloeistof wordt in het laboratorium onderzocht, waarbij de microflora wordt geïdentificeerd en de gevoeligheid voor antibiotica.

Behandeling van bursitis van het ellebooggewricht

Het kan conservatief passeren, dat wil zeggen zonder operatie of operatief, dat wil zeggen met een operatie aan het ellebooggewricht.

Conservatieve behandeling

Als na een acuut letsel een slijmbeursontsteking optreedt en als gevolg daarvan veel bloed is verzameld in het gewricht, wordt een incisie gemaakt om bloed en geïnfecteerde vloeistof of aspiratie te verwijderen (vloeistof met speciaal gereedschap wegpompen).

Omdat tijdens deze manipulaties de kans bestaat dat de elleboogzak wordt geïnfecteerd, moet de operatie worden uitgevoerd onder strikte naleving van de antiseptische normen en moet daarna een steriel verband worden aangebracht.

Als bursitis een chronische vorm, verminderde gewrichtsprestatie en een verminderde kwaliteit van leven in het algemeen heeft, wordt de behandeling gericht op het verlichten van ontsteking door het gewricht maximaal te immobiliseren door een zacht elastisch verband te dragen en ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken.

Diclofenac, Voltaren in de vorm van zalven, Ibuprofen in de vorm van zalven en tabletten gaan deze taak aan.

Met een significante ophoping van vocht in de gezamenlijke punctie wordt uitgevoerd.

Als het laat zien dat er geen infectie is in de ulnaire zak en er geen andere contra-indicaties zijn, kan de arts een beetje steroïde injecteren, zoals cortison.

Omdat steroïde geneesmiddelen krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn, duurt het effect ervan enkele weken.

De toevoeging van fysiotherapie heeft een langdurig positief effect op het beloop van acute vormen van bursitis.

Rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van de ziekte en de contra-indicaties in elk geval, schrijft de fysiotherapeut het gebruik voor van thermische of cryoprocessing (koude behandeling), wikkels, echografie, UHF, die zwelling en pijn goed verminderen.

Chirurgische behandeling

Als de bursitis infectieus is, wordt de ulnaire zak noodzakelijkerwijs geopend en uitgelekt, dat wil zeggen dat alle ontstekingsvloeistof of pus er uit wordt verwijderd.

Het gewricht wordt noodzakelijk geïmmobiliseerd door een zacht verband of langethe, antibiotica worden voorgeschreven aan de patiënt.

Observatie van de dokter gaat door tot volledig herstel!

Bursectomie - verwijdering van slijmbeurs (ulnaire zak).

Bij chronische of terugkerende vormen van slijmbeursontsteking worden de wanden van de ulnaire zak dikker, neemt de afmeting toe en vouwt de vorm.

Conservatieve behandeling is gericht op het verlichten van acute ontstekingen.

Bij de projectie van de elleboogzak wordt een incisie gemaakt, de vergrote zak wordt weggesneden met een scalpel.

Vervolgens kijken ze door het olecranon, verwijderen ze eventuele oneffenheden en maken het oppervlak glad zodat de nieuwe zak bindweefsel er niet door wordt beschadigd.

Naai de huid in lagen en leg de hand een aantal dagen op de spalk totdat de postoperatieve wond geneest.

Nadat de wond is genezen, beginnen de gezamenlijke revalidatieactiviteiten.

Rehabilitatie na operatie

Als de genezing van de postoperatieve wond succesvol is, wordt de band na 3-5 dagen verwijderd.

En ze beginnen met oefeningen voor fysiotherapie onder begeleiding van een instructeur, die de intensiteit van de belasting aanpast en oefeningen selecteert.

Nadat de reeks oefeningen is ontwikkeld, voert de patiënt het alleen thuis uit.

Hersteltijd

Als het werk ondersteuning op de elleboog vereist, kan revalidatie 2-3 maanden duren.

Als het werk niet gepaard gaat met belastingen op het ellebooggewricht, vindt herstel binnen 3-4 weken plaats.

In de meeste gevallen is de prognose met een diagnose van slijmbeursontsteking gunstig, maar de beste behandeling is nog steeds om de ziekte te voorkomen!

het voorkomen

• Probeer de ellebooggewrichten te beschermen tegen mechanische schade, zelfs tegen kleine beschadigingen, dit zal helpen infecties te voorkomen.
• Overbelast de spieren van de schouders en onderarmen niet, werk niet of sport niet
• Voordat je gaat trainen, strek je je spieren goed uit en verwarm je je gewrichten.
• Na het einde van de fysieke inspanning, doe je een reeks laatste oefeningen en ontspan je volledig

En aan het einde van het advies dat nooit zijn relevantie zal verliezen: neem contact op met uw arts zodra u tekenen van de ziekte opmerkt!

Elleboog bursitis symptomen en behandeling, diagnose en preventie

Bursitis van het ellebooggewricht is een ontsteking in de gewrichtszak, in dit geval nabij het ellebooggewricht. Het manifesteert zich door pijn, zwelling en roodheid, mogelijk een lokale temperatuurstijging. De redenen voor de ontwikkeling zijn talrijk, variërend van trauma tot infectieziekten.

Wat de risicogroep betreft, er zijn geen beperkingen, absoluut iedereen kan ziek worden, maar mensen met een zware belasting van de ellebooggewrichten zijn het meest vatbaar. De ziekte begint immers met overmatige wrijving van de zak op het gewricht.

In dit artikel zult u in detail leren over wat elleboogbursitis is, symptomen en behandeling, de diagnose en preventie ervan, evenals de variëteiten en behandelmethoden voor mensen.

Ziekte kenmerk

Elbow bursitis symptomen en behandeling

Wat is elleboogbursitis? Bezorgd om pijn in de elleboog en forfaitaire zwelling, wat beweging beperkt? Dan zullen we begrijpen waardoor deze aandoening is veroorzaakt en hoe de bursitis in de elleboog moet worden behandeld.

Bursitis van het ellebooggewricht - ontsteking van de articulaire zak, die gepaard gaat met lokale zwelling, roodheid en lokale temperatuurstijging. In dit geval beginnen de cellen van het synoviale membraan van de zak overmaat fluïdum te produceren, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting en de vorming van uitsteeksel, die beperkt is tot de randen van de zak zelf.

Pathologische veranderingen of aandoeningen van het bewegingsapparaat leiden tot de ontwikkeling van ziekten die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk verminderen en veel ongemakken veroorzaken. Speciale aandacht wordt besteed aan de gewrichten, waardoor het botsysteem correct kan werken.

Er zijn een groot aantal ziekten waarbij de gewrichten zijn beschadigd. Een van de meest voorkomende is bursitis van het ellebooggewricht, dat wordt gekenmerkt door beschadiging of ontsteking van het slijmbeursweefsel op het extensoroppervlak van de elleboog.

Voor een volledig begrip van deze gewrichtsaandoening is het noodzakelijk om de structuur van het ellebooggewricht goed te begrijpen. Het wordt gevormd door de gewrichten van de humerus, ulna en radius. Gemakkelijk glijden en normale mobiliteit in dit gewricht wordt verzekerd door de integriteit van het kraakbeenweefsel, de aanwezigheid van intra-articulaire vloeistof en speciale zakken.

In het Latijn wordt de zak "bursa" genoemd, respectievelijk, de ontsteking ervan wordt bursitis genoemd. Bursa is een soort zak, waarin een kleine hoeveelheid synoviale vloeistof aanwezig is. Het dient als een dempingskussen, dat voor eenvoudige beweging zorgt.

In het ellebooggewricht van deze tassen zitten er drie, die bovendien een verzachtend effect geven tijdens bewegingen. Onder invloed van verschillende omgevingsfactoren, kunnen articulaire slijmbeurs verschillende verwondingen ervaren, wat vaak leidt tot ontsteking en de ontwikkeling van slijmbeursontsteking van het ellebooggewricht.

Als de ziekte zich in een milde vorm voordoet, dan let de patiënt praktisch niet op hem en passeert hij zichzelf binnen 7-10 dagen. Als slijmbeursontsteking een zware loop heeft, dan is het onmogelijk om zonder therapie te doen. Het ellebooggewricht lijdt vaak aan een dergelijke ziekte, op de tweede plaats alleen aan het heupgewricht.

Dit komt door het feit dat de ellebogen worden blootgesteld aan aanzienlijke stress en niet zelden worden gewond. In het geval dat de behandeling van de ziekte niet tijdig wordt gestart en deze niet vanzelf overgaat, kan de patiënt in de loop van de tijd zo'n sterke gewrichtslaesie ontwikkelen dat het vermogen om te werken verloren gaat.

Typen ulnaire bursitis

Bursitis van de elleboog kan worden ingedeeld volgens drie parameters: Plaats van lokalisatie (elleboog, interosseus, interosseous ulnar); De samenstelling van het exsudaat (vloeistof die zich ophoopt in de slijmbeurs): sereus; hemorragische; etterende; fibrotische. De aard van ontsteking: chronisch; subacute; scherp.

In sommige gevallen zijn de oorzaken van bursitis in de elleboog schadelijke micro-organismen. Dan is de ziekte specifiek of niet-specifiek.

Het is vrij eenvoudig om deze twee soorten te onderscheiden, omdat gonokokken of syfilitische bacteriën een specifieke vorm van de ziekte veroorzaken, en niet-specifieke micro-organismen uit de groep van stafylokokken en streptokokken veroorzaken.

Bursitis van het ellebooggewricht, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd na identificatie en bepaling van de aard van het exsudaat in de synoviale zak, is verdeeld in:

• sereuze bursitis - wanneer het exsudaat in de synoviale zak niet is geïnfecteerd;
• hemorrhagic bursitis - in de synoviale zak is er bloed uit andere weefsels, het wordt vaker waargenomen na verwondingen;
• purulente bursitis - waargenomen wanneer een slijmbeurs is geïnfecteerd met specifieke of niet-specifieke pathogene micro-organismen.

De meest gevaarlijke is de purulente bursitis van het ellebooggewricht, wanneer de infectie direct in de synoviale zak plaatsvindt en zich verspreidt naar de omliggende weefsels. Nadat er naar een arts is verwezen voor de diagnose van purulente bursitis van het ellebooggewricht, moet de operatie zo snel mogelijk worden uitgevoerd.

Acute bursitis

Hemorrhagic bursitis van het ellebooggewricht in een acute vorm verklaart zich openlijk. Bij patiënten die aan deze ziekte lijden, wordt het volgende opgemerkt:

• ernstige zwelling van de elleboog;
• een toename van de synoviale zak;
• hyperthermie (koorts);
• rood worden van de huid aan de zijde van de synoviale zak;
• moeilijkheid om het gewricht te verplaatsen;
• pijn bij het buigen van de elleboog.

Chronische bursitis

De chronische vorm van de bursitis van de synoviale zak in de remissiefase is praktisch niet storend. De enige herinnering aan een verborgen ziekte is een gezwollen elleboog.

Ontstekingsprocessen voor een tijdje stoppen. De patiënt voelt veel lichter. Bij afwezigheid van een juiste behandeling zijn echter systematische belastingen ten strengste verboden.

Purulente bursitis

Bursitis in deze vorm is het moeilijkst en vereist onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp. Elke onafhankelijke manipulatie kan tot trieste gevolgen leiden.

De reden hiervoor zijn bacteriële infecties die zich ontwikkelen als gevolg van mechanische schade aan de huid. Als bovendien de synoviale zak is beschadigd, is de ontwikkeling van purulente bursitis niet uitgesloten.

Symptomen die kenmerkend zijn voor bursitis als geheel worden aangevuld door hoge koorts en extreem pijnlijke sensaties in het gebied van de elleboog, de code wordt rood en de zwelling gaat gepaard met een gevoel van pulsatie en een toename van de temperatuur op deze plaats.

Behandeling van etterende slijmbeursontsteking vereist chirurgische ingreep om pus van de aangedane elleboog te verwijderen. Voor deze doeleinden, excisie, behandeling met antiseptische, drainage in de vorm van een katheter voor de afvoer van nieuw gevormde pus.

Misschien een heroperatie. Bovendien wordt antibiotische behandeling voorgeschreven, die wordt geselecteerd na onderzoek van de inhoud van de gewrichtszak.

redenen

De oorzaken van ontsteking kunnen variëren van een banale verwonding tot een infectie. Volgens de classificatie worden septische (infectieuze) en aseptische (inflammatoire) bursitis onderscheiden. Voor ulnaire zakkenmerken zijn beide typen bursitis.

In sommige gevallen kan een ulnaire zak beschadigd raken als gevolg van een direct letselmechanisme, zoals een klap of vallen op een ellebooggewricht. De verwonding veroorzaakt tranen in de weefsels van de ulnaire zak en bloeding in de holte van de ellepijpzak.

In sommige gevallen kan het bloed de holte van de ulnaire slijmbeurs volledig vullen en kan de slijmbeurs opzwellen, met als gevolg dat het ellebooggewricht een karakteristieke vorm aanneemt.

Er wordt aangenomen dat bloed opgehoopt in de holte van de ellepijp een ontstekingsreactie veroorzaakt. Als gevolg van ontsteking worden de wanden van de ulnaire zak dikker, worden ze minder elastisch en verdwijnen hun glij-eigenschappen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich elleboog bursitis.

Bursitis ulnarzakken kunnen optreden als gevolg van constante druk op het gebied van het ellebooggewricht. Sommige werknemers werken in een positie waar ze rusten met hun ellebogen op een harde ondergrond. Als de elleboog voortdurend wordt gewond, leidt dit tot de ontwikkeling van ontsteking en ontwikkelen van elleboog bursitis.

Ook elleboogbursitis kan worden veroorzaakt door een infectie. Een kleine kras of spike in het gebied van de ellebogenzak kan tot infectie leiden. Of, na een verwonding, kan de infectie in de beschadigde weefsels van de ulnaire zak komen met de bloedstroom van de bron van een chronische infectie in het lichaam, zoals een carieuze tand.

Infectie leidt tot ophoping van pus in de holte van de ellepijpzak. De gevolgen van een infectieuze bursitis in de elleboog kunnen behoorlijk ernstig zijn.

De belangrijkste provocateurs van de ziekte zijn:

• langdurige handoverbelasting - dit verschijnsel doet zich voor wanneer het lange tijd nodig is om uw handen in één positie te houden, om eentonige bewegingen in uw handen uit te voeren, waarbij uw ellebogen betrokken zijn. Overbelasting treedt ook op wanneer een zeer grote fysieke belasting van de handen. Een dergelijke uitlokkende factor is voornamelijk aanwezig in atleten, kantoorpersoneel en werknemers op de transportband;
• traumatisch letsel aan de ellebogen, evenals aan de elleboogpezen;
• ontstekingsproces in het gewricht - in het geval van artritis of jicht van het ellebooggewricht, de synoviale zak ondergaat permanent letsel en geleidelijk ontsteking verspreidt zich naar het. Dientengevolge ontstaat chronische bursitis van de elleboog;
• auto-immuunziekten;
• ernstige intoxicatie van het lichaam;
• tuberculose;
• syfilis;
• gonorroe;
• open diepe elleboogverwonding - ontsteking ontstaat als gevolg van infectie penetratie door de wond in het gewricht;
• de aanwezigheid van pyogene bacteriën - in dit geval treedt etterende bursitis op wanneer ziekteverwekkers het gewricht met bloed en lymfestroom binnenkomen. Zelfbehandeling met deze vorm van de ziekte is onaanvaardbaar, omdat dit niet alleen tot het verlies van handen kan leiden, maar ook tot sepsis, wat praktisch niet te genezen is, zelfs met tijdige en de meest moderne therapie.

Elleboog bursitis symptomen

Het eerste symptoom van ulnaire bursitis is zwelling, die plotseling optreedt, geen pijn veroorzaakt en niet interfereert met de beweging van het gewricht. Dergelijk oedeem wordt vaak over het hoofd gezien, waardoor de start van de behandeling wordt uitgesteld en de afbeelding wordt verergerd. Geleidelijk aan neemt de synoviale zak toe en verschijnt pijn naarmate de ontsteking toeneemt.

De temperatuur stijgt, wat wijst op een ontstekingsproces, er is roodheid van de huid. Hoe meer de synoviale zak toeneemt, hoe minder mobiel de elleboog wordt. Elke beweging van de elleboog wordt pijnlijk.

In het geval van purulente bursitis, wanneer de microbiële flora samenkomt met het ontstekingsproces, worden intermusculaire en subcutane slijmvliezen of fistels gevormd, etterende artritis ontwikkelt zich. Purulente artritis vindt meestal plaats tegen een achtergrond van koorts - een stijging van de temperatuur tot veertig graden, evenals slaperigheid en ongesteldheid.

Elleboogzakken kunnen meerdere keren groter worden. Dit gebeurt door de verdikking van de wanden van de ulnaire zak en het vullen van de ulnaire zak met ontstekingsvocht. De hoeveelheid ontstekingsvocht wordt meestal geassocieerd met de ontstekingsfase.

Als er een ontsteking in de actieve fase is, neemt de hoeveelheid ontstekingsvloeistof toe en neemt de zak in omvang toe. Bij grote ellebogen krijgt het ellebooggewricht, van de zijkant gezien, een karakteristieke uitstraling.

Als er een ulnaire zakbesmetting optreedt, wordt de elleboog opgezwollen, erg pijnlijk en warm aanvoelend. In dit geval ontwikkelen zich, naast plaatselijke tekenen van ontsteking (pijn, roodheid, toename van de plaatselijke temperatuur, oedeem), veel voorkomende symptomen - koorts, koude rillingen, veranderingen in de bloedtest. Noodchirurgische interventie is vereist - openen en drainage van de ulnaire zak.

Als je niet naar de dokter gaat en de ulnaertas niet opent, kan het abces vanzelf doorbreken, maar dit kan leiden tot systemische complicaties.

Meestal, wanneer een ziekte optreedt, klagen patiënten over de volgende symptomen:

• zwelling van het aangetaste gewricht dat zonder duidelijke reden optreedt;
• een significante toename van het aangetaste gewricht;
• gewrichtspijn - er kunnen gevoelens van druk, uitzetting en specifieke jeuk zijn;
• pijn in het ellebooggewricht, zelfs bij lichte beweging;
• ernstige beperking van de mobiliteit van de aangedane hand;
• ernstige roodheid van de huid over het gewricht;
• koorts - van klein tot hoog;
• algemene zwakte;
• slaperigheid;
• overmatig zweten;
• gezwollen lymfeklieren;
• het optreden van een fistel op de elleboog.

Als u de manifestatie van een of meer van de bovenstaande symptomen heeft opgemerkt, aarzel dan niet en neem contact op met uw arts, omdat pijn en zwelling van het gewricht voldoende reden zijn om naar de dokter te gaan.

Tijdige diagnose en behandeling zullen complicaties, verslechtering van de kwaliteit van leven en invaliditeit helpen voorkomen en zullen waarschijnlijk de weg van herstel inslaan.

In de overgrote meerderheid van de gevallen begint ellebooggewricht bursitis als een suppuratief ontstekingsproces, dat, in afwezigheid van therapie, etterig wordt. Naast suppuratie is het weigeren van behandeling ook gevaarlijk omdat de ziekte kan veranderen in een chronische of terugkerende vorm.

Diagnose van bursitis

De diagnose ulnaire bursitis wordt duidelijk na onderzoek van de patiënt. Het is zo voor de hand liggend dat er geen speciale onderzoeksmethoden nodig zijn, met uitzondering van röntgenfoto's (momentopname) van het ellebooggewricht in de laterale projectie.

Röntgenfoto's zijn niet nodig voor de diagnose, maar om de toestand van het ulnaire proces van de ellepijp te beoordelen. Soms wordt osteofyt (botspike) gevormd als gevolg van een blessure of chronische ontsteking van het elleboogbot. Osteofyt verwondt vaak het elleboogzakje en ondersteunt ontstekingen. Een röntgenfoto helpt om te beslissen over de keuze van de behandelmethode voor ulnaire bursitis.

Als de osteofyt op de olecranium groot genoeg is, is het raadzaam om een ​​chirurgische behandeling van bursitis uit te voeren met resectie van de osteofyt.

Een specifieke onderzoeksmethode voor diagnose bestaat niet. Deze ziekte wordt gedetecteerd tijdens een uitgebreid onderzoek, dat de volgende soorten diagnostiek omvat:

• Onderzoek van de arts van de betreffende specialiteit;
• Het nemen van geschiedenis;
• X-ray onderzoek;
• Echoscopisch onderzoek;
• Laboratoriumtests (bloed, urine);
• Warmte-indicator;
• MRI;
• Punctie van het ellebooggewricht.

Als het voor de arts niet duidelijk is of de slijmbeursontsteking ontstekings- of infectueus is, wordt de ulnaire zak doorgeprikt en wordt het verkregen vloeistofmonster naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek. Er worden vloeistoffen gezaaid om microflora te detecteren en de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen.

Zo krijgt de arts een antwoord op twee vragen: is bursitis infectieus of inflammatoir, en als bursitis infectieus is, welk antibioticum dan moet worden behandeld.

Bursitis van de behandeling van het ellebooggewricht

Er zijn verschillende soorten behandeling voor de ziekte: conservatieve, chirurgische en ook fysiotherapie. Conservatieve behandeling omvat rust en verandering van activiteit voor een meer ontspannen en minder energie-intensieve, koude compressie op tumoren gedurende 20 minuten, compressie met een elastisch verband op het aangetaste gewricht, de elleboog in één positie op het hartniveau fixeren (dit vermindert de bloedstroom en vermindert ontsteking).

De behandeling van bursitis is afhankelijk van of het infectieus is of niet. Septische bursitis vereist antibiotische therapie, vaak intraveneus. Aspiratie van vloeistof uit de bursa kan nodig zijn - verwijdering van de vloeistof met een naald en spuit onder steriele omstandigheden.

Bovendien vereist septische bursitis verdere observatie en behandeling. Herhaalde ambities, chirurgische drainage en zelfs - in zeldzame gevallen - verwijdering van een ontstoken slijmbeurs (bursectomie) kan nodig zijn.

Bij chronische bursitis is het soms nodig om calciumafzettingen te verwijderen, als deze groot genoeg zijn, constant ongemak veroorzaken of de bewegingen belemmeren.

Bij niet-infectieuze bursitis kunnen ook injecties van corticosteroïden in de slijmbeurs worden gebruikt, soms gebeurt dit gelijktijdig met de aspiratieprocedure. Maar meestal wordt in dit geval rust aanbevolen, ontstekingsremmende en pijnstillers (indien nodig).

Voor aseptische bursitis kunnen ijspacks worden gebruikt. Soms, in plaats van koud, met bursitis, helpt warmte beter (een warmwaterkruik, een verwarmende zalf), of een afwisseling van koude en warme kompressen.

Conservatieve behandeling

Traumatische bursitis ulnarzakken kunnen conservatief worden behandeld. Als er een aanzienlijke hoeveelheid bloed is opgehoopt als gevolg van de verwonding, wordt een punctie uitgevoerd met een dikke naald of wordt een kleine incisie gemaakt om al het opgehoopte bloed uit de holte van de ellepijp te verwijderen.

De vraag naar de haalbaarheid van een lekke band wordt opgelost door een arts. Er is een klein risico op infectie van de ulnaire zak tijdens de uitvoering van deze manipulaties, dus de punctie wordt uitgevoerd in de kleedkamer in overeenstemming met alle regels van asepsis en antisepsis. Nadat de punctie is uitgevoerd, wordt een steriel verband aangebracht.

Chronische bursitis ulnarzakken is een probleem dat het vermogen om te werken vermindert en de kwaliteit van leven vermindert. Zwelling en pijn zijn de belangrijkste manifestaties. Routine dagelijkse activiteiten kunnen ongemak veroorzaken. De behandeling begint meestal met een poging om het inflammatoir syndroom te verlichten.

Maatregelen om ontstekingen te verlichten zijn rust bij de elleboog en het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen. Geneesmiddelen zoals diclofenac, voltaren, ibuprofen worden gebruikt om ontstekingen en zwellingen te verlichten.

Als er een ontstekingsfluïdum in de zak zit, kan een punctie worden uitgevoerd om de vloeistof te verwijderen en verder laboratoriumonderzoek. Tijdens puncties, op voorwaarde dat er geen tekenen van infectie in de holte van de ulnaire zak zijn en bij afwezigheid van andere contra-indicaties, kan een kleine hoeveelheid van een steroïde, zoals cortison, worden toegediend.

Steroïde medicijnen zijn sterke ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het ontstekingsremmende effect kan enkele weken aanhouden.

Overleg met een fysiotherapeut is vereist. Fysiotherapeut helpt u bij het kiezen van een fysiotherapeutische procedure, rekening houdend met alle kenmerken en contra-indicaties. Het gebruik van warmte, koude, echografie of UHF helpt meestal pijn en zwelling te verminderen.

Het gebruik van koude- of warmtebehandelingen kan de conditie thuis verbeteren. Koud wordt meestal onmiddellijk na verwonding, warmtebehandelingen - tijdens chronische ontsteking; In elk geval moet het gebruik van blootstellingsmethoden worden besproken met uw arts.

Als de bursitis infectieus is, moet de ulnaire zak volledig worden gedraineerd, dat wil zeggen dat alle ontstekingsvloeistof of pus is verwijderd. Een vereiste is om de rest van de elleboog en de aanwijzing van antibacteriële geneesmiddelen te waarborgen. Patiënten met infectieuze bursitis worden door een arts waargenomen tot de ontsteking volledig verdwijnt.

Chirurgische behandeling

1. Elleboogzak leeglopen

Als zich een acute infectie ontwikkelt of micro-organismen worden gezaaid als gevolg van een studie van de vloeistof die wordt verkregen uit de ulnaire zak, moet de ulnaire zak worden leeggemaakt. De ulnaire zak wordt operatief geopend, dat wil zeggen, er wordt een kleine incisie gemaakt waardoor de ontlading volledig kan worden afgevoerd.

Soms is het raadzaam om een ​​buis of een halve buis te gebruiken om de uitstroom te verbeteren. Nadat de uitstroom is voorzien, wordt de patiënt geobserveerd totdat de wond volledig is genezen. Gewoonlijk vindt verbetering binnen enkele dagen plaats. Bij infectieuze bursitis worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven.

Bij chronische slijmbeursontsteking nemen de wanden van de zak dikker, de zak wordt groter en de plooien van de zak verschijnen. Met conservatieve behandeling is het mogelijk om ontstekingen te verlichten, maar na een tijdje wordt het ontstekingsproces opnieuw acuut. Werk en alledaagse activiteiten worden moeilijk. In dit geval moet u nadenken over chirurgische behandeling - verwijdering van de ulnaire zak.

Er wordt een snede gemaakt in de projectie van de elleboogzak. Zak uitgesneden. Het bepalen van de grenzen van de zak veroorzaakt meestal geen problemen, omdat de wanden veel verdikt zijn. Na verwijdering van de zak zelf, wordt het ulnaire proces onderzocht. Elke onregelmatigheid op het olecranon moet worden verwijderd en het oppervlak moet glad worden gemaakt. Daarna wordt de huid in lagen gehecht.

Na de operatie is het raadzaam om uw hand een paar dagen op de spalk te leggen om de vrede en een betere genezing van de postoperatieve wond te verzekeren, waarna u kunt beginnen met revalidatiemaatregelen.

Omdat het in dit gebied noodzakelijk is om ervoor te zorgen dat de huid over het ulnaire proces glijdt, wordt er een nieuwe zak bindweefsel in het lichaam gevormd. Dit gebeurt enige tijd na de operatie in het revalidatieproces. Om dit proces zonder complicaties te laten verlopen, is het raadzaam het voorgeschreven revalidatieprogramma te doorlopen.

Elleboogbursitis, waarvan de behandeling niet alleen in het kader van de officiële geneeskunde plaatsvond, heeft verschillende effectieve folkremedies opgeleverd, waarvan het gebruik niet in tegenspraak is met medische indicaties. In lichte vorm zal het helpen om de folkloristische bursitis folk remedies die hieronder zijn opgesomd te genezen.

Folk remedies

1. Nachtwraps van aardappelen, bieten en kool

Dunne plakjes aardappelen worden opgemaakt op katoenweefsel, dat de pijnlijke verbinding omhult. Dit alles is ingepakt met huishoudfolie en warmte-isolerend materiaal. De procedure wordt elke nacht herhaald, waarbij aardappelen, bieten en kool worden afgewisseld. Voor de beste resultaten, herhaal de koers gedurende 2-3 cycli.

Oraal gebruik van infusie van selderijzaad

Een eetlepel zaden wordt gegoten met een glas kokend water en afgedekt met een deksel en vervolgens op een warme plaats gedrenkt gedurende twee uur. De voltooide infusie wordt gefilterd en twee keer per dag gedurende twee weken genomen. Deze infusie heeft een ontstekingsremmend effect en versterkt het immuunsysteem.

Lotions van tinctuur van propolis

10 gram propolis wordt gemengd met 1/3 kopje wodka en een week lang op een donkere plaats in een gesloten vat toegediend. Maak van dit mengsel lotions tot de volledige eliminatie van oedeem.

Naaldextractiebaden

1,5 kilogram naalden en kegels worden met een emmer water gegoten en zorgvuldig gekookt, vervolgens 12 uur in een gesloten houder toegediend. Gespannen extract wordt tijdens het zwemmen aan het bad toegevoegd. Deze procedure vermindert wallen en versterkt het immuunsysteem.

Kompres van Vishnevsky zalf met alcohol

Vishnevsky zalf en een kleine hoeveelheid wodka of cologne worden aangebracht op katoenweefsel. Het resulterende kompres wordt een dag op het gewricht aangebracht en vermindert zwelling. De procedure wordt herhaald met tussenpozen van meerdere dagen.

Zoutkompres verlicht snel ontstekingen en elimineert pijn.

Bovendien zorgt zout dat gemakkelijk in het weefsel binnendringt, voor een sterk antiseptisch effect. Neem voor de behandeling 1 eetlepel zout en los het op in 250 ml warm water.

Hierna moet de compositie katoenweefsel bevochtigen en hechten aan de elleboog van de patiënt. Van boven is het kompres bedekt met polyethyleen, gefixeerd met hechtpleister en opgewarmd met een wollen sjaal. Laat een kompres achter voor impact op de hele nacht. De duur van de therapie is 7 dagen.
Koolblad verwerkt ook de ziekte.

Om het toe te passen voor therapeutische doeleinden, moet u 1 vers blad witte kool nemen en, na te zijn gekookt over kokend water, lichtjes kloppen. Daarna wordt het vel op de zere verbinding aangebracht en met een verband vastgezet. Laat een kompres gedurende 8 uur.

De meest handige manier om het voor het slapengaan te zetten. De duur van de behandeling is maximaal 10 dagen. Om deze behandeling nog effectiever te maken, wordt het ellebooggewricht, voordat er kool op wordt gelegd, besmeurd met natuurlijke honing.

Goed resultaat geeft het gebruik van zalf op basis van honing.

Voor de bereiding moet je 2 eetlepels hoogwaardige honing nemen en combineren met 3 eetlepels medische alcohol; wanneer beide ingrediënten gemengd zijn, voegen ze 1 eetlepel agavesap toe. Zodra een homogene formulering is verkregen, kan het geneesmiddel worden gebruikt. Ze wrijven over de zieke elleboog voordat ze naar bed gaan en verwarmen het vervolgens met een wollen sjaal.

Tinctuur gemaakt van zaden is een uitstekend medicijn.

Het verlicht snel ontstekingen en versterkt het immuunsysteem. Voor de bereiding is het nodig om 1 eetlepel zaden te nemen en 1 kop water te gieten op een temperatuur van 95 graden. Sta het medicijn 1 uur lang in een thermoskan aan.

Na deze tijd wordt de infusie in de ochtend en de avond oraal geloosd en ingenomen in 1 eetlepel. De duur van het drugsgebruik is 2 weken.

Propolis tinctuur geeft ook snel weer gezondheid aan het ellebooggewricht.

Voor de behandeling wordt 10 g propolis vermalen en 80 ml zeer hoogwaardige wodka gegoten. Daarna wordt het medicijn verwijderd om gedurende 5 dagen in het donker te blijven. Vervolgens wordt katoen in het verkregen medicijn bevochtigd en, enigszins geperst, op de pijnlijke verbinding aangebracht.

Van bovenaf is het bedekt met polyethyleen en vervolgens gefixeerd met hechtpleister. Kompres verwarmd met een wollen sjaal. Ga door met de behandeling totdat de symptomen van de ziekte zijn verstreken.

Om een ​​medicinale samenstelling te verkrijgen, is het noodzakelijk om de versgeperste sappen van deze groenten in gelijke hoeveelheden te mengen en het katoenen weefsel ermee te laten weken. Het wordt aangebracht op de elleboog van de patiënt, vooraf gesmeerd met honing en bedekt met polyethyleen, gefixeerd met een verband.

Laat een kompres gedurende 3 uur. In het geval dat er een zeer sterk branderig gevoel is, wordt het kompres van tevoren verwijderd, omdat u anders een chemische verbranding van de huid kunt krijgen.

Gemakkelijke bursitis van de folkloristische oplossingen voor ellebooggewrichten kan binnen een tot twee weken genezen, afhankelijk van de procedures. Met een ernstige progressie van het ontstekingsproces en het gebrek aan effectiviteit van folkremedies gedurende meer dan twee dagen, moet u niet betrokken raken bij zelfbehandeling.

Tijdige behandeling in een medische instelling zal helpen bij het voorkomen van verdere ontwikkeling van de ziekte en het meest effectieve verloop van de behandeling voorschrijven.

Rehabilitatie na behandeling van de elleboogbursitis

Tijdens conservatieve behandeling

Tijdens de conservatieve behandeling van een speciale revalidatie, in de regel, is niet vereist. Het is noodzakelijk om de motorische activiteit in het ellebooggewricht te beperken tijdens de ontwikkeling van een ontsteking. Nadat de ontsteking begint te verdwijnen, is een toename van de belasting en amplitude van bewegingen in het ellebooggewricht toegestaan.

Sommigen hebben geen last van een te grote elleboogbuidel. Elleboogbursitis, die niet is geassocieerd met het infectieuze proces, kan zonder behandeling op zichzelf lijken.

Na chirurgische behandeling

Na een operatie voor betere wondgenezing, wordt het ellebooggewricht bevestigd met een gipsspalk. Als de wondgenezing zonder complicaties plaatsvindt, wordt de band 3-5 dagen verwijderd en begint het revalidatieproces. De eerste paar sessies worden gehouden met een instructeur in fysiotherapie, die helpt om de nodige oefeningen uit te voeren.

Gewoonlijk veroorzaakt revalidatie geen problemen, en patiënten na verschillende sessies kunnen thuis worden opgeleid zonder de controle van een instructeur. Herstel is snel genoeg. Als het werk niet samenhangt met constante bewegingen in het ellebooggewricht en steun op de elleboog, is het mogelijk om binnen 3-4 weken terug te keren naar de dagelijkse activiteiten.

Als een elleboogsteun nodig is, kan revalidatie 2-3 maanden duren. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om volledig te vermijden dat u vertrouwt op het ellebooggewricht.

Preventie van elleboogbursitis

De synoviale zak van de ellebooggewrichten bevindt zich dicht bij het oppervlak van de huid en daarom is het heel gemakkelijk om deze te beschadigen. De preventievoorschriften kunnen de ontwikkeling van slijmbeursontsteking met grote efficiëntie voorkomen, en we mogen ze niet vergeten.

Als belangrijkste preventieve ziektebeelden benadrukken artsen:

• gebruik van bescherming voor ellebogen tijdens de bezetting van mogelijk gevaarlijke sporten;
• de kussens onder de ellebogen leggen, wanneer ze lang op een hard oppervlak moeten liggen;
• tijdige behandeling van etterende processen in het lichaam;
• hand overbelastingswaarschuwing;
• preventie van hypothermie-ellebooggewrichten.

Al deze eenvoudige acties helpen de gewrichten gezond te houden. Preventie van slijmbeursontsteking van het ellebooggewricht is veel gemakkelijker te behandelen, en daarom moet het niet worden verwaarloosd. Als er symptomen van de ziekte optreden, is een spoedbehandeling noodzakelijk.
"alt =" ">

Verwijderen van elleboogbursitis

Behandeling van purulente bursitis van de elleboog: medicatie en operatie

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Purulente bursitis - acute of subacute chronische pathologie, de accumulatie van etterend exsudaat in de synoviale zak wordt een kenmerkend diagnostisch kenmerk waarvan. De ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces en kan snel vorderen, waardoor nabijgelegen weefsels worden aangetast. De belangrijkste oorzaken van ontwikkeling zijn verwondingen, langdurige mechanische irritatie, infectie van synoviale vloeistof.

Symptomen van slijmbeursontsteking zijn uitgesproken pijn, zwelling, sterke stijging van de lichaamstemperatuur gedurende de dag, beperking van de beweging in het gewricht. Om pathologie te diagnosticeren, wordt een punctie uitgevoerd, wordt punctaat onderzocht op de aanwezigheid van pathogene micro-organismen. Om de graad van laesie van de articulatie van de getoonde instrumentale onderzoeken door de patiënt te beoordelen. Conservatieve methoden worden gebruikt bij de behandeling, met hun lage effectiviteit van chirurgische ingreep.

redenen

Purulente bursitis van het heup-, knie- en ellebooggewricht ontwikkelt zich na penetratie in de synoviale zak met pathogenen, gewoonlijk stafylokokken of streptokokken. Voorafgaand aan de opkomst van het ontstekingsproces van trauma aan de huid via de articulatie:

• gesneden;
• brandwonden;
• diepe lekke band

Via hen komen de pathogene bacteriën in de gewrichtsholte en beginnen zich actief te vermenigvuldigen, waardoor giftige producten van hun levensactiviteit vrijkomen. In het beginstadium van de ziekte is de ontsteking catarraal of sereus. Bij afwezigheid van medische interventie in het exsudaat verschijnen onzuiverheden van pus en vervolgens neemt bursitis een chronisch beloop aan. Infectie van gewrichtsvloeistof leidt tot:

• overmatige belasting van de articulatie;
• frequente uitvoering van monotone bewegingen.

Ziektekiemen doordringen in de synoviale vloeistof van secundaire infectieuze foci. Meestal bevinden ze zich in de luchtwegen, organen van het urogenitale systeem, het maag-darmkanaal. Bij mensen met een verzwakte immuniteit ontwikkelt purulente bursitis zich in het stadium van herstel na een zere keel, bronchitis, tracheitis, griep, infectieuze en inflammatoire huidziekten.

Pathologie komt vaak voor bij mensen van bepaalde beroepen en atleten. Graveurs, verhuizers, verkopers, tennissers, voetballers, gewichtheffers lopen risico. Tijdens werk of training ervaren de knieën, schouders en heupgewrichten verhoogde stress. Het dragen van weefsel veroorzaakt ontsteking en infectie van de synoviale zak.

Klinisch beeld

Een kenmerkend symptoom van acute purulente pathologie is de vorming van een pijnlijke, elastische verdichting van een afgeronde vorm. Het is gelokaliseerd in het gebied van het getroffen gewricht en kan snel groeien. Dit duidt op een toename van het ontstekingsproces. De huid boven het gewricht wordt rood en voelt warm aan. Bij aanraking zijn er pijnlijke gevoelens van verschillende ernst. Ook identificeert de arts tijdens palpatie vaak fluctuaties: de aanwezigheid van vocht met pus in de gewrichtsholte. Bij het proberen het gewricht te buigen of recht te maken, ontstaat er pijn die het bewegingsbereik beperkt. Bij afwezigheid van medische zorg neemt de intensiteit van de symptomen toe:

• zwelling neemt toe;
• schepen in het gebied van het getroffen gewricht zijn gevuld met bloed;
• verhoogt de ernst van pijn;
• gedurende de dag stijgt de lichaamstemperatuur verscheidene malen boven 40 ° C;
• de spijsvertering en peristaltiek zijn boos;
• er zijn hoofdpijnen, slaperigheid en duizeligheid.

Na het begin van de behandeling van etterende bursitis van de schouder, enkel en ellebooggewrichten, verdwijnen klinische manifestaties. Als de therapie niet wordt uitgevoerd, neemt de ziekte een chronische vorm aan. Onder invloed van nadelige externe of interne factoren, wordt de pathologie periodiek verergerd. Er zijn symptomen die lijken op de symptomen van acute purulente bursitis. In de remissiefase beklaagt de patiënt zich over de volgende klinische verschijnselen:

• in het gebied van het gewricht wordt een lichte zachte formatie gevoeld;
• beschadigde articulatie is groter dan een gezond gewricht;
• pijn is afwezig of mild;
• bewegingsbereik is volledig bewaard gebleven.

In het stadium van remissie is de activiteit van pathogene micro-organismen aanzienlijk verminderd. Maar ze blijven vaak in de synoviale vloeistof en bij de kleinste afname van de immuniteit beginnen ze weer te groeien en zich te vermenigvuldigen.

diagnostiek

Een ervaren diagnosticus bepaalt purulente bursitis op basis van klachten van de patiënt en kenmerkende kenmerken van het ziektebeeld. Een aantal exsudaat laboratoriumtests worden aangesteld om het type pathogene micro-organismen en hun gevoeligheid voor antibacteriële en antimicrobiële geneesmiddelen te identificeren. Als de specificiteit van infectieuze agentia (Mycobacterium tuberculosis, spirocheten, gonococci, treponemas) wordt vermoed, zijn er venerologen, phthisiatricians en specialisten in infectieziekten verbonden aan de behandeling.

Voor acute en chronische purulente bursitis zijn instrumentale onderzoeken vereist:

• Röntgenstralen;
• echografie;
• berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

Volgens de onderzoeksresultaten worden de mate van gewrichtsschade en het aantal ontwikkelde complicaties vastgesteld.

Diagnose kan worden uitgevoerd met arthroscopie. De arts steekt een apparaat met een videocamera in de articulatieholte door een lekke band, die het beeld naar de monitor overbrengt. Tijdens artroscopie is het mogelijk om purulent exsudaat te extraheren en de synoviale bursa te behandelen met antibiotica of glucocorticosteroïden.

Conservatieve behandeling

Het acute beloop van etterende bursitis, gecompliceerd door koorts, vereist chirurgische interventie. Artsen bieden patiënten onmiddellijk deze behandelmethode als het meest effectief. In andere gevallen wordt conservatieve therapie uitgevoerd:

• het nemen van farmacologische geneesmiddelen;
• het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures.

Op basis van de resultaten van laboratoriumtests worden antibiotica aan patiënten voorgeschreven. In het geval van een niet-specifieke ziekte is een breed-spectrummedicatie geïndiceerd. Dit zijn synthetische penicillines (Amoxicilline), macroliden (Azithromycin), cefalosporines (Ceftriaxon). Goed bewezen bij de behandeling van purulente bursitis van de heup, knie en ellebooggewrichten beschermde penicillines: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav. Clavulaanzuur in hun samenstelling voorkomt de ontwikkeling van resistentie door bacteriën. Indien nodig bevat een arts in het therapeutisch schema sulfonamiden, geneesmiddelen met metronidazol.

Pathologie gaat vaak gepaard met scherpe temperatuursprongen. Om hyperthermie te elimineren, worden verschillende doseringsvormen gebruikt:

• suspensies en stropen Panadol, Ibufen, Efferalgan;
• tabletten Paracetamol, Nimesulide, Piroxicam;
• rectale zetpillen met paracetamol.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn te verlichten: Ketorolac, Nise, Diclofenac. Ze stoppen snel ontstekingen, voorkomen de verspreiding van oedeem. Vanaf de eerste dagen van de therapie worden NSAID's gebruikt in de vorm van zalven en gels: Voltaren, Fastum, Indomethacin, Artrozilen. In combinatie met tabletten zijn de doseringen van de laatste verminderd.

Gezamenlijke behandeling Meer >>

Purulente bursitis in acute vorm vindt plaats op de achtergrond van een sterk ontstekingsproces. Vaak kan zelfs langdurig gebruik van NSAID's dit niet stoppen. In dit geval is het gebruik van hormonale geneesmiddelen noodzakelijk: Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison. Een arts gebruikt een punctie om etterend exsudaat uit het gewricht te extraheren en behandelt de holte met glucocorticosteroïden.

Hormonale geneesmiddelen hebben een negatieve invloed op de conditie van het botweefsel, dus zijn niet langer dan 3-5 dagen van toepassing. Bij een scherpe annulering kunnen de symptomen van purulente slijmbeursontsteking terugkeren en zelfs verergeren. De hoeveelheid glucocorticosteroïden die wordt gebruikt, neemt geleidelijk af.

Chirurgische interventie

Bij acute bursitis wordt de purulente focus geopend en een gedeeltelijke excisie van de synoviale zak wordt uitgevoerd. De aangetaste gebieden worden verwijderd, waarop een ernstige ontsteking visueel wordt vastgesteld. De gewrichtsholte wordt behandeld met antiseptische oplossingen om secundaire infecties te voorkomen.

Voor purulente bursitis van de elleboog, enkel, kniegewrichten gekenmerkt door langzame weefselregeneratie. Tijdens het genezingsproces kunnen fistels met een sereuze inhoud worden gevormd. Herhaalde behandeling met antiseptica, glucocorticosteroïden. Als de pathologie voortgaat tegen de achtergrond van vaak voorkomende exacerbaties, wordt de synoviale zak volledig weggesneden.

Recurrente purulente bursitis is gevaarlijk vanwege de afwezigheid van symptomen. De patiënt raadpleegt geen arts, maar op dit moment onomkeerbare destructieve-degeneratieve aandoeningen optreden in het gewricht. Alleen een tijdig bezoek aan de arts helpt invaliditeit en invaliditeit te voorkomen.

Kniegewricht bursitis: type, symptomen en een ruw behandelplan

Bursitis is een ontstekingsziekte van de periarticulaire zakken, vaak gepaard gaand met sporten en huiselijk letsel.

De synoviale zakken bevinden zich op plaatsen met de grootste belasting van het gewricht en dienen ter voorkoming van schade aan het gewricht zelf en de ligamenten eromheen, waardoor stoten worden geabsorbeerd. Daarom worden de periarticulaire zakken vaak beschadigd door verwondingen en zware ladingen.

Een ontstekingsproces ontwikkelt zich in de synoviale vloeistof in de zak, die, indien onbehandeld, ernstig wordt en zich kan verspreiden naar omliggende weefsels, inclusief het gewricht zelf.

Moet je bang zijn voor bursitis?

Periarticulaire zakken zijn gevuld met vloeistof die schokken absorbeert, normaal bestaat het uit ultrafiltraatbloedplasma, verrijkt met enkele aanvullende stoffen. Maar sommige redenen kunnen ontstekingsprocessen binnen de synoviale zak veroorzaken:

1. meestal is het een trauma, sport of huishouden. Bursitis wordt traditioneel beschouwd als een sportziekte, vaak hebben ze last van voetballers en vertegenwoordigers van andere sporten met een verhoogde belasting van hun benen. Het gewricht raakt gewond bij stoten en zware lasten: springen, vallen,
2. Constante druk op het kniegewricht, kenmerkend voor sommige beroepen, leidt ook vaak tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Daarom worden knieën die zijn aangetast door slijmbeursontsteking soms aangeduid als "knieën van de huisvrouw", "knieën van de dakdekker" door de beroepen in verband met staan ​​op hun voeten of op hun knieën,
3. risicofactor die de belasting van het gewricht verhoogt, is overgewicht. Het heeft een negatief effect op het hele lichaam, maar vooral op de benen en gewrichten die zich daarin bevinden, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekingen,
4. bursitis kan ook worden veroorzaakt door een infectieziekte. In dit geval dringt de infectie door in de periarticulaire zak, waardoor de ontsteking ontstaat,
5. sommige andere ziekten, zoals jicht, artritis, auto-immuunziekten, stofwisselingsstoornissen kunnen slijmbeursontsteking veroorzaken.

Soorten kniebursitis

In de onmiddellijke nabijheid van het kniegewricht zijn er drie zakken (hoewel er maar liefst negen rond het gewricht zijn), afhankelijk van welke van hen ontstoken is, worden drie soorten bursitis onderscheiden:

1. prepatellar bursitis wordt veroorzaakt door ontsteking van dezelfde periarticulaire zak. Het bevindt zich direct boven het kniegewricht en wordt vaak beschadigd door verwondingen aan de voorkant van de knie of door langdurig knielen,
2. de suprapatellaire zak is de grootste van alle gewrichtszakken in ons lichaam, deze wordt vaak veroorzaakt door sport of huiselijk letsel,
3. De infrapatellaire bursitis is een ontsteking van een van de infrapatellarzakken onder de patella. Het wordt vaak de "jumper bursitis" genoemd, omdat de infrapatellar-zak vaak wordt beschadigd tijdens het springen,
4. Gans bursitis (ook wel Baker's cyste genoemd) treft vaak mensen met overgewicht en vrouwen in de leeftijd van 35-40 jaar. De ganzenzak bevindt zich aan de binnenkant van het kniegewricht, wanneer deze ontstoken is, ontstaat onmiddellijk pijn, die toeneemt naarmate u de trap op of af gaat.

Voor het juiste recept van de behandeling is het ook belangrijk om te weten wat de oorzaak is van bursitis, daarom worden twee vormen van deze ziekte onderscheiden: aseptisch of septisch. Dit laatste wordt veroorzaakt door een infectie in de periarticulaire zak en aseptische bursitis ontstaat als gevolg van een verwonding.

Ook op de samenstelling van de synoviale vloeistof die de periarticulaire zak vult, is het gebruikelijk om te onderscheiden:

1. sereus - de zak is gevuld met sereuze vloeistof, die ook het omliggende weefsel doordringt. Wanneer besmet met sereuze vloeistofinfectie purulente bursitis ontstaat,
2. purulente bursitis. In dit geval is de periarticulaire zak gevuld met pus, meestal treedt het op bij acute infectieuze (septische) bursitis. In ernstige gevallen strekt de pus zich uit voorbij de zak in de gewrichtsholte, ontwikkelt etterende artritis en kan purulente fusie van omringende weefsels ontstaan ​​- phlegmon,
3. hemorragische bursitis komt het vaakst voor als gevolg van een verwonding, de synoviale zak is gevuld met bloed.

Wat zijn de gebruikelijke symptomen van slijmbeursontsteking, kenmerkend voor alle soorten?

In de meeste gevallen kan bursitis gemakkelijk worden gediagnosticeerd door een kenmerkende zwelling in de buurt van het kniegewricht.

De acute fase van bursitis begint plotseling met een zwelling van een afgeronde vorm, tot 8-10 cm in diameter, elastisch en pijnlijk bij aanraking. De huid rond het gewricht wordt rood, de plaatselijke temperatuur stijgt en de algehele temperatuur (soms tot 39-40 graden met een sterke algemene verslechtering van de gezondheid), het wordt moeilijk voor de patiënt om te lopen.

Verder kan de acute fase chronisch worden. De pijn neemt af en wordt minder acuut, soms intensiverend, er kunnen kalkafzettingen in de zak ontstaan, waardoor de mobiliteit beperkt wordt. Maar de patiënt kan min of meer normaal bewegen, hoewel tijdens perioden van exacerbaties beweging erg moeilijk is.

Laten we proberen uit te zoeken wat de behandeling van slijmbeursontsteking is

De tactiek van de behandeling hangt af van de oorzaak van de slijmbeursontsteking.

Als het een besmettelijke of andere ziekte is, moet u onmiddellijk beginnen met de behandeling gericht op de bestrijding ervan.

Verder worden pijnstillers voorgeschreven om pijn en ontsteking te verlichten met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Meestal zijn dit niet-steroïdale of steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. In ernstige gevallen worden intra-articulaire injecties met pijnstillers voorgeschreven, meestal steroïden, hierdoor kunt u een snel en sterk effect bereiken met lagere doses medicijnen. Injecties worden toegepast met ernstige pijn en ontsteking.

Het gebruik van pijnstillers zalf is lokaal toegestaan.

Verdere behandeling hangt af van het type en het stadium van bursitis.

Bij chronische en septische bursitis wordt operatief openen van de zak vaak uitgevoerd, wassen met antiseptica en antibiotica. Voor de behandeling van purulente bursitis is het ook erg belangrijk om de pus op tijd te verwijderen en te wassen met antiseptische preparaten.

De definitieve beslissing over hoe en hoe u specifiek uw geval behandelt, wordt alleen bepaald door een arts voor interne opname, daarom zijn zelfmedicatie en zelfregulering van geneesmiddelen niet toegestaan.

Bij traumatische bursitis worden vaak intra-articulaire injecties met hydrocortison gebruikt, die een snel ontstekingsremmend en anti-oedeemeffect hebben. Ook goed verlichten ontstekings therapeutische methoden: therapeutische massage, verschillende soorten fysiotherapie.

De tweede taak na het verwijderen van het ontstekings- en pijnsyndroom is het herstel van de gewrichtsmobiliteit, hiertoe worden gymnastiek- en andere revalidatieprocedures aangesteld.

Behandeling van purulente en chronische bursitis kan erg lang en moeilijk zijn, maar de ontwikkeling van deze vormen van bursitis kan gemakkelijk worden voorkomen door op tijd een complexe therapie te starten.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u zwelling en acute pijn ontwikkelt die kenmerkend is voor bursitis. En als uw beroep geassocieerd is met een verhoogd risico op letsel aan de knie, moet u speciale aandacht besteden aan preventieve maatregelen: vermijd overmatige druk op uw knieën en begin onmiddellijk met de behandeling van verwondingen.

Ook spelen een gezonde en actieve levensstijl en een uitgebalanceerd dieet een belangrijke rol bij het voorkomen van alle gewrichtsaandoeningen.

Bij de diagnose van elleboogbursitis hangen de symptomen en de behandeling van de ziekte af van de ernst ervan en van de aanwezigheid van comorbiditeiten. Veel negeren de eerste signalen van het lichaam over storingen. Pijnlijkheid bij bewegen en kleine zwelling zijn vaak geen reden tot bezorgdheid. Het is echter een vroege diagnose en een tijdige therapie die bursitis snel kan genezen. De chronische vorm vermindert de werkcapaciteit en vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk.

Beschrijving van de ziekte

Bursitis van het ellebooggewricht is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking in de synoviale buidel en accumulatie van exsudaat. De Latijnse naam van de slijmbeurs synovial bursa synovialis gaf de naam van de ziekte. De internationale code voor ICD 10 - M is 70.3. Bursitis verwijst naar ziektes van zachte weefsels geassocieerd met stress, overbelasting en druk.

Exsudaat is een vloeistof die ontstaat tijdens de ontwikkeling van een ontstekingsreactie. Het is rijk aan eiwitten en bevat gevormde elementen van bloed. Synoviale zak is een enigszins afgeplatte holte - een zak. Het hecht aan de botten die het gewricht vormen nabij de randen van de gewrichtsvlakken of op enige afstand daarvan. Bursa bedekt het gewricht hermetisch en beschermt het tegen mechanische stress en infectieuze laesies. De synoviale zak wordt gescheiden van de weefsels rondom het gewricht door de capsule en gevuld met synoviaal (gewrichtsvloeistof).

In de synoviale zak is gevoerd met een synoviaal membraan. Collageenvezels en elastische netwerken vormen de basis van de synoviale membraanmatrix. Ze vormen een dun, vezelig skelet. De bovenste bedekkende laag van het synoviale membraan is orgaanspecifiek voor het gewricht. De cellen (synoviocyten) produceren hyaluronzuur. Deze component van synoviale vloeistof geeft het smerende eigenschappen.

Het ellebooggewricht wordt weergegeven door drie botten - de humerus, radiaal en ellepijp. Het is gevormd uit drie eenvoudige verbindingen:

• humeroulnar;
• brachioradialis;
• proximaal (dichter bij het midden van het lichaam) radioulnar.

In het ellebooggewricht is:

• subcutane zak van het olecranon-proces;
• radiale schouder;
• interosseous ulnar.

Alle drie slijmbeurzen bevinden zich in de gewrichtscapsule, die alle drie de botten gemeenschappelijk hebben.

Bursitis van de elleboog veroorzaakt de afzetting van zouten op de wanden van de gewrichtszak. De synoviale vloeistof bevat een aanzienlijke hoeveelheid calciumzouten. Ze helpen het kraakbeen om de elasticiteit te behouden en de snelle genezing van microtrauma's te bevorderen. Met de ontwikkeling van ontsteking hopen calciumzouten zich op en worden gedeponeerd in de vorm van dichte formaties. Calciumafzettingen veroorzaken gewrichtsdisfunctie.

Infectieuze en aseptische soorten bursitis

De oorzaak van traumatische bursitis is trauma. Het ontstekingsproces vindt plaats onmiddellijk na een fractuur of dislocatie van de elleboog. Verstuikingen of scheuring van ligamenten kunnen een ziekte veroorzaken.

Post-traumatische ontsteking in de synoviale zak ontwikkelt zich op de achtergrond van veranderingen veroorzaakt door trauma. Vaak wordt de ziekte gediagnosticeerd in het stadium van revalidatie na een blessure.

Traumatische en posttraumatische bursitis worden aseptisch genoemd. Wanneer aseptische vorm in de gewrichtsholte geen pathogenen detecteert.

Geïnfecteerde bursitis verschijnt na de penetratie van pathogene micro-organismen in de slijmbeurs. Meestal veroorzaken ze een ontsteking van de synoviale zak van gonococcus en stafylokokken. Antibiotica voor bursitis van het ellebooggewricht met een infectieus karakter zijn een verplicht onderdeel van de therapie.

Infectieuze bursitis is onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. Specifieke ziekten omvatten ziekten veroorzaakt door gonorroe, brucellose, tuberculose en syfilitische infectie. Bij de diagnose van elleboogbursitis hangt de behandeling af van het type infectie.

De indeling van de ziekte volgens de vorm van

Bursitis van het ellebooggewricht onderscheidt zich door het klinische beloop. Ze zijn acuut, chronisch en recidiverend.

1. De acute vorm van de cursus wordt gekenmerkt door levendige symptomen, verhoogde lichaamstemperatuur en intoxicatie. Ernstige ontstekingsreacties kunnen een verstoring van de inwendige organen veroorzaken. Acute vormen van de ziekte verdwijnen meestal vanzelf binnen 1-2 weken. Maar herhaalde verwondingen kunnen de ziekte chronisch maken.
2. Het chronische proces gaat gepaard met milde symptomen. Ze worden gedurende een lange periode geobserveerd.
3. In de terugkerende vorm van de ziekte optreedt met periodieke exacerbaties. Exacerbaties kunnen worden veroorzaakt door trauma, infectie of fysieke overbelasting.

Soorten bursitis door de aard van het exsudaat

Er is een aanvullende classificatie van elleboogbursitis door de aard van het exsudaat.

Ontstekingen van de synoviale zak zijn: sereus, etterig, vezelig en hemorragisch.

1. Serieuze bursitis van de elleboog ontstaat in het beginstadium van de ziekte. Tijdens het ontstekingsproces wordt een grote hoeveelheid exsudaat uitgescheiden. Volgens zijn kenmerken lijkt sereus exsudaat synoviaal vocht. Uit een teveel aan interne vloeistof blaast de slijmbeurs op en begint het op een subcutane tumor te lijken (zoals op de foto). Soms is de diameter van de gezwollen synoviale zak groter dan 8 cm.
2. Purulente bursitis wordt gediagnosticeerd wanneer pyogene micro-organismen worden gevonden in het exsudaat. Ze kunnen in de synoviale holte binnendringen door kleine schaafwonden op de huid langs de lymfatische paden van een nabijgelegen centrum van pyogene infectie (kook, carbuncle). Soms kan pus zich buiten de synoviale zak verspreiden, wat leidt tot purulente artritis of cellulitis (smelten van aangrenzende weefsels).
3. Vezelige effusie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van fibrine (het eiwit waaruit een bloedstolsel wordt gevormd).
4. Hemorragisch exsudaat heeft een roodachtige tint, omdat het rode bloedcellen bevat. Ze komen de vloeistof van de vernietigde bloedvaten binnen. Hemorragische bursitis wordt vaak het gevolg van trauma.

Er zijn ook gemengde soorten bursitis (sereus - vezelig of etterig - hemorrhagisch).

Waarom elleboogbursitis ontwikkelen

In welke plaats ook ontstaat ellebooggewricht bursitis, de oorzaken worden vooral geassocieerd met regelmatige fysieke inspanning. De ziekte wordt meestal gevonden bij mensen die veel stress-articulatie hebben tijdens sporttrainingen of in het proces van professionele activiteit. Regelmatige fysieke overbelastingen gaan gepaard met lichte verwondingen, die uiteindelijk het pathologische proces in het gewricht teweegbrengen.

De ziekte ontwikkelt zich bij mensen die gedwongen worden om dezelfde acties uit te voeren via de elleboog. Het is gediagnosticeerd in:

Studenten en studenten klagen over de synoviale zakontsteking, die een groot aantal teksten handmatig moet herschrijven. Ziekte komt voor bij programmeurs en pianisten.

Tegelijkertijd wordt meestal de hypodermische synoviale zak van het ulnaire proces aangetast. Het bevindt zich op een plaats waar de huid het meest strak gespannen is als de elleboog gebogen is. Zelden gediagnosticeerd bursitis radioluco tas. Een dergelijke ontsteking wordt vaker aangetroffen bij atleten die bewegingen uitvoeren met behulp van het ellebooggewricht (tennisspelers, basketbalspelers, hockeyspelers, speerwerpers, boksers).

De kans op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met de leeftijd. Het pathologische proces veroorzaakt endocriene, inflammatoire en auto-immuunziekten, die vaak ontstaan ​​na 45-50 jaar oud:

• jicht;
• reumatoïde artritis;
• systemische lupus erythematosus;
• sclerodermie;
• psoriasis;
• De ziekte van Crohn;
• vervormen arthrosis.

Heeft een negatieve invloed op de staat van de synoviale zak:

• langdurige onderkoeling;
• vergiftiging;
• overgewicht;
• allergische reacties.

Een allergische reactie produceert een grote hoeveelheid antilichamen. In de acute fase van de immuunrespons komen inflammatoire mediatoren vrij en begint het ontstekingsproces.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Het belangrijkste symptoom van elleboogbursitis is oedeem. Het ontstaat de allereerste en maakt de patiënt het meest ongerust. Soms is de synoviale gewrichtstas die wordt uitgerekt van overtollig exsudaat de enige manifestatie van de ziekte. Als de ziekte voortschrijdt, zwelt het gewricht op en klapt de capsule duidelijk uit.

De tumor is duidelijk zichtbaar in de elleboog in de positie wanneer de arm is uitgestrekt. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, kan de gezwollen synoviale zak lijken op vorm en grootte van een klein pad, pruim of appel. De huid in het gebied van ontsteking wordt soms rood. Roodheid geeft de infectieuze of auto-immune aard van de ziekte aan.

Vervorming van het ellebooggewricht dwingt een ziek persoon om de arm in een geforceerde half gebogen positie te houden. Hij wordt niet zozeer belemmerd door een uitgestrekte synoviale zak, als pijn. Het kan schieten, jammeren of pulseren. Vaak geeft de pijn de hand. Ze worden tijdens de nachtrust geïntensiveerd. Hoe sterker de ontsteking, hoe intenser de pijn. Het houdt de beweging laag en laat de elleboog niet buigen. De motoractiviteit wordt ook aangetast door de afzetting van calciumzouten.

Als het ontstekingsproces niet voorbij de grenzen van de synoviale zak gaat, is er meestal geen toename in temperatuur en intoxicatie. Bij een ernstige vorm van de ziekte kunnen de elleboog en axillaire lymfeklieren toenemen en pijnlijk worden.

Medicamenteuze therapie van de ziekte

Als u vermoedt dat een behandeling met elleboogbursitis moet beginnen met de immobilisatie van de hand. De articulatie wordt vastgelegd met orthopedische verbanden met druk of gordel. Met zwaar letsel kan gips Longget worden aangebracht. Soms, na een korte rustperiode, zal de pijn in het ellebooggewricht vanzelf verdwijnen en is er geen medicatie nodig.

Als het oedeem klein is, wordt Vishnevsky-zalf of intensievere bloedcirculatie gebruikt om het te verminderen Finalgon, Fastum. Het medicijn wordt aangebracht op het ontstoken gewricht. In de acute vorm van de ziekte kan het niet worden gebruikt. Het kan verhoogd oedeem veroorzaken.

Om ontstekingen te verminderen en te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt. Als er een kleine hoeveelheid vocht in de synoviale zak en geen ernstige pijn zit, gebruik dan externe medicijnen in de vorm van zalven (Ibuprofen, Diclofenac). Ze worden aangebracht op het ontstoken gewricht (als er geen open wonden op de huid zijn).

Wanneer de symptomen helder lijken, neemt de patiënt de NSAID's naar binnen. De tablet wordt na de maaltijd ingenomen om de negatieve invloed op het spijsverteringsstelsel te verminderen.

Behandeling van bursitis van het ellebooggewricht wordt uitgevoerd met behulp van:

In de eerste dagen van de therapie kunnen intramusculaire injecties ook worden voorgeschreven. Ze worden aanbevolen voor patiënten met pathologieën van het maagdarmkanaal. Ernstige pijn wordt geëlimineerd door intra-articulaire injecties van NSAID's of hormonale geneesmiddelen. Het is verboden om ze zelf te maken. Intra-articulaire injectie kan alleen worden vertrouwd door een ervaren chirurg. Behandeling met antibiotica wordt uitsluitend voorgeschreven voor purulente bursitis.

Na het stoppen van het acute proces, wordt fysiotherapie gebruikt:

• droge verwarming;
• ultraviolette straling.

UHF - procedures die gelijktijdig met medische behandeling worden uitgevoerd. Radiotherapie wordt soms gebruikt om een ​​analgetisch en ontstekingsremmend effect te bereiken.

Om het herstel te versnellen, krijgt de patiënt een vitaminecomplex, calciummedicijnen en immunostimulerende medicijnen voorgeschreven. Calciumafzettingen worden opgelost met magnesiumbereidingen.

Chirurgische behandeling

Bij een sterke exacerbatie wordt het exsudaat met een injectiespuit (afgezogen) uit de slijmbeurs verwijderd. Aspiratie wordt uitsluitend onder steriele omstandigheden uitgevoerd. Na verwijdering van het exsudaat wordt een hormonaal medicijn dat ontsteking onderdrukt geïnjecteerd in de bursa (Kenalog).

Als purulente bursitis wordt gevonden, wordt drainage van de synoviale holte toegepast. Tijdens de chirurgische ingreep wordt een kleine incisie gemaakt in de wand van de synoviale zak. Door het gat maakte exsudaat vrijuit. Soms wordt een buis in de wond ingebracht zodat deze niet sluit en de uitstroming van vloeistof niet hindert.

Terwijl de drainage plaatsvindt, wordt de patiënt in het ziekenhuis geobserveerd. Wast van de afvoerbare holte kan worden toegewezen. De duur van de drainage en het aantal wasbeurten wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

In vergevorderde gevallen, wanneer het pathologische proces zich lange tijd ontwikkelt, veranderen de wanden van de synoviale zak, worden de dikker en de vorm vouw. Het vervormde gewricht is voortdurend ontstoken en laat niet toe om dagelijks te werken. Hoe ulnaire bursitis te behandelen in dergelijke gevallen, zal de arts vertellen. Een bursectomie (verwijdering van de synoviale zak) kan worden aanbevolen. Tijdens de operatie wordt de zak verwijderd, het oppervlak van de olecranon glad en hecht de huid. In het proces van revalidatie in het ellebooggewricht wordt een nieuwe zak gevormd.