• spier-tonic,
• neurodystrophic,
• neurovasculaire,
• neuropathische.

Vormen en pathogenese van lumboischialgia

Patiënten met musculo-tonische lumbale ischialgie worden beschreven door pijn als pijnlijk, in kracht van zwak tot intens. Tijdens palpatie, merkt de arts spierpijn, de aanwezigheid van pijnlijke verdikking in hen, evenals actieve trigger (pijn) punten - zones van verhoogde prikkelbaarheid van weefsels, gemanifesteerd door het gevoel van pijn.

2 Neurodystrofische lumboischialgia is een gevolg van de musculair-tonische vorm van het syndroom. Wanneer het samen met de pijnpunten karakteristieke knobbeltjes in het gebied van het heupgewricht of de knie vormde. De neurodystrofische vorm begint met pijn in de onderrug (kan enkele jaren worden waargenomen) en verschuift vervolgens naar een van de grote gewrichten van het been (vaker de knie, minder vaak de heup of enkel).

Met het verslaan van het kniegewricht is pijn gelokaliseerd in de binnenkant van de gewrichts- en knieholte fossa. Als dystrofische processen zich ontwikkelen in het heupgewricht, kan een persoon niet rennen, is het moeilijk voor hem om de trap op te lopen, om zijn benen uit elkaar te spreiden. Bij het tikken op de grote trochanter van het dijbeen voelt de patiënt een scherpe pijn, bij palpatie manifesteert zich scherpe pijn onder het inguinale ligament.

3 Neurovasculaire lumbale ischia wordt gekenmerkt door het optreden van pijn, zwaarte, uitzetting in een van de benen (links of rechts), een gevoel van kou en gevoelloosheid, of, omgekeerd, warmte. Droogte en verkleuring van de huid, nagels, overmatige keratinisatie van het plantaire deel van de voet, zwelling van de enkel worden genoteerd.

4 Neuropathische lumbale ischialgie wordt gekenmerkt door schietpijn die naar de bil uitstrekt, femorale en gastrocnemiusspieren, voet, verergerd tijdens beweging in de lumbale wervelkolom, evenals verzwakking van de kracht van perifere spieren, afname of verlies van peesreflexen. De meest voorkomende oorzaak is compressie van de zenuwwortels van de hernia.

diagnostiek

Bij de diagnose is, om de oorzaak van lumbale ischia te identificeren, een klinisch, indien nodig laboratorium- en instrumenteel onderzoek vereist, dat tot doel heeft ziekten van de wervelkolom, aandoeningen van organen en bloedvaten van de buikholte, het bekkengebied en de gordel van de onderste ledematen te identificeren.

In de eerste plaats moet u een neuroloog raadplegen die de mobiliteit van de wervelkolom, heup- en kniegewrichten test, de mate van pijn bepaalt, informatie verzamelt over de chronische, infectieuze of oncologische ziekten van de patiënt, een biochemische en complete analyse van bloed en urine voorschrijft.

Hardware diagnostische methoden kunnen helpen bij het bepalen van de oorzaak van lumboischialgia:

• X-ray, computertomografie van de lumbale en heupgewrichten zal een beeld geven van de conditie van de botten, gewrichten, zal toestaan ​​om de aanwezigheid van breuken, tumoren, spondylitis uit te sluiten of te detecteren.
• MRI wordt voorgeschreven om degeneratieve processen in de wervelschijven te identificeren, compressie van de zenuwwortels.
• Echoscopisch onderzoek onthult de pathologie van de buikholte en het kleine bekken.

behandeling

Behandeling van lumboischialgia dient plaats te vinden onder toezicht van een neuroloog. De basis van therapie is het verwijderen van acute pijn en de behandeling van de onderliggende pathologie die het pijnsyndroom veroorzaakte.

Om de zwelling te verminderen, is het noodzakelijk om de vochtinname te verminderen.

Medicamenteuze therapie

Het verloop van medische geneesmiddelen bij de behandeling van lumboischialgia wordt gekozen afhankelijk van de kenmerken van de patiënt, de aard van het pijnsyndroom en de oorzaken ervan. Om de voorgeschreven staat te vergemakkelijken:

1. analgetica (catadolon, lyrisch);
2. niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac, ketanol, movalis, brufen);
3. Spierspanning verlichten spasmolitiek en spierverslappers (mydocalm, sirdalud);
4. kan worden aanbevolen voor het bevorderen van een betere bloedcirculatie, evenals een kuur B-vitamines;
5. ondraaglijke pijn wordt verlicht door novocaine blokkades of glucocorticosteroïden (diprospan, hydrocortison). Van de externe middelen kan worden toegepast op het pijnlijke gebied diclak, fastum-gel.

In het geval van lumboischialgia heeft de methode van farmacopunctuur - injectie van medicijnen direct in het pijnpunt - zich goed bewezen. De procedure vermindert wallen, herstelt de normale bloedcirculatie, verlicht spierspasmen en irritatie van de zenuwwortels. De patiënt begint verlichting te voelen na de eerste sessie.

Gymnastiek met acute lumboischialgia

De video toont twee oefeningen die de toestand van de patiënt snel kunnen verlichten tijdens een acute pijnaanval in de onderrug.

Eenvoudige oefeningen die kunnen worden uitgevoerd terwijl u in bed ligt, zullen u helpen sneller te herstellen van een aanval en terugkeren naar uw normale levensstijl:

• Strek en hef je handen afwisselend op tijdens een diepe ademhaling en laat ze zakken als je uitademt (5-6 keer).
• Buig en maak de voet recht (5-6 keer).
• Duw de knieën gebogen (8-10 keer) naar de benen om de zijkanten uit elkaar te duwen.
• Buig en buig de benen op de knieën door de hielen op het oppervlak van het bed te drukken (5-6 keer).

Als je je conditie verbetert, kun je de oefeningen ingewikkelder maken en ze zittend of staand uitvoeren.

Na het verwijderen van het pijnsyndroom, wanneer een persoon in staat is om pijnloos rond te bewegen, wordt hij voorgeschreven fysiotherapie-sessies, speciale oefeningen voor de wervelkolom, massage, reflexologie, fysiotherapie (magnetische effecten, UHF-sessies, etc.).

Behandeling van chronische lumbale ischialgie is gericht op het verminderen van de belasting van de lumbosacrale wervelkolom, heupgewrichten, het versterken van de rugspieren. Het omvat fysiotherapie, massage, fysiotherapie. Patiënten met overgewicht worden geadviseerd om af te vallen, zodat die extra kilo's niet extra belasten op hun rug.

In het bijzonder het gebruik van diskectomie (verwijdering van schijven). Na de operatie (klassieke methode of methode van endoscopie) krijgt de patiënt een individuele cursus revalidatietherapie.

Folk behandeling

Behandeling van lumbale ischialgie thuis met behulp van folkmethoden moet alleen worden uitgevoerd na de aanbevelingen van de behandelende arts.

Om de staat te verlichten kunnen de volgende manipulaties zijn:

• Wrijf in het pijnlijke gebied dassenvet, een oplossing van plantaardige olie met ammoniak (verhouding 2: 1).
• Breng op de ontstoken plekken een brij van afgeveegde zwarte radijs aan, kompressen van alcoholtinctuur van berkenknoppen.
• Gebruik verwarmende patches.
• Draag een riem van hondenhaar.

De prognose voor lumbochialgie is over het algemeen gunstig als de patiënt de arts tijdig bezoekt en begint met de behandeling van de onderliggende ziekte. Neem echter niet de preventieve maatregelen die dit onplezierige fenomeen helpen voorkomen.

Preventieve maatregelen

In gevallen waarin de belasting van de wervelkolom niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om eenvoudige regels te volgen die het risico van het lumbale ischialgiasyndroom minimaliseren.

• Zware voorwerpen moeten licht worden opgetild.
• Als u zit, is het aan te bevelen om elk uur een pauze van tien minuten te organiseren. De werkstoel moet armleuningen hebben, een stijve, anatomische rug. Om uw rug in een gelijkmatige verticale positie te houden, kunt u een kussen onder uw middel leggen.
• Als u lange tijd rijdt, moet u elk uur stoppen en het voertuig verlaten om te lopen en uw benen en rug te strekken.
• Voordat u zwaar lichamelijk werk gaat doen, moet u een speciaal orthopedisch korset dragen dat de rug- en rugspieren ondersteunt.

De beste preventie van het optreden van terugkerende periodes van lumboischialgia is het uitvoeren van therapeutische oefeningen, massagecursussen en voorzorgsmaatregelen voor belastingen op de wervelkolom.

Symptomen en behandeling van ischialgie

Ischias is een pijnsyndroom dat optreedt in het gluteale gebied als gevolg van ontsteking, compressie of andere type heupzenuwlesies. Naast pijn in het gluteale gebied kan ongemak zich verspreiden langs de heupzenuw:

Volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) behoort deze ziekte tot aandoeningen van het bewegingsapparaat en bindweefsel. De exacte ziektecode is M54.3.

We moeten ook de vertebrale sciatica noemen, die wordt geassocieerd met het verslaan van de lumbosacrale wervelkolom. In dit geval kan de pijn zich uitbreiden naar een of twee benen tegelijkertijd. Daarom is voor vertebrale ischialgie een aparte code voor ICD-10 - M54.4 verstrekt.

Etiologie en classificatie

Deze ziekte komt niet vanzelf. De meest voorkomende symptomen van ischias zijn te wijten aan de complicatie van andere ziekten:

• degeneratieve ziekte;
• intervertebrale hernia;
• als een manifestatie van tunnelsyndromen (peervormig spiersyndroom);
• systemische bindweefselziekten;
• nefritis en nierfalen;
• scoliose;
• oncologische ziekten;
• infectieziekten (tuberculose, buiktyfus, malaria, syfilis, influenza);
• diabetes;
• constipatie.

In sommige gevallen kunnen de symptomen optreden als gevolg van verwondingen, hypothermie, zwangerschap, alcoholintoxicatie, langdurig zitten of liggen. Aldus kan deze ziekte worden geclassificeerd als een gevolg van andere ziekten of externe invloeden. Afhankelijk van de mate van schade aan de sciatische zenuw, zijn er de volgende soorten ischialgia:

• lager (er is een ontsteking van de nervus ischiadicus zenuw en zijn takken);
• medium (laesie ter hoogte van de zenuwplexus);
• bovenste (ontsteking van de zenuwkoorden en wortels).

symptomatologie

Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is pijn, die optreedt in de billen, en vervolgens "daalt" in het been. De aard van de pijn kan variëren van acuut tot dof, een brandend gevoel kan optreden. Met vertebrale ischialgie wordt de beschreven pijn voorafgegaan door een gevoel van "lumbago" in de onderrug. Dan daalt het ongemak langs de heupzenuw. Naast pijn worden schendingen van de gevoeligheid, paresthesie, verlies van reflexen en bewegingsstoornissen in de overeenkomstige onderste ledematen gedetecteerd.

Naast de hoofdtekens zijn er extra symptomen van de ziekte:

• bekkenspierspanning;
• overmatig zweten;
• angst, depressieve toestand.

Symptomen van fecale en urine-incontinentie (vertebrale ischialgie) zijn vrij zeldzaam.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van subjectieve en objectieve onderzoeksmethoden. De eerste stap is een onderzoek en onderzoek van de patiënt, en dan zijn er aanvullende onderzoeksmethoden.

Subjectieve methoden

Het blijkt de aard van pijn, hoe vaak ze voorkomen en op welke plaats. Bijzondere aandacht wordt besteed aan bestraling (waar de pijn wordt gegeven). Zorg ervoor dat u de aanwezigheid van ziekten van de wervelkolom of de verwondingen ervan opheldert. Deze benadering stelt ons in staat om de mogelijke diagnose te bepalen om verder onderzoek en behandeling voor te schrijven.

De arts vraagt ​​ook naar de aard van werk en leven. Omdat ischias kan optreden als gevolg van langdurig knijpen van de heupzenuw, is dit van aanzienlijk belang bij de diagnose. Verduidelijkt de methoden om pijn kwijt te raken. Dat wil zeggen, doet de patiënt oefeningen, gebruikt hij medicatie of doet hij gewoonlijk het gebruikelijke wrijven van de zere plek.

Objectieve methoden

Voor een nauwkeurige diagnose van ICD-10 zijn een inspectie en aanvullende onderzoeksmethoden vereist. Na onderzoek beoordeelt de arts de gevoeligheid, kracht en veiligheid van reflexen. Als u erop drukt, wordt bovendien de aanwezigheid en aard van pijn gespecificeerd. Een röntgenonderzoek is nodig om letsel uit te sluiten. Als de symptomen zes weken aanhouden, worden er aanvullende methoden gebruikt die in een specifieke volgorde worden uitgevoerd.

1. CT en MRI. Structurele afwijkingen (bijv. Spinale stenose) worden gedetecteerd. Zelden radiografie.
2. Elektromyografie.
3. Algemene (klinische) bloedtest.
4. Urineonderzoek.

Pas nadat het onderzoek is uitgevoerd, wordt M54.3 of M54.4 gediagnosticeerd (volgens ICD-10) en wordt een passende behandeling voorgeschreven.

behandeling

In het geval van de bovenstaande symptomen, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw neuroloog of vertebrologist. De arts zal de behandeling onderzoeken en voorschrijven, die is gericht op:

• om pijn te verminderen en te elimineren;
• om ontstekingen te elimineren;
• op de normalisatie van spierspanning;
• om een ​​normale levensstijl te herstellen.

Vertebrale cervicocranialgie code volgens MKB 10

Gouty arthritis code mkb 10

Een ziekte die ontstaat door de afzetting van urinezuurzouten in de gewrichten en organen. Dit gebeurt wanneer het metabolisme wordt verstoord in het menselijk lichaam en urinezuurkristallen (of uraten) worden afgezet in de nieren en gewrichten. Dit leidt tot ontsteking, bewegingsproblemen, vervorming van het gewricht. Lijd ook aan nieren, waarin kristallen worden afgezet, die de normale werking van het uitscheidingssysteem verstoren. Er is een classificatie van ziekten waarin alle namen worden vermeld en gecategoriseerd op basis van ontwikkeling, behandeling en ziektebeeld. Deze classificatie wordt ICD (internationale classificatie van ziekten) genoemd. Gouty-artritis neemt een plaats in met de naam ICD 10.

Jicht en jichtachtige artritis en hun plaats in ICD 10

Wanneer een patiënt naar een medische faciliteit gaat, wordt op JCD 10 de diagnose jichtige artritis gesteld en wordt deze op een kaart geschreven. Het wordt op deze manier gedaan zodat artsen en ander personeel begrijpen wat de diagnose is voor de patiënt. Alle ziekten volgens de classificatie van de ICD zijn duidelijk onderverdeeld in hun groepen en subgroepen, waar ze respectievelijk worden aangeduid met letters van het alfabet en de cijfers. Elke groep ziekten heeft zijn eigen aanduiding.

Ook zijn er algemeen aanvaarde therapienormen, als een basiscriterium, tactiek of behandelmethode, die wordt toegewezen aan alle patiënten met een bepaalde ziekte. Verder, aan de hand van de toestand van de patiënt, de ontwikkeling van de ziekte of andere gerelateerde pathologieën, wordt aan hem symptomatische therapie voorgeschreven.

De volledige classificatie van ziekten van het bewegingsapparaat in de ICD bevindt zich onder de letter M en aan elk type van dergelijke pathologen is een nummer toegekend van M00 tot M99. Gouty-artritis in de ICD staat op de site van M10, waarin zich subgroepen bevinden met de benamingen van verschillende soorten jichtartritis. Dit omvat:

• Ongespecificeerde jicht
• Jicht geassocieerd met een gestoorde nierfunctie
• dosering
• secundair
• leiden
• idiopathische

Wanneer een patiënt naar een ziekenhuis gaat, wordt een gedetailleerde geschiedenis verzameld, laboratoriumtests en instrumentele methoden (röntgenstraling, echografie, enz.) Van de ziekte onderzocht. Al na een juiste diagnose stelt de arts de ICD-code 10 in en schrijft hij passende behandeling en symptomatische therapie voor.

De oorzaak van jichtartritis volgens ICD 10

Blijkt dat jichtartritis het vaakst voorkomt bij mannen en alleen op leeftijd en bij vrouwen, als ze ziek worden, dan pas na de menopauze. Jongeren worden niet aan de ziekte blootgesteld vanwege het feit dat hormonen, die bij jonge mensen vrijkomen, urinezuurzouten uit het lichaam kunnen afscheiden, waardoor kristallen niet kunnen blijven hangen en zich in organen kunnen vestigen. Met de leeftijd neemt de hoeveelheid hormonen af ​​door de remming van bepaalde lichaamsprocessen en het proces van urinezuuronttrekking is niet meer zo intens als voorheen.

Maar tot nu toe kunnen wetenschappers de oorzaak waarvoor artritisarthritis voorkomt niet nauwkeurig vaststellen. Volgens statistieken en studies van de ziekte worden risicofactoren geïdentificeerd die een impuls kunnen geven aan de ontwikkeling van het pathologische proces van accumulatie van urinezuur in de organen. Dit zijn risicofactoren zoals:

• Erfelijkheid. Veel soorten chronische ontstekingsziekten van de gewrichten worden geërfd. Het kan zijn dat de ziekte zich niet in iemands hele leven manifesteert, maar dit is uiterst zeldzaam.
• Ziekten zijn voorlopers. Nierpathologie, hartziekte, hormonale stoornissen.
• Verkeerde of ontoereikende voeding. Misbruik van vlees of bijproducten, sterke thee en koffie, alcohol, chocolade.
• Gebruik op lange termijn van bepaalde medicijnen. Zoals drukverlagende middelen, cytostatica en diuretica.

Onderscheid daarnaast primaire en secundaire jicht. Primair komt voor wanneer de totaliteit van genetische erfelijkheid en het gebruik van grote hoeveelheden ongewenste producten. Secundair ontwikkelt zich met hart- en vaatziekten, hormonale aandoeningen en medicatie. Het verschil in het voorkomen van de ziekte heeft geen invloed op het klinische beeld van de symptomen, het hele punt is hoe jichtige artritis is ontstaan, welke organen en mechanismen het heeft aangeraakt om te beoordelen in welk stadium het pathologische proces is. Leg zonodig de patiënt uit vanwege de oorzaak van de ziekte en hoe je precies de correctie van de levensstijl kunt uitvoeren, om een ​​extra factor te verwijderen die de ziekte veroorzaakt.

Classificatie van de ziekte in ICD 10

Er is een grote verscheidenheid aan jichtartritis in verband met de klinische symptomen van de ziekte pathogenese, de mechanismen van afzetting van urinezuur articulaire verschijningsvormen van jicht.

Primaire en secundaire jicht verschilt in het mechanisme van ziekte-ontwikkeling. Volgens het verschillende mechanisme van accumulatie van urinezuurkristallen, is jicht van verschillende types:

• Gipoekskretorny;
• metabole;
• Gemengd type.

Volgens het klinische beeld van het beloop van jichtartritis verschilt dit:

• Asymptomatische manifestaties van de ziekte;
• Acute vorm van jichtachtige artritis;
• Ontwikkeling van tophus;
• Pathologie van de nier, ontwikkeld op de achtergrond van jicht.

Over de manifestatie van gewrichtsvormen daar:

• Acute vorm;
• Intermitterende vorm;
• De chronische vorm manifesteert zich door de afzetting van tophi.

Gouty-artritis en de andere soorten en manifestaties worden vermeld in ICD 10 en elke vorm van de ziekte krijgt een eigen persoonlijk nummer.

Jichtartritis en zijn klinische manifestaties

De ziekte heeft één eigenaardige negatieve kwaliteit, wat betekent dat de accumulatie van urinezuurkristallen ongemerkt door de patiënt kan voorkomen. Gouty-artritis vertoont geen symptomen, er is geen klinisch beeld, maar als zich een ernstige stressvolle situatie voordoet, een ernstige ziekte - dit kan een impuls geven aan de ontwikkeling van de ziekte. In dit verband, de ontwikkeling van heel helder klinisch beeld, aangezien het bedrag van de uitgestelde urinezuur in de organen van een grote en jichtartritis zou kak "wordt gepauzeerd" en wacht op het moment voor een snelle ontwikkeling.

Er zijn drie stadia van de ziekte, die verschillen in het aantal symptomen en de ernst van de cursus.

1. Latent stadium Er zijn geen symptomen, de persoon heeft geen idee dat uraten worden afgezet in zijn gewrichten en organen. Om te leren over de manifestatie van de ziekte is alleen mogelijk met laboratoriumbloedonderzoeken, bijvoorbeeld met jaarlijks medisch onderzoek.
2. Acuut stadium. Recidieven kunnen optreden wanneer de ziekte verdwijnt, maar verschijnt vervolgens weer in een acute vorm. De symptomen zijn helder, kleurrijk. Er is een sterk pijnsyndroom, roodheid en ontsteking. Acute jichtartritis veroorzaakt groot ongemak voor een persoon.
3. Chronische fase. Het komt voor tussen acute aanvallen, maar kan lang duren.

Gouty-artritis heeft geen invloed op de grote gewrichten, gelokaliseerd op de kleintjes. Meestal is het de gewrichten van de benen en handen. In 9 van de 10 gevallen lijdt de grote teengewricht het eerst. De eerste manifestaties van de ziekte zijn altijd uitgesproken en de persoon begint zich zorgen te maken en hulp te zoeken in een ziekenhuis.

Tijdens een helder pathologisch proces zijn de symptomen extreem specifiek. Er zijn ernstige pijn, ontsteking, zwelling, roodheid, koorts op de plaats van het gewricht. Urinezuurkristallen worden afgezet in de holte en op het oppervlak van het gewricht, evenals onder de huid. Als het beloop van een acute aanval langer duurt, dan worden gezamenlijke weefsels samen met urinezuur tophi (knobbeltjes) gedesintegreerd. Op plaatsen waar geen gewrichtsweefsel is, wordt het vervangen door uraten, wat leidt tot een afname van het functioneren en tot een sterke aanpassing van de ledemaat. Geleidelijk wordt het gewricht niet in staat zijn werk uit te voeren en wordt de persoon uitgeschakeld.

Bij vrouwen veroorzaakt de jichtige vorm zelden zulke sterke veranderingen in het gewricht, dat tophi zelfs minder vaak worden gevormd, zodat de ziekte geen significante misvorming en verlies van gewrichtsfunctie veroorzaakt. Bij mannen daarentegen is de jichtige vorm buitengewoon agressief en als er geen maatregelen worden genomen om de ziekte te elimineren, raakt de persoon gehandicapt.

diagnostiek

Hyperurinemie in laboratoriumonderzoeken van bloed is geen betrouwbaar teken dat jichtartritis bevestigt. Dit kan wijzen op een stofwisselingsstoornis in het lichaam en niet manifesteren in gewrichtsvorm. Tijdens een acute aanval wordt een gewricht doorboord (of tophi, indien aanwezig) en het verkregen materiaal wordt geanalyseerd in een laboratorium waarin witte kristallijne urinezuurafzettingen worden aangetroffen.

Wanneer een aanval van jichtige artritis plaatsvindt, is het vrij moeilijk om precies te bepalen welk ontstekingsproces momenteel aanwezig is. Omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met andere chronische aandoeningen van het gewrichtsweefsel.

X-ray onderzoek, met een verlengde duur van acute aanvallen laat ons toe om de pathologie te onderscheiden in verband met de ontdekking van de röntgenfoto van gewrichtsschade, de aanwezigheid van stoten (plaatsen waar gewrichtsweefsel verval heeft ondergaan).

De belangrijkste behandelingsmethoden

Er zijn drie hoofdgebieden volgens ICD 10:

1. Medicatie. Gedefineerd NSAID's verminderen pijn en ontsteking, glucocorticoïden - hormonen reguleren lichaamsfuncties, colchicine - verlaagt de temperatuur onderbreekt kristallisatieprocessen urinezuur en de productie, die aanzienlijke gevolgen voor het ontstekingsproces in een vroeg stadium aanval van jicht.
2. Fysiotherapie. De behandeling is gericht op lokale vermindering van ontsteking, pijn, zwelling en temperatuur. Methoden zoals elektroforese met medicijnen maken het mogelijk dat het medicijn lokaal het weefsel binnendringt en intensief zijn werk doet. Aanvragen op de plaats van de verwonding (bijvoorbeeld met behulp van dimexide) vergroten ook de kans op een snel herstel en verlichting van een aantal symptomen tijdens een acute aanval.
3. Oefentherapie. Het is gericht op het verbeteren van de mobiliteit van het gewrichtsapparaat en de hervatting van gedeeltelijk verloren mobiliteit als gevolg van de combinatie van de medische behandelmethode, fysiotherapie en lichamelijke opvoeding. Er zijn speciale oefeningen ontwikkeld om de werklast tijdens de lessen geleidelijk te verhogen, waardoor het na verloop van tijd mogelijk is om alle verloren functies volledig te herstellen.

Bijvoorbeeld oefeningen voor voeten:

• De patiënt moet zitten en cirkelvormige bewegingen uitvoeren met de voet, met één been gebogen naar de knie en op de grond staan, terwijl de andere naar voren is gestrekt en rotatie veroorzaakt. Als de patiënt de oefening niet zelf kan beheersen, kan hij passief worden gedaan door zichzelf te helpen met zijn handen zoals weergegeven in de figuur:
• Staand, til het lichaam op door van sokken naar de hiel te rollen. Het optillen gebeurt langzaam, om de reeds beschadigde gewrichten niet te beschadigen.
• De patiënt neemt een zittende positie in, benen gestrekt. Het maken van tenenbewegingen van en naar jezelf.

Preventie en prognose van de ziekte

Gouty-artritis kan worden voorkomen, het is voldoende om uw dieet te controleren, alcoholgebruik te beperken tot aanvaardbare doses. Doe fysieke oefeningen of doe dagelijks ochtendoefeningen. Het is eenvoudig genoeg, maar effectief.

Voorspelling heel positief, maar alleen op voorwaarde dat de patiënt correctie van levensstijl die de manifestatie van acute aanvallen van de ziekte te voorkomen en verminderen het in de lange periode van remissie zal maken.

Gouty-artritis volgens ICD10 is een systemische ziekte geassocieerd met metabole stoornissen. Dit kan worden vermeden als u uw gezondheid, voeding en matige lichaamsbeweging in stand houdt.

• Karakteristieke pathologie
• ICD-code - 10
• redenen
• Wat is een gevaarlijke ziekte?
• Classificatie en soorten
• Tekenen van de ontwikkeling van de ziekte
• diagnostiek
• Behandelmethoden
• het voorkomen
• Gevolgen en complicaties

Karakteristieke pathologie

Velen hebben de neiging om artritis en periartritis als identieke ziekten te beschouwen, terwijl deze 2 pathologieën ondertussen aanzienlijke verschillen vertonen. Vooral artritis ontstoken gewricht weefsel zelf, wanneer periarthritis ontstekingsproces het synoviale capsule, pezen, spieren in de nabijheid van het gewricht.

Als gevolg van langdurige ontsteking, is de structuur van de weefsels verstoord, degeneratieve veranderingen komen daarin voor, wat leidt tot de ontwikkeling van de kenmerkende symptomen van de ziekte.

ICD-code - 10

Volgens de algemeen aanvaarde internationale classificatie van periartritis van de enkel, wordt de code M05 - M14 toegewezen (afhankelijk van de vorm van de pathologie).

redenen

De meest waarschijnlijke oorzaken van pathologie zijn:

• Overmatige fysieke belasting van het gewricht.
• Ongeschikte klimatologische omstandigheden (agressieve lage temperaturen, hoge luchtvochtigheid)
• Verwondingen aan het gewricht en de weefsels eromheen
• Ziekten van het bewegingsapparaat.
• Pathologie auto-immune aard.
• Ziekten van de endocriene, respiratoire, cardiovasculaire systemen.

Wat is een gevaarlijke ziekte?

Een langdurig ontstekingsproces dat de zachte weefsels van het gewricht beïnvloedt, leidt tot negatieve veranderingen in hun structuur en verlies van functionaliteit. Dientengevolge, ontwikkeld pijnsyndroom, dat verhindert de patiënt zich normaal beweegt. Omdat de enkel direct betrokken is bij het loopproces, leidt de schade tot de meest nadelige gevolgen en invaliditeit.

Classificatie en soorten

Hang, afhankelijk van het verloop van de ziekte, soorten toe als:

1. De eenvoudige vorm wordt gekenmerkt door een relatief mild beloop, de symptomen van de ziekte kunnen afwezig zijn of mild zijn. Dus op het moment van fysieke activiteit voelt de patiënt een licht ongemak, dat in rust verdwijnt. De pijn manifesteert zich met mechanische effecten op het gewricht. In het gebied van de laesie worden vaak kleine knobbeltjes gevonden - zeehonden, er ontstaat een lichte zwelling.
2. In de acute vorm van de ziekte neemt de ernst van de symptomen aanzienlijk toe, de patiënt maakt zich zorgen over de ernstige pijn die optreedt bij het lopen of palperen van het aangetaste gewricht.
3. Chronische vorm ontwikkelt zich bij afwezigheid van competente therapie. De bovengenoemde symptomen voegen een algemene verslechtering van de gezondheid toe, een aanzienlijk verlies van gewrichtsmobiliteit.

Afhankelijk van de redenen voor de ontwikkeling van de ziekte, worden vormen zoals oefening, nodulaire (auto-immuun), post-traumatische onderscheiden.

Tekenen van de ontwikkeling van de ziekte

Tot de kenmerkende symptomen van de ziekte behoren:

• De aanwezigheid van aanhoudende pijn, verergerd tijdens lichamelijke activiteit.
• Wallen van zachte weefsels bij het gewricht.
• Voetvervorming in het hielgebied.
• Het gevoel van constante spierspanning op de plaats van beschadiging.
• De aanwezigheid van kleine zeehonden, pijnlijk om aan te raken.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van de ziekte te bepalen is het noodzakelijk om de volgende onderzoeken uit te voeren:

1. Een bloedtest om het ontstekingsproces te identificeren (de ontwikkeling van ontsteking gaat gepaard met leukocytose en verhoogde ESR).
2. X-ray om de conditie van het botweefsel van het gewricht te beoordelen.
3. Thermografie om stoornissen in de weefselstructuur te detecteren.
4. CT en MRI voor een meer gedetailleerd beeld van de ontwikkeling van de ziekte.

Behandelmethoden

Therapeutische maatregelen zijn gericht op het elimineren van pijn en andere onplezierige symptomen, waardoor de mobiliteit van het aangetaste gewricht wordt hersteld.

Om een ​​positief effect te bereiken, is het noodzakelijk om medicijnen in de volgende groepen in te nemen:

1. NSAID's die ontstekingen en pijn helpen elimineren, zwelling van aangetaste weefsels verlichten (Ibuprofen, Ketoprofen).
2. Middelen van lokale toepassing (gels, zalven), met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. De meest gebruikte medicijnen voor op planten gebaseerde hormonale geneesmiddelen worden extreem zelden voorgeschreven.
3. Vitaminepreparaten, middelen om het werk van het immuunsysteem te herstellen zijn noodzakelijk voor algemene versterking van het lichaam.
4. Kalmerende middelen die een kalmerend effect hebben, verlichten angst en irritatie en treden op tegen de achtergrond van voortdurende pijnlijke gevoelens.

Om een ​​sneller therapeutisch effect te bereiken, worden talrijke fysiotherapeutische procedures gebruikt, zoals mineraalbaden die het gewrichtsweefsel versterken, metabolische processen herstellen, magnetische therapie, weefsel stimuleren en de bloedsomloop herstellen.

het voorkomen

U kunt uzelf beschermen tegen het ontwikkelen van gevaarlijke pathologie als:

1. Voorkom schade en lokale onderkoeling.
2. Op tijd om auto-immuunziekten, aandoeningen van het bewegingsapparaat, endocriene, cardiovasculaire, respiratoire systemen te identificeren en behandelen.
3. Vermijd overmatige lichamelijke inspanning, geef jezelf voldoende tijd om te rusten.

Complicaties en gevolgen

Het ontbreken van een tijdige en juiste behandeling van periartritis van de enkel kan tot zeer gevaarlijke consequenties leiden. Allereerst is het een uitgesproken pijnsyndroom, verminderde mobiliteit van het aangetaste gewricht. Constante pijn draagt ​​bij aan de verslechtering van het algemene welzijn van de patiënt, verstoring van slaap en waakzaamheid. Dit alles samen leidt tot een vermindering van de kwaliteit van het menselijk leven.