In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Diclofenac lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van artsen van specialisten over het gebruik van Diclofenac in hun praktijk Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Diclofenac-analogen in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van ontstekingsziekten van verschillende organen en pijn bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Diclofenac - heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, analgetische en antipyretische effecten. Indirect remt cyclo-oxygenase 1 en 2, schendt het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in het brandpunt van ontsteking. Bij reumatische aandoeningen vermindert het ontstekingsremmende en pijnstillende effect van diclofenac de ernst van pijn, ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten aanzienlijk, wat de functionele toestand van het gewricht verbetert. Bij blessures in de postoperatieve periode vermindert diclofenac pijn en inflammatoir oedeem. Zoals alle NSAID's heeft het medicijn antiagregatuyu-activiteit. Wanneer plaatselijk toegepast, vermindert het zwelling en pijn in ontstekingsprocessen van niet-infectieuze etiologie.

farmacokinetiek

Absorptie is snel en volledig, voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid met 1-4 uur Er zijn geen veranderingen in de farmacokinetiek van diclofenac op de achtergrond van herhaalde toediening, diclofenac accumuleert niet. 65% van de toegediende dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren; minder dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden, de rest van de dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten met gal.

getuigenis

• Inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat waaronder reumatoïde, psoriasis, juveniele chronische artritis, ankyloserende spondylitis (Ziekte van Bechterew), osteoartritis, jichtige artritis, bursitis, tenosynovitis. Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.
• Pijn: hoofdpijn (waaronder migraine), tandpijn, lumbago, ischias, ossalgia, neuralgie, spierpijn, gewrichtspijn, lumbago, oncologie, posttraumatische en postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking.
• Algomenorroe: ontstekingsprocessen in het bekken, inclusief adnexitis.
• Infectieuze en inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen - organen met ernstige pijn (als onderdeel van een complexe therapie): faryngitis, tonsillitis, otitis media.
• Lokale verwondingen aan pezen, ligamenten, spieren en gewrichten (om pijn en ontsteking te verlichten tijdens verstuikingen, verstuikingen, blauwe plekken), gelokaliseerde vormen van weke delen reuma (eliminatie van pijn en ontsteking).
• Oogheelkunde - niet-infectieve conjunctivitis, post-traumatische ontsteking na indringende en niet-penetrerende verwondingen oogpijn bij gebruik van de excimeerlaser, tijdens de werking van verwijdering en lensimplantatie (pre- en postoperatieve profylaxe miosis, cystoïde oedeem van de optische zenuw).

Vormen van vrijgave

De omhulde tabletten, oplosbaar in de darmen (25 mg, 50 mg, verlengde 100 mg).

Kaarsen 50 mg en 100 mg.

In ampullen, injecties oplossing voor intramusculaire injectie van 25 mg / ml.

Zalf voor uitwendig gebruik van 1%, 2%.

Gel voor extern gebruik 1%, 5%.

Oogdruppels 0,1%.

Instructies voor gebruik en dosering

Het doseringsregime wordt individueel ingesteld op basis van het bewijs en de ernst van de aandoening. Binnen, in / m, in / in, rectaal, topisch (percutaan, indruppeling in de conjunctivale zak). De maximale enkelvoudige dosis van 100 mg.

Binnen: volwassenen - 75-150 mg / dag in verschillende doses; vertragingsvormen - 1 keer per dag (indien nodig - tot 200 mg / dag). Bij het bereiken van het klinische effect, wordt de dosis tot een minimum beperkt. Kinderen van 6 jaar en ouder en adolescenten krijgen alleen tabletten voorgeschreven met de gebruikelijke werkingsduur van 2 mg / kg / dag.

Als een initiële therapie (bijvoorbeeld in de postoperatieve periode, in acute omstandigheden) in / m of / in. V / m - 75 mg / dag (in ernstige gevallen, 75 mg 2 maal per dag met een pauze van enkele uren) gedurende 1-5 dagen. In de toekomst, overgaan tot het nemen van pillen of zetpillen.

Rectale: 50 mg 1-2 keer per dag.

Huid: wrijf zachtjes in de huid 2-4 gels of zalven 2-4 maal per dag; Na het aanbrengen de handen wassen.

Instillatie (oogvorm van het medicijn, druppels): 1 druppel wordt 5 keer binnen de 3 uur voor de operatie 5 keer in de conjunctivale zak gedeponeerd 1 druppel druppel, 1 druppel 3 maal per dag voor behandelingstijd; andere indicaties - 1 druppel 4-5 keer per dag.

Bijwerkingen

• gevoel van een opgeblazen gevoel;
• diarree, misselijkheid, obstipatie, winderigheid;
• maagzweer met mogelijke complicaties (bloeding, perforatie);
• gastro-intestinale bloedingen zonder zweer;
• braken;
• geelzucht;
• melena, het verschijnen van bloed in de ontlasting;
• schade aan de slokdarm;
• afteuze stomatitis;
• levernecrose;
• cirrose;
• pancreatitis (inclusief concomitante hepatitis);
• holetsistopankreatit;
• colitis;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• slaapstoornissen, slaperigheid;
• depressie, prikkelbaarheid;
• aseptische meningitis (vaak bij patiënten met systemische lupus erythematosus en andere systemische ziekten van het bindweefsel);
• convulsies;
• algemene zwakte;
• tinnitus;
• smaakverstoring;
• jeuk;
• huiduitslag;
• alopecia;
• netelroos;
• eczeem;
• toxische dermatitis;
• nefrotisch syndroom;
• proteïnurie;
• oligurie;
• hematurie;
• bloedarmoede (inclusief hemolytische en aplastische anemie);
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• eosinofilie;
• agranulocytose;
• hoesten;
• bronchospasme;
• hoge bloeddruk;
• anafylactoïde reacties, anafylactische shock (ontwikkelt zich meestal snel);
• zwelling van de lippen en tong;
• jeuk, erytheem, huiduitslag, branden bij lokaal gebruik.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief andere NSAIDs), volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en paranasale sinussen en de onverdraagzaamheid van acetylsalicylzuur (ASA) en andere NSAID's (inclusief geschiedenis), erosieve en ulceratieve laesies van de maag en 12- darmen, actieve gastro-intestinale bloedingen, inflammatoire darmziekte, ernstige lever- en hartfalen; de periode na coronaire bypassoperatie; ernstig nierfalen (creatinineklaring (CC) van minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte, actieve leverziekte, bevestigd hyperkalemie, zwangerschap (3 trimester), borstvoeding, kleutertijd (tot 6 jaar - voor tabletten, enterisch beklede 25 mg).

Erfelijke lactose-intolerantie, verminderde glucose-galactose-absorptie, lactasedeficiëntie.

Met zorg. Maagzweer en 12 duodenale ulcera, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, leverziekte, hepatische porfyrie, chronisch hartfalen, arteriële hypertensie, een significante vermindering van circulerend bloedvolume (CBV) (met inbegrip van na uitgebreide chirurgie), oudere patiënten (waaronder het krijgen van diuretica, verzwakte patiënten en patiënten met een lage lichaamsmassa), bronchiale astma, gelijktijdige toediening van GCS (inclusief prednisolon), anticoagulantia (inclusief warfarine), antibloedplaatjesaggregatiemiddelen ( zoals ASA, clopidogrel), selectieve serotonine heropnameremmers (waaronder citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), ischemische hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere arteriële ziekte, roken, chronische nierinsufficiëntie (KK 30- 60 ml / min), de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie, langdurig gebruik van NSAID's, alcoholisme, ernstige somatische ziekten.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap. In het 1e en 2e trimester van de zwangerschap moet worden toegepast volgens strikte indicaties en in de kleinste dosering.

Diclofenac penetreert in de moedermelk. Indien nodig moet de aanstelling van het medicijn tijdens borstvoeding worden gestopt.

Speciale instructies

Bij patiënten met leverinsufficiëntie (chronische hepatitis, gecompenseerde levercirrose) verschillen de kinetiek en het metabolisme niet van vergelijkbare processen bij patiënten met een normale leverfunctie. Tijdens langdurige therapie is het noodzakelijk om de leverfunctie, het perifere bloedbeeld en de fecale occult bloedtest te controleren.

Tijdens de behandelingsperiode kan de snelheid van mentale en motorische reacties afnemen, daarom is het noodzakelijk om af te zien van het besturen van voertuigen en het aangaan van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Geneesmiddelinteracties

Verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, methotrexaat, lithiumpreparaten en cyclosporine.

Vermindert het effect van diuretica, verhoogt tegen de achtergrond van kaliumsparende diuretica het risico op hyperkaliëmie; tegen de achtergrond van anticoagulantia, trombolytica (alteplaza, streptokinase, urokinase) - het risico op bloedingen (meestal uit het maag-darmkanaal).

Vermindert de effecten van hypotensieve en hypnotiserende medicijnen.

Verhoogt de kans op bijwerkingen van andere NSAID's en glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (bloeding in het maagdarmkanaal), de toxiciteit van methotrexaat en cyclosporine nefrotoxiciteit.

Acetylsalicylzuur vermindert de concentratie van diclofenac in het bloed. Gelijktijdig gebruik met paracetamol verhoogt het risico op de ontwikkeling van de nefrotoxische effecten van diclofenac.

Vermindert het effect van hypoglycemische middelen.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Cyclosporine en goudpreparaten verhogen het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat de nefrotoxiciteit verhoogt.

Gelijktijdig gebruik met ethanol (alcohol), colchicine, corticotropine en Hypericum-preparaten verhoogt het risico op bloedingen in het maag-darmkanaal.

Diclofenac verbetert het effect van geneesmiddelen die fotosensibilisatie veroorzaken. Geneesmiddelen die tubulaire secretie blokkeren, verhogen de plasmaconcentratie van diclofenac, waardoor de toxiciteit ervan toeneemt.

Antibacteriële geneesmiddelen uit de chinolongroep - het risico op epileptische aanvallen.

Analogen van Diclofenac

Structurele analogen van de werkzame stof:

• Artreks;
• geloof;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diclofenac Kalium;
• Diclofenac Natrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac lang;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natrium Diclofenac;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Kan ik diclofenac in ampullen nemen?

Als een zeer sterke pijn, buiten de nacht en het is onmogelijk om een ​​anti-inflammatoir geneesmiddel te kopen, bijvoorbeeld ibuprofen, dan kun je drinken. Maar dit zal niet de verwachte opluchting brengen. Maar u moet in gedachte houden dat het effect van dit medicijn u niet volledig zal krijgen, vanaf de injectie.

De tablet moet immers worden opgenomen in de darmen, waarvoor de schaal van een dergelijke tablet is gemaakt, waardoor het middel niet onmiddellijk in de maag kan worden afgebroken.

Diclofenac-vloeistof zal zijn kwaliteiten verliezen in de maag, omdat er water is, de hoofdsubstantie. En hij kan de maag enorm schaden.

Er gebeurt dus niets vreselijks, maar er is 50% minder zin.

Diclofenac in ampullen kan je drinken

Als de vraag is opgelost wat moet worden gekocht: Mydocalm of Sirdalud, moeten de samenstelling en eigenschappen van beide producten worden bestudeerd. Dit vergelijkt de werkzame stof, de concentratie, het principe van de impact op het lichaam, de wijze van toediening. Besteed aandacht aan contra-indicaties en bijwerkingen. Het is echter alleen mogelijk om te bepalen welk geneesmiddel effectiever is door de eigenschappen en het werkingsprincipe in verband te brengen met de kenmerken van de ziekte. Zelfs een duur medicijn helpt niet in 100% van de gevallen.

Lees meer over het medicijn Mydocalm

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, oplossing voor injectie. Het hoofdbestanddeel is de stof tolperisonwaterstofchloride. Bevat in verschillende concentraties, 50 en 150 mg tabletten en 100 mg in ampullen. Bij het aanwijzen van de oplossing voor injectie moet er rekening mee worden gehouden dat lidocaïne onder meer is inbegrepen. Deze stof is gecontra-indiceerd bij een aantal pathologische aandoeningen.

Het medicijn Mydocalm is een geneesmiddel voor spierverslappende werking. Het beïnvloedt het centrale zenuwstelsel. De werkzame stof tolperison voorkomt de geleiding van impulsen in neuronen. Dit leidt tot het blokkeren van spinale reflexen. Dit werkingsprincipe van het medicijn vermindert de spierspanning, waardoor het vermogen om vrijwillige bewegingen uit te voeren, wordt verbeterd.

De werkzame stof stabiliseert het celmembraan, voorkomt de penetratie van natrium en calcium in de membranen van zenuwcellen. Tijdens de receptie is er een gebrek aan verdoving. Kort na het begin van de therapie verdwijnt de pijn in het getroffen gebied. De werkzame stof komt de lever en de nieren binnen, waar het wordt gemetaboliseerd. 99% van de stof wordt uitgescheiden uit het lichaam.

Voor welke pathologieën wordt voorgeschreven? Contra

Middelen van Mydocalm wordt aanbevolen voor gebruik in de volgende gevallen:

• spierhypertonie, spasmen van dwarsgestreepte spieren bij ziekten van het centrale zenuwstelsel (encefalomyelitis, beroerte als gevolg van blokkering van cerebrale vaten, multiple sclerose, myelopathie);
• spierhypertonie en spasmen bij aandoeningen van het bewegingsapparaat (artrose, spondylose, lumbaal syndroom, spondylartrose);
• revalidatietherapie na chirurgie (als gevolg van orthopedische stoornissen, verwondingen);
• ziekten van het vasculaire systeem, namelijk het uitwissen van atherosclerose en tromboangiitis, diffuse sclerodermie, de ziekte van Raynaud;
• soorten encefalopathie, gekenmerkt door spierdystonie.

Contra-indicaties voor het medicijn een beetje, maar ze zijn allemaal behoorlijk serieus. Gebruik Mydocalm niet voor epilepsie, myasthenie. Het medicijn is verboden om te gebruiken onder de leeftijd van 3 jaar. Tijdens het dragen van het kind en tijdens de lactatieperiode wordt Mydocalm alleen gebruikt in het geval dat het vermoedelijke voordeel de schade overschrijdt. Dit komt omdat het effect van de actieve stof op de foetus niet is onderzocht. Gebruik het medicijn niet als een allergische reactie optreedt als gevolg van individuele intolerantie voor bepaalde bestanddelen van het geneesmiddel.

Bijwerkingen

Doseringsmiddelen in tabletten worden bepaald door de leeftijd van de patiënt en kunnen variëren van 5 tot 150 mg per dag. De hoeveelheid oplossing voor injectie varieert ook, maar is afhankelijk van de toedieningsmethode. U kunt intramusculair ingaan op 100 mg per dag (200 mg in totaal) en intraveneus 100 mg per dag. De bijwerkingen zijn als volgt:

• hypotensie;
• algemene zwakte;
• hoofdpijn;
• aandoeningen van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken);
• Allergische reacties die zich manifesteren door rood worden van de huid, uitslag, jeuk, urticaria, anafylactische shock en bronchospasmen komen minder vaak voor.

In het geval van bijwerkingen wordt aanbevolen de dosering van het geneesmiddel te verlagen. Als er geen verlichting optreedt, wordt het medicijn geannuleerd en wordt het analoog geïnjecteerd. Aangezien Mydocalm het zenuwstelsel niet remt, is het toegestaan ​​om het samen met kalmerende middelen te gebruiken. Bovendien verandert dit geneesmiddel het effect van ethanolbevattende geneesmiddelen op het centrale zenuwstelsel niet.

Sommige geneesmiddelen versterken echter de effecten van de werkzame stof in de samenstelling van Mydocalm op het lichaam. Deze omvatten psychofarmaca, middelen die worden gebruikt voor algemene anesthesie. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het berekenen van de dosering van Mydocalm. Dit medicijn kan tegelijkertijd met andere medicijnen worden ingenomen.

Samenstelling en eigenschappen van Sirdalud

Om een ​​geschikt actiemiddel te kiezen, moet je verschillende opties vergelijken. Ze kunnen qua samenstelling verschillen, maar op een vergelijkbare manier beïnvloeden ze het lichaam. Sirdalud is een product dat het werkzame bestanddeel tizanidine bevat. Het heeft een verschillende samenstelling, maar beïnvloedt het lichaam op dezelfde manier als Mydocalm. Sirdalud voorkomt het begin van excitatie door de remming van de afgifte van aminozuren die NMDA-receptoren stimuleren.

Het overwogen medicijn is een groep spierverslappers, gekenmerkt door een centraal effect, dat het ruggenmerg beïnvloedt. Met Sirdalud kunt u de hypertoniciteit van de spieren verwijderen. In vergelijking met Mydocalm blijkt dat er een klein verschil is tussen deze geneesmiddelen. Sirdalud wordt dus gekenmerkt door een zwak analgetisch effect. Dit betekent dat hij ook pijn verlicht.

Het actieve ingrediënt in de samenstelling van de tabletten wordt gelijkmatig afgegeven, wat een voordeel is van het geneesmiddel. Het belangrijkste bestanddeel is geabsorbeerd tizanidine, meestal lever, waar het wordt gemetaboliseerd. De farmacologische activiteit van de metabolieten is getest, ze zijn inactief. Vanuit het lichaam wordt het medicijn binnen 2-4 uur geëlimineerd. Dit vormt tot 70% van de metabolieten. Als de vraag wat beter is, Sirdalud of Mydocalm is opgelost, moet u weten dat de tweede van deze geneesmiddelen bijna allemaal wordt gemetaboliseerd (99%).

Voor welke ziekten wordt voorgeschreven? Contra

In sommige gevallen wordt centrale spieractiviteit als spierontspanner beschouwd:

• spasmen van de spieren veroorzaakt door ziekten van de wervelkolom (spondylose, hemiplegie), een andere betekent Sirdalud voorgeschreven voor osteochondrose, lumbale en cervicale syndroom;
• revalidatietherapie na een operatie, als er een worsteling is met hernia tussen de wervels;
• spasmen als gevolg van pathologische toestanden van neuralgische aard (met ischias, epilepsie, multiple sclerose, myelopathie, hersenverlamming, convulsies, cerebrale circulatiestoornissen).

Sirdalud heeft een langere lijst met contra-indicaties. Als de vraag wordt beantwoord of dit medicijn kan worden gebruikt, is het noodzakelijk om uit te zoeken welke beperkingen er bestaan ​​voor het gebruik ervan:

• leverdisfunctie;
• overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van de medicatie.

Het is beter om te weigeren om het medicijn te gebruiken voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 en ouder dan 65 jaar. Het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven en gebruikt bij pathologieën van de nieren. Sirdalud is niet toegestaan ​​gelijktijdig met middelen uit de groep van cytochroomremmers (P450 1A2). Deze omvatten fluvoxamine en ciprofloxacine. Zelfs Sirdalud is beter niet te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding, omdat er geen studies zijn over het effect van de werkzame stof op het lichaam van de vrouw tijdens deze periodes.

Het medicijn is acceptabel om alleen te nemen onder de voorwaarde dat de voordelen van therapie in dit geval hoger zullen zijn dan de mogelijke schade.

Toepassing en bijwerkingen

Het drinken van pillen wordt aanbevolen na een maaltijd, omdat is aangetoond dat het voedsel de opname van het geneesmiddel niet beïnvloedt. Sirdalud-dosering wordt individueel bepaald. In sommige gevallen, met ernstige pijn, is het toegestaan ​​om voor het slapen gaan een aanvullende methode in te voeren. In het beginstadium van de behandeling moet de hoeveelheid werkzame stof klein zijn (tot 6 mg per dag), daarna wordt het gedurende de week verhoogd met 2-4 mg per dag. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 36 mg.

Bijwerkingen van het medicijn is genoeg:

• bradycardie en hypotensie;
• vaak is er een droge mond, veel minder vaak gastro-intestinale aandoeningen, die zich manifesteren door misselijkheid, braken;
• geregistreerde gevallen van hepatitis;
• vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom, spierzwakte wordt veel minder vaak gevoeld;
• slaperigheid of slapeloosheid, kan duizelig worden.

Als een laboratoriumtest wordt uitgevoerd, wordt vaak een verhoging van levertransaminasen gevonden. Er is een verandering in bewustzijn, hallucinaties, verminderd zicht. Dergelijke gevallen zijn zeldzaam, maar kwamen voor onder de invloed van de werkzame stof van het geneesmiddel.

Vergelijk Mydocalm en Sirdalud

Bij het kiezen van een geschikt geneesmiddel wordt rekening gehouden met een aantal factoren - dit zijn de samenstelling, de vorm van afgifte, de dosering van het werkzame bestanddeel, het type hulpstoffen, contra-indicaties en bijwerkingen. Besteed aandacht aan de beoordelingen, maar verschillende geneesmiddelen hebben verschillende effecten op het lichaam van patiënten met bepaalde pathologieën. Als één medicijn hielp, hebben anderen bijwerkingen.

Mydocalm en Sirdalud vertegenwoordigen één groep (spierverslappers), maar dit zijn middelen met aanzienlijke verschillen. De eerste heeft minder gebruiksbeperkingen, wordt gekenmerkt door een klein aantal bijwerkingen, maar lidocaïne is aanwezig in de samenstelling van de injectie-oplossing.

Sirdalud veroorzaakt een verscheidenheid aan bijwerkingen, het is niet van toepassing bij een groot aantal pathologische aandoeningen. Dit medicijn heeft een beperking op het gebruik bij kinderen en op oudere leeftijd (jonger dan 18, ouder dan 65 jaar). Er is geen lidocaïne in zijn samenstelling, wat in bepaalde situaties een voordeel is.

De kosten van beide medicijnen zijn laag, maar Mydocalm kost iets meer dan Sirdalud. Dus, de eerste van deze geneesmiddelen wordt gemiddeld aangeboden tegen een prijs van 400-600 roebel, de tweede kan worden gekocht in het bereik van 200 tot 500 roebel.

Artrose-pillen: die zijn getest op effectiviteit

Om te kunnen omgaan met een verscheidenheid aan geneesmiddelen die worden aangeboden voor de behandeling van artrose van verschillende gewrichten, moet u weten wat er in het lichaam gebeurt met deze ziekte. Overal waar osteoartritis zich manifesteert (misschien in de knie, enkel, heup of in de gewrichten van de handen), zal de ziekte volgens één algemeen principe verlopen.

• Hoe begint het proces met artrose?
• Wat u moet weten voor de effectieve behandeling van pathologie
• Medicamenteuze behandeling van artrose

Deze ziekte is de vernietiging van gewrichtskraakbeen - een speciaal "tussenlaag" weefsel dat elk van de wrijvingsoppervlakken van de botten in het gewricht bedekt. Deze ziekte kan optreden als gevolg van frequente ontstekingen in het gewricht (artritis), na verwondingen, hormonale veranderingen en als gevolg van de constante belasting van een persoon met overgewicht. Artrose kan gecompliceerd zijn door artritis, dat wil zeggen ontsteking, maar deze twee ziekten zijn totaal verschillend van aard en hun behandelingsbenaderingen moeten anders zijn.

Hoe begint het proces met artrose?

Het kraakbeen zelf bevat geen bloedvaten, het ontvangt de noodzakelijke stoffen uit de vloeistof die door de gewrichtscapsule wordt geproduceerd. Artrose ontstaat wanneer een proces de productie van deze vloeistof verstoort. Als gevolg hiervan wordt de gebruikelijke belasting van het gewricht stress voor het kraakbeen. Enzymen komen vrij uit de cellen, die destructief beginnen te handelen op hun oppervlaktelagen, en vervolgens op diepere. Een dergelijke vernietiging verandert de intra-articulaire pH, en de vicieuze cirkel is ingeschakeld: een schending van de zuur-base balans voorkomt dat kraakbeen herstelt, de normale verhouding tussen de twee hoofdcomponenten, chondroïtine en glucosamine, verandert. En dezelfde verschuiving van de pH naar de zure kant activeert verder destructieve enzymen.

Het gewricht probeert te herstellen op manieren die voor hemzelf beschikbaar zijn: dit is hoe osteophyten ontstaan ​​(botgroei, gebieden vervangen door "verwend" kraakbeen "). Waarom moet je dat weten? Om te begrijpen wat de juiste benadering van de behandeling is, welke volgorde moet het geneesmiddel innemen om een ​​goed effect te bereiken.

Wat u moet weten voor de effectieve behandeling van pathologie

Zoals eerder vermeld, wordt de gebruikelijke belasting op de gewrichten aangetast door osteoarthrose stressvol voor kraakbeen. Zorg daarom dat deze belasting wordt verminderd voordat u met de behandeling begint. Als u bijvoorbeeld artrose van de knie heeft, kunt u tijdens het lopen een wandelstok gebruiken en speciale bevestigingsmiddelen op uw beenbeugels plaatsen om deze belasting te minimaliseren.

De lading volledig verwijderen is ook onmogelijk. Bevestig bijvoorbeeld het verband en beweeg uw vingers helemaal niet, als de vernietiging van het kraakbeen precies in deze gewrichten past. Waarom? Het gewrichtskraakbeen kan alleen eten als het zich verplaatst in deze articulatie van de botten: het werkt als een spons, zuigt de voedingsstoffen uit de gewrichtsvloeistof aan als de botten samenkomen en zich vervolgens verspreiden. Daarom is het vermijden van beweging verkeerd, ze moeten gewoon worden gedoseerd, met de ondersteuning van verschillende apparaten.

Verminder ook de belasting van het gewricht, vooral als we het hebben over de ziekte van het enkelgewricht (het is goed voor één van de grootste belastingen tijdens normaal lopen), moet u afvallen van overtollig gewicht en meer respect voor de juiste voeding.

Ook de gewrichtsmassage en manuele therapie zijn geweldige hulp bij de behandeling: er stroomt meer bloed naar de "zieke" capsule, het begint zichzelf sneller bij te werken en werkt de vloeistof die het produceert, bij. Als gevolg daarvan krijgt kraakbeen betere voeding. Eén "maar": dit soort handmatige blootstelling (zoals andere thermische procedures) is niet van toepassing in de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces. Daarom hebben we eerst die medicijnen gebruikt die ontstekingen verminderen, en pas daarna wordt massage toegepast.

Medicamenteuze behandeling van artrose

Alle geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, zijn verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van het doel van blootstelling:

Ontstekingsremmende therapie (het is ook verdovingsmiddel). Dit zijn niet alleen pijnstillers, zoals veel mensen denken. Dit zijn geneesmiddelen die zijn ontworpen om het hierboven beschreven proces te stoppen, wanneer enzymen het gewricht actief vernietigen. Hoe eerder u deze therapie toepast, hoe groter de kans dat uw kraakbeen in leven blijft.

Met een ontstekingsremmend en analgetisch doel worden tabletten en zalven met medicijnen zoals analginum gebruikt: ze blokkeren het belangrijkste enzym dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van ontsteking en pijn.

a) Zalven (gels). Dit is Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Ze kunnen worden gebruikt in de beginfase van artrose, wanneer ze effectief pijn verlichten, terwijl ze niet de bijwerkingen geven die kenmerkend zijn voor systemische (in tabletten en injecties) ontstekingsremmende geneesmiddelen. Deze effecten omvatten schade aan de wanden van de maag en darmen met de ontwikkeling van zweren.

b) Paracetamol. Het heeft minder bijwerkingen dan andere geneesmiddelen met hetzelfde effect en het helpt ook om pijn te verlichten. U kunt niet alleen de maximale dosering overschrijden, maar u moet ook rekening houden met de contra-indicaties.

c) Niet-steroïde anti-inflammatoire niet-selectieve agentia. Dit zijn Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin en anderen. Ze verlichten pijn en ontsteking goed, maar ze hebben nogal wat bijwerkingen.

d) Een subgroep van anti-niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - coxibs, die specifiek zijn ontworpen om pijn en ontsteking te verlichten (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Maar ze hebben andere bijwerkingen: ze kunnen niet worden gebruikt voor ernstige hart-, lever- en nieraandoeningen, je moet goed nadenken over de compatibiliteit met die medicijnen die mensen gewoonlijk nemen.

e) Geneesmiddelen voor artrose, die ontstekingen verlichten wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn. Dit zijn glucocorticoïde hormonen die in het gewricht worden ingebracht (Kenalog, Diprospan, Hydrocortison). Ze worden alleen gebruikt voor ontstekingen en verlichten effectief pijn. Maar vaak (vaker dan één keer per week) kunnen ze niet worden gebruikt, omdat ze bijdragen aan de vernietiging van kraakbeen. Als een medicijn voor drie injecties zijn effectiviteit niet heeft aangetoond, moet u dit veranderen in een ander en niet doorgaan met het systematisch vernietigen van kraakbeen.

Tabletten, waarvan de actie gericht is op het herstel van het gewrichtskraakbeen. Dit zijn degenen die glucosamine en chondroïtine bevatten. Er zijn veel van hen geproduceerd door zowel binnenlandse als buitenlandse farmaceutische industrie. Deze medicijnen vereisen langdurig gebruik (minimaal drie maanden). Om ze te gebruiken is niet effectief als het kraakbeen er niet meer is.

Voor dit effect moet u minstens 1000 mg chondroïtine per dag nemen en glucosamine - ten minste 1200 mg. U kunt het nemen als een combinatie van geneesmiddelen (waarbij er een en de andere component is, bijvoorbeeld Artra) en monopreparaties (bijvoorbeeld Don, dat alleen glucosamine bevat en zeer effectief is, vooral bij injecties).

Er zijn ook supplementen (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), die deze twee componenten bevatten. Ze zijn geen remedie, omdat hun klinische werkzaamheid niet is bewezen. Geneesmiddelen die chondroïtine en glucosamine bevatten, geplaatst als een zalf voor artrose (Teraflex-zalf), hebben een vrij lage effectiviteit.

Het gebruik van medicijnen in het complex heeft een positief effect en maakt het mogelijk om de artrose lange tijd te vergeten.

Diclofenac in ampullen - indicaties voor gebruik, dosering en beoordelingen

Diclofenac-natrium wordt op grote schaal voorgeschreven en geeft goede resultaten bij de behandeling van verwondingen en ziekten van de gewrichten en spieren, evenals pathologieën van het bewegingsapparaat. Het medicijn behoort tot de groep van niet-steroïde geneesmiddelen die ontstekingsremmende effecten hebben, de synthese van prostaglandinen remmen en pijn verlichten. Ook kunnen diclofenac-opnamen de destructieve processen in de wervelkolom en delen daarvan stoppen om de mobiliteit te herstellen. Lees hier meer over het Diclofenac-artikel.

Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in donkere ampullen met elk 3 ml oplossing. In het midden bevindt zich een heldere vloeistof met een licht merkbare geur van benzylalcohol. De samenstelling van de medische inrichting omvat diclofenac-natrium in een hoeveelheid van 75 mg in elke ampul.

Extra componenten zijn:

• lonkt;
• Benzylalcohol;
• Propyleenglycol;
• Natriumpyrosulfiet;
• Natriumhydroxide;
• Water voor injectie.

Indicaties voor gebruik

• Ontstekings- en degeneratieproces bij reumatische aandoeningen;
• Pijn in de wervelkolom;
• Reumatische aandoeningen van de zachte weefsels die zich buiten het gewricht bevinden;
• Jichtaanval in de acute periode;
• Pijn in de posttraumatische en postoperatieve periode, die gepaard gaat met oedeem en ontsteking;
• Gal- en nierkoliek;
• Migraine zwaar;
• neuralgie;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Conjunctivitis bacteriële en virale aard.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Contra

• Ziekten van de maag en darmen in de acute fase;
• Ontstekingsproces in de darm;
• Overgevoeligheid voor de componenten in de samenstelling van het geneesmiddel;
• De neiging om allergische reacties te ontwikkelen;
• Wanneer u aspirine en andere niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt, bestaat het risico op het ontwikkelen van urticaria, acute rhinitis en een aanval van astma;
• Het medicijn is niet voorgeschreven vóór de leeftijd van 18;
• Bij het dragen van een foetus;
• Ernstig hartfalen;
• Leverfalen;
• Bloedaandoeningen en stollingsstoornissen;
• Rangeren en andere hartoperaties;
• Hoge bloeddruk;
• Geavanceerde leeftijd;
• Bronchiale astma.

Farmacologische werking

Het medicijn voor een korte periode verlicht pijn en ontsteking, maar verwijdert niet de oorzaak van de ziekte. Na injectie van diclofenac-injectie onderdrukken de componenten in de bereiding cyclo-oxygenase-enzymen en arachidonzuur-uitwisselingsreacties. Een dergelijk effect stopt de val van bloedplaatjes, remt de afgifte van lysosomen, die het ontstekingsproces veroorzaken.

De patiënt al na de eerste injectie vermindert zwelling, gewrichten worden mobieler, pijn verdwijnt na een operatie en letsel. Lees hier over acute pijn in het juiste hypochondrium.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

dosering

Diclofenac-medicatie wordt voorgeschreven om de pijn in het acute en chronische proces in het lichaam te verlichten. Het hulpmiddel wordt intramusculair ingespoten met 75 mg tweemaal daags gedurende twee dagen. Alleen een arts kan een medicijn voorschrijven aan een patiënt, na een eerste onderzoek en diagnose.

De procedure voor het werken met ampullen:

1. Het is noodzakelijk om de ampul enigszins te schudden en de punt voorzichtig in te hakken met een speciale nagelvijl. Neem vervolgens een wattenstaafje en open het medicijn en selecteer de oplossing onmiddellijk in een steriele spuit;
2. Introduceer het medicijn moet erg diep zijn in het bovenste deel van de billen. Het is noodzakelijk om de injectie in de linker- en rechterbil af te wisselen;
3. Voordat u het hulpmiddel opent, moet u de spuit met het geneesmiddel in een warme palm houden. Dit zal helpen om de impact van de componenten te vergroten en sneller een analgetisch effect te verkrijgen;
4. Diclofenac wordt alleen intramusculair toegediend. De introductie van het geneesmiddel subcutaan of intraveneus verboden;
5. Voor een betere verdraagbaarheid wordt het aanbevolen om het medicijn niet meer dan tweemaal per dag in te spuiten;
6. Injecties met Diclofenac worden slechts gedurende twee dagen toegediend. Als het nodig is om de behandeling voort te zetten, worden de injecties van het medicijn vervangen door zetpillen of tabletten;
7. Veel artsen schrijven elke tweede dag injecties voor om het risico op het ontwikkelen van de pathologie van het spijsverteringskanaal te verkleinen.
8. Kortom, de toediening van Diclofenac wordt afgewisseld met de prikkels van andere analgetica.

Speciale instructies

Vaak:

• Om de ontwikkeling van bijwerkingen en allergische reacties te voorkomen, kan een minimum dosering van Diclofenac-injecties worden toegepast;
• Het is noodzakelijk om te voorkomen dat Diclofenac samen met andere niet-steroïde geneesmiddelen wordt gebruikt;
• Het wordt niet aanbevolen om injecties op oudere leeftijd voor te schrijven in de aanwezigheid van ernstige chronische pathologieën;
• Vóór de introductie van de injectie moet een test van het geneesmiddel voor de ontwikkeling van allergieën zijn.

Lijst met mogelijke reacties

Bloed systeem:

Immuunsysteem:

• Angio-oedeem;
• Anafylactische shock;
• Verhoogde overgevoeligheid.

Psychische stoornissen:

• depressie;
• Slaapstoornissen;
• Nightmares;
• Desoriëntatie in de ruimte;
• Prikkelbaarheid.

neurologie:

• migraine;
• duizeligheid;
• Verhoogde vermoeidheid;
• slaperigheid;
• Geheugenstoornis;
• Algemene zwakte;
• Stroke ontwikkeling;
• Hallucinaties.

Organismen van weergave:

• Verminderd zicht;
• Vaag voelen;
• Neuritis van de oogzenuw.

KNO-systeem:

Hart systeem:

• Hartaanval;
• Hartfalen;
• tachycardie;
• Pijn op de borst;
• Verminderde druk.

Spijsverteringssysteem:

• misselijkheid;
• braken;
• diarree;
• gastritis;
• bloeden;
• constipatie;
• Ulceratieve stomatitis;
• Pancreatitis.

lever:

• geelzucht;
• hepatitis;
• Leverfalen.

Van de huid:

• netelroos;
• Verschillende uitslag;
• eczeem;
• Allergische purpura;
• jeuk;
• Dermatitis.

Urogenitaal systeem:

• impotentie;
• Acuut nierfalen;
• proteïnurie;
• Zwelling.

Algemene overtredingen:

• rillingen;
• Hyperemie op de injectieplaats;
• Algemene malaise.

Interactie met andere drugs

Het wordt niet aanbevolen om Diclofenac samen met de volgende groepen medische hulpmiddelen in te nemen:

• Lithium en digoxine. Gecombineerd gebruik kan de concentratie van deze geneesmiddelen in een bloedplasma verhogen;
• Diuretica. Diclofenac vermindert het effect van diuretica;
• Andere niet-steroïde geneesmiddelen. Gelijktijdige toediening van de twee vormen van niet-steroïde geneesmiddelen kan de ontwikkeling van ongewenste reacties veroorzaken;
• Antidiabetica. Diclofenac en diabetesmedicatie moeten worden genomen onder toezicht van een arts en een bloedglucosetest;
• Hartglycosiden. Wanneer deze twee groepen geneesmiddelen samen worden genomen, kunnen manifestaties van hartfalen toenemen;
• Cyclosporine. Diclofenac en cyclosporine kunnen het risico op het ontwikkelen van nierfalen vergroten.

De kans op bijwerkingen

Volgens de statistieken is de ontwikkeling van bijwerkingen tijdens de behandeling met Diclofenac-injecties 10%.

Op basis van patiëntbeoordelingen zijn de volgende bijwerkingen het meest voorkomend:

• Slaapstoornissen;
• duizeligheid;
• Ontwikkeling van ernstige migraine;
• Verminderd gehoor en visie;
• Neus bloeden;
• convulsies;
• Uitslag en bloeding op de huid;
• De ontwikkeling van een abces of necrose op de injectieplaats;
• Brandend gevoel op de injectieplaats.

overdosis

Er zijn geen betrouwbare gegevens over overdosis drugs.

De symptomen van een overdosis omvatten de volgende pathologieën:

• Ernstige hoofdpijn;
• Maagpijn;
• Misselijkheid en braken;
• opwinding;
• duizeligheid;
• Verlies van bewustzijn;
• In meer ernstige gevallen van overdosering, de ontwikkeling van nier- en leverinsufficiëntie.

Overdosisbehandeling

Na een uur na een overdosis met Diclofenac moet u de patiënt een adsorbens, bijvoorbeeld actieve kool, geven om te drinken. Ook wordt maagspoeling getoond, die de opname van toxische stoffen helpt verminderen.

In aanwezigheid van toevallen is toediening van diazepam geïndiceerd. Verdere behandeling blijft symptomatisch en wordt aangepast afhankelijk van de ernst van de overdosis.

Moeten injecties met Diclofenac de voorkeur hebben boven andere geneesmiddelen?

Volgens artsen is Diclofenac-medicatie een veilige stof voor de menselijke gezondheid. Dit medicijn wordt goed verdragen door patiënten en heeft een hoog ontstekingsremmend en analgetisch effect. Daarom, als er geen speciale contra-indicaties zijn, dan kunt u het geneesmiddel lang innemen.

Volgens meerdere onderzoeken werd vastgesteld dat als u Diclofenac in een dosis van 150 mg per dag gedurende meer dan 8 maanden gebruikt, dit geen nadelig effect op het lichaam heeft en door patiënten goed zal worden verdragen.

Risicofactoren:

• Leeftijd na 67 jaar;
• Maagaandoeningen;
• Grote dosis Diclofenac;
• Gezamenlijke ontvangst met andere niet-steroïde geneesmiddelen;
• Alcohol gebruiken en roken;
• De aanwezigheid in het lichaam van stokken Helicobacter Pilari.

Artsen beoordelingen over het medicijn Diclofenac

Na de introductie van het medicijn in de praktijk zijn er bijna 35 jaar voorbijgegaan. Tijdens deze periode verschenen veel andere geneesmiddelen die tot de groep van niet-steroïdale geneesmiddelen behoorden.

Opgemerkt moet worden dat onder al deze nieuwe middelen Diclofenac hoog scoort. Daarom schrijven de meeste artsen dit specifieke medicijn voor.

Het geeft niet alleen hoge therapeutische resultaten tijdens de behandeling, maar wordt ook goed verdragen en niet verslavend.

Een verscheidenheid aan doseringsvormen van het medicijn maakt het de arts mogelijk om de optimale therapie voor de patiënt met verschillende pijnsyndromen te kiezen.

Patiëntenbeoordelingen voor injecties met Diclofenac

Veel patiënten die injecties met het medicijn Diclofenac hebben gekregen, noteren een vrij korte periode van het effect van het medicijn op het lichaam. Al binnen 20 minuten ziet u een afname van pijn. De actie duurt 8 uur.

Met de introductie van het medicijn intramusculair, begint het langzaam te worden geabsorbeerd uit de spier en daarom is één injectie per dag voldoende om pijn en ontsteking te verlichten. De behandelingskuur wordt alleen door de arts gekozen, afhankelijk van de mate van ontstekings- en pijnsyndroom.

Diclofenac wordt geproduceerd in verschillende vormen en wordt geproduceerd door verschillende bedrijven en landen. Deze omvatten Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Ze hebben allemaal in hun samenstelling de hoofdcomponent: Diclofenac-natrium. Bijwerkingen en contra-indicaties van de bovenstaande remedies zijn identiek.

Diclofenac heeft ook een betaalbare prijs en kan bij elke apotheek worden gekocht. Naar de mening van veel patiënten wordt de voorkeur gegeven aan medicijnen, geproduceerd in Servië door Hemofarm.

Het medicijn verlicht pijn en ontsteking goed en snel. Diclofenac zal helpen pijn in de wervelkolom en gewrichten te elimineren, spierspanning te verlichten en beweging in de ledematen gedeeltelijk te hervatten.

De injectie zelf is erg pijnlijk en moet volgens bepaalde regels worden toegediend. Gedurende 20 minuten na de injectie wordt een afname in pijn waargenomen. Het medicijn heeft hoge beoordelingen van patiënten en artsen en helpt perfect bij het behandelen van reumatische pijnen en pijn na verwondingen en operaties.

Diclofenac-opnamen zijn snel, van hoge kwaliteit en betaalbaar. Als een patiënt tijdens de behandeling met een remedie bijwerkingen heeft, is het tijdens deze periode beter om te weigeren om te werken in verband met verhoogd risico en autorijden.

Bewaar het geneesmiddel op een donkere en droge plaats buiten het bereik van kinderen. De houdbaarheid van het medicijn is twee jaar. Meng geen injecties met Diclofenac met andere injecties met geneesmiddelen.

Als de patiënt een risico heeft op de ontwikkeling van ernstige vormen van een allergische reactie, is het noodzakelijk om Diclofenac alleen voor te schrijven in noodgevallen onder supervisie van een specialist in een ziekenhuis.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Diclofenac-injecties: instructies voor gebruik

Diclofenac-injecties zijn representatief voor de farmacologische groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voor geneesmiddelen. Het wordt gebruikt om de intensiteit en pijn van de ernst van de ontstekingsreactie in verschillende pathologische processen te verminderen met hun overheersende lokalisatie in de structuren van het bewegingsapparaat.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De oplossing voor parenterale toediening Diclofenac is een heldere, kleurloze of lichtgele vloeistof. 1 ml oplossing bevat 25 mg van de belangrijkste werkzame stof - natrium diclofenac. Het bevat ook aanvullende componenten, waaronder:

• Disodium edetat.
• Macrogol 400.
• N-acetylcysteïne.
• Propyleenglycol.
• Natriumhydroxide.
• Water voor injectie.

Diclofenac-oplossing zit in glazen ampullen van 3 ml (75 mg actief bestanddeel). Ampullen zijn verpakt in een blisterstripverpakking van 5 stuks. Het doosje bevat een blisterverpakking en instructies voor het gebruik van het medicijn.

Farmacologische werking

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van de oplossing voor parenterale toediening Diclofenac behoort tot de farmacologische groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor geneesmiddelen. De farmacologische werking ervan is het remmen (onderdrukken) van de activiteit van het enzym cycloxygenase (COX) type 1 en 2. Dit enzym katalyseert de omzetting van arachidonzuur in een aantal biologisch actieve verbindingen van de ontstekingsreactie-mediatoren - prostaglandine E₂ en E_2a, tromboxaan A₂, leukotriënen, prostacycline. Door hun concentratie in het ontstekingsproces te verminderen, heeft diclofenac-natrium de volgende biologische effecten:

• Het verminderen van de intensiteit van pijn die ontstaat als gevolg van directe stimulatie van gevoelige zenuwuiteinden door inflammatoire mediatoren.
• Verminderen van de ernst van bloedvaten (hyperemie) van het ontstekingsproces.
• Vermindering van weefseloedeem, dat zich ontwikkelt als gevolg van de invloed van ontstekingsmediatoren op de vaatwand met een toename van de permeabiliteit en afgifte van het vloeibare deel van het bloed van het vaatbed naar de intercellulaire stof.
• De afname van de intensiteit van het aggregatieproces (binding) van bloedplaatjes, wat leidt tot een afname van de bloedstolling.

Ook vermindert diclofenac de concentratie van prostaglandinen van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal, wat leidt tot een afname van de weerstand van de wanden van de maag en twaalfvingerige darm tot verschillende irriterende factoren (galzuren, zoutzuur van maagsap, sommige micro-organismen). Bij ziekten van de structuren van het bewegingsapparaat, helpt natrium diclofenac bij het verminderen van de zwelling van het weefsel, de intensiteit van de pijn en het gevoel van stijfheid bij het bewegen in de gewrichten.

Na intramusculaire toediening van het geneesmiddel wordt natriumdiclofenac binnen 15-20 minuten in de systemische circulatie geabsorbeerd. Het wordt verdeeld in de weefsels van het lichaam, de concentratie ervan is iets hoger in de structuren van het bewegingsapparaat. Het werkzame bestanddeel van de diclofenac injectie-oplossing wordt gemetaboliseerd in hepatocyten (levercellen) om afbraakproducten te vormen die via de urine uit het lichaam worden uitgescheiden. Een kleiner deel van de stofwisselingsproducten wordt uitgescheiden via de ontlasting. De halfwaardetijd (de tijd gedurende welke de helft van de totale dosis van het toegediende geneesmiddel uit het lichaam wordt uitgescheiden) is ongeveer 3 uur.

Indicaties voor gebruik

Het gebruik van de oplossing voor injectie Diclofenac wordt getoond in pathologische processen in het lichaam, die gepaard gaan met ontsteking en pijn, waaronder:

• Inflammatoire of degeneratieve-dystrofische pathologie van de wervelkolom - osteochondrose, uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven, ischias, spit.
• Ontsteking van de gewrichten (artritis) van verschillende oorsprong - als gevolg van een infectieus proces, aseptische ontsteking, auto-immuunprocessen (reumatoïde artritis), metabole stoornissen van purinebasen (jicht).
• Degeneratieve-dystrofische pathologie van de gewrichten - artrose.
• Auto-immune (reumatische) ontsteking van de periarticulaire zachte weefsels.
• Post-traumatisch (na kneuzingen, verstuikingen) pijn, ongemak en pijn na intensieve lichamelijke inspanning.
• Aseptische ontsteking van perifere zenuwen - neuralgie of neuritis.
• Postoperatief pijnsyndroom.

Ook wordt de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac gebruikt in de complexe symptomatische behandeling van nier- of hepatische koliek.

Contra

Er zijn verschillende absolute contra-indicaties voor het gebruik van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac, waaronder:

• Individuele intolerantie voor natriumdiclofenac of hulpcomponenten van het geneesmiddel.
• Maagzweer, met de aanwezigheid van een defect in het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm.
• Verstoring van de bloedvorming in het rode beenmerg van onbekende oorsprong.
• Bloeding uit het maag-darmkanaal op het moment van gebruik van het medicijn of in het recente verleden.
• De Aspirin Triad is een pathologisch symptoomcomplex dat wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bronchiale astma, polypous rhinosinusitis en overgevoeligheid voor aspirine (een geneesmiddel van de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen).
• Bloedstollingsstoornis - hemofilie.
• Zwangerschap in het derde trimester van zijn loop en borstvoeding.
• Leeftijd van kinderen tot 15 jaar.

Met uiterste voorzichtigheid wordt het geneesmiddel gebruikt in de aanwezigheid van relatieve contra-indicaties, waaronder pathologie van het spijsverteringskanaal, waaronder ulceratieve laesies van de dikke darm (de ziekte van Crohn) in het verleden, verminderde functionele activiteit van de lever en nieren, porfyrie, systemische pathologie van bindweefsel (systemische lupus erythematosus), ouderdom, significante toename van de systemische bloeddruk, hartfalen. Voordat u Diclofenac Injection Solution gebruikt, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Dosering en toediening

Injectieoplossing van Diclofenac wordt intramusculair in het buitenste bovenkwadrant van de bil geïnjecteerd. De naald van de spuit wordt op hetzelfde moment vrij diep ingebracht. De aanbevolen therapeutische dosis van het medicijn is 75 mg (1 ampul per dag). Bij ernstige pijnsyndroomintensiteit is het toegestaan ​​om 2 ampullen in verschillende billen te introduceren met een interval van 20-30 minuten. De aanbevolen duur van het gebruik van het medicijn is 2-3 dagen, de noodzaak om de behandeling voort te zetten wordt individueel bepaald door de arts. De combinatie van Diclofenac-injectieoplossing met lokale doseringsvormen (gel, zalf) die diclofenac-natrium als het werkzame bestanddeel bevat, is toegestaan.

Bijwerkingen

Na de start van injecties met Diclofenac van verschillende organen en systemen kunnen er bijwerkingen optreden, waaronder:

• Spijsverteringsstelsel - misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, opgeblazen gevoel (winderigheid), verlies van eetlust, het uiterlijk van erosies in de maag of twaalfvingerige darm, de ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen, die gepaard gaat met het verschijnen van bloed in de ontlasting of de zwarte kleur. Het kan ook de activiteit van leverenzymen van transaminasen (ALT, AST) verhogen, wat duidt op schade aan hepatocyten. Een ontstekingsproces ontwikkelt zich in de mondholte - stomatitis.
• Zenuwstelsel - duizeligheid, hoofdpijn, diffuse pijn, slaapstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid en prikkelbaarheid, de opkomst van gevoelens van angst, angst, nachtmerrieachtige dromen. Van de kant van de zintuigen, verminderd gezichtsvermogen en gehoor, het uiterlijk van tinnitus. Ook mogelijke tremor (trillen) van de handen, verhoogde convulsieve gereedheid van de dwarsgestreepte skeletspieren, paresthesie (schending van gevoeligheid van de huid).
• Bloed en rood beenmerg - verminderde bloedstolling, verlaagd aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) en witte bloedcellen (leukopenie), de ontwikkeling van bloedarmoede (anemie).
• Het urinewegstelsel - ontsteking van het nierweefsel (interstitiële nefritis), een afname van de functionele activiteit van de nieren, het verschijnen van bloed in de urine (hematurie).
• Huid en onderhuids weefsel - de ontwikkeling van erytheem (roodheid van de huid), verhoogde gevoeligheid van de huid voor licht (vooral voor de zon), alopecia (haaruitval), uitslag en jeuk van de huid.
• Ademhalingssysteem: pneumonitis kan zich zeer zelden ontwikkelen.
• Cardiovasculair systeem - een toename van de systemische arteriële druk, het optreden van weefseloedeem als gevolg van een vertraging in het lichaam van natriumionen en water.

Op de injectieplaats kan zich een lokale ontstekingsreactie ontwikkelen met roodheid van de huid, pijn en de ontwikkeling van infiltratie. Met de ontwikkeling van bijwerkingen wordt het gebruik van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac stopgezet.

Speciale instructies

Voordat u Diclofenac gebruikt, is het belangrijk om vertrouwd te raken met de instructies. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan een aantal speciale instructies, waaronder:

• Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel remt de aggregatie (lijmen) van bloedplaatjes, dus tijdens het gebruik van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren voor de toestand van het hemostatische systeem (bloedstollingssysteem).
• Het is mogelijk om het geneesmiddel in het I en II trimester van de zwangerschap alleen te gebruiken nadat een arts is voorgeschreven, als het verwachte voordeel voor een zwangere vrouw opweegt tegen de mogelijke risico's voor de foetus.
• Bij gelijktijdig gebruik van andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen moet de dosis Diclofenac injectieoplossing worden verlaagd.
• In het geval van het gebruik van geneesmiddelen uit andere farmacologische groepen, moet een arts hiervoor worden gewaarschuwd, omdat hun gezamenlijke gebruik met Diclofenac-oplossing kan leiden tot ongewenste interacties tussen geneesmiddelen.
• Gedurende de loop van de behandeling van het geneesmiddel wordt het niet aanbevolen om werk uit te voeren dat een verhoogde concentratie of snelheid van psychomotorische reacties vereist.

In het apotheeknetwerk is de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac op recept verkrijgbaar. U kunt het geneesmiddel niet alleen of op advies van derden gebruiken.

overdosis

Als de aanbevolen therapeutische dosis van het geneesmiddel wordt overschreden, ontwikkelen zich symptomen van functionele stoornissen van het spijsverteringsstelsel (misselijkheid, braken, diarree, bloeding uit het maag-darmkanaal) en het zenuwstelsel (duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde convulsieve gereedheid, hyperventilatie van de longen). Symptomatische therapie wordt gebruikt om een ​​overdosis te behandelen.

Analogons voor injecties met Diclofenac

Voor de werkzame stof en het therapeutisch effect, vergelijkbaar met de oplossing, zijn Diclofenac geneesmiddelen Voltaren, Dikloberl.

Algemene voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van de oplossing voor parenterale toediening van Diclofenac is 5 jaar. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.

Injectieprijs voor Diclofenac

De gemiddelde kosten van de oplossing voor injectie Diclofenac in de apotheken in Moskou varieert van 67-93 roebel.