Arthrosis van het enkelgewricht is een chronische ziekte van een degeneratief-dystrofisch type. Het eerste dat wordt beïnvloed, is kraakbeen.

Vervolgens beweegt het pijnlijke proces naar andere delen van het gewricht: het synoviaal membraan, de capsule, de ligamenten, de botten en de nabijgelegen spieren. De oorzaak van artrose kan trauma, overspanning, storing van metabole processen, ontsteking, enz. Zijn

Meestal begint de ziekte zich zonder reden te manifesteren. Het eerste symptoom van artrose is pijn bij elke beweging van de gewrichten.

Oorzaken van enkel Artrose

Waarom vindt artrose van het enkelgewricht plaats en wat is het? Het enkelgewricht is de verbinding van de talus van de voet met de botten van het scheenbeen. Het gewricht heeft mobiliteit en verricht plantaire en dorsale flexie en extensie van de voet, evenals kleine laterale bewegingen.

Vanwege de locatie wordt dit gewricht aangetast door de gehele lichaamsmassa. Dit leidt tot meer stress voor hem en kan daarom zijn overbelasting veroorzaken, wat uiteindelijk resulteert in een ziekte zoals artrose van het enkelgewricht.

De provocerende factoren zijn:

• zware oefening;
• ziekten veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen in het lichaam (diabetes, jicht, pseudogout, enz.);
• "Inheritance", het is bewezen dat artrose kan worden geërfd;
• verwondingen, dislocaties, verstuikingen in het gebied van de gewrichten;
• artritis en andere ontstekingsprocessen.

Het traumatische karakter van de ontwikkeling van artrose speelt een belangrijke rol. Na verwondingen, met name die welke niet zijn behandeld, kan zich een zogenaamde posttraumatische artrose van het enkelgewricht ontwikkelen.

species

Artrose van de enkel kan van twee soorten zijn:

1. Primair - in dit geval vindt de vernietiging van kraakbeen plaats op een gezond gewricht, bijvoorbeeld met sterke belastingen op de gewrichten.
2. Secundair - in dit geval vindt het proces van vernietiging van kraakbeen plaats in de reeds veranderde vorm. Bijvoorbeeld na vaatstoornissen, verwondingen of intra-articulaire fracturen.

Manifestaties van enkelartrose komen ongemerkt voor, eerst verschijnt een knelpunt in het gewricht en later lichte pijn tijdens inspanning.

Symptomen van enkelarthrose

De eerste tekenen van enkelartrose, meestal, gaan geheel onopgemerkt voorbij. De symptomen van elke persoon kunnen verschillen en de ernst van ontstekingsreacties hangt af van het stadium van de ziekte.

De symptomen van artrose van het enkelgewricht (zie foto) zijn echter te herkennen aan een bepaald klinisch beeld:

1. "Start" pijn. Dit is een van de vroegste symptomen van enkelarthrose. De pijn verschijnt na een lange zitting bij het proberen op het been te leunen, kan gepaard gaan met kortstondige stijfheid van bewegingen in het gewricht. Na het maken van een paar stappen verdwijnt pijn.
2. Pijnen die erger worden door inspanning;
3. Crunch in de gewrichten, klikt, kraakt;
4. Beperkte mobiliteit of stijfheid bij het verplaatsen;
5. De kromming van de as van het been (het kan een X-vormig of O-vormig worden);
6. Vaak voorkomende subluxaties;
7. Atrofie van de spieren die grenzen aan de gewonden;
8. Zwelling van de gewrichten;
9. Voeten kunnen heet zijn.

Als u niet op tijd naar een arts gaat, beginnen er zwaardere processen in de gewrichten van de voet. De pijnen zullen intenser worden en het begin van de beweging zal ophouden hen te verlichten. Het ongemak wordt permanent, stijfheid en mobiliteitsbeperking worden duidelijk uitgedrukt in de gewrichten.

In het volgende stadium van de ontwikkeling van de ziekte treedt de gewrichtsmisvorming op. En in de meest geavanceerde gevallen is het gewricht volledig vernietigd, wat leidt tot de handicap van een persoon.

Rheovasography maakt het mogelijk om te helpen bij het maken van een nauwkeurige diagnose, daarnaast schittert de enkel met röntgenstralen. Bloedonderzoek wordt gedaan. Gewoonlijk zijn deze klinische onderzoeken voldoende om de aanwezigheid van artrose of artritis aan het licht te brengen en vervolgens wordt de juiste behandeling gekozen.

Behandeling van artrose van het enkelgewricht

Wat betreft de vraag hoe artrose van het enkelgewricht moet worden behandeld, wordt artrose van elke etiologie en lokalisatie behandeld volgens hetzelfde patroon. Therapie omvat de volgende componenten:

• eliminatie van pijnlijke sensaties.
• het verwijderen van tekenen van ontsteking, hoe artrose van de voet te behandelen
• verbetering van de bloedtoevoer en voeding in de gewrichtsweefsels.
• herstel van bewegingsbereik in het enkelgewricht.

De keuze van de methode (conservatief of chirurgisch) hangt af van de fase waarin de ontwikkeling van het pathologische proces zich bevindt.

Medicamenteuze behandeling

Alle therapeutische geneesmiddelen die worden gebruikt om enkelarthrose te behandelen, zijn verdeeld in twee grote groepen: snelwerkende geneesmiddelen en middelen voor langzame afgifte.

Vertegenwoordigers van deze groepen hebben verschillende effecten op de ziekte en profiteren het lichaam. Kortetermijngeneesmiddelen behandelen dus alleen de symptomen van de ziekte - ze verminderen de pijn in het enkelgewricht. Langzaam werkende geneesmiddelen remmen de progressie van enkelarthrose, d.w.z. stop het verdere verloop van de ziekte gedeeltelijk.

1. Het verlichten van ontstekingen en het stoppen van het pijnsyndroom is vaak alleen mogelijk met behulp van speciale medicijnen - NSAID's, oraal in te nemen. Deze groep omvat: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
2. Chondroprotectors zijn biologisch actieve stoffen die chondroïtinesulfaat en glucosaminesulfaat bevatten. Ze maken de kraakbeenlaag dicht en elastisch. Toelating gedurende 6 maanden of meer helpt de progressie van de ziekte te stoppen en handhaaft de conditie van het kraakbeen in de vereiste vorm.
3. Goed helpen hyaluronzuur. Ze zijn analoog aan de synoviale vloeistof die de holte van het gewricht vult.

Chirurgische behandeling wordt toegepast wanneer de behandeling thuis niet effectief is gebleken en de patiënt geen beweging heeft in het enkelgewricht.

De meest populaire methode voor chirurgische behandeling is artroplastiek of gewrichtsvervanging met implantaten gemaakt van high-tech materialen.

De operatie kan worden uitgevoerd als het botweefsel gezond is en vanuit andere systemen zijn er geen beperkingen voor de operatie.

Ze worden direct voor lokale behandeling thuis gebruikt, bevatten in de regel pijnstillers in hun samenstelling.

Behandel dergelijke zalven:

Doorgaans kunnen zalven een duidelijk therapeutisch effect bereiken, vooral in combinatie met andere medicijnen.

Gymnastiek met artritis

Oefeningen voor artrose is een effectieve manier om een ​​gewricht te ontwikkelen, de voeding in de weefsels te verbeteren en het metabolisme te versnellen. Het is belangrijk om te onthouden dat de door de instructeur gekozen oefeningen moeten worden uitgevoerd tijdens de periode van verzakking van de symptomen. De belasting van de gewrichten wordt gekozen rekening houdend met de leeftijd, het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Competent gekozen oefeningen brengen alleen maar voordeel, maar geen pijn en ongemak. Van andere middelen van fysiotherapie, worden de behandelingsvoorwaarden verminderd door lasertherapie, massage, magnetische therapie.

Lichamelijke procedures en massage

Als enkelarthrose is ontstaan, moeten fysiotherapeutische procedures een onmisbaar onderdeel van de behandeling zijn. Hoewel sommige artsen nogal sceptisch zijn over dit soort behandeling. Het gebruik van magnetische therapie, elektroforese en fonoforese met glucocorticoïden, paraffine verbetert het effect van geneesmiddelen en verlicht zwelling en ontsteking in de enkel.

Een dergelijke behandeling moet echter alleen in de remissiefase (remissie) van arthritische processen worden uitgevoerd. Het effect van fysieke procedures kan worden opgelost met een spabehandeling in modderoorden.

het voorkomen

Preventie van artrose is in overeenstemming met eenvoudige regels:

1. Controleer het lichaamsgewicht.
2. Tijd voor het behandelen en corrigeren van metabole stoornissen, endocriene, vaatziekten.
3. Het is noodzakelijk om vast te houden aan een dieet, dat wil zeggen om meer proteïnerijke voedingsmiddelen te eten en om af te zien van zoute, pittige, gefrituurde alcohol.
4. Voorkom gewrichtsblessures. Om dit te doen, moet u proberen geen schoenen te dragen met een onstabiele hak, een te harde zool en speciale beschermingsmiddelen te gebruiken bij het sporten.

De effectiviteit van de behandeling van vervormde artrose van het enkelgewricht hangt af van het stadium van zijn ontwikkeling en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Hoe artrose van het enkelgewricht te genezen

Het enkelgewricht is een van de meest actieve en belaste gewrichten van de SLM, daarom zijn problemen ermee niet ongebruikelijk en op absoluut elke leeftijd. De meest voorkomende diagnoses zijn:

• letsel
• Ontstekingsziekte - artritis, reuma, jicht, tuberculose
• Vaataandoeningen
• Degeneratief vervormingsproces - artrose

Hoe precies de symptomen van artrose van de enkel herkennen?

Symptomen en behandeling van enkelarthrose

Het is een feit dat symptomen zoals pijn en zwelling kenmerkend zijn voor bijna elke gewrichtspathologie. Maar toch heeft elke subgroep zijn eigen etiologie en tekenen, daarom is het belangrijk dat de arts alles weet om de diagnose en de bijbehorende behandeling aan de arts te verifiëren:

• De aard van de pijnsymptomen:
  • pijnintensiteit
  • de duur ervan
  • toen ze voor het eerst verscheen
  • hoe vaak en in verband waarmee er is, etc.
• Waar bevindt zich het oedeem en hoe lang duurt het
• Is de vorm van de verbinding veranderd?
• Welke veranderingen zijn er op X-ray?

Vergelijking van symptomen van artrose, artritis en letsel

Vermoedelijke schade (de meest voorkomende - het is subluxatie), kunt u:

• Voor een plotselinge acute pijn die ontstaat onmiddellijk nadat de voet is opgedoken
• Bij zwelling van de voet en het onderbeen

Artritis is anders:

• Ontsteking van alle periarticulaire weefsels
• Zeurende pijn
• Hoge temperatuur
• Verhoogde ESR, de aanwezigheid van een allergische of immuunreactie in het bloed (afhankelijk van de oorzaak van artritis)

Bloedvataandoeningen worden vergezeld door:

• Zwelling van het hele been
• Verlies van gevoel, tintelingen, gevoelloosheid
• Oppervlakkige huidveranderingen:
  • roodheid of bleekheid met blauw
  • Sterretjes en prominente aderen
  • trofische zweren

Artrose van het enkelgewricht is het resultaat van de vernietiging van hyalien kraakbeen, dat optreedt als gevolg van metabole, hormonale, endocriene stoornissen of als gevolg van onverklaarde etiologie

In tegenstelling tot een voetletsel, blijft oedeem bij artrose constant bestaan.

Je moet je er ook van bewust zijn dat, ondanks het feit dat artrose, artritis, trauma tot verschillende ziekten behoort, artrose van het enkelgewricht het resultaat kan zijn van ernstig letsel aan de voet of terugkerende dislocatie, evenals het uiteindelijke resultaat van reumatoïde of infectieuze artritis.

Het eindresultaat van een chronische gewrichtsziekte is dus artrose.

De meest voorkomende oorzaak van enkelartrose is trauma.

Artrose is zelf ook een chronische ziekte met een langzaam progressieve ontwikkeling, waardoor het erg moeilijk is om een ​​diagnose en behandeling te ondergaan.

Symptomen van artrose, afhankelijk van de mate

Eerste graad

Artrose van het enkelgewricht wordt zelden waargenomen in de eerste fase, omdat de pijnsymptomen in deze periode mild zijn en gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan oorzaken zoals vermoeidheid, lichte verstuiking, enz.

• Na rust neemt de pijn meestal af, wat ook kalmeert
• Sommige oedemen van de voet worden ten onrechte toegeschreven aan een slechte nierfunctie of aan problemen met een slechte bloedcirculatie.

Het bepalen van de pathologie, wanneer deze zich in de eerste graad bevindt, is alleen mogelijk met behulp van een röntgenfoto.

• vervorming van de kraakbeenplaat - het kan zich stratificeren, heeft een losse, geschubde structuur
• lichte verdikking van het bot eronder
• ophoping van intra-articulaire vloeistof en vermindering van de opening tussen de gewrichten

Vloeistofophoping vindt plaats als gevolg van toenemende wrijving tussen gewrichten. Deze synovitis is een soort van gezamenlijke verdediging.

Tweede graad

In de tweede graad vorderen pijnsymptomen en misvormingen, evenals synovitis:

• Het starten van pijn (na het begin van de beweging) duurt langer
• Flexibiliteit van de voet, de rotatie wordt beperkt
• De laterale botten op de voet steken uit en zwellen op
• In dit stadium, wanneer u in de voet loopt of beweegt, is er een doof knarst: dit komt door een tekort aan hyaluronzuur in de intra-articulaire vloeistof. De vloeistof is uitgeput en verandert bijna in gewoon water en kan geleidelijk helemaal verdwijnen. Voegen worden slecht gesmeerd, wat leidt tot een nog grotere vernietiging.
• Op het oppervlak van kraakbeen worden röntgenfoto's gediagnosticeerd
  • meerdere "kale" sites
  • afzonderlijke stukjes kraakbeen in de gewrichtscapsule
  • beginnen met calcium ontspruiten
  • de tussenliggende opening ernstig versmald

Derde graad

Artrose van het enkelgewricht van de derde graad is klinisch uitgesproken:

• Symptomen van pijn worden vrijwel constant waargenomen, zelfs als de voet in rust is
• De enkel is vervormd tot de limiet:
  • Lelijke uitsteeksels te voet
  • Het is gebogen ten opzichte van het been (kromming veroorzaakt door ossificatie van de enkel)
• Er komt een bijna volledige beperking van mobiliteit: het is onmogelijk om de enkel te draaien of te buigen
• Op de x-ray:
  • De opening tussen de gewrichten is bijna gesloten.
  • Hyalien kraakbeen volledig vernietigd en vervangen door osteophyten
  • Alle ligamenten en pezen worden ook gecalcineerd en vervormd.

Behandeling van artrose van het enkelgewricht

De behandeling van dergelijke pathologieën is altijd moeilijk:

Het is mogelijk om de ziekte alleen in de eerste fase te genezen, want verder kunt u alleen de symptomen verzachten en het proces zelf vertragen.

Een goed overwogen behandeling kan in de tweede fase leiden tot een zeer lange remissie en een evenwichtige artrose.

Een uitgebreide conservatieve behandeling van enkelarthrose is gericht op het verlichten van pijn (acute periode) en het daaropvolgende herstel van enkelmobiliteit (subacute periode):

In de acute periode, met pijn geassocieerd met zwelling, worden gewoonlijk intra-articulaire injecties van hormonen (hydrocortison, kenalog, diprospana) gebruikt.

• De enkel kan de eerste dagen worden bevestigd met een elastisch verband of een speciale orthese.
• NPVS voor enkelartrose wordt zelden gebruikt, alleen in het geval van ondraaglijke chronische pijn, en dan gedurende een korte periode, totdat de pijn afneemt

In de subacute periode gaan ze verder met de restauratie van het kraakbeen zelf en de mobiliteit van het gewricht:

• Chondroprotectors die glucosamine of chondroïtinesulfaat bevatten, worden ingenomen:
  Alflutop, Rumalon, Struktum, Hondrolon, etc.
  De medicijnen werken alleen in de eerste of tweede fase van artrose.
  U kunt ook de enkel wrijven met Chondroitin-zalf.
• Injecties worden direct in het gewricht met hyaluronzuurpreparaten gemaakt:
  Ostenil, Giastat, Synvisk, Fermatron
• Ook benodigde medicijnen (zowel intern als extern), regulering van de bloedcirculatie en de toestand van de wanden van bloedvaten:
  Pentoxifylline, Trental, Detralex, Troxevasin zalf
• Artrose van de enkel, vanwege zijn oppervlakkige locatie, reageert heel goed op fysiotherapeutische behandeling:
  • Laser- en magnetische therapie
  • Warmtetherapie (ozokeriet, vuil, paraffine)
  • Diep doordringende kompressen van gal, Dimexidum en bischofiet

Therapeutische gymnastiek is de belangrijkste remedie voor de strijd tegen artrose in het algemeen, nou ja, laat staan ​​de enkel
(Over oefentherapie zal in een apart artikel worden besproken)

Manuele therapie, indien goed gecombineerd met oefentherapie, stelt u in staat contractuur te voorkomen tijdens normale en posttraumatische artrose en de amplitude van bewegingen te vergroten

Levenslange behandeling

Elke behandelingskuur eindigt vroeg of laat, maar werk aan de gewrichten moet gedurende het hele leven worden voortgezet. Er lijkt niets ingewikkelds te zijn. Moet gewoon:

• goede voeding
• dagelijkse gymnastiek
• folk remedies
• activiteit, gemoedstoestand, frisse lucht
• normale rust en slaap

Helaas maken onze luiheid, fussiness, ongeloof zulke simpele dingen vaak een onoverkomelijke drempel. Maar ze kunnen velen helpen om een ​​operatie te voorkomen, wat ook geen enkele garantie biedt.

Video: Flatfoot en artrose van het enkelgewricht

Hoe artrose van het enkelgewricht behandelen?

Hoe ouder een persoon wordt, hoe groter het risico van verschillende degeneratieve en destructieve veranderingen, inclusief aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Volgens statistieken treft enkelarthrose ongeveer 10 procent van de mensen, vooral na de leeftijd van veertig.

De inhoud

Wat is het? ↑

De enkel zelf wordt vertegenwoordigd door:

• scheenbeen, fibula, evenals talus botten;
• gewrichtsbanden;
• twee enkels (namelijk lateraal en mediaal).

Artrose van het enkelgewricht is een inflammatoir degeneratief proces dat zich ontwikkelt in het gewrichtskraakbeen.

De resulterende ontsteking vernietigt het weefsel, met als resultaat dat het kraakbeen na verloop van tijd dunner wordt en derhalve kwetsbaar wordt.

Het proces zelf gaat gepaard met de geleidelijke groei van beschadigd botweefsel, wat onvermijdelijk leidt tot vervorming.

Soorten ziekte

• Primaire artrose van het enkelgewricht. Degeneratie wordt waargenomen op gezond kraakbeen. Veel factoren kunnen het begin van de ziekte veroorzaken, bijvoorbeeld overmatige belasting van het gewricht.
• Secundaire artrose. Het wordt gekenmerkt door ernstige degeneratieve processen die zich direct in het kraakbeen voordoen, waarbij fysieke veranderingen of verstoringen optreden in de nevenschikking van het oppervlak van het gewricht. Tegelijkertijd noemen sommige artsen secundaire artrose post-traumatische artrose, omdat een ziekte een soort reactie is op een verwonding, bijvoorbeeld als deze zich na een fractuur ontwikkelt.

Het is belangrijk op te merken dat het leger niet de primaire of de secundaire artrose van het enkelgewricht neemt.

Helpt diclofenac zalf bij pijn in voeten en benen? Lees hier.

Tekenen en symptomen ↑

In de eerste vroege stadia manifesteert de ziekte zich bijna niet en dit maakt de diagnose ervan zeer gecompliceerd.

Patiënten ervaren mogelijk slechts lichte pijn na lichamelijke inspanning, die na verloop van tijd sterker en langer wordt.

In rust is de pijn volledig afwezig.

Naast pijn, kan na lichamelijke inspanning worden waargenomen:

• kleine crepitus (d.w.z. crunch);
• snelle vermoeidheid van de zogenaamde regionale spieren;
• spierstijfheid.

En slechts na een tijdje lijkt de patiënt enige beperkte mobiliteit te hebben en wordt een misvorming van het enkelgewricht aangetast door artrose waargenomen.

Algemeen klinisch beeld van de ziekte:

• "Initiële" pijn, die aan het begin van de ziekte verscheen na stress op het gewricht;
• pijnen die constant worden verergerd door ladingen;
• crunches in de gewrichten, gepiep en kliks;
• pijn in de ochtend;
• pijn bij lopen, vermoeidheid (dit symptoom is kenmerkend voor posttraumatische artrose);
• spieratrofie die dicht bij het aangetaste gewricht ligt;
• subluxaties die vaak optreden als gevolg van verzwakte pezen en spieren;
• zwelling van de gewrichten (als artrose optreedt tijdens ontstekingsprocessen), en de locatie van de laesie is heter om aan te raken;
• beperking van beweging, evenals stijfheid in de gewrichten;
• de kromming van de natuurlijke as van het been (bijvoorbeeld wanneer deze X-vormig of O-vormig is).

De belangrijkste oorzaken van ↑

Verschil in belasting van het gewricht

De belangrijkste oorzaak van osteoartritis van het enkelgewricht is de discrepantie tussen de last die het gewricht ontvangt en het vermogen om deze belasting op natuurlijke wijze tegen te gaan.

Om deze reden wordt de ziekte meestal gediagnosticeerd door artsen bij patiënten met obesitas en bij atleten.

Onjuiste afbeelding van gewrichtsvlakken

Bovendien kan de ziekte ontstaan ​​door een onjuiste vergelijking van de gewrichtsvlakken.

Deze toestand resulteert in een enigszins ongelijkmatige belasting van het gehele oppervlak van het kraakbeen.

Ziekten zoals artritis, diabetes, verschillende verwondingen kunnen veranderingen in de natuurlijke eigenschappen van kraakbeen veroorzaken, waardoor het vermogen van het gewricht om weerstand te bieden aan lichamelijke inspanning wordt verzwakt.

schoenen

Vrouwen hebben een risico op het ontwikkelen van artrose als gevolg van constante hoge hakken.

Overmatige oefening

De ziekte treft mensen die hebben geleden onder overmatige belastingen op de enkel, die verband kunnen houden met beroepsactiviteit / werk of sport.

Onder invloed van deze oorzaken, kraakbeen:

• begin te verdunnen, oud te worden;
• geleidelijk aan hun vroegere plasticiteit verliezen;
• kraken, en in barsten met de tijd afgezet schadelijke calciumzouten, die bijdragen aan verdere vernietiging van kraakbeen.

Artrose is vaak zieke hardlopers, voetballers en dansers.

Bij kinderen

In de kindertijd kan de ziekte worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• ziekten die leiden tot veranderingen in de eigenschappen van kraakbeenweefsels, bijvoorbeeld thyrotoxicose;
• weefseldysplasie;
• geleden trauma - breuken, kneuzingen, verstuikingen, enz.;
• articulaire ontstekingsziekten;
• erfelijke aanleg.

Video: oorzaken van artritis

De omvang van de ziekte ↑

Artsen onderscheiden 4 graden enkelarthrose:

1 graad. Tijdens een klinisch onderzoek worden geen pathologische veranderingen door artsen gedetecteerd.

2 graden. Deze mate van ziekte is direct gerelateerd aan mechanische verwondingen.

Uiteraard beperkte beweging in het gewricht en vaak vergezeld van een karakteristieke crunch, terwijl het gewricht al enigszins is vergroot, vervormd. Tijdens deze periode ontwikkelt zich atrofie van de zieke zachte weefsels van het hele been.

Röntgenonderzoek onthult een afname van de gewrichtsröntgenopening ten minste tweemaal.

In de laterale projectie tonen de afbeeldingen duidelijk de afplatting van het blok van de zogenaamde talus en de aanzienlijke rek van het gehele gewrichtsvlak.

3 graden. Klinisch wordt deze graad van de ziekte gekenmerkt door een duidelijke misvorming van de aangedane enkel - deze wordt sterk verhoogd, atrofie van het onderbeen is merkbaar en de beweging is beperkt.

Het pijnlijke gewricht is meestal in rust en er kunnen alleen kleine bewegingen (wiebelen) in voorkomen.

4 graden. Bij het vierde stadium van artrose is een enigszins waarneembare gewrichtsröntgenspleet waargenomen, zijn uitgebreide benige marginale gezwellen zichtbaar, kan de misvorming van het gewricht gepaard gaan met subluxatie.

Mogelijke gevolgen

De frequentie van postoperatieve negatieve gevolgen en complicaties van artritis van de enkel kan oplopen tot 60 procent, waarvan tussen 5 en 20 procent infectieuze oorzaken hebben.

Bij afwezigheid van hoogopgeleide zorg nemen de percentages van mogelijke complicaties aanzienlijk toe, en dit resulteert in een handicap van de patiënt.

Diagnostische methoden ↑

Met welke arts contact opnemen?

Als u artrose van het enkelgewricht vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een orthopedisch chirurg.

Typen diagnostiek

De diagnose van deze ziekte is meestal gebaseerd op het resultaat van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt en gegevens die klinische studies hebben opgeleverd.

De belangrijkste klinische studies omvatten:

• X-ray. Geeft informatie over de exacte locatie van de as van het zieke gewricht, evenals de lokalisatie van bestaande kraakbeenschade. De specialist maakt foto's tijdens de belasting van het zieke been. Bovendien stelt de radiografie de arts in staat om de mate van schade aan de aangrenzende gewrichten te bepalen en maakt het mogelijk om een ​​aanname te doen die aanvankelijk heeft bijgedragen tot het optreden van pathologische veranderingen.
• Andere onderzoeksmethoden. Een extra methode om patiënten met artritis van het enkelgewricht te bestuderen, wordt beschouwd als een speciale computertomografie (artsen gebruiken de SPECT / CT-methode), wat nodig is om het algehele proces van botremodellering te beoordelen (dit gebeurt zeker wanneer de belasting opnieuw wordt verdeeld).

Hoe voetartrose te behandelen? Lees dit artikel.

Welke symptomen vergezellen jichtartritis van de enkel? Ontdek hier.

Behandeling van artrose van het enkelgewricht ↑

De behandeling van deze ziekte omvat methoden die de ontwikkeling van een degeneratief proces in het kraakbeen voorkomen, de functie van het gewricht verbeteren en pijn verminderen.

Als een diagnose van artrose van de enkel is gesteld, moet de behandeling worden gericht op:

• pijnverlichting;
• preventie van het ontstekingsproces;
• uitzetting van het volume en aantal bewegingen in de pijnlijke verbinding;
• regeneratie van ziek kraakbeenweefsel;
• verbetering van de metabole processen in het gewricht en in alle aangrenzende gebieden (voet en enkel).

Behandeling van folk remedies

De traditionele geneeskunde voor deze ziekte heeft zich zeer goed bewezen.

Maar tegelijkertijd moet de patiënt onthouden dat niet-traditionele methoden alleen het officiële medicijn aanvullen, maar in geen geval vervangen.

• Gebaseerd op mummie. Neem mumie zalf (0,5 gram) en meng het met rozenolie. Wrijf vervolgens voorzichtig in het enkelgebied. Voor inname: verdun in 50 ml kokend water 0,2 gram mummie en neem tweemaal daags een uur voor de maaltijd.
• Op basis van aardappelen. Om de pijn te verwijderen, wrijft u de aardappelen op een fijne rasp en brengt u de pulp ongeveer 20-25 minuten aan op het gewricht.
• Gebaseerd op smeerwortel. Neem een ​​glas medicinale smeerwortelblaadjes en mix het kruid met een glas plantaardige olie. Kook de bouillon gedurende ongeveer tien minuten op laag vuur. Voeg vervolgens een beetje vitamine E toe en een halve cirkel van bijenwas. Laat het mengsel afkoelen. Dan kun je 2 keer per dag een remedie op de enkel aanbrengen (niet 30 minuten wassen).
• Gebaseerd op de eierdop. Aangezien de eierschaal als een goede aanvullende bron voor calcium wordt beschouwd, hak hem in een poeder en voeg een beetje aan het voedsel toe.

Medicamenteuze behandeling

Alle tabletten die worden gebruikt voor enkelartrose zijn verdeeld in 2 hoofdgroepen:

Snelwerkende medicijnen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) omvatten de volgende geneesmiddelen: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulide, Atsetinomin en andere geneesmiddelen.

Dergelijke medicijnen helpen snel genoeg om pijn in de gewrichten te verwijderen, maar hun gebruik heeft een bepaald minpunt - alle NSAID's hebben een negatief effect op het maagslijmvlies.

Dienovereenkomstig kan bij langdurig gebruik van dergelijke geneesmiddelen bij mensen gastritis of zelfs een maagzweer ontwikkelen.

Daarom dient de niet-steroïde anesthetica door de patiënt uitsluitend te worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelend arts en alleen in korte cursussen.

Uitgestelde medicijnen

Deze medicijnen worden chondroprotectors genoemd.

Ze helpen het aangetaste kraakbeen van het gewricht om hun eigenschappen te herstellen, helpen bij het verbeteren van de synthese van kraakbeenweefsel.

De meest voorkomende vertegenwoordigers van chondroprotectors zijn chondroïtine, hyaluronzuur en glucosamine.

Dit zijn de belangrijkste actieve elementen / stoffen die in verschillende doses zijn opgenomen in geneesmiddelen als "Artrodarin" (of "Diacereïne"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" en anderen.

Ze worden direct gebruikt voor plaatselijke behandeling en bevatten in de regel anesthetica.

Behandel dergelijke zalven:

Meestal kunnen deze geneesmiddelen een duidelijk therapeutisch effect bereiken, vooral in combinatie met andere medicijnen.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures maken het niet alleen mogelijk om de bloedvaten te verdoven, maar ook aanzienlijk uit te breiden.

Het belangrijkste type fysiotherapie dat bij artritis wordt gebruikt, is magnetische therapie.

De behandeling met behulp van een magneet wordt als volgt uitgevoerd: twee of drie keer per dag moet een magneet normale cirkelbewegingen uitvoeren (het belangrijkste ding is met de klok mee) in het gebied van de pijnlijke verbinding.

Het is 15 minuten nodig om deze procedure uit te voeren.

dieet

• gebruik meer eiwitten die bijdragen aan de constructie van nieuwe weefsels, evenals het herstel van kraakbeenweefsel. Zuivelproducten zijn vooral handig voor het herstellen van gewrichten.
• eet gelei gekookt in beenbouillon.

Het is belangrijk dat het dieet rijk is aan:

• Vitamine B1, dat voorkomt in erwten, volkorenbrood, gebakken aardappelen, bonen;
• vitamine B2 (bananen, kippeneieren);
• Vitamine B6 (kip, noten);
• Vitamine B12 / foliumzuur (linzen, kool).

Dit is belangrijk!

Aangezien overgewicht wordt beschouwd als de belangrijkste vijand van de gewrichten, moeten patiënten met enkelarthrose zich houden aan de volgende regels:

• elke portie eten zou klein moeten zijn om extra kilo's kwijt te raken;
• stop met alcohol drinken. Weet dat alle alcoholische dranken voedingsstoffen verbranden en dienovereenkomstig onze eetlust vergroten;
• = onthoud altijd deze regel: je moet opstaan ​​van de tafel met een licht hongergevoel, omdat het lichaam twintig minuten na het eten verzadigd is. Probeer daarom niet te veel te eten.
• Eet niet na 18.00 uur.

Chirurgische behandeling

Als de ziekte al graad 3 is en het gewricht is vernietigd, worden artsen meestal gedwongen om hun toevlucht te nemen tot een operatie.

Soorten bewerkingen:

• Artrodese. De arts redt de resten van het kraakbeen en produceert met kunstmatige middelen een "sluiting" van het gewricht, met andere woorden: het is geïmmobiliseerd.
• Artroplastiek. De arts slaagt erin het gewricht volledig te behouden.
• Endoprothese. De arts vervangt het gewricht volledig door een prothese. Een dergelijke operatie wordt als de meest progressieve beschouwd en wordt alleen in stadium 3-4 van de ziekte uitgevoerd. Dientengevolge worden de gewrichtsvlakken vervangen door prothesen van het metaal, keramiek of plastic type.

Zoals uit de praktijk blijkt, kan de levensduur van dergelijke prothesen ongeveer 20 of zelfs 25 jaar zijn.

Kort na deze operatie is de gezamenlijke beweging volledig hersteld.

Fysiotherapie

De taak van fysiotherapie is het herstel van de verloren spierspanning en de uitbreiding van het bewegingsbereik in de enkel.

Bovendien verbetert gymnastiek het metabolisme van het lichaam en verhoogt het zelfs de immuniteit.

Helemaal aan het begin van de lessen is de belasting van de enkel natuurlijk minimaal.

Alle oefeningen door patiënten worden eerst uitsluitend in buikligging uitgevoerd:

• Ga op je rug liggen en strek je benen. Draai langzaam op jezelf en dan van je af. Deze oefening moet in een volledig ontspannen toestand en met een kleine amplitude van bewegingen worden uitgevoerd.
• Draai in de buikligging de voet afwisselend, op de een of andere manier.
• Ga op een lage stoel zitten. Voeten drukken volledig op de vloer. Voer een actie uit die vergelijkbaar is met lopen, optillen en voorzichtig verlagen van de tenen en hielen om de beurt.

Er wordt aangenomen dat het geheel van deze oefeningen, die zijn ontwikkeld door een oefentherapeut, onafhankelijk thuis, bij voorkeur meerdere keren per dag, kan worden uitgevoerd.

massage

Bij het masseren masseert de specialist niet alleen het gewricht dat door artrose wordt aangetast, maar ook alle aangrenzende zones (dij, voet en scheenbeen), aangezien het versterken van de spieren van het onderbeen en de voet het mogelijk maakt om het ligamenteuze apparaat van het enkelgewricht van de patiënt te versterken.

Masseren wordt in de regel in oplopende richting uitgevoerd.

Het begint met de tenen, gaat dan naar de voet zelf, dan naar het enkelgewricht en dan naar het onderbeen en de dij.

Voor elke dergelijke massage moet ongeveer 15-20 minuten worden gegeven.

Het wordt aanbevolen om drie cursussen van twee weken te volgen (de pauze tussen de cursussen moet twee weken zijn).

Video: zelfmassage van het enkelgewricht

Preventiemaatregelen ↑

Preventie van een dergelijke ziekte als artrose van het enkelgewricht is elementair, zodat iedereen je kan beschermen tegen de ontwikkeling van deze aandoening:

• moeten zich houden aan de juiste voeding;
• vermijd letsel;
• behandel ontstekingsziekten op tijd.

Breng nooit extreme maatregelen, zorg regelmatig voor uw gewrichten en wees altijd gezond!

Vind je dit artikel leuk? Abonneer je op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World of Twitter.

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van de knoppen in het paneel aan de linkerkant. Bedankt!

Hoe artrose van de voet en enkel te behandelen

Wat is artrose van de voet

Het vervormen van artrose van het enkelgewricht is een vrij ernstige pathologie die gepaard gaat met degeneratieve veranderingen in de structuur van het gewricht. Vaak gepaard gaand met ontsteking, pijn en de geleidelijke vernietiging van kraakbeen. Het is noodzakelijk om de enkelarthrose zo vroeg mogelijk te behandelen. De gunstigste prognose van de therapie valt in het eerste stadium van de ziekte.

Wat triggert het begin van pathologische veranderingen? Een enkel heeft een belangrijke functie waardoor een persoon kan lopen. Tijdens het rennen of lopen kun je een voet buigen en ontgrendelen, waardoor stabiliteit aan een persoon wordt geboden. Maar wanneer het been over het gewricht wordt gevouwen, is er een enorme belasting.

Het feit is dat de bewegingsrichting van de enkel beperkt is tot flexie en extensie. Het is niet anatomisch ontworpen voor zijwaartse bewegingen. Het is niet verrassend dat misvorming van posttraumatische artrose van de enkel na een fractuur in meer dan 50% van de gevallen optreedt.

Alle patiënten die een enkelblessure hebben opgelopen, lopen risico. Vaak worden ze gediagnosticeerd met artrose van de voet van 1 graad. Medische gymnastiek en controle van de toestand van de gewrichten zal verdere ontwikkeling van de ziekte voorkomen.

Mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte

Ongeacht de oorzaken, de verslechtering veroorzaakt door nadelige effecten op kraakbeen is identiek. Bij chronisch microtrauma ontwikkelen verwondingen na ernstige operaties posttraumatische artrose, waarvan de behandeling thuis bijna onmogelijk is.

De bloedtoevoer naar het kraakbeenweefsel is verstoord, de voeding ervan lijdt, wat leidt tot stratificatie en dunner worden. De belasting op de aangrenzende gebieden van botweefsel wordt ongelijk, de symptomen nemen toe.

Op plaatsen met overmatige belasting wordt botweefsel verdicht, in de rest - wordt het zachter met de vorming van een cyste. Dit leidt tot een toename van de pijn, een persoon remt reflexief beweging met zijn voet.

Tegen de achtergrond van verminderde mobiliteit worden kraakbeenvoeding, bloedcirculatie in ligamenten en aangrenzende botten beïnvloed. Er verschijnen marginale osteofyten, die met 1 graad de compensatiereactie van het organisme zijn op de verstoring van de structuur van het botweefsel en het periosteum en de mobiliteit verminderen tegen de tijd dat artrose van de 2-graad zich ontwikkelde.

Botgroei irriteert het omliggende zachte weefsel, ontstekingsreacties verschijnen rond.

Tegelijkertijd neemt de afstand tussen de gewrichtsvlakken van de botten af, ze beginnen intenser tegen elkaar aan te wrijven, waardoor de pijn toeneemt, waardoor de mobiliteit afneemt.

Oorzaken van enkel Artrose

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn verwondingen en verhoogde fysieke belasting van de gewrichten van de voet. Dansers, professionele atleten, mensen met overgewicht en mensen van wie het beroep wordt geassocieerd met langdurig staan, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Er zijn andere factoren die het risico op enkelarthrose verhogen. Deze omvatten:

• ziekten die leiden tot metabolische en voedingsstoornissen van kraakbeenweefsel: thyrotoxicose, diabetes mellitus en andere endocriene ziekten;
• genetische aanleg;
• ontsteking van de voet;
• overgewicht.

Uitgangssituaties kunnen frequente hypothermie, overmatige belasting, verwondingen van de enkels zijn.

De meest populaire oorzaak van osteoartritis van de enkel is een grote belasting van de gewrichten, onder de categorie risicogevoelige mensen die zwaar fysiek werk verrichten, atleten (voetballers, hardlopers, enz.).

Ook passen mensen met overgewicht ook in de risicocategorie, omdat mensen met overgewicht meer stress op hun gewrichten hebben.

Bovendien kan de oorzaak van osteoartritis van de enkel zijn verschillende ziekten, diabetes, artritis of gewrichtsblessures, ligamenten, fracturen. Zoals in tijden van ziekte of verwonding, zijn de gewrichten minder resistent tegen artrose. Soms is er atrofie van de spieren die zich het dichtst bij het gewricht bevinden.

Hier zijn enkele bekende redenen:

• zware oefening
• artritis of andere ontstekingsziekten van de gewrichten
• "Inheritance", het is bewezen dat artrose kan worden geërfd
• verwondingen, dislocaties, verstuikingen in de gewrichten
• stofwisselingsstoornis

De belangrijkste oorzaken van artrose zijn:

1) Gewrichtsschade

De structuur van het enkelgewricht is zodanig gerangschikt dat de voet recht kan rechttrekken en buigen in een rechtopstaande positie, maar deze heeft geen grote amplitude in zijdelingse rotatie.

Vanwege deze structuur leidt het draaien van de benen tot ernstige pijn, dislocaties en bandbreuken. De grootste risico's zijn mensen die betrokken zijn bij actieve sporten.

Overmatige druk op het gewricht veroorzaakt door overgewicht leidt tot vervorming van de ligamenten en het kraakbeen.

Met de leeftijd treedt natuurlijke slijtage en vernietiging van kraakbeenweefsel op.

4) Overgebracht infectieziekten

5) Erfelijke aanleg voor botziekten

6) Externe factoren (chirurgie, ontsteking en hypothermie)

7) Veranderingen in hormonale niveaus, als gevolg van onjuist werk van het endocriene systeem. Inclusief tijdens de menopauze bij vrouwen.

Verkeerde manier van leven.

Roken, alcohol en junkfood leiden tot verstoring van de metabole processen in het lichaam. Als gevolg hiervan ontvangen botweefsel en gewrichten niet de noodzakelijke elementen om hun structuur te behouden.

9) Aangeboren of verworven voetveranderingen, zoals platte voeten.

Tijdens het lopen is de last verkeerd verdeeld, daarom lijdt het enkelgewricht het eerst.

10) Artritis van elke etiologie, leidend tot een afname van gewrichtsbestendigheid tegen stress.

Risico lopen en met het verschijnen van pijn in het gewricht moet niet aarzelen en de behandeling uitstellen bij de arts.

Artrose van de voet - symptomen en tekenen

Artrose van het enkelgewricht wordt voornamelijk gekenmerkt door scherpe en pijnlijke pijnen. De artholoog wordt hoofdzakelijk benaderd vanwege pijn. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Het is het gemakkelijkst om artrose van de eerste graad te genezen. Tijdige diagnostiek en goed ingerichte therapieën kunnen de verdere ontwikkeling van pathologie voorkomen en zelfs kraakbeenweefsel volledig herstellen.

Behandeling van artrose van de voet thuis leidt vaak tot ongewenste negatieve gevolgen. De meest verwaarloosde vormen van pathologie worden gevonden bij patiënten die de symptomen negeren en hulp zoeken in de gevorderde stadia.

Chirurgische behandeling van artritis van het enkelgewricht is een direct gevolg van de weigering om een ​​arts te raadplegen.

Symptomen van artrose deformans

Allereerst merken patiënten pijnlijke ongemakken wanneer zij volledig op het been willen staan, evenals het optreden van een kenmerkende crunch tijdens bewegingen. Na verloop van tijd wordt de pijn sterker en houdt deze zelfs in rust aan.

Geleidelijk verergerde beperking van mobiliteit van de voet langs verschillende assen. Het gewricht zelf groeit in grootte, de voet is enigszins gebogen.

In gevorderde stadia van de pathologie, kan pijn ook worden gevoeld in de knie- en heupgewrichten.

Het eerste stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door minimale morfologische veranderingen in de voet, zodat de pijn en symptomen van ontsteking (zwelling, roodheid) de patiënt alleen na verhoogde fysieke inspanning storen.

Chronische ontsteking van de enkelgewrichten is kenmerkend voor de tweede fase van artrose. Het dunner worden van het gewrichtskraakbeen treedt op, er verschijnen sclerotische vlekken in de botten.

Pijn in het gebied van de voet is enorm verbeterd. Er is zo'n symptoom als een beperking van mobiliteit in de gewrichten, ze zwellen vaak.

In deze fase neemt het risico op dislocaties, verstuikingen en andere letsels van het enkelgewricht toe.

In de derde fase zijn er ernstige manifestaties van osteoartritis. Ontwikkelde ernstige misvormingen van de gewrichten, die merkbaar worden tijdens een routine-inspectie. Elke beweging in de voeten gaat gepaard met pijn, het bewegingsbereik wordt aanzienlijk beperkt tot een volledig verlies.

Belangrijk: voor eventuele verwondingen en pijn in het enkelgewricht, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Manifestaties van enkelartrose komen ongemerkt voor, eerst verschijnt een knelpunt in het gewricht en later lichte pijn tijdens inspanning. Na verloop van tijd neemt de pijn geleidelijk toe en gaat niet zo snel voorbij, maar ze stromen ook allemaal tijdens stress.

In ernstigere gevallen verschijnt zwelling op de plaats van het gewricht en kan de patiënt een stijging van de temperatuur ervaren. Het grootste deel van de pijn wordt gevoeld tijdens dergelijke fysieke activiteiten zoals traplopen of bergopwaarts.

Diagnose van enkelarthrose omvat:

1. Onderzoek door een specialist (traumatoloog, reumatoloog)
2. Röntgenfoto van het gewricht
3. Een bloedtest om te zorgen dat er geen andere ziekten zijn.

Na alle stadia van de diagnose van artrose doorlopen te hebben, kan de arts het stadium van de ziekte en de ernst ervan bepalen, en tijdens het consult om de oorzaken van het uiterlijk te bepalen. Hierna wordt u de juiste behandeling gegeven en kunt u hiermee doorgaan.

U moet niet vertrouwen op traditionele behandelingsmethoden, want in het geval van een ziekte die de artrose van de enkel vervormt, kunnen ze u niet redden van alle symptomen van de ziekte.

En de behandeling van geavanceerde vormen van artrose is niet zo eenvoudig.

Opkomende pijn in de gewrichten geeft het begin van het ontstekingsproces aan. Een tijdige behandeling voor medische zorg zal u mobiele en gezonde voeten houden.

Symptomen van de ziekte manifesteren zich op verschillende manieren, afhankelijk van de ernst van de ziekte. In de regel zijn er 3 stadia van de ziekte.

Differentiële diagnose

Artrose kan worden onderscheiden van trauma, artritis, vaatziekten door klinische manifestaties. Een nauwkeuriger beeld geeft een uitgebreid onderzoek: röntgenstraling, echografie, CT of MRI, angiografie van bloedvaten, laboratoriumtests:

• trauma doet zich voelen door plotselinge acute pijn en ernstige zwelling, artrose ontwikkelt zich geleidelijk;
• Artritis is een ontstekingsziekte, die zich manifesteert door ernstige zwelling, zwelling van het gewricht met roodheid en een toename van de temperatuur van de weefsels in het getroffen gebied. De pijn is pijnlijk, constant. Bloedonderzoekresultaten duiden op ontsteking;
• in het geval van stoornissen in de bloedsomloop zwelt niet alleen de voet en de enkel, maar het hele been. Karakteristieke aandoeningen van gevoeligheid - gevoelloosheid, tintelingen. Het verdraaien van pijnen wordt vaak verergerd door het weer te veranderen. De kleur en het reliëf van de huid veranderen, de aderen zwellen op, er verschijnen spataderen, de huid is rood of blauwachtig. In gevorderde gevallen worden trofische ulcera gevormd. Angiografie toont een schending van de doorgankelijkheid van bloedvaten.

Een arts schrijft een reeks onderzoeken voor om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, en alleen op basis van hun resultaten wordt bepaald hoe de ziekte moet worden behandeld.

Chirurgische behandeling

Helaas wordt artrose door een enkel niet altijd alleen verkregen door medicamenteuze behandeling. Soms zijn medicijnen niet effectief.

In een dergelijke situatie beslist de arts over chirurgische interventie. De veiligste manier om het degeneratieve proces te stoppen is artroscopie.

Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal instrument dat via micro-incisies in het getroffen gebied wordt ingebracht. Zo'n operatie verwijdert alle botgroei.

Wat betreft de vraag hoe artrose van de voet moet worden behandeld, wordt artrose van elke etiologie en lokalisatie behandeld volgens hetzelfde schema. Therapie omvat de volgende componenten:

1. Eliminatie van pijn.
2. Verwijdering van tekenen van ontsteking.
3. Verbetering van de bloedcirculatie en voeding in de gewrichtsweefsels.
4. Het bewegingsbereik in het enkelgewricht herstellen.

In de eerste fase van artrose is de behandeling beperkt tot de selectie van comfortabele schoenen en gewichtsverlies, als er een overmaat van is. De doelen van deze maatregelen zijn om de belasting van de enkel te verminderen, om de uitwisselings- en regeneratieve processen in het kraakbeenweefsel te verbeteren.

Medicamenteuze behandeling van de ziekte

1. Ontstekingsremmende therapie.

Met exacerbatie van artrose van de enkels, is het noodzakelijk om ontsteking te verwijderen en het pijnsyndroom te elimineren. Voor dit doel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven: diclofenac, voltaren, indomethacin, ibuprofen, movalis. Deze medicijnen worden oraal ingenomen.

Als de patiënt een pathologie van het maagdarmkanaal heeft (gastritis, maagzweer), is het beter om celecoxib of nimesulide te gebruiken. Deze medicijnen hebben een minder uitgesproken irriterend effect op de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen.

Om pijn te elimineren, gebruikt u dezelfde middelen als om ontsteking te verlichten. Ze kunnen niet alleen binnen worden genomen, maar ook topisch worden gebruikt in de vorm van zalven en gels - fast-gel, finalgon, diclofenac.

In het geval van ernstige pijn die niet kan worden behandeld met niet-steroïde pijnstillers, worden glucocorticoïden gebruikt. Ze worden door een punctie in de aangedane enkel geïntroduceerd.

Maar deze methode is in staat om artrose te behandelen om slechts tijdelijke verlichting te brengen, zonder de progressie van het degeneratieve proces van het enkelgewricht te beïnvloeden.

Om de structuur van kraakbeenweefsel bij de behandeling van artrose te versterken en te herstellen, wordt het gebruik van chondroprotectors getoond. Deze medicijnen worden gemaakt op basis van de natuurlijke componenten van kraakbeen - chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Deze stoffen helpen microscopische defecten en scheuren in het gewrichtskraakbeen van de voet te elimineren, normaliseren hun structuur. Het kraakbeen van de gewrichtsvlakken herstelt zijn dichtheid en elasticiteit.

Glucosamine en collageenhydrolysaat in chondroprotectors worden opgenomen in kraakbeenweefsel, stimuleren verdere collageensynthese en verminderen de ontsteking van het enkelgewricht.

Bij de behandeling van vervormende artrose worden chondroprotectors voorgeschreven in lange kuren van enkele maanden met korte pauzes.

1. Verbetering van de bloedcirculatie en activering van metabole processen.

Er zijn veel methoden voor de behandeling van ziekten zoals coxarthrosis, gonarthrosis en enkelartrose. Hoe deze te behandelen, hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte.

In de vroege stadia wordt conservatieve behandeling toegepast, in de latere stadia is het niet effectief, vaak kan alleen een operatie helpen. Therapeutische (conservatieve) methoden zijn onderverdeeld in drugs en niet-medicamenten.

Medicamenteuze therapie is de belangrijkste focus van de behandeling, fysiotherapie, oefentherapie, massage, alternatieve technieken worden gebruikt als een hulp.

Bij osteoartritis van het enkelgewricht wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van medicijnen met snelle en langzame actie. De eerste verlicht de symptomen, de tweede vertraagt ​​de ontwikkeling van de ziekte.

Snelwerkende geneesmiddelen zijn niet-steroïde en steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anesthetica, irriterende zalven. De tweede groep omvat chondroprotectors die componenten van kraakbeenweefsel bevatten.

Hun ontvangst stelt u in staat de vernietiging van kraakbeen te vertragen en regeneratieprocessen te stimuleren. Stoffen in de samenstelling van chondroprotectors compenseren het tekort aan endogene (geproduceerd door het lichaam) kraakbeenbestanddelen en neutraliseren de enzymen, onder invloed waarvan het kraakbeenweefsel wordt vernietigd.

Vertraagde medicijnen worden in de vroege stadia gebruikt, totdat gezamenlijke veranderingen onomkeerbaar worden. Zoals de naam al aangeeft, handelen ze niet onmiddellijk, het therapeutische effect wordt pas bereikt na langdurig systematisch gebruik.

De arts bepaalt hoe artritis van het enkelgewricht moet worden behandeld, gezien het stadium en de aanwezigheid van acute manifestaties. De meeste methoden van niet-medicamenteuze therapie worden toegepast zonder exacerbatie, nadat acute pijn en ontsteking zijn gestopt. Deze omvatten:

• fysiotherapie;
• Oefening therapie;
• massage en zelfmassage;
• manuele therapie;
• Spabehandeling, inclusief balneotherapie (baden, genezende modder);
• alternatieve methoden - acupunctuur, hirudotherapie.

In de acute periode is orthopedische behandeling van vervormende artrose van het enkelgewricht noodzakelijk. Om de belasting op het gewricht opnieuw te verdelen en subluxatie te voorkomen, wordt het bevestigd met een elastisch verband, een halfharde orthese.

De orthese moet worden gedragen tijdens de vorming van valgus of varusdeformiteit van de voet. Alle patiënten met enkelarthrose worden getoond met orthopedische schoenen of inlegzolen.

Uit fysiotherapeutische procedures worden elektroforese met medische preparaten, laser- en magnetische therapie getoond. Buiten de exacerbatie worden thermische procedures voorgeschreven: wikkels, toepassingen, baden met paraffine, ozokeriet, modder.

Compressen met medische gal, bischofiet en dimexide geven een goed effect.

In het geval van enkelartrose worden verschillende soorten operaties uitgevoerd:

• Arthroscopy is een minimaal invasieve rehabilitatie-interventie, waarbij fragmenten van vernietigde kraakbeen- en botprocessen worden verwijderd uit een gewrichtsholte onder de controle van een endoscoop. Dit is de enige operatie, die wordt toegepast op reeds in 2 stadia van de ziekte. Hiermee kun je tijdelijk van de pijn af en de mobiliteit herstellen;
• arthrodesis - verwijdering van een vernietigde gewricht en immobiele adhesie van botten. In het geval van artrose van de enkel, wordt deze operatie vaker toegepast dan in het geval van artrose van andere grote gewrichten, omdat de mobiliteit van de voet nadat deze gedeeltelijk is geconserveerd door de aangrenzende gewrichten;
• Endoprosthetics is de meest progressieve, effectieve operatie om een ​​gewricht te vervangen door een endoprothese.

Als cruzarthrosis zich ontwikkelt in combinatie met flatfoot, zal de endoprothese versneld instorten. In dergelijke situaties wordt, naast endoprothesen, een operatie getoond om misvorming van de voet te elimineren - osteotomie.

Tijdens de operatie wordt de juiste boog van de voet gevormd. Als artrose wordt veroorzaakt door breuk of verzwakking van de ligamenten, wordt een operatie uitgevoerd om deze te herstellen.

In sommige gevallen stopt de progressie van artrose na de reparatie van het ligament. Meer zelden, met cruzarthrosis, worden bottransplantaat (osteosynthese) en kraakbeen (artroplastiek) gebruikt.

Voor deze operaties is donormateriaal nodig.

Ondanks het bestaan ​​van vele behandelingen, is het antwoord op de vraag hoe artrose in de enkel te genezen en of het kan worden gedaan teleurstellend.

De ziekte is chronisch, met unidirectionele ontwikkeling, en de degeneratieve-dystrofische processen die tijdens het voorkomen kunnen niet worden teruggedraaid. Maar vroege behandeling met chondroprotectors in combinatie met gedoseerde fysieke activiteit maakt het soms mogelijk om de regeneratieprocessen te starten en de vernietiging van kraakbeen te stoppen.

Het is mogelijk, zo niet om de ziekte volledig te genezen, dan tenminste voor een lange tijd om het moment van ernstige misvorming en immobilisatie van het gewricht uit te stellen.

Voor een effectieve behandeling is het noodzakelijk om de factoren die artrose veroorzaken uit te schakelen: normaliseren metabolisme, gewicht, elimineren botafwijkingen, ligamentdisfunctie, foci van chronische infectie.

Van de chirurgische behandelingsmethoden is endoprothese het meest effectief. De operatie stelt u in staat de mobiliteit van het gewricht te herstellen en pijn weg te nemen, maar vereist een lange revalidatie.

Bovendien zijn endoprothesen niet eeuwig, en als de operatie op jonge leeftijd wordt uitgevoerd, zal het in 10-25 jaar nodig zijn om het te herhalen.

Behandeling van artrose van de enkel moet uitgebreid zijn en onder toezicht staan ​​van een arts. Alleen een arts kan het stadium van de ziekte bepalen en de juiste behandeling voorschrijven.

Behandeling van misvormde osteoartritis van het enkelgewricht is voornamelijk in het belemmeren van het proces van vernietiging van kraakbeen, het bijdragen aan het herstel van gewrichtskraakbeen, het verlichten van ontsteking in het gewricht en het verminderen van pijn.

Gebruikte medicijnen elimineren pijnsyndromen, herstellen de gewrichtsmobiliteit en middelen om de bloedsomloop te verbeteren. Fysiotherapie voor artrose (magnetische therapie, lasertherapie, diadynamische therapie), fysiotherapie en massages kunnen worden gebruikt voor de behandeling.

In het geval van een ziekte van voetartrose is de behandeling ongeveer hetzelfde.

Oefeningen voor artrose zijn erg handig, maar alleen die die geen zware last hebben op pijnlijke gewrichten. Zwemmen of turnen in water is bijvoorbeeld erg handig tijdens artrose, maar het is beter om ernstige oefeningen te vermijden.

Goede voeding is ook een verplicht gegeven voor de ziekte van artrose. Omdat de gewrichten een grote hoeveelheid voedingsstoffen binnendringen, wat hen helpt gemakkelijker om te gaan met de ziekte.

In principe worden diëten en oefeningen voorgeschreven voor de preventie van artrose, voor behandeling naast hen, dokters voorschrijven de nodige medicijnen die hierboven zijn opgesomd. Bij alle bovenstaande behandelingsmethoden kunt u behandelingen krijgen in speciale medische resorts, die alle effectieve behandelingsmethoden voor artrose van de enkel omvatten.

In de moeilijkste gevallen, wanneer de enkelartrose moeilijk op te schorten is, wordt enkelarthroplastiek gebruikt.

Om de ziekte te diagnosticeren en effectieve behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​traumatoloog te raadplegen, die anamnese van de patiënt zal verzamelen. Hij zal het probleemgebied onderzoeken en, indien nodig, verwijzen naar radiografie en computertomografie om de diagnose te verduidelijken.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte voorschrijven behandeling.

Wanneer een ziekte wordt ontdekt in de eerste fase, schrijft u het volgende voor:

- Massage van het beschadigde gebied - Matige fysieke inspanning - Remediale gymnastiek - Dieet (toename van het dieet van zuivelproducten, vis) - Fysiotherapie.

Behandeling in de tweede fase vindt plaats met het gebruik van geneesmiddelen gericht op het verlichten van pijn en ontsteking in de enkel.

• Chondroprotectors, waaronder hyaluronzuur. Dit medicijn voedt het kraakbeenweefsel, draagt ​​bij aan het herstel en de ontwikkeling van gewrichtsvloeistof verlicht pijn. Gebruik is mogelijk zowel oraal als uitwendig, en direct injecteren in het gewricht;
• Glucocorticoïden, om ontstekingen in het getroffen gebied te verlichten;
• Pijnstillers om pijn te stoppen;

In de medische praktijk, traditioneel gebruikte conservatieve medicamenteuze behandeling met behulp van methoden van fysiotherapie en oefentherapie. De patiënt krijgt de volgende behandelingskuur voorgeschreven:

• NSAID's - kunnen omvatten: injecties, blokkades, orale medicatie. Het belangrijkste doel van niet-steroïde geneesmiddelen is het verwijderen van wallen en het elimineren van pijnsyndroom. Sommige gezamenlijke zalven bevatten ook niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. In de latere stadia worden corticosteroïden voorgeschreven om pijn in de hiel en elders van de enkel te verlichten.
• Chondroprotectors - effectief bij het voorkomen van artrose. Tijdens de periode van niet-voorzorg kunnen chondroprotectors ook worden voorgeschreven in de vroege stadia van de ziekte. Met de ontwikkeling van gewrichtsmisvorming neemt hun effectiviteit sterk af. Geneesmiddelen zijn verkrijgbaar als tabletten en zalven. De praktijk heeft aangetoond dat injecties in het gewricht het meest effectief zijn, maar de injectie vereist een hoge mate van professionaliteit van de arts.
• Fysiotherapie - omvat het uitvoeren van speciale oefeningen voor de enkel, het bezoeken van revalidatiecentra om te oefenen. Magnetische therapie heeft een goed effect. Het verlichten van pijn en ontsteking kan te wijten zijn aan de behandeling van artrose van de voet met een laser. De laser verdampt de zoutafzettingen en in 80% van de gevallen met behulp van lasertherapie is het mogelijk om aanhoudende remissie te bereiken.
• Thuisbehandeling. Een patiënt met een diagnose van artrose van de enkel is vereist om voortdurend de aanbevelingen van de arts te volgen, zelfs als het mogelijk was om de ziekte te laten verdwijnen en de vervorming van de weefsels te stoppen. Hij moet speciale schoenen dragen, zelfmassage van de voet uitvoeren en bepaalde beperkingen in het gebruik van producten in acht nemen. In het geval van het begin van een ontsteking thuis, kunt u verwarmde kompressen gebruiken, baden van zeezout of mosterd maken. Zoek zo snel mogelijk medische hulp.
• Manuele therapie en massage - deze procedures moeten voorzichtig worden toegepast, omdat ze de positie van de patiënt kunnen verergeren. Verboden alle agressieve effecten op het gewricht. Massage voor artrose van de voet mag geen onaangename of pijnlijke gevoelens veroorzaken.

Hoe de pijn van artrose van de voeten verlichten

Voorgeschreven medicijnen voor artrose van de voet brengen niet altijd het gewenste reliëf en elimineren pijn. Het is vooral moeilijk om de intensiteit van pijn te verminderen, als de oorzaak van de ziekte een traan van de ligamenten was, is de ziekte in een verwaarloosde staat of gaat gepaard met een ontsteking van de synovitis.

Wat kan thuis worden gedaan?

• Genezen bad met mosterd - de actieve bestanddelen van de plant irriteren de huid en activeren de lichaamsproductie van stoffen die de pijn verlichten.
• Zalf - elk product dat bijengif of slangengif bevat, extract van rode peper. Bij het uitvoeren van gevallen kan zalf en gels helpen met NSAID's.

Pijn is een duidelijk teken dat u contact moet opnemen met uw arts voor hulp. Uitstellen van een bezoek "voor later" kan invaliditeit veroorzaken.

Behandeling van artrose van de voet folk remedies

Er moet aan worden herinnerd dat tijdens artrose chirurgie mogelijk is. De statistieken tonen duidelijk aan dat alle onafhankelijke therapieën die niet gecoördineerd zijn met de artholoog het vaakst de oorzaak zijn van de ontwikkeling van ernstige misvormingen en aandoeningen die conventionele geneesmiddelen niet kunnen oplossen.

Het gebruik van traditionele geneeskunde is alleen mogelijk als onderdeel van een uitgebreide behandeling, samen met de medicatie en de doorgang van voorgeschreven fysiotherapie.

Behandeling van artrose van de enkel begint met een nauwkeurige diagnose. Gewoonlijk kan de arts een nauwkeurige diagnose vaststellen, hetzij bij het onderzoeken van de patiënt of met een röntgenfoto.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, bepaalt de arts de tactiek van de behandeling.

Artrose van de enkel kan drie graden zijn:

• artrose van de 1e graad - het metabolisme is verstoord;
• artrose van de 2e graad van het enkelgewricht - geassocieerd met mechanische verwondingen;
• artrose van graad 3 - veranderingen treden op in het menselijke gewricht.

Hoe artrose van het enkelgewricht behandelen? De behandeling voordat naar de dokter wordt gegaan, begint met het verminderen van de belasting van het gewricht en het vermijden van hypothermie en overbelasting.

De behandelend arts kent een complexe behandeling toe aan patiënten: fysiotherapie, balneotherapie, het gebruik van pijnstillers, en geneesmiddelen die de bloedcirculatie kunnen verbeteren.

Geneesmiddelenreview

En onder de geneesmiddelen voor symptomatische behandeling, en onder chondroprotectors zijn er vormen voor lokaal en systemisch gebruik: tabletten, zalven, injecties:

• • Diclofenac, Nimesulide (Nimesil, Nise-gel), Ibuprofen, Fastum-gel, Naproxen (Bonifen), Finalgel en analogen - NSAID's. Het verlicht pijn en ontsteking goed, maar bij langdurige orale toediening hebben ze een negatief effect op het maag-darmkanaal en kunnen gevaarlijke systemische reacties veroorzaken. Wanneer plaatselijk toegepast in de vorm van zalven, gels, is het risico op bijwerkingen lager;
  • Apizartron, Finalgon, Voltaren, Espol, Kapsikam - preparaten met een opwarmend, vasodilerend, lokaal irriterend effect. Exclusief ontworpen voor lokaal, extern gebruik. Pijn verlichten en weefseltrofisme verbeteren;

• Viprosal, Bom-Benge - gecombineerde topicale preparaten die NSAID's en lokale irriterende, vasodilatatorcomponenten bevatten;
• Traumel C is een homeopathisch geneesmiddel in de vorm van een zalf of sublinguale zuigtabletten. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, stimuleert regeneratieve regeneratieprocessen;
• Kenalog, Hydrocortison - steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. In het geval van het vervormen van artrose van het enkelgewricht, is hun behandeling aangewezen als het ontstekingsproces acuut is en NSAID's niet helpen. In geval van artrose, om de concentratie van de werkzame stof in de laesie te maximaliseren en bijwerkingen te minimaliseren, worden ze toegepast in de vorm van intra-articulaire injecties;
• Dona, Teraflex, Glucosamine, Artra, Artrin, Hondrolone - chondroprotectors. Verschillende geneesmiddelen van deze groep zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, oraal poeder, oplossing voor intramusculaire injecties, zalven en gels;
• Pentoxifylline, Detralex, Trental, Troxevasin - geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren en de vasculaire tonus te normaliseren.

Voor ernstige acute pijnen worden intra-articulaire blokkades uitgevoerd door corticosteroïden te injecteren in combinatie met pijnstillers. Met een tekort aan synoviaal vocht - injecties van hyaluronzuurpreparaten (Osteonil, Synvisc). Een dergelijk medicijn wordt een vloeibare prothese genoemd.

Volksgeneeskunde

Behandeling van enkelarthrose met folkremedies kan verschillende complicaties helpen voorkomen.

Behandeling met een magneet: een magneet 2-3 keer per dag om cirkelvormige bewegingen met de klok mee te maken in het gebied van de zere verbinding. De procedure duurt 15 minuten.

Behandeling met mummie: zalf - 0,5 gr. meng de mummie met rozenolie en wrijf zachtjes in het enkelgebied.

Voor intern gebruik - in 50 ml kokend water verdund met 0,2 gr. mummie en neem twee keer per dag een uur voor de maaltijd.

Behandeling met aardappelen: voor pijnverlichting, wrijf aardappelen op een fijne rasp en breng het gedurende 20 minuten aan op het gewricht.

Preventie en resultaten

Allereerst raden experts ten zeerste aan om verwondingen en mechanische schade aan het gewricht te voorkomen. Kies hiervoor schoenen met een stabiele hak en gebruik in de sport speciale beschermingsmiddelen.

Het is erg belangrijk om het lichaamsgewicht onder controle te houden, omdat het overgewicht vaak de belangrijkste reden is voor de ontwikkeling van artrose van het enkelgewricht.

De symptomen en behandeling van deze pathologie mogen niet over het hoofd worden gezien. Als de primaire symptomen optreden, moet u naar gekwalificeerde hulp zoeken, u moet niet proberen het probleem zelf op te lossen.

Ook raden deskundigen aan om een ​​dieet te volgen met een hoog gehalte aan eiwitrijk voedsel. Je moet een tijdje weigeren van overmatig zout en vet voedsel, evenals alcohol.

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk verschillende preventieve maatregelen te nemen:

1) Monitor voeding. Vermijd het eten van zout en gekruid voedsel.

Eet zoveel mogelijk voedingsmiddelen die calcium-, fosfor-, koper- en B-vitamines bevatten;

2) Beheers uw gewicht.

Vermijd overeten en overgewicht;

3) Bezoek in geval van gewrichtsletsels tijdig een traumatoloog, voor onderzoek en, indien nodig, om een ​​behandeling voor te schrijven;

4) Behandeling van ontstekings- en infectieziekten onder toezicht van een specialist;

5) Matige lichaamsbeweging wordt aanbevolen om de gewrichtsmobiliteit te handhaven en de spiertonus te behouden;

6) Draag comfortabele schoenen van hoge kwaliteit.

Detectie van de ziekte in een vroeg stadium laat de patiënt toe om het gewricht en zijn mobiliteit te behouden. Een grote selectie van medicijnen geeft u de mogelijkheid om voor elke behandeling een keuze te maken op basis van de ernst van de ziekte. De zorgeloze houding ten opzichte van hun gezondheid leidt tot ernstige gevolgen.

De zich ontwikkelende ziekte veroorzaakt onomkeerbare processen in de gewrichten, wat leidt tot hun volledige immobiliteit en invaliditeit van de patiënt.