De zeven wervels van de halskolom zijn stabiel en tegelijkertijd zeer mobiel. Ze zorgen voor een soepele beweging van het hoofd. Vaak horen ouders de diagnose van instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen. Hij praat over de aanwezigheid van problemen in het ligamentapparaat of de aanwezigheid van een geboortetrauma van de rug van een kind.

Typen instabiliteit

De instabiliteit van de SHOP (cervicale wervelkolom) veroorzaakt hoofdpijn, een afname van de academische prestaties, de pasgeborene huilt vaak, slaapt niet goed. Met dergelijke problemen wenden ouders zich tot een neuroloog, kinderarts. Voor de juiste behandeling is het belangrijk om het type aandoening te bepalen. Er zijn vier hoofdtypen van instabiliteit:

• Degeneratief (een gevolg van pathologische processen);
• Dysplastisch (anomalie van weefsels en gewrichten);
• Instabiliteit na verwonding;
• Instabiliteit na de operatie.

Sommige soorten instabiliteit vergezellen een kind vanaf de geboorte, sommige komen tijdens het leven voor als gevolg van een ernstige ziekte of letsel.

redenen

De oorzaak van instabiliteit van de halswervels is in de meeste gevallen geboortetrauma. Het wordt verkregen als gevolg van de verkeerde koers van het generieke proces. De meest voorkomende oorzaak van overtredingen is een snelle levering. In de korte tijd van de actieve fase van de bevalling heeft het kind geen tijd om zich voor te bereiden op de uitgang en is hij gewond in de nek.

• Zie ook: Subluxatie van de cervicale wervel in een kind.

Langdurige bevalling brengt ook letsel met zich mee. Als gevolg van vele uren druk op de nek van het kind, zijn de wervels beschadigd, de weefsels eromheen worden oedemateus. Een soortgelijk resultaat wordt verkregen als gevolg van de verstrengeling van de navelstreng door de navelstreng.

De oorzaken van degeneratieve instabiliteit zijn de destructieve processen die het gevolg zijn van de ziekte (artritis, osteochondrose).

Bovendien is het niet ongebruikelijk voor problemen met de cervicale wervelkolom als gevolg van trauma en chirurgie.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte is niet meteen duidelijk. Vaak beginnen de symptomen van verwonding een kind te storen op de leeftijd van drie. Op deze leeftijd neemt de activiteit van het kind toe. Hij is geen baby meer. In dit geval ontwikkelen zich de nekspieren en worden de ligamenten van het cervicale gebied zwakker.

Deze situatie beïnvloedt de bloedtoevoerende slagaders, die worden samengeperst en geen bloed aan de hersenen leveren. De hersenen ervaren zuurstofgebrek, het kind heeft klachten: constante hoofdpijn, duizeligheid, afleiding van aandacht, vermoeidheid, prikkelbaarheid. Deze symptomen moeten worden doorverwezen naar een neuroloog, hij zal bepalen of het kind een instabiliteit in de cervicale wervelkolom heeft.

Soms manifesteert de overtreding zich onmiddellijk na de geboorte. Bij een kind wordt zwakte van de spieren van de bovenste ledematen waargenomen en kunnen neurogene torticollis worden gedetecteerd. Met tijdige behandeling voor de arts, reageren deze aandoeningen goed op aanpassing.

Symptoom van instabiliteit van de cervicale wervelkolom is een vertraging in de spraakontwikkeling.

Omdat de hersenen onvoldoende zuurstof krijgen, leidt dit ertoe dat het kind lang niet spreekt. Vroege behandeling stimuleert de sprong in de ontwikkeling van spraak.

diagnostiek

De neuroloog behandelt dit probleem. Hij voert diagnostiek uit in twee fasen. Eerst en vooral wordt anamnese verzameld en een kleine patiënt onderzocht. Dit wordt gevolgd door instrumentele diagnostiek (röntgenstraling, echografie).

Voorinspectie

Reeds een visuele inspectie geeft aanleiding om een ​​voorlopige diagnose te stellen. De patiënt heeft veranderingen in zicht: de oogsplit versmalt, de oogbal zelf kan iets zakken, de pupil versmalt. De combinatie van deze symptomen duidt erop dat een beknelde zenuw het oog binnendringt.

• Zie ook: Overtreding van de statica van de cervicale wervelkolom.

Het volgende waar de arts op let, is de positie van het hoofd ten opzichte van de schoudergordel. Als het hoofd geneigd is naar de schouder, kunt u praten over neurogene vervormingen. Palpatie geeft aan of er een ongelijkmatige spanning is, trapezoïde spierklem. Vaak ervaart een van de partijen echter meer stress en de tweede is bijna verongelijkt.

De arts drukt niet op de bovenste processen van de cervicale wervelkolom, met de instabiliteit van de SHOP is aanraking pijnlijk. Kenmerkend is de beperking van de kanteling van het hoofd naar één kant.

Instrumentele diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose is een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom vereist in verschillende projecties. Bijzonder indicatief is de laterale projectie met functionele afbraak. Om een ​​foto te maken, tilt u eerst uw hoofd naar voren en gooit u vervolgens terug. Voor de diagnose van subluxatie van de halswervels wordt een foto genomen door de open mond. MRI voor diagnose is niet indicatief.

Echografisch onderzoek toont de staat van de wervelslagaders, de volledigheid van de bloedstroom van de hersenen, de aanwezigheid van veneuze uitstroomstoornissen. Deze studie is een van de verplichte voor diagnose.

Behandelmethoden

De effectiviteit van de behandeling wordt bereikt door een complex van maatregelen. De loop van de behandeling bestaat uit een reeks procedures. Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van vaatverwijders, kalmerende middelen. Voor hoofdpijn is pijnmedicatie voorgeschreven. Als er een subluxatie van de wervel is, moet deze op zijn plaats worden gezet. Dit kan gedaan worden met behulp van osteopathie.

Diepe massage elimineert verstoringen van SHOP, stimuleert de bloedsomloop van de hersenen. Na de sessie moet men een spaarzame levensstijl leiden, bij voorkeur met een beschermende trenchkraag.

Ontspannen van de te gestreste spieren van de cervicale regio wordt bereikt met een klassieke massage. Atrofische spieren worden tegelijkertijd versterkt en hersteld. Tegelijkertijd raden artsen aan om fysiotherapiesessies te ondergaan. Elektroforese verbetert de conditie van bloedvaten, stimuleert de cerebrale circulatie.

• Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

Oefentherapie corrigeert het resultaat van eerdere procedures. Oefeningen moeten constant worden gedaan. Een dagelijks kind doet gymnastiek met moeder. Dus de nekspieren verharden en keren niet langer terug naar een pijnlijke staat. Een goede preventie van schendingen van SHOP is een bezoek aan het zwembad. Als u tijdig met de behandeling begint, is de instabiliteit volledig verdwenen.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Hoe instabiliteit van de cervicale wervelkolom te behandelen en wat zijn de symptomen

De instabiliteit van de nekwervels kan worden beschouwd als niet erg gebruikelijk, maar eerder ongemakkelijk. Zo'n probleem, dat verschijnt, kan het leven ten goede veranderen. Tijdige diagnose, correct geselecteerde behandeling zal de situatie corrigeren. Deskundigen zullen helpen om de kenmerken van de ziekte te begrijpen.

Het cervicale gebied is het mobielste van allemaal, daarom biedt het bewegingsvrijheid. We kunnen cirkelvormige bewegingen maken, buigen, buigen en verlengen. Stabiliteit en mobiliteit - de benodigde onderdelen voor de halswervelkolom: naast mobiliteit de wervels moeten worden beschermd tegen vervorming.

Overtredingen kunnen leiden tot pathologische mobiliteit in software, die instabiliteit wordt genoemd. Wervelblessures manifesteren zich door de vernietiging van de structuren - voor en achter - en een afname van de ondersteuningsactiviteit.

Oorzaken die schendingen kunnen veroorzaken:

• operationele interventie;
• lage rugpijn;
• aangeboren aandoeningen;
• letsel na een ongeval, mechanisch.

Cervicale spinale instabiliteit symptomen

De mobiliteit van de afdeling wordt geleverd door zeven elementen. Atlanta - de eerste wervel zonder tussenwervelschijf en het lichaam uit bogen beperken doorgang en verbonden verdikkingen.

As - de tweede wervel, die een lichaam en een proces heeft, maar zonder een schijf. De overige elementen hebben een lichaam dat de ondersteuningsfunctie van de schokdempers uitvoert. Zenuwen, spieren en bloedvaten omringen de SHOP.

De belangrijkste symptomen van instabiliteit zijn:

• irriterende pijn, die kan toenemen en verdwijnen;
• schending van de stabiliteit als gevolg van fysiologische effecten;
• vernietiging of beweging van de wervels;
• verminderde ondersteuningsfuncties van bescherming;
• beperkte mobiliteit;
• neurologische manifestaties;
• spierspanning.

Radiculitis en spit kunnen wijzen op de aanwezigheid van radiculair syndroom. Spinale instabiliteit bij kinderen en volwassenen wordt gekenmerkt door compressie van het ruggenmerg, verminderde bloedstroom. Kan gepaard gaan met gevoelloosheid en zwakte in de ledematen, spiertrekkingen.

Verhoogde spierspanning leidt snel tot vermoeidheid. Dit zal vervolgens een afname in toon en hypertrofie veroorzaken. Om de normale belasting te behouden, immobiliseert u de nek.

Typen instabiliteit van de cervicale wervelkolom

Volgens de eigenaardigheden van de ziekte, classificeren artsen verschillende soorten NShO.

De belangrijkste soorten ziekten zijn:

• posttraumatische;
• degeneratieve;
• dysplastische;
• Postoperatieve.

Een sterke slag, een breuk kan tot verplaatsing leiden en als deze niet groter is dan 2 mm, is de situatie onder controle. Als de disc-offset deze snelheid overschrijdt, zal de instabiliteit verder gaan. Dit type overtreding kan ongeacht leeftijd voorkomen. Door de ongekwalificeerde obstetrische samenstelling treedt posttraumatische instabiliteit op bij kinderen.

Osteochondrose wordt de oorzaak van degeneratieve afwijkingen. De fragmentatie van het schijfweefsel en de splitsing van de vezelige ring leidt tot een minimalisatie van de fixeerfunctie. Ontoereikende verrijking van kraakbeenweefsels met vitamines schenden de staticiteit van de wervelkolom. Laminectomie kan leiden tot postoperatieve ziekte.

Hernia terugvalt, lading veroorzaakt de ontwikkeling van instabiliteit van de wervelafdeling. Spinale dysplasie is een kenmerk dat wordt gekenmerkt door een onderontwikkelde pijlerstructuur. Opgroeien elimineert niet de afwijking, dus het kan in spondylarthritis en lage rugpijn vloeien na verloop van tijd.

Vroege detectie van de ziekte vermijdt moeilijke situaties. Verschijnselen zoals zenuwsyndroom, myelopathie en cervicale discalgie zijn goed bestudeerd en behandelbaar. Stel met verborgen instabiliteit vaak de verkeerde diagnoses.

Zelfs röntgenfoto's helpen niet altijd om de oorzaak van pijn te begrijpen, bijvoorbeeld met een extra slip van de wervels zonder manifestaties van convergentie. Karakteristieke syndromen stellen de arts in staat om de juiste beslissing te nemen en onmiddellijk met de behandeling te beginnen.

Behandeling van de cervicale wervelkolom

De maatregelen zijn onderverdeeld in operatief en niet-chirurgisch. Wanneer conservatieve behandeling het resultaat oplevert, heeft het geen zin om een ​​beroep te doen op complexe operaties.

De ziekte kan worden beheerd met de volgende maatregelen:

• zacht of hard hoofd;
• novocaine blokkade tijdens exacerbatie van pijn;
• niet-steroïde geneesmiddelen voor ontsteking;
• Oefentherapie en fysiotherapie;
• spinale tractie.

Het dragen van een korset houdt je nek op de juiste plaats, waardoor het risico op complicaties wordt geminimaliseerd. Echter, constant gebruik leidt tot een verzwakking van het skelet van de spieren en ligamenten. Na het verwijderen van het korset, kan de patiënt opnieuw het probleem onder ogen zien.

Hoe cervicale wervels te genezen

Fonoforese, laserbestraling, massage en reflexologie verbeteren de conditie van de patiënt. Oefeningen worden geselecteerd door een ervaren arts, omdat de ziekte vrij gecompliceerd is. In geen geval niet zelfmedicatie, geen bezoek ongeschoolde masseurs, of het ruggenmerg compressie zal resulteren in invaliditeit of zullen mensen het leven kostte.

Als er sprake is van een uitgesproken pijnsyndroom gedurende meer dan anderhalve maand, ondanks een conservatieve behandeling, is een operatie vereist. Bovendien heeft de patiënt een intolerantie voor medicijnen en procedures.

Voor decompressie van spinale en radiculaire syndromen en eliminatie van subluxatie van de wervel is een operatie nodig. Stabiliteit kan worden hersteld door spinale fusie - anterieure of posterieure.

Bottransplantatie wordt gevestigd tussen de wervels, waardoor immobiliteit wordt gecreëerd. Resorptie van het transplantaat of het optreden van een vals gewricht is een complicatie van posterieure spinale fusiechirurgie. Wanneer de aangrenzende wervels voorop worden gefixeerd, neemt de invasiviteit af en neemt revalidatie minder tijd in beslag.

Oefeningen voor instabiliteit van de cervicale wervelkolom

Het dragen van een halsband moet gepaard gaan met oefeningen, zodat de gewrichten hun bewegingsvrijheid niet verliezen.

Het complex wordt geselecteerd door de behandelend specialist en het is mogelijk om het thuis uit te voeren.

1. De hals draait naar de zijkant. Een kleine crunch is toegestaan, maar als er pijn optreedt, is onmiddellijk overleg vereist.
2. Een rubberen bandage wordt aan de muur bevestigd en een hoofd wordt door het gat geleid, waardoor een rubberen band op het voorhoofd achterblijft. Zittend op een stoel, de helling opzij naar voren uitvoeren.
3. De kop van de ene schouder naar de andere rollen. Chin duwde dicht tegen de borst. Het hoofd valt niet veel terug. Trek achter het plafond omhoog, kantel je hoofd niet.
4. Het fokken van de handen vereist niet veel intensiteit. In het langzaamste tempo van je handen aan je riem, til je je schouders op, trek ze vervolgens terug en probeer je ellebogen te sluiten.

Zo'n complex geeft rust in de cervicale gewrichten en interscapulaire regio.

WINKEL instabiliteit bij kinderen

NSEP voor kinderen vereist ouderlijke aandacht en langdurige behandeling. De basis van de ziekte - geboortetrauma als gevolg van de pathologieën van de bevalling.

De belangrijkste redenen kunnen zijn:

• langdurige arbeid;
• snelle vruchtbaarheid;
• koordverstrengeling.

Tijdens de vroege afvoer van water ondergaat de foetus druk, wat gepaard gaat met complicaties. Tijdens intense weeën wordt de baby snel geboren en kan hij gewond raken in de nek. De navelstreng verstrengeld rond de nek beschadigt de ligamenten en kan de wervels doen bewegen.

Behandeling van de baby door middel van massages, fysiotherapie verzacht de afwijkingen. In de omstandigheden van instabiliteit van de SHOP worden slagaders gecomprimeerd, dus na verloop van tijd zal het kind beginnen te klagen over pijn. De toename van de belasting bij de komst van de school naar het welbevinden van het kind: hij wordt rusteloos, wordt snel moe, herinnert zich het materiaal niet goed.

Bij neurologisch onderzoek kunnen de kenmerkende symptomen van de ziekte worden geïdentificeerd. De vernauwing van de palpebrale spleet en de pupil, de lichte afhangende oogbol duiden op het geboortetrauma van de nek. Bij het onderzoeken van de locatie van het hoofd, zal de arts de verschijnselen van de baby torticollis zien. Tijdens palpatie, voel je de spanning op de schouderspieren.

Spieren kunnen asymmetrisch worden ontwikkeld - de ene is te ontwikkeld en de andere is slecht voelbaar. Spinale processen aan de bovenkant van de nek kunnen pijn veroorzaken als ze worden ingedrukt. Activiteiten voor de behandeling van kinderen besteden uitgebreid.

Een paar bezoeken aan een osteopaat of massage geven geen betrouwbaar resultaat. Het doel van de behandeling is om obstakels voor de bloedstroom door de slagaders van de kolom te verwijderen. Verbeterde hersenvoeding zal dus leiden tot een intensieve ontwikkeling.

Basisprocedures voor kinderen met NSOP

Osteopathie stelt u in staat de wervels op hun plaats te houden, elimineert overmatige druk. Een kind mag niet tuimelen en na een sessie springen, maar hij is op school vrijgelaten van lichamelijke opvoeding. Trench-kraag moet overdag worden gedragen. Regelmatige oefeningsoefeningen zullen helpen om de spieren in de oorspronkelijke staat terug te brengen.

Traditionele massage helpt om gespannen spieren te ontspannen, verbetert de microcirculatie. Verbetering van de statica van de wervelkolom zal helpen bij het zwemmen, gymnastiek. Tijdens de behandelingsperiode schrijft de neuropatholoog noötropica, sedativa en vasodilatoren voor.

Doppler-echografie bevestigt dat de instabiliteit van de SHO de voeding van de hersenen beïnvloedt, dus u moet in de kinderjaren van de ziekte afkomen. Anders verwacht het kind duizeligheid, migraine en cervicale osteochondrose.

Cervicale wervelkolom instabiliteit: tekenen, symptomen, effecten en preventie

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom betekent het onvermogen om de relatie tussen zijn wervels te behouden. Voorschrijft behandeling alleen arts, geen zelf hier en kan niet zijn.

In dit artikel leer je alles in het algemeen over de instabiliteit van de nekwervel, en ook de behandeling van instabiliteit. Ook beschrijft het artikel de instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen. Maar het belangrijkste om te weten is dat instabiliteit niet dodelijk is, het is allemaal opgelost met een operatie.

Dit artikel is nuttig voor iedereen die dit probleem persoonlijk heeft ondervonden, of anders zijn uw dierbaren ermee geconfronteerd. Ook kun je de video bekijken waarin we praten over alle gevolgen van instabiliteit van de cervicale regio.

Cervicale wervelkolom instabiliteit - kenmerkend

De instabiliteit van de nekwervels is geen algemeen verschijnsel, maar uiterst onaangenaam. Het verschijnen van een dergelijk probleem kan het leven van een persoon fundamenteel veranderen, en niet ten goede. Als dit probleem echter snel wordt gediagnosticeerd en de juiste behandeling wordt voorgeschreven, kan de situatie worden gecorrigeerd. Maar hiervoor moet je begrijpen wat deze ziekte is.

De cervicale wervelkolom bestaat uit 7 wervels. De wervelkolom combineert twee functies: mobiliteit en stabiliteit. Dankzij mobiliteit buigen en ontspannen we de nek, draaien onze hoofden. De stabiliteit van de wervelkolom stelt u in staat om de relatie tussen de wervels te behouden, ze te beschermen tegen vervorming.

Door verwondingen of osteochondrose kan de wervelmobiliteit in het cervicale gebied toenemen. Tegelijkertijd wordt de verhouding tussen aangrenzende wervels verstoord, neemt de amplitude van bewegingen toe en treedt instabiliteit van de cervicale wervelkolom op. Het gaat vaak gepaard met verplaatsing van de wervels. De verplaatsing van de wervels 3-4 mm naar voren of naar achteren wordt beschouwd als een teken van de ziekte.

Er moet aan worden herinnerd dat de cervicale wervelkolom het meest mobiele deel van de wervelkolom is. Het biedt meer bewegingsvrijheid, biedt de mogelijkheid om de nek te buigen en te ontgrendelen, zijwaartse bewegingen uit te voeren, cirkelvormige bewegingen uit te voeren, enz. maar tegelijkertijd moet het cervicale gebied mobiliteit met stabiliteit combineren. Parallel aan het verschaffen van de noodzakelijke mobiliteit, moet dit deel van de wervelkolom voldoen aan bepaalde verhoudingen en zichzelf kunnen beschermen tegen misvormingen en pijn tijdens fysieke inspanning.

Sommige overtredingen leiden echter tot een schending van precies zo'n parameter als stabiliteit, waardoor er een buitensporige (pathologische) mobiliteit in de cervicale wervelkolom is, die instabiliteit van de nekwervels wordt genoemd.

Maar wat zijn de oorzaken van problemen als instabiliteit van de nekwervels? Verschillende ziekten die in het cervicale gebied verschijnen, evenals verwondingen van dit deel van de wervelkolom, kunnen zich manifesteren door de vernietiging van de voorste en achterste fundamentele structuren, waardoor de ondersteunende activiteit afneemt. Dientengevolge is er een schending van de stabiliteit van deze afdeling, die in de geneeskunde wordt gedefinieerd door de term "instabiliteit".

In het algemeen wordt onder instabiliteit van de wervels verstaan ​​het verlies van het vermogen om de natuurlijke verhoudingen tussen de wervels van dit deel van de wervelkolom te behouden, waardoor in dit deel buitensporige mobiliteit wordt gemanifesteerd. Dit kan zich manifesteren als de versterking van de amplitude van gewone bewegingen.

Maar tegelijkertijd is een kenmerkend teken van het probleem de verplaatsing van de wervels. Zeker, er zijn situaties waarin de verplaatsing van de wervels in het cervicale gebied geen symptoom is van de ziekte, maar in dit geval gaat het zonder pijn, instabiliteit gaat altijd gepaard met pijn.

Onder de instabiliteit van de wervelkolom de overmatige beweeglijkheid van de elementen ten opzichte van elkaar begrijpen, waardoor de wervelkolom het vermogen verliest om de normale positie en de verhouding tussen de elementen tijdens bewegingen of in rust te behouden. De wervels schuiven vrij naar voren, naar achteren of opzij, irriteren de zenuwwortels en veroorzaken onaangename gewaarwordingen.

Het is belangrijk om te verduidelijken dat de segmentale instabiliteit van de wervelkolom niet een stabiele verkeerde uitlijning van de wervels ten opzichte van elkaar is, maar hun ongecontroleerde pathologische beweging, die het wervelkanaal ernstig kan vervormen. Meestal worden de wervels tijdens verschillende bewegingen verplaatst. Als een of meer elementen onstabiel zijn, lijkt de ruggengraat op een piramide die bestaat uit een kubusvormig kind.

Bij het kantelen begint een van de kubussen naar voren of naar achteren te schuiven, waardoor de hele structuur begint te bewegen en instort. Iets soortgelijks gebeurt met het gebied van de wervelmotor. Het onstabiele element strekt zich uit van de ruimte tussen de articulaire processen, waardoor verplaatsing van de gehele kolom plaatsvindt, waarbij de zenuwuiteinden en het ruggenmerg worden verwond, wat vele ziekten kan veroorzaken, waaronder verlamming.

Tekenen en symptomen van wervelinstabiliteit

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom veroorzaakt pijn in de nek, die toeneemt met fysieke inspanning. Ongemak verschijnt zelfs met een lichte beweging van de nek. De spiertonus in het cervicale gebied neemt toe, deze neemt sneller toe dan bij inspanning en banden. Na verloop van tijd verzwakken de nekspieren, ze doen pijn bij het sonderen.

Bij knijpen in de ruggengraatvaten treden hoofdpijn op, duizeligheid, bloeddrukstoten. In ernstige gevallen is de gevoeligheid gestoord, zwakte verschijnt in de armen en benen, gedeeltelijke of volledige verlamming optreedt.

De instabiliteit van de elementen van het ruggemergsegment gaat in de regel gepaard met de volgende sensaties:

• Rugpijn in verschillende delen van de wervelkolom, vaak verergerd na inspanning;
• Pijn in de benen;
• Beperking van de mobiliteit bij het buigen en draaien van het lichaam;
• Ongemak in de nek, onderrug of ander segment waar de wervels onstabiel zijn; Hoofdpijn, duizeligheid (met een verschuiving in de nek);
• Lumbale pijn, vooral bij het optillen van gewichten (instabiliteit van de lumbale wervels).

Vanwege de pijn is er een constante spierspanning, de rug in het gebied van het beschadigde gebied blijkt vaak "versteend" te zijn, terwijl andere spiergroepen slap en zwak worden.

Een persoon probeert het lichaam in een pijnloze positie te houden, wat leidt tot een schending van de spierspanning. Het weefsel kan de pathologisch mobiele wervel niet ondersteunen en verandert voortdurend van positie. In sommige gevallen gaat de verplaatsing van de wervel gepaard met een klik of crunch tijdens het buigen.

Instabiliteit wordt vaak geassocieerd met neurotische stoornissen en kan zelfs leiden tot vernietiging van de wervel.

Een bekwame studie uitvoeren en de diagnose stellen van de instabiliteit van bepaalde wervels op basis van röntgengegevens kan alleen een neuroloog zijn. Zelfstandig diagnosticeren en proberen om instabiliteit te behandelen is onmogelijk Veel mensen die aan deze ziekte lijden, gaan de wervelkolom aanpassen aan homegrown "manueel therapeuten".

Dit kan verslechtering veroorzaken, omdat segmentale instabiliteit van de wervelkolom een ​​professionele diagnose en een juiste keuze van behandelmethoden vereist. Een professionele arts voorafgaand aan de benoeming van de behandeling is niet beperkt tot röntgenonderzoek, het bepaalt de mate van instabiliteit en evalueert een aantal criteria volgens een puntensysteem.

Een van de belangrijkste oorzaken van het verschijnen van te mobiele elementen in een bepaalde wervelkolom zijn de volgende:

• Verwondingen door vallen of zwaar tillen;
• Aan leeftijd gerelateerde veranderingen, inclusief degeneratieve processen in het weefsel van de schijf;
• osteochondrose;
• Zwakke gewrichten en ligamenten;
• Onverwikkeld spierkorset

De index van instabiliteit van de wervelkolom is de verplaatsing van zijn wervels, die kan worden gedetecteerd als een resultaat van röntgenonderzoek. Het verplaatsingsproces van de wervels kan zonder pijn plaatsvinden en de instabiliteit van de wervelkolom gaat gepaard met pijn.

Kenmerkende tekenen van instabiliteit zijn een overtreding van het draagvermogen van de menselijke wervelkolom, die een gevolg is van blootstelling aan externe belastingen (bijvoorbeeld overmatig of fysiologisch), evenals het verlies van het vermogen van de wervelkolom om bepaalde parameters tussen zijn wervels te handhaven.

De staat van instabiliteit gaat gepaard met pijn, neurologische aandoeningen, bewegingsbeperking en spierspanning. Bovendien leidt instabiliteit tot irritatie van de bekleding van het ruggenmerg, vernauwing van het wervelkanaal en het optreden van spit.

De reden voor de instabiliteit van de cervicale wervelkolom zijn vaak structurele kenmerken van de wervels in deze afdeling. Evenals instabiliteit kan verwondingen (weg of sport), osteochondrose (degeneratieve-dystrofische verandering), chirurgie veroorzaken, waarbij er een schending is van de integriteit van de ondersteunende verbindingen, evenals aangeboren inferioriteit van de tussenwervelschijf.

In de cervicale regio bij patiënten met instabiliteit in de atlantooccipital articulatie, kan pijn periodiek optreden en toenemen na lichamelijke inspanning De meest voorkomende instabiliteit in de lumbosacrale en cervicale wervelkolom.

effecten

De gevolgen van een verkeerde diagnose en een vertraagde behandeling kunnen zeer ernstig zijn:

• Hoofdpijnen erger;
• De halsboordzone blijft strak of hypermobiel;
• Slaap gestoord;
• Er is geïrriteerdheid, overmatige angst;
• Lethargie en slaperigheid interfereren met productief werk;
• Er is sprake van een visuele beperking, het gehoor is verminderd; Er is een gebrek aan coördinatie en tijdens het wandelen duizelt het.

Het is belangrijk om op tijd een gevaarlijke ziekte te diagnosticeren, waarvan de progressie tot invaliditeit kan leiden.

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom versnelt de ontwikkeling van osteochondrose en leidt tot artrose van de tussenwervelgewrichten. Er is een bilaterale pijn in de rug, die verergert door buigen, gewichtheffen.

Zonder behandeling van de ziekte, worden hoofdpijn verergerd, slaap wordt verstoord door een persoon, hij wordt prikkelbaar. Het zicht en het gehoor verslechteren, slaperigheid en lethargie verschijnen, de coördinatie is verstoord, de patiënt wankelt tijdens het lopen.
In zeer zeldzame gevallen wordt door de jaren heen de instabiliteit van de wervels hersteld door de groei van botweefsel - osteofyten. In dit geval neemt de pijn af.

Diagnose van instabiliteit van de wervels

Ziekten en verwondingen van de cervicale wervelkolom gaan vaak gepaard met de vernietiging van de voorste of achterste ondersteunende structuren, wat een afname van de ondersteunende functie veroorzaakt. Een dergelijke toestand wordt in de literatuur gedefinieerd door de term "instabiliteit".

Spinale instabiliteit manifesteert zich door een hele reeks symptomen die de actuele diagnostiek aanzienlijk bemoeilijken en die de oorzaak zijn van diagnostische fouten. Deze omstandigheden dicteren de behoefte aan tijdige detectie van instabiliteit, identificatie van symptomen die alleen daarin voorkomen.

Deze situatie is bijzonder relevant in de gedifferentieerde benadering van de behandeling van stabiele en onstabiele vormen van de pathologie van de cervicale wervelkolom. In de literatuur doen dergelijke instabiliteitssymptomen als progressieve myelopathie, radiculair syndroom, wervelslagader en zenuwsyndroom en cervicale discolgie geen twijfel rijzen.

Tegelijkertijd zijn de klinische verschijnselen van latente instabiliteit van de wervelkolom bij osteochondrose, extensiebeschadiging en in andere gevallen, wanneer volgens röntgenradiografische gegevens het niet mogelijk is om het falen van de ondersteunende structuren van de wervelkolom te beoordelen, onvoldoende bestudeerd.

Aanzienlijke hulp bij het vaststellen van de diagnose in dergelijke situaties kan functionele radiografie bieden. De interpretatie van de verkregen gegevens en het decoderen van functionele röntgenfoto's levert echter aanzienlijke problemen op vanwege de extreme variabiliteit van de amplitude van bewegingen van individuele wervelsegmenten.

Daarom is er tot op heden geen algemeen geaccepteerde gradatie van mobiliteit van de cervicale wervelsegmenten om de stabiliteitstoestand van de ondersteuningsfunctie te beoordelen. In sommige gevallen kan functionele angiografie van de wervelslagaders een eenduidig ​​antwoord geven op de vraag naar de stabiliteit van de wervelkolom, maar deze methode heeft strikte indicaties en kan niet worden gebruikt in de dagelijkse praktijk van de orthopedisch traumatoloog.

De aanwezigheid van hypermobiliteit van het wervelsegment, vanwege de schuivende en randbenadering van de wervels, moet niet worden erkend als instabiliteit. Dit is waarschijnlijk een van de vele varianten van de normale motorische functie van het cervicale spinale segment. De instabiliteit van de cervicale wervelkolom heeft geen strikte, inherente klinische symptomen.

Het kan een aantal klinische manifestaties veroorzaken, in de literatuur bekend als vegetatief-dystrofische syndromen. Naar onze mening is de meest waarschijnlijke kliniek van instabiliteit het wervelslagader- en zenuwsyndroom, wat niet alleen kan worden verklaard door de wervelslagader te knijpen door de articulaire processen van de wervels, maar ook overtuigend objectieve gegevens van andere onderzoeksmethoden, zoals rheoencephalografie.

Aldus kan de latente instabiliteit van de cervicale wervelkolom worden gedetecteerd door eenvoudig röntgenonderzoek. Het is echter raadzaam om een ​​mening te geven over de aanwezigheid van latente instabiliteit bij patiënten door het samenvallen van de meest typische klinische syndromen met de gegevens van X-functionele en elektrofysiologische onderzoeksmethoden.

Bij het bepalen van de indicaties voor chirurgische behandeling van instabiliteit, moet naast het bovenstaande worden voortgegaan uit de effectiviteit van uitwendige stabilisatie van de cervicale wervelkolom.

De diagnose wordt gesteld op basis van subjectieve klachten van de patiënt, motorische activiteit, resultaten van onderzoek en radiografie van de cervicale wervelkolom. Diagnose van instabiliteit in de cervicale wervelkolom wordt uitgevoerd door middel van een onderzoek, röntgenonderzoek en enkele neurologische manifestaties.

Radiologische manifestaties: instabiliteit wordt vooral merkbaar op röntgenfoto's. Meestal, neem twee foto's, waarvan de eerste is dat het hoofd van een persoon zich in een rechte positie bevindt en de tweede is voorovergebogen.

In het eerste geval is de afbuiging merkbaar sterker dan normaal. In de tweede, bogen de wervelkolom ook, maar naar buiten. In sommige gevallen wordt het ook merkbaar verplaatsing van het tandheelkundige proces, omdat het kaakbot het niet overlapt.

Neurologische manifestaties: met instabiliteit van de wervelkolom is er een merkbare vernauwing van het kanaal van de wervels, waardoor de volgende tekenen kunnen verschijnen. Ze kunnen worden gecombineerd in drie voorwaardelijke categorieën:

1. Radiculaire. Deze omvatten symptomen zoals radiculitis, spit, cervicalgia;
2. Spinal. Parese, spiertrekkingen, zwakte of gevoelloosheid van de ledematen;
3. Neurodystrophic. Wanneer dit gebeurt, treedt een laesie van een spier op, zwakte wordt duidelijk, periartritis, kardinaal syndroom kan optreden.

Welke soorten instabiliteit zenden uit?

In overeenstemming met de oorzaken van ontwikkeling, kunnen verschillende soorten wervelinstabiliteit worden onderscheiden:

• degeneratieve instabiliteit ontwikkelt zich meestal als gevolg van osteochondrose. In dit geval is de reden dat, vanwege degeneratieve dystrofische veranderingen, het schijfweefsel en de vezelachtige ring worden vernietigd, waardoor de fixeer- en afschrijvingseigenschappen ervan verloren gaan;
• post-traumatische instabiliteit, meestal veroorzaakt door trauma. In sommige gevallen is de oorzaak van dergelijke instabiliteit het geboortetrauma. Vooral instabiliteit in de cervicale regio bij kinderen komt om deze reden het vaakst voor;
• postoperatieve instabiliteit ontwikkelt zich vaak na een operatie als gevolg van een schending van de staat van de ondersteunende structuren van de wervelkolom zelf;
• dysplastische instabiliteit. Dit probleem komt meestal voor op basis van het dysplastisch syndroom. Dysplasie is in het algemeen een algemene definitie van de gevolgen van de abnormale ontwikkeling of vorming van interne organen, weefsels of het organisme als geheel, die tot uiting kan komen in veranderingen in de grootte, vorm en structuur van cellen, weefsels of individuele organen. In dit geval manifesteert het zich in de gewrichten van de wervelkolom en intervertebrale ligamenten, in de tussenwervelschijf of in het wervellichaam zelf.

Gezien het bovenstaande wordt duidelijk hoe belangrijk het tijdig detecteren van instabiliteit is, evenals de verklaring van de inherente symptomen ervan. Dit is vooral belangrijk bij de behandeling van verschillende vormen van afwijkingen van dit deel van de wervelkolom. In het bijzonder zijn de manifestaties van schijnbare instabiliteit algemeen bekend en voldoende bestudeerd. Dit zijn radiculair syndroom, cervicale dyskalgie, progressieve myelopathie, wervelzenuwsyndroom en vertebrale-artessyndromen.

De situatie is veel gecompliceerder in gevallen van latente instabiliteit, waarvan de behandeling veel gecompliceerder is louter vanwege de ambiguïteit van de symptomen. Daarom worden vaak valse diagnoses gesteld en wordt een onjuiste behandeling voorgeschreven. Er zijn een aantal gevallen waarin zelfs een volledig radiografisch onderzoek ons ​​niet laat concluderen dat de toestand van de wervelkolomondersteunende apparaten onbevredigend is in deze afdeling.

Om deze reden is de algemeen aanvaarde sequentie van het identificeren van instabiliteit, namelijk een toestand waarbij hypermobiliteit wordt veroorzaakt door buitensporig glijden van de wervels zonder het verschijnen van hun grensconvergentie, nog niet bepaald. in aanwezigheid van kenmerkende klinische syndromen.

Kenmerken van instabiliteit van de halswervels bij kinderen

De belangrijkste factoren voor het optreden van overmatige mobiliteit van de wervelsegmenten zijn de lokalisatie van de wervelkolom en de leeftijd van de patiënt. Dus de amplitude van de mobiliteit van de wervelkolom in de kindertijd is groter dan bij de volwassene. Dit is een gevolg van de afwezigheid van een tussenwervelschijf bij kinderen in een van de segmenten van de wervelkolom. Heel vaak veroorzaakt de instabiliteit van de bovenste cervicale regio op jonge leeftijd acute torticollis.

Therapeutische maatregelen moeten in het complex worden uitgevoerd. Moeders zeggen vaak dat ze verschillende sessies met een osteopaat hebben ondergaan of een massage hebben ondergaan. En dat is alles! Deze behandeling is voltooid. Dit is een heel verkeerde benadering om dergelijke kinderen te behandelen.

Het doel van de behandeling is immers niet alleen om "de nekwervels te plaatsen" en daardoor de obstructie van de bloedstroom door de wervelslagaders te elimineren. Het is erg belangrijk om deze bloedstroom bovendien te maximaliseren, zodat de hersenen de beste voeding en bloedtoevoer ontvangen en zich intensiever gaan ontwikkelen. Alleen dan zullen de klachten van hoofdpijn voorbijgaan, zal het kind zich beter gedragen en beter studeren. En dit, mijn vrienden, is niet snel gedaan. En noodzakelijkerwijs in de behandelingscursus moet u verschillende procedures opnemen.

• Osteopathie.
  Deze methode beïnvloedt de toon van de nekspieren, zeer diep gelegen. Regelmatige massage beïnvloedt alleen de oppervlakkige spieren van de nek. Als gevolg van manipulaties van osteopaten bevinden de halswervels zich op hun plaats, wordt druk op de wervelslagaders geëlimineerd en wordt de cerebrale circulatie verbeterd. Je kunt categorisch niet tuimelen. Van de lessen van lichamelijke opvoeding is beter om het kind vrij te geven. Van tijd tot tijd moet je om de osteopaat heen kijken en de juiste staat van de wervelkolom behouden.
• Klassieke massage.
  Het wordt ook veel gebruikt in NSOP. Het kan niet worden gecombineerd met osteopathie. Dankzij de massage ontspannen gespannen spieren. Verzwakte spieren worden versterkt. Intense metabolisme vindt plaats in de spieren, de bloedsomloop neemt toe, de microcirculatie verbetert. Klinische manifestaties van de ziekte verdwijnen.
• Fysiotherapie.

Meestal gecombineerd met massage. De meest voorgeschreven elektroforese met vaatverwijdende geneesmiddelen, die de cerebrale circulatie verder verbetert. Therapeutische oefening.

Natuurlijk moet de behandeling beginnen met massage, osteopathie en fysiotherapie. Maar om het resultaat te bepalen - fysiotherapeutische oefeningen. Interessant genoeg, als u, lieve ouders, uw kind echt wilt redden van instabiliteit, en ook om de ontwikkeling van cervicale osteochondrose in de toekomst te voorkomen, moet u de hele dag door trainen. Ja, ja! Anders zullen de spieren geleidelijk terugkeren naar hun oorspronkelijke staat en zullen weer klinische klachten verschijnen.

Het zal heel goed zijn als je kind het zwembad gaat bezoeken. Zwemmen verbetert de statica van de wervelkolom. Het is nuttig om gymnastiek, choreografie te doen. In het algemeen, ter versterking van de nekspieren, evenals de schoudergordel, armen, romp.

Tijdens de loop van de behandeling zal de neuroloog symptomatische middelen aan het kind voorschrijven: vaatverwijders, noötropen, kalmerende middelen en andere middelen. In het algemeen is het noodzakelijk om behandeld te worden onder leiding van een pediatrische neuroloog die eerst het kind onderzoekt en, op basis van de verkregen gegevens, een behandelingsprogramma op te stellen. Zal het zien.

Een paar jaar aandacht voor het probleem van het kind en alles zal voorbijgaan. NSHOP moet worden genezen als een kind, zodat later uw zoon of dochter niet lijdt aan cervicale osteochondrose De instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen verslechtert ongetwijfeld de cerebrale circulatie. Zelfs ondanks de aanwezigheid van collaterale circulatie. Dit wordt bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden, met name Doppler-echografie.

Er zou geen tekort aan voedingsstoffen in de hersenen van een kind moeten zijn. Raadpleeg op den duur een pediatrische neuroloog voor een consult, onderzoek en voer een corrigerende behandeling uit. In dit geval heeft het kind een goede prognose en zal het daarna niet lijden aan hoofdpijn en duizeligheid.

Behandeling van cervicale instabiliteit

De behandeling begint meestal met conservatieve methoden. Ze worden gebruikt voor patiënten met de eerste fase van de ziekte, die geen scherp pijnsyndroom hebben, spinale symptomen.

Conservatieve methoden omvatten:

• het naleven van de spaarmodus;
• massage, therapeutische oefening;
• een korset dragen;
• het gebruik van medicijnen (NSAID's, syrladulade, Novocain);
• fysiotherapie (echografie, elektroforese).

Als de uitgevoerde conservatieve therapie niet het gewenste effect geeft en het pijnsyndroom gedurende een lange periode aanhoudt, verschijnen parese en disfunctie van de bekkenorganen, is een chirurgische behandeling geïndiceerd. De essentie van chirurgie is om de wervellichamen te stabiliseren met behulp van speciale structuren.

Opgemerkt moet worden dat de voorkeursoptie nu wordt beschouwd als een conservatieve behandeling van deze ziekte. In de meeste gevallen levert dit redelijk goede en stabiele resultaten op. Net als bij andere aandoeningen van de wervelkolom wordt chirurgische behandeling als een extreme maatregel beschouwd, die alleen wordt gebruikt wanneer de ziekte de werking van menselijke inwendige organen begint te beïnvloeden. Instabiliteit in de cervicale regio leidt echter vaak tot dergelijke problemen, aangezien het wervelkanaal hier vrij smal is en de verplaatsing van de wervel een ernstige impact kan hebben op het ruggenmerg.

De rest van de conservatieve methoden voor de behandeling van deze ziekte verschillen niet van de behandeling van de meeste andere aandoeningen van de wervelkolom, de basis is gymnastiek en massage met instabiliteit van de nekwervels. In dit geval moet de patiënt een zacht of hard cervicaal korset dragen, waardoor u de wervels in hun natuurlijke positie kunt houden.

Het gebruik van een korset voor de behandeling van deze ziekte is vaak noodzakelijk, hoewel het een "tweesnijdend zwaard" is. Zo'n korset laat je echt toe de wervels in de gewenste positie te houden, waardoor het risico op verschillende pijnsyndromen en complicaties wordt geminimaliseerd. Maar aan de andere kant kan het langdurig gebruik ervan leiden tot een verzwakking van het spierframe en het ligamentieapparaat van de nek, wat betekent dat het probleem bij het verwijderen van het korset onmiddellijk zal terugkeren.

Dat is de reden waarom het gebruik van een korset altijd gepaard gaat met oefentherapie met instabiliteit van de nekwervels. In dit geval moeten specifieke oefeningen door de arts individueel worden geselecteerd, rekening houdend met het bestaande probleem, omdat instabiliteit een tamelijk gecompliceerd probleem is en zorgvuldige aandacht voor uzelf vereist.
Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat de instabiliteit van de nekwervels geen pogingen tot zelfbehandeling en de toepassing van populaire methoden tolereert. Dit probleem moet worden behandeld door een gekwalificeerde specialist, anders loopt de persoon het risico de situatie ernstig te compliceren en hoeft niemand uit te leggen wat een sterke uitpersing of schade aan het ruggenmerg in de cervicale regio bedreigt.

Deze pathologie is gevaarlijk omdat er een latente vorm is, wanneer de symptomen niet zo duidelijk lijken en sterk lijken op de manifestaties van andere aandoeningen van de wervelkolom. In sommige gevallen kan zelfs een röntgenfoto geen compleet beeld geven voor een juiste diagnose.

Als de overmatige beweeglijkheid van de halswervels verschijnt zonder grensbenadering, is het erg moeilijk om de oorzaak van pijn en symptomen te bepalen. Alleen een uitgebreid onderzoek van de patiënt en observatie van het verloop van de ziekte zal het mogelijk maken om de meest effectieve methoden en methoden van behandeling te bepalen. Manifestaties van instabiliteit van de cervicale wervelkolom worden op een conservatieve en operatieve manier behandeld.

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd als na een maand of twee het pijnsyndroom niet verdwijnt en sommige geneesmiddelen of procedures slecht worden verdragen door de patiënt. Aanvullende indicaties voor chirurgie: subluxatie van de wervel als gevolg van hypermobiliteit, evenals het behoud van radiculaire en spinale syndromen. Voor het stabiliseren van de wervelkolom, een speciale methode toepassen: spinale fusie. Er zijn twee opties: anterieure en posterieure spinale fusie.

De essentie van de methode is om een ​​plaat aan de voor- of achterkant van de wervels te bevestigen, die zal helpen om de subluxatie te corrigeren en de druk op de zenuwuiteinden te verminderen. Combineer vaak beide soorten spinale fusie, waarvan de voorkant minder traumatisch is.

Complicaties (resorptie van het transplantaat of het optreden van een vals gewricht) na anterieure benadering komen minder vaak voor. Om de methode van chirurgische behandeling te kiezen, worden verschillende factoren in rekening gebracht: de ernst van de ziekte, de mate van verplaatsing, spiertonus, het soort instabiliteit van de halswervels.

Preventie en Oefening

Om de ontwikkeling van instabiliteit van de wervelkolom in zijn cervicale regio te voorkomen, wordt aanbevolen om bepaalde regels te volgen:

• Om het risico op huiselijk en sportletsel te minimaliseren. Helaas is niemand verzekerd tegen verkeersongevallen;
• Vermijd een plotselinge onderkoeling om ontsteking van de zenuwuiteinden te voorkomen;
• Oefening gericht op het versterken van de armen en schoudergordel;
• Volg het verloop van spinale aandoeningen en behandel ze op tijd om complicaties te voorkomen;
• Om de hygiëne van werk en rust te observeren zodat de schoudergordel en het bovenste deel van de wervelkolom niet worden overbelast;
• Vermijd scherpe en sterke hoofdbewegingen.

Ouders moeten de kleinste veranderingen in de bewegingen van het kind opmerken om tijdig tekenen van ontwikkeling van de pathologie te detecteren. De instabiliteit van de nekwervels is een ernstige pathologie die een grondige studie en tijdige behandeling vereist.

Het is belangrijk om de ziekte correct te diagnosticeren om de juiste behandelmethode te selecteren. Relevante activiteiten moeten leiden tot positieve ontwikkelingen. Preventieve maatregelen en een complex van herstelmaatregelen zullen het mogelijk maken om het vermogen om te werken te behouden en een behoorlijke kwaliteit van leven te verzekeren.

Langdurig dragen van speciale kragen tijdens de periode van instabiliteitsbehandeling leidt tot een afname van de mobiliteit van de cervicale regio. Om de gewrichten te versterken, is het noodzakelijk om speciale oefeningen te doen. Het is beter om ze uit te voeren onder begeleiding van een specialist op speciale simulators. Niet alle patiënten hebben zo'n mogelijkheid, vooral gezien het feit dat de actieve periode voor het uitvoeren van dergelijke oefeningen zes maanden duurt en ondersteunend is - tot meerdere jaren.

Daarom kan een apparaat voor het uitvoeren van oefeningen worden gemaakt op basis van een veer van een kind-expander of elk ander mogelijk, maar handig systeem voor het bevestigen van het hoofd. In plaats van een veer kunt u bijvoorbeeld een rubberen bandage nemen (alleen niet-elastisch verband). Het kan worden gekocht bij de apotheek. We verbinden het verband eerst twee keer en dan vier keer. Aan de ene kant binden we de uiteinden met touw. We krijgen een soort van rubber dubbel gelaagde ring. Het gebonden uiteinde wordt op ooghoogte aan de muur bevestigd. Met het tweede uiteinde buigen we onze hoofden op het niveau van het voorhoofd. Tijdens het doen van de oefeningen zitten we gestaag.

We voeren drie sets oefeningen uit met een interval van 1-3 minuten. De veerkracht en het aantal hoofdbewegingen (oscillaties) worden zo gekozen dat er niet genoeg kracht is voor de vierde nadering. We doen dit al enkele weken, geleidelijk aan het verhogen van de belasting in overeenstemming met deze regel.

Je voltooit bijvoorbeeld tien aarzelingen met je hoofd, je hebt drie benaderingen voltooid en bij de vierde benadering kun je slechts vijf oscillaties uitvoeren in plaats van tien, want meer is er niet genoeg kracht. Dit betekent dat u dit volume enkele weken volbrengt, maar zodra u de vierde aanpak kunt voltooien, kunt u de belasting verhogen en meer schommelingen aanbrengen in één benadering.

Als het aantal hoofdbewegingen met een viervoudige benadering 25 heeft bereikt, dan is het noodzakelijk om één veer of lus in de rubberen band toe te voegen, omdat het is niet de kracht van de spieren die toeneemt, maar hun uithoudingsvermogen. En we selecteren het aantal bewegingen van het hoofd volgens de bovenstaande regel. Wanneer u hoofdbewegingen in verschillende richtingen uitvoert, kan de belasting verschillen.

Het is altijd noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de veer in de loop van de oefening in een gespannen staat is en niet doorbuigt tijdens de omgekeerde beweging.

Het bewegingsritme moet langzaam en soepel zijn. De nek en het hoofd moeten als een eenheid bewegen. De as van de beweging van het hoofd zou door de overgangshals-schouders moeten gaan. De specialist kiest een methode voor het behandelen van cervicale instabiliteit, afhankelijk van het type. Ernstige posttraumatische instabiliteit met subluxatie van de wervels vereist een combinatie van interventie, die het mogelijk maakt om te profiteren van verschillende benaderingen.

Instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen

Het pathologische proces waarbij de wervellichamen hun natuurlijke positie ten opzichte van de as van de wervelkolom overschrijden, wordt instabiliteit of instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen genoemd. Hierdoor treden losse schakels of oncontroleerbare bewegingsvrijheid van het cervicale gebied en zijn scheefheid op.

Typen instabiliteit

De instabiliteit van de nekwervels bij een kind is ingedeeld volgens de types:

• Degeneratieve. Dit type mislukking manifesteert zich onder de actie van complexe ziekten van de wervelkolom. Meestal ontwikkelt het zich op de achtergrond van osteochondrose. Een van de eerste tekenen van discogene instabiliteit is acute pijn als gevolg van de aanval van de schijf op het achterste longitudinale ligament. De druk van de schijf is te wijten aan de vernietiging en storing als gevolg van overbelasting.
• Dysplastisch uiterlijk komt tot uiting in de onnatuurlijke structuur en ontwikkeling van de gewrichten van het cervicale gebied, evenals aangrenzende weefsels bij kinderen. Als een voorbeeld: aangeboren asymmetrie van tussenwervelgewrichten, fusie van de wervels, onderontwikkeling van kraakbeen. Radiografie met instabiliteit van fixes.
• Post-traumatisch - wordt vastgesteld na het lijden van verwondingen in de nek. De meeste gevallen van manifestatie van dit type worden geassocieerd met de arbeid van een vrouw - pathologische bevalling. De bevallingen waarbij de verloskundige forceps helpen, knijpen de foetus, vaak eindigend met instabiliteit bij de moeder en de baby, verschillen worden alleen waargenomen in de wervelkolom (in de sacrale lumbale wervelkolom, in de baarmoederhals in de baby).
• Postoperatief - een gevolg van de overgedragen operaties op de cervicale wervelkolom, met resectie of verwijdering van het facet. Na de operatie neemt de belasting op de gewrichten van het cervicale gebied aanzienlijk toe.

Bij de mens wordt een van de drie bestaande stadia van ontwikkeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom gedurende het hele leven waargenomen. Bij kinderen van 2 tot 20 jaar oud wordt de eerste fase waargenomen. Tegelijkertijd wordt acute pijn langs de wervelkolom of radiculaire paroxysmale pijn gevoeld. Radiografie lost de pathologie niet altijd op.

redenen

Meestal een bron van problemen die hebben geleid tot de functionele instabiliteit van de halswervels zijn verwondingen tijdens de bevalling:

• Snelle levering De snelle ontwikkeling van gebeurtenissen gaat gepaard met het feit dat het geboortekanaal geen tijd heeft om zich te verspreiden. Ponsend zijn weg, ervaart de baby een krachtige aanval op het lichaam. De nadruk ligt vooral op de plaats van de cervicale wervelkolom, dit is de oorzaak van de vernietiging van de halswervels. De pasgeborene wordt geboren met lokaal weefseloedeem en hematomen, kleine bloedingen. Er zijn frequente gevallen van geboorte van baby's met gebroken sleutelbeenderen of verwondingen en aandoeningen in de plexus brachialis.
• Zwakke arbeidsactiviteit - niet minder gevaarlijke toestand. De foetus staat onder sterke druk omdat hij zijn weg niet kan passeren, hij zit vast in het geboortekanaal en blijft lange tijd zonder vruchtwater. Uiteindelijk heeft de pasgeborene problemen met de integriteit van de nekwervels, zwellen de weefsels en worden interne bloedingen gevormd.
• De verstrengeling met de navelstreng is een veelvoorkomend en gevaarlijk type onvoorspelbare stroom. Met zo'n anomalie zijn er serieuze vereisten voor de manifestatie van instabiliteit van de cervicale wervelkolom. De navelstreng kan de wervels zo comprimeren dat ze, vanwege de fragiliteit en zwakte van het spierframe, verschuiven. Het is vermeldenswaard dat deze pathologie zich mogelijk niet bij de geboorte manifesteert. Vanwege de afwezigheid van symptomen manifesteren de afwijkingen zich op de leeftijd van 5 jaar.
• Generieke activiteit met onjuist liegen van de foetus.
• Draai het babyhoofd 180 graden tijdens de bevalling.
• Het gebruik van hulpgereedschappen - forceps voor verwijdering van het kind tijdens de bevalling.
• Groot fruit (meer dan 3, 700 kg).

Het is vermeldenswaard dat de nekwervels klein en minder duurzaam zijn in vergelijking met andere delen van de wervelkolomas. De nekspieren verschillen niet in hun speciale sterkte en onder het effect van verwondingen, blauwe plekken, pathologieën, gaat de stabiliteit van de wervels verloren.

Oudere kinderen ontwikkelen de ziekte om de volgende redenen:

• Als achtergrondziekte bij osteochondrose.
• Overmatige oefening.
• Dystrofische, degeneratieve aandoeningen van tussenwervelschijven.
• Erfelijke aanleg
• Postoperatieve aandoeningen.
• Aandoeningen in de periode van prenatale ontwikkeling, onjuiste vorming van botweefsel, kraakbeen bij de foetus.
• Osteoporose.
• Lange nek in een statische positie.
• Endocriene disfunctie.
• Kromming van de wervelkolom met ondervoeding door knijpen van bloedvaten en zenuwvezels.
• Ontoereikende revalidatie na de operatie.

symptomen

Wanneer schijven worden verplaatst, wordt instabiliteit niet altijd gemanifesteerd door de symptomen en angst van de patiënt. De instabiliteit van de cervicale wervelkolom met tekenen van pathologie wordt als klinisch significant beschouwd.

• Pijn in de cervicale wervelkolom en mogelijke hoofdpijn is vaak een symptoom. Kan optreden na intensieve lichamelijke inspanning of tijdens inspanning. Het verblijf in een ongemakkelijke statische positie, verkeerde lichaamspositie wanneer u op een stoel zit (overmatig naar voren buigen en hoofd naar beneden) veroorzaakt ook pijn. Wanneer de nek gebogen en rechtgetrokken is, wordt ongemak gevoeld, en bij het draaien naar de zijkant, wanneer de instabiliteit van de cervicale wervelkolom wordt gediagnosticeerd, worden de ledematen gevoelloos, duizelig en lijkt de toestand op voorfagen. Verkeerd gekozen complexe oefentherapie of niet-naleving van de techniek, veroorzaakt pijn in het probleemgebied.
• De spanning in het spiercorset van de nek is constant aanwezig. Er is een storing, snel komt vermoeidheid. Aan dit alles worden ongemak en pijn toegevoegd, het kost meer tijd om te rusten.
• De instabiliteit van de cervicale wervelkolom gaat gepaard met manifestaties van focale neuralgie. Er is gevoelloosheid van de ledematen, lethargie van de handen, pijn in de vorm van spit. Paravertebrale punten op palpatie reageren met pijn.
• Als een symptoom van pathologie kan periodiek gemanifesteerde intracraniale hypertensie optreden en de tonometer registreert een sprong in bloeddruk. Er zijn ook pijnen en mogelijke tekenen van een paniekaanval.
• Vestibulo-cochleaire en oculaire / cochleaire stoornissen:
• Omcirkelen van het hoofd.
• Tinnitus.
• Falen in visuele functie.

Het is vermeldenswaard dat een beroep op gespecialiseerde specialisten het probleem niet oplost, aangezien de oogarts en de KNO-arts mondiale problemen niet op basis van hun specifieke kenmerken onthullen. Symptomen veroorzaakt door compressie van de wervelslagader (spondylartrose, artrose van de gewrichten).

Meestal wordt de pijn geëlimineerd wanneer de nek zich in een comfortabele positie bevindt en deze positie is niet altijd anatomisch correct. Langdurig vinden van de wervels in de verkeerde positie elimineert de pijn en leidt tot de kromming van de wervelkolom, hetgeen bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de bult, waardoor de vorm van de nek verandert. Verbeterde kyfose, die op de rug uitsteekt en door veel vetaggregaten wordt beschouwd, kan een teken van instabiliteit zijn.

diagnostiek

Om de juiste diagnose te stellen, bestudeert de arts de geschiedenis, leest klachten voor en voert een gedetailleerd onderzoek uit bij de patiënt.

Om de pathologie bij baby's te identificeren, vestigt de neuropatholoog de aandacht op het gezicht van de baby. De vernauwing van de spleten van de ogen, pupillen, recessie van de oogbol zijn symptomen van de ziekte van Bernard-Horner en tekenen van instabiliteit van de cervicale wervelkolom. Daar is een logische verklaring voor: de zenuwuiteinden geassocieerd met de gezichtsorganen zijn gecomprimeerd in de cervicale wervelkolom.

Inspectie maakt gemakkelijk visualisatie van neurogene torticollis mogelijk. Een gekwalificeerde specialist kan de pathologie in een vroeg stadium bepalen, omdat na 5 jaar duidelijkere tekenen van torticollis verschijnen.

Op oudere leeftijd worden aanvullende maatregelen voor primaire diagnose toegepast:

• Hypertonus van de spieren van de onderarm bij het onderzoeken. Zulke kinderen hebben een slechte lichamelijke conditie voor hun leeftijd.
• Spieren worden niet gelijkmatig gespannen, wat vooral wordt gevoeld bij het sonderen.
• Bij het indrukken van de processus spinosus en de top van de cervicale regio, wordt pijn gevoeld.
• De kanteling van de nek in beide richtingen is gecompliceerd en duidelijk beperkt.

De gebruikelijke radiografische methode met visualisatie in standaardprojecties kan niet informatief zijn. Het is belangrijk om een ​​functioneel röntgenonderzoek uit te voeren. De anterior-posteriorale verplaatsing van de wervels wordt dus ten opzichte van elkaar onthuld. Standaarddikte - 4 mm.

CT en MRI zijn meer informatief en worden voorgeschreven als de arts twijfelt. Via deze methoden wordt de gehele cervicale wervelkolom of een enkel fragment bestudeerd, de breedte van het wervelkanaal bepaald, tussenwervelschijven in detail onderzocht en de mate van spondylarthrose wordt gedetecteerd.

We moeten deze diagnostische methode niet vergeten als echografie. Ultrasound geeft informatie over zachte weefsels en vaten. Deze methode wordt vaak gebruikt om kinderen te onderzoeken.

Behandelmethoden

Een belangrijke stap op weg naar herstel is de tijdige identificatie van de oorzaken van de pathologie en de juiste diagnose. Hoe eerder de arts een adequate behandeling en de juiste volgorde van acties selecteert, hoe waarschijnlijker het is dat de kwaliteit van leven van de patiënt zal verbeteren.

De belangrijkste manieren om invloed uit te oefenen op de pathologie zijn:

• Conservatieve methode. Tegelijkertijd concentreren alle krachten zich op het gladstrijken van de symptomen (eliminatie van pijn, ontsteking). In dit stadium is het belangrijk om de nek in de maximaal juiste positie te fixeren, om een ​​kunstmatig korset te bieden voor het behoud van de bescherming van de hersenen van de rug, zenuwwortels van factoren van externe invloed.
• Apotheek drugs. Met medicamenteuze therapie worden de ziekten geëlimineerd, te beginnen met de eerste tekenen. Voor therapeutische effecten op de gebruikte pathologie:
• Chondroprotectors - gebruikt om kraakbeen te herstellen in geval van weefselbeschadiging.
• Spierverslappers - helpen om hypertonie te verwijderen en vernauwde zenuwen te ontgrendelen.
• NSAID's en steroïden. Hun actie is gericht op het elimineren van pijn.
• Novocainic blokkade.
• Vitaminen die bot- en zenuwweefsel regenereren (D en B).
• Massages en handmatige methoden specialisten kunnen vanaf de geboorte een positief effect hebben op het beloop van de ziekte. Manipulatie draagt ​​bij aan de totstandkoming van de bloedcirculatie, verzadiging van de weefsels met zuurstof, versterking van het spierstelsel. Na de ingreep is er een aanzienlijke versterking van de musculo-ligamenteuze structuren langs de wervelkolom.

Manuele technieken verbeteren de beweeglijkheid van nauwe wervels en stabiliseren hun functionaliteit.

• Oefentherapie - de arts kiest, en de beste oplossing zou zijn als het proces door een specialist wordt gecontroleerd. Tijdens het trainen worden niet-intense belastingen op de wervelkolom gebruikt, beginnend met korte ligamenten van oefeningen. Verhoog geleidelijk de belasting. Oefeningen zijn niet bijzonder complex en vereisen geen fysieke training:
• De kop is naar voren gekanteld en creëert weerstand met de handen in de tegenovergestelde richting (5 seconden vertraging op het laagste punt).
• Buig voorzichtig het hoofd naar achteren en creëer weerstand met palmen in de nek.
• Buig het hoofd naar de zijkant, druk zijn handpalm tegen de slapende top en zorg voor weerstand.
• Kantel naar de andere kant.

Oefeningen met instabiliteit van de nekwervels worden twee keer per dag uitgevoerd, 10 naderen elk. Als na verloop van tijd de belasting niet voldoende lijkt, is de introductie van aanvullende oefeningen, gekenmerkt door toegenomen complexiteit, toegestaan.

• Fysiotherapie - helpt de bloedcirculatie lokaal te verbeteren. Aldus wordt de voeding van weefsels en organen vastgesteld. Manipulaties die helpen de spieren van de cervicale regio te versterken zijn goed ingeburgerd, omdat ze geen gebruik van fysieke activiteit vereisen. Aangezien de categorie patiënten niet erg gevoelig is voor sport vanwege contra-indicaties, is dit een alternatieve en effectieve methode om de focus te beïnvloeden:
• Ultrasound.
• Elektroforese.
• Laserbestraling.
• Operationele interventie wordt getoond voor het geval alle voorgaande methoden niet het verwachte resultaat opleverden. De complicaties vorderen en de symptomen manifesteren zich agressiever. Ook is het onmogelijk om te doen zonder een operatie als de subluxatie van een van de wervels gelegen van 2 tot 7 wordt gediagnosticeerd.
• Om onstabiele cervicale wervels te stabiliseren, gebruiken ze de methode van spinale fusie. Tijdens de operatie wordt een botimplantaat tussen de vervormde wervels ingebracht. De bewerking bestaat uit twee typen:
• Voorafgaande spondylose is minder gevaarlijk en leidt praktisch niet tot complicaties.
• Spondylose achteraan.
• Het is vermeldenswaard dat in bijzonder moeilijke gevallen twee technieken worden gecombineerd.

Diagnose van instabiliteit van de nekwervels bij kinderen is een belangrijk moment op weg naar genezing, omdat het niet de ziekte zelf is die verschrikkelijk is, maar de gevolgen die niet worden veroorzaakt door een tijdig proces.

Mogelijke complicaties

Omdat de instabiliteit van de cervicale wervelkolom het beenmerg blootstelt aan verwonding, zijn de gevolgen vrij ernstig. Vertebrale verplaatsing comprimeert de slagader en verstoort de voeding van vitale organen, een dergelijke metamorfose kan ook leiden tot ischemie van de achterste delen van de hersenen, gevolgd door een beroerte.

Knijpen in het ruggenmerg veroorzaakt spinal syndroom met schade aan de geleiding van de CNS-routes. Dergelijke schendingen bedreigen:

• Verlamming van de armen en benen.
• Disfunctie van de bekkenorganen.
• Verlies van gevoel in ledematen.
• Spierdystrofie van de bovenarm, de bovenste ledematen en het schouderblad.

het voorkomen

Als we praten over de pathologie die is ontstaan ​​als gevolg van arbeid, dan speelt de gezondheid van de moeder een belangrijke rol bij preventie. Vrouwen die een gezonde levensstijl leiden, sporten, actief zijn, hun gezondheid controleren en de immuniteit handhaven, verduren gemakkelijker de bevalling. Het is ook belangrijk om uw gewicht te beheersen en niet om meer te krijgen dan de toegestane normen in de periode van de zwangerschap. Grote vruchten zijn minder actief en moeilijker door het geboortekanaal te passeren.

Op een hogere leeftijd worden kinderen getoond aan het sporten. Goed effect op de toestand van de wervelkolom zwemmen. Naast alles wat je nodig hebt:

• Een comfortabele slaap voor het kind organiseren, het juiste kussen en orthopedische matras kiezen.
• Bestuur de juiste houding terwijl je aan het bureau zit. Gebruik indien nodig een orthopedisch korset.
• Vermijd spellen met mogelijk nekletsel.
• Resort om technieken te masseren om de spieren van de nek te versterken.
• Om ontstekings- en infectieziekten op tijd en tot het einde te behandelen.
• Maak geen misbruik van fysieke inspanning, vooral niet in de groeiperiode en de vorming van het skelet.
• Behandel osteochondrose, osteoporose bij het eerste teken.

Tijdige detectie van het probleem geeft goede kansen om te genezen en complicaties te voorkomen. In ernstige gevallen draagt ​​de therapie bij aan een significante verbetering van de kwaliteit van het leven. Het eindresultaat hangt af van de organisatie van de patiënt of de verantwoorde manier om de probleemmama op te lossen.