Osteoporose is een ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van een schending van de structuur van botweefsel en een afname van de massa. Als gevolg hiervan neemt de fragiliteit van botten toe en neemt het risico op fracturen aanzienlijk toe. In de wereld onder sterfte- en invaliditeitsziekten van niet-infectieuze aard, staat deze ziekte op de vierde plaats na hart- en vaatziekten, kankerpathologieën en diabetes mellitus.

Met de komst van de menopauze, ondervindt een derde van de vrouwen over de hele wereld botproblemen. Bovendien wordt osteoporose gediagnosticeerd bij elke tweede persoon die de leeftijd van zeventig jaar heeft bereikt. Botdensitometrie wordt veel gebruikt om deze ziekte te diagnosticeren. Vroegtijdige diagnose is onmisbaar voor een vroege behandeling. Maar het doel van deze procedure veroorzaakt een aantal vragen bij patiënten: densitometrie - wat is het? Wat zijn de soorten? Hoe wordt densitometrie uitgevoerd en wat laat het zien?

Variaties van procedure

Densitometrie of osteodensitometrie is een instrumentele diagnostische methode waarmee u kunt schatten hoeveel en in welke hoeveelheid botmineraaldemineralisatie is. Let hierbij op een aantal indicatoren, waaronder de relatieve dichtheid, de ruimtelijke structuur en de dikte van de corticale botmassa.

Het mechanisme en de principes van de manipulatie kunnen sterk variëren, dus het onderzoek is verdeeld in 3 soorten:

• ultrasone densitometrie;
• X-ray densitometrie;
• foton absorptiometrie.

Als in de regel osteoporose wordt vermoed, wordt eerst een echografie-diagnose voorgeschreven en als het vermoeden gerechtvaardigd is en er enige opheldering nodig is, gebruikt u röntgen- of radio-isotopen.

Ultrasounddensitometrie

Ultrasone densitometrie is een indirecte definitie van botmineralisatie. Ultrasone golf die door het weefsel met verschillende dichtheid, verschillende snelheid overgaat. De apparaatdensitometer produceert ultrageluid met een bepaalde frequentie, die in een bepaald gebied door de botten wordt gevoerd en aan de uitgang wordt vastgelegd door een registratiesensor. Ultrasounddensitometrie wordt, ondanks de lagere informatiemogelijkheden, vrij vaak gebruikt. Dit komt door de volledige veiligheid, snelheid van uitvoering en de mogelijkheid om dergelijke diagnostiek uit te voeren zonder verwijzing van een arts en aanvullende onderzoeken.

Röntgendichtitometrie

Botmineralisatie van botweefsel wordt berekend volgens het ontwikkelde algoritme op het onderzochte gebied, dat werd blootgesteld aan röntgenstralen. Er zijn verschillende soorten röntgendichtitometrie:

• Dual-energie densitometrie. Deze methode omvat de overdracht van een paar röntgenstralen. Men passeert het botweefsel, de ander langs de zachte en de resultaten worden vergeleken. De meting wordt gedaan, te beginnen met het feit dat hoe hoger de botmineralisatie, hoe lager de doorlaatbaarheid voor röntgenstralen. Deze methode wordt gebruikt om de wervelkolom en het femur te onderzoeken.
• Perifere densitometrie. Het principe van dichtheidsmeting is niet anders, zoals in het geval van de dual-energy methode, maar met lagere doses van blootstelling aan straling. Deze methode is geschikt voor het beoordelen van het botweefsel van ledematen, maar is zwak voor het bestuderen van de toestand van de wervelkolom en het femur. Het wordt voornamelijk gebruikt om het therapeutische proces te beheersen.
• De methode van kwantitatieve computertomografie wordt ook uitgevoerd onder invloed van ioniserende straling en maakt het mogelijk een driedimensionaal beeld van de botstructuur te verkrijgen. Het wordt extreem zelden gebruikt, vanwege de hoge mate van ioniserende straling die de patiënt ondergaat en de prijscategorie van de procedure.

Photon Absorptionometry

De basis van deze methode zijn fotonenstralen. Ze worden door botweefsel gepasseerd en berekenen, afhankelijk van het aantal fotonen dat is opgenomen, de botmineralisatie. Het proces maakt gebruik van lage doses straling. Er zijn 2 soorten fotonabsorptiometrie:

• Monochrome densitometrie - deze methode wordt uitsluitend gebruikt voor de diagnose van perifere botmineralisatie.
• De dichromische methode wordt gebruikt om de mineraaldichtheid van de botten van de wervelkolom en heup te diagnosticeren.

Als we röntgendichtitometrie en fotonabsorptie vergelijken, heeft de eerste een veel hogere resolutie vanwege het gebruik van krachtiger straling. Bovendien is deze methode nauwkeuriger en is het scannen veel sneller.

Indicaties voor

Diagnose van osteoporose vóór het optreden van de symptomen is de belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van densitometrie. Aanbevolen wordt om deze procedure minimaal 1 keer in 2 jaar uit te voeren voor dergelijke groepen personen:

• om te voorkomen dat iemand die de leeftijd van 50 heeft bereikt;
• slechte erfelijkheid (naaste familieleden lijden aan osteoporose);
• vrouwen na de climacterische periode;
• tegen de achtergrond van langdurige hormoonvervangingstherapie;
• endocrinologen (diabetes mellitus, hypothyreoïdie, bijnierinsufficiëntie);
• na een heupfractuur vanaf 40 jaar;
• met de manifestatie van de primaire symptomen van osteoporose;
• onjuist dieet voor een lange tijd.

Indicaties voor deze procedure bij kinderen kunnen de endocrinoloog, reumatoloog of traumatoloog bepalen. De volgende pathologische aandoeningen kunnen meestal de reden zijn voor een dergelijk onderzoek:

• langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
• chronische ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal, pulmonale en intestinale vorm van cystische fibrose;
• ziekten die bindweefsel en bloedvaten aantasten;
• ernstig long- en nierfalen;
• dwerggroei (hypofyse-nanisme);
• syndroom, vergezeld van een gebrek aan functie van de geslachtsklieren en een schending van de synthese van geslachtshormonen;
• lang verblijf van het kind in een roerloze staat;
• pathologieën van het bewegingsapparaat, vanwege genetische factoren;
• geschiedenis van fracturen.

Botdensitometrie stelt een specialist in staat om de afname van botmassa in de beginfasen te bepalen, wanneer slechts ongeveer 2% verloren gaat. Dit is een zeer goede indicator voor een vroege diagnose op de achtergrond van standaardfoto's van röntgenstraling die pathologie onthullen als eenderde (of meer) van de totale botmassa wordt beïnvloed. En dit spreekt al van de onomkeerbaarheid van de processen en het hoge risico op ernstige complicaties.

Onderzoeksgebieden

Vandaag is de analyse van de densitometrische studie de "gouden" standaard, en het wordt door de WHO aanbevolen om de osteoporose van de patiënt te bevestigen. Densitometrie van het gehele lichaam of afzonderlijke delen van het bewegingsapparaat kunnen worden uitgevoerd.

Osteodensitometrie van het axiale skelet (ruggengraat) wordt uitgevoerd van de eerste tot de vierde lendenwervel met behulp van een speciale sensor die de mate van absorptie van de uitgezonden röntgenstralen meet en een grafiek opbouwt. Soms is het onmogelijk om alle 4 wervels te meten, daarom zijn ze tevreden met drie of twee.

De dijbenen worden als volgt geïnspecteerd. Röntgenstralen kunnen worden gebruikt om het heupgewricht te scannen. Vaker worden metingen uitgevoerd op de linker dij, maar de rechter dij geeft ook een equivalent resultaat. 5 delen van het heupgewricht worden onderzocht: de nek, het boveneinde van het dijbeen, het intertro-intestale gebied, de driehoek van de Ward en het bovenste deel van het femur.

Onderarm botten - meting van botmineraaldichtheid wordt uitgevoerd op een passieve arm, omdat de botmineraaldichtheid in de straal van de dominante hand ongeveer 3% hoger is. Van bijzonder belang is de indicator verkregen op een punt dat overeenkomt met 1/3 van de lengte van het radiale bot. Als de procedure wordt uitgevoerd voor een kind of tiener, wordt de voorkeur gegeven aan studies van de wervels in de lumbale regio.

Voorbereiding en methodologie

Ultrasone densitometrie vereist absoluut geen speciale training. In het geval van een bestralingsprocedure zal de arts de patiënt uitleggen hoe hij zich goed kan voorbereiden. 24 uur vóór de geplande procedure, zou je moeten weigeren om medicijnen te nemen die calcium bevatten. Het is absoluut noodzakelijk om de diagnosticus op de hoogte te stellen als deze patiënt relatief kort geleden stralingsstudies met een contrastmiddel heeft uitgevoerd. Het is noodzakelijk om af te stemmen zodat u tijdens de procedure zo onbeweeglijk mogelijk moet zijn en de houding van de arts moet behouden.

Tijdige inspectie duurt in de regel 30-40 minuten. Het onderwerp wordt gevraagd om zich correct te positioneren op de diagnostische tabel, waaronder de stralingsbron zich bevindt, en daarboven de fixeerinrichting. Tijdens een klinisch onderzoek wordt een speciale sensor langs het lichaam verplaatst, het meet de stralingsniveaus, draagt ​​deze over aan computerapparatuur, analyseert en voert het resultaat uit.

Als er apparatuur wordt gebruikt die uit één eenheid bestaat, wordt het onderzochte lichaamsdeel in een speciaal apparaat geplaatst en wordt het resultaat afgegeven na verwerking door een computerprogramma. Om de beeldkwaliteit te verbeteren, kan een ledemaat worden gerepareerd of wordt de patiënt gevraagd om een ​​tijdje niet te ademen. Nadat we hebben uitgezocht wat densitometrie is, wordt het duidelijk dat iedereen die wordt blootgesteld aan factoren die de kans op osteoporose op elke leeftijd verhogen, serieus moet nadenken over dit onderzoek.

Densitometrie: de essentie van de diagnostische methode

In de structuur van sterfte door niet-infectieuze ziekten staat trauma op de vierde plaats, na cardiovasculaire ziekten, oncologie en diabetes. Met de leeftijd neemt het risico op spontane fracturen toe, wat geassocieerd is met een verminderd metabolisme van mineralen. Botten verlagen de calciumspiegel, wat leidt tot de ontwikkeling van osteoporose. Bovendien ontwikkelen bij oudere mensen complicaties zich veel vaker als gevolg van de langzamere fusie van fragmenten. Bijzonder relevant is de vroege diagnose en preventie van osteoporose met behulp van densitometrie.

Wat is de studie en zijn variëteiten

Densitometrie - (van "densitas" - dichtheid) is een methode voor het bestuderen van veranderingen in botdichtheid, die wordt gebruikt door vertebrologen, traumatologen en therapeuten om osteoporose te diagnosticeren en te voorkomen.

Osteoporose is een systemische chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een afname van de botmassa per volume-eenheid.

De studie is gebaseerd op het bepalen van de minerale samenstelling van botten en het percentage calciumverbindingen. De meest bestudeerde afzonderlijke perifere delen (radiaal of hielbot, heupgewricht), die de algemene toestand van het lichaam weerspiegelen.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een densitometer. Afhankelijk van de methode om het resultaat te verkrijgen, worden dit soort apparaten onderscheiden:

• Ultrasound is een draagbaar monoblock-apparaat dat de snelheid van passage van een ultrasone golf door botweefsel onderzoekt. Hoe dichter de stof, hoe gemakkelijker het is om het signaal door te geven en het zal duidelijker zijn.
• Röntgenstraalabsorptiometrie is de meest gebruikte methode. Het resulterende beeld wordt gepresenteerd in de vorm van een röntgenfoto met geselecteerde zones van verschillende dichtheid. Er zijn twee typen: twee-foton absorptiometrie (het volledige skelet wordt bestudeerd in 2 of meer projecties), één foton (om de dichtheid van een bepaald gebied te bestuderen).
• Magnetische resonantie beeldvorming.
• Computertomografie.

De laatste twee methoden worden zelden gebruikt vanwege hun hoge kosten en duur.

Indicaties en contra-indicaties voor densitometrie

Om te spreken van osteoporose als een pathologie van extreem oudere mensen is een vergissing. Staten die een verlaging van het calciumniveau in het bloed en daarmee de dichtheid en sterkte van botten kunnen veroorzaken - veel. Het onderzoek wordt in dergelijke gevallen aanbevolen:

• Bijschildklierpathologieën: tumoren, hypoparathyreoïdie (verminderde functionele activiteit van de klier met een afname van de secretie van parathyroïdhormoon). Dit hormoon bevordert de opname van calcium uit de darmen en vermindert de uitscheiding ervan door de nieren.
• Botbreuk als gevolg van een lichte verwonding in de geschiedenis.
• Calciumverlagende medicijnen: steroïde hormonen (voor de behandeling van reumatoïde artritis, bronchiale astma), orale anticonceptiva, lisdiuretica (furosemide, torasemide), anticonvulsiva (fenobarbital).
• Alcoholmisbruik.
• Vrouwen ouder dan 40 en mannen ouder dan 60 jaar.
• Mensen ouder dan 30 jaar, als ze de diagnose osteoporose hebben.
• Personen die een sedentaire levensstijl leiden.
• Personen die op vermoeiende diëten zitten en onderworpen zijn aan aanzienlijke fysieke inspanningen.
• Voor dynamische monitoring van de toestand van de patiënt en monitoring van de effectiviteit van de behandeling.

Voor vrouwen is er een aparte lijst met indicaties, aangezien veranderingen in de oestrogeensynthese (vrouwelijke hormonen) gedurende het hele leven de bloedcalciumspiegels significant beïnvloeden:

• Vrouwen in de menopauze, vooral in het geval van een vroeg begin (tot 45 jaar).
• Vrouwen die een adnexectomie ondergaan (verwijdering van de eierstokken, kan het stadium van de operatie van hysterectomie met aanhangsels zijn).

Densitometrie is een zachte procedure, dus er zijn geen absolute contra-indicaties voor. Vanwege het gebruik van röntgenbestraling is de methode echter gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en mensen die 15 minuten niet in een horizontale positie kunnen doorbrengen (rugletsel).

Hoe voor te bereiden voor densitometrie

Om de meest objectieve resultaten van het onderzoek te verkrijgen, is het noodzakelijk:

• Neem een ​​dag voor de vergadering het gebruik van calciumbevattende medicijnen, waaronder vitaminen (Vitrum, Kalcinova, enz.).
• Als gedurende de laatste 2 weken een onderzoek is uitgevoerd met contrasterende stoffen (bariumsulfaat voor de darmen, angiografie, MRI met contrast) - vertel dit dan aan uw arts.

Het is belangrijk! Als er een mogelijkheid van zwangerschap is - zou de arts van het moeten het weten.

Daarnaast wordt aanbevolen om comfortabele en ruime kleding te dragen. De procedure duurt ongeveer 15 minuten, waarin je niet kunt bewegen. Bij het uitvoeren van röntgendichtitometrie is het noodzakelijk om alle metalen objecten te verwijderen, omdat deze het resultaat beïnvloeden.

Hoe is de studie

Densitometrie wordt uitgevoerd in een speciaal ingericht kantoor van het diagnostisch centrum. De procedure is pijnloos en veilig (de dosis röntgenblootstelling is 400 keer minder dan die wordt ontvangen tijdens fluorografie).

Afhankelijk van de gekozen methode bevindt de patiënt zich op een tafel waarboven een mobiele röntgenapparaat wordt geplaatst of op een bank naast een echografie-apparaat (echografie).

Bij röntgenonderzoek - de straal gaat van de onderkant van de tafel door het studiegebied en valt op de bewegende "mouw" van de opname boven de patiënt. Het resulterende beeld wordt verzonden naar het beeldscherm, waar een analyse wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal computerprogramma. De duur van de procedure is 10-15 minuten.

Ultrasone densitometrie omvat het gebruik van speciale sensoren die op de hiel of vinger van de patiënt worden geplaatst. Binnen 3-5 minuten, de studie van de passage van ultrasone golven op botweefsel.

Het voordeel van de studie en mogelijke complicaties

Vóór de komst van densitometrie was de enige manier om veranderingen in botweefsel te diagnosticeren radiografie. De informatie-inhoud van densitometrie is echter veel hoger dan die van een conventioneel röntgenbeeld.

De tabel toont een vergelijking van de echografie-versie van de studie en radiografie.

Densitometrie, wat is deze procedure?

Osteoporose is een gevaarlijke ziekte die leidt tot snelle uitputting van botten. Gevallen van fracturen komen steeds vaker voor, de mogelijkheid van bewegingen is beperkt.

In de aanwezigheid van de ziekte moet levensstijl veranderen. Tegen de achtergrond van osteoporose ontwikkelen zich andere ernstige ziekten die vaak tot de dood leiden.

Het is veel moeilijker om een ​​ziekte te behandelen dan te stoppen bij de eerste ontwikkelingsfase of het voorkomen ervan te voorkomen.

Densitometrie helpt om een ​​diagnose tijdig te stellen - een diagnostische procedure die de instrumentele methode toelaat om de structuur en mineraaldichtheid van botweefsel, de dikte van de oppervlaktelaag, te identificeren.

De studie wordt uitgevoerd in het proces van de behandeling van de ziekte om de kwaliteit van de therapie te beoordelen.

Het is noodzakelijk om na te gaan met welk bewijs er rekening wordt gehouden bij het aanwijzen van een inspectie, hoe je erop voorbereidt, hoe de procedure wordt uitgevoerd, of iedereen deze is toegestaan.

Typen densitometrie

Densitometrie wordt uitsluitend uitgevoerd door specialisten in de kliniek, in openbare en particuliere diagnostische centra. Er zijn twee soorten, maar altijd pijnloos.

Anesthesie van het onderzochte deel, het gebruik van anesthesie is niet vereist voor de uitvoering ervan. De soorten verschillen in het apparaat dat wordt gebruikt om de patiënt te onderzoeken.

Bij gebruik van röntgenfoto's wordt dit röntgen genoemd, terwijl ultrasone golven worden gebruikt voor echografie.

Elk type heeft kenmerken en indicaties voor het uitvoeren of categorische verbodsbepalingen, beperkingen op de procedure.

Röntgenstraal

Röntgendichtitometrie is de meest nauwkeurige van moderne diagnostiek voor het detecteren van osteoporose in de vroege stadia van ontwikkeling.

Diagnose met behulp van x-ray doorschijnende botten wordt gegeven.

Het geheim om snel af te komen van aambeien van Dr. Lavrentieva K.S.

Dit medicijn zou iedereen moeten proberen die met aambeien wordt geconfronteerd! Meer informatie.

De manier om een ​​ziekte te detecteren is eenvoudig: hoe dichter het te onderzoeken bot, er zijn minder stralen doorheen.

Overleg met een arts vóór densitometrie

Bestraling van organismen wordt laag verkregen. Het wordt echter niet aanbevolen om de procedure meer dan eens per jaar te ondergaan.

Vaker krijgen patiënten densitometrie van de lumbale wervelkolom, hoewel de methode geschikt is om de botten van het bekken, het schoudergewricht te onderzoeken.

ultrageluid

Ultrasone densitometrie is volkomen veilig. De methode is gebruikelijk, maar minder nauwkeurig in vergelijking met de vorige.

Om resultaten op botdichtheid te verkrijgen, wordt hun elasticiteit, stijfheid, geluidsgolf gebruikt die naar een specifieke sectie wordt geleid.

Reflecterend van het bot of dissiperend in zijn dikte, signaleert de golf de aanwezigheid of afwezigheid van osteoporose en andere ziekten die leiden tot vervormingen van het skelet.

Hoe is de procedure

De methode voor het uitvoeren van densitometrie wordt bepaald door het type inspectie:

• Röntgenonderzoek wordt uitgevoerd op een speciale tafel, op het oppervlak van de patiënt wordt geplaatst. Onder de tafel bevindt zich een generator, doorschijnende botten en bovenaan een apparaat dat meerdere foto's maakt. De gegevens worden onmiddellijk naar de monitor verzonden. Het is de patiënt verboden om te bewegen terwijl de machine in werking is. Onder de poten of onderrug gesloten voet of gekrulde beugel.
• Echografie diagnose wordt uitgevoerd op de bank naast het geïnstalleerde apparaat. De patiënt ligt plat, zit, de arts scant het gewenste gebied met een speciaal mondstuk, aangevuld met een ultrasone transducer. Er is een computer aangesloten op het apparaat, de resultaten worden weergegeven op de monitor.

Instructies voor stappen

Densitometrie van de femurhals of een ander deel wordt meestal op het afgesproken tijdstip voor de patiënt uitgevoerd. Je hoeft je niet uit te kleden voor de procedure.

Het wordt aanbevolen om sieraden of kleding met metalen hulpstukken te verwijderen.

Het is ook raadzaam om een ​​horloge, een mobiele telefoon in de tas te doen en opzij te leggen.

Procedure procedure:

1. Ga op de tafel liggen of ga op de bank zitten.
2. Neem de door de arts aanbevolen positie in. Houd zo nodig een paar seconden je adem in.
3. Verlaat de kamer na het voltooien van het onderzoek.

Wat de studie laat zien

Om het resultaat van densitometrie te ontcijferen, moet de arts de procedure voorschrijven. De patiënt kan echter iets in de conclusie lezen door scores te zien.

Het programma bevat een programma dat weet welke parameters van botdichtheid overeenkomen met een bepaalde leeftijd in de norm.

Na het ontvangen van gegevens voor een bepaalde patiënt, worden ze vergeleken met gevestigde patiënten.

• Indicator "T" onthult de verhouding van beschikbare resultaten tot de norm. Indicaties boven -0,9 worden als optimaal beschouwd, de ziekte is niet geïdentificeerd. Met een bereik van -1 - -2,5 - wijst de ontwikkeling van osteopenie, aantallen onder -2,5 - op osteoporose, een verhoogd risico op fracturen.
• Indicator "Z" geeft de dichtheid van het botweefsel aan in vergelijking met de referentiestandaardgegevens voor de overeenkomstige leeftijdsgroep, het geslacht van de patiënt. Als lage aantallen worden verkregen, is een herhalingsonderzoek vereist om de behandeling te corrigeren en de vernietiging van de botten te stoppen.

Hoe voor te bereiden voor densitometrie

Als er verdenkingen zijn of als osteoporose wordt gediagnosticeerd, is densitometrie verplicht.

Voorbereiding op de procedure impliceert geen veranderingen in levensstijl, maar er zijn verschillende aanbevelingen nodig om betrouwbare informatie te verkrijgen:

1. Sluit de dag voorafgaand aan de diagnose uit de dieetgerechten met kwark, verschillende kazen.
2. Stop met het nemen van geneesmiddelen die het fosforgehalte, calcium verhogen (1-2 dagen vóór het onderzoek).
3. Als MRI en CT werden uitgevoerd, dan is densitometrie niet eerder toegestaan ​​dan een week, na een radiatoronderzoek, 2-3 dagen later.

Indicaties en contra-indicaties

Densitometrie van botten wordt voorgeschreven zowel voor het onderzoeken van de wervelkolom als geheel en voor het verkrijgen van resultaten op de toestand van individuele secties: de heup, schouder, ledematen.

De procedure wordt niet aan iedereen aanbevolen, maar aan personen die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van de ziekte, die lijden aan osteoporose.

De indicaties voor de enquête zijn:

• zwangerschap;
• spinale pathologie;
• schending van metabolische processen;
• aanhoudende rugpijn;
• langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen.

Het bereik van risicopatiënten wordt bepaald. Het wordt aanbevolen om densitometrie van de wervelkolom ten minste eens per 10 tot 12 maanden te hebben:

1. vrouwen ouder dan vijftig, mannen ouder dan zestig;
2. patiënten die lijden aan frequente fracturen;
3. oude mannen met een lengte van minder dan 1 m 50 cm;
4. personen van elke leeftijd met een laag gewicht;
5. vrouwen die de menopauze hebben bereikt;
6. patiënten met reumatische en endocriene ziekten, scoliose en intervertebrale hernia.

Wetende wat densitometrie is, hoe het onderzoek wordt uitgevoerd, kunnen patiënten zelf de leiding nemen om een ​​onderzoek te ondergaan als ze denken dat ze problemen hebben met hun botten.

Gezond bot en osteoporotisch bot

Redelijke vermoedens doen zich voor in de aanwezigheid van slechte gewoonten, waaronder:

• verslaving aan frequent vasten, ondervoeding;
• systematische diëten met beperkte consumptie van gezonde voedingsmiddelen;
• passie voor alcohol;
• sedentaire levensstijl;
• roken gedurende een lange periode in grote hoeveelheden.

Het wordt aanbevolen om naar de kliniek te gaan en onderzocht te worden of er familieleden zijn die lijden aan osteoporose.

Densitometrie van de lumbale wervelkolom of een ander deel van de wervelkolom is niet altijd toegestaan.

Het verbod wordt opgelegd door een arts, maar patiënten moeten van tevoren weten wat de contra-indicaties voor de procedure zijn.

Factoren die het niet mogelijk maken om diagnostische gegevens op het apparaat door te geven met behulp van röntgenfoto's:

1. zwangerschap op elk moment;
2. periode van borstvoeding.

Voor ultrasone densitometrie zijn contra-indicaties niet gedefinieerd, omdat de procedure als ongevaarlijk wordt beschouwd.

conclusie

Densitometrie is een ideale methode om botziekten in een vroeg stadium te detecteren.

Door de procedure systematisch uit te voeren, is het mogelijk om de ontwikkeling van pathologie, de progressie van een ziekte genaamd osteoporose, te vermijden.

Densitometrie: röntgenstraling, echografie en interpretatie van resultaten

Densitometrie is een informatief medisch onderzoek, waarvan het doel is om de mineraaldichtheid van menselijk botweefsel te meten. De procedure is niet invasief, pijnloos, maakt het mogelijk informatie te verkrijgen over het calciumgehalte in de botten van een kind of een volwassene, wat zal helpen om osteoporose tijdig in de beginfase te identificeren.

Densitometrie kan in verschillende delen van het bewegingsapparaat worden uitgevoerd, maar meestal worden de volgende gewrichten bestudeerd:

• kniegewrichten;
• wervelkolom;
• heupgewrichten;
• schouder gewrichten.

Computer, of complex, densitometrie die soms informatief is dan conventionele bloedtests en zelfs röntgenfoto's. Laten we meer in detail kijken naar de soorten densitometrie, wat de procedure is, hoe deze wordt uitgevoerd, wat de resultaten laten zien.

Taken en de essentie van het onderzoek

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Complexe densitometrie helpt bij het identificeren van:

1. De aanwezigheid van osteoporose van botten in verschillende stadia van de cursus.
2. Het niveau van botdichtheid.
3. De hoeveelheid minerale verbindingen in menselijke botten in elk gebied van het bewegingsapparaat.
4. De exacte lokalisatie van fracturen in de wervelkolom, de algemene toestand van de wervelkolom.
5. Update diagnose van botziekten.
6. Het vaststellen van een verdere voorspelling van de ontwikkeling van osteoporose, het bepalen van de risico's van een heupfractuur voor de komende jaren.
7. Evaluatie van de effectiviteit van lopende medische therapie.

De procedure wordt uitgevoerd zonder anesthesie, het wordt als veilig beschouwd, omdat het geen schadelijke straling voor een persoon veroorzaakt. De onderzoeksmethode bestaat uit blootstelling aan ultrageluid of röntgenstraling; gegevens worden gelezen door sensoren en overgebracht naar een computer. Vervolgens bepaalt een speciaal programma de dichtheid van menselijke botten.

Computersdensitometrie is een nauwkeurige informatietechniek voor het detecteren van osteoporose in de beginfasen. De impact van de stralen is in staat om zelfs kleine afwijkingen in de botstructuren te detecteren (het is mogelijk om zelfs 2% calciumverlies te detecteren, wat wijst op een hoge nauwkeurigheid van de studie).

Hoe onderzoek

Hoe wordt densitometrie uitgevoerd? De techniek van onderzoek is afhankelijk van het specifieke type onderzoek, het gediagnosticeerde deel van het menselijk lichaam.

Het algemene verloop van de procedure:

1. De patiënt neemt de nodige positie op een speciale tafel (deze wordt aangegeven door een arts, afhankelijk van het onderzochte gebied).
2. Als de heupgewrichten worden onderzocht, passen de benen van de persoon in de beugel.
3. Je moet stil liggen. Afhankelijk van de gebruikte densitometriemethode, kan de duur van de procedure van tien minuten tot een half uur zijn.
4. Tijdens de diagnose kan de arts de patiënt vragen zijn adem in te houden.
5. De röntgenstraal tijdens de procedure kan 3 punten van het bot passeren.

Hoe vaak kun je zo'n procedure doen? Dit wordt individueel bepaald, op basis van de algemene gezondheid en een aanleg voor botziekten.

X-ray variëteit

Er zijn twee soorten densitometrie:

• echografie procedure;
• röntgenonderzoek.

Echografie methode is een onderzoek zonder het gebruik van stralen. Vanwege de volledige veiligheid van de procedure is dit type densitometrie toegestaan ​​voor frequent gebruik, zelfs voor zwangere vrouwen en moeders tijdens borstvoeding.

Zo'n onderzoek wordt gedaan met behulp van een speciale densitometer, die de snelheid van echografie door de botten van een persoon kan meten. De indicator wordt verwijderd door sensoren en verwerkt in een computerprogramma.

Meestal onderzoekt een echografie de calcaneus.

De voordelen van diagnostiek van het ultrasone type:

1. Duur - niet meer dan vijftien minuten.
2. Geen schadelijke straling of andere negatieve effecten op het lichaam.
3. Beschikbaarheid.
4. Nauwkeurigheid van de diagnostische procedure.
5. Speciale training is niet nodig.
6. Mogelijkheid om onderzoek te doen, zowel voor de primaire diagnose, als voor het monitoren van de reeds uitgevoerde medische therapie en het evalueren van de effectiviteit ervan.

Als de arts niet in staat was om voldoende informatie te verkrijgen bij een echografisch onderzoek van de botten, wordt X-ray densitometrie uitgevoerd.

Een meer accurate diagnostische methode is radiologische densitometrie. Tijdens de procedure worden röntgenfoto's naar het menselijke botweefsel gestuurd. Ze berekenen de hoeveelheid mineralen in het botweefsel om de dichtheid te bepalen.

Röntgenstralen kunnen zelfs kleine afwijkingen in de botten onthullen. Wanneer densitometrie veel minder straling is dan bij de gebruikelijke röntgenstraling, is de negatieve invloed op het lichaam minimaal.

Meestal worden röntgenfoto's gebruikt om de dichtheid van ruggengraatsbeenderen, polsen en heupgewrichten te onderzoeken. Ook kan deze procedure worden uitgevoerd voor andere delen van het menselijk bewegingsapparaat.

Omdat dit type densitometrie nog steeds straling van röntgenstraling op een persoon heeft, wordt het niet aanbevolen om het te vaak uit te voeren.

Het is onmogelijk om precies te zeggen wat beter is: echografie of X-ray densitometrie, omdat beide soorten procedures hun voor- en nadelen hebben. De meer informatieve methode wordt echter beschouwd als de studie van botten met behulp van röntgenstralen.

Waar kan ik een enquête doen?

Densitometrie kan worden voltooid in een medisch diagnostisch centrum. Speciale aandacht moet niet alleen worden besteed aan de kliniek, maar ook aan de kwalificatie van de exploitant: de kwaliteit van de interpretatie van de resultaten hangt ervan af.

De beste klinieken om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren:

Resultaat densitometrie

Een persoon die voor de eerste keer wordt onderzocht, moet begrijpen wat densitometrie laat zien, en welke normen van botdichtheid worden onderscheiden door artsen. De belangrijkste indicatoren van densitometrie:

1. "T" is een maat voor de dichtheid van het weefsel in vergelijking met de norm. Het normale tarief voor jongeren is 1 punt en hoger.
2. "Z" is de dichtheid van het weefsel, afhankelijk van de leeftijdsgroep waartoe de patiënt behoort.

Voor een volwassene en een kind gebruiken artsen verschillende schalen om de resultaten van de weefseldichtheid te evalueren.

Het decoderen van de verkregen resultaten is mogelijk volgens de volgende tabel:

indicator

waarde

Met de resultaten van de studie moet u contact opnemen met een reumatoloog, die een cursus medische therapie zal selecteren, afhankelijk van het bewijs en de verwaarlozing van de aandoening.

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Traditionele behandeling voor osteoporose:

1. Voorbereidingen om verder verlies van calcium uit de botten te voorkomen: Alostin, Verpena en derivaten.
2. Geneesmiddelen voor het remmen van botverlies: Bonefos, Ksidifon.
3. Middelen om de vorming van botweefsel (Osteogenon) te stimuleren.
4. Het voorschrijven van hormonale geneesmiddelen wordt toegepast bij patiënten met ernstige osteoporose.
5. Calciumpreparaten, multivitaminen: Elevit, Complivit.

In het geval van botbreuken kan fixatie van de ledematen worden uitgevoerd met behulp van gips. In meer geavanceerde gevallen vereist de patiënt een operatie.

Indicaties voor passage

De belangrijkste indicaties voor het uitvoeren van densitometrie zijn de volgende toestanden:

1. Vrouwen in de menopauze. Het is belangrijk om vroeg in deze toestand een bottest uit te voeren.
2. Voor preventieve doeleinden wordt het onderzoek uitgevoerd voor vrouwen ouder dan 40 jaar. Wat betreft mannen moeten ze zo'n 60 jaar na elk jaar een dergelijke procedure uitvoeren.
3. De aanwezigheid van verwondingen of botbreuken in de geschiedenis. Het is vooral belangrijk om de botdichtheid te bepalen bij fracturen van de wervelkolom of heupgewrichten, omdat deze vaak worden vernietigd onder invloed van osteoporose.
4. De aanwezigheid van ernstige schildklierziekten en hormonale verstoringen.
5. Vrouwen die ovariële verwijdering hebben ondergaan (ze hebben een verhoogd risico op osteoporose).
6. Patiënten bij wie naaste verwanten leden aan osteoporose.
7. Mensen die al heel lang medicijnen gebruiken die de uitloging van calcium uit de botten beïnvloeden.
8. Personen die lijden aan langdurig alcoholisme, rokers met ervaring.
9. Mensen met slecht gebalanceerde voeding, met een tekort aan voedingsstoffen en calcium.
10. Mannen en vrouwen met een lage gestalte en een lage lichaamsmassa.
11. Patiënten die vasten beoefenen voor therapeutische doeleinden of voor gewichtsverlies.
12. Mensen die een sedentaire levensstijl leiden.
13. Patiënten die regelmatig overmatige lichaamsbeweging op het lichaam uitoefenen.

Aanvullende indicaties voor densitometrie:

• aandoeningen van de wervelkolom (osteochondrose, scoliose van verschillende mate van verwaarlozing, hernia, enz.);
• stofwisselingsstoornissen;
• verhoogde botfragiliteit;
• rugpijn van onzekere etiologie;
• overtreding van calciummetabolisme;
• ernstige endocriene ziekten;
• algemene monitoring van de effectiviteit van de behandeling van osteoporose;
• langdurige behandeling met psychotrope geneesmiddelen of hormonale anticonceptiva;
• zwangerschapsplanning;
• obesitas;
• mensen die vaak koffie drinken.

Contra

Ultrasone densitometrie wordt als veilig voor mensen beschouwd, dus het heeft geen significante contra-indicaties. Wat betreft het röntgenonderzoek, als gevolg van blootstelling aan straling, kan het niet worden uitgevoerd voor vrouwen tijdens de periode van het dragen van een kind, moeders tijdens borstvoeding. Als de patiënt ernstige chronische ziekten heeft, moet hij de arts noodzakelijkerwijs vóór het onderzoek op de hoogte brengen.

Botanalyse

Botdensitometrie (echografie, computer) wordt aangewezen door een reumatoloog, maar gezien de toestand van een persoon, kunnen de volgende specialisten de procedure aanbevelen:

Als de endocrinoloog of gynaecoloog de diagnose van de conditie van het botweefsel voorschrijft, betekent dit dat de specialist de oorzaak van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties wil verifiëren.

U kunt uitzoeken wat densitometrie laat zien (wat het in het algemeen is), hoe het wordt uitgevoerd, van een specialist die dergelijk onderzoek uitvoert. Hij zal advies geven over hoe je je moet voorbereiden op densitometrie.

U kunt een reumatoloog vragen hoe densitometrie verloopt, hoe het wordt gedaan om de conditie van verschillende gewrichten te diagnosticeren.

Voorbereiding op de procedure

Kenmerken van het voorbereiden van patiënten op botonderzoek:

1. Als de belangrijkste taak van het onderzoek de diagnose van osteoporose is, moet u enkele dagen voor de procedure stoppen met het nemen van calcium in doses en andere voorbereidingen voor het versterken van botten.
2. Voorafgaand aan het onderzoek, is het raadzaam voor de patiënt om alle sieraden van zichzelf te verwijderen, om ervoor te zorgen dat er geen metalen voorwerpen op de kleding zitten (knopen, ritsen, enz.).
3. Als de vrouw zwanger is, is het belangrijk om de arts vóór de procedure te informeren. U moet ervoor zorgen dat de persoon geen andere contra-indicaties voor het onderzoek heeft.
4. Als de patiënt eerder een radiografie heeft ondergaan met een contrastmiddel, is het belangrijk om de diagnosticus hierover te waarschuwen.

Botdichtheid

Sommige patiënten vrezen de negatieve impact van een dergelijke enquête. Botdichtheid in densitometrie heeft echter niet te lijden, omdat de procedure geen destructief effect heeft op de gewrichten van een persoon.

Hoe vaak kun je densitometrie doen? Artsen adviseren dat mensen die een hoog risico lopen tweemaal per jaar op osteoporose worden gescreend.

Wat betreft de preventie van gewrichtspathologieën, om de totale botdichtheid te bepalen, voer deze studie bij voorkeur eenmaal per jaar uit. Buitengewone geleiding van densitometrie kan worden voorgeschreven volgens indicaties (pijn, verslechtering van de gewrichten, etc.). Vóór een dergelijke procedure is het belangrijk om vooraf een arts te raadplegen.

Spine diagnose

De studie van de wervelkolom en de lumbale wervelkolom met vermoedelijke osteoporose wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van een hernia, osteochondrose of een eerder gebroken wervelfractuur.

Röntgendichtitometrie wordt tweemaal per jaar getoond voor ontstekingspathologieën in de wervelkolom, scoliose, artrose van grote gewrichten (bijvoorbeeld voor artrose van de femurhals).

Diagnose van osteoporose

Onderzoek om de botdichtheid te bepalen zal toelaten de samenstelling van botweefsel te bestuderen. Indicatoren voor osteoporose ("T" en "Z") zullen -2.0 en lager zijn.

Als een studie over osteoporose deze ziekte onthult, zullen de graden worden geclassificeerd op basis van de resultaten van testen en de conclusie van de arts.

Hoe vaak kun je densitometrie doen met reeds geïdentificeerde osteoporose? De frequentie van onderzoeken hangt af van het stadium van verwaarlozing van de ziekte, de snelheid van zijn progressie.

De prijs van het onderzoek wordt bepaald door het type, de specifieke kliniek, het onderzoeksgebied.

De kosten van het onderzoek bedragen gemiddeld 3.500 roebel. In sommige klinieken kan de prijs oplopen tot 6000 roebel. Ga door densitometrie voor gewrichtspijn: tijdige detectie van ziekten vermindert het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke ziekten en hun complicaties.

Onderzoek van de kniegewrichten

In tegenstelling tot conventionele X-stralen van de knie, zal densitometrie meer gedetailleerde informatie verschaffen over de toestand van het botweefsel van dit gewricht. De studie zal de pathologie van het kniegewricht in het stadium van de productie onthullen, wanneer actieve ontsteking bij de patiënt nog niet is waargenomen. Dit geeft de arts de mogelijkheid om een ​​behandelingskuur voor de patiënt te kiezen en degeneratieve laesies van het gewricht te voorkomen.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Preventie van osteoporose

Osteoporose leidt tot het dunner worden van de botten en het vergroten van hun fragiliteit, wat breuken veroorzaakt. Om het verlies van botdichtheid te voorkomen, moet u zich houden aan de preventieve aanbevelingen van artsen:

1. Leid een gezonde levensstijl. Het is noodzakelijk om het gebruik van sterke drank volledig te verlaten, te roken, koffie te drinken, aangezien dit alles helpt om calcium te verwijderen en verder te verwijderen uit het lichaam.
2. Houd u aan een gezond dieet, waarvan het dieet rijk is aan calcium, magnesium en fosfor. Dagelijkse menu-items zijn vlees of vis, groenten, ontbijtgranen, lever, eidooiers en kazen. Gefermenteerde melkproducten zijn nuttig voor botten: kwark, kefir, room.
3. Neem regelmatig calciumtabletten in.
4. Voor menopauzale vrouwen is het belangrijk om oestrogeen medicijnen te nemen. Ze zullen beschermen tegen de ontwikkeling van een gebrek aan geslachtshormonen en de negatieve effecten van deze aandoening.
5. Train regelmatig op je lichaam om botten te versterken en hun dichtheid te behouden. Maar als een persoon al osteoporose heeft ontwikkeld, dan zal fysieke activiteit niet zo effectief zijn.
6. Verzadig het lichaam met vitamine D. Het wordt ten minste eenmaal per jaar aanbevolen om naar zonnige streken te gaan.
7. Vermijd obesitas, evenals een kritisch laag lichaamsgewicht.
8. Tijdige behandeling van chronische pathologieën, in het bijzonder ziekten van de nieren, lever, maagdarmkanaal en hormonale verstoringen in het lichaam.
9. Raadpleeg elk jaar een arts en voer diagnostische procedures uit voor de preventieve beoordeling van de botdichtheid.
10. Vermijd moeilijke diëten.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

• Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Hoe botdensitometrie te maken

De meting kan worden uitgevoerd met verschillende methoden, die geen pijnlijk ingrijpen vereisen.
[inhoud h2 h3]

Wat is botdensitometrie?

1. X-ray densitometrie

Er zijn verschillende soorten:

• Dual-energie densitometrie. Het is gebaseerd op het feit dat de meting van de röntgenbotabsorptie wordt gemaakt: hoe dichter het is, hoe erger het wordt doorgelaten. Voor de wervels en het femur worden twee verschillende bundels gebruikt. De methode is zeer nauwkeurig; het resultaat wordt verkregen door de absorptie van straling door bot en zachte weefsels te vergelijken.
• Bot perifere densitometrie. Het principe van dichtheidsmeting is hetzelfde als in het vorige geval, alleen hier worden zeer lage stralingsdoses gebruikt. Hiermee kunt u de mate van mineralisatie van de botten van de armen en benen beoordelen, maar de wervelkolom en het femur niet "inspecteren".
• Berekende tomografische kwantitatieve methode is ook gebaseerd op röntgenstralen. Het wordt zelden gebruikt vanwege de hoge blootstelling aan straling.

2. Fotonabsorptiometrie

Dit is een meting van de botdichtheid door de botabsorptie van radio-isotopen te schatten. Er worden lage doses straling gebruikt. Ze heeft 2 soorten:

• monochrome densitometrie: wordt alleen gebruikt om de dichtheid van perifere botten te meten (zoals in het geval van de perifere röntgenmethode op de botten)
• dichromic-methode: gebruikt om te bepalen hoe dergelijke botten als de wervels of dij worden "losgemaakt".

3. Ultrasone densitometrie

Dit is de veiligste methode voor het meten van de botdichtheid, terwijl de meetnauwkeurigheid inferieur is aan die van de röntgenmethode. Het is gebaseerd op hoe de ultrasone golf zal worden gereflecteerd door het bot, evenals hoe het zal verdwijnen in zijn dikte.

Ultrasone botdensitometrie maakt het mogelijk om botdichtheid, stijfheid en elasticiteit te schatten. Op basis van röntgenstraalabsorptiometrie kan de ultrasone methode worden gebruikt als een primaire diagnose op poliklinisch niveau voor iedereen, zelfs kinderen en zwangere vrouwen.

Bij het behandelen van osteoporose of andere aandoeningen waarbij de botdichtheid afneemt, kunt u deze studie zo vaak nemen als nodig is om de effectiviteit van de therapie te evalueren.

Wie moet deze studie doorlopen

Botdensitometrie is in dergelijke gevallen geïndiceerd:

1. Als er ten minste één aflevering van botbreuken is veroorzaakt door een lichte verwonding.
2. In de periode van de menopauze, vooral als deze 50 jaar is verstreken.
3. Wanneer gedwongen glucocorticoïden (bijvoorbeeld "prednisolon") met vasculitis, systemische lupus erythematosus en andere reumatische aandoeningen te ontvangen.
4. Mensen ouder dan 30 (met name vrouwen) die osteoporose hebben gehad in het gezin.
5. Korte gestalte en slankheid bij zowel mannen als vrouwen zijn predisponerende factoren voor de ontwikkeling van osteoporose.
6. Bij frequent gebruik van alcohol.
7. Als een persoon een sedentaire levensstijl leidt.
8. Na een operatie om de eierstokken te verwijderen.
9. Na enig botletsel.

Wie mag geen densitometrie ondergaan

Ze zullen vaak moeilijk te dragen zijn in rugligging op het harde oppervlak van de densitometer voor mensen met problemen in de lumbosacrale wervelkolom (dit is een relatieve contra-indicatie).

Hoe voor te bereiden voor densitometrie

U hoeft niet een bepaald dieet te volgen of te verhongeren voor het onderzoek. De aanwezigheid van overvloedige vegetatie op de huid vereist ook geen aanvullende acties voor de procedure.

Hoe is de echografie procedure

Er zijn 2 soorten ultrasone apparaten die densitometrie kunnen uitvoeren:

1. "Droge" densitometers. Wanneer de procedure wordt uitgevoerd op een dergelijke inrichting, wordt een speciale gel aangebracht op het gebied waar de botdichtheid moet worden gemeten (gewoonlijk is de analyse gebaseerd op de dichtheid van het hielbeen). Het verschilt meestal van de gel die wordt gebruikt voor andere soorten echografie.
2. Water densitometers. Wanneer een persoon diagnostiek ondergaat op een dergelijk apparaat, wordt zijn ledemaat of hijzelf volledig ondergedompeld in een bad met gedestilleerd water.

Recent zijn tweedimensionale scanners uitgevonden, maar tot nu toe kunnen ze alleen met het hielbot "werken". Bovendien zijn ze water, dat wil zeggen dat de voet van de patiënt moet worden ondergedompeld in een bad met vloeistof.

Wat is een bot-echografie?

Deze methode verschilt van densitometrie. In dit geval, door de reflectie van ultrasone golven van het botoppervlak te registreren, kunnen de integriteit en aard van het periost en de oppervlaktelagen van het bot worden beoordeeld. Dit zal helpen bij de diagnose en bepaling van de mate van activiteit van reumatoïde artritis, bepaalde soorten infecties.

Een zeer effectieve methode voor het bepalen van verschillende fracturen, vooral bij kinderen, zodat een groeiend lichaam geen blootstelling aan straling ontvangt.

Ultrageluid van de botten helpt niet alleen breuken te identificeren, maar ook botten, degeneratieve en erosieve veranderingen in de oppervlaktelaag van het bot, bijvoorbeeld in het geval van getolereerde osteomyelitis, te verbeteren.

Met deze methode is het ook mogelijk om de ontsteking van de omliggende weefsels te beoordelen als er metalen structuren of gewrichtsknopende endoprothesen in het bot zijn geïnstalleerd: MRI kan in deze gevallen niet worden uitgevoerd en röntgenfoto's zijn niet informatief. Ultrasound botonderzoek kan ook helpen bij het identificeren van zowel goedaardige als kwaadaardige bottumoren.

Echografie van foetale botten tijdens de zwangerschap

Indicatief tijdens het echografisch onderzoek van de foetus tijdens de zwangerschap is echografie van het neusbot. Dit zijn de twee vierhoekige botten die worden gevormd door de 10e week. Als het niet in deze periode is, kan het spreken over het syndroom van Down. Na 11 weken worden de botmaten meestal gemeten. Deze parameter wordt ook gebruikt om een ​​mogelijke neiging tot chromosomale afwijkingen te beoordelen.

Dus, in week 12, echografie van het neusbeen bepaalt de grootte in 3 mm, normaal gesproken, in week 22, deze afmetingen moeten overeenkomen met 6 mm, en aan het einde van de zwangerschap - 9 mm. Als je in de conclusie hebt geschreven dat er een verkorting van deze maten is, heb je genetische counseling en enkele bloedonderzoeken nodig.

Hoe densitometrie te ontcijferen

T-criterium is een vergelijking van het resultaat van de botdichtheid van een patiënt met een gemiddelde normale dichtheid bij vrouwen in de leeftijd van 30-35 jaar.

Z-test is een vergelijking van uw botdichtheid met de norm voor uw leeftijd.

Metingen worden gedaan in SD-eenheden, die de standaarddeviatie van de piekbotmassa karakteriseren.

• T-testfrequentie: plus 2,5 - minus 1
• osteopenie: criterium van minus 1,5 tot minus 2
• osteoporose: wanneer deze waarde minus 2,0 en lager is
• ernstige osteoporose: de waarde is minder dan min 2,5 en er was minstens één botbreuk met een lichte verwonding.

Hoe onderzoek doen

Radiologische en fotonmethoden zijn alleen beschikbaar in de omstandigheden van openbare ziekenhuizen en privécentra met een breed profiel, ze worden niet gedaan in advieskantoren en centra.

Met botdensitometrie kunt u dus de mate van botdichtheid bepalen om op tijd beginnen met de behandeling van osteoporose, waardoor dergelijke vreselijke complicaties als een heupfractuur of ander letsel worden voorkomen. Ook zal deze methode informatief zijn voor de diagnose van fracturen of onjuiste fusie van botten bij kinderen, waardoor stralingsbelasting op het lichaam wordt voorkomen.

Densitometrie: wat is indicaties voor, voorbereiding

Beschrijving van de procedure

Wat is deze procedure - densitometrie, elke vrouw na de menopauze moet dit weten, omdat in deze periode de kans op het ontwikkelen van osteoporose het grootst is. Met een dergelijke studie kunt u het in de vroegste stadia effectief en volledig pijnloos identificeren.

Er zijn densitometrie echografie en röntgen. Deze twee methoden zijn gebaseerd op verschillende werkingsprincipes en verschillende apparatuur wordt gebruikt. Sensoren worden gebruikt om indicatoren te lezen, waarna de gegevens ter berekening naar een computer worden verzonden:

• relatieve botdichtheid;
• corticale dikte;
• architectonics (ruimtelijke structuur) en andere parameters.

Apparatuur voor het uitvoeren van densitometrische onderzoeken kan stationair zijn, met een tafel en mouwen. Het wordt meestal gebruikt om de wervelkolom te bestuderen, evenals de botten en gewrichten van het bekken.

Ook gebruikte monoblock-apparatuur in de vorm van een klein apparaat waarmee u de handen, voeten en andere individuele gewrichten en botten kunt scannen.

Röntgendichtitometrie

De basis van röntgenbotdensitometrie is het vermogen van röntgenstralen om door zachte weefsels te gaan, die blijven hangen in de dichte structuur van botten, die worden gekenmerkt door een hoge concentratie calciumzouten en andere mineralen. Op basis van de snelheid van absorptie van röntgenstralen door botweefsel, berekenen experts de mate van mineralisatie van de verschillende secties.

Röntgendichtitometrie wordt als nauwkeuriger dan echografie beschouwd. Het wordt op een vaste tafel gehouden met een "sleeve", waar de patiënt 10-30 minuten wordt geplaatst.

De kosten van de procedure variëren van 1300 tot 3000 roebel, dit wordt bepaald door de hoeveelheid onderzoek en het type kliniek. Als er behoefte is aan gecombineerde densitometrie met behulp van een geautomatiseerde tomograaf (CT-densitometrie), dan zijn de kosten ongeveer 5.000 roebel.

Ultrasone densitometrie

Een dergelijke densitometrie is qua techniek vergelijkbaar met röntgenstralen, maar de nauwkeurigheid ervan is lager. Ultrasone densitometrie wordt beschouwd als een indirecte methode voor het bepalen van de botdichtheid. Ultrasone golven met verschillende snelheden passeren gebieden van botweefsel met verschillende dichtheden. Het proces wordt geregistreerd door de sensor, verwerkt en in de vorm van gegevens die voor analyse aan een specialist worden verstrekt.

De kosten van dit type onderzoek liggen in het bereik van 700-2000 roebel.

getuigenis

Densinometrie wordt uitgevoerd wanneer osteoporose wordt vermoed, en ook als een preventief onderzoek in verband met deze ziekte.

Dit type onderzoek wordt gebruikt om te bepalen:

1. De hoeveelheden mineralen in een van de botten of in het hele skelet.
2. Algemene toestand van de wervelkolom.
3. De aanwezigheid van osteoporose of osteopenie (een ziekte gekenmerkt door een lichte afname van het calciumgehalte in het botweefsel), de mate van ontwikkeling van de pathologie.
4. Breuken van de botten en wervels.

Een lijst van deze factoren wordt gepresenteerd:

1. Stofwisselingsstoornissen.
2. Zwangerschap, vooral meerlingzwangerschappen.
3. Spinale aandoeningen (spondylolisthesis, osteochondrose), verwondingen.
4. Endocriene ziekten - hypothyreoïdie, diabetes, bijschildklierafwijkingen.
5. Langdurig gebruik van hormonale en andere middelen die calcium verwijderen.
6. Sommige neurologische aandoeningen.
7. Terugkomende fracturen.
8. Reuma.
9. Ondervoeding, frequente naleving van strenge diëten.
10. Laag lichaamsgewicht, alcoholmisbruik en roken.

Densitometrie van de lumbale wervelkolom en de femurhals kan een fractuur van 10 jaar voorspellen, maar kan ook worden gebruikt om de effectiviteit van de gebruikte behandeling te beoordelen.

Bij het uitvoeren van een dergelijk onderzoek met betrekking tot een kind, is het mogelijk om te bepalen of er voldoende calcium en fosfor in zijn lichaam aanwezig is, zodat het lichaam van het kind kan omgaan met intensieve botgroei.

Hoe vaak kun je densitometrie doen? Het moet om de 2 jaar worden gehouden. Dankzij screeningstests kan osteoporose tijdig worden opgespoord en genezen. Dit screeningsregime wordt aanbevolen voor vrouwen boven de 30 die nauwe verwanten hebben met osteoporose. Mannen moeten worden onderzocht op preventie vanaf 60 jaar.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

Voorbereiding voor densitometrie omvat de implementatie van eenvoudige regels:

1. Een dag voor de procedure moet u weigeren om geneesmiddelen te gebruiken die calcium en fosfor bevatten, evenals het gebruik van calciumrijke voedingsmiddelen (kaas, kwark).
2. Een week voor de procedure kan MRI of CT met contrast niet worden uitgevoerd, evenals isotopische scanning.
3. De enquête mag niet in kleding met metalen elementen (ritsen, klinknagels, knopen) komen die de informatie-inhoud van de resultaten kan beïnvloeden.
4. Als u de procedure start, moet u het horloge verwijderen en de mobiele telefoon in de tas verbergen.

Hoe wordt densitometrie gedaan

Bij het uitvoeren van röntgendichtitometrie wordt de patiënt op de tafel geplaatst waarmee het stationaire apparaat is uitgerust, waarna de specialist de kamer verlaat. Bij het onderzoeken van de wervelkolom om de benen te ondersteunen met behulp van een speciale standaard.

Bij het inspecteren van de bekkenbotten worden de benen in een beugel geplaatst. Hierna wordt de huls van het apparaat verplaatst, waarbij een serie foto's wordt gemaakt en de gegevens worden overgebracht naar de computer.

Hoe ultrasone densitometrie uitvoeren? In dit geval ligt de patiënt op de medische bank en voert de arts een ultrasone procedure uit met behulp van een speciaal mondstuk met een sensor. Beide soorten onderzoek zijn volledig pijnloos en worden vrij snel uitgevoerd.

U kunt dus elk gebied onderzoeken: lumbosacrale wervelkolom, femorale regio, calcaneus, enz.

Hoe de resultaten van densitometrie te ontcijferen

Van alle resultaten die densitometrie laat zien, zijn de belangrijkste:

1. Botdichtheid (indicator "T"), vergeleken met de norm voor jongeren in punten. De norm is 1 punt en hoger; bij 1-2.5 praten ze over osteopenie, minder dan -2,5 - osteoporose wordt gediagnosticeerd.
2. Botdichtheid, vergeleken met de norm voor een bepaalde leeftijdsgroep (indicator "Z"). Deze indicator zou op basis van leeftijd binnen de gespecificeerde grenzen moeten liggen.

De lijst met ziekten waarvoor densitometrie wordt getoond, wordt gepresenteerd:

• Osteopenie.
• Osteoporose.
• Spinale fracturen.
• Botbreuken

Röntgen- en echografische densitometrie zijn effectieve methoden voor vroege diagnose van een dergelijke verraderlijke ziekte als osteoporose. Dankzij hun gevoeligheid en informativiteit, met regelmatige onderzoeken, is het mogelijk om de tekenen van de ziekte tijdig te identificeren en de progressie ervan te voorkomen.