Neem op betaalde MRI en CT op via telefoon: (812) 426-13-75

record voor alle districten
we zullen een kliniek met korting selecteren
medisch consult

Momenteel is een van de vaak gebruikte methoden voor het onderzoeken van de rug een CT-scan van de lumbosacrale wervelkolom. Dit type tomografie toont de huidige staat van het onderzoeksgebied, de aanwezigheid van pathologieën van het botweefsel van de processen, wervels, de aanwezigheid van veranderingen, schade aan het ruggenmerg en zenuwwortels. Met deze studie worden destructieve, degeneratieve veranderingen, goedaardige, kwaadaardige laesies gemakkelijk gedetecteerd. In de studie van ligamenten, tussenwervelschijven, is de kwaliteit van het verkregen beeld iets slechter dan in de studie van meer dichte weefsels. Meestal wordt CT gebruikt als een specifieke diagnostische methode, nadat standaard, eenvoudiger diagnostische methoden (radiografie, echografie) zijn uitgevoerd.

Meestal is de pijn bij het ontvangen van letsel gelokaliseerd op het gebied van pathologie. Maar soms kan de pathologie de symptomen een beetje lager maken, dus CT wordt uitgevoerd met het vangen van het borstgebied.

De CT-methode is gebaseerd op het gebruik van röntgenstraling, maar moderne tomografen minimaliseren de ontvangen stralingsdosis, zodat u het onderzoek zelfs meerdere keren op rij kunt uitvoeren zonder het lichaam van de patiënt ernstig te beschadigen.

Frequente indicaties voor het uitvoeren van een dergelijke survey als computertomografie van de lumbosacrale wervelkolom zijn: degeneratieve dystrofische veranderingen (spondylose, osteochondrose), ontwikkelingsanomalieën, instabiliteit, fracturen van de wervels, verwondingen van zacht weefsel, compressiefracturen, spondylitis ankylopoetica (andere reumatische aandoeningen), hernia, schijfuitsteeksel, goedaardige, kwaadaardige tumoren, compressie van de wortels of direct van het ruggenmerg zelf, infectieuze, metastatische tijden vertebrale verstoring, vernauwing of verwijding van het wervelkanaal, achterhalen van de oorzaken van pijn van onduidelijke aard, diagnose van hemangiomen van de epidurale ruimte, in de wervels, ruggenmerg, zoeken naar metastasen, bestuderen van demyelinisatieprocessen, bewaking van verwondingen, vaststellen van stoornissen in de bloedsomloop, voorbereiden op daaropvolgende invasieve interventie of monitoringresultaten operaties. Op dit moment is computertomografie van de lumbosacrale wervelkolom een ​​zeer informatieve diagnostische methode, die het mogelijk maakt om zeer nauwkeurige beelden van het pathologiegebied te verkrijgen, om zo snel en efficiënt mogelijk met de noodzakelijke therapie te beginnen.

Ook op onze portal kunt u meer te weten komen over de CT-scan van de gewrichten, inclusief het kniegewricht en andere soorten CT-scan.

Hoe inschrijven en slagen voor de studie?

De handigste manier om op te nemen op MRI en CT in de stad St. Petersburg is het opnemen via de City Record Service.

Multichannel-telefoonservice: (812) 426-13-75
Werkdagen: 08: 00-23: 00;
Weekend: 09: 00-21: 00 uur

Operators hebben toegang tot de planning en prijzen van een groot aantal klinieken en bieden u verschillende opties in verschillende prijsklassen en verschillende delen van de stad.

LiveInternetLiveInternet

-Zoeken op dagboek

-Abonneer per e-mail

-statistiek

Osteochondrose pkop it, Osteochondrosis pkop it

Tractie-extensie therapie bij patiënten met osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom

In de afgelopen jaren is wereldwijd een toename van de incidentie van spinale osteochondrose (OCP) waargenomen, waarbij osteochondrose (OX) van de lumbosacrale wervelkolom (PKOP) de eerste plaats inneemt wat betreft klinische manifestaties, wat wordt verklaard door de grootste belasting van de lendegeweren [7, 9, 10, 15, 16]. Afhankelijk van het stadium van de degeneratie van de tussenwervelschijven (MTD),

• irritatie of compressie van de wortels van het ruggenmerg, dat wil zeggen reflex- of compressieneurologische syndromen ontwikkelen [4, 9, 11, 13].

Het probleem van rationele behandeling van occipitale ziekten met de nadruk op niet-operatieve en publiek beschikbare methoden is een van de meest dringende in de orthopedie, neurologie en therapie. Momenteel worden in de complexe therapie van OCP, naast medicijn-, handmatige, reflextherapie en fysiotherapie, de methoden van tractie-effecten op PKOP op grote schaal gebruikt.

Tractietherapie is een van de oudste behandelmethoden voor aandoeningen van de wervelkolom. Vermelding hiervan is te vinden in de werken van Hippocrates, die zijn patiënten rekte met touwen die aan zijn lichaam waren gebonden. Met de ontwikkeling van medische kennis en technologie verbeterde methoden voor de implementatie van tractie-effecten, veranderde verschillende generaties van apparaten (tractietabellen zoals "Finntrak", "Anatomotor", enz.), Die hetzelfde principe gebruiken van één-vlak (langs de as van de rug) verlenging [1, 5, 6, 8, 17]. Ondanks het wijdverspreide voorkomen van dergelijke apparaten, is het gebruik van deze apparaten tot nu toe grotendeels empirisch van aard en is de effectiviteit ervan duidelijk onvoldoende. Bovendien is er geen enkele methodologische benadering voor de selectie van de grootte van de tractiekracht, waarvan de berekening geen rekening kan houden met de totaliteit van factoren die van invloed zijn op de juistheid van de keuze van de tractiebelasting. Een juiste beoordeling van al deze factoren is niet subjectief mogelijk en het gebruik van objectieve beoordelingsmethoden wordt meestal uitgesloten vanwege het ontbreken van technische oplossingen waarmee de nodige metingen kunnen worden uitgevoerd tijdens het uitvoeren van de verstrekprocedure.

Een modern apparaat dat werkt volgens het tractieprincipe is een gerobotiseerd complex voor de droge skeletale verlenging Kinetrac KNX-7000 (Zuid-Korea). Het computerprogramma van het systeem stelt u in staat om automatisch de toegepaste kracht te berekenen met een nauwkeurigheid van 0,1 kg en houdt rekening met het gewicht van een bepaalde patiënt, en het stuwkrachtsysteem laat u toe de wrijvingskracht te negeren, omdat de patiënt niet ten opzichte van het tafeloppervlak beweegt, aangezien het werkoppervlak mee verschuift met de patiënt die erop ligt.

Het belangrijkste verschil van dit complex ten opzichte van de tractie-inrichtingen van eerdere generaties is dat de inrichting tegelijkertijd met de tractie (in het horizontale vlak langs de as van de wervelkolom) een strikt gedoseerde verlengingskracht ontwikkelt (in het sagittale vlak), gericht op het verhogen van de lordose-graad van het lendegebied, evenals zijwaartse de afwijking van de onderste extremiteiten samen met het bekken en het sacrum afwisselend naar rechts en links (in het frontale vlak), dat wil zeggen, de impact op PKOP wordt gelijktijdig uitgevoerd in drie platte tyah.

Deze acties suggereren dat bij de behandeling van patiënten met OCP, een dergelijke tractie-verlengingstherapie met drie vlakken (TET) meer fysiologisch, pathogenetisch onderbouwd en effectiever is dan tractie op een enkel vlak.

Het doel van de studie is om de effectiviteit te bestuderen van het gebruik van het apparaat voor droge skeletale tractie van een nieuwe generatie Kinetrac KNX-7000 in de complexe conservatieve behandeling van patiënten met osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom.

Materiaal en methoden

Onder onze supervisie waren er 148 patiënten met SC PKOP, van wie er 80 mannen (54,1%), vrouwen - 68 (45,9%) waren. De leeftijd van de patiënten varieerde van 18 tot 74 jaar, de meesten (87,2%) waren mensen in de werkende leeftijd. Afhankelijk van het heersende neurologische syndroom waren alle patiënten verdeeld in 2 klinische groepen - met het reflexsyndroom waren er 81 personen met compressiesyndroom - 67 (tabel 1).

Overwegend klinisch en neurologisch syndroom

Elk van deze groepen werd verdeeld in 3 subgroepen door randomisatie: 1 hoofd (met behulp van het Kinetrac KNX-7000 robotcomplex), 1 vergelijkend (met behulp van het Anatomotor-apparaat) en 1 controle elk - tractiebehandeling werd niet gebruikt.

Alle patiënten ondergingen klinisch en neurologisch onderzoek. Van klachten en anamnese, in de eerste plaats, verduidelijkten ze de lokalisatie, intensiteit en aard van pijn, de duur van de ziekte, de frequentie en aard van exacerbaties, de vorige behandeling van deze pathologie. Volgens objectieve gegevens werden de aanwezigheid en de aard van spinale deformiteit, de amplitude van actieve en passieve bewegingen in PKOP, statisch-dynamische stoornissen en trofische stoornissen aan de extremiteiten beoordeeld. In de studie van de neurologische status, spiertonus en spierkracht, werden diepe reflexen, gevoeligheidsstoornissen, vegetatieve status, functionele en coördinatietests bepaald en werd een handmatige studie van de wervelmotorische segmenten (PDS) uitgevoerd.

Voor een kwantitatieve beoordeling van de subjectieve perceptie van pijn werd een visuele analoge schaal (VAS) van pijn gebruikt. Het pijnniveau werd beoordeeld op een tienpuntsschaal, waarbij "0" overeenkwam met de volledige afwezigheid van pijn in PKOP, en het niveau "10" - de maximale ondraaglijke pijn.

Van instrumentele onderzoeksmethoden werd radiografie (RG) van de wervelkolom uitgevoerd volgens indicaties - magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT), die neuro-imaging van de bestaande pathologie mogelijk maakte en de klinische en pathogenetische mechanismen van OCP verduidelijkte [2].

Alle patiënten die deelnamen aan het onderzoek kregen een uitgebreide conservatieve behandeling voor wervelneurologische patiënten (basisbehandeling) gedurende twee tot drie weken. Het omvatte fysiotherapie, klassieke handmatige massage, oefentherapie, therapeutische blokkades en medicamenteuze infusietherapie [12, 14].

Wat laat de lumbosacrale wervelkolom-MRI zien en hoe wordt tomografie uitgevoerd?

Moderne diagnostiek van de wervelkolom en zijn afdelingen doen zelden zonder MRI. Het geeft, in tegenstelling tot röntgenfoto's, een compleet beeld van de toestand van het ruggenmerg, spieren, botten en vaten. De nauwkeurigheid van de verkregen resultaten en de absolute veiligheid van de studie hebben haar in staat gesteld een waardige plaats te bekleden tussen alle soorten enquêtes.

Kenmerken van MRI bij de studie van de lumbosacrale

Lumbale wervelkolom tomografie (PID) is een van de meest populaire methoden voor het diagnosticeren van de rug. Het is niet schadelijk voor de patiënt, veroorzaakt geen ongemak en vereist geen lange voorbereiding. Sinds het begin van het gebruik is de tijd voor de diagnose aanzienlijk verkort.

In tegenstelling tot röntgen- en ultrageluidmethoden van onderzoek, zal magnetische resonantie beeldvorming pathologieën aan het begin van hun ontwikkeling in alle onderdelen van de EVP laten zien:

• botten;
• spieren;
• tussenwervelschijven;
• kraakbeen;
• zenuwen;
• vaten;
• ruggenmerg.

De verkregen beelden tonen duidelijk de locatie van de ziekte, de mate en aard van weefselbeschadiging. Voor meer nauwkeurige resultaten kan een contrastmiddel worden gebruikt bij kankerpatiënten. Het stelt je in staat om meer volledige informatie te krijgen over tumoren en om stoornissen in de bloedsomloop, vasculaire trombose te bepalen. Het maken van een dergelijke procedure is echter een beetje duurder.

Indicaties voor de procedure

MRI van de lumbale wervelkolom wordt aanbevolen voor:

• de oorzaken van regelmatige pijn in het nokgebied bepalen;
• bevestiging van osteochondrose;
• controleren op hemangiomen;
• diagnose van ziekten van tussenwervelschijven (hernia, uitsteeksels, enz.);
• tumoren identificeren, hun grootte en aard bepalen;
• detectie van metastasen;
• identificeren en bestuderen van aangeboren pathologieën van de lumbosacrale;
• diagnose van problemen met de bloedsomloop;
• bepalen van de pathologische vernauwing van het wervelkanaal;
• detectie van ontsteking van de sacrale;
• bevestiging van multiple sclerose;
• identificeer de gevolgen van verwondingen, breuken en schade aan de onderrug;
• diagnostiek voor abnormaliteiten in het functioneren van inwendige organen (milt, pancreas, nieren, bijnieren, lever);
• onderzoeksproblemen in de baarmoeder en aanhangsels bij vrouwen;
• diagnose van ruggenmergbloeding;
• studies over verlamming van de onderste ledematen;
• vaststellen van de oorzaken van incontinentie van urine en ontlasting;
• pre-operatief onderzoek.

Wanneer is lumbo-sacrale magnetische resonantie beeldvorming gecontra-indiceerd?

MRI van de lumbale wervelkolom is gebruikelijk. Contra-indicaties voor het onderzoek van het heiligbeen zijn onderverdeeld in absoluut en relatief.

Met absolute contra-indicaties is de studie van de lumbale divisie ten strengste verboden. Deze factoren omvatten:

• pacemaker - onder invloed van een magnetisch veld kan het stoppen met werken;
• elektronische of metalen hoortoestellen (implantaten) in het middenoor;
• metaalfragmenten in het lichaam;
• vasculaire clips;
• metalen platen voor osteosynthese;
• overgevoeligheid voor de componenten van contrasterende geneesmiddelen;
• nierfalen (voor onderzoek met contrast).

Bij relatieve contra-indicaties wordt een onderzoek van de onderrug met een MRI uiterst zelden uitgevoerd en alleen wanneer er een bedreiging is voor het menselijk leven. Dit zijn:

• eerste weken van de zwangerschap;
• lactatieperiode (borstvoeding na het onderzoek moet gedurende 2 dagen worden gestopt);
• claustrofobie en andere psychologische pathologieën;
• ongepast gedrag van de patiënt;
• ernstige toestand van de patiënt;
• gewicht meer dan 130 kg (dit is de maximaal toelaatbare belasting op de tafel van de tomograaf);
• insulinepomp;
• leeftijd tot 7 jaar (kleine kinderen kunnen lange tijd niet stil liggen);
• tatoeages die zijn gemaakt met verf op metaalbasis;
• allergisch voor componenten die niet kunnen gaan liggen;
• alcohol- en drugsintoxicatie.

Voor het uitvoeren van magnetische resonantie beeldvorming met deze indicaties, is het noodzakelijk om te wachten op gunstigere omstandigheden voor het onderzoek. Soms is het raadzaam om slaapmiddelen of anesthesie te gebruiken. Tegelijkertijd moet een ervaren anesthesist aanwezig zijn tijdens de procedure.

De aanwezigheid van een titanium prothese en implantaten van een patiënt is niet opgenomen in de lijst met contra-indicaties. Dit metaal wordt niet aangetrokken door magneten en zal het onderzoek niet hinderen.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Een uitzondering is de studie met behulp van het contrast. In dit geval dient u zich 6 uur voor de ingreep te onthouden van eten en drinken. Bovendien moet u vooraf de aanwezigheid van een allergische reactie op de bestanddelen van het geneesmiddel controleren.

Ter voorbereiding op de studie van bekkenorganen is het noodzakelijk om de darmen te legen. Om dit te doen, vaak gebruikte microclysters of laxeermiddelen. Vóór de ingreep moet u 1,5 - 2 liter water drinken om de blaas te vullen.

Stadia van MRI lumbosacrale tomografie

Vóór de procedure geeft de patiënt de arts de beschikbare resultaten van tests en eerdere onderzoeken. De specialist vertelt hoe het onderzoek zal plaatsvinden en hoe zich in ongebruikelijke situaties te gedragen. Vervolgens moet de patiënt de kleding en accessoires met metalen elementen verwijderen.

Voor het betreden van de ruimte waarin het onderzoek zal plaatsvinden, is het noodzakelijk om een ​​mobiele telefoon en andere elektronische apparaten in de kluis te plaatsen, omdat ze kunnen de resultaten verstoren en verslechteren onder invloed van een magnetisch veld. Als de procedure wordt uitgevoerd met een contrastmiddel, plaatst de verpleegkundige een intraveneuze katheter waarmee deze in het lichaam wordt ingebracht.

Magnetische resonantie beeldvorming wordt uitgevoerd in een speciaal ingerichte ruimte. In dit geval bevindt de arts zich in de volgende kamer en communiceert met de patiënt met behulp van een microfoon. De patiënt wordt geholpen om comfortabel op de tafel van de scanner te zitten. Indien nodig kan zijn lichaam met riemen worden vastgemaakt. Daarna gaat de persoon het apparaat binnen en begint het onderzoek.

Tijdens het scanproces moet u gelijkmatig ademen en niet bewegen, anders zijn de resultaten onnauwkeurig. Om het geluidseffect te verminderen, mag u speciale koptelefoons gebruiken. Onderzoek mag geen ongemak veroorzaken. Als u pijnlijke of onaangename gewaarwordingen heeft, moet u dit altijd aan uw arts melden. Terwijl de studie wordt uitgevoerd, kunt u de video bekijken.

Na de procedure heeft de patiënt geen opname nodig en kan hij onmiddellijk naar huis gaan. De resultaten van tomografie, ontvangt de patiënt in elektronische of papieren vorm.

Hoe lang duurt de procedure en hoe vaak kan dit worden gedaan?

Magnetische resonantie beeldvorming van de lumbale wervelkolom duurt gemiddeld 15-30 minuten. De duur van het onderzoek met contrast kan worden verhoogd tot een uur. Hoe lang het duurt om de resultaten te beschrijven, hangt af van de complexiteit van het onderzoek. In ernstige klinische gevallen kan de beschrijving van de resultaten enkele dagen duren.

Wat laat de snapshot zien?

Tijdens de MRI van de wervelkolom (en het heiligbeen) worden de beelden genomen in twee projecties: sagittaal en transversaal, in stappen van 3-4 mm. De foto's tonen verschillende ziekten, pathologen en anomalieën, namelijk:

• zenuwinbreuk;
• ruptuur van tussenwervelschijven;
• ontsteking van de heupzenuw;
• stenose (vernauwing van de wervelkanalen);
• hemangiomen (goedaardige neoplasmata in de wervels);
• de aanwezigheid van een tumor, zijn grootte en aard;
• de aanwezigheid van metastasen;
• intervertebrale hernia;
• coccygeal cyste;
• uitsteeksel van de wervelschijven;
• arthritis;
• verminderde botmassa;
• spondylitis;
• lage rugpijn;
• osteoporose;
• osteoartritis;
• spondylitis ankylopoetica;
• fusie van de wervels;
• aandoeningen van de bloedvaten;
• infectieuze en inflammatoire processen en de gevolgen daarvan;
• de effecten van blessures;
• aangeboren afwijkingen.

Het gebruik van MRI is van groot belang voor de diagnose van de rug. Hiermee kunt u resultaten behalen die enkele jaren geleden nog niet beschikbaar waren (met name voor spierweefsel en hernia), waardoor u de diagnosetijd kunt verkorten en de behandeling sneller kunt beginnen.

MRI van de lumbosacrale wervelkolom

MRI van de lumbosacrale wervelkolom is een effectieve diagnostische procedure voorgeschreven voor verschillende ziekten van de rug. Hiermee kunt u bijna alle soorten pathologieën, kwaadaardige / goedaardige laesies of zelfs de schade in het lumbosacrale gebied vaststellen. Met dit alles is de procedure absoluut pijnloos en heeft het geen negatief effect op het lichaam, zoals tijdens röntgenonderzoek.

Wat is het

Magnetic resonance imaging (MRI) van de taille is een veilige en misschien wel de meest accurate diagnostische methode om een ​​ziekte te detecteren. De essentie ervan ligt in de reactie van het menselijk lichaam op de werking van een sterk magnetisch veld. Zoals je weet, zijn alle stoffen gemaakt van waterstof en water, die verantwoordelijk zijn voor dergelijke effecten. Een speciaal apparaat corrigeert een antwoord met de kleinste veranderingen in de grenzen van interne organen.

Tijdens de procedure neemt de tomograaf een groot aantal afbeeldingen in het onderzochte gebied, en dit gebeurt zonder implantaten. Dientengevolge krijgen artsen een driedimensionaal beeld, waarmee u de staat van de lumbosacraal kunt onderzoeken. De tomograaf maakt in één keer foto's in drie projecties, waarvan één de tussenwervelschijven verwijdert, en de rest langs de rug.

Als u meer in detail wilt weten hoe de MRI-procedure van de wervelkolom verloopt en ook alternatieve behandelingsmethoden in overweging neemt, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Let op! Het lendegebied is minder mobiel dan de cervicaal, dus het wordt constant blootgesteld aan zware belastingen. Dit schept voorwaarden voor de ontwikkeling van hernia tussen de wervels of verplaatsing in de wervels. En als in de meeste gevallen de pathologieën gepaard gaan met pijnsyndroom en andere uitgesproken symptomen, waardoor het mogelijk is om snel en gemakkelijk een juiste diagnose te stellen, soms vertonen de ziekten zich niet als symptomen. MRI is vereist voor een nauwkeurige diagnose.

MRI van de wervelkolom

Mensen zoeken vaak hulp bij artsen die klagen over pijn in de rug. De wervelkolom is een belangrijke structuur van het menselijk lichaam, daarom speelt de tijdige en nauwkeurige diagnose een belangrijke rol, met het optreden van kenmerkende pijnen in een van zijn afdelingen. MRI, natuurlijk, een effectieve diagnostische procedure met een brede lijst van indicaties. Maar er zijn ook contra-indicaties voor deze studie die moeten worden overwogen.

getuigenis

In de regel schrijven artsen MRI voor van de lumbosacrale wervelkolom voor de volgende ziekten:

• osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
• mechanische schade aan de wervels als gevolg van letsel;
• intervertebrale hernia of uitsteeksel;
• de ontwikkeling van tumoren met een kwaadaardige of goedaardige aard;
• abnormale ontwikkeling van de wervelkolom, bijvoorbeeld de kromming;
• demyelinisatie van ziekten van het centrale zenuwstelsel (multiple sclerose, ziekte van Devika, enz.);
• overtreding van metabolische processen in het lichaam, waardoor het ruggenmerg niet genoeg bloed stroomt;
• ontstekingsziekten van de wervelkolom in deze sectie, bijvoorbeeld ankyloserende spondyloartritis;
• de ontwikkeling van tuberculose of osteomyelitis;
• pathologische veranderingen in de structuur van bloedvaten.

Een MRI-scan is ook nodig om de gezondheidstoestand van de patiënt te beoordelen na een recente operatie. Hiermee kunt u de kleinste afwijkingen in de ontwikkeling en genezing van weefsels volgen.

Contra

Ondanks het grote aantal voordelen, heeft MRI enkele contra-indicaties. Ze kunnen worden onderverdeeld in absoluut en voorwaardelijk. De eerste zou moeten zijn:

• de aanwezigheid van tijdelijke atraumatische vasculaire clips;
• verschillende elektronische apparaten in het lichaam, bijvoorbeeld ferromagnetische implantaten;
• gebruik van pacemakers door patiënten.

Als er voorwaardelijke contra-indicaties zijn, kan beeldvorming met behulp van magnetische resonantie worden uitgevoerd, maar alleen met de nodige voorzichtigheid (met behulp van tomografen van een speciaal ontwerp). Deze contra-indicaties omvatten:

• hartfalen;
• Een pathologische aandoening waarbij de patiënt niet lang stil kan staan;
• de aanwezigheid van gebitten gemaakt van metaalkeramiek;
• claustrofobie (angst voor ingesloten of krappe ruimtes);
• de aanwezigheid van metaalfragmenten in het lichaam;
• patiëntgewicht meer dan 130 kg.

Tip! Tijdens de zwangerschap kan MRI worden uitgevoerd, maar het wordt aanbevolen om dit alleen tijdens het 2e en 3e trimester te doen. In zeldzame gevallen kunnen artsen deze procedure voorschrijven in de eerste fase van de zwangerschap.

Wat laat zien

Dankzij de lumbosacrale MRI kunnen artsen de volgende ziekten en aandoeningen diagnosticeren:

etterende ontsteking van de weefsels (abces);

Alle bovengenoemde ziekten beïnvloeden niet alleen de structuur van botten en kraakbeenweefsels, maar ook het menselijke zenuwstelsel, dat een directe verbinding heeft met de zachte weefsels en verschillende organen. Met behulp van MRI kunnen specialisten tussenwervelschijven, ruggenmerg en kraakbeenweefsel bestuderen zonder de gezondheid van de patiënt te schaden.

Voorbereidende fase

Aangezien spinale MRI een eenvoudige procedure is, is geen serieuze of specifieke voorbereiding vereist voordat deze wordt uitgevoerd. Het is niet nodig om speciale medicijnen of een dieet te nemen, en het evenement zelf kan absoluut op elk moment van de dag worden gehouden. Maar er is nog steeds een bepaalde instructie die moet worden gevolgd bij het uitvoeren van magnetische resonantie beeldvorming.

Table. Voorbereiding op MRI van de lumbosacrale.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Wat laat een MRI van de lumbosacrale wervelkolom zien?

Tegenwoordig is magnetische resonantie beeldvorming een van de snelst ontwikkelende soorten diagnostiek. En dat allemaal omdat het de meest nauwkeurige testresultaten oplevert. Beschouw de MRI van de lumbosacrale wervelkolom.

Wat is een diagnose?

Vandaag is de beste manier om degeneratieve ziekten van de wervelkolom te diagnosticeren. MRI van deze plaats van het skelet maakt het mogelijk om vele pijnlijke veranderingen in de zachte weefsels te detecteren. Andere diagnosemethoden bieden zo'n mogelijkheid niet, en vaak tonen de resultaten van het onderzoek niet helemaal nauwkeurige resultaten.

Om de zachte weefsels van de wervelkolom te diagnosticeren, maakt de arts gebruik van een tomograaf, die een sterk magnetisch veld gebruikt. In tegenstelling tot röntgenstralen die worden gebruikt in computertomografie of röntgenstraling, is dit magnetisch veld niet schadelijk voor mensen. Magnetic Resonance Imaging-laag onderzoekt het weefsel en de holte van het menselijk lichaam. Dit resulteert in zeer gelaagde sneden van hoge kwaliteit.

Hernia van de lumbale wervelkolom in een MRI-scan

Na speciale computerverwerking van dergelijke secties krijgt de arts zeer hoogwaardige en vooral betrouwbare beelden van de bestudeerde lichaamsdelen. Geen enkele andere onderzoeksmethode van vandaag kan zo'n compleet en nauwkeurig beeld geven van wat er in het lichaam gebeurt.

Een dergelijke studie moet worden uitgevoerd in een sagittale en transversale projectie, op de plaats van lokalisatie van de laesie. De dikte van zo'n plak is drie tot vier millimeter. De arts past de projectie en dikte van de plakjes aan in de magnetische resonantiediagnose van de wervelkolom op basis van de behoefte.

Welke pathologieën aanbevolen diagnose?

MRI van de lumbale en sacrale wervels wordt voorgeschreven voor dergelijke pathologieën.

• Osteochondrose op de gespecificeerde afdeling.
• Verwondingen aan de wervels, in het bijzonder hun fracturen. Magnetic Resonance Imaging kan dergelijke veranderingen van het orgel vertonen die niet zichtbaar of nauwelijks zichtbaar zijn op de röntgenfoto, enz.
• Hernia tussenwervelschijf en uitsteeksel.
• Tumorformaties in de wervelkolom, inclusief kwaadaardige.
• Afwijkingen van de structuur van de wervelkolom, de kromming, enz.
• Multiple sclerose en andere demyeliniserende processen.
• Aandoeningen in de bloedtoevoer naar het ruggenmerg.
• Ontstekingsziekten van de wervelkolom, in het bijzonder ankyloserende spondyloartritis.
• Osteomyelitis, tuberculose en andere destructieve verschijnselen in de wervelkolom.
• Afwijkingen in de structuur van bloedvaten.
• Gezondheid volgen na een operatie.

Voorbereiding op de diagnose van de wervelkolom

Speciale training voor deze diagnose van de lumbosacrale wervelkolom is niet vereist. De arts kan de patiënt op elk moment van de dag diagnosticeren zonder afhankelijk te zijn van voedselinname en water. Het is niet nodig om de aard en stijl van eten te veranderen net voor de maaltijd.

Soms kan bij een dergelijke diagnose van de wervelkolom het gebruik van stoffen vereist zijn om het contrast te verbeteren. Hiermee kunt u de laesies nauwkeuriger bepalen. Het medicijn wordt alleen intraveneus ingenomen. Hij gaat het testweefsel in, waardoor het zijn visualisatie kan verbeteren. Deze diagnose wordt alleen op de getuigenis gedaan.

Hoogwaardige contrastproducten laten nevenreacties en andere bijwerkingen achterwege. In het stadium van een dergelijke studie is de lumbosacrale wervelkolom echter beter om de arts te informeren over de neiging tot allergieën.

Wat doet een MRI-show?

Een MRI van het lumbosacrale gebied zal de volgende disfuncties in het bewegingsapparaat aantonen:
uitsteeksel;

• wervel hernia;
• degeneratieve ziekten van de wervelkolom;
• erfelijke ontwikkelingsanomalieën van dit lichaam;
• metastasen;
• paardestaart ziekte.

Een arts kan verwijzen naar een MRI van de lumbosacrale wervelkolom als een persoon de volgende klachten heeft:

• pijn in de rug en lumbale regio, schieten;
• abnormaliteiten van bloeding van voetweefsel;
• stijfheid in de benen, terug;
• ongemak in de rug;
• parese of verlamming van de onderste helft van het lichaam;
• incontinentie van urine of feces.

Diagnose van hernia MRI tussen de wervels

Hoe gaat het onderzoek?

De arts plaatst de patiënt in de magnetische resonantie-imager, zodat het te onderzoeken gebied van het lichaam zich direct naast het midden van de magneet bevindt. Dit is nodig zodat de tomograaf dit gebied nauwkeurig kan onderzoeken. Met moderne tomografen kunt u een aanzienlijk deel van het lichaam in het apparaat plaatsen en daarom voelt een persoon geen ongemak.

Tijdens een MRI van de lumbosacrale wervelkolom moet het onderwerp een half uur onbeweeglijk blijven en soms maximaal veertig minuten. Dit is de belangrijkste voorwaarde voor afbeeldingen van hoge kwaliteit en betrouwbare diagnostiek. Soms kan het nodig zijn om een ​​speciaal bevestigingsmiddel voor het hoofd te gebruiken. Dit is een aanvullende garantie dat afbeeldingen een afbeelding van hoge kwaliteit kunnen weergeven. Je moet rustig ademen en je hoofd niet bewegen.

De tomograaf produceert periodieke geluiden. Ze kunnen voor de persoon onaangenaam zijn, maar het is heel normaal. Dit geeft de normale werking van het apparaat aan. Als de patiënt wordt gestoord door lawaai, krijgt hij oordopjes of oortelefoons. Met claustrofobie worden sedativa bovendien voorgeschreven.

De patiënt heeft altijd via een microfoon contact met de arts. Als hij ziek wordt, kan hij de specialist onmiddellijk op de hoogte brengen. Indien nodig kan iemand van de familie of een vriend ook dicht bij de patiënt zijn.

Verboden voor diagnostiek

MRI van de lumbosacrale wervelkolom met een contrasterende samenstelling wordt niet gebruikt in het geval dat de patiënt lijdt aan uitgesproken afwijkingen in het werk van de nieren. In dergelijke gevallen kan dit verergering veroorzaken.

Magnetische resonantie beeldvorming wordt ook niet uitgevoerd als een persoon metalen bevattende implantaten heeft, evenals clips in de vaten. Het is ook gecontra-indiceerd wanneer een persoon delen voor osteosynthese heeft. Deze beperking is te wijten aan het feit dat een krachtig magnetisch veld verstoringen in de werking van dergelijke implantaten kan veroorzaken. MRI is ook absoluut gecontra-indiceerd als een persoon een pacemaker heeft: een magneet veroorzaakt frustratie van een pacemaker.

De aanwezigheid van titanium inserts, beugels en kunstgebitten bij mensen is geen verbod voor een dergelijke diagnose.

Zwangere vrouwen en vrouwen tijdens borstvoeding worden meestal niet aan een dergelijke studie toegewezen. Ze krijgen ook geen substantie voor contrast. Het uitvoeren van een dergelijke diagnose kan alleen in extreme nood worden aangesteld.

Bij claustrofobie wordt een korte-termijn slaapmiddel voorgeschreven om het optreden van een mogelijke angstaanval te voorkomen.

De leeftijd van de persoon interfereert niet met de MRI van de lumbosacrale wervelkolom.

Is de diagnose effectief?

Ziekten van het motorische systeem geassocieerd met de wervelkolom, veroorzaken stoornissen in het werk van het hele organisme. Dat is waarom het zo belangrijk is om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Dit kan alleen worden gedaan met behulp van nauwkeurige diagnostiek.

MRI van de lumbosacrale wervelkolom sluit mogelijke diagnostische fouten van artsen volledig uit. Bovendien maakt dit type diagnose het mogelijk om gevaarlijke pathologieën in de vroegste stadia te detecteren. Dankzij 3D-beelden kan de arts zien welke naburige weefsels en organen bij het ziekteproces zijn betrokken.

Zo'n diagnose toont effectief de grenzen van veranderingen in de wervelkolom. De resultaten worden nog nauwkeuriger met de extra introductie van een magnetisch contrastmateriaal.

Uitgifte resultaten

In de regel wordt de conclusie al een uur na een dergelijke diagnose aan de te onderzoeken persoon afgeleverd. Het kan ook naar de arts worden gestuurd die dit type diagnose heeft voorgeschreven. Elke patiënt moet alle afbeeldingen erin bewaren, zelfs als de behandelresultaten effectief zijn. Het is een feit dat het altijd nodig is om de toestand van de patiënt voor en na de behandeling te vergelijken.

Er zijn geen contra-indicaties om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren nadat de patiënt alle noodzakelijke medische procedures heeft ondergaan.
Hoewel de kosten van een dergelijke procedure relatief hoog zijn, rechtvaardigt het resultaat het bestede geld. Als de arts zo'n studie aanbeveelt - het is niet nodig om het te verlaten en nog meer om bang te zijn.

De procedure veroorzaakt geen pijn.
Het is niet moeilijk om nu een MRI van de wervelkolom te maken, hoewel het een beetje duur is. Back-tomografie is dus een prachtige diagnostische methode waarmee je de kleinste pathologische veranderingen in de weefsels en systemen van het menselijk lichaam kunt zien.

Onderzoek van de lumbosacrale wervelkolom op MRI: waarom ze doen en wat kan worden gediagnosticeerd

Om de lumbosacrale wervelkolom te bestuderen, wordt overal MRI gebruikt en is röntgendiagnostiek (zijn voorganger) aanzienlijk minder dan magnetische tomografie wat betreft nauwkeurigheid en betrouwbaarheid. Deze studie wordt aangetoond in organische en traumatische veranderingen in de weefsels en membranen van het ruggenmerg, botten en spieren, bloedvaten die niet op andere manieren kunnen worden gevisualiseerd. Niet-invasiviteit en hoge nauwkeurigheid hebben de methode en de verspreiding ervan over de hele wereld populair gemaakt. Tegenwoordig kan een MR-scan worden uitgevoerd, zelfs in een gewone kliniek.

Kenmerken van MRI in studies van de onderrug

De methode was gebaseerd op het effect van een versterkt magnetisch veld op de cellen van het menselijk lichaam. De waterstofatomen in hen staan ​​in een enkele volgorde opgesteld en creëren wederzijdse vibraties. Sensoren halen ze op en op basis van metingen van de frequentie van dergelijke oscillaties, creëren ze een zwart-witfoto van de structuren die worden onderzocht. Omdat de weefsels van het menselijk lichaam verschillende dichtheden hebben, tonen MRI-scans ze in verschillende tinten, van zwart tot wit.

In vergelijking met andere diagnostische methoden, waaronder klassieke radiografie, echografie en computertomografie, onthult deze methode de pathologie van alle structuren in het onderzoeksgebied:

• botten van de wervelkolom;
• kraakbeenachtige schijven tussen de wervels;
• zenuwvezels;
• ruggenmerg;
• bloedvaten;
• spieren.

Het beeld dat is verkregen als een resultaat van diagnostiek helpt bij het detecteren van pathologieën die onzichtbaar blijven voor apparatuur die röntgen- of ultrageluidstraling gebruikt.

Goed om te weten! MRI van de sacrale lendenrug is vooral effectief als de symptomen wijzen op veranderingen in het zachte en hersenweefsel of wijzen op tumorprocessen.

De procedure is geïndiceerd voor patiënten vanaf de leeftijd van 7, maar wordt ook gebruikt voor kinderen van 3-6 jaar met onvoorwaardelijke indicaties. De moeilijkheden bij het toepassen van de methode op kinderen zijn te wijten aan het onvermogen van kinderen om hun immobiliteit lange tijd te handhaven. Soms moeten artsen dergelijke patiënten onderdompelen in slaapmiddelen, zodat de beelden helder zijn. Er is geen maximale leeftijdsgrens die het gebruik van MRI van de sacrococcygeale wervelkolom beperkt.

Wat is MR tomografie lumbaal

De richting van de magnetische resonantie beeldvorming van de onderrug wordt gegeven aan patiënten van traumatologen, chirurgen, orthopedisten en oncologen, die onaangename symptomen hebben in de lumbosacrale wervelkolom (KPO wervelkolom):

• scherpe pijnen in de middelste en onderste rug;
• stijfheid of stijfheid van de onderrug en benen;
• verminderde beheersing van plassen;
• fecale incontinentie;
• schending van de gevoeligheid van het bekken en de benen;
• disfuncties van organen in het bekken.

Al deze symptomen zijn een gevolg van verstoorde bloedcirculatie en zenuwgeleiding. Het feit is dat zijn lendegedeelte niet alleen verantwoordelijk is voor de rechtopstaande positie van een persoon, maar ook voor de regulatie van de functies van de organen in het bekken.

Alles kan hun uiterlijk veroorzaken:

• ontsteking;
• zwelling;
• vasculaire pathologie;
• aangeboren afwijkingen van de heiligbeenderen;
• trauma;
• zenuwpathologieën;
• pathologie van kraakbeen en botweefsel;
• infecties en meer.

Om de ware oorzaak van pijn en andere stoornissen van de MRI van de sacrale wervelkolom te bepalen, kan dit de eerste keer zijn dat een extra diagnose zeer zelden wordt vereist. Vervang deze methode van diagnose kan alleen CT, maar niet in alle gevallen - X-ray tomografie is geschikt voor de detectie van botziekten. Ze 'ziet' niet de belangrijke details die wijzen op veranderingen in de zenuwwortels en spieren, namelijk dat ze vaak de oorzaak zijn van de problemen met de lendenen.

Welke magnetische tomogram wordt getoond

Om de essentie van de studie beter te begrijpen, moeten patiënten de arts vragen naar de mogelijkheden van MRI van het lumbo-sacrale deel: wat deze diagnose laat zien, hoe het eruit ziet op de foto's, dan een nuttig onderzoek in zijn geval. Artsen leggen uit dat magnetische resonantie beeldvorming wordt voorgeschreven wanneer andere methoden niet mogelijk zijn of dat ze niet voldoende informatief zijn.

Een standaardfoto lijkt op een zwart-witafbeelding, waarbij de organen zichtbaar zijn in een segment. Ontsleutelen kan een speciaal opgeleide arts zijn. Hij trekt conclusies op basis van de contouren van structurele elementen, hun dichtheid en andere kenmerken. Als naast de magnetische velden het contrast in het onderzoek wordt gebruikt, zal de arts de bloedvaten in detail onderzoeken.

Goed om te weten! Een MRI-scan met contrast toont niet alleen de staat van de bloedvaten, maar ook het bloedcirculatieproces in de loop van de tijd. Geen enkele andere methode voor stralingsdiagnostiek heeft dergelijke mogelijkheden.

Bij het maken van de conclusie van een MRI-studie ziet de arts de volgende details op de foto's:

• de richting van de as van de wervelkolom in het onderzochte gebied;
• bolling of vernauwing op de wanden van bloedvaten (misvormingen);
• gebieden van demyelinisatie van de zenuwwortels en het ruggenmerg;
• tumoren, hun locatie, oriëntatie en grootte;
• bot- en kraakbeenmisvormingen, breuken en scheuren;
• holtes of afdichtingen in het ruggenmerg, botten en zachte weefsels.

MRI-onderzoek van het sacro-lumbale gedeelte onthult meer dan 30 soorten ziekten, waaronder:

• degeneratieve veranderingen in de wervels en aangrenzende weefsels, waaronder zenuw en kraakbeen - osteochondrose, artrose;
• schade (mechanisch en ander) van kraakbeenschijven - dorsopathie, lumbale hernia, verandering van hun positie ten opzichte van de oorspronkelijke, anatomisch correcte as (uitsteeksel);
• verscheen voor het eerst tumoren en metastasen;
• hemangiomen van het palmaire en lendosegment;
• infectieuze en niet-infectieuze ontstekingen van botten en andere weefsels;
• traumatische schade aan de taille en iliacale gebied;
• spondylosis;
• aangeboren kenmerken in de structuur van de wervels en tussenwervelschijven;
• abnormaliteiten van bloedvaten in het studiegebied.

Ook in de lumbosacrale MRI kan op betrouwbare wijze de veranderingen worden aangetoond die zijn opgetreden als gevolg van ernstige systemische ziekten - spondylitis ankylopoetica, osteoporose. Dit is geen volledige lijst van wat de lumbale MRI laat zien, omdat er naast deze pathologieën nog veel andere overtredingen zijn. Ze gaan ook gepaard met onaangename gewaarwordingen in de rug en benen en verminderen de levenskwaliteit van de patiënt.

Het is belangrijk! Tomografie van de lumbale wervelkolom wordt niet gebruikt om veranderingen in de bekkenorganen te diagnosticeren. Hiervoor is er een afzonderlijk type diagnose.

Soms wordt tomografie van de wervelkolom, of liever het lagere segment ervan, gebruikt in de proctologie om het epitheliale coccygeale kanaal te diagnosticeren, of om een ​​duidelijk beeld te krijgen als de patiënt een colorectale fistel heeft - hiervoor wordt een MRI van het stuit- en bekkengebied uitgevoerd. De foto's die tijdens het onderzoek zijn verkregen, tonen holten met pus en leidingen met exsudaten, hun locatie en grootte.

Wanneer MRI niet is voorgeschreven - belangrijke contra-indicaties

Een algemeen begrip van de principes van MRI van de lumbale wervelkolom stelt patiënten in staat ongewenste gevolgen te voorkomen in termen van contra-indicaties. Omdat de procedure plaatsvindt met het creëren van een krachtig magnetisch veld, kunnen elementen van ferromagnetische legeringen (metalen die worden aangetrokken door een magneet) bewegen. Ook een hoge faalkans van elektronische apparaten. Daarom zijn de MRI-contra-indicaties als volgt:

• de aanwezigheid in het lichaam van pacemakers en neurostimulatoren van de patiënt;
• de aanwezigheid in het lichaam (bloedvaten) van de patiëntklemmen van ferromagnetische legeringen;
• geïnstalleerde metalen kunstgebitten bij de patiënt.

Let op! Artsen zeggen dat patiënten met implantaten, stents, beugels en andere metalen elementen gemaakt van titanium en andere metalen die niet reageren op het magnetisch veld, zonder enige beperking spinale MRI kunnen doen.

Je moet geen MRI doen van de sacrum-lumbale achterkant van aanstaande moeders en vrouwen die borstvoeding geven aan de baby. Native diagnose (zonder contrast te gebruiken) is gecontra-indiceerd in het eerste derde deel van de zwangerschap - het effect van een onnatuurlijk hoog magnetisch veld is potentieel gevaarlijk voor de zich ontwikkelende foetus.

Een MRI doen met contrast is ongewenst gedurende de zwangerschap, omdat de reagentia op elk moment tijdens de zwangerschap onveilig zijn voor de foetus. Ze hebben een negatief effect op de kwaliteit van moedermelk bij zogende vrouwen. Als het diagnosticeren van lage rugpijn op een MRI niet genoeg is, wordt een vrouw aangeraden tijdelijk met voeden te stoppen.

De beperking op het gebruik van MRI van het stuitbeen en de onderrug met contrast is van toepassing op patiënten met nierfalen. Deze ziekte heeft geen invloed op de diagnostische resultaten, maar de patiënt heeft problemen met het verwijderen van reagentia uit het lichaam. Testen is ook gecontra-indiceerd voor personen die allergisch zijn voor contrast. Deze groep patiënten doet alleen tomografie zonder contrast!

Claustrofobie is een relatieve contra-indicatie voor de procedure. Omdat ze vaak MRI doen op een gesloten apparaat, kunnen patiënten ernstige ongemakken ervaren, zelfs paniekaanvallen. Als er niets is dat de tomografie vervangt, wordt de patiënt ondergedompeld in slaapmedicatie of sedativa toegediend om de test met deze methode uit te voeren.

Bespreek de vraag of een MRI kan worden gedaan met of zonder contrast, bij voorkeur vóór de procedure. Het is belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van de stralingsdiagnose van alle chronische ziekten, allergische reacties en andere kenmerken van het lichaam.

Aanbevelingen voor de voorbereiding van de enquête

Om te beginnen met de voorbereiding op MRI van de lumbosacrale wervelkolom, bij voorkeur een paar dagen voor de ingreep. De meeste patiënten zijn echter bezorgd over dergelijke vragen:

1. Mag ik mijn gebruikelijke maaltijd eten?
2. Is het mogelijk om een ​​normaal leven te leiden als het niet overeenkomt met de concepten van een gezonde levensstijl?
3. Kan ik vóór het onderzoek alcohol en rook innemen?

Van bijzonder belang voor vrouwen is de kans op het risico op MRI van de onderrug tijdens de menstruatie. Artsen zeggen dat CT of MRI de werking van het voortplantingssysteem niet beïnvloeden en geen bloedingen of andere aandoeningen veroorzaken. Contra-indicaties voor menstruatie is dat niet.

Artsen zeggen dat speciale voorbereiding voor een MRI van de lumbale wervelkolom niet nodig is. De patiënt kan een normale levensstijl leiden, sporten of juist bedrust naleven - het hangt allemaal af van de huidige toestand van de patiënt. Dezelfde aanbevelingen zijn ook relevant met betrekking tot voeding - u kunt vertrouwd voedsel eten voor een MRI-scan, een speciaal dieet is niet vereist. De enige uitzondering is onderzoek met contrast. 8 uur voor de vergadering wordt aanbevolen om voedsel te weigeren. Je kunt water in dezelfde hoeveelheid drinken.

Het is belangrijk! Voordat u een onderzoek met contrast uitvoert, moet u met uw arts bespreken of u vóór MRI kunt eten, welke producten beter in de voeding kunnen worden opgenomen en welke producten moeten worden weggegooid.

Niet minder belangrijk zijn andere punten over hoe je je moet voorbereiden op een MRI van de wervelkolom op de dag van het onderzoek. De artsen van stralingsdiagnostiek geven de volgende aanbevelingen:

1. Neem alles mee wat een arts nodig heeft - documenten, inclusief een paspoort, medische kaart of een uittreksel, een verwijzing voor onderzoek en andere medische documenten die u zullen helpen bij het ontcijferen van het resultaat.
2. Verwijder alle metalen voorwerpen uit uw lichaam, inclusief piercings, sieraden en accessoires.
3. Neem comfortabele katoenen kleding mee zonder metalen fittingen - knopen, haken, knopen. Elk item kan heet en gewond raken.
4. Verwijder pleisters van het lichaam en verbanden met een isolerende laag om brandwonden te voorkomen.
5. Waarschuw uw arts voor lichaamstattoos gemaakt met metalen inkten. Ze hebben geen invloed op de resultaten, maar kunnen ongemak veroorzaken.
6. Neem sedativa van tevoren als er angst is voor besloten ruimten.

In de voorbereidingsfase kan de patiënt opnieuw met de arts de details van het onderzoek bespreken - hoe vaak een MRI kan worden uitgevoerd, of een tweede procedure nodig kan zijn, enzovoort. Hiertoe worden consultatieve bijeenkomsten georganiseerd van radiologen met patiënten die binnenkort naar hen zullen komen voor de diagnose. Tijdens het gesprek moet je een vragenlijst invullen. Het moet eerlijk antwoorden op vragen over de gezondheidstoestand, slechte gewoonten, chronische ziekten, medicijnen. Deze informatie zal nuttig zijn voor de arts in het stadium van het opstellen van een diagnostische conclusie.

Hoe is de procedure

Een MRI-scan van de sacro-lumbale rug kan beginnen onmiddellijk nadat de patiënt op de tafel is gelegd. Als het gebruik van een contrastoplossing vereist is, heeft de arts het in een ader bij de elleboogbocht geïntroduceerd. Er moet aan de patiënt worden herinnerd dat het beter is om de arts onmiddellijk op de hoogte te stellen van het ongemak dat is opgetreden. Het is een feit dat de bereidingen van gadolinium die bij de diagnose worden gebruikt bijwerkingen veroorzaken:

• brandend gevoel op de injectieplaats;
• duizeligheid;
• gevoel van warmte die zich door het lichaam verspreidt of rillingen;
• misselijkheid.

Als onaangename symptomen het moeilijk maken om stil te blijven, zal de arts het begin van de procedure uitstellen. Tegen de tijd dat het 10-15 minuten kan duren. Als de patiënt in paniek is, kan de arts hem een ​​kalmerend middel toedienen.

Dit is interessant! In sommige klinieken krijgen patiënten oordopjes vóór het onderzoek, zodat ze het installatierawaai niet horen, of muziek aanzetten om te ontspannen - het dempt gedeeltelijk het klikken en de tomograaf, past zich aan aan een positieve golf en leidt af van onaangename gedachten.

Tijdens de procedure maakt de tafel met de patiënt meerdere longitudinale rollen in de eenheid. Hun aantal hangt af van het doel van het onderzoek van de lumbosacrale wervelkolom en het stuitje op een MRI. Hoe groter het onderzoeksgebied en hoe duidelijker de afbeeldingen nodig zijn, hoe langer het MRI-onderzoek duurt. Het is onmogelijk om te bewegen terwijl de tomograaf in bedrijf is. Als de patiënt niet in staat is om volledige immobiliteit te behouden, zal het onderzoek geen belangrijke details onthullen, omdat de beelden wazig zijn.

Tijdens de werking van de tomograaf kan de patiënt het volgende voelen:

• angst door in een afgesloten ruimte te zijn;
• hoofdpijn en duizeligheid als gevolg van het monotone geluid van de installatie;
• klikken en tandenkrampen met metalen vullingen.

Pijn en andere onaangename gewaarwordingen in een deel van het lichaam en een deel van de wervelkolom, die wordt blootgesteld aan de maximale invloed van het magnetisch veld, doet zich niet voor. Na het uitschakelen van de tomograaf worden bevestigingsriemen verwijderd. De patiënt kan terugkeren naar het normale leven.

Resultaat en diagnose

Afbeeldingen, die worden verkregen als gevolg van tomografie, worden ontcijferd door de stralingsdeskundige. Hij beschouwt de foto's, indien nodig, converteert ze naar een 3D-afbeelding. Vervolgens vult hij een speciale vorm in waarin hij de geïdentificeerde veranderingen beschrijft. Als de patiënt eerder een MRI heeft ondergaan, wat wordt bevestigd door conclusies en oude beelden, vergelijkt de arts ze met elkaar en beschrijft de zogenaamde dynamiek van de conditie van de patiënt.

De conclusie en een reeks foto's worden overgebracht naar de patiënt of naar een zeer gespecialiseerde arts:

De uiteindelijke diagnose wordt door hen gesteld. In sommige gevallen, wanneer er sprake is van comorbiditeit, wordt de diagnose gesteld door een consultatie van verschillende artsen.

Als u geen definitieve diagnose stelt, of aanvullende bevestigingen nodig heeft (dit gebeurt vaak wanneer nieuwe gezwellen worden gedetecteerd), geeft de arts een verwijzing voor aanvullende diagnostiek. Dit is misschien geen MRI, maar PET of andere high-tech procedures.

Magnetische veld tomografie is een waardevol hulpmiddel voor het detecteren van ziekten van de lumbale rug. Het is veiliger dan röntgenfoto's en computertomografie, vervangt lekke banden en andere pijnlijke methoden voor het detecteren van pathologieën van het ruggenmerg. Het enige nadeel van MRI is de hoge kosten van onderzoek. Maar als u meetelt hoeveel geld wordt besteed aan een uitgebreid onderzoek van de patiënt (röntgenfoto's in rust en met belasting, angiografie, laboratoriumtests, puncties onder algemene anesthesie), wordt het duidelijk dat MRI goedkoper is.

Mrp pkop wat is het

Dorsopathie: wat betekent deze diagnose?

Letterlijk vertaald uit het Latijn, dorsopathie betekent een ziekte van de rug (dorsum - rug, patia - pathologie, ziekte). Opgemerkt moet worden dat dorsopathie geen onafhankelijke nosologische eenheid is. Simpel gezegd, dorsopathie is geen onafhankelijke ziekte, maar een gegeneraliseerde term die een hele groep ziekten, pathologische aandoeningen omvat. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekten en aandoeningen is de nederlaag van de wervelkolom samen met de nabijgelegen anatomische structuren - ligamenten, zenuwvezels, spieren, bloedvaten met de ontwikkeling van de bijbehorende symptomen.

classificatie

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Alle talrijke ziekten die verband houden met dorsopathieën worden gepresenteerd in ICD 10, de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening. Volgens deze classificatie zijn alle dorsopathieën voorwaardelijk onderverdeeld in de volgende groepen, afhankelijk van de aard van de bestaande pathologische veranderingen in de wervelkolom:

• Vervorming van dorsopathie. Deze groep omvat alle omstandigheden gekenmerkt door verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar en veroorzaakt door pathologische veranderingen in de tussenwervelschijven. Maar er is geen vooroordeel en schending van de integriteit van deze schijven. Vervormende dorsopathieën omvatten ongecompliceerde osteochondrose, spondylolisthesis (verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar), evenals anteroposterieure en laterale misvormingen van de wervelkolom (kyfose, lordose, scoliose).
• Vertebrale dorsopathie of spondylopathie. Vanwege de pathologische veranderingen van de wervels zelf. Oorzaken - traumatische letsels, infecties (osteomyelitis, tuberculose, syfilis, brucellose) of enkele specifieke ziekten, bijvoorbeeld spondylitis ankylopoetica.
• Discogene dorsopathie. Dit type omvat alle processen met betrekking tot de verplaatsing van de tussenwervelschijf en de breuk van de vezelige ring - uitsteeksel, uitsteeksel van de hernia.

Opgemerkt moet worden dat al deze soorten dorsopathieën met elkaar kunnen worden gecombineerd. Overgebrachte verwondingen of infectieziekten kunnen bijvoorbeeld aanleiding geven tot osteochondrose, en de laatste kan in de loop van de tijd gecompliceerd worden door de ontwikkeling van schijfhernia's.

De lengte van de laesies levert op:

• Beperkte dorsopathie - pathologie wordt opgemerkt in de zone van 1-2 wervels en de overeenkomstige segmenten van het ruggenmerg. Bedenk dat een segment twee paar sensorische en motorische spinale zenuwen is met een overeenkomstig deel van het ruggenmerg.
• Gemeenschappelijke dorsopathie, die meerdere wervels treft binnen dezelfde ruggengraat - cervicaal, thoracaal of lumbosacraal.
• Polysegmentale dorsopathie - die verschillende en soms bijna alle segmenten van het ruggenmerg van verschillende delen van het ruggenmerg aantast.

Sommige bronnen onderscheiden nog steeds acute en chronische dorsopathie. Hoewel een dergelijke verdeling nauwelijks gerechtvaardigd is. Dorsopathieën hebben de neiging om chronisch terug te vallen met periodieke afwisseling van stilte en remissie.

Oorzaken en symptomen

Evenzo ziet de uitdrukking van dorsopathie van de wervelkolom er nogal vreemd uit. Immers, zoals reeds vermeld, ligt de pathologie van de wervelkolom centraal in deze ziekte. En de resterende structuren, interne organen zijn al voor de tweede keer betrokken. Op hun beurt kunnen ziekten van de inwendige organen leiden tot dorsopathieën. En waarom specifiek dorsopathieën ontstaan? Over alles. Elke pathologische verschuiving in het lichaam kan leiden tot spinale pathologie. De meest waarschijnlijke oorzaken van dorsopathieën zijn:

• Ziekten van het cardiovasculaire systeem
• zwaarlijvigheid
• Sedentaire levensstijl
• Endocriene ziekten (diabetes mellitus, thyreotoxicose)
• Overmatige oefening
• Mechanische schade
• Infectieziekten
• Immuun aandoeningen.

Typische symptomen van dorsopathie:

• Pijnsyndroom
• Verminderde beweging in de aangedane ruggengraat
• Lokale spanning van de rugspieren.

Hoewel in elke sectie van de wervelkolom, de ziekte een van zijn individuele kenmerken kan verwerven.

• Cervicale of cervicale dorsopathie wordt gekenmerkt door pijn in de nek die zich uitstrekt tot de schoudergordel en de bovenste ledematen. De pijn gaat gepaard met een afname van gevoeligheid en bewegingsbereik in deze gebieden. En een ander onderscheidend kenmerk van dorsopathie met deze lokalisatie is cerebrale symptomen in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, coördinatiestoornissen. Dit komt door het feit dat structurele veranderingen in het cervicale gebied leiden tot verstoring van de bloedstroom naar de hersenen langs de wervelslagader.
• Thoracale dorsopathie ontwikkelt zich onregelmatig, voornamelijk bij mensen met een zittende levensstijl of die zich bezighouden met zittend werk. Begeleid door borst, rugpijn, hartkloppingen.
• Lumbale dorsopathie komt het vaakst voor. De ziekte is van het type lumbale radiculitis of ischias, gepaard gaand met pijn in de onderrug en de onderste ledematen. In ernstige gevallen, als gevolg van knijpen in de zenuwvezels, kan zich een paardenstaartsyndroom ontwikkelen, gekenmerkt door hevige pijn in de benen, gestoord lopen en aandoeningen van de functie van de bekkenorganen. Trofische veranderingen in de spieren van de onderste ledematen, aanhoudende motorische beperkingen leiden tot het ontstaan ​​van invaliditeit.

Diagnose en behandeling

Zoals reeds vermeld, is dorsopathie geen onafhankelijke ziekte. Daarom kan het alleen dienen als een voorlopige diagnose, wanneer het onderzoek niet wordt uitgevoerd en de aard van de aanwezige symptomen niet is opgehelderd. Als de arts de diagnose van dorsopathie na laboratorium- en instrumentele onderzoeken stelt, ziet het er op zijn minst vreemd uit. Röntgenonderzoek van de wervelkolom, echografie, berekende en magnetische resonantie beeldvorming helpt om de waarheid vast te stellen.

Behandeling van dorsopathieën moet beginnen met het zorgen voor een beschermend regime. Verwijder in dit opzicht de fysieke activiteit, minimaliseer het bewegingsbereik. Bij ernstige pijn is het dragen van speciale orthopedische apparaten - een halsboord van Shantz, orthesen en korsetten - aangewezen. Hoe je een korset voor de wervelkolom kiest, je kunt het hier vinden.

Verdere therapeutische maatregelen omvatten het gebruik van geneesmiddelen, fysiotherapeutische procedures en enkele handmatige effecten. Op het moment van exacerbatie is het noodzakelijk om de pijn te verwijderen. Om dit te doen, gebruik ik verschillende zalven, gels met Voltaren, Diclofenac en andere ontstekingsremmende medicijnen. Hoewel pijn en ontsteking slechts de helft van de strijd zijn. Het is noodzakelijk om het trophisme van zenuwvezels, tussenwervelschijven, de weerstand van het lichaam te verbeteren. Gebruik hiervoor geneesmiddelen van verschillende groepen - chondroprotectors, immunostimulantia, vitaminecomplexen en mineralen. Om het effect van deze medicijnen te bereiken moet een lange weg worden afgelegd.

Na verwijdering van de exacerbatie kunnen fysische procedures worden toegepast - elektroforese met hydrocortison, elektrische stimulatie van de spieren, paraffinetherapie. Deze procedures elimineren uiteindelijk ontstekingen en pijn, versterken de rugspieren en helpen de stofwisseling in de wervelkolom te verbeteren. In de interictale periode x volgen fysiotherapie klassen. Deze oefeningen helpen de rugspieren versterken. Maar om niet te schaden, moeten al deze klassen worden ontwikkeld en uitgevoerd door een geschikte specialist. Bij verschillende dorsopathieën hebben oefeningen in het zwembad een gunstig effect - in het aquatisch milieu neemt het lichaamsgewicht af.

Naast fysiotherapie kan het alleen tijdens de interictale periode worden uitgevoerd, wanneer er geen ernstige pijn en bewegingsstoornissen zijn. Strelen, tikken, tikken en andere massagebewegingen hebben een gunstig effect op de wervelkolom. Sommige soorten verplaatsing van de wervels, schijfhernia kunnen handmatig worden geëlimineerd in het kader van manuele therapie. Maar ook hier is het noodzakelijk om het principe na te leven - geen kwaad, anders zijn de gevolgen onherstelbaar. In het laatste stadium van het verloop van de behandeling van dorsopathieën is sanatorium-resortbehandeling geïndiceerd.

Onlangs is bij de behandeling van verschillende soorten dorsopathieën zo'n methode als osteopathie wijdverspreid. Het gaat ook om handmatige effecten op de wervelkolom, maar deze verschilt aanzienlijk van handmatige therapie in termen van negatieve gevolgen. De effecten op de wervelkolom zijn zachter, spaarzaam, maar effectief. Deze methode heeft vrijwel geen contra-indicaties. Chirurgische behandeling van dorsopathieën is een noodzakelijke maatregel, die alleen in extreme gevallen wordt toegepast. Verschillende soorten wervelkolomchirurgie worden uitgevoerd met onomkeerbare structurele veranderingen, gepaard gaande met hevige pijn, gebrek aan beweging in de wervelkolom en ledematen, evenals aandoeningen van de functie van de bekkenorganen. Deze bewerkingen geven een hoog percentage van de prestaties.

Meer artikelen over dorsopathie en de behandeling ervan

Voeg een reactie toe

Mijn Spina.ru © 2012-2018. Kopiëren van materialen is alleen mogelijk met verwijzing naar deze site.
WAARSCHUWING! Alle informatie op deze site is alleen voor referentie of populair. Diagnose en voorschrijven van geneesmiddelen vereisen kennis van een medische geschiedenis en onderzoek door een arts. Daarom raden wij u ten zeerste aan een arts te raadplegen voor behandeling en diagnose, en niet voor zelfmedicatie. Gebruikersovereenkomst voor adverteerders

Beoordelingen van lumbale wervelkolom hernia verwijdering en de gevolgen

Vaak klagen patiënten in de neurologische kliniek over intense pijn in het lumbale gebied, nek, lijden aan pijn in de billen, gevoelloosheid in de benen, katoenen voeten. Pijn kan permanent zijn of verschijnen na een kleine lading, zittend in één positie.

• De structuur van de wervelkolom
• Intervertebrale hernia
  • Oorzaken van lumbale hernia
  • Kenmerkende symptomen van spinale hernia
• Onderzoek naar vermoedelijke spinale hernia
• Operatieve interventie
• Klassieke hernia-operatie
  • discotomy
  • laminectomie
  • Percutane discectomie
• Microsurgery voor het verwijderen van hernia tussen de wervels
  • microdiscectomie
  • Endoscopische microdiscectomie
• Postoperatieve complicaties
• Rehabilitatiemethoden na een operatie

Dergelijke symptomen worden veroorzaakt door een wervel hernia, die onmogelijk te ontslaan is, de verwaarloosde aandoening wordt behandeld door chirurgische ingreep.

De structuur van de wervelkolom

De wervelkolom in het menselijk lichaam is een ondersteunende en tegelijkertijd mobiele structuur die dient als bescherming voor het zenuwweefsel van het ruggenmerg dat zich in het nokkanaal bevindt van verschillende belastingen en verwondingen. Elke wervel heeft een botstructuur en een proces, dat een uitsteeksel is achter het spinale zenuwweefsel en een massief lichaam dat zich voor het ruggenmerg bevindt en bijna alle belasting in beslag neemt.

Afzonderlijke botten, die boven elkaar zijn geplaatst, samen met tussenwervelschijven, die de rol van schokdempers spelen, vormen de wervelkolom. Ronde schijfjes laten de wervels niet tegen elkaar wrijven. Elke spinale schijf bestaat uit een inwendige celachtige kern van een gelachtige consistentie en een uitwendig vezelig membraan dat een vezelachtige ring vormt.

De ligamenten zijn vezelig weefsel, met voldoende sterkte om de botten aan elkaar te binden en vast te houden. Soms, wanneer ligamentschade optreedt, voelen patiënten pijn met een bepaalde lokalisatie in het getroffen gebied. De gehele rug is verdeeld in vier secties:

• cervicale regio bevat 7 wervels;
• borstvinnen vormen het getal 12;
• het lumbale gebied bestaat uit 5 delen;
• het sacrale deel van de rand bevindt zich onder de vijfde wervel, dan gaat het over in het staartbeen.

Intervertebrale hernia

Vertebrale hernia verschijnt in het geval van extrusie van een gelachtige kern in het resulterende lumen van een verzwakte of beschadigde vezelige ring door de bovenste en onderste botwervels. Het uitstulpen van de pulpale kern, die buiten het wervelkanaal ligt, oefent druk uit op de zenuwuiteinden en veroorzaakt pijn.

Volgens artsen ontwikkelt hernia zich in de meeste gevallen in de lumbale en cervicale gebieden van de rug, tussen 4 en 5 wervels. Zelden, met de bestaande kromming van de wervelkolom, wordt gevormd op het borstgebied. Wervel hernia is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de rug, nek en benen, de ziekte komt voor bij mensen van 30 tot 55 jaar oud, vaker mannen lijden.

Oorzaken van lumbale hernia

In het proces van het menselijk leven ontstaan ​​situaties die het risico op een hernia veroorzaken:

• overgewicht verhoogt de belasting van de lumbale schijven en leidt tot hun uitsteeksel;
• hard lichamelijk werk of overmatige uitoefening van krachtsporten draagt ​​bij aan het optreden van spinale hernia;
• neiging tot storing van de wervelkolom is geërfd.

Kenmerkende symptomen van spinale hernia

Elke persoon moet op zijn gezondheid letten, als zich een van de volgende symptomen voordoet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor onderzoek:

• aanhoudende pijn in de rug of lumbale regio kan van een gejank zijn of schieten;
• rugpijn, schieten bij bewegen, vaak van invloed op de achterkant van de dij, steken in de kuiten tijdens het lopen;
• nekpijn bij het draaien van het hoofd en in een rustige staat, kan constant zijn of voorkomen op het moment, tintelingen veroorzaken in het gebied van de handen;
• een gevaarlijk teken van een hernia is gevoelloosheid van delen van de armen en benen, tintelingen (kippenvel) in de ledematen, vaak lekkend.

Hernia-symptomen zijn gevarieerd en ontwikkelen zich afhankelijk van de mate van beschadiging van zacht weefsel en de locatie van het uitsteeksel. Hun opties worden gepresenteerd vanuit de absolute afwezigheid van pijn op een bepaald moment of hun zwakke expressie tot acute ondraaglijke pijn over de gehele lengte van de rand. Veel zenuwuiteinden bevinden zich rond de wervelkolom en de pijn wordt overgedragen naar dat gebied van de armen of benen, die worden gecoördineerd door geklemde zenuwuiteinden in het gebied van de hernia.

Vaak is het uitsteken van een hernia door de vezelige ring niet van een dringende aard, het lichaam van de pulposale kern komt niet in contact met zenuwen en zachte weefsels, in welk geval de patiënt geen pijn voelt gedurende een tijd. Soms is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen als een persoon klaagt over pijn in de knieën, heupen of voeten en handen. Om de diagnose van een hernia te bepalen, worden instrumentele en andere onderzoeken uitgevoerd om soortgelijke ziekten uit te sluiten.

Hernia kan asymmetrische symptomen geven, maar in het geval van een grote omvang knijpt het de sacrale ganglion en ontwikkelt het laesies aan beide kanten van het lichaam, met zeer ernstige gevolgen. Uitpuilen kan de controle over urineren en stoelgang verstoren, waardoor het lichaam volledig verlamd raakt. Andere ernstige complicaties zijn ondraaglijke pijn bij het bewegen, wat leidt tot volledige immobiliteit van de patiënt.

Onderzoek naar vermoedelijke spinale hernia

Het onderzoek van een arts begint met een neurologisch onderzoek en een medische geschiedenis. De specialist controleert de reflexzenuwprocessen, de gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam en spierkracht. In geval van twijfel, om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor:

• om transformaties van botweefsel en andere ziekten uit te sluiten, het beeld van het menselijk lichaam reproduceren door röntgenstralen door te laten;
• diagnostisch beeld met behulp van computertomografie (CT) toont de locatie, grootte, vorm en inhoud van het wervelkanaal, de structuur van nabijgelegen weefsels, maar het is moeilijk om het uitsteeksel van de hernia visueel te bepalen;
• U kunt een duidelijk beeld krijgen van het ruggenmerg, zenuwuiteinden en alle omliggende weefsels, ontwikkelingsstoornissen, evenals tumoren en hernia, met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI), die alle gegevens in een driedimensionaal beeld zal weergeven, wat erg handig is voor onderzoek;
• voor een nauwkeuriger bepaling van de omvang van de hernia en de lokalisatie ervan, wordt de myelogrammethode gebruikt - de injectie van een contrastmiddel in het achterkanaal, deze methode wordt niet gebruikt zonder dringende noodzaak, omdat het gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid van de patiënt;
• De elektromyelogrammethode bestaat uit het bepalen van de activiteit van de zenuwwortels en de spierrespons op de talrijke injecties van kleine naalden, die in verschillende delen langs de wervelkolom worden gemaakt, waardoor een zenuwwortel wordt gevonden die is uitgesloten van het werk van de overgroeide hernia.

De meest effectieve methode is MRI, wat in het begin wenselijk is om uit te voeren, omdat het de meest overtuigende afbeelding van een hernia in wervels vertegenwoordigt, waardoor u schendingen van het schijfmateriaal kunt zien.

Operatieve interventie

Niet alle patiënten met gediagnosticeerde intervertebrale hernia hebben een operatie nodig om het te verwijderen. Statistieken tonen de behoefte aan elke tiende patiënt, de rest worden voorgeschreven medicijnen om ontstekingen en pijn, massage en fysiotherapie te verlichten. Het proces van complexe behandeling is lang, sommige patiënten willen een snel resultaat, daarom wordt bij het identificeren van een reeks indicatoren chirurgische ingreep uitgevoerd:

• als er een volledig verlies of uitsteeksel is van een groot deel van de binnenkern door de wanden van de ring of scheiding van het wervelkanaal;
• wanneer de hernia zodanig is gepositioneerd dat de staart van het paard wordt samengedrukt, wat leidt tot ernstige pijn in de rug van het dijbeen, de onderbuik, acuut manifesteert bij hoesten, onvermogen om urineren te beheersen en het legen van de darm.
• als complexe conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat geeft;
• met aanhoudende ernstige pijn die andere methoden tot anderhalve maand niet overschrijdt.

Klassieke hernia-operatie

Het is niet nodig om een ​​operatie uit te voeren als de ziekte zich manifesteert door onbeduidende pijn, maar soms is het noodzakelijk om de operatie uit te voeren, die in de moderne geneeskunde wordt gedaan met behulp van drie traditionele methoden.

discotomy

De methode omvat het verwijderen van een deel van de spinale schijf of het complete lichaam, samen met het uitsteeksel van de hernia. In plaats van de ontbrekende schijf wordt een titaniumimplantaat ingebracht om de ondersteunende functie van de rand te behouden. In de daaropvolgende tijd gaan de aangrenzende wervels bewegingloos samen. De indica voor discoectomie is wervelhernia van het afgezaagde type.

laminectomie

Deze methode wordt open decompressie genoemd, wanneer de achterwand van het wervelkanaal wordt verwijderd samen met de boog. Een dergelijke interferentie met de structuur van de wervel vermindert de druk op het ruggenmerg en de omliggende zenuwuiteinden. De indicatie voor laminectomie is een vernauwing van het wervelkanaal. De nadelen van de methode omvatten het optreden van instabiliteit in de wervelkolom, soms is er pijn en secundaire compressie van de zenuwen. Terugvallen verschijnen op de achtergrond van veranderingen in de gewrichten van de rug met verzwakte dorsale spieren.

Percutane discectomie

Het wordt gemaakt door een kleine incisie in de huid met een speciaal hulpmiddel. De operatie is geïndiceerd als er een hernia uitsteeksel in het ruggenmergkanaal optreedt. Deze methode is niet effectief in vergelijking met open diskoektomii.

Microsurgery voor het verwijderen van hernia tussen de wervels

Het verwijderen van het uitsteeksel wordt uitgevoerd met speciale chirurgische apparatuur met behulp van een operatiemicroscoop door een kleine incisie in de huid. Interventie in de structuur van spierweefsel is minimaal en heeft geen invloed op de omliggende zenuwwortels.

microdiscectomie

Tijdens de operatie wordt compressie van de zenuwuiteinden en bloedvaten geëlimineerd en compressie van het ruggenmerg verminderd. De verspreiding van het effect op het omliggende gezonde weefsel en botten wordt verminderd door een hernia te verwijderen via een incisie van ongeveer 2 cm. Met deze methode wordt een deel van het gele ligament weggesneden en worden de randen van de wervelbogen weggesneden. De voordelen van de methode zijn onder andere:

• de voortzetting van de operatie is minder dan een uur;
• verwijdering wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie;
• na de operatie zijn er zelden complicaties;
• tegelijkertijd is het verwijderen van twee hernia-formaties toegestaan;
• de pijn verdwijnt bijna onmiddellijk na het einde van de operatie;
• de tijd doorgebracht in het ziekenhuis wordt verminderd en de revalidatieperiode wordt ingekort.

Endoscopische microdiscectomie

Voor verwijdering wordt een endoscopische sonde met een geïntegreerde microscopische camera gebruikt, die het bedieningsproces naar een computerscherm verzendt. In vergelijking met de vorige methode, deze methode minder verwondt de weefsels, is er geen schade aan de wervel zelf. Afhankelijk van de locatie van de hernia, kiest de arts de optie voor toegang tot het getroffen gebied. Aan het einde van de operatie wordt lasertherapie uitgevoerd om de effectiviteit te verhogen. De voordelen van de methode ten opzichte van de klassieke bewerking zijn de factoren die door de vorige methode zijn aangegeven, maar er zijn ook nadelen in de vorm van beperkte toegang tot de ruimte die wordt beïnvloed door de hernia en het uitsteeksel zelf.

Postoperatieve complicaties

Beoordelingen van artsen en patiënten geven aan dat chirurgische verwijdering van de hernia een noodzakelijke stap is als er geen andere mogelijkheid is voor therapeutische behandeling. Indicaties voor chirurgie worden bestudeerd door een arts of een hele raad in vooral verwaarloosde gevallen, en de patiënt moet zich bewust zijn van alle mogelijke gevolgen:

• het optreden van bijna alle ondergaan de werking van terugkerende spinale stenose als gevolg van het verschijnen van littekens en verklevingen;
• bij sommige patiënten zijn urinelozing en uitwerpselen uit het rectum verminderd (incontinentie);
• etterende ontsteking ontwikkelt zich in de epidurale ruimte van het wervelkanaal en beïnvloedt het optreden van meningitis;
• osteochondrose kan zich ontwikkelen, omdat de soepele beweging van de aangrenzende wervels stopt na het verwijderen van het compensatieplatform;
• het optreden van latere artritis is te wijten aan de verminderde voeding van de weefsels die het eerder langs de zenuwuiteinden ontvangen, wat herhaalde rugpijn veroorzaakt;
• spondylitis of osteomyelitis van de wervelkolom ontwikkelt, ontsteking leidt tot een septische laesie;
• terugkeer van de uitsteeksel van de hernia in de oude plaats.

Rehabilitatiemethoden na een operatie

Na een voldoende serieuze interventie in het belangrijkste structurele en ondersteunende systeem van het menselijk lichaam, is herstel op lange termijn van de functies van de wervelkolom vereist. Van de activiteiten in deze richting hangt af van het volledige leven van de patiënt. De praktijk van revalidatieactiviteiten omvat:

• een dieet met een bepaald aantal producten, uitsluiting van het dieet van schadelijk voedsel;
• gezonde levensstijl, dagelijks regime;
• afscheid nemen van roken, alcohol en drugs;
• regelmatige uitvoering van de restauratieoefeningen voorgeschreven door een specialist, oefeningen in lichte gymnastiek en lichamelijke opvoeding;
• eliminatie van hard werken, krachtsporten, lange wandelingen, het verminderen van de belasting van de wervelkolom tot een minimum;
• idealiter veel vrije tijd om rust te geven.

Direct na het snel verwijderen van een hernia voelt de persoon een grote opluchting, in welk geval sommigen de vereiste langdurige rehabilitatie zullen vergeten. Moet alle aanbevelingen van de arts volgen, ondanks de goede conditie.