Injecties met Diclofenac - instructies voor de voorbereiding, prijs, analogen en feedback op het gebruik van

Diclofenac is een niet-steroïde anti-inflammatoir middel (NSAID). Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten.

Farmacologische eigenschappen zijn het gevolg van het vermogen om de biosynthese van bepaalde prostaglandinen te remmen als gevolg van remming van het enzym prostaglandinesynthetase.

Door de synthese van prostaglandinen te blokkeren, elimineert of vermindert het geneesmiddel de ernst van symptomen van ontsteking aanzienlijk. Diclofenac vermindert de verhoogde gevoeligheid van zenuwuiteinden voor mechanische stimuli en biologisch actieve stoffen die zijn gevormd in de focus van ontstekingen. Het leidt tot een verlaging van de lichaamstemperatuur, waardoor de werking van prostaglandinen op de hypothalamische link in het proces van thermoregulatie wordt voorkomen. Vermindert de concentratie van prostaglandinen in het menstruatiebloed en de intensiteit van pijn bij primaire dysmenorroe.

Het gebruik van injecties Diclofenac helpt om het bewegingsbereik in de aangetaste gewrichten te vergroten, waardoor pijn in rust en tijdens het bewegen wordt verminderd.

Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie. Bij langdurig gebruik werkt het desensibiliserend.

De samenstelling van 1 ml oplossing voor intramusculaire injectie omvat:

  • Werkzaam bestanddeel: Diclofenac-natrium - 25 mg;
  • Hulpcomponenten: mannitol, propyleenglycol, benzylalcohol, natriumhydroxide, natriumsulfiet, water voor injectie.

Snelle overgang op de pagina

Prijs in apotheken

Informatie over de prijs van Diclofenac-injecties (ampullen) in apotheken in Moskou en Rusland is afkomstig uit deze online apotheken en kan enigszins afwijken van de prijs in uw regio.

Je kunt het medicijn in apotheken in Moskou kopen voor de prijs: Diclofenac-injecties 25 mg / ml oplossing 3 ml 5 st. - van 48 tot 67 roebel.

Verkoopvoorwaarden bij apotheken - voorschrift.

Bewaar op een donkere, droge plaats die ontoegankelijk is voor kinderen bij temperaturen tot 25 ° C.

De lijst met analogen wordt hieronder weergegeven.

Wat helpt injecties met diclofenac?

Het medicijn Diclofenac wordt voorgeschreven bij de behandeling van inflammatoire en inflammatoir-geactiveerde degeneratieve vormen van reuma:

  • chronische polyartritis;
  • spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew);
  • arthritis;
  • spondyloarthrosis;
  • neuritis en neuralgie, zoals cervicaal syndroom, lumbago (rugpijn), ischias;
  • acute jichtaanvallen.
  • reumatische weke delen laesies;
  • pijnlijke zwelling of ontsteking na verwondingen of operaties;
  • niet-reumatische inflammatoire pijnaandoeningen;
  • neuralgie;
  • postoperatieve pijn;
  • posttraumatisch pijnsyndroom, vergezeld van een ontsteking.

Instructies voor het gebruik van injecties, doses en regels van Diclofenac

Het gebruik van injectie-oplossing is geïndiceerd als het nodig is om een ​​snel effect te bereiken, of het is onmogelijk om andere vormen van het geneesmiddel (tabletten / zetpillen) in te nemen.

Intramusculaire of intraveneuze toediening.

De standaard dosering van Diclofenac-injecties, volgens de gebruiksaanwijzing - intramusculair 75 mg 1 keer per dag. In ernstige gevallen, 2 keer per dag, 75 ml met een pauze van enkele uren.

Injecties moeten worden uitgevoerd tegen de laagst mogelijke snelheid, met de overgang naar pillen of kaarsen. Standaard duur - tot 3 dagen.

Voor aanvallen van migraine wordt intramusculaire toediening aanbevolen in een dosis van 75 mg (helemaal aan het begin van de aanval), indien nodig kunnen op dezelfde dag zetpillen in een dosis van maximaal 100 mg worden toegevoegd. De totale dagelijkse dosis mag 175 mg niet overschrijden.

De combinatie van oplossing voor injecties met toedieningsvormen voor uitwendig gebruik (gel, zalf) die diclofenacnatrium als de werkzame stof bevat, is toegestaan.

Belangrijke informatie

Diclofenac in de vorm van een oplossing wordt intramusculair in het buitenste bovenste kwadrant van de bil geïnjecteerd. De naald van de spuit moet diep genoeg worden ingespoten.

Injecties met Diclofenac worden voorgeschreven voor volwassenen. Deze vorm wordt niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten vanwege de moeilijkheid van de doseringberekening.

Voor ouderen (65 jaar en ouder) is de aanvankelijke dosisaanpassing niet vereist. Bij verzwakte patiënten en met een laag lichaamsgewicht wordt aanbevolen om minimale doses te injecteren.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Injecties met Diclofenac zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Tijdens de behandeling moet het probleem van het stoppen met borstvoeding worden opgelost.

Toepassingsfuncties

Lees voordat u het medicijn gebruikt de gedeelten van de gebruiksaanwijzing voor het gebruik van contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en andere belangrijke informatie.

Bijwerkingen van Diclofenac

Gebruiksaanwijzing waarschuwt voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van bijwerkingen van injecties met Diclofenac:

  • Spijsverteringsstelsel - misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, opgeblazen gevoel (winderigheid), verlies van eetlust, het uiterlijk van erosies in de maag of twaalfvingerige darm, de ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen, die gepaard gaat met het verschijnen van bloed in de ontlasting of de zwarte kleur. Het kan ook de activiteit van leverenzymen van transaminasen (ALT, AST) verhogen, wat duidt op schade aan hepatocyten. Een ontstekingsproces ontwikkelt zich in de mondholte - stomatitis.
  • Zenuwstelsel - duizeligheid, hoofdpijn, diffuse pijn, slaapstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid en prikkelbaarheid, de opkomst van gevoelens van angst, angst, nachtmerrieachtige dromen. Van de kant van de zintuigen, verminderd gezichtsvermogen en gehoor, het uiterlijk van tinnitus. Ook mogelijke tremor (trillen) van de handen, verhoogde convulsieve gereedheid van de dwarsgestreepte skeletspieren, paresthesie (schending van gevoeligheid van de huid).
  • Bloed en rood beenmerg - verminderde bloedstolling, verlaagd aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) en witte bloedcellen (leukopenie), de ontwikkeling van bloedarmoede (anemie).
  • Het urinewegstelsel - ontsteking van het nierweefsel (interstitiële nefritis), een afname van de functionele activiteit van de nieren, het verschijnen van bloed in de urine (hematurie).
  • Huid en onderhuids weefsel - de ontwikkeling van erytheem (roodheid van de huid), verhoogde gevoeligheid van de huid voor licht (vooral voor de zon), alopecia (haaruitval), uitslag en jeuk van de huid.
  • Ademhalingssysteem: pneumonitis kan zich zeer zelden ontwikkelen.
  • Cardiovasculair systeem - een toename van de systemische arteriële druk, het optreden van weefseloedeem als gevolg van een vertraging in het lichaam van natriumionen en water.

Op de injectieplaats kan zich een lokale ontstekingsreactie ontwikkelen met roodheid van de huid, pijn en de ontwikkeling van infiltratie.

Contra

Diclofenac is gecontra-indiceerd voor injecties bij de volgende ziekten of aandoeningen:

  • Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (in de acute fase);
  • Hematopoëse-aandoeningen;
  • Aspirine astma;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Leeftijd tot 18 jaar;
  • Overgevoeligheid voor de componenten van de oplossing (inclusief andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).

Met voorzichtigheid moet de oplossing worden gebruikt door oudere patiënten, evenals met geïnduceerde acute hepatische porfyrie, hartfalen, ernstige nierfunctiestoornis en lever.

overdosis

Overdosis symptomen - hoofdpijn, vertroebeling van het bewustzijn, duizeligheid, hyperventilatie, aandoeningen van de nieren en de lever, aandoeningen van het spijsverteringskanaal, myoclonische convulsies bij kinderen.

Diclofenac analoge lijst

Vervang zo nodig het medicijn, misschien twee opties - de keuze voor een ander medicijn met dezelfde werkzame stof of een medicijn met een vergelijkbaar effect, maar een andere werkzame stof. Voorbereidingen met een soortgelijke actie combineren het samenvallen van de ATX-code.

Analogons Diclofenac voor injecties, een lijst met geneesmiddelen:

Komt overeen met ATH-code:

Als u een vervanging kiest, is het belangrijk om te weten dat de prijs, instructies voor gebruik en beoordelingen van Diclofenac op analogen niet van toepassing zijn. Vóór vervanging is het noodzakelijk om de goedkeuring van de behandelende arts te verkrijgen en geen vervanging voor het medicijn zelf te maken.

Als we de beoordelingen van Diclofenac-injecties analyseren, kunnen we concluderen dat ten minste 20% van de patiënten voldoende ernstige complicaties ontwikkelt tijdens de behandeling. En dit is het grootste nadeel van het medicijn, ondanks zijn hoge ontstekingsremmende en analgetische activiteit. Volgens artsen is een veiliger analoog van Diclofenac injecties met Voltaren. Ondanks hetzelfde werkzame bestanddeel wordt het medicijn beter verdragen.

Speciale informatie voor gezondheidswerkers

wisselwerking

Met het gelijktijdig gebruik van antihypertensiva kan hun werking worden verzwakt.

Er zijn enkele meldingen van het optreden van aanvallen bij patiënten die zowel NSAID's als antibinialumantibiotica voor chinolonen gebruikten.

Bij gelijktijdig gebruik met GCS verhoogt het risico op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel.

Bij gelijktijdig gebruik van diuretica kan het diuretisch effect verminderen. Bij gelijktijdig gebruik met kaliumsparende diuretica kan de concentratie van kalium in het bloed stijgen.

Bij gelijktijdig gebruik met andere NSAID's kan het risico op bijwerkingen toenemen.

Er zijn meldingen van de ontwikkeling van hypoglycemie of hyperglycemie bij patiënten met diabetes mellitus die Diclofenac tegelijkertijd met hypoglycemische geneesmiddelen gebruikten.

Bij gelijktijdig gebruik met acetylsalicylzuur kunnen de plasmaconcentraties afnemen.

Hoewel de klinische onderzoeken het effect van het geneesmiddel op de werking van anticoagulantia niet hebben vastgesteld, zijn enkele gevallen van bloeding beschreven bij gelijktijdig gebruik van Diclofenac en warfarine.

Bij gelijktijdig gebruik kan de concentratie van digoxine, lithium en fenytoïne in het bloedplasma toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik kan de concentratie methotrexaat in het bloedplasma toenemen en de toxiciteit ervan toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik heeft diclofenac mogelijk geen invloed op de biologische beschikbaarheid van morfine, maar de concentratie van de actieve metaboliet van morfine kan verhoogd blijven in de aanwezigheid van diclofenac, wat het risico op bijwerkingen van de morfinemetaboliet verhoogt, inclusief ademhalingsdepressie.

Bij gelijktijdig gebruik met pentazocine is een geval van de ontwikkeling van een grote convulsieve aanval beschreven; met rifampicine - misschien een afname van de concentratie van diclofenac in het bloedplasma; met ceftriaxon - de uitscheiding van ceftriaxon met gal neemt toe; met cyclosporine - mogelijke toename van nefrotoxiciteit van cyclosporine.

Speciale instructies

Het wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt in gevallen van lever, nier, geschiedenis van het maagdarmkanaal, dyspeptische symptomen, bronchiale astma, hypertensie, hartfalen, onmiddellijk na ernstige chirurgische ingrepen, evenals bij oudere patiënten.

Voor indicaties van een voorgeschiedenis van allergische reacties op NSAID's en diclofenac-sulfieten, worden deze alleen gebruikt in noodgevallen. Tijdens het behandelingsproces is een systematische monitoring van de lever- en nierfunctie, perifere bloedbeelden vereist.

Tijdens de behandeling met doseringsvormen voor systemisch gebruik wordt alcohol niet aanbevolen.

Wat is beter Diclofenac-tabletten of -injecties?

Diclofenac is een betaalbaar en effectief ontstekingsremmend en pijnstillend middel. Artsen schrijven dit medicijn voor om pijn veroorzaakt door acute ontstekingsziekten te verlichten.

De vraag rijst - wat is beter pillen of injecties Diclofenac? Onder welke omstandigheden moeten injecties worden toegediend en voldoende zijn om de behandeling met pillen toe te passen.

Doseringsvormen

De farmaceutische industrie Diclofenac is verkrijgbaar in verschillende varianten:

  • oplossingen voor injectieflacons
  • tablets
  • rectale kaarsen
  • zalf
  • gels
  • oogdruppels

Het belangrijkste actieve bestanddeel van alle doseringsvormen is natriumdiclofenac, de Latijnse naam waarvoor diclofenac-natrium is, een azijnzuurderivaat. Elk geneesmiddel bevat bovendien verschillende hulpstoffen.

getuigenis

Diclofenac-tabletten en -injecties worden voorgeschreven voor pijnverlichting en behandeling voor:

  • ischias
  • artritis
  • spit
  • reumatiek
  • osteochondrose
  • radiculitis
  • in de acute periode van jicht
  • tijdens de revalidatieperiode na een verwonding of een operatie

Voordat u Diclofenac in pillen of injecties kiest, is het noodzakelijk om hun contra-indicaties en bijwerkingen te vergelijken.

Contra-indicaties voor de behandeling met Diclofenac-tabletten:

  • idiosyncrasie van het medicijn
  • eventuele chronische of acute ziekten van de maag of darmen
  • chronisch hart, lever, nierziekten
  • bloedziekten
  • zwangerschap of borstvoeding
  • kinder leeftijd

Diclofenac-shots beter dan pillen elimineren pijn. Ze handelen sneller. Maar andere beperkingen worden toegevoegd aan de lijst met contra-indicaties.

Aanvullingen op contra-indicaties voor het gebruik van injecties met Diclofenac

Al het bovenstaande, plus:

  • conditie na coronaire bypassoperatie
  • diabetes mellitus
  • leeftijd tot 15 en na 65

Wat te kiezen

De opnames helpen goed en snel, maar:

  • ze hebben meer beperkingen op het gebruik
  • ernstige bijwerkingen veroorzaken

Daarom beginnen ze, vaak om het gewenste effect te bereiken, met een behandeling met Diclofenac-injecties en na een paar dagen gaan ze over op tabletten of vervangen ze deze door een analoog van het medicijn.

Het is belangrijk om te weten dat alleen de behandelende arts de duur van de behandelingskuur en de doseringsvorm van het geneesmiddel kan voorschrijven en wijzigen.

bronnen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Injecties met Diclofenac: welke hulp, instructie en analogen

Diclofenac wordt al vele tientallen jaren overal in de geneeskunde gebruikt en gedurende deze tijd heeft het medicijn zich bewezen als een betrouwbaar hulpmiddel, in alle opzichten evenwichtig. Een van de belangrijkste vormen van geneesmiddelafgifte zijn ampullen met diclofenac-oplossing, die worden gebruikt in bijzonder complexe klinische gevallen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Dit medicijn is verkrijgbaar in glazen ampullen met diclofenac-oplossing voor i / m-injectie. Het belangrijkste actieve ingrediënt in de samenstelling van het medicijn is diclofenac-natrium. Eén ampul van 3 ml (of 75 mg) bevat, naast 25 mg diclofenac, extra propyleenglycol, mannitol, natriumdisulfide, water en benzylalcohol.

In de tank is er al een kant-en-klare oplossing voor gebruik, het is niet nodig om het met wat dan ook te verdunnen (verdunnen).

Ampullen worden in een kartonnen verpakking met een inhoud van 5 of 10 stuks geplaatst. In Rusland komt het medicijn het meest voor onder de merknaam van het binnenlandse bedrijf "Biochemist", maar geneesmiddelen zijn verkrijgbaar bij bedrijven:

Wat is beter: Diclofenac-pillen of -schoten?

Stop indien nodig ondraaglijke pijn in de kortst mogelijke tijd en laat het gebruik van intramusculaire injecties met Diclofenac aan volwassen patiënten zien. Tabletten (en capsules) hebben in dit geval minder de voorkeur vanwege de langere farmacokinetiek. Deze verklaring geldt dubbel voor zalven, crèmes en zetpillen, die het meest effectief zijn voor lokaal gebruik, wat niet altijd aan te raden is voor sommige diagnoses.

Farmacologische werking en farmacokinetiek

Het werkingsmechanisme van Diclofenac kan worden beschreven aan de hand van drie hoofdkwaliteiten:

  • anti-inflammatoire;
  • pijnstillende;
  • antipyretisch (antipyretisch).

Het werkingsprincipe van het medicijn is om de productie van prostaglandinen te vertragen, die actief betrokken zijn bij de regulatie van pijnprocessen, ontstekingen en koorts. Als de diagnose reumatische pathologie kan het geneesmiddel verminderen pijn in rust of tijdens gezamenlijke beweging te verminderen de zwelling en stijfheidskenmerk uitgeschakeld na een lange immobiliteit (bijvoorbeeld tijdens de slaap).

Niet minder effectief medicijn bij het verlichten van pijn bij niet-reumatische genese, het ongemak na enkele minuten na injectie te onderdrukken. Bovendien wordt Diclofenac-oplossing gebruikt bij ontstekingsprocessen als gevolg van een verwonding of een operatie.

Als dit wordt gecombineerd met opiaatmedicatie, kan Diclofenac geleidelijk worden vervangen, waardoor de dosering voor volwassenen geleidelijk toeneemt. Ten slotte helpt het medicijn op betrouwbare wijze het symptoomcomplex dat optreedt bij frequente migraine te verlichten.

Met betrekking tot de farmacokinetiek begint het medicijn, wanneer ingebracht in de dikte van de spier, onmiddellijk te worden geabsorbeerd en bereikt het de piek van zijn aanwezigheid in het bloedplasma na 20 minuten. De halfwaardetijd van de stof is ongeveer 2-3 uur en wordt grotendeels door de nieren uitgescheiden, in mindere mate - via de lever.

Indicaties voor gebruik

Hoofdzakelijk wordt Diclofenac voorgeschreven aan patiënten met een van de complexe of inflammatoire pathologieën van het bewegingsapparaat:

  • reumatoïde artritis;
  • jichtaanval;
  • gynaecologische ziekten;
  • lage rugpijn;
  • jichtachtige artritis;
  • bursitis;
  • tenosynovitis;
  • verschillende radiculitis, myalgie, rugpijn, heupzenuwaandoeningen.

Daarnaast is de werkelijke medicijnen in het verlichten van scherpe kolieken in de nieren of de galblaas, en hij werd benoemd om de ontsteking te onderdrukken na een verwonding of operaties, of om de symptomen van migraine te elimineren.

Dosering en toediening

Diclofenac is niet een antibioticum of hormonale geneesmiddelen, zodat zijn benoeming een zo breed mogelijke groep patiënten met de goedkeuring van de behandelend arts, en op voorwaarde dat je de minimale effectieve dosis te gebruiken.

Duur van de behandeling is niet beperkt, maar de instructies voor het gebruik van Diclofenac injecties dringt aan op de niet-ontvankelijkheid van het gebruik van de drug op twee opeenvolgende dagen - je nodig hebt om te pauzeren. Als er behoefte is aan dagelijkse toediening van het medicijn, in plaats van injecties, geef de patiënt orale analogen of gebruik zetpillen.

In geen geval kan de oplossing worden verdund met andere geneesmiddelen en de open flacon moet onmiddellijk worden gebruikt.

Het medicijn wordt intramusculair volledig diep in het bovenste buitenkwadrant van de billen geïnjecteerd.

Het gedeelte dat de doseringen van Diclofenac regelt, is gebaseerd op de volgende regels:

  • een volwassen patiënt krijgt 75 mg eenmaal daags (één ampul);
  • in moeilijke gevallen is het toegestaan ​​om twee ampullen per dag te gebruiken, waarvan de inhoud in verschillende spieren wordt ingebracht;
  • in plaats van de tweede injectieflacon wordt het aanbevolen om de patiënt een medicatie te geven in de vorm van een pil of rectale zetpil met een totale dagelijkse hoeveelheid Diclofenac van niet meer dan 150 mg;
  • Tijdens migraine oplossing moet worden gebruikt aan het begin van elke episode en vullen (indien nodig) met zetpillen Diclofenac dagelijkse totaal niet meer dan 175 mg;
  • injecties worden niet voorgeschreven aan kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar vanwege de moeilijke doseringsberekening;
  • dosisverandering is niet vereist voor oudere patiënten.

Bovendien kan worden opgemerkt dat er geen dosisaanpassingen worden gedaan aan patiënten met pathologieën van de lever of de nieren (tot de gemiddelde graad). De injectie is niet pijnlijk, dus het medicijn kan onder andere worden voorgeschreven aan gevoelige mensen.

Analogen en prijzen

Directe generieke analogen van Diclofenac kunnen als generieke geneesmiddelen worden beschouwd, op basis van dezelfde werkzame stof: dichloorfenylamino-fenylazijnzuur. Een van de meest bekende rivalen - Voltaren Zwitsers met dezelfde dosering, binnenlandse Diclofenac ICCO en diclofenac-Solofarm en Israëlische Diklonat.

Wat betreft de analogen in actie, die behoren tot de klasse van NSAID's met een verdovend effect, zijn de volgende geneesmiddelen het populairst op de Russische markt:

  • glucosamine;
  • Don;
  • Elbona;
  • Ksefokam;
  • movalis;
  • Deksalgin;
  • Artoksan;
  • Kenalog;
  • meloxicam;
  • ketorolac;
  • Artradol;
  • Ketonal.

Opgemerkt moet worden dat eventuele ontstekingsremmende geneesmiddelen in ampullen alleen volgens het recept bij de apotheek kunnen worden gekocht. De geschatte kosten van geneesmiddelen staan ​​in de volgende tabel:

Diclofenac-opnamen: indicaties voor gebruik, dosering en bijwerkingen

Diclofenac-injecties is een medicijn dat is gericht op het verlichten van de symptomen van pijn, koorts en ontsteking. Het bevat para-hydroxybenzoëzuur, dat deel uitmaakt van de groep niet-steroïde geneesmiddelen.

De hoofdtaak van Diclofenac is het ontwaken van de beschermende en adaptieve functies van het lichaam om het infectieuze agens te onderdrukken, het pathogene effect ervan te neutraliseren en de werking van de interne organen te normaliseren. Bovendien, in de bloedbaan, isoleert het medicijn cyclo-oxygenase enzymen, die de gevoeligheid van nociceptieve receptoren voor pijnbemiddelaars verhogen. Als gevolg hiervan is pijn verlicht.

Hieronder zullen we u meer vertellen over het medicijn, instructies geven voor gebruik, het vergelijken met vergelijkbare medicijnen en kennis maken met de indrukken die de behandeling van injecties met Diclofenac bij mensen al hebben getest.

Clinico-farmacologische groep: NSAID's, een derivaat van fenylazijnzuur.

Apotheek-uitgiftevoorwaarden: recept van een arts.

Prijzen: Gemiddeld variëren de kosten van het medicijn van 36 tot 55 roebel.

Formulier en samenstelling vrijgeven:

  • enterisch beklede tabletten (25,50 mg);
  • capsules met verlengde werking (100 mg);
  • rectale kaarsen (50 en 100 mg);
  • Diclofenac zalf (1% en 2%);
  • Diclofenac-gel (1% en 5%);
  • Diclofenac-injecties in ampullen voor intramusculaire toediening;
  • oogdruppels (0,1%).

In de vorm van tabletten en injecties is het medicijn bijzonder effectief voor de behandeling van reuma van de gewrichten en ziekten, die gepaard gaan met hevige pijn. Gels en zalven zijn geschikt voor uitwendig gebruik in geval van zwelling, ontsteking en pijn. In de vorm van oogdruppels wordt Diclofenac gebruikt om van posttraumatische aandoeningen af ​​te komen.

Farmacologische eigenschappen

  1. een anti-inflammatoir;
  2. pijnstillende;
  3. koortswerend middel.

Vanwege het vermogen om cyclo-oxygenase te onderdrukken, vermindert Diclofenac de snelheid van de vorming van prostaglandinen - hormoonachtige stoffen die betrokken zijn bij de regulatie van de bloeddruk. Ook voorkomt het medicijn bloedplaatjesaggregatie, waardoor de kans op bloedstolsels wordt geëlimineerd. In dit opzicht wordt het vaak gebruikt in postoperatieve perioden.

Injecties Diclofenac. Indicaties voor gebruik

  • Spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica).
  • Verwondingen van het bewegingsapparaat.
  • Auto-immuunziekten van het bindweefsel.
  • Postoperatieve pijn.
  • Ontstekingsprocessen van de gewrichten en spieren, gepaard met pijn.
  • Reuma, inclusief aandoeningen die gepaard gaan met gelijktijdige beschadiging van de organen van het bewegingsapparaat.
  • Degeneratieve-dystrofische ziekten van de bewegingsorganen - artrose, osteoartrose, osteochondrose van de wervelkolom.
  • Neuralgie, die gepaard gaat met hevige pijn.

Contra

  • Aandoeningen van bloedvorming.
  • Veranderingen in hemostase, inclusief hemofilie.
  • Exacerbatie van gastro-intestinale lesies (erosieve en ulceratieve).
  • Bloed uit het spijsverteringskanaal.
  • Leeftijd van kinderen tot 18 jaar.
  • Borstvoeding.
  • Zwangerschap.
  • "Aspirin Triad" - intolerantie voor NSAID-medicijnen bij patiënten met bronchiale astma en neuspoliepen.
  • Met intolerantie voor de hoofd- of hulpin-in, en in de aanwezigheid van overgevoeligheid voor andere NSAID's.

Het geneesmiddel moet met de nodige voorzichtigheid worden genomen in de volgende gevallen: bronchiale astma, anemie, congestief hartfalen, oedemateus syndroom, arteriële hypertensie, lever- of nierfalen, inflammatoire darmaandoeningen, alcoholisme, erosieve en ulceratieve gastro-intestinale aandoeningen chronisch (zonder exacerbatie), diabetes, diverticulitis, geïnduceerde porfyrie, aandoening na ernstige chirurgische ingrepen, gevorderde leeftijd, systemische pathologieën van bindweefsel.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Bij 1-2 trimesters van de zwangerschap dreigt het gebruik van het geneesmiddel de vorming van aangeboren afwijkingen in het embryo en bij 3-hypoxie van de foetus en de dood. Bovendien heeft Diclofenac een negatieve invloed op de contractiele functie van de baarmoeder, waardoor de kans op postpartum bloeding toeneemt. Veel hangt af van hoeveel milligrammen van het medicijn te gebruiken. In kleine hoeveelheden en alleen na overleg met een specialist is dit toegestaan.

Injecties Diclofenac instructie

Het geneesmiddel in de vorm van injecties wordt intramusculair toegediend, in het bovenste uiterste deel (buitenste kwadrant) van de gluteusspier. Injecties worden afwisselend in elke bil uitgevoerd in de volgende doseringen:

  1. De therapeutische dosis van het medicijn is 75 mg (1 ampul per dag). Het verloop van de behandeling mag niet langer dan 2 dagen duren, indien nodig, ga dan verder met oraal of rectaal gebruik van het medicijn.
  2. Bij ernstige vormen van de ziekte (bijvoorbeeld met koliek) kunnen twee injecties van elk 75 mg worden toegediend, met een interval van enkele uren (de tweede injectie moet in het tegenoverliggende gluteale gebied worden uitgevoerd).
  3. Alternatief: intramusculaire toediening van het geneesmiddel 1 keer per dag (75 mg) kan worden gecombineerd met het nemen van Diclofenac in andere toedieningsvormen (tabletten, rectale zetpillen), en de totale dagelijkse dosis mag 150 mg niet overschrijden.
  4. Voor aanvallen van migraine: intramusculair in een dosis van 75 mg (aan het begin van de aanval), indien nodig, kunnen op dezelfde dag zetpillen worden toegevoegd in een dosis van maximaal 100 mg. De totale dagelijkse dosis mag 175 mg niet overschrijden.

Patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem of een aanleg voor hun ontwikkeling worden aanbevolen om een ​​dagelijkse dosis van het geneesmiddel in te nemen met een volledige kuur van 4 weken van niet meer dan 100 mg.

Bijwerkingen

Afhankelijk van de mate van actie op een specifiek orgaansysteem, kunnen de bijwerkingen van het nemen van Diclofenac in de volgende volgorde worden verdeeld:

Instructies voor het bereiden van Diclofenac: hoeveel kost het en welke analogen moeten worden gekozen?

In moderne apotheken is er een breed scala aan niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, waarvan er vele een stof bevatten die diclofenac wordt genoemd.

Dergelijke geneesmiddelen worden opgenomen in complexe therapie en worden onmisbare assistenten bij de behandeling van de meeste ziekten, vergezeld door de ontwikkeling van ontsteking, pijn en koorts.

Wat is Diclofenac?

Het medicijn "Diclofenac" werd bijna een halve eeuw geleden door Zwitserse apothekers ontdekt en tegenwoordig is het een van de meest populaire niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het is een derivaat van fenylazijnzuur en heeft een uitgesproken analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect.

Vormen van vrijgave

Alle vrijgaveformulieren worden hieronder vermeld:

  • Oplossing bedoeld voor intramusculaire injectie.
  • Tabletten die 25, 50, 75 of 150 mg van de werkzame stof bevatten.
  • Kaarsen (zetpillen) voor rectale toediening met 25, 50 of 100 mg van de werkzame stof.
  • Zalf 1% of 2%.
  • Gel Diclofenac Forte 3%.
  • Gel 1% of 5%.
  • Oogdruppels 0,1%.
  • Het gips.

In apotheken zijn er verschillende vormen van "Diclofenac", uitgegeven door verschillende fabrikanten, zowel geïmporteerd als huishoudelijk. De meest voorkomende medicijnen komen van de bedrijven Akrikhin (Rusland), Altfarm (Rusland), Ratiopharm en Retard (Duitsland), Stada (Duitsland) en Hemofarm (Servië).

"Diclofenac" verlengde actie

Tabletten met langdurige werking - dit is een speciale vorm van het medicijn "Diclofenac", u kunt ze onderscheiden door de filmschil, geschilderd in roze.

Hierdoor is het mogelijk om de frequentie van toediening en dosering te verminderen, terwijl de concentratie van de werkzame stof in de foci van ontsteking en probleemgebieden wordt gehandhaafd. Om deze reden worden tabletten met verlengde werking voorgeschreven in het geval van de noodzaak om een ​​lange kuur te ondergaan en bij de behandeling van ziekten in chronische vormen.

De kosten van verschillende vormen van "Diclofenac"

De kosten van "Diclofenac" zijn afhankelijk van de vorm van afgifte en het volume van de verpakking. Geschatte prijzen die momenteel relevant zijn, worden hieronder weergegeven.

structuur

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is natrium diclofenac, de concentratie ervan hangt af van de vorm en het type medicijn dat is gekozen.

De samenstelling van verschillende vormen van het medicijn omvat hulpcomponenten die nodig zijn om hun structuur te behouden en het proces van assimilatie door het lichaam te vereenvoudigen:

  • In tabletten met een verlengde werking: sucrose, talk, verschillende soorten voedselkleurstoffen, magnesiumstearaat, cetylalcohol, silica en titaniumdioxide, hypromellose, macrogol.
  • In conventionele tabletten: maïszetmeel, lactosemonohydraat, methacrylzuurcopolymeer, siliciumdioxide en titanium, natriumlaurylsulfaat, gele kleurstof, povidon en talk.
  • In oogdruppels: propyleenglycol, speciaal gezuiverd injectiewater, waterig fosfaat en natriumdihydraat, natriumchloride, natriumoplossing, dinatriumedetaat.
  • In de gel: benzylalcohol, polysorbaten en carbomeren, isopropanol, trolamine, natriumdisulfiet, gezuiverd water.
  • In de zalf: nipagine, propyleenglycol, polyethyleenoxiden van verschillende typen, nipazol.
  • In oplossing voor injectie: speciaal gezuiverd water, benzylalcohol.
  • In het kaarslicht: Witepsol, Aerosil, propyleenglycol.

Hoe werkt het medicijn?

Na het toedienen van het medicijn heeft Diclofenac een complex effect, het verlichten van acute pijn, het verminderen van ontsteking, het normaliseren van de lichaamstemperatuur en het remmen van de aggregatie van bloedelementen. Elke vorm van remedie is het meest effectief voor het elimineren van pijn veroorzaakt door ontstekingsprocessen.

Nadat hij het medicijn heeft ingenomen, lanceert hij de volgende mechanismen in het lichaam:

  • Onderdrukking van de activiteit van groepen enzymen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.
  • Schending van metabole processen waarbij arachidonzuur is betrokken.
  • Het verlagen van de lokale concentratie van prostaglandinen in de getroffen gebieden.

"Diclofenac" wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met reumatische aandoeningen: de werkzame stof verlicht niet alleen de aandoening door pijn te elimineren, maar helpt ook om ochtendstijfheid kwijt te raken, verbetert de mobiliteit van gewrichten en geeft hun functionaliteit terug.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel

Diclofenac-natrium heeft een snelle totale absorptie, de plasmaconcentratie ervan wordt bepaald door het voorgeschreven doseringsregime. Een vertraging van de absorptie en een afname van de concentratiewaarden treden op wanneer voedsel wordt geconsumeerd.

De helft van het geïnjecteerde volume diclofenac-natrium reageert met glucuronzuur en neemt deel aan metabole processen die in de lever voorkomen. Het grootste deel van het geld wordt via de nieren uitgescheiden, de rest samen met de gal; minder dan 1% van diclofenac-natrium blijft onveranderd.

Indicaties voor gebruik

tablets

"Diclofenac" in tabletvorm wordt aan patiënten toegewezen als ze de volgende indicaties hebben:

  • Ontstekingslaesies van de gewrichten in een chronische vorm, letsels van de gewrichten, vergezeld van de vernietiging van kraakbeen en pathologische veranderingen van individuele delen, letsels van de facetgewrichten van de wervelkolom, die degeneratief van aard zijn.
  • Laesies van de heupzenuw, doorschieten en localisatie van pijn langs de zenuw, ontsteking van perifere zenuwen, gepaard gaand met pijn en verlies van gevoel.
  • Spondylitis ankylopoetica en jichtaanvallen in acute vorm.
  • Weke delen laesies die reumatisch zijn.
  • Wallen of ontstekingsprocessen die optreden na een operatie of mechanische schade en letsel.
  • Acute pijnlijke aandoeningen die geen verband houden met reumatische aandoeningen en laesies, kiespijn, prostatitis.

injecties

De procedure wordt toegewezen als de volgende indicaties:

  • Nierkoliek, acute en ondraaglijke pijn.
  • Reumatische aandoeningen in de acute fase.
  • Jicht die optreedt in de vorm van aanvallen.
  • Ernstige verwondingen, inclusief open en gesloten fracturen.
  • Rehabilitatie na operatie.
  • Ernstige pijn in de rug.

Zalf en gel

Zalf en gel "Diclofenac" geven je een punteffect op ontstekingen, ze kunnen worden gebruikt als je de volgende indicaties hebt:

  • Elke ziekte die ontstekingen of degeneratieve veranderingen in de gewrichten veroorzaakt.
  • Reumatische laesies van zacht weefsel.
  • Verstuikingen of ernstige kneuzingen.
  • Wallen van zachte weefsels, vergezeld van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.
  • Spier- en gewrichtspijn veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning of verhoogde activiteit.

kaarsen

Rectale toediening van het medicijn door middel van kaarsen is noodzakelijk zonder de mogelijkheid van andere methoden.

Deze vorm van "Diclofenac" wordt gebruikt om de meerderheid van reumatische aandoeningen te behandelen en acute pijn in de gynaecologie te elimineren, soms wordt het voorgeschreven wanneer de patiënt de volgende indicaties heeft:

  • Gynaecologische aandoeningen waarbij ontstekingsprocessen zich ontwikkelen in het bekken, pathologisch pijnlijke gewaarwordingen tijdens de menstruatie.
  • Acute ontstekingsziekten en infecties van de bovenste luchtwegen, gepaard gaand met hevige pijn.
  • Een koortsstaat, die deel uitmaakt van het klinische beeld van aandoeningen van de luchtwegen.
  • Nierkoliek, galkoliek.
  • Ernstige pijn, niet geassocieerd met reumatische letsels, oncologie.

druppels

"Diclofenac" in de vorm van oogdruppels wordt voorgeschreven als de volgende indicaties:

  • Pupilaire vernauwing na cataract oogheelkundige chirurgie.
  • Oogontsteking in de postoperatieve periode, ontsteking van het netvlies na oogletsel, oogontsteking niet veroorzaakt door infectie.
  • Cystoïde zwelling van de macula van het netvlies. Na verwijdering van de cataract kunnen druppels worden gebruikt voor het voorkomen van pathologie.
  • Verhoogde gevoeligheid voor licht dat optreedt na corneale chirurgie.
  • Ontsteking na oogblessures van verschillende typen; druppels kunnen voor profylactische doeleinden worden gebruikt.

lap

De pleister "Diclofenac" is op de huid geplakt. Het wordt gebruikt om pijn bij sportblessures, verstuikingen, kneuzingen en verstuikingen te elimineren, als deze gepaard gaan met het verschijnen van open wonden.

Instructies voor gebruik

tablets

In aanwezigheid van indicaties voor het gebruik van tabletten moet "Diclofenac" voldoen aan de volgende instructies:

  • Tabletten zijn ontworpen om te worden ingeslikt, ze hoeven niet te worden gekauwd; de receptie wordt uitgevoerd tijdens het gebruik van voedsel of erna.
  • Een enkele dosis van 50 mg per dag is 2-3 doses. Het schema is bedoeld voor volwassen patiënten en adolescenten ouder dan 15 jaar.
  • De maximale dagelijkse dosis is 150 mg.
  • Als u de aandoening verlicht en een positief effect krijgt, moet u overschakelen naar een onderhoudsdosering van 50 mg per dag.

injecties

Het gebruik van de injectie-oplossing "Diclofenac" wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:

  • Het volume van de ampul is 75 ml, wat overeenkomt met een enkele dosis.
  • Er zijn niet meer dan 2 ampullen per dag toegestaan, tussen injecties is het noodzakelijk om een ​​pauze van 12 uur aan te houden.
  • De maximale cursusduur is 2 weken; voor personen ouder dan 65 jaar - 2 dagen, waarna de overgang naar het nemen van pillen.

In aanwezigheid van nier- of leverinsufficiëntie in een milde vorm, gebrek aan lichaamsgewicht en een algemene verzwakte toestand, worden minimale doseringen voorgeschreven. Injecties moeten worden uitgevoerd onder toezicht van medisch personeel.

Zalf en gel

Zalf en gel "Diclofenac" zijn bedoeld voor uitwendig gebruik; instructies voor het gebruik zijn hieronder opgesomd:

  • De dosering wordt individueel bepaald, afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied en de ernst van de pijn.
  • Breng de gel of zalf aan op een zachte massagebeweging en wrijf het product over de huid.
  • Het hulpmiddel wordt aangebracht over de focus van ontsteking, de procedure wordt 3-4 keer per dag herhaald.
  • Zalf en gel kunnen worden gebruikt om kinderen te behandelen, op de leeftijd van 6 tot 12 jaar, wordt de toepassing van fondsen niet meer dan 2 keer per dag uitgevoerd.

kaarsen

Kaarsen "Diclofenac" worden rectaal geïntroduceerd, hun gebruik moet plaatsvinden in strikte overeenstemming met de volgende instructies:

  • Introductie van kaarsen is alleen toegestaan ​​voor volwassen patiënten en adolescenten ouder dan 16 jaar.
  • De dagelijkse dosis is 100 mg; het kan eenmalig worden ingevoerd of worden verdeeld in 2 procedures.
  • De maximale dagelijkse dosis is 150 mg, het wordt voorgeschreven in de meest ernstige gevallen.
  • De behandelingsduur wordt door de arts individueel bepaald.
  • De introductie wordt uitgevoerd in de endeldarm tot de maximale diepte, het wordt aanbevolen om de darm vooraf te zuiveren.

druppels

Diclofenac Drops zijn bedoeld voor lokaal gebruik in overeenstemming met de volgende instructies:

  • Instillatie van het medicijn wordt uitgevoerd in de conjunctivale zak.
  • In de pre-operatieve periode wordt instillatie 5 keer uitgevoerd binnen 3 uur; tussen manipulaties, moet je een pauze van minstens 20 minuten kunnen weerstaan.
  • Na de overgedragen oftalmologische operatie worden 3 instillaties uitgevoerd met een pauze van 20-25 minuten, waarna de procedure 3-5 keer per dag wordt herhaald. De duur van de cursus wordt bepaald door de specialist die de operatie heeft uitgevoerd.
  • Als er indicaties zijn die geen verband houden met chirurgische ingrepen, wordt instillatie 4-5 keer per dag toegediend.

Contra

Het gebruik van het medicijn "Diclofenac" is alleen toegestaan ​​als de patiënt niet de volgende contra-indicaties heeft:

  • Bronchiale astma, individuele intolerantie of een systematisch voorkomende allergische reactie op het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.
  • De aanwezigheid van bloedende of open wonden op de behandelde gebieden met lokale toepassing.
  • Zwangerschap in het derde trimester, evenals de postpartumperiode, borstvoeding.

Een contra-indicatie is ook de leeftijd van het kind jonger dan 2 jaar voor druppels, jonger dan 6 jaar voor gel en zalf, jonger dan 16 jaar voor kaarsen, jonger dan 15 jaar voor injectie en tabletten, jonger dan 18 jaar voor tabletten met vertraagde werking.

In aanvulling op de bovenstaande staten, kan Diclofenac niet worden ingenomen indien aanwezig:

  • Maagbloedingen, darm- en maagzweren.
  • Rehabilitatie na een bypassoperatie aan de coronaire arterie, sommige vormen van hartfalen.
  • Ernstige vormen van lever- of nierstoornissen.
  • Overtredingen van het metabolisme van glucose en galactose.
  • Acute proctitis en aambeien zijn contra-indicaties voor het gebruik van rectale zetpillen.

Bijwerkingen

Bij het ontbreken van contra-indicaties voor de patiënt en het gebruik van verschillende vormen van het geneesmiddel in overeenstemming met de instructies "Diclofenac" veroorzaakt meestal geen ongewenste reacties van het lichaam.

In zeldzame gevallen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • Huiduitslag, jeuk, rhinitis en andere manifestaties van een allergische reactie.
  • Het verschijnen van slijmafscheiding en pijn tijdens ontlasting na het gebruik van rectale zetpillen.
  • Complexe aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, vergezeld van diarree, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, verhoogde winderigheid, opgeblazen gevoel en pijn in de buik; ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.
  • Omkeerbare veranderingen in de werking van de lever en de nieren; nefrotisch syndroom.

Ook uit het zenuwstelsel kunnen reacties optreden:

  • Duizeligheid, hoofdpijn; tijdelijke geheugenstoornis, tijdelijk verlies van gezichtsscherpte en gehoor.
  • Convulsieve reactie, het optreden van tremoren in de ledematen en verhoogde slaperigheid, laesies van het ademhalingssysteem, kortademigheid.
  • Ontwikkeling van depressieve of angststoornissen; slapeloosheid 's nachts; het verlies
  • oriëntatie in de ruimte.
  • De smaakpapillen veranderen; verandering in gevoeligheid.

overdosis

Wanneer overdosering het risico op bijwerkingen verhoogt, betreft het in de eerste plaats het openen van inwendige bloedingen, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, convulsieve reactie, verhoogde druk, verslechtering van de ademhalingsfunctie, de ontwikkeling van nierfalen. In de meest ernstige gevallen kan de patiënt in coma raken.

Hemodialyse en geforceerde diurese worden niet toegepast vanwege de lage mate van werkzaamheid die wordt veroorzaakt door de sterke associatie van natriumdiclofenac met eiwitverbindingen en de intensiteit van metabolische processen waaraan het deelneemt.

Interactie met andere stoffen

Hieronder worden de kenmerken beschreven van de interactie van natrium diclofenac met gelijktijdig gebruik met andere stoffen:

  • Verhogen van de concentratie van digoxinine en lithium in het bloedplasma, vermindering van de werkzaamheid van diuretica, overschrijden van de toelaatbare indicatoren van de concentratie van kalium in het plasma bij gebruik van kaliumhoudende diuretica.
  • Verhoogd risico op het openen van interne bloedingen bij gelijktijdige toepassing van hetbolische middelen, plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, selectieve serotonineheropnameremmers en op warfarine gebaseerde geneesmiddelen.
  • Verhoogd risico op toxische effecten op de nieren bij interactie met paracetamol, cyclosporine of op goud gebaseerde geneesmiddelen.
  • Verbetering van de effectiviteit van het medicijn door verhoging van de concentratie van diclofenac-natrium in het bloedplasma bij interactie met geneesmiddelen om tubulaire secretie te blokkeren.

Het moet ook in gedachten worden gehouden dat bij interactie met acetylsalicylzuur. Het verminderen van de concentratie van diclofenac-natrium in plasma en het verminderen van de effectiviteit van het medicijn.

Verhoogd risico op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel bij interactie met andere niet-steroïde-type ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Analogen "Diclofenac"

Het medicijn "Diclofenac" heeft een aantal analogen die een vergelijkbare farmacologische werking hebben.

Diclofenac in ampullen - een behandelingskuur, instructies voor gebruik en beoordelingen

Preparaten uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (afgekort als NSAID's) beïnvloeden het enzym, dat de sleutel is in de omzetting van arachidonzuur in het menselijk lichaam. Cycloxygenase zet dit zuur om in leukotriënen en andere stoffen die ontstekingen veroorzaken.

Bovendien veroorzaken deze stoffen pijn. Diclofenac in injecties, in zalven en tabletten werkt ontstekingsremmend en pijnstillend (analgetisch), daarom wordt het gebruikt voor neurologische en reumatologische aandoeningen.

Vorm en samenstelling van het geneesmiddel Diclofenac vrijgeven

Dit artikel bespreekt de kenmerken van het medicijn voor injectie. De samenstelling van één ampul Diclofenac 25 of 75 mg natriumdiclofenac (zout), opgelost in alcohol en water voor injectie.

Naast Diclofenac voor injectie (in een ampul), gebruik bij de behandeling een tabletvorm van het geneesmiddel, zetpillen (rectale zetpillen), zalven en gels. Dat wil zeggen, geneesmiddelen met deze verbinding in de samenstelling van topicale zalven en crèmes, zetpillen, evenals systemische geneesmiddelen, die injecties met Diclofenac omvatten.

Diclofenac: instructies voor gebruik

Om dit of dat medicijn correct te gebruiken, vooral als u het zelf moet gebruiken, zonder het advies van uw arts, dient u de gebruiksaanwijzing te lezen.

Er zijn geïndiceerde indicaties, contra-indicaties, dosering van medicatie en andere belangrijke kenmerken. Toch is het gevaarlijk om dit medicijn alleen te gebruiken vanwege het risico op intolerantie, de ontwikkeling van zweren in de context van gastropathie geassocieerd met NSAID's.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Kenmerken van de samenstelling en farmacologische werking van het geneesmiddel

De samenstelling van een enkele ampul van Diclofenac is al beschreven. Naast het natriumzout in de samenstelling zijn er oplosmiddelen - benzylalcohol en injecteerbaar water. Zoals u kunt zien, zijn er bijna geen hulpstoffen in de samenstelling van het geneesmiddel.

Diclofenac verwijst naar ontstekingsremmende geneesmiddelen uit de categorie NSAID's. In vergelijking met andere geneesmiddelen in deze groep, neemt Diclofenac een middenweg in voor ulcerogene, cardiotoxische werking en effect op het proces van ontsteking en pijn.

Andere geneesmiddelen - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylzuur - hebben een sterk ontstekingsremmend effect, terwijl ze zeer sterk werken op het maagslijmvlies met de vorming van zweren, of het therapeutische effect is slecht geïmplementeerd, maar ulcera worden zeer zelden gevormd en met een sterke overmaat aan therapeutische dosis. Lees hier meer: ​​ibuprofen gebruiksaanwijzing.

Indicaties voor gebruik Diclofenac

Gezien de grote verscheidenheid aan geneeskrachtige eigenschappen die door dit medicijn worden uitgeoefend, kan Diclofenac worden gebruikt voor een groot aantal gewrichtsaandoeningen en neurologische aandoeningen. Naast het feit dat het medicijn pijn goed verlicht, vermindert het zwelling, zwelling van de gewrichten, entheses (hechting van ligamenten aan de botten), ligamenten.

In welke acute situaties is Diclofenac (injecties) van toepassing?

  • De aanval van jichtige artritis (colchicine wordt gebruikt in het buitenland, het wordt niet geproduceerd in Rusland, daarom is Diclofenac het meest effectieve middel tegen pijn in jicht);
  • Exacerbatie van osteochondrose van de wervelkolom;
  • Reumatoïde artritis;
  • Traumatische schade aan de ligamenten, spieren, pezen. Wat is de tendinous tendinis die hier wordt gelezen.
  • Het vervormen van artrose (met deze ziekte, Diclofenac niet alleen verdooft en elimineert synovitis, maar voorkomt ook de vernietiging van kraakbeen en onderliggende botten);
  • Reumatoïde laesies van de gewrichten van de hand, voeten;
  • Spondylopathie (schade aan de gewrichten van de wervelkolom), waaronder seronegatieve spondylitis (met psoriatische laesies, spondylitis ankylopoetica, reactieve artritis met infecties van het urogenitale systeem, het maagdarmkanaal);
  • Polymyalgia.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Contra-indicaties voor het medicijn

De gevaarlijkste bijwerking is het bloeden van een maagzweer of duodenum. Daarom zijn in de eerste plaats de contra-indicaties voor het nemen van Diclofenac maagaandoeningen (gastritis, maagzweer).

En ook:

  1. Aspirine-astma (bronchospasme als reactie op het gebruik van NSAID's).
  2. Pathologie van de maag en de twaalfvingerige darm.
  3. Zwangerschap.
  4. Borstvoeding.
  5. Kinderen tot 12-13 jaar.
  6. Veranderingen in het beeld van rood bloed.
  7. Colitis.

Dosering en hantering van de ampul

De dosering van het medicijn is 75 mg aan het begin van de behandeling. Dat wil zeggen, 1 ampul is genoeg voor de eerste intramusculaire injectie van het medicijn. Verder, om het meest complete effect van de therapie te bereiken, moet u een hogere dosering gebruiken. De maximale dagelijkse dosis van het geneesmiddel - 150 mg - de inhoud van 3 ampullen van Diclofenac.

Maar toch moet de keuze van de hoeveelheid van het geneesmiddel door de arts individueel worden uitgevoerd voor elk afzonderlijk geval van de ziekte. Immers, gastropathie is onvermijdelijk wanneer de dosis wordt overschreden op de achtergrond van aanleg (gastritis, ulcera of erosieve laesies).

Hoe de injectie te doen?

De eerste dosis van het geneesmiddel voor een snel begin van effect in een acute situatie moet de vorm hebben van een intramusculaire injectie. Een goede injectie in de spier kan zijn, na het selecteren van de juiste plaats voor de injectie van de naald. Het is beter als dit het gluteale gebied is, namelijk het bovenste laterale kwadrant.

De spuit moet correct worden gekozen: het is een spuit van vijf milligram met een lange naald. Het gebruik van een kortere naald en een spuit met een kleiner volume kan ervoor zorgen dat de substantie niet in de spier valt, maar in het onderhuidse weefsel. Het kan op zijn best een hematoom zijn, necrose - in het slechtste geval.

Om complicaties (hematoom, infectie) te voorkomen, moet je elke dag in verschillende billen prikken. Voor het juiste effect van Diclofenac moet u een reeks tabletten na injecties gebruiken (bijvoorbeeld Diclof).

Loop van de behandeling

Voor een volledige behandeling moet je Diclofenac gedurende 5-7 dagen prikken. Maar na deze periode is een geleidelijke overgang naar de NSAID-tablet nodig. De algemene behandelingskuur is 14-21 dagen.

Bijwerking

Hoe hoger de dosis, hoe meer allergisch het lichaam is, hoe groter de kans dat ongewenste effecten zich zullen ontwikkelen. Ze kunnen voorkomen in de systemen van menselijke organen.

Vaker wordt het maag-darmkanaal aangetast. Immers, de werking van zowel het enzym cycloxygenase-1, dat verantwoordelijk is voor ontsteking, als cycloxygenase-2, dat de maag beschermt tegen agressie van zuren, is verstoord. Bij gebruik van Diclofenac-injecties tegen de achtergrond van een chronische pathologie van de maag of twaalfvingerige darm, neemt de bescherming van het maagslijmvlies af, neemt de hoeveelheid pariëtaal bicarbonaat af.

Dit alles wordt gerealiseerd door de ontwikkeling van het eerste erosieve defect, wat zich uit in een ondiepe vernietiging van het slijmvlies (tot aan de spierlaag van de submucosale laag). Dan is ulceratie mogelijk, soms zelfs gecompliceerd (bloeding, maligniteit, stenose).

Welke andere bijwerkingen van de maag zijn de injecties met Diclofenac?

  • braken;
  • Verminderde eetlust;
  • Buikpijn;
  • misselijkheid;
  • zwelling;

Het centrale zenuwstelsel is ook gevoelig voor de ontwikkeling van verschillende bijwerkingen met diclofenac-injecties. Ondanks het feit dat ze niet specifiek zijn, ontwikkelen deze symptomen vrij vaak met niet-naleving van de aanbevolen doseringen, tijd van gebruik.

Bijvoorbeeld:

  • Migraine.
  • Vestibulopathy.
  • Meningitis.
  • Dissomnii.
  • Asthenie.
  • Neurose en neurose-achtige toestanden.

Zoals elk ander geneesmiddel kan Diclofenac allergische reacties veroorzaken. Dit kan een huidreactie zijn en een reactie in de vorm van bronchospasme (verstikking).

De volgende zijn de belangrijkste huidverschijnselen van bijwerkingen van het gebruik van Diclofenac bij injecties:

  • Erytheem (roodheid) van de huid;
  • Zon intolerantie;
  • dermatitis;
  • Allergisch eczeem;
  • Layel, Stephen-Johnson-syndroom (toxicoderma) dat zich bij pasgeborenen ontwikkelt.

Het bloedbeeld kan veranderen. Dit kan een afname in het niveau van hemoglobine (anemisch syndroom) zijn, de onderdrukking van alle andere spruiten van bloedvorming met de ontwikkeling van trombocytopenie, leukocytopenie, neutropenie.

Als lokale complicaties ontwikkelt zich een infiltraat in het gebied van de bil, dij of abces van deze gebieden. Meestal treden deze manifestaties op als de injectietechniek niet wordt gevolgd. De ontwikkeling van weefselnecrose (subcutaan weefsel) is ook mogelijk.

Manifestaties van overdosering, de behandeling ervan

Als u de dagelijkse of eenmalige dosering overschrijdt, is een overdosis Diclofenac mogelijk. Het kan naast aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (braken, buikpijn, in de maag, bloeding) verstoring van het centrale zenuwstelsel (hoofdpijn, vestibulopathie), renale syndromen (urinair syndroom, nefrotisch en nefritisch syndroom, gestoorde nierfunctie) optreden.

Behandeling van een overdosis NSAID's wordt als volgt behandeld:

  1. Annuleer Diclofenac.
  2. Maagspoeling.
  3. In het geval van een maaglaesie moet men intraveneuze protonpompremmers beginnen te nemen - Nexium, Lansoprazol en Suhlhex.
  4. Bij convulsies - anticonvulsiva.

Diclofenac gebruiken tijdens zwangerschap

Over ampullen met Diclofenac gesproken tijdens zwangerschap of borstvoeding, is het noodzakelijk om duidelijk te begrijpen dat NSAID's teratogene middelen zijn voor de toekomstige foetus. Daarom is het gebruik van injecties met dit medicijn gevaarlijk en gecontra-indiceerd.

Zalven, gels, tabletten en andere toedieningsvormen met Diclofenac dringen ook door in de systemische circulatie, ook via de placentabarrière. En daarom mogen deze vormen, zoals injecties, niet worden gebruikt om zwangere vrouwen te behandelen.

Toepassingsfuncties

Diclofenac-natrium wordt niet gebruikt voor de behandeling van zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, zoals eerder vermeld. Bovendien moeten personen met een gecompliceerde maagzweergeschiedenis ook afzien van het nemen van niet-selectieve NSAID's, diclofenac. Het moet in dit geval selectievere middelen worden gebruikt - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Om de ontwikkeling van agranulocytose en andere afwijkingen in het bloedbeeld uit te sluiten, is het noodzakelijk om bloedparameters (en witte en rode bloedindicatoren) te controleren.

Een ander belangrijk punt dat moet worden vermeld voor diegenen die met Diclofenac willen worden behandeld, is het besturen van een auto. Bij gebruik van NSAID's kan dit een langzame reactie veroorzaken.

Interactie met andere medicijnen en andere soorten interacties

Om de inname van Diclofenac met andere medicijnen voor de behandeling van andere geassocieerde ziekten succesvol te combineren, moet u weten hoe de gezamenlijk gebruikte geneesmiddelen met elkaar zullen interageren. Er zijn geneesmiddelen waarvan het gebruik samen met NSAID's hun effect versterkt door de concentratie in biologische vloeistoffen te verhogen. Dat wil zeggen, de dosis van deze geneesmiddelen moet worden verlaagd om toxische manifestaties met diclofenac-injecties te voorkomen.

Deze omvatten:

  • Hartglycosiden (strophanthin, digoxine);
  • Antidepressiva (lithiumpreparaten);
  • Spironolacton, veroshpiron en insura-kalium-diuretica diuretica (met een verhoging van hun dosis, is hyperkalium mogelijk, wat gevaarlijke asystolie is - hartstilstand);
  • Andere NSAID's - de ontwikkeling van bijwerkingen.
  • Angiotensin-converting enzyme inhibitors - captopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
  • Andere antihypertensiva.

Gegeneraliseerde beoordelingen van het medicijn

Wat zeggen patiënten over het gebruik van injecties met Diclofenac? Dit is tenslotte waarschijnlijk het meest voorkomende medicijn voor de behandeling van ontstekingspijn met lumbago (osteochondrose), rugpijn, in de rug van de benen (lumbodynie-ischias), met gewrichtsaandoening als onderdeel van hun schade aan osteoartritis, psoriasis, jicht, reactieve artritis.

De meerderheid van de patiënten die met Diclofenac worden behandeld, beweert dat het effect van het gebruik van injecties snel ontwikkelt - de pijn begint binnen een half uur af te nemen.

Het maximale effect begint na een paar uur merkbaar.

Het effect met de introductie van het medicijn eenmaal, zoals zij dat zeggen die al Diclofenac-injecties hebben gebruikt, duurt niet langer dan 8 uur, dus als je de pijn wilt bewaren, moet je het medicijn opnieuw invoeren.

Een frequente complicatie van de injectie van de injectie in de spier is de ontwikkeling van infiltratie. Veel patiënten kunnen de ontwikkeling van een abces voorkomen door plaatselijk ijs 2 minuten op de injectieplaats aan te brengen.

Het verwarmingskussen zal, ondanks de algemene misleiding, bijdragen aan de verspreiding van infecties en het optreden van een abces.

Braken, diarree of buikpijn ontwikkelen zich vaak. Met het gelijktijdige gebruik van omeprazol konden veel patiënten deze verschijnselen vermijden.

Diclofenac-analogen in ampullen

Geneesmiddelen die de injectie van Diclofenac voor de behandeling van reumatische en neurologische aandoeningen kunnen vervangen, in feite niet zozeer. Bekend analoog met chondroprotectief effect - Movalis, dat is gebaseerd op een ander niet-steroïde anti-inflammatoir middel - Meloxicam.

Dit medicijn, in tegenstelling tot Diclofenac, is praktisch onschadelijk voor de maag en de twaalfvingerige darm. Het effect op de manifestaties van ontsteking (zwelling, pijn, stijfheid tijdens bewegingen) is echter merkbaar minder dan het effect van Diclofenac.

Het enige nadeel van het gebruik van Movalis is de hoge kosten. Maar met artrose voor pijnverlichting, pijnvermindering, is dit medicijn meer aangewezen, omdat het kraakbeen niet verder wordt vernietigd. Patiënten met een bijkomende pathologie van het cardiovasculaire systeem, dit medicijn is gevaarlijk in termen van mogelijke trombotische complicaties.

Naklofen is het volgende analogon van Diclofenac-natrium voor intramusculaire toediening. Het voordelige verschil met het origineel is een langer therapeutisch effect, omdat het iets langer wordt geabsorbeerd. Maar deze remedie is iets duurder dan Diclofenac-natrium.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.