Hoofdstuk 7. Bewegingslimiet van de bovenste ledematen en geselecteerde technieken.

Naast het feit dat de handen de meest mobiele delen van het lichaam zijn, hebben ze de grootste bewegingsgrens. De arm is een systeem dat bestaat uit het sleutelbeen, het opperarmbeen, het schouderblad, de ellepijp en de straal en het bot van de hand.

De botten van de schouder en onderarm zijn niet in een rechte lijn verbonden, er is een natuurlijke hoek van ongeveer 165-170 graden in de elleboog. De interne hoek wordt gevormd door de kruising van de humerus en de botten van de onderarm en is 10-15 graden. De hoofdslagader van de schouder gaat van onder het sleutelbeen naar beneden en gaat langs de schouder, verdeelt zich vervolgens en gaat langs beide onderarmbeenderen. Zenuwen van de arm gaan uit het midden van het sleutelbeen, steken de slagader over en dalen door de arm bij de arm.

De hoofdzenuwen van de hand gaan langs de vaten. De bovenste extremiteiten hebben 3 Yin en 3 Yang meridianen, evenals vele holtes.

VASTLEGGING VAN HET LEVEN BELANGRIJKE ZONE

De structuur en motor mogelijkheden van de hand

De bovenste ledematen verbinden de romp in het gebied van het schoudergewricht en het sleutelbeen. De plaats waar de hand verbinding maakt met het lichaam is de sleutelbeen-borstbeenverbinding. Vooraan, in het midden en achter dit gewricht zijn ligamenten, daarnaast is er een ligament dat dit gewricht aan de ribben hecht. Hoewel het sleutelbeen op en neer en heen en weer kan bewegen, is zijn bewegingslimiet relatief klein en beweegt meestal met het schoudergewricht.

De beweging van de bovenste ledematen is een gecoördineerde beweging van de schouderblad, schoudergewricht en sleutelbeen, evenals het sleutelbeen-borstbeengewricht. Omdat de beweging van de scapula duidelijker is, zullen we de bewegingen van de schouder als volgt presenteren:

  1. Schouderlift - peddel beweegt omhoog;
  2. De arm naar voren trekken - de scapula gaat naar voren;
  3. Hand terugtrekken - peddel beweegt terug;
  4. De arm opzij schuiven - de scapula draait omhoog;
  5. Draai je handen terug - de peddel draait naar beneden.

Gebruik van zing en het raken van de bovenste ledematen

Vingers aanbrengen, op het bovenste deel van het sleutelbeen drukken of trekken

De hoofdzenuwen van de arm passeren dit gebied, waardoor de impact op het sleutelbeen ernstige pijn veroorzaakt. De neerwaartse druk op het sleutelbeen voorkomt beweging van de arm.

Er zijn veel technieken om dit gebied te beïnvloeden. Veel handgrendels kunnen worden versterkt door vingers in het sleutelbeen te steken, waardoor de vijand kwetsbaar is voor een worp of zijn lichaam volledig blokkeert.

Introductie van de vingers en grijpen van het onderste deel van het sleutelbeen (de jung fu hol)

In politiewerk bijvoorbeeld, wanneer je face-to-face met een tegenstander werkt, kun je met 4 vingers zijn sleutelbeen pakken en de duim in de jung fu-holte steken (onder het sleutelbeen, waar de borst op de schouder aansluit), die hevige pijn veroorzaakt en de vijand dwingt zich terug te trekken.

Om de efficiëntie van deze techniek te verhogen, kunt u gelijktijdig 4 vingers in de holte van de Jue Pen (boven het sleutelbeen) steken en het kruis samendrukken.

Het schouderblad raken

Het impactgebied kan de binnen- of buitenrand van de scapula zijn. Een klap aan de randen van de scapula zal de spieren beschadigen en de beweging ervan beperken, wat op zijn beurt de beweging van het schoudergewricht en daarmee de hele arm zal beperken. Als een beroerte een algemeen verlies van de motorische functie van de hand kan veroorzaken, is dit nuttig voor de zing-technicus.

Vangst van de Tien Zong-depressie op het schouderblad

De holte van Tien Zong bevindt zich in het midden van de centrale groef van de scapula. Het vastleggen van dit gebied kan worden gebruikt in combinatie met andere technieken, zoals druk, die hevige pijn veroorzaken. Bijvoorbeeld, met behulp van de techniek van "Purple Swallow zit op het zand." Door het slot op de hand van de tegenstander aan te brengen, kun je druk uitoefenen op het Tian Zong-punt, de pijn intensiveren en ervoor zorgen dat de vijand naar voren valt.

Aanval op de voorkant van de schouder

De voorkant van de schouder is het punt waar het sleutelbeen en de schouder zijn verbonden. Als je sterke weerstand voelt van de vijand en de ontvangst niet kunt voltooien, raak je hem op het vooroppervlak van de schouder met je knokkels of de achterkant van je vuist. Het veroorzaakt dislocatie en hevige pijn.

Druk op en blokkeer de scapula

Een voorbeeld van een techniek voor dit soort impact is "Schuif de bergen op en ga door de poort".

"Verspreid de bergen en ga door de poort"

De tegenstander slaat met zijn rechtervuist. Je stapt naar voren met je linkervoet, blokkeert de hand van je tegenstander van buiten met je rechterhand en grijpt haar pols. Sla tegelijkertijd de borst, buik of kin van je tegenstander met je linkerhand. Grijp vervolgens de schouder van de tegenstander met uw linkerhand en neem een ​​stap achteruit met uw rechtervoet in een boog en draai uw rug ernaar. Kantel het lichaam naar beneden, verplaats het bekken naar achteren en maak een worp over de schouder. De ontvangst kan mislukken, tenzij je het rechterschouderblad van de tegenstander blokkeert met je linkerelleboog.

Schouder blokkering

Structuur en motorische mogelijkheden van de schouder

Het schoudergewricht is het grootste gewricht van het bovenlichaam. Het wordt gevormd door de combinatie van humerus en scapula. De gewrichten zijn verbonden door omringende spieren en ligamenten.

Veel zenuwen passeren dit gebied, dus een klap op de schouder of oksel is erg pijnlijk.

Ligamenten in de schouder zijn weinig en zwak. Hieruit volgt dat de schouder een extreem beweeglijke en zeer onstabiele verbinding is, die bijzonder gevoelig is voor beschadiging. De schouder kan rond alle drie de assen bewegen. Ook kan de schouder heen en weer bewegen in een horizontaal vlak, buigen onder een hoek van 70 graden, terugtrekken tot een hoek van ongeveer 60 graden, terugtrekken naar binnen en strekken naar buiten. Uittrekken bereikt 100-120 graden. Wanneer de schouder naar binnen draait, schuift de humeruskop naar de achterste rand van de groef, terwijl de humerus naar de voorste rand roteert. De rotatiehoek is ongeveer 120 graden. Wanneer naar buiten gedraaid, schuift de humeruskop naar de voorkant van de groef en de opperarm roteert naar de achterrand. De rotatiehoek is ongeveer 45 graden. Wanneer beide armen recht boven het hoofd worden uitgestrekt, is de bewegingslimiet iets minder.

Standaard schoudersteunen en standaardtechnieken

De schouder- en schoudertechnieken zijn sloten en fixaties die pijn en schade aan de gewrichten, ligamenten, zenuwen veroorzaken, evenals blokkering en controle van de beweging van het hele lichaam door het schoudergewricht uit te schakelen. Alle bewegingen van de bovenste ledematen zijn afhankelijk van gecoördineerde bewegingen van de arm en schouder. Deze verbindingen ondersteunen elkaar en beperken elkaar. Dus, de technieken van tsinna in toepassing op de bovenste ledematen maken volledig gebruik van de wederzijdse invloed van de gewrichten, in het bijzonder de elleboog en brachial. Technieken afzonderlijk op de schouder zijn uiterst zeldzaam, vaker worden ze opgenomen in een combinatie met een elleboogvergrendeling, die op zijn beurt de schouder vergrendelt en je in staat stelt het hele lichaam te beheersen. Technieken met vinger- en polsvergrendelingen kunnen ook zodanig worden toegepast dat ze de elleboog, de schouder en erdoorheen over het hele lichaam blokkeren. Ongeacht welke techniek wordt gebruikt, als de schouder niet wordt geblokkeerd, kan de vijand zijn hand bewegen en zal zijn lichaam onmogelijk zijn.

Zinn-technieken omvatten schade aan of controle van het gewricht en moeten twee bewegingsassen omvatten. Hoewel de technieken voor leverage talrijk zijn, zijn ze gebaseerd op drie principes:

  1. hand beweegt terug;
  2. de hand beweegt naar buiten;
  3. de schouder draait naar binnen.

1: De hand gaat achteruit

Trek de arm naar achteren en dwing het mes naar binnen te draaien

De basisvoorwaarden voor het gebruik van dit principe zijn als volgt: de hand van de tegenstander besturen, terugbrengen en rechtmaken, Houd de hand vast, druk hem van achteren op de tegenoverliggende schouder, dwing de schouder naar binnen te draaien en de arm zo ver mogelijk uit te strekken en terug te strekken. Door de structuur van het schoudergewricht kan de arm teruggaan naar een hoek van 70 graden. Als u tegelijkertijd de arm draait, zal de opperarm naar voren draaien, terwijl de kop van de humerus naar de achterrand van de verbinding glijdt. Op dit punt, als je de arm en de rug van de tegenstander blijft heffen, terwijl je op zijn schouder drukt, wordt de humerus naar beneden gedrukt tot aan het onderste voorste deel van het gewricht, wat hevige pijn veroorzaakt en het schoudergewricht blokkeert.

In deze positie, met verschillende effecten op het schoudergewricht, is de dislocatie en schade aan omliggende weefsels onvermijdelijk. De techniek van dit type werd beschreven in de paragraaf "Basistechnieken voor handen" (techniek N34).

De hand van de tegenstander naar achteren trekken en naar binnen draaien

Een typische techniek is het 'Een boot tegen de stroom geleiden'.

"Een boot tegen de stroom in maken"

De vijand valt aan met zijn rechtervuist. Je blokkeert de klap met je linkerhandpalm van buiten en grijpt de pols van je tegenstander. Ga tegelijkertijd met je linkervoet naar voren en raak het hoofd met je rechterhand op de ribben. De vijand zal gedwongen worden om een ​​linkshandige staking te blokkeren met een draai naar rechts.

Profiteer van het moment en pak de spier achter de schouder van de tegenstander. Breng zijn rechterhand terug en til op. Beïnvloed de schouderspier en -arm, dwing de tegenstander om te bukken om zijn knie in de maag te raken. Daarna moet je hem op de grond slaan en pijnbestrijding uitvoeren.

Let bij het uitvoeren van deze ontvangst op het volgende punt. Wanneer je de arm van de tegenstander achter hem begint te buigen, voert een van je handen een duwactie uit en de andere trekt. Dientengevolge, de hand van de tegenstander blijkt. Je acties zijn als peddelen.

De 'Doing a boat against the current'-techniek is een van de 12 belangrijkste technieken van Zinn om het schoudergewricht te beïnvloeden.

De armen achter de rug buigen en naar binnen draaien

Een typische techniek van dit type is de techniek "One movement of the palm."

"Eén palmbeweging"

De vijand valt aan met zijn rechtervuist. Je blokkeert de klap met je linkerhand vanaf de buitenkant en drukt je hand naar beneden en naar binnen. Maak tegelijkertijd een stap met je linkervoet naar voren en sla je kruis vanaf de grond naar boven met je rechterhand. De vijand zal worden gedwongen om te verdedigen met zijn linkerhand. Sla de rechterhand op de rechterhand van de tegenstander in het gebied van de elleboog van beneden naar boven. De slag zal de arm van de tegenstander dwingen om bij de elleboog te buigen. Draai dan naar rechts, strek je rechterhand over de hand van de tegenstander en pak zijn trapezoïde vorm vast met je vingers. Druk nu met één hand op de schouder en de andere op de hand van de vijand en leg haar achter haar rug. Door zo'n impact te maken, kun je de vijand dwingen om op de grond te vallen en dan pijnbestrijding uit te voeren.

2: De hand beweegt naar buiten

De schouder strekken met uitdraaien

De belangrijkste vereisten voor het gebruik van deze techniek zijn de volgende: Bestuur de hand van de tegenstander, richt hem recht of buig hem naar buiten en dwing de schouder naar buiten te draaien. Wanneer de arm omhoog en naar de zijkant wordt gebracht, schuift de humerus naar beneden. Terwijl de schouder naar buiten draait, wordt de humerus naar voren gedraaid bij het schoudergewricht. Als op dit moment de arm wordt teruggedraaid, bereikt de schouder de maximale bewegingslimiet en wordt deze geblokkeerd. Verdere blootstelling zal ernstige pijn en schade aan het schoudergewricht veroorzaken.

Rechtmaken van de handen. uitrekken en uitlopen

Een typische techniek van dit type is "Hoefijzers van een paard verwijderen"

"Verwijdering van hoefijzers van een paard"

De vijand valt aan met zijn rechtervuist. Je ontwijkt de slag en doet een stap met je linkervoet naar de zijkant. Ren met je linkerhand het blok en grijp de pols van je tegenstander. Pak met je rechterhand de aanvallende arm van de tegenstander bij je elleboog van onderaf. Ga nu een stap naar voren en draai de hand van de tegenstander naar voren en naar beneden. Dit zal leiden tot het omverwerpen van de vijand op de grond.

De arm buigen, naar buiten trekken en naar buiten draaien

Een typische techniek van dit type is "Beklim een ​​kaneelboom om een ​​tak te breken."

"Beklim een ​​kaneelboom om een ​​twijgje te breken"

De tegenstander slaat met zijn rechtervuist. Stap met je linkervoet naar voren en blokkeer de aanval van de tegenstander.

Pak met je rechterhand de pols van de aanvallende hand vast en neem je rechtervoet naar voren. Ga achter de vijand staan ​​en trek zijn hand naar beneden. Dit zal de schouder en elleboog blokkeren, wat op zijn beurt ernstige pijn zal veroorzaken. Techniek kan eindigen met het gooien door de dij.

3: De schouder draait naar binnen

Knijpen de schouder naar binnen

De schouder kan 45 graden naar binnen worden gecomprimeerd, omdat de torso op dit moment geen beweging mogelijk maakt. Pas met dit feit schoudercompressie naar binnen toe om de hand van de vijand te besturen. Wanneer de schouder naar binnen is geblokkeerd, is het mogelijk om de elleboog, pols of vingers te blokkeren. Dit zal op zijn beurt het hele lichaam beheersen. Een voorbeeld van dit soort techniek is 'een kar duwen met één hand' en 'methode om de elleboog af te sluiten'.

"De wagen duwen met één hand"

De vijand valt aan met zijn rechtervuist. Voer een blok uit en grijp de pols van zijn hand, trek hem naar beneden en naar binnen in de richting van de middellijn van het lichaam. De rechterkant van het lichaam van de tegenstander is onder jouw controle en je kunt een tegenaanval uitvoeren. In deze situatie kan de tegenstander zijn linkerhand niet gebruiken om je te slaan. Bovendien kun je met behulp van elke techniek van pijnlijke impact op de elleboog of vingers het lichaam van de tegenstander volledig beheersen.

"Methode voor het afdichten van de elleboog"

De vijand valt aan met zijn rechtervuist. Met je linkervoet stapt u opzij en met uw linkerhand raakt u de aanvallende hand van de tegenstander en drukt u hem naar binnen. Dit geeft je de mogelijkheid om zijn rechterkant te controleren en vervolgens de juiste techniek toe te passen om een ​​tegenaanval uit te voeren.

Gekneusde schouder

Wat is het

Kneuzing van de schouderblad - schade die vrij zeldzaam is, artsen diagnosticeren het bij ongeveer 2% van de patiënten die naar klinieken met blauwe plekken komen. Een dergelijke verwonding treedt meestal op als gevolg van indirecte mechanische actie en vormt geen gevaar. In de meeste gevallen gaat de kneuzing van de schouderblad vanzelf over, de symptomen verdwijnen al 4-6 dagen na ontvangst van de verwonding.

redenen

Komt het vaakst voor als hij op zijn rug of op zijn zij valt, vooral als het slachtoffer op een hard oppervlak valt. Ook kan de ziekte worden verkregen tijdens een gevecht, maar vaker wel dan niet betekent een sterke directe impact geen banale verwonding, maar een dislocatie of breuk.

symptomen

Een zeker teken van letsel is het optreden van ernstige zwelling, de vorming van hematomen en blauwe plekken. Bij het bewegen van zijn arm, rug en tijdens het lopen, zal het slachtoffer ongemak en pijn ervaren.

Liggen en slapen op je rug zal ook ongemak veroorzaken. Deskundigen waarschuwen dat zachte weefsels en spieren binnen een week pijn kunnen doen, waarna de symptomen geleidelijk verdwijnen.

effecten

Regelmatig letsel brengt geen complicaties met zich mee en kan het toekomstige leven van de patiënt (met uitzondering van verstuikingen en fracturen) niet nadelig beïnvloeden.

Bovendien zullen er geen complicaties optreden, zelfs als de behandeling van de aandoening thuis zal worden uitgevoerd met behulp van verschillende anesthetische gels en zalven.

Na een val doet de scapula pijn

De eigenaardigheid van rugpijn is de onvoorspelbaarheid ervan: het grijpt de onderrug en vervolgens de nek zo ver dat het zelfs moeilijk is om hem te draaien. Het lijkt erop dat de pijn probeert ons zwakke punt te vinden en voor altijd binnen te komen en in het lichaam te leven. De meest voorkomende oorzaak van dergelijke "intelligentie" zijn vervormende veranderingen in ons bewegingsapparaat, waarvan de hoofddraaggolf de wervelkolom is. Problemen in de rug kunnen echter vaak worden geassocieerd met problemen die ver van dorsopathieën liggen. Het meest sprekende voorbeeld hiervan is pijn in de schouderbladen.

Als het pijn doet in de schouderblad, kunt u zeker zijn van slechts één ding - er zijn 101 redenen hiervoor.

En misschien ga je niet naar een vertebrologist, (dus wees niet gehaast om tubes gel te kopen), maar naar andere artsen in totaal, bijvoorbeeld:

  • cardioloog
  • gastro-enteroloog
  • uroloog
  • Neuroloog, etc.

Daarom, als het pijn doet in de schouderbladen, moet u niet diep nadenken over welke pillen uit uw verbanddoos u moet gebruiken. Het is noodzakelijk om onmiddellijk naar de kliniek te gaan en onderzocht te worden

Natuurlijk, als gevolg van de geringste pijn in de rug is het niet waard de koorts. De reden voor bezorgdheid zou de volgende moeten zijn:

  • De pijn is constant en gelokaliseerd op één plek. Er zijn bijvoorbeeld de volgende opties:
    • Het doet pijn tussen de schouderbladen
    • Het mes zelf doet zeer
    • Het doet pijn onder het linker schouderblad.
    • Het doet pijn onder het rechter schouderblad.

    Nauwkeurige bepaling van de locatie van pijn is erg belangrijk in de diagnose

  • De pijn varieert in intensiteit:
    • In een rustende positie kan het gematigd zijn.
    • Bij het proberen om de situatie te veranderen - dramatisch verbeterd

    Verschillende kleurintensiteit van pijn in rust en beweging - van zwakke tonen tot oververzadigd kan wijzen op een ernstige ziekte

  • Ook belangrijke test - de aanwezigheid van pijn tijdens palpatie. Meestal bepaalt hij correct of de bron zich aan de oppervlakte bevindt, wat vaak voorkomt tijdens lichamelijk letsel, of het probleem is dieper en waarschijnlijker van therapeutische aard.

Wat kan ongeveer worden verwacht, wetende de lokalisatie van pijn, en wat zal het ons geven - er kunnen immers veel opties zijn?

Tijdens de jaren van medische praktijk, heeft het medische testen de klachten van patiënten geopenbaard die tijdens gesprekken worden geopenbaard (dit is waarom het zo belangrijk is om de arts precies te vertellen wat en waar het kwetst). De gewoonten van ziektes zijn al lang verzameld in een soort kaartbestand en het is mogelijk de 'crimineel' in zijn sporen te identificeren. Toegegeven, velen zullen onder verdenking vallen, maar experts zullen deze cirkel geleidelijk tot een minimum beperken.

Laten we naar alle soorten borden kijken en ontdekken wat er mogelijk is als...

Het doet pijn tussen de schouderbladen

Dit kan te wijten zijn aan:

  • Intervertebrale hernia of thoracale uitsteeksel
  • Kyphosis of Kyphoscoliose
  • scoliose
  • osteochondrose
  • Perifere periarthrosis
  • Angina pectoris
  • ischemie
  • Maag- en darmzweren
  • Longontsteking of pleuritis
  • cholecystitis
  • Leverziekte

Vanwege de lage mobiliteit van het thoracale gebied, wordt de pijn tussen de schouderbladen vaker geassocieerd met overbelasting of rekken van de spieren of ligamenten dan met degeneratieve processen in de wervelkolom.

Dit gebeurt vaak:

  • Sporters hebben
  • Voor werknemers met constante statische spanning in de rug die tijdens het werk optreedt:
    • op de computer
    • werktuigmachine
    • autorijden, etc.

Pijn in de spieren en ligamenten is anders:

  • Spier - acuut of pijnlijk
  • In de bundels - in de vorm van pijn of spit door de hele ruggengraat

Eén scapula doet pijn

Dit kan worden veroorzaakt door:

. Bij het syndroom van de brachiale plexus treden er uitschieters op, die uitstralen naar het scapulaire gebied, de schouder of de arm.

Dit fenomeen is inherent aan degenen die gewend zijn om met een constant gebogen hoofd te werken.

  • Gevleugeld lemmet
    .De oorzaken van pathologie kunnen zijn:
    • letsel
    • neuro-infecties en myopathieën
    • verlamming van de romboïde, trapezius en anterior serratus spieren
  • Osteomyelitis veroorzaakt door een schotwond die leidt tot verval en bedwelming
  • Goedaardige (osteoma, chondroma) of kwaadaardige tumoren (chondrosarcoom, reticulosarcoom)
  • Tuberculose van de scapula (een zeldzame ziekte)
  • Schouderblessures

    . De meest voorkomende oorzaak is dat je op je rug valt, zelden op de arm.

    Erken dat de verwonding kan zijn op grond van:

    • verhoogde pijn bij handbeweging
    • zwelling in het scapulaire gebied
    • schoudergewricht misvorming
  • Het doet pijn onder het linker schouderblad.

    Dit pijnlijke gevoel kan veroorzaken:

    Zijn tekens zijn:
    Ernstige angina, die niet weggaat, zelfs niet na het innemen van validol of nitroglycerine.
    Sommigen geloven dat een hartaanval zeker pijn zou moeten doen aan de linkerkant. Het is niet zo - het doet meestal pijn:

    • achter het borstbeen (middengedeelte van de borst)
    • in het linker schouderblad, schouder, arm, zelfs in de linkerkant van de nek en kaak (weggeven van een pijnpatroon)
    • Pijn, vaak van één kant
    • Verhogingen in de ochtend en na het sporten.
    • Gegeven aan de linker of rechter schouder, arm
    • Er kan paresthesie zijn in de handen, hoofdpijn en duizeligheid.
    • Gordelroos pijn of paroxysmale
    • Versterkt met bewegingen, druk op de scapula, hoesten, niezen
    • Gericht langs de tak van de zenuw en kan eenzijdig zijn.
    • Kan gepaard gaan met paresthesie en verlies van gevoel.
    • Gegeven in een zeer breed gebied:
      In het hart, rug, onderrug, beide schouderbladen

    Ziekten van de psyche
    De meest interessante optie: de pijn is er eigenlijk niet, hij is gecreëerd door een zieke psyche

    • Een persoon heeft sensaties:
      • Vernauwing, verbranding, hechting van pijn in het hart
      • De indruk dat het hart op het punt staat te stoppen
    • Geleidelijk aan kruipen pijn en zwaarte verder over het lichaam:
      In de rug, ledematen, het sleutelbeengebied, onder het linkerschouderblad, de maag
    • Er is irrationele opwinding, rillingen, een gevoel van kou.

    Het doet pijn onder het rechter schouderblad.

    De belangrijkste oorzaak hiervan is de stagnatie van gal veroorzaakt door vernauwing van de galstroom.
    Dit is meestal een ziekte van liefhebbers van vet, pittig, gebakken en chocolade

    • De pijn is erg sterk, snijden, wordt beschouwd als een van de meest ernstige
    • Komt 's nachts en' s ochtends een paar uur na het eten voor
    • Gelokaliseerd in het juiste hypochondrium en gegeven aan:
      in het rechter scapulaire gebied, schouder, nek, kaak
    • De patiënt lijdt, kan kreunen, voortdurend gooien en draaien om een ​​besparingspositie te vinden
    • Begint met een plotselinge pijnlijke aanval onder de ribben aan de rechterkant.
    • Verder ontwikkelt de pijn zich als cholecystitis, maar concentreert zich daarna in het gebied van de galblaas.
    • Het kan aan het hart (cholecystocoronair syndroom) worden gegeven en zelfs een aanval van angina veroorzaken.
    • Meestal begint de pijn van een scherp karakter in het rechter hypochondrium.
    • Intensiever bij het inademen
    • Gegeven aan de rechter schouder en schouder
    • Temperatuur stijgt
    • In de bloedtest - een sterke toename van leukocyten en neutrofielen.

    Nierontsteking (nefritis)

    Zo kan pijn in de schouderbladen praten over vele redenen. Het interviewen van een patiënt bij het eerste bezoek aan een arts kan alleen helpen om een ​​voorlopige diagnose te stellen, die wordt verduidelijkt met röntgen-, echografie-, laboratorium- en andere soorten onderzoek.

    Behandeling van pijn in de schouderbladen

    Behandeling van pijn veroorzaakt door osteochondrose, hernia, dorsalgie, schouder-scapulaire periartrose en andere dorsopathieën wordt uitgevoerd volgens het reeds bekende schema:

    • Intensieve pijnstillende therapie met het gebruik van NSAID's
    • Fysiotherapie methoden:
      • laser- en magnetische therapie
      • elektroforese, etc.
    • massage
    • Manuele therapie
    • applicators
    • Kinesitherapie
    • Oefentherapie en andere methoden

    Video: behandeling van pijn tussen de schouderbladen met kinesiotiping

    Pijn in het gebied van de schouderbladen is een symptoom van vele ziekten. Als de pijn regelmatig optreedt, moet u niet zelf gels en zalven gebruiken, in afwachting van genezing: u moet een arts raadplegen en een volledig medisch onderzoek ondergaan. U kunt beginnen met een therapeut die, afhankelijk van de resultaten van het eerste onderzoek, een diagnose zal voorschrijven of de patiënt zal doorsturen naar andere specialisten - een orthopedist, een neuroloog, een longarts of een cardioloog.

    Spatel - structuur en functie

    Scapula - bot verbindende schouder en sleutelbeen

    De scapula is een plat driehoekig bot. Het gaat de bovenarm van de bovenarm in en zorgt voor de verbinding van de humerus met het sleutelbeen. Ligamenten en 17 individuele spieren zijn bevestigd aan het schouderblad, waardoor alle soorten bewegingen van de bovenste ledematen in de schoudergordel mogelijk zijn. De scapula (samen met de achterste uiteinden van de ribben) voert ook een beschermende functie uit voor het hart, de longen en de organen van het spijsverteringskanaal.

    Schouderpijn - Soort en functies

    De eerste stap is om de lokalisatie van het pijnsymptoom te bepalen. Er zijn verschillende soorten pijn:

    • pijn onder het linker of rechter schouderblad;
    • tussen de schouderbladen;
    • rechtstreeks naar de scapula.

    Bovendien is pijn in het gebied van de schouderbladen pijnlijk, acuut, scherp, intermitterend en constant. Het kan seizoensgebonden zijn, afhankelijk van fysieke inspanning, ademhalen, hoesten of eten. Op het spreekkamerkantoor moeten de symptomen zo veel mogelijk worden beschreven.

    Oorzaken van pijnklachten

    De pijn onder de schouderbladen en ertussen is niet altijd geassocieerd met aandoeningen van het bewegingsapparaat. De meest voorkomende oorzaken van pijnlijke symptomen:

    Oorzaken van pijn in de schouderblad kunnen niet alleen te wijten zijn aan de pathologie van de osteo-articulaire apparaat

    • maagzweerziekte;
    • longontsteking, pleuritis;
    • hartziekte, inclusief hartinfarct;
    • osteochondrosis (thoracaal of cervicaal);
    • osteoartritis van de gewrichten van de schoudergordel;
    • osteomyelitis;
    • scoliose (kromming van de wervelkolom);
    • intercostale neuralgie;
    • angina pectoris;
    • verwondingen en schade aan de scapula en humerus.

    Soms blijven ongemak en rugpijn bij patiënten na anesthesie. Lokalisatie van pijn en zijn aard kan veel vertellen over de oorzaken van pijnsyndroom ervaren medisch specialist.

    Ziekten van de interne organen

    De meest voorkomende ziekte die pijn veroorzaakt in het gebied van de schouderbladen is maagzweer. Het pijncentrum is gelokaliseerd in de overbuikheid, maar het verspreidingsgebied kan ook de rug treffen, bijvoorbeeld de thoracale wervelkolom en het linker schouderblad. Zweertjespijn wordt gekenmerkt door periodiciteit, geleidelijke toename, ze zijn direct afhankelijk van voedselinname. In de acute fase van de ziekte zijn de symptomen behoorlijk uitgesproken. Medicatie en andere herstelmaatregelen (bijvoorbeeld geïnduceerd braken) verlichten de situatie.

    Voor longziekten is pijn afhankelijk van de ademhaling, heeft het een doordringende aard en gaat gepaard met algemene symptomen van ontsteking en intoxicatie. Vaste koorts, malaise, zwakte.

    Pijn in de schouderblad kan worden veroorzaakt door ziekten van de inwendige organen: maagzweer, hartinfarct.

    Het infarct wordt voorafgegaan door een aanval van stenocardia. Er is intense pijn op de borst uitstralen naar de linkerkant van de rug, nek en onderkaak. De symptomen blijven bestaan ​​na het nemen van nitroglycerine of validol. In de regel wordt een fysieke aanval voorafgegaan door fysieke of emotionele stress, psychische schokken.

    Pijn onder het rechterschouderblad is niet uitgesloten in het geval van nierziekten en galsteenaandoeningen. Acuut pijnsyndroom is kenmerkend voor nierkoliek - blokkering van de urineleiders met stenen (stenen) en bloedstolsels.

    Pathologie van het bewegingsapparaat

    Verwondingen aan het schouderblad treden op na een val of impact op het schouderbot. Minder vaak wordt het bot beschadigd door vallen op een uitgestrekte arm of elleboog. Pijn in fracturen en dislocaties van de scapula neemt toe met beweging, gepaard gaand met zwelling en oedeem. Kneuzingen in het gebied van de scapula en schouder, die kunnen leiden tot spasmen en verlamming van spieren, zijn ook gevaarlijk. Dergelijke pijnen hangen altijd af van de beweging van het bovenste lidmaat.

    Ontsteking in de synoviale holte van de gewrichten van de schouderblad leidt tot matige pijnlijke pijn of een gevoel van constant ongemak, direct gelokaliseerd in de schouderblad. Misschien de ontwikkeling van een anomalie, die het "pterygoid-blad" wordt genoemd. Dit is een verlamming van de romboïde of trapezius spier. Deze situatie gebeurt bij sportblessures, zenuwletsels of wanneer infectieuze agentia het lichaam binnenkomen.

    Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in een scapula is een degeneratieve ziekte - osteochondrose.

    Osteochondrose is een andere veelvoorkomende oorzaak van pijn tussen en onder de schouderbladen. Irritatie van zenuwwortels veroorzaakt pijn in de schouder en de bovenste ledematen. Het gevorderde stadium van de ziekte leidt tot een constant pijnsyndroom. De amplitude van de bewegingen van de patiënt is beperkt. Regelmatige, soms toenemende pijn geassocieerd met osteochondrose van de cervicale regio, komt vaak voor bij mensen die veel tijd in zittende houding doorbrengen.

    Verdere ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom leidt tot het ontstaan ​​van uitsteeksels en hernia's: de schijven worden verplaatst, de vezelige ring wordt verbroken en de spinale zenuwen worden samengeknepen. Als de hernia de laatste fase bereikt, wordt de rugpijn permanent en gaat deze gepaard met een verminderde gevoeligheid van de ledemaat.

    diagnostiek

    Diagnostische procedures worden voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de specifieke symptomen en de bijbehorende symptomen. De meest voorkomende studies zijn:

    Computertomografie van de botten van de schoudergordel stelt u in staat de oorzaak van pijn nauwkeurig te diagnosticeren.

    • radiografie van de botten van de schoudergordel;
    • Echografie van het hart en de buik;
    • tomografie van de borstkas;
    • wervelkolom radiografie;
    • compleet aantal bloedcellen;
    • elektrocardiografie.

    Beeldvormingsmethoden (echografie, radiografie, CT) stellen u in staat om anatomische veranderingen in verwondingen en ziekten van de scapula te identificeren en om hun locatie en aard duidelijk te definiëren. In aanwezigheid van scapulaire lokalisatietumoren worden laboratoriumtests van cellulair of weefselmateriaal voorgeschreven.

    behandeling

    De behandeling van pijn onder de scapula hangt af van de oorzaken van de ziekte. In het geval van pathologieën van inwendige organen wordt het behandelingsregime voorgeschreven door gastro-enterologen, cardiologen en longartsen. Behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat wordt uitgevoerd door een orthopedisch chirurg, een traumatoloog of een vertebrologist.

    In het beginstadium van de ziekte wordt meestal medicamenteuze therapie voorgeschreven. Eerst worden acute pijnen onder de scapula gearresteerd met behulp van pijnstillers, vervolgens worden anti-inflammatoire geneesmiddelen, spierverslappers, medicijnen om de bloedcirculatie en het metabolisme te stimuleren geïndiceerd. Geneesmiddelen worden van binnen en van buiten (in de vorm van zalven) voorgeschreven. Soms is het raadzaam om elektroforese "Lidaza" of "Novocain" uit te voeren.

    Voor alle aandoeningen van het ruggengraat- en schoudergewricht is fysiotherapie aangewezen.

    Fysiotherapie technieken verminderen niet alleen ontsteking en pijn, maar behandelen ook de onderliggende ziekte.

    De meest effectieve fonoforese, UHF-therapie, magnetische therapie, ozoceriet- en paraffinebaden, acupunctuur, amplipulstherapie, schokgolf, laser- en ultrasone therapie.

    rehabilitatie

    In het stadium van herstel nuttige oefentherapie, massage, manuele therapie. Fysieke cultuur en massage herstellen het metabolisme, stimuleren de bloedtoevoer, verlichten spierblokkade en verbeteren de voeding van gewrichts- en botweefsels.

    Het is belangrijk dat fysiotherapie-oefeningen worden uitgevoerd onder leiding van een gekwalificeerde instructeur en massageprocedures (vooral die met betrekking tot effecten op de wervelkolom) worden uitgevoerd door professionals.

    Vaak begonnen de medische instellingen een klacht in te dienen: "rugpijn in het gebied van de schouderbladen". Volgens statistieken kampt meer dan de helft van de burgers met dit probleem. Vaak gebeurt dit na een drukke dag of fysieke inspanning. Helaas besteden niet alle mensen aandacht aan dit probleem. Om pijn te verlichten nemen ze hun toevlucht tot pijnstillers, verminderen ze de lichamelijke inspanning en willen ze de oorzaak van het uiterlijk niet bepalen: wat zou de ziekte kunnen zijn?

    Root oorzaken

    Waarom doet mijn rug pijn in het gebied van de schouderbladen? De volgende hoofdredenen voor het optreden van dit verschijnsel moeten worden opgemerkt:

    osteochondrose

    Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van aanhoudende pijn rond de schouderbladen en nekpijn of trek karakter. Als gevolg van verminderde bloedcirculatie in de wervelkolom wordt het kraakbeenweefsel systematisch vernietigd, wat resulteert in wervelverschuiving. Dit alles veroorzaakt aanhoudende chronische pijn. Het is vrij eenvoudig om deze ziekte te onderscheiden - unilaterale onaangename gewaarwordingen ontstaan ​​'s morgens of, als gevolg van één lange periode in één positie te zijn. Als je de positie verandert, worden ze versterkt en kunnen ze zich door het hele lichaam verspreiden.

    Bij osteochondrose worden de volgende symptomen waargenomen:

    • zicht problemen;
    • migraine en hoofdpijn;
    • tinnitus;
    • mogelijke duizeligheid.

    De ziekte wordt blootgesteld aan mensen die een sedentaire levensstijl leiden, met een verminderd metabolisme, die lijden aan obesitas.

    Intercostale neuralgie

    Het wordt gekenmerkt door sterke aanvallen van acute omringende pijn, die kalm afneemt en toeneemt met elke beweging. Deze sensaties worden veroorzaakt door ontsteking van de intercostale zenuwen.

    De belangrijkste oorzaken van deze ziekte kunnen worden opgemerkt:

    • blies na het zitten in een tocht;
    • bevriezen;
    • nat worden in de regen;
    • na de griep;
    • slechte beurt

    Anomalieën van het musculo-ligamenteuze systeem

    Tegelijkertijd zijn er pijnlijke pijnen van periodieke aard. Werknemers worden blootgesteld aan deze pathologieën die werken zonder hun lichaamspositie te wijzigen (aan de naaimachine, aan het stuur of aan de computer). Als gevolg hiervan zijn de ligamenten, spieren en pezen sterk overbelast en aan het einde van de dag zijn er pijnen die verdwijnen na rust.

    Psychische stoornissen

    Vaak verschijnt ongemak rond de schouderbladen als gevolg van stresssituaties, zenuwaandoeningen en andere psychische problemen. Ze kunnen zich uitbreiden naar andere naburige organen, geven aan extremiteiten, verdwijnen spontaan of na het gebruik van medicijnen.

    Psychische problemen gaan meestal gepaard met:

    • trillen door het lichaam;
    • gevoel van zwaarte in de borst;
    • een gevoel van angst en angst;
    • ademhalingsfalen;
    • branden of steken;
    • gevoel van coma in de keel.

    Verschillende ziekten van inwendige organen

    Verminderde functionaliteit van de galblaas, organen van het cardiovasculaire systeem, de maag kan het optreden van onaangenaam ongemak in de wervelkolom veroorzaken.

    Als het rechter schoudergebied pijn doet? De meest voorkomende oorzaak van dergelijke sensaties zijn pijnlijke aandoeningen van de galblaas. Verstoorde uitstroom van gal, wat leidt tot pijnlijke doffe pijnen op de rechterschouderbladen. Dergelijke gevoelens kunnen meestal optreden na overeten, misbruik van vet vleesgerechten. Wanneer het kanaal geblokkeerd is, is er sprake van hepatische koliek en bijna ondraaglijke pijn.

    Als de pijn gelokaliseerd is in het gebied van de schouderbladen aan de linkerkant, kan de oorzaak van hun uiterlijk de pijn van de maag of de twaalfvingerige darm zijn. Tegelijkertijd is de rug in het gebied van de schouderbladen erg pijnlijk en kan een persoon het bewustzijn verliezen. Chronische ziekten van de spijsverteringsorganen verlopen met gewaarwordingen die een saai, saai karakter dragen.

    Typisch, wanneer de pathologieën van de gastrointestinale tractus pijn optreedt:

    • een paar uur na de maaltijd;
    • vasten na de slaap;
    • 's nachts

    Er zijn tekenen van bedwelming.

    Een hartinfarct wordt gekenmerkt door ernstige stiksteken in het gebied van de schouderbladen en borst, een gevoel van beklemming en beklemming op de borst. Meestal treedt deze ziekte op na een aanval van angina pectoris: snelle hartslag, hartpijn, angst voor de dood, kortademigheid en algemene zwakte. De gevoelige pijn links geeft de hand, schouder of wervelkolom.

    BELANGRIJK! Als dergelijke pijn optreedt, raadpleeg dan tijdig een arts om negatieve gevolgen te voorkomen.

    Ziekten van het urinewegstelsel treden op met ernstige pijn van een andere aard in de wervelkolom onder de schouderbladen. Waargenomen verstoord urineren.

    Pijn in de wervelkolom tussen de schouderbladen wordt waargenomen met bronchitis. Soortgelijke symptomen kunnen bij een verkoudheid worden waargenomen. Duidelijk verhoogde temperatuur, er is een algemene zwakte, meer zweten, pijn als u hoest.

    verwondingen

    De kans op letsel is uitgesloten als alleen de schouderbladen pijn doen, niet de rug. Pijn kan optreden na een krachtige klap op de rug of op de rug vallen. Ze zijn permanent en geïntensiveerd bij de geringste beweging. Op het gebied van letsel kunt u zwelling of roodheid zien.

    Tuberculose, tumoren of osteomyelitis

    Deze ziekten komen zelden voor met pijn in het gebied van de schouderbladen.

    Bij tuberculose worden geen uitgesproken pijnsensaties van een permanent karakter waargenomen. De patiënt verliest gewicht, voelt zwakte en algemene malaise.

    Osteomyelitis komt later microben penetratie in een open wond met eventuele verwondingen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door hoge lichaamstemperatuur, hevige pijn, vertroebeling van het bewustzijn.

    Maligne neoplasmata van de scapulae zijn vrij zeldzaam. De ziekte treedt op met de volgende symptomen:

    • constant ongemak;
    • algemene zwakte;
    • frequente hoofdpijn;
    • na er ernstige pijn in de wervelkolom.

    Subfrenisch abces

    De redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte - bandoperatie op de peritoneale organen. Onder het diafragma, vormt zich een holte, die is gevuld met pus. De ziekte doet zich voor met dergelijke karakteristieke tekenen: een sterke verslechtering van de conditie, hoge lichaamstemperatuur, hevige pijn in het gebied van de schouderbladen.

    zwangerschap

    Ongeveer 50% van de vrouwen tijdens de zwangerschap voelt pijn in de rug. De redenen voor dit fenomeen: hormonale veranderingen en gewichtstoename. Als preventieve maatregel wordt zwangere vrouwen aangeraden om een ​​verband te dragen om de rugspieren aan alle kanten te ondersteunen.

    Veel vrouwen ervaren rugpijn rond de schouderbladen en na de bevalling. Het wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen om de oorzaak van het voorval te achterhalen.

    Als de wervelkolom pijn doet in het gebied van de schouderbladen bij kinderen

    Bij een kind zijn de oorzaken van pijn precies hetzelfde als bij een volwassene. Om deze reden is het erg belangrijk om een ​​arts te raadplegen voor een routineonderzoek als u de minste pijn in de rug ervaart.

    Wie zal helpen?

    Als u rugpijn heeft op het gebied van de schouderbladen waarnaar de arts moet gaan? Als u hevige pijn rond de schouderbladen ervaart, moet u contact opnemen met de therapeut voor een eerste onderzoek. Afhankelijk van de resultaten van de enquête, kan hij de patiënt doorverwijzen naar de volgende specialisten:

    1. Fysiotherapeut. Deze specialist zal individuele oefeningen ontwikkelen voor de behandeling van osteochondrose in de vroege stadia.
    2. Manueel therapeut. Deze specialist zal helpen wanneer pijn wordt veroorzaakt door verschillende verwondingen en er een vermoeden bestaat van verplaatsing van tussenwervelschijven en wervels. Met behulp van de massage zal de arts van de ziekte afkomen.
    3. Neuroloog. Deze specialist zal helpen wanneer de pijn wordt veroorzaakt door neuralgie of osteochondrose, en zal pijnstillers uitschrijven om de oorzaken van de ziekte te elimineren.

    diagnostiek

    Wat te doen als er pijn in de wervelkolom is rond de schouderbladen? Om complicaties van pijn in het gebied van de schouderbladen te voorkomen en als het moeilijk is om te ademen, wordt het aanbevolen onmiddellijk een arts te raadplegen. Diagnostische methoden zullen helpen bij het vaststellen van de oorzaak van pijn, een juiste diagnose stellen en een effectieve behandeling aan een arts voorschrijven:

    1. X-ray. Met deze methode kunt u verschillende veranderingen registreren in het gebied van de schouderbladen en de wervelkolom.
    2. Magnetische resonantie of computertomografie kan abnormale veranderingen in de weefsels detecteren.
    3. Laboratoriumstudies. Met deze methode kan de aanwezigheid van ontstekingsprocessen worden bepaald.
    4. Echoscopisch onderzoek. Deze methode wordt gebruikt om ziekten van het galkanaal, de lever en andere inwendige organen te bepalen.
    5. Elektrocardiogram helpt bij het detecteren van een hartinfarct.

    Om een ​​diagnose te stellen, ondervraagt ​​de arts de patiënt ook over zijn levensstijl en werkactiviteit. Na het bepalen van de oorzaak van pijn, bepaalt de arts hoe de ziekte moet worden behandeld.

    Het is belangrijk! Thuis is het bijna onmogelijk om de oorzaak van de pijn te achterhalen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar! Om de gevaarlijke gevolgen te elimineren, moet u dringend een arts raadplegen.

    Hoe zich te ontdoen van pijn?

    Om pijn in de wervelkolom bij de schouderbladen in het ziekenhuis te verlichten, wordt een complexe behandeling voorgeschreven, waaronder:

    • fysiotherapie;
    • modder therapie;
    • medicijnen;
    • fysiotherapie;
    • Spabehandeling.

    Preventieve maatregelen

    De volgende preventieve methoden worden aanbevolen om het optreden van pijn te voorkomen en om de resultaten van de behandeling te consolideren:

    • dagelijkse oefening van 15 minuten;
    • juiste voeding;
    • controle van de rug en houding;
    • massage;
    • Goed geselecteerde meubels (stoelen met hoge rug, harde bedbodem, u kunt niet heel hard of, omgekeerd, zachte kussens gebruiken).
    • frequente verandering van houding (u kunt niet te lang staan ​​of zitten).

    Als u zich aan alle bovenstaande aanbevelingen houdt, kunt u rugpijn in het gebied van de schouderbladen vergeten.

    Symptomen van dislocatie van de scapula en eerste hulp bij verwonding

    Dislocatie is een verwonding die wordt gekenmerkt door verplaatsing van de gewrichtsvlakken ten opzichte van elkaar. Ontwrichting van de scapula - dit is niet helemaal de juiste diagnose, omdat per ongeluk schade aan de humerus in het scapulaire of acromioclaviculaire gebied wordt genoemd.

    Als gevolg van schade worden het scapulier en de humerus ten opzichte van elkaar verplaatst. Als gevolg hiervan is de motorische functie van het aangetaste gewricht verminderd, in sommige gevallen is het ledemaat volledig geïmmobiliseerd.

    Er treedt letsel op als gevolg van een sterke sprong voor de arm of een val op de bovenste extremiteit. Direct na het letsel is het belangrijk om het slachtoffer eerste hulp te bieden en hem in het ziekenhuis te plaatsen. Een snelle behandeling zal gevaarlijke complicaties helpen voorkomen.

    Veel voorkomende oorzaken van schouder dislocatie

    Om de aard van de verwonding beter te begrijpen, moet je je verdiepen in de anatomie. De scapula is een plat driehoekig bot dat aansluit op het sleutelbeengebied met het scapulaire of acromionproces. Dit vormt de schoudergordel en scapulair-claviculaire overgang. Met behulp van een ander gewricht, de scapula sluit zich aan op het hoofd van de humerus, waardoor de humerus articulatie.

    Ontwrichting van de scapula treedt op als gevolg van een scherpe en sterke ruk voor de hand of het raken van de scapula. Er is een verplaatsing van de scapula aan de zijkant, en de onderste hoek wordt door de ribben tegengehouden. In sommige gevallen kan het de spieren beschadigen die de scapula fixeren.

    Vaak gediagnosticeerd met dislocatie acromioclaviculaire gewricht. Deze verwonding treedt op als gevolg van een val op de schouder of na een botsing op het sleutelbeengebied. Het is verbonden met de scapula door het claviculaire-coracoïde en acromioclaviculaire ligament. Artsen onderscheiden de volgende soorten dislocatie, afhankelijk van de aard van de opening:

    • Onvolledig - het breken van één ligament vindt plaats;
    • Volledig - gekenmerkt door een ruptuur van beide ligamenten;
    • Supracromiaal - het sleutelbeen wordt verplaatst boven het acromiale proces;
    • Subacromiaal - het uiteinde van het sleutelbeen dat zich onder het acromion bevindt. Dit type verwonding is het zeldzaamst.

    De schouder is beschadigd door een val op het braakliggende of verlengde bovenste lidmaat. De verplaatsing van de gewrichten van de schouder en het schouderblad ten opzichte van elkaar vindt plaats als gevolg van het achterover vallen op het ingetrokken ledemaat. De verplaatsing van het schoudergewricht ten opzichte van de scapulaire holte kan lager, anterieur en anterieur zijn.

    Je kunt hier lezen over schouderdislocatie.

    Symptomen en soorten dislocatie van de schouderblad

    De dislocatie van de scapula is verdeeld, afhankelijk van de ernst en de tijd die is verstreken na het letsel. Als de verwonding minder dan 3 dagen geleden plaatsvond, is deze vers, ongeveer 20 dagen - oud en van 21 dagen oud.

    Dislocatie van de scapula, afhankelijk van de ernst:

    • I graden - letsel, waarbij het sleutelbeen niet beweegt;
    • Graad II - een onvolledige dislocatie van het sleutelbeen, dat wordt gekenmerkt door scheuring van het acromioclaviculaire ligament, terwijl de claviculaire coracoïde ongedeerd blijft. Als de dislocatie meer dan 14 dagen geleden plaatsvond, verschijnen er degeneratieve veranderingen in de bovenste ledematengordel (graad B). Als de verwonding vóór 14 dagen optrad en er geen degeneratieve veranderingen zijn, dan is dit graad A;
    • Graad III is een dislocatie van de claviculaire deling, waarin de acromioclaviculaire en coraco-claviculaire ligamenten gescheurd zijn. Kwaliteiten A en B, zoals in de vorige paragraaf, zijn afhankelijk van het tijdstip van optreden van de verwonding en de aan- of afwezigheid van degeneratieve veranderingen;
    • VI-graad - het sleutelbeen wordt achterwaarts verplaatst;
    • V-graad - het sleutelbeen wordt naar boven verschoven.

    In geval van een beschadiging van de scapula kan het slachtoffer geen actieve bewegingen maken met de ledemaat en bij passieve bewegingen wordt pijn gevoeld. Als je het beschadigde gebied voelt, neemt de pijn toe. Bij visuele inspectie wordt de asymmetrie van de bladen waargenomen, waarbij de okselrand en het onderste deel van een van de bladen uitsteken.

    Bovendien kan de arts de onderrand van de scapula niet voelen, vanwege het feit dat hij ribben dichtknijpt. De rugzijde kan worden afgebogen, zelfs nadat de scapula is ingesteld. Visueel is een ledemaat iets langer dan de andere, de onderarm is ingekort. Over een dag of twee verschijnt er een blauwe plek in het gebied van de dislocatie, dus een volledige dislocatie met een claviculair-coracoïde ligament komt tot uiting.

    Eerste hulp bij ontwrichting van de schouderblad

    Als u symptomen van ontwrichting van de scapula heeft, moet u de persoon helpen:

    1. Bel een ambulance, leg het slachtoffer op het schild op de maag;
    2. Zwelling en blauwe plekken treden op in het beschadigde gebied als gevolg van scheuren in de bloedvaten. Om dit te doen, een koud kompres toepassen op het gebied van dislocatie.
    3. Als de pijn erg sterk is, kun je een analgeticum nemen.
    4. Het is belangrijk om de gewonde ledemaat te immobiliseren. Anders kan het hevige pijn veroorzaken of de verkeerde combinatie van delen van de articulatie verergeren. Gebruik hiervoor de band uit elk beschikbaar materiaal.
    5. Het slachtoffer wordt naar de eerste hulp gebracht.

    Tekenen van dislocatie worden vaak verward met symptomen van andere, meer ernstige verwondingen. Om deze reden wordt, voordat de verplaatsing wordt verminderd, een röntgenonderzoek uitgevoerd.

    Behandelings- en reductiemethoden

    Na de diagnose "ontwrichte scapula", kunt u beginnen met de behandeling. De verwonding wordt conservatief of operatief behandeld.

    Bij subluxatie van het acromioclaviculaire gewricht wordt de gewonde ledemaat in een sjaal geplaatst. Stop de pijn met Novocaine-oplossing. Na 2-3 dagen, wanneer de pijn afneemt, worden fysiotherapie-oefeningen uitgevoerd met schouderabductie tot 90 °. Deze procedure wordt binnen 7 dagen uitgevoerd.

    Bij volledige dislocatie moet je alle ligamenten gedurende 6-8 weken stevig fixeren. Ze herstellen pas na een langdurige behandeling en daarom wordt het slachtoffer opgenomen in het ziekenhuis.

    Wanneer een niet-reduceerbare dislocatie optreedt (zachte weefsels vallen in de ruimte tussen de gelede oppervlakken), wordt artrotomie voorgeschreven. Tijdens de operatie wordt het schoudergewricht blootgesteld, verwijdert de chirurg de obstructie en veroorzaakt dislocatie.

    Ongeacht de herplaatsingsmethode, wordt een gipsverband aangebracht op de gewonde ledemaat. De draagtijd hangt af van de leeftijd van de patiënt, bijvoorbeeld dat jongeren het ongeveer 30 dagen dragen, en ouderen - gedurende 20 dagen. Hoewel dit bij oudere patiënten meestal geen pleister is, maar een zachte gordelbandage.

    Bovendien wordt ultrahoogfrequente therapie gebruikt om dislocatie te behandelen. Ook kan de patiënt pijnstillers en calciumpreparaten nemen, die worden voorgeschreven door de arts.

    Terwijl de spalk wordt gedragen, moet de patiënt speciale oefeningen doen, de vingers en de hand van de gewonde hand bewegen, de vuist balanceren en ontspannen. Dus de wallen verdwijnen sneller en het blijkt spieratrofie te voorkomen.

    Rehabilitatie na verwonding

    Nadat het verband is verwijderd, begint de herstelcursus. Revalidatie omvat procedures zoals magnetische therapie en fysiotherapie. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen over gedrag tijdens de herstelperiode. In eerste instantie moet u gewichtheffen vermijden (zware tassen vervoeren, zware voorwerpen heffen, opdrukken, enz.).

    Als u merkt dat na het verwijderen van de gipsverband het schouderblad niet de juiste positie aanneemt, dan moet u niet in paniek raken. Ze komt 4 tot 5 weken na de blessure op zijn plaats.

    Als na deze tijd het bot in de verkeerde positie zit, dan is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. In dit geval kan een operatie noodzakelijk zijn. De operatie is noodzakelijk om de hoek van de scapula nabij de ribben en de wervelkolom te fixeren.

    Complicaties en gevolgen

    Een onhaalbare of onjuiste behandeling van de dislocatie van de scapula dreigt met gevaarlijke complicaties. Als je de subluxatie niet herstelt, transformeert deze uiteindelijk in een complete dislocatie, waarbij pezen, ligamenten, bloedvaten en zenuwen worden beschadigd.

    Als gevolg hiervan wordt de gevoeligheid van de gewonde arm verminderd en de motorische functie van het gewricht aangetast. Bovendien dreigt een dergelijke verwonding de capsule te breken, breuk van de kop van de schouder, beschadiging van het periosteum of permanente spontane herhaling van dislocatie.

    Om herhaalde schade te voorkomen, moet u systematisch speciale oefeningen doen, zelfs na revalidatie. Als de patiënt bezig is met actieve sporten, moet hij betrouwbare bescherming bieden aan de gewrichten met behulp van kniestukken, elleboogbeschermers, enz.

    Dus de ontwrichting van de scapula is een ernstige verwonding die gevaarlijke complicaties met zich meebrengt. Als er symptomen optreden die duiden op verplaatsing van de gewrichtsvlakken, moet eerste hulp aan de benadeelde persoon worden gegeven en naar de eerste hulp worden gestuurd. De patiënt moet zich houden aan alle instructies van de arts met betrekking tot het herstel van het beschadigde gewricht. Alleen in dit geval kunt u ernstige gevolgen vermijden.

    Victor Sistemov - expert van 1Travmpunkt-site