Intervertebrale hernia van de lumbosacrale wervelkolom

Intervertebrale hernia is een degeneratieve ziekte van de tussenwervelschijf, gekenmerkt door een schending van de integriteit en structuur.

Onze wervelkolom bestaat uit 24 wervels, waartussen tussenwervelschijven. Ze zijn de vorming van een flexibele buitenste ring (vezelring) en pulpachtige kern (zachte geleiachtige substantie die het centrale deel van de schijf vult).

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale, zoals vele aandoeningen van de wervelkolom, is geassocieerd met een schending van de integriteit van deze schijven. De oorzaken van dergelijke veranderingen kunnen traumatisch zijn (rugletsel bij vallen of slaan, scherp draaien, gewichtheffen) of in verband worden gebracht met een zittende levensstijl en zich uiten in lichamelijke inactiviteit en overgewicht.

In dit materiaal beschouwen we de belangrijkste behandelingsmethoden, evenals de symptomen die een persoon met deze ziekte bezighouden.

Waarom ontstaat er intervertebrale hernia en wat is het?

Deze hernia verschijnt als gevolg van een intense of langdurige blootstelling aan de wervelkolom. De belangrijkste reden die leidt tot de ontwikkeling van hernia's van de wervels in de lumbale regio is osteochondrose. In feite zijn de symptomen van een hernia in grote mate symptomen van osteochondrose.

Predisponerende oorzaken die tot deze toestand leiden:

  • stofwisselingsstoornissen;
  • diverse verwondingen, vooral na een ongeval, na een scherpe ruk voorhoofd;
  • sterke fysieke inspanning, scherpe bochten, zwaar tillen;
  • spinale kromming, heupdysplasie, scoliose;
  • verhoogd lichaamsgewicht.

Gerelateerde factoren zijn ook voldoende:

  • zwakte van het spierstelsel;
  • infectieziekten;
  • sedentaire levensstijl;
  • slechte gewoonten;
  • leeftijd veranderingen;
  • erfelijkheid;
  • sedentair werk.

Al deze oorzaken leiden tot snelle veroudering, verslechtering van kraakbeen en botweefsel, wat later kan leiden tot de vorming van hernia's van de tussenwervelschijven.

Stadia van ontwikkeling

Anatomisch gezien zijn het onderste lendegebied en de articulatie van de 5e lendewervel met het sacrale bot het kwetsbaarst. Daarom ontwikkelt zich meestal de hernia van de wervelkolom van de lumbosacrale wervelkolom tussen de 4e en 5e lendenwervel en tussen de 5e lendenwervel en het sacrale bot.

Afhankelijk van de mate van verandering in de tussenwervelschijf, worden hernia's als volgt geclassificeerd:

  • Stadium 1 - prolaps of lumbale uitsteeksels. De schijf wordt verplaatst naar een minimale afstand die gelijk is aan niet meer dan 2 mm. De kern reikt niet verder dan het lichaam van de wervelkolom.
  • Stadium 2 - de verplaatsing van de marginale schijf is niet groter dan 1,5 cm en de pulpale kern is, net als eerder, in het lichaam van de wervelkolom.
  • Fase 3 - Extrusie. Er is een verplaatsing van de kern naar buiten, voorbij de wervellichamen.
  • Fase 4 - hangend uit de pulposus-kern, die wordt gepresenteerd in de vorm van een druppel. Een vezelige ring kan breken. Er stroomt een vloeibare substantie uit.

In de beginfase van de ziekte is kortdurende, voorbijgaande rugpijn mogelijk. Symptomen van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom manifesteren zich in de progressie van de pathologie.

Typen lumbale hernia

Lumbale hernia kan worden onderverdeeld in twee typen - L4-L5 en L5-S1. Elke sectie van de rug is aangegeven met de letter van het Latijnse alfabet, de lumbale sectie is gemarkeerd met de letter L.

Hernia L4-L5 betekent dat de inbreuk op de zenuwwortel plaatsvond tussen de 4de en 5de wervel van de lumbale wervelkolom. Het sacrale deel wordt aangegeven door de letter S, daarom vond er een hernia L5-S1 plaats tussen 5 wervels van de onderrug en 1 wervel van het heiligbeen.

Tekenen van

Met hernia van de lumbale wervelkolom kan worden opgemerkt:

  • ernstige pijn in het heiligbeen;
  • zwakte en gevoel van zwaarte in de benen;
  • stijfheid van bewegingen;
  • tijdens het lopen is er pijn die zich uitstrekt tot aan de heupen;
  • er kunnen problemen zijn met bekkenorganen in ernstige gevallen;
  • er is een knijpen van de zenuw en gevoelloosheid van de benen op bepaalde plaatsen.

Alle kenmerkende symptomen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen van syndromen: pijn, vertebrale, radiculaire.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

In het geval van een hernia in het ruggenmerg, is het symptoom dat de meeste mensen zorgen over pijn, langzaam aan het toenemen naarmate de ziekte vordert.

Aanvankelijk is de pijn saai, pijnlijk, gelokaliseerd op de plaats van spinale laesies. Versterkt onder spanning, belasting, gewichtheffen of het maken van scherpe bewegingen. In rust kan het volledig verdwijnen.

Dan verspreidt het zich naar de lendespieren en vervolgens naar de onderste ledematen, het wordt scherp en schietend. Afhankelijk van welk segment is beschadigd, worden de billen, dijen, benen, hielen en voeten geraakt.

Er zijn twee fasen van symptomen. In het begin is er slechts een lichte pijn in de lumbale wervelkolom, wat suggereert dat dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven begonnen. Onder hun invloed in de wervelschijven ontstaan ​​scheuren, hun kracht neemt af. In de tweede fase is de pijn het gevolg van spanning en knijpen in de wervelkolom. Direct contact van de hernia en de wervelkolom veroorzaakt een zeer sterk pijnsyndroom.

complicaties

Een van de gevolgen van hernia in de lumbale wervelkolom is lumbodynie, dat wil zeggen rugpijn in de lumbale regio. Wanneer acute pijn wordt waargenomen, die zelfs bij de geringste beweging dramatisch toeneemt. De patiënt bevindt zich mogelijk enkele weken in deze toestand.

Behandeling van hernia lumbosacraal intervertebraal

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt zowel therapeutisch als operatief behandeld. Het hangt allemaal af van de specifieke situatie, het stadium van ontwikkeling van het proces, de aanwezigheid van bijbehorende ziekten en contra-indicaties.

Daarom is het belangrijk om bij de behandeling van een hernia in de lumbosacrale regio het moment niet te missen waarop u nog steeds op een conservatieve manier kunt helpen en operaties kunt vermijden met alle gevolgen van dien. Met een tijdige behandeling voor een specialist, kunt u de progressie stoppen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling stelt zichzelf de taak om pijn te verlichten in de acute periode van de ziekte, en aan het einde ervan - het voorkomen van terugval.

Tijdens deze behandelperiode aanbevolen:

  1. Ontstekingsremmende therapie. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven: zoals ibuprofen, diclofenac, nise en naproxen kunnen helpen om met pijn om te gaan, ontstekingszwelling te verminderen en tijdelijk de bewegingsvrijheid te herstellen. Paravertebrale en epidurale blokkades met glucocorticosteroïden hebben een goed analgetisch effect.
  2. Bedrust voor meerdere dagen. Alle bewegingen om langzaam en zelfverzekerd te presteren. Het is de moeite waard om de dagelijkse routine te veranderen. Vermijd bewegingen die de pijn verhogen: naar voren buigen, zware dingen optillen.

Nadat het pijnsyndroom was weggenomen, is het aantal gebruikte medicijnen afgenomen en ligt de nadruk op fysiotherapie, massages en fysiotherapie. Het belangrijkste doel is om de conditie van het spierstelsel en ligamenten te verbeteren.

Chirurgische behandeling van hernia lumbus

Conservatieve methoden zijn aan te raden om 4-8 weken door te gaan. Als ze gedurende deze tijd volledig ineffectief bleken te zijn, is het noodzakelijk om de tactiek van de behandeling te veranderen of om de kwestie van chirurgische interventie te overwegen.

Operaties die worden uitgevoerd met hernia van de lumbale wervelkolom:

  1. Microdiscectomie - een dergelijke operatie verwijdert een deel van de tussenwervelschijf. In de helft van de gevallen na een dergelijke operatie komt de ziekte terug.
  2. Laminectomie is een operatie om botprocessen te verwijderen die druk uitoefenen op de schijf op het niveau van het getroffen gebied. Een dergelijke operatie moet echter met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, omdat dit de ondersteunende functie van de wervelkolom kan beïnvloeden.
  3. Een nieuwe techniek: de installatie van titaniumimplantaten in de tussenwervelopening.

Een hernia-operatie tussen de wervels is een behandeling die de oorzaak elimineert. De indicatie hiervoor is een ernstige neurologische symptomen geassocieerd met disfunctie van de bekkenorganen en zwakte en verminderde gevoeligheid in de ledematen.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen vereist een serieuze aanpak. De patiënt kan niet 3 maanden zitten en moet een korset dragen, in het begin wordt hij constant gedragen, dan is 3 uur per dag voldoende. Een andere belangrijke methode bij revalidatie is oefentherapie.

het voorkomen

De belangrijkste activiteiten gericht op de preventie van intervertebrale sacrale hernia:

  1. Sterke verticale en horizontale belastingen zijn gecontra-indiceerd, zelfs als uw beroep te maken heeft met zware fysieke arbeid.
  2. Let op het gewicht - het wordt aanbevolen om een ​​body mass index van niet meer dan 30 te houden;
  3. Juiste lichaamshouding tijdens de slaap - slaap beter op een matig hard bed, het is het beste om op je rug te liggen, zodat de wervelkolom kan ontspannen.
  4. Een actieve levensstijl die de wervelkolom matig belast en het gespierde korset versterkt. Als u een zittend beroep hebt, neem dan de tijd om te sporten of op zijn minst te fitnessen.
  5. Goed, uitgebalanceerd dieet en afwijzing van schadelijke gewoonten.

Naleving van deze eenvoudige aanbevelingen zal de tussenwervelschijven intact houden.

Behandeling van hernia, radiculair syndroom en pijn bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Wanneer osteochondrose intervertebrale kraakbeen en schijven worden beïnvloed. De ruggengraat comprimeert de schijven die zich tussen de wervels bevinden, samen met deze worden geklemd en de zenuwuiteinden van het ruggenmerg, die gepaard gaan met rugpijn. De ziekte is over de hele wereld verspreid (bijna 80% van de bevolking lijdt aan deze ziekte).

Hoe pijn te elimineren bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Oorzaken van lumbale osteochondrose - een zittende levensstijl, rugblessures, erfelijkheid, overgewicht, overmatige lichaamsbeweging.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • ernstige pijn in het lumbale gebied, die verergerd worden door beweging.
  • gevoelloosheid van de onderste ledematen;
  • spierspasmen;
  • pijn in het been;
  • schieten in het lendegebied.

Tijdens de exacerbatie van de ziekte wordt het voor de patiënt gemakkelijker als hij onmiddellijk naar bed gaat en een bepaalde positie inneemt: hij ligt op zijn zij en probeert zijn knieën zo dicht mogelijk bij de kin te bewegen, waarbij hij rollen of kussens onder zijn hoofd, onderrug en knieën plaatst. Voor spasmen wordt aangeraden om de zere plek af te dekken met een warme deken of een deken van natuurlijke stoffen.

Moderne methoden voor het verlichten van ernstige pijn bij osteochondrose van de lumbale wervelkolom suggereren een complexe therapie:

  • voor pijnverlichting wordt een pijnstillende injectie subcutaan toegediend en vervolgens intramusculaire blokkade;
  • Na het verloop van de injecties worden ze overgezet op een behandeling met pillen. De meest gebruikte piroxicam, Diclofenac, Tramadol;
  • Meestal wordt een externe behandeling met zalven, crèmes en gels, die worden toegepast op de lumbale regio, actief gebruikt in complexe therapie. Dergelijke medicijnen geven een verdovend, ontspannend en opwarmend effect. De meest populaire middelen - Fastum-gel, Dolobene, Finalgon.

Om de ziekte te verergeren gebeurde zo min mogelijk, moet u preventieve maatregelen nemen - om speciale oefeningen te doen, te zwemmen, goed te eten, vitamine B te nemen.

Behandeling van hernia met lumbale osteochondrose

Wanneer een schijf breekt, verschijnt er een hernia in de lumbale wervelkolom. Haar symptomen zijn:

  • stijve ledematen;
  • scherpe, doordringende pijn;
  • gevoelloosheid en tintelingen in de benen.

Hernia veroorzaakt fysiek leed bij een persoon en is vaak de oorzaak van andere ziekten, ook bij vrouwen kan het gynaecologische aandoeningen veroorzaken. Alle categorieën van patiënten met hernia ontwikkelen vaak scoliose, schietpijnen die enkele weken kunnen aanhouden; in sommige gevallen beperkt tot mobiliteit van de ledematen, tot verlamming.

Hernia van de wervelafdeling kan verschijnen als gevolg van sterke fysieke inspanning, verminderd metabolisme in de weefsels, plotselinge bewegingen, met ruggenmergletsel.

De behandeling wordt uitgevoerd door conservatieve of chirurgische methoden. De hoofdrichting in de conservatieve behandeling is de verlichting van pijn en de verdere preventie van terugkerende aanvallen.

Behandeling tijdens het acute beloop van de ziekte:

  • voorgeschreven strikte bedrust;
  • in sommige gevallen krijgt de patiënt een blokkade;
  • pijnstillers en NSAID's (niet-steroïde medicijnen) worden voorgeschreven.

Na het verwijderen van de acute pijn, gaan artsen verder met de behandeling. Goede resultaten worden gegeven door speciale gymnastiek, therapeutische massage en fysiotherapie.

Een goede conservatieve behandeling zou de conditie van de ligamenten moeten verbeteren. Later, om pijnlijke aanvallen minder frequent te laten optreden, moet de patiënt voor zijn rug zorgen - voorzorgsmaatregelen nemen, oefeningen doen, fysiotherapie volgen op aanbeveling van artsen.

Bij ernstige hernia, als de patiënt door constante pijn wordt gekweld of de ziekte de inwendige organen heeft aangetast, wordt de patiënt een operatie aanbevolen. Met moderne chirurgie kunt u de operatie op de meest voorzichtige manier uitvoeren. Microdiscectomie (grootte tot 4 cm) wordt beschouwd als een van de meest geavanceerde methoden.

In het tweede geval wordt de hernia endoscopisch verwijderd. De incisie is nog kleiner, de patiënt staat de volgende dag na de operatie op. Er zijn beperkingen voor een dergelijke operatie, inclusief de mogelijkheid van chirurgisch ingrijpen is afhankelijk van de grootte van de hernia en de plaats waar deze zich heeft voorgedaan.

Lumbale osteochondrose met radiculair syndroom

Radiculair syndroom, soms radiculitis genoemd, ontwikkelt zich op de achtergrond van osteochondrose als gevolg van onomkeerbare veranderingen in de wervels en tussenwervelschijven. Meestal gelokaliseerd in de lumbale regio. De ziekte gaat gepaard met pijnlijke gevoelens van een andere aard, waaronder pijnlijke, scherpe, scherpe pijnen. Veroorzaakt door pijn, zorgeloze beweging, onderkoeling, grote lichamelijke inspanning.

Symptomen van radiculair syndroom zijn:

  1. Pijn in de dij, in de onderbuik, in de lies, op de geslachtsorganen.
  2. Pijn van de knie tot de knie en van onder naar de voorkant van het onderbeen.
  3. Pijn van het buitenoppervlak van de dij en het onderbeen naar de voet en de duim.

Deze lokalisatie is afhankelijk van de groep lumbale wortels die door de ziekte wordt getroffen.

Individuele behandeling voor elke patiënt. In de acute periode begint de behandeling met pijnstillers: maak eerst injecties en ga dan verder met de tabletten. De meest gebruikte Diclofenac, Baralgin, Ibuprofen.

Bij spierspasmen worden spierverslappers voorgeschreven (ontspannende middelen). Aanbevolen wordt om de B-vitamines te drinken om de wervelkolomwortels te versterken.

Tegelijkertijd wordt de behandeling uitgevoerd met gels en zalven, die een analgetisch effect hebben.

Ziekten van de wervelkolom kunnen veel leed veroorzaken - ze zijn pijnlijk, houden beweging vast, leiden in ernstige gevallen tot verlamming. In die tijd wanhoop niet: de prestaties van de moderne geneeskunde, een gezond dieet, gymnastiek zullen een persoon helpen om jarenlang een actieve levensstijl te behouden.

Lumbale wervelkolom hernia behandeling

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom treedt op wanneer de pulpus kern van de tussenwervelschijf uit de vezelige ring wordt geperst. De weefsels van de vernietigde schijf oefenen druk uit op de zenuwuiteinden van de wervelkolom en veroorzaken hevige pijn. Hernia lumbale wervelkolom komt vaker voor dan andere, de symptomen moeten weten om de behandeling op tijd te starten.

Als de wervellum hernia van de lumbale wervelkolom niet wordt behandeld, kan de patiënt gedurende langere tijd geen werk meer hebben.

Meestal wordt de schijf vervormd tussen de vierde en vijfde lumbosacrale wervels, terwijl de pijn plaats maakt voor het been, de patiënt van mobiliteit ontneemt en soms tot invaliditeit leidt. Het is vrij eenvoudig om een ​​hernia te diagnosticeren, maar om het te genezen zonder chirurgie is vrij moeilijk. Dit kan helpen bij fysiotherapie, massage, medicijnen.

Hoe ontstaat een hernia

De tussenwervelschijf is een kleine cilinder gemaakt van speciaal kraakbeenweefsel. Buiten wordt het beschermd door een vezelige ring en van binnen is het een elastische substantie die van onze ruggengraat een soort veer maakt - de pulpale kern.

Als de tussenwervelschijf wordt vervormd door een letsel of permanent negatief effect, wordt de vezelige ring broos en barst het. Binnen de pulp breidt zich voorbij de vezel door de barst uit. Dit fenomeen wordt intervertebrale hernia genoemd. Als de aangedane schijf zich in het lumbosacrale gedeelte van de wervelkolom bevindt, is het een lumbale hernia.

Pijn en andere onaangename symptomen treden op omdat met een hernia van de lumbale wervelkolom de spinale zenuw wordt samengeknepen door overtollige pulp.

podium

Tekenen van hernia zijn in de verschillende stadia op een andere manier merkbaar. Zodra u de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunt starten, kunt u de ontwikkeling van de ziekte stoppen.

  1. Verzakking - de schijf verandert enigszins van positie. Als negatieve factoren stoppen met hem te beïnvloeden, zal hij opnieuw een natuurlijke positie innemen.
  2. Uitsteeksel - de schijf verandert sterk de positie, maar gaat nog steeds niet verder dan de grenzen die worden aangegeven door de wervels.
  3. Extrusie - de kern verlaat het directe gebied van de wervelkolom, is in het ongewisse.
  4. Sequestratie - het uiterlijk van tranen en scheuren van de annulus, de output van de pulp naar buiten.

symptomen

Symptomen van een hernia van de wervelkolom beginnen zich te manifesteren als gevolg van vervorming van de zenuwen. De spieropbouw van de benen en billen is afgezworen. De patiënt kan koud aanvoelen, gevoelloosheid in de ledematen, "kippenvel" en lichte, maar onaangename, stekende gevoelens.

De mogelijkheid om te springen, de trap op te gaan verdwijnt, het is erg moeilijk om ergens te gaan zitten of iets van de vloer op te nemen. De oorzaak van deze problemen is dat de spieren zwak zijn. Bovendien begint de patiënt het lichaam op een nieuwe manier vast te houden - asymmetrisch. In het gebied waarvoor de aangedane zenuwen verantwoordelijk zijn, lijdt het zweten. De huid droogt sterk uit, of omgekeerd, het zweet veel.

Als de hernia in de wervelkolom is verdwenen, begint het druk uit te oefenen op de wervelkolom in het lendegebied. Dit voorkomt volledig dat de patiënt zijn benen beweegt. Sterke herniadruk wordt levensbedreigend.

Symptomen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen een verstoring van de bekkenorganen zijn. De patiënt verliest het vermogen om de ontlasting en het plassen te beheersen. Mannen met lumbale hernia kunnen lijden aan libido-stoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt lumbale hernia een ijskoude aandoening.

Atrofie van de spieren maakt de patiënt soms slap. Als de ziekte lange tijd verwaarloosd blijft, kan deze een persoon tot een handicap brengen.

Hernia Pain

Symptomen van lumbale hernia zijn in de eerste plaats een uitgesproken pijnsyndroom. Intervertebrale hernia - de oorzaak van aanvallen van pijn in de onderrug. Pijn heeft een saai of dof karakter, staat de patiënt niet toe stil te zitten, te hoesten en zelfs te staan. Het wordt alleen gemakkelijker wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt. De pijn verdwijnt niet vanzelf, kan in de loop van de jaren kwellen, en je zou moeten gaan nadenken over hoe je een wervellum hernia zo vroeg mogelijk moet behandelen.

De hernia groeit met de tijd en drukt steeds meer zenuwwortels van het ruggenmerg, waardoor ischias wordt veroorzaakt. De pijnen worden verergerd, ze geven meer en meer aan het gluteale gebied en de benen.

De pijn schiet op de onderrug, je verandert gewoon van houding of inspanning. Dit fenomeen wordt ischias genoemd. Als de vijfde lendenwervel vervormd is, doet de duim van de onderste ledematen pijn. Als de pathologie is gelokaliseerd tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel, zullen pijnlijke gewaarwordingen verschijnen in het gebied van het heiligbeen, in de achterkant van het been en in de pink. Helaas, alleen ernstige pijnen dwingen patiënten om een ​​bezoek aan de dokter te plannen.

redenen

Oorzaken van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zijn als volgt:

  • Traumatische effecten van schokken, vallen of ongevallen;
  • Osteochondrose van de lumbosacrale rug;
  • Onjuist gevormd door de geboorte van het heupgewricht;
  • Spinale kromming;
  • Sterke scherpe lasten;
  • Groot lichaamsgewicht;
  • Roken veroorzaakt een gebrek aan zuurstof, waardoor de trofische tussenwervelschijven verslechteren;
  • Het constant besturen van een auto verdeelt de belasting op de achterkant verkeerd;
  • Stofwisselingsstoornissen.

Welke andere factoren zullen het optreden van een hernia in de lumbale regio beïnvloeden?

  • Zittend werk en gebrek aan fysieke activiteit;
  • Leeftijd dertig;
  • Genetische aanleg;
  • Mannelijk geslacht;
  • Chronische ziekten van de wervelkolom.

diagnostiek

Tekenen van een hernia onder de lumbale wervelkolom beginnen de patiënt snel te kwellen, maar alleen een specialist kan vol vertrouwen een gedeformeerde schijf diagnosticeren en vinden. Hiervoor worden röntgenfoto's gebruikt in twee projecties, wat helpt om het algemene beeld van de ziekte te maken. U kunt een gedetailleerder beeld van de pathologie maken met een MRI.

Om te begrijpen hoe erg de zenuwen en gebieden van hun innervatie hebben geleden, controleert de neuroloog de patiënt op peesreflexen, gevoeligheid van de onderste ledematen en hun beweeglijkheid. Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom begint pas nadat de arts een volledige diagnose heeft gesteld.

behandeling

Intervertebrale hernia-behandelingen kunnen een conservatieve of chirurgische behandeling van de lumbale regio omvatten. Alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de hernia zijn de methoden van de conservatieve geneeskunde effectief. Volksmethoden zullen geen antwoord geven op de vraag hoe pathologie te genezen.

De taak van conservatieve methoden is om de pijn te verzachten, om de kwaliteit van leven van de patiënt terug te geven.

Om de operatie te voorkomen, moet een persoon zijn gebruikelijke manier van leven veranderen. Minder belasting, meer verplaatsen. Observeer een speciaal dieet dat het trofisme van zenuw- en kraakbeenweefsel stimuleert.

geneesmiddelen

Bij spinale hernia van de lumbale wervelkolom wordt door behandeling met medicijnen de symptomen verwijderd in plaats van de toestand van de patiënt echt te veranderen. Pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen of Indomethacine moeten worden ingenomen. Vergemakkelijkende pijn, ze besparen in de toekomst op spieratrofie. Ze elimineren ook het ontstekingsproces, dat zich in elk geval manifesteert, als de wortels van de zenuwen worden geklemd. Dergelijke preparaten kunnen zowel uitwendig in de vorm van zalven als van binnen in de vorm van tabletten worden gebruikt.

In een situatie van spinale hernia in het lumbale gebied veroorzaakt het lichaam bepaalde spiergroepen om de wervelkolom in het pathologiegebied te ondersteunen. De patiënt ervaart stijfheid en spierpijn. Centrale spierverslappers zoals Mydocalm of Sirdalud helpen bij het omgaan met spierspasmen. In het geval van hernia van de wervels van de lumbale regio, worden vaak Novocainic-blokkades van het probleemgebied gebruikt.

Het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te behandelen met conservatieve methoden. Maar therapeutische oefeningen helpen de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Oefentherapie kan worden beoefend als de belangrijkste symptomen van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom, zoals een beknelde zenuw en pijnsyndroom, verdwenen zijn.

Het trainingsprogramma moet individueel door de instructeur worden samengesteld. Omvat lichaamshellingen, zorgvuldige bochten en rotaties. De taak is om de spieren van de wervelkolom te versterken, waardoor er in de toekomst geen schijfverplaatsing meer mogelijk is.

Speciale oefeningen worden uitgevoerd in een horizontale positie, met de afbeelding naar beneden, aan de zijkant of met de beeldzijde naar boven. De patiënt kan ook met zijn rug tegen de muur staan. Door deze positie uit te voeren, voert hij de hellingen, rotaties, liften, leidt naar de zijkanten van de benen en armen. Dergelijke therapeutische gymnastiekbewegingen, zoals hangen aan een bar of een onderwaterversie van de uitvoering ervan, laten de wervelkolom uitrekken. Dientengevolge voelen de tussenwervelschijven zich vrijer en beginnen ze terug te keren naar hun natuurlijke staat.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, zullen de lessen helpen om de hernia volledig te genezen. Als de lumbale hernia actief is, zal gymnastiek de symptomen verminderen. Elke oefening moet worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur en met toestemming van de behandelende arts, anders bestaat het risico dat de pathologie verergert.

  • Lees zeker: zalf voor hernia van de lumbale

fysiotherapie

Met hernia van de lumbale wervelkolom kunnen symptomen worden verwijderd met behulp van therapeutische methoden van fysiotherapie:

  • Elektroforese met stoffen die ontstekingen en pijn verlichten;
  • Spinal warming-behandeling;
  • acupunctuur;
  • Onderwatermassage technieken;
  • Acupunctuurreflexologie.

massage

Intervertebrale hernia is acceptabel om te masseren in afwezigheid van exacerbatie, maar intervertebrale hernia is een diagnose waarbij elke manipulatie de toestemming van de behandelende arts vereist. Als dergelijke toestemming wordt verkregen, zal de massagetherapeut de bloedcirculatie in de lumbale wervelkolom helpen verbeteren.

Zenuw- en botweefsels krijgen meer voeding en schadelijke ophopingen van melkzuur zullen de cellen verlaten. Spierkrampen verdwijnen, waardoor de pijn wordt verlicht en de patiënt geen mobiliteit meer heeft. En de afgifte van endorfines, die optreedt tijdens de sessie, zal dienen als een lichte verdoving en zal ook de spanning achterin verminderen.

Chirurgische verwijdering

In de volgende situaties zal een conservatieve behandeling van lumbale hernia geen resultaten opleveren:

  • Ophopende sekwestratie (breuk) van de tussenwervelschijf;
  • De doorlaatbaarheid van het wervelkanaal is verslechterd;
  • Ontstoken heupzenuw;
  • De tussenwervelschijf is dramatisch verschoven;
  • Gedurende enkele maanden is de toestand van de patiënt niet verbeterd.

De moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan zachte operaties.

Volg onze tijd om een ​​hernia van de lumbale tussenwervelschijf te verwijderen:

  • Laserreconstructie. De laser elimineert overtollig vocht uit de vervormde pulp. Dientengevolge, wordt de zenuw vrijgegeven van compressie. Dit is het mildste type interventie, met het grootste aantal contra-indicaties;
  • Diskectomie, verwijdering van een deel van de wervelschijf. De naald gaat door de huid en trekt een deel van de pulpale kern eruit;
  • In de meest ernstige gevallen wordt de schijf volledig verwijderd en vervangen door een prothese.

het voorkomen

Tussenwervelschijven worden vervormd door constante of krachtige snijbelasting. Daarom is het belangrijkste om zorgvuldig te controleren hoeveel je je lichaam laadt.

Slaap alleen op een hard en orthopedisch matras. Als het risico op een hernia al aanwezig is, probeer dan in slaap te vallen op je rug.

Controleer het lichaamsgewicht. De wervelkolom ervaart voortdurend stress van die extra kilo's, maar de kracht ervan heeft grenzen. Oefen goed en houd rekening met veiligheidsmaatregelen. Achtervolg sportrecords niet. Zelfs in het dagelijks leven, vergeet niet een rechte rug bij het heffen van gewichten van de vloer. Volg deze eenvoudige richtlijnen en u zult niet worden gevraagd hoe u een lumbale hernia moet behandelen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Osteochondrosis en intervertebrale hernia

Degeneratieve complicaties in de wervelkolom omvatten intervertebrale hernia. Therapeutische oefeningen voor hernia van de lumbale wervelkolom geven, in tegenstelling tot medische procedures voor osteochondrose, geen positief resultaat. De scheur, breuk en verplaatsing van de schijf tussen de wervels gaat altijd gepaard met intense pijn, verergerd door fysieke inspanning. De ontwikkeling van pathologie veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in de zenuwstructuren van de rug, verstoort het werk van de bekkenorganen en kan leiden tot verlamming.

Het mechanisme van ontwikkeling, verschillen en de relatie van ziekten

In het bewegingsapparaat biedt de mogelijkheid om de wervelkolom te verplaatsen en te dempen tussenwervelschijven. Hun structuur omvat een harde buitenste vezelige ring en een zachte binnenste pulpeuze kern. Met de ontwikkeling van osteochondrose van de lumbale of cervicale wervelkolom, breekt de ring, waardoor een kleine hoeveelheid van de kern naar buiten wordt gedrukt. Grote verplaatsingen van de schijven comprimeren de zenuwwortels die zich rondom bevinden en veroorzaken verschillende pijnen.

In 60% van de gevallen van osteochondrose wordt de tussenwervelhernia van de lumbale regio gediagnosticeerd.

De relatie tussen osteochondrose van de cervicale of lumbosacrale en wervellum hernia wordt veroorzaakt door destructief-degeneratieve veranderingen in het botgewrichtssysteem van de wervelkolom, waarbij de fibreuze ring en de gelatineuze schijfkern worden vernietigd. Pathologische veranderingen dragen bij aan het verlies van hun elasticiteit, schenden afschrijvingen en een fixatiesysteem dat de stabiliteit van het bewegingsapparaat handhaaft.

Redenen voor het onderwijs

De oorzaken van spinale hernia bij osteochondrose zijn onder andere:

  • de degradatie van vermogen verminderen;
  • osteophytes op de wervels, hun articulaire processen;
  • arthritis;
  • sedentaire levensstijl;
  • blauwe plekken, verwondingen van het bewegingsapparaat;
  • genetische aanleg;
  • overmatige beweging;
  • pathologie van het osteo-articulaire apparaat;
  • overtreding van bloed microcirculatie, metabolisme;
  • leeftijd hormonale verstoringen;
  • overgewicht.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe te manifesteren: symptomen

De belangrijkste manifestatie van intervertebrale hernia is pijn, die wordt gevormd als gevolg van de druk op de wortels van de zenuwuiteinden van het ruggenmerg en irritatie van hun weefsels. Cervicale osteochondrose met intervertebrale pathologie wordt gekenmerkt door pijn in de regio van het hart, duizeligheid en spasmen van de hersenen. Met de nederlaag van het cervicothoracale gebied verschijnt pijn langs de intercostale zenuwen. Pathologische processen in het lumbosacrale gebied veroorzaken ischias. Tegen de achtergrond van de ontwikkeling van osteochondrose ontwikkelen zich de volgende symptomen van de ziekte:

  • verlies van gevoel, gevoelloosheid in het aangetaste deel;
  • pijn van variërende intensiteit in de onderrug en onder de knie;
  • beperkte mobiliteit;
  • loopstoornissen;
  • zwakke benen;
  • verandering in menstruatie;
  • schending van de seksuele functie bij mannen;
  • urine-incontinentie en stoelgang.
Terug naar de inhoudsopgave

Tijdige diagnose - een kans om de gevolgen te voorkomen

Om de diagnose van nauwkeurige bepaling van de hernia-tussenwervelplaats te bevestigen, worden de volgende diagnostische tests uitgevoerd:

  • spondylography;
  • CT van de wervelkolom;
  • MRI van alle delen van de wervelkolom;
  • neurofysiologische diagnose.
Terug naar de inhoudsopgave

Ziekte behandeling

Behandeling van osteochondrose en hernia omvat:

  • medicamenteuze therapie;
  • complexe oefentherapie;
  • fysiotherapeutische procedures.

De tabel toont de beste medicijnen om de tekenen en symptomen van de ziekte te elimineren:

Hernia schijf lumbosacrale wervelkolom

Als gevolg van ongelijke belasting op de onderrug of dunner worden van het kraakbeenweefsel in het onderste deel van de rug, kan de schijf tussen twee aangrenzende wervels scheuren en valt de pulpaankern buiten de grenzen van de vezelige ring. Deze pathologie wordt hernia van de lumbosacrale wervelkolom genoemd.

Dit komt omdat de sterkste belasting van de wervelkolom zich meestal op het lendegebied bevindt, bestaande uit vijf aangrenzende wervels, en ook op het overgangsgedeelte tussen de vijfde lendewervel en de eerste sacrale wervels L5-S1.

Als de hernia van de lumbosacrale wervelkolom niet op tijd kon worden gelokaliseerd, dan kunt u zonder behoorlijke medische interventie bedlegerig worden door verlamming van de onderste ledematen.

Hoe een gevaarlijke ziekte te detecteren

Onder de symptomen van hernia van de lumbosacrale schijf, moet aandacht worden besteed aan het volgende:

  • Intense pijn, niet overgaand van een verandering in lichaamspositie;
  • Stijfheid, saaiheid, gevoelloosheid in de onderrug en benen, branderig gevoel of kruipende kippenvel;
  • Plotseling, door de schietpartij;
  • In de meest ernstige gevallen - atrofie van het spierweefsel van de benen, verlamming, storing van het urogenitale systeem en darmen.

therapie

Met tijdige detectie van het begin van de ontwikkeling van de ziekte, kunt u doen met conservatieve methoden en chirurgische interventie vermijden.

Het is onmogelijk om de hernia volledig te genezen, maar u kunt de pijn stoppen en een gespierd korset in het getroffen gebied vormen, zodat de patiënt geen ongemak en stijfheid van bewegingen voelt.

De volgende procedures zullen helpen om het hoofd te bieden aan de behandeling van een hernia van de tussenwervelschijf van het sacrale deel wanneer de symptomen worden uitgesproken:

  1. Therapie met medicijnen. De loop van de therapie omvat analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, chondroprotectors, spierverslappers en vitamines die het lichaam verrijken met nuttige mineralen en micro-elementen. Helaas hebben de meeste medicijnen een negatief effect op het maag-darmkanaal, dus worden ze strikt gebruikt zoals voorgeschreven door de arts;
  2. Therapeutische gymnastiek onder strikte supervisie van een specialist;
  3. Hernia-schijf van het lumbosacrale gebied is gevoelig voor anesthesie met behulp van anesthetica en hormonale geneesmiddelen;
  4. Oefeningen op simulatoren gericht op het uitrekken van de wervelkolom en het loslaten van de gewurgde zenuwwortels;
  5. Kinesitherapie;
  6. Massagebehandelingen;
  7. Sanatorium behandeling;
  8. Fysiotherapie, inclusief elektroforese, echografie, thermische procedures, lasertherapie en anderen. Fysiotherapeutische procedures stellen u in staat om te werken aan specifieke gewrichten en botten, zonder de nabijgelegen weefsels en organen aan te tasten.

Hoe te leven met een diagnose

Plotselinge hernia's kunnen alleen optreden tijdens een whiplash tijdens een ongeval of tijdens een sportevenement. In andere gevallen is het verschijnen van uitsteeksels het gevolg van onoplettendheid voor hun gezondheid.

Helaas is de lumbaal-sacrale hernia van de tussenwervelschijven moeilijk te behandelen. De keuze van de patiënt is meestal klein: blokkade (pijnverlichting) of een operatie.

Maar, volgens de aanbevelingen van de behandelende arts, kunt u zich op uw gemak voelen, zelfs met een geschiedenis van een dergelijke diagnose. Het belangrijkste is om te leren hoe je gewichten kunt optillen, met een minimale belasting op de onderste wervelkolom.

Van de vereisten voor cliënten van klinieken die gediagnosticeerd zijn met een hernia van de tussenwervelschijf van de sacrale afdeling, moet het volgende in acht worden genomen:

  1. Slaap op een harde, betere orthopedische matras;
  2. Verander het voedingspatroon om de ontwikkeling van osteochondrose te voorkomen, de belangrijkste oorzaak van uitsteeksels;
  3. Om slechte gewoonten op te geven (roken, alcohol en koffie misbruik verminderen de oxygenatie van de bloedsomloop, die op zijn beurt de wervels berooft van vitale nuttige elementen);
  4. Zorg ervoor dat u overdag of overdag lichte gymnastiek doet of wandelingen maakt. Door genormaliseerde lichaamsbeweging kunt u de spieren in vorm houden, waardoor het korset rond de taille wordt versterkt;
  5. Verlaat zwaar lichamelijk werk en deel het gewicht naar beide handen terwijl je gewichten draagt.

Hernia tussenwervelschijven van de lumbosacrale is geen zin. Door bepaalde regels te observeren, kun je jarenlang de pijn en het ongemak vergeten!

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom en hernia

Osteochondrosis en intervertebrale hernia

Degeneratieve complicaties in de wervelkolom omvatten intervertebrale hernia. Therapeutische oefeningen voor hernia van de lumbale wervelkolom geven, in tegenstelling tot medische procedures voor osteochondrose, geen positief resultaat. De scheur, breuk en verplaatsing van de schijf tussen de wervels gaat altijd gepaard met intense pijn, verergerd door fysieke inspanning. De ontwikkeling van pathologie veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in de zenuwstructuren van de rug, verstoort het werk van de bekkenorganen en kan leiden tot verlamming.

Osteochondrose en hernia tussen de wervels zijn ziekten van vergelijkbare aard die zich tegelijkertijd kunnen ontwikkelen of de ene door een andere.

Het mechanisme van ontwikkeling, verschillen en de relatie van ziekten

In het bewegingsapparaat biedt de mogelijkheid om de wervelkolom te verplaatsen en te dempen tussenwervelschijven. Hun structuur omvat een harde buitenste vezelige ring en een zachte binnenste pulpeuze kern. Met de ontwikkeling van osteochondrose van de lumbale of cervicale wervelkolom, breekt de ring, waardoor een kleine hoeveelheid van de kern naar buiten wordt gedrukt. Grote verplaatsingen van de schijven comprimeren de zenuwwortels die zich rondom bevinden en veroorzaken verschillende pijnen.

In 60% van de gevallen van osteochondrose wordt de tussenwervelhernia van de lumbale regio gediagnosticeerd.

De relatie tussen osteochondrose van de cervicale of lumbosacrale en wervellum hernia wordt veroorzaakt door destructief-degeneratieve veranderingen in het botgewrichtssysteem van de wervelkolom, waarbij de fibreuze ring en de gelatineuze schijfkern worden vernietigd. Pathologische veranderingen dragen bij aan het verlies van hun elasticiteit, schenden afschrijvingen en een fixatiesysteem dat de stabiliteit van het bewegingsapparaat handhaaft.

Redenen voor het onderwijs

De oorzaken van spinale hernia bij osteochondrose zijn onder andere:

  • de degradatie van vermogen verminderen;
  • osteophytes op de wervels, hun articulaire processen;
  • arthritis;
  • sedentaire levensstijl;
  • blauwe plekken, verwondingen van het bewegingsapparaat;
  • genetische aanleg;
  • overmatige beweging;
  • pathologie van het osteo-articulaire apparaat;
  • overtreding van bloed microcirculatie, metabolisme;
  • leeftijd hormonale verstoringen;
  • overgewicht.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe te manifesteren: symptomen

De belangrijkste manifestatie van intervertebrale hernia is pijn, die wordt gevormd als gevolg van de druk op de wortels van de zenuwuiteinden van het ruggenmerg en irritatie van hun weefsels. Cervicale osteochondrose met intervertebrale pathologie wordt gekenmerkt door pijn in de regio van het hart, duizeligheid en spasmen van de hersenen. Met de nederlaag van het cervicothoracale gebied verschijnt pijn langs de intercostale zenuwen. Pathologische processen in het lumbosacrale gebied veroorzaken ischias. Tegen de achtergrond van de ontwikkeling van osteochondrose ontwikkelen zich de volgende symptomen van de ziekte:

  • verlies van gevoel, gevoelloosheid in het aangetaste deel;
  • pijn van variërende intensiteit in de onderrug en onder de knie;
  • beperkte mobiliteit;
  • loopstoornissen;
  • zwakke benen;
  • verandering in menstruatie;
  • schending van de seksuele functie bij mannen;
  • urine-incontinentie en stoelgang.

Terug naar de inhoudsopgave

Tijdige diagnose - een kans om de gevolgen te voorkomen

Om de diagnose van nauwkeurige bepaling van de hernia-tussenwervelplaats te bevestigen, worden de volgende diagnostische tests uitgevoerd:

  • spondylography;
  • CT van de wervelkolom;
  • MRI van alle delen van de wervelkolom;
  • neurofysiologische diagnose.

Ziekte behandeling

Behandeling van osteochondrose en hernia omvat:

  • medicamenteuze therapie;
  • complexe oefentherapie;
  • fysiotherapeutische procedures.

De tabel toont de beste medicijnen om de tekenen en symptomen van de ziekte te elimineren:

chirurgie

In 9-10% van de gevallen wordt een hernia verwijderd door de operatieve methode.

Met de vernietiging van een aanzienlijk deel van de schijf, de aanwezigheid van significante neurologische aandoeningen en onomkeerbare destructieve veranderingen, is chirurgische verwijdering van de wervelvorming noodzakelijk - microdiscectomie. Met de implementatie kunt u een hernia verwijderen zonder het zachte weefsel en de zenuwvezels rondom te beschadigen.

Oefeningen en voeding bij osteochondrose en spinale hernia

Het is noodzakelijk om oefentherapie met hernia van de wervelkolom uit te voeren onder constant toezicht van een specialist. In de eerste maand na het optreden van pijn wordt afgeraden om te fitnessen, te turnen of te joggen. Met de toename van pijn tijdens fysieke activiteit, moeten oefeningen voor hernia worden gestopt. In tegenstelling tot oefentherapie bij osteochondrose, zijn alleen speciale therapeutische oefeningen, zwemmen, wandelen of fietsen toegestaan. Dieet voor ziekten van het bewegingsapparaat is van groot belang. Om de stofwisselingsprocessen in het lichaam te herstellen, moet een duidelijke manier van eten worden waargenomen. Voeding voor osteochondrose en intervertebrale hernia moet fruit, groenten, vis, zuivelproducten omvatten.

Alternatieve strijdmethoden

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie, worden de volgende manieren gebruikt om de ziekte te elimineren:

  • X-ray gecontroleerde blokkade;
  • lasertherapie;
  • injectie in het triggergebied;
  • acupunctuur;
  • spinale tractie;
  • osteopathie.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe te waarschuwen?

Om de ontwikkeling van osteochondrose en de gevolgen ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, dagelijks te wandelen, het gewicht te controleren en overmatige fysieke inspanning te voorkomen. Wanneer de vorming van tussenwervelschijven verschijnt, wordt aanbevolen om de juiste houding aan te houden, niet om het lichaam te overkoken, om fysiotherapeutische procedures te gebruiken. Voor een effectieve behandeling van een hernia en om te voorkomen dat complicaties optreden, moet u tijdig contact opnemen met de specialisten en niet met zelfmedicatie.

Osteochondrose en spinale hernia. Symptomen en soorten wervel hernia

Hallo, beste lezer! Het onderwerp van dit artikel is osteochondrose en spinale hernia. Symptomen en soorten wervel hernia. We zullen vertellen over hernia van de wervelkolom bij osteochondrose en de redenen voor hun uiterlijk.

De structuur van de wervelkolom

Onze wervelkolom bestaat uit wervels en 23 tussenwervelschijven. De schijven bevinden zich tussen de wervels en spelen een belangrijke rol voor de flexibiliteit van de wervelkolom. Ze dienen als een soort schokdempers en beschermen de wervels tijdens fysieke inspanning tegen wrijving.

Schijfstructuur

De tussenwervelschijf heeft een diameter van ongeveer 40 mm. en een gemiddelde dikte van 4-10 mm., de dikte ervan hangt af van de afdeling waarin de schijf zich bevindt.

De grootste tussenwervelschijf bevindt zich in de lumbale wervelkolom, dit komt door het feit dat de lendenen de grootste belasting ervaren. De kleinste belasting van de wervelkolom in het thoracale gebied.

De tussenwervelschijf heeft drie secties: in het midden bevindt zich een pulpige kern, die omgeven is door een gelatineuze massa, buiten de schijf is omgeven door een vezelige ring en bedekt met een dun hyalien kraakbeen, het beschermt de wervels tegen schuren.

De pulpachtige kern van de wervelkolom is de hoofdschokbreker van de wervelkolom.

De schijven hebben een tweeledig doel:

  1. Ze voorkomen wervels van overmatige druk.
  2. Op de kraakbeenplaten ontvangen de schijven voedingsstoffen die constant de substantie van de gelatineuze kern bijwerken.

Metabolische processen in de schijven treden op als gevolg van de bloedtoevoer naar de ligamenten en spieren door middel van het autonome zenuwstelsel.

Wanneer metabolische processen worden verstoord in de verbindingsstructuur van de schijf, verliest het kraakbeen vocht, wordt het gewist en wordt het lichaam van de wervels fragiel. Al deze factoren leiden tot het scheuren van de vezelige ring en de gelatineuze kern strekt zich uit voorbij de schijf.

Deze aandoening wordt spinale hernia genoemd.

De vorming van hernia's van de wervels gaat meestal gepaard met ontsteking, pijn, spierspasmen en oedeem.

Osteochondrose en spinale hernia. Symptomen en soorten wervel hernia

Oorzaken van hernia

De oorzaak van een hernia is voornamelijk spinale kromming (lordose, scoliose, kyfose), zwakke spieren rond de wervelkolom, overmatige gewichtheffen, osteochondrose, overgewicht en een zittende levensstijl.

Een grote belasting van de wervelkolom, in het geval van een defect van de schijf, leidt tot dystrofische veranderingen in de vezelring en is volgens de meeste wetenschappers een belangrijke factor in de vorming van een hernia.

Daarom zijn de belangrijkste redenen voor de vorming van een hernia van de wervelkolom:

  • spinale osteochondrose,
  • trofische stoornissen systeem van schijfstructuur,
  • fysieke belasting op de wervelkolom.

Van in welke van de afdelingen in de wervelkolom zich een hernia bevindt, zijn er 4 soorten hernia:

  • hernia van de cervicale wervelkolom;
  • hernia van de thoracale wervelkolom;
  • hernia van de lumbosacrale wervelkolom;

Hernia's kunnen ook gelijktijdig op verschillende plaatsen worden gevormd (bijvoorbeeld in de lumbale en cervicale regio's).

Hernia van de cervicale wervelkolom

Volgens verschillende bronnen kan een hernia van het cervicale gebied in 4-19% van de gevallen voorkomen. Oorzaken van voorkomen kunnen te lang blijven in een gespannen, beperkte lichaamshouding, met het hoofd vooruit.

Dit leidt tot overbelasting van de nekspieren, samendrukken van de zenuwwortels en verdere vervorming van de tussenwervelschijf (bijvoorbeeld tijdens langdurig werken op de computer).

De ziekte kan zich uiten in de vorm van pijnlijke gevoelens in de nek, spierstijfheid, duizeligheid, hoofdpijn, bloeddruk en de gevoeligheid van de armen is verstoord.

Hernia van de thoracale wervelkolom

Hernia van de thoracale, verschijnt in 2-30% van de gevallen. Symptomen zijn aanhoudende pijn in de borstkas, die toeneemt met beweging.

Hernia lumbosacraal

Hernia van de lumbosacrale wervelkolom, komt in 60-85% van de gevallen veel vaker voor.

Dit is het gevolg van het feit dat de lumbosacrale afdeling verantwoordelijk is voor de grootste belasting tijdens het leven en dat de wervels op deze afdeling meer vatbaar zijn voor vervorming.

De ziekte kan worden geïdentificeerd door doffe, pijnlijke rugpijn, die toeneemt met fysieke inspanning. De pijn kan zich ook verspreiden naar het gluteale gebied, op de achterkant van de dij en het onderbeen. De pijn neemt dramatisch toe bij hoesten en niezen.

Naast deze symptomen worden ook tintelingen, gevoelloosheid en verbranding waargenomen. Waargenomen trofische stoornissen in de vorm van verzwakking van spierkracht en verlies van spiermassa.

Zulke aandoeningen kunnen vaak de ziekte van de heup- en kniegewrichten veroorzaken, met de ontwikkeling van vervormende artrose.

In gevorderde gevallen verslechtert het het werk van de bekkenorganen met de stoornis van urineren en stoelgang, en kan het zelfs verlamming van de onderste ledematen veroorzaken. Het kan ook een afname in potentie bij mannen veroorzaken.

Met de manifestatie van dergelijke symptomen, is het noodzakelijk om onderzoeken uit te voeren om de juiste diagnose en het doel van een gespecialiseerde behandeling vast te stellen.

Video "Alles wat u wilde weten over hernia's (symptomen en behandeling van spinale hernia)"

Geachte lezer! Als je het artikel leuk vond, klik dan op de knoppen van sociale netwerken en vertel het je vrienden!

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale wervelkolom

Intervertebrale hernia is een degeneratieve ziekte van de tussenwervelschijf, gekenmerkt door een schending van de integriteit en structuur.

Onze wervelkolom bestaat uit 24 wervels, waartussen tussenwervelschijven. Ze zijn de vorming van een flexibele buitenste ring (vezelring) en pulpachtige kern (zachte geleiachtige substantie die het centrale deel van de schijf vult).

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale, zoals vele aandoeningen van de wervelkolom, is geassocieerd met een schending van de integriteit van deze schijven. De oorzaken van dergelijke veranderingen kunnen traumatisch zijn (rugletsel bij vallen of slaan, scherp draaien, gewichtheffen) of in verband worden gebracht met een zittende levensstijl en zich uiten in lichamelijke inactiviteit en overgewicht.

In dit materiaal beschouwen we de belangrijkste behandelingsmethoden, evenals de symptomen die een persoon met deze ziekte bezighouden.

Waarom ontstaat er intervertebrale hernia en wat is het?

Deze hernia verschijnt als gevolg van een intense of langdurige blootstelling aan de wervelkolom. De belangrijkste reden die leidt tot de ontwikkeling van hernia's van de wervels in de lumbale regio is osteochondrose. In feite zijn de symptomen van een hernia in grote mate symptomen van osteochondrose.

Predisponerende oorzaken die tot deze toestand leiden:

  • stofwisselingsstoornissen;
  • diverse verwondingen, vooral na een ongeval, na een scherpe ruk voorhoofd;
  • sterke fysieke inspanning, scherpe bochten, zwaar tillen;
  • spinale kromming, heupdysplasie, scoliose;
  • verhoogd lichaamsgewicht.

Gerelateerde factoren zijn ook voldoende:

  • zwakte van het spierstelsel;
  • infectieziekten;
  • sedentaire levensstijl;
  • slechte gewoonten;
  • leeftijd veranderingen;
  • erfelijkheid;
  • sedentair werk.

Al deze oorzaken leiden tot snelle veroudering, verslechtering van kraakbeen en botweefsel, wat later kan leiden tot de vorming van hernia's van de tussenwervelschijven.

Stadia van ontwikkeling

Anatomisch gezien zijn het onderste lendegebied en de articulatie van de 5e lendewervel met het sacrale bot het kwetsbaarst. Daarom ontwikkelt zich meestal de hernia van de wervelkolom van de lumbosacrale wervelkolom tussen de 4e en 5e lendenwervel en tussen de 5e lendenwervel en het sacrale bot.

Afhankelijk van de mate van verandering in de tussenwervelschijf, worden hernia's als volgt geclassificeerd:

  • Stadium 1 - prolaps of lumbale uitsteeksels. De schijf wordt verplaatst naar een minimale afstand die gelijk is aan niet meer dan 2 mm. De kern reikt niet verder dan het lichaam van de wervelkolom.
  • Stadium 2 - de verplaatsing van de marginale schijf is niet groter dan 1,5 cm en de pulpale kern is, net als eerder, in het lichaam van de wervelkolom.
  • Fase 3 - Extrusie. Er is een verplaatsing van de kern naar buiten, voorbij de wervellichamen.
  • Fase 4 - hangend uit de pulposus-kern, die wordt gepresenteerd in de vorm van een druppel. Een vezelige ring kan breken. Er stroomt een vloeibare substantie uit.

In de beginfase van de ziekte is kortdurende, voorbijgaande rugpijn mogelijk. Symptomen van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom manifesteren zich in de progressie van de pathologie.

Typen lumbale hernia

Lumbale hernia kan worden onderverdeeld in twee typen - L4-L5 en L5-S1. Elke sectie van de rug is aangegeven met de letter van het Latijnse alfabet, de lumbale sectie is gemarkeerd met de letter L.

Hernia L4-L5 betekent dat de inbreuk op de zenuwwortel plaatsvond tussen de 4de en 5de wervel van de lumbale wervelkolom. Het sacrale deel wordt aangegeven door de letter S, daarom vond er een hernia L5-S1 plaats tussen 5 wervels van de onderrug en 1 wervel van het heiligbeen.

Tekenen van

Met hernia van de lumbale wervelkolom kan worden opgemerkt:

  • ernstige pijn in het heiligbeen;
  • zwakte en gevoel van zwaarte in de benen;
  • stijfheid van bewegingen;
  • tijdens het lopen is er pijn die zich uitstrekt tot aan de heupen;
  • er kunnen problemen zijn met bekkenorganen in ernstige gevallen;
  • er is een knijpen van de zenuw en gevoelloosheid van de benen op bepaalde plaatsen.

Alle kenmerkende symptomen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen van syndromen: pijn, vertebrale, radiculaire.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

In het geval van een hernia in het ruggenmerg, is het symptoom dat de meeste mensen zorgen over pijn, langzaam aan het toenemen naarmate de ziekte vordert.

Aanvankelijk is de pijn saai, pijnlijk, gelokaliseerd op de plaats van spinale laesies. Versterkt onder spanning, belasting, gewichtheffen of het maken van scherpe bewegingen. In rust kan het volledig verdwijnen.

Dan verspreidt het zich naar de lendespieren en vervolgens naar de onderste ledematen, het wordt scherp en schietend. Afhankelijk van welk segment is beschadigd, worden de billen, dijen, benen, hielen en voeten geraakt.

Er zijn twee fasen van symptomen. In het begin is er slechts een lichte pijn in de lumbale wervelkolom, wat suggereert dat dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven begonnen. Onder hun invloed in de wervelschijven ontstaan ​​scheuren, hun kracht neemt af. In de tweede fase is de pijn het gevolg van spanning en knijpen in de wervelkolom. Direct contact van de hernia en de wervelkolom veroorzaakt een zeer sterk pijnsyndroom.

complicaties

Een van de gevolgen van hernia in de lumbale wervelkolom is lumbodynie, dat wil zeggen rugpijn in de lumbale regio. Wanneer acute pijn wordt waargenomen, die zelfs bij de geringste beweging dramatisch toeneemt. De patiënt bevindt zich mogelijk enkele weken in deze toestand.

Behandeling van hernia lumbosacraal intervertebraal

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt zowel therapeutisch als operatief behandeld. Het hangt allemaal af van de specifieke situatie, het stadium van ontwikkeling van het proces, de aanwezigheid van bijbehorende ziekten en contra-indicaties.

Daarom is het belangrijk om bij de behandeling van een hernia in de lumbosacrale regio het moment niet te missen waarop u nog steeds op een conservatieve manier kunt helpen en operaties kunt vermijden met alle gevolgen van dien. Met een tijdige behandeling voor een specialist, kunt u de progressie stoppen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling stelt zichzelf de taak om pijn te verlichten in de acute periode van de ziekte, en aan het einde ervan - het voorkomen van terugval.

Tijdens deze behandelperiode aanbevolen:

  1. Ontstekingsremmende therapie. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven: zoals ibuprofen, diclofenac, nise en naproxen kunnen helpen om met pijn om te gaan, ontstekingszwelling te verminderen en tijdelijk de bewegingsvrijheid te herstellen. Paravertebrale en epidurale blokkades met glucocorticosteroïden hebben een goed analgetisch effect.
  2. Bedrust voor meerdere dagen. Alle bewegingen om langzaam en zelfverzekerd te presteren. Het is de moeite waard om de dagelijkse routine te veranderen. Vermijd bewegingen die de pijn verhogen: naar voren buigen, zware dingen optillen.

Nadat het pijnsyndroom was weggenomen, is het aantal gebruikte medicijnen afgenomen en ligt de nadruk op fysiotherapie, massages en fysiotherapie. Het belangrijkste doel is om de conditie van het spierstelsel en ligamenten te verbeteren.

Chirurgische behandeling van hernia lumbus

Conservatieve methoden zijn aan te raden om 4-8 weken door te gaan. Als ze gedurende deze tijd volledig ineffectief bleken te zijn, is het noodzakelijk om de tactiek van de behandeling te veranderen of om de kwestie van chirurgische interventie te overwegen.

Operaties die worden uitgevoerd met hernia van de lumbale wervelkolom:

  1. Microdiscectomie - een dergelijke operatie verwijdert een deel van de tussenwervelschijf. In de helft van de gevallen na een dergelijke operatie komt de ziekte terug.
  2. Laminectomie is een operatie om botprocessen te verwijderen die druk uitoefenen op de schijf op het niveau van het getroffen gebied. Een dergelijke operatie moet echter met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, omdat dit de ondersteunende functie van de wervelkolom kan beïnvloeden.
  3. Een nieuwe techniek: de installatie van titaniumimplantaten in de tussenwervelopening.

Een hernia-operatie tussen de wervels is een behandeling die de oorzaak elimineert. De indicatie hiervoor is een ernstige neurologische symptomen geassocieerd met disfunctie van de bekkenorganen en zwakte en verminderde gevoeligheid in de ledematen.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen vereist een serieuze aanpak. De patiënt kan niet 3 maanden zitten en moet een korset dragen, in het begin wordt hij constant gedragen, dan is 3 uur per dag voldoende. Een andere belangrijke methode bij revalidatie is oefentherapie.

het voorkomen

De belangrijkste activiteiten gericht op de preventie van intervertebrale sacrale hernia:

  1. Sterke verticale en horizontale belastingen zijn gecontra-indiceerd, zelfs als uw beroep te maken heeft met zware fysieke arbeid.
  2. Let op het gewicht - het wordt aanbevolen om een ​​body mass index van niet meer dan 30 te houden;
  3. Juiste lichaamshouding tijdens de slaap - slaap beter op een matig hard bed, het is het beste om op je rug te liggen, zodat de wervelkolom kan ontspannen.
  4. Een actieve levensstijl die de wervelkolom matig belast en het gespierde korset versterkt. Als u een zittend beroep hebt, neem dan de tijd om te sporten of op zijn minst te fitnessen.
  5. Goed, uitgebalanceerd dieet en afwijzing van schadelijke gewoonten.

Naleving van deze eenvoudige aanbevelingen zal de tussenwervelschijven intact houden.