De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Osteopenie is een botziekte waarbij na de voltooiing van de groei van het organisme (na 30 jaar) de mineraaldichtheid en het volume van het botweefsel van het lichaam afnemen. Met deze pathologie zijn alle botten onderhevig aan versnelde veroudering: ze worden voortijdig dunner, worden fragiel en broos. In 80% van de gevallen zijn vrouwen na 50 jaar ziek.

De ziekte zelf is niet levensbedreigend, maar het is verraderlijk met een langdurig asymptomatisch verloop (maanden, jaren) en gevaarlijke gevolgen. In 95-96% van de gevallen heeft osteopenie geen symptomen tot complicaties optreden. De diagnose wordt alleen bevestigd met behulp van instrumentele onderzoeksmethoden (densitometrie - een speciaal röntgenonderzoek naar de botdichtheid).

Een typische manifestatie van de ziekte is botbreuken. Ze treden op als gevolg van lichte verwondingen of bij het uitvoeren van belastingen (kneuzingen, stoten, vallen, gewicht overbrengen). In 76-80% van de gevallen veroorzaakt osteopenie fracturen van de femurhals, evenals compressie (depressieve) fracturen van de lumbale wervels.

Behandeling van de ziekte is een complexe conservatief: naleving van een voorzichtig oefeningsregime, een calciumrijk dieet, medicatie, eliminatie van oorzakelijke factoren. Als een dergelijke therapie in combinatie met de naleving van preventiemaatregelen begint vóór het optreden van complicaties (fracturen), kan het proces van verlies van botdichtheid worden gestopt.

Verschillende specialisten zijn gezamenlijk betrokken bij de behandeling: orthopedisch traumatoloog, endocrinoloog, therapeut.

In dit artikel kunt u in detail kennismaken met de oorzaken en kenmerken van de ontwikkeling van osteopenie, methoden voor diagnose, behandeling en preventie van de ziekte.

De essentie van de ziekte

De essentie van osteopenie is een afname in dichtheid en volume van botten door het verlies van mineralen en het dunner worden van hun corticale (corticale, oppervlakkige) laag. Botweefsel verliest calcium en fosfor, wordt broos en ondergaat breuken als gevolg van fysieke inspanning of verwondingen (licht valt, stoten, beenplooien), die normaal nooit breuken veroorzaken.

Karakteristieke kenmerken waarmee osteopenie verschilt van andere botdichtheidsstoornissen (osteoporose en osteomalacie):

• Dit is het resultaat van versnelde veroudering van de botten.
• Alleen personen met een al volledig gevormd skelet kunnen ziek worden (na 30 jaar).
• Alle hoofdbotten van het skelet zijn aangetast (wervelkolom, heup, schouder, bekken). Bij focale vormen van osteopenie wordt slechts één van de botten fragiel (bijvoorbeeld de periarticulaire delen van de botten met artritis).
• De mate van afname in botmineraaldichtheid (hun verzadiging met calcium en fosfor) bij osteopenie is mild, onbeduidend. Bij osteoporose is het meer uitgesproken.
• De kans op het ontwikkelen van deze ziekte bestaat in elke persoon.
• De timing en progressie van osteopenie is afhankelijk van de initiële mate van botverzadiging met mineralen (calcium en fosfor). Bij vrouwen is het lager (lage botsterkte) dan bij mannen, waardoor ze vaker ziek worden.

Op basis van het voorgaande kan worden gezegd dat osteopenie een proces is van voortijdig verlies van mineraaldichtheid door botten bij mensen met volledige vorming en groei van botweefsel (na 30 jaar), wat zich manifesteert door een matige mate van afname in botsterkte. Zo'n overtreding - de voorloper van een meer ernstige ziekte - osteoporose.

Oorzaken, risicofactoren

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Osteopenie: oorzaken van pathologie, tekenen, diagnose en behandeling

Inderdaad, er is zo'n ziekte. Het wordt osteopenie genoemd, wat letterlijk betekent "een afname van de hoeveelheid botweefsel". De botten veranderen hun structuur en het aantal osteocyten neemt af. De skeletstructuur wordt poreuzer, wat de weerstand tegen impact beïnvloedt. Als osteopenie niet wordt behandeld, wordt de aandoening ernstiger. Het is belangrijk om tijdig op de ziekte te reageren en de therapie niet voor later uit te stellen.

Wat is osteopenie?

De ziekte gaat gepaard met een afname in botdichtheid, het verliest zijn gebruikelijke minerale samenstelling en volume. Dit gebeurt nadat het lichaam is gestopt met groeien. Botstructuren verouderen, wat zich uit in hun fragiliteit en kwetsbaarheid.

Meestal zijn vrouwelijke patiënten ziek, in de regel, ouder dan 50 jaar. Op het eerste gezicht lijkt het erop dat de pathologie onschadelijk is, omdat het niet dodelijk is, maar de gevolgen ervan ongelooflijk gevaarlijk zijn. Sommige specifieke soorten fracturen komen precies voor tegen de achtergrond van osteopenie, bijvoorbeeld compressiebeschadigingen van de wervels, fractuur van de dijbeenhals.

Lange tijd gaat de ziekte niet gepaard met symptomen, en dat is zijn sluwheid - de patiënt vermoedt niet eens dat zijn botten kwetsbaarder zijn geworden. Symptomen van de ziekte verschijnen alleen als er complicaties zijn.

Tijdens osteopenie wordt de oppervlaktelaag van de botten dunner, omdat ze het fosfor- en calciumgehalte verlagen. Dit leidt tot het feit dat gevaarlijk voor de botten situaties zijn die normaal niet tot verwondingen leiden - lichte slagen, vallen van een kleine hoogte, plooien van het been.

Osteopenie moet worden onderscheiden van een vergelijkbare aandoening - osteoporose of osteomalacie. Deze ziekte wordt waargenomen tegen de achtergrond van de veroudering van het lichaam en alleen die patiënten zijn ziek die de voltooiing van de ontwikkeling van het skelet hebben bereikt. Bovendien is het verlies van mineralen bij osteopenie niet zo uitgesproken als bij osteoporose, wat een logisch gevolg is van deze aandoening.

Pathologie kan het hele skelet gelijkmatig beïnvloeden of focaal zijn - in dit geval lijden sommige botten. Als er aanvankelijk minder mineralen in het skelet aanwezig waren, is de kans op een ziekte groter. Dat is de reden waarom vaker vrouwen ziek zijn.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Symptomen van de ziekte verschijnen alleen wanneer het stadium van complicaties is aangebroken. Voorafgaand hieraan is het onmogelijk de ziekte te herkennen zonder speciale methoden. De patiënt kan alleen de niet-specifieke symptomen waarnemen die gepaard gaan met een tekort aan calcium en fosfor.

In de regel zijn dit de signalen:

1. Spierkrampen;
2. Hartritmestoornis;
3. Saaiheid en broos haar;
4. Schaduwkleur en langzame groei van nagels;
5. Droge huid

Meer dan 80% van de patiënten leerde over hun diagnose wanneer pathologische fracturen begonnen. Pathologische fracturen worden overwogen wanneer ze optreden op de achtergrond van lichteffecten op het bot. Dit suggereert overmatige breekbaarheid van de botten. Meestal lijden lumbale wervels en femurhals. Deze structuren zijn alleen kwetsbaar en onderhevig aan aanzienlijke stress, wat het risico op fracturen verhoogt. Fracturen van gebieden zoals de schouder, dij, onderarm en scheenbeen worden vaak waargenomen.

Een ander teken van een pathologische fractuur zijn de frequente herhalingen. Er is een schending van de integriteit van hetzelfde deel van het bot. Als dit 3-4 keer per jaar wordt waargenomen, is het de moeite waard om na te denken over osteopenie. De reden is een slechte aanwas van de plaats van de fractuur en de herhaalde schade. Als we de genezing van een fractuur in een patiënt vergelijken zonder osteopenie, met pathologische fracturen, groeit het bot 4 keer langer samen, er is een verhoogd risico op verplaatsing.

Naast complete fracturen kunnen fracturen en botbreuken optreden. In sommige gevallen is er sprake van een compressietype van breuk - een deel van het bot wordt in het onderste gedeelte gedrukt. Dit is het principe van schade aan de wervels. Trouwens, de symptomen van een dergelijke fractuur verschijnen ook niet onmiddellijk, maar alleen wanneer de vernietiging van het wervellichaam optreedt.

Waarom komt de ziekte voor?

Met het ouder worden ervaren veel patiënten een natuurlijke uitputting van botweefsel, een afname van de hoeveelheid mineralen en een verandering in structuur. De staat van het botweefsel in het lichaam wordt gereguleerd door 2 soorten cellen: osteoclasten en osteoblasten.

Osteoblasten creëren nieuw botweefsel en osteoclasten regelen de conditie ervan en verwijderen soms overtollige cellen. Hoe ouder een persoon is, hoe meer uitgesproken de superioriteit van osteoclasten ten opzichte van osteoblasten, respectievelijk, het botweefsel wordt vernietigd en heeft geen tijd om te herstellen.

Veranderingen in de samenstelling van botweefsel en leidt tot een verhoogd risico op fracturen en verwondingen. In het proces van ontwikkeling van het lichaam is er een periode van maximale verzadiging van het bot met mineralen, en dan vindt de tegenovergestelde ontwikkeling plaats. Echter, als op het moment dat de botten zo dicht mogelijk moeten zijn, ze een verhoogde hoeveelheid mineralen bevatten, dan zal het proces van osteopenie veel langzamer zijn. En vice versa - er zijn een aantal factoren die dit proces vertragen.

Tot de factoren die het risico op osteopenie verhogen, behoren externe pathologische effecten, aangeboren kenmerken van het lichaam, bepaalde ziekten en bepaalde geneesmiddelen. Onder de risicofactoren kunt u het vrouwelijke geslacht specificeren - osteopenie treedt op als gevolg van hormonale verstoring die optreedt tijdens de menopauze. Ongeacht het geslacht van de patiënt kan pathologie optreden om de volgende redenen:

• pathologie van het spijsverteringskanaal, waarin de absorptie van calcium en de absorptie door het lichaam wordt aangetast;
• stofwisselingsstoornissen die de calciuminname verminderen;
• onvoldoende consumptie van sporenelementen met voedsel;
• sommige medicijnen - chemotherapie, steroïde stoffen;
• stralingseffect op het lichaam.

Het moet worden gewaarschuwd voor degenen die onvoldoende body mass index hebben, een sedentaire levensstijl leiden, vaak alcohol gebruiken, koffie, drankjes die cafeïne bevatten. Deze factoren verhogen het ziekterisico, versnellen het tempo van zijn ontwikkeling.

Topische behandelingen

Voordat de behandeling voor osteopenie wordt gestart, moet de patiënt de diagnose krijgen dat hij de oorzaken, de ernst en de aard van het probleem begrijpt. Osteopenie-diagnostische methode is de studie van de botmineraaldichtheid. Een vergelijkbare methode wordt gebruikt bij de diagnose van osteoporose. Van de moderne methoden verdient dual-energy X-ray absorptiometrie de meeste geloofwaardigheid. Andere methoden worden ook gebruikt om de botmassa, de dichtheid ervan, in te schatten. Maar radiografie helpt niet bij het onderzoek van de patiënt, omdat de methode niet gevoelig genoeg is en niet toelaat om het botdeficit te beoordelen.

Aangezien de pathologie geen symptomen vertoont, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te ondergaan als er een coïncidentie is met de risicofactoren van de pathologie:

• Behorend tot een Caucasoid of Aziatisch ras;
• gevallen van osteoporose bij bloedverwanten;
• verminderd lichaamsgewicht;
• langdurig gebruik van chemotherapie, steroïde hormonen, anticonvulsieve geneesmiddelen;
• de aanwezigheid van spijsverteringspathologieën of stofwisselingsstoornissen die de hoeveelheid calcium in het lichaam verminderen;
• hypodynamie of bedrust;
• roken;
• frequent gebruik van alcohol;
• verminderde inname van calcium en vitamine D, hun tekort aan het lichaam.

Voor vrouwen is de menopauze een kritieke periode in termen van osteopenie, en voor mannen is het lage niveau van testosteron in het lichaam een ​​teken van gevaar. Over het algemeen zullen mannen waarschijnlijk ook ziek worden van deze pathologie - alleen op oudere leeftijd. In elk geval zijn routine-inspecties en diagnostiek een uitstekende manier om ziektes te voorkomen.

Het doel van osteopenie behandeling is om de progressie te stoppen. De behandeling begint met een aanpassing van de levensstijl. Allereerst is het nodig om het dieet te herzien en er calcium, fosfor, vitamine D aan toe te voegen.U kunt het menu variëren met producten die deze stoffen bevatten - melk- en melkgerechten, zeevis, lever van dieren en zeevis, groene groenten. Naast de natuurlijke toevoer van micro-elementen en vitamines in het lichaam, kunt u ook verschillende additieven en tabletvormpreparaten gebruiken.

Osteopeniemiddelen kunnen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven op basis van de uitgevoerde onderzoeksmethoden. Het is beter om niet zelf medicatie te geven en geen medicijnen te nemen op advies van vrienden - de afspraak vindt individueel plaats, met de selectie van een specifiek medicijn, de duur van de cursus en de dosering.

Trouwens, de meeste medicijnen voor de behandeling van osteopenie hebben contra-indicaties en bijwerkingen, dus alleen uw arts zou moeten voorschrijven. Dit suggereert opnieuw dat je voorzichtig moet zijn en ze niet willekeurig moet nemen. De meest voorkomende geneesmiddelen die de botmassa en dichtheid verhogen:

• Akvadetrim;
• biofosfonaten - alendronaat, reclast;
• Miakaltsik;
• fortikal;
• FORSTEO;
• bereidingen van calcium en vitamine D.

Uit de fysiotherapeutische methoden moet worden opgemerkt dat deze procedures de belasting op het bot verhogen, omdat dit is wat de groei en ontwikkeling stimuleert. Toegestaan ​​eenvoudig opladen, zorgvuldige uitvoering van procedures voor de ledematen. Het doel van dergelijke technieken moet zich voordoen op het moment van stabilisatie, wanneer er geen hoog risico is op accidentele fracturen. overmatige belasting, traumatische activiteiten zijn gecontraïndiceerd voor de patiënt.

Hoe de ziekte te vermijden?

Preventie van osteopenie is primair en secundair. Primaire preventie is gericht op het voorkomen van pathologie. Een secundaire preventie van complicaties en heeft als doel de voortgang van het proces te vertragen.

Om pathologie te voorkomen, moet u in eerste instantie zorgen voor de staat van het botweefsel. Diversifieer het menu, consumeer een voldoende hoeveelheid vleesproducten, zeevis, gekookte eieren, groene groenten, melk en zuivelproducten. Het lichaam heeft een matige blootstelling aan zonlicht nodig, waardoor de hoeveelheid vitamine D in het lichaam toeneemt, maar zorg ervoor dat er geen overvloed is.

Controle lichaamsgewicht - het tekort is zo gevaarlijk als een overvloed. Sta een zittende levensstijl niet toe, want zonder belasting begint het bot zijn structuur te veranderen. Geef slechte gewoonten op, krijg genoeg slaap, ben vaak in de lucht. Dit geldt vooral voor degenen die in de menopauze zijn gekomen, er is een erfelijke neiging tot de ziekte. Tijdens de periode van hormonale aanpassing van het lichaam, als de leeftijd verandert, is het bijzonder voorzichtig om deze regels van preventie te volgen.

Als de ziekte is opgetreden, is preventie het stoppen van de progressie. Bewaak de conditie van het lichaam, onderga tijdig de diagnose en behandeling. Je zou ook gevaarlijk moeten vermijden in termen van blessureklassen, buitenactiviteiten, extreme hobby's. Draag comfortabele schoenen en kleding. Een tijdige start van de behandeling zal niet toestaan ​​dat de ziekte botweefsel vernietigt, wat leidt tot eerdere en blijvende resultaten. Zorg voor je botweefsel en vergeet de ziekte.

Wat is osteopenie, hoe een ziekte te identificeren en te behandelen

Om effectief om te gaan met een dergelijke pathologie als osteopenie, moet u begrijpen wat het is. Dit is een botziekte waarbij de mineraaldichtheid daalt. Het wordt gediagnosticeerd bij personen ouder dan 30 jaar. Het eerste teken van pathologie is versnelde botveroudering. Ze worden fragiel, vaak zijn er pathologische fracturen. 80% van de patiënten zijn vrouwen na de menopauze. Osteopenie graad 1 wordt niet als een levensbedreigende ziekte beschouwd. Er kunnen echter ernstige complicaties optreden vanwege het asymptomatische beloop. De diagnose kan worden gesteld op basis van de resultaten van hardwareonderzoeksmethoden.

Osteopenie van het heupgewricht wordt meestal gedetecteerd na het ontvangen van fracturen. De ziekte is de belangrijkste oorzaak van heupblessures bij ouderen. Osteopenie kan worden genezen door conservatieve methoden. Voor dit doel worden medicijnen, speciale oefeningen en diëten gebruikt. Als een dergelijke behandeling wordt gecombineerd met preventieve maatregelen, kan het proces van vernietiging van botweefsel worden gestopt. De patiënt moet onder toezicht staan ​​van verschillende specialisten: een traumatoloog, een therapeut, een endocrinoloog.

Wat is osteopenie?

De basis van het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is een afname van de dichtheid en het volume van botweefsel geassocieerd met uitloging van mineralen. Tegen de achtergrond van lichte fysieke inspanning treden fracturen op die niet worden waargenomen bij een gezond persoon onder dezelfde omstandigheden. Osteopenie onderscheidt zich van osteoporose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat:

1. Pathologie is het resultaat van versnelde veroudering van weefsels, het kan alleen worden gedetecteerd bij volwassenen.
2. Alle belangrijke delen van het skelet zijn betrokken bij het proces: de ruggengraat, schoudergewrichten en heupen. Symptomen van een focale vorm van de ziekte worden alleen waargenomen op één afdeling van het bewegingsapparaat.
3. De afname van de weefseldichtheid bij osteopenie is in geringe mate. Bij osteoporose zijn deze veranderingen meer uitgesproken.

Vrijwel elke volwassene wordt getroffen door de ontwikkeling van deze ziekte. De mate van botveroudering hangt grotendeels af van de initiële hoeveelheid calcium en fosfor. Het skelet van vrouwen bevat kleinere hoeveelheden van deze stoffen, waardoor ze vaker ziek worden.

Osteopenie wordt beschouwd als de voorloper van een dergelijke gevaarlijke aandoening als osteoporose.

Wat veroorzaakt de ziekte?

De belangrijkste redenen voor de afname van de botdichtheid:

• genetische aanleg;
• endocriene stoornissen;
• leeftijd veranderingen;
• diabetes mellitus.

Osteopenie komt vaak voor op de achtergrond van de algemene uitputting van het lichaam in chronische pathologieën van inwendige organen en de naleving van strikte diëten. Aandoeningen van de absorptie van calcium en fosfor dragen bij aan sommige aandoeningen van het spijsverteringsstelsel:

De langdurige inname van bepaalde medicijnen, ioniserende straling, een sedentaire levensstijl heeft een negatieve invloed op de conditie van de botten. Osteopenie ontwikkelt zich vaak in de aanwezigheid van slechte gewoonten.

Welke tekens zijn kenmerkend

Pathologische processen 1 en 2 fasen zijn asymptomatisch. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd in het stadium van optreden van complicaties. In dit geval hebben we het over osteopenie 3 graden. Daarom kan het eerste symptoom van de ziekte worden beschouwd als het frequent voorkomen van fracturen. De botten worden zo dun dat ze beginnen te beschadigen met kleine ladingen. De meest voorkomende zijn heup- en lumbale wervelfracturen. Hun uiterlijk draagt ​​bij aan:

• laten vallen;
• strikes;
• scherpe bewegingen;
• gewichtheffen.

Andere afdelingen van het bewegingsapparaat worden ook fragiel.

Als dergelijke letsels vaker optreden dan eens in de 3 jaar, is het noodzakelijk om densitometrie te ondergaan. De vereniging van pathologische fracturen duurt meestal langer. De meeste spinale letsels bij osteopenie hebben een compressie of gedeeltelijke aard. Botfragmenten bewegen niet ten opzichte van elkaar, pijn in de eerste maanden is afwezig.

De beginfase van osteopenie kan alleen worden gedetecteerd met behulp van speciale diagnostische procedures. Het gebruikelijke röntgenonderzoek in dergelijke gevallen is niet informatief.

Densitometrie is de belangrijkste methode voor het meten van de botmineraaldichtheid. Meestal onderzoeken de wervelkolom, bovenste en onderste ledematen. De verkregen cijfers worden vergeleken met de controle. Hoe de ziekte te behandelen?

Hoe de conditie van de botten verbeteren?

Voor de behandeling van osteopenie van de lumbale wervelkolom worden gebruikt:

• drugs;
• Oefening therapie;
• speciaal dieet.

Bij het selecteren van een therapeutisch regime moet de arts rekening houden met de individuele kenmerken van de patiënt. Het is noodzakelijk om de behandeling te starten met uitzondering van de provocerende factoren:

• zware fysieke inspanning;
• slechte gewoonten;
• gevaarlijke soorten werk.

Nuttige recreatie, regelmatige wandelingen in de frisse lucht. Goede voeding bij osteopenie omvat de introductie in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en fosfor, vitamine D en andere heilzame stoffen. Je moet zoveel mogelijk kwark, eieren, vlees, noten en fruit eten.

Een van de oorzaken van osteopenie wordt beschouwd als chronische pathologieën van inwendige organen. Ze moeten worden geëlimineerd. De patiënt moet een huisarts, gynaecoloog, endocrinoloog, gastro-enteroloog bezoeken. Aanvullend benoemde biochemische analyse van bloed. Bij progressieve vormen van de ziekte wordt de receptie getoond:

• calciumsupplementen;
• bisfosfonaten;
• vitamine D3.

In aanwezigheid van endocriene aandoeningen is geschikte hormoontherapie vereist. Behandeling van volksremedies is in de meeste gevallen niet effectief.

Preventie van osteopenie en de complicaties ervan is de regelmatige passage van densitometrie. Diagnose wordt getoond aan alle vrouwen ouder dan 60 en mannen ouder dan 70 jaar. Alle patiënten met tekenen van diabetes en gynaecologische aandoeningen, evenals het gebruik van glucocorticoïden, moeten densitometrie ondergaan.

Het is noodzakelijk om zowel verhoogde fysieke inspanning als hypodynamie uit te sluiten.

Laat het gebruik van vlees- en visgerechten niet in de steek. Vitamine D in het lichaam wordt geproduceerd onder invloed van zonlicht, dus in de zomer wordt het aanbevolen om vaker de straat op te gaan. Osteopenie is een probleem dat de meeste mensen eenvoudigweg niet weten en daarom niet de juiste behandeling krijgen. In de tussentijd kan alleen hoogwaardige therapie de periode van fysieke activiteit verlengen en de gezondheid van de mens behouden.

Wat is osteopenie, van wat lijkt het, wat is gevaarlijk en hoe wordt het behandeld?

De term "osteopenie" betekent dat er volgens röntgenbeeldvorming tekenen zijn van een afname in botmassa en dichtheid. Verdere diagnose onthult dat dergelijke afwijkingen worden waargenomen in de wervelkolom en de gewrichten.

Osteopenie moet niet worden verward met osteoporose, er zijn verschillen tussen deze pathologieën. Osteopenie is geen onafhankelijke ziekte. Wat is het verschil tussen hen? Het meest opvallende verschil is dat osteoporose geen aandoening is, maar een onafhankelijke ziekte. Het verschil zit ook in het feit dat osteopenie meestal geen duidelijke symptomen heeft, terwijl het bij osteoporose vrij uitgesproken is (pijn, fracturen, ontsteking).

1 Osteopenie - wat is het?

Wat betekent de term "osteopenie"?

Osteopenie is geen onafhankelijke ziekte: het is een verlies van botdichtheid en massa. Op de radiografie van het bot wordt dit gezien als een verduistering. Osteopenie is een tussenproduct tussen gezond botweefsel en osteoporose.

Maar de afname in dichtheid kan niet alleen het bot aantasten. Bijvoorbeeld, heel vaak is de ziekte gelokaliseerd in de heupgewrichten, in groepen van de wervels van de rug.

Botstructuur

In ICD-10, is de diagnose van "osteopenie" onder de code "M81" en behoort tot de groep van osteoporose zonder de ontwikkeling van pathologische fracturen. Ook kan deze pathologische aandoening worden toegeschreven aan de groep "M80-M85" (verminderde dichtheid en botstructuur).
naar menu ↑

1.1 Osteopenie en osteoporose: het verschil

Wat is het verschil tussen deze twee staten? Er zijn duidelijke laboratoriumcriteria voor osteoporose: verschuivingen in de resultaten van biochemie, evenals specifieke afwijkingen op basis van diagnostische beeldvorming.

Bijvoorbeeld aanzienlijk verminderd calcium in het lichaam van de patiënt, vooral met systemische / diffuse osteoporose. Calciumgebrek wordt ook waargenomen bij osteopenie, maar het is nog steeds niet kritisch en vereist geen toediening van krachtige supplementpreparaten.

Gezond en osteoporotisch bot

Ook worden bij osteoporose gemakkelijk verkregen fracturen van verschillende botten waargenomen. De dijbotten en in het bijzonder de femurhals zijn vooral vaak gebroken. Het is veel moeilijker om een ​​heupfractuur door osteopenie te krijgen: veranderingen in botdichtheid zijn niet zo ernstig.
naar menu ↑

1.2 Waarom zich ontwikkelt: oorzaken van osteopenie

Er zijn verschillende tientallen mogelijke redenen waarom osteopenie ontstaat. Voor de eenvoud kunnen ze worden gecombineerd in verschillende groepen.

De belangrijkste oorzaken van osteopenie:

1. Genetische aanleg, aangeboren afwijkingen en anomalieën van het botapparaat (de ziekte manifesteert zich het vaakst bij kinderen, vooral vroegtijdig).
2. Endocriene (metabole) pathologieën, in het bijzonder diabetes mellitus.
3. Osteopenie verschijnt soms op de achtergrond van onjuiste levensstijl, inactiviteit, lichamelijke inactiviteit.
4. Gelijktijdige aandoeningen van het bewegingsapparaat, met name artritis, artrose.
5. Langdurig gebruik van geneesmiddelen die de functies van intestinale absorptie schenden of de hoeveelheid calcium in het lichaam verminderen.

1.3 Hoe gevaarlijk is dit?

Het meest voor de hand liggende gevaar van osteopenie is de overgang naar osteoporose van de botten. In tegenstelling tot osteopenie wordt osteoporose veel moeilijker, langer en vereist het veel hogere financiële kosten (vooral voor bisfosfonaatpreparaten).

Diagnose van osteopenie met densitometrie

Op zichzelf is osteopenie gevaarlijk door het verminderen van de sterkte van botten, het hoge risico van hun fracturen in situaties waarin gezonde mensen nooit een fractuur zullen krijgen. Het is ook mogelijk om metabole stoornissen te ontwikkelen of bestaande schendingen te versterken.

Bij een lange kuur zonder behandeling wordt osteopenie osteoporose en dat kan de handicap van een patiënt veroorzaken.
naar menu ↑

1.4 Risicogroepen: wie gebeurt het vaakst?

Niet alle mensen zijn even vatbaar voor osteopenie. Er is een risicogroep waarin de kansen op osteopenie met daaropvolgende overgang naar osteoporose extreem groot zijn.

De risicogroep voor osteopenie omvat:

• mensen die zich houden aan een dieet met weinig vitaminen en verschillende voedingsstoffen (vooral calcium), vegetarische voeding beoefenen;
• mensen die een zittende levensstijl leiden, lijden aan lichamelijke inactiviteit, algemene de-training van het lichaam;
• mensen die overmatige fysieke inspanning ervaren, wat de reden is dat slijtage van het bewegingsapparaat snel optreedt;
• gevorderde leeftijd (als gevolg van leeftijdsgerelateerde vernietiging van bot- en kraakbeenweefsels).

1.5 Prognose: wordt osteopenie behandeld?

Osteopenie behandeling is mogelijk, en in de vroege stadia is vrij eenvoudig. De meeste patiënten hebben voldoende voedingsaanpassingen (voedselinname rijk aan fosfor, ijzer en calcium, verschillende vitamines).

Als de aanpassing van de voedingsresultaten niet is gegeven, wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven met behulp van medicijnen. Over het algemeen is de prognose voor osteopenie gunstig, vooral voor mannen. Bij vrouwen is de prognose iets slechter, omdat hun lichaam meer vatbaar is voor osteoporose en vergelijkbare aandoeningen.

Osteopenie x-ray afbeelding

Osteopenie bij kinderen heeft een onzekere prognose, omdat het vaak wordt veroorzaakt door ernstige aandoeningen van het endocriene systeem.
naar menu ↑

1.6 Met welke arts contact opnemen?

Behandeling van osteopenie alleen is extreem dom en gevaarlijk voor de gezondheid. Uitgaande van deze ziekte of met een kant-en-klare diagnose, moet u contact opnemen met een huisarts (inclusief een huisarts).

Het is deze arts die beslist welke gespecialiseerde specialist zich verder moet bezighouden (de therapeut zelf behandelt zelden de behandeling van dergelijke ziekten). Als de oorzaak bijvoorbeeld een probleem is met het maagdarmkanaal - bij een gastro-enteroloog, als de oorzaak zich in het immuunsysteem bevindt - bij een reumatoloog, indien in het endocriene systeem, bij een endocrinoloog.
naar menu ↑

2 graden pathologie

Osteopenie is onder voorwaarden verdeeld in drie graden, die verschillen in klinische symptomen (hoe de ziekte zich manifesteert), de behandelmethode en de uiteindelijke prognose. Hoe eerder u de ziekte identificeert en begint te genezen, hoe groter de kansen op genezing zijn (en osteopenie wordt in de vroege stadia behandeld met een waarschijnlijkheid van bijna 100%).

1. Graad 1: minimale of geen klinische manifestaties: de patiënt vermoedt niet eens dat hij deze afwijking heeft. De behandeling is uiterst eenvoudig en kort (in de meeste gevallen).
2. Graad 2: de eerste symptomen verschijnen (vermoeidheid, kramp van de ledematen, ongemak in de gewrichten). De behandeling is al ingewikkelder, maar vereist nog steeds geen "slachtoffers" en langdurig gebruik van drugs.
3. Graad 3: alles is serieus hier. Osteopenie lijkt klinisch veel op osteoporose in de eerste fase: de botten worden erg fragiel. Het gebrek aan therapie in dit stadium bedreigt met de overgang van de pathologie naar volledige osteoporose.

3 Hoe osteopenie wordt gediagnosticeerd: diagnose

De diagnose van osteopenie wordt uitgevoerd met behulp van biochemische laboratoriumanalyses en met behulp van diagnostische beeldvorming. In het eerste geval worden urine- en bloedtesten uitgevoerd voor het gehalte aan verschillende stoffen, met name calcium en fosfor.

Diagnose van osteopenie

In het tweede geval wordt radiografie of berekende of magnetische resonantie beeldvorming uitgevoerd. Primaire diagnose wordt uitgevoerd met behulp van X-ray, en het is door de resultaten (de schaduw is zichtbaar in de foto) en de ziekte wordt aangenomen.

Om de mate van schade aan het gehele botapparaat te bepalen, wordt berekende of magnetische resonantie beeldvorming uitgevoerd. Densitometrie heeft de hoogste diagnostische waarde.
naar menu ↑

4 Methoden van behandeling

Hoe osteopenie genezen? En kan het überhaupt genezen worden? Gelukkig is behandeling mogelijk, maar alleen een geïntegreerde aanpak is vereist. Dit betekent dat verschillende behandelingsmethoden tegelijk worden toegepast, die elk afzonderlijk te weinig therapeutische werkzaamheid hebben.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van osteopenie:

• voedingsaanpassing, naleving van een speciaal dieet;
• het gebruik van geneesmiddelen;
• het uitvoeren van speciale fysieke oefeningen en / of reguliere gymnastiek;
• aanpassing van levensstijl, de strijd tegen lichamelijke inactiviteit en detraining;
• behandeling van ziekten die zich samen ontwikkelen of de oorzaak zijn van osteopenie.

4.1 Vermogensaanpassing

De patiënt krijgt een speciaal dieet toegewezen, waarbij de meeste voedingsmiddelen verschillende vitaminen (met name calcium) moeten bevatten. Tegelijkertijd moet het dieet compleet zijn, zodat het lichaam van de patiënt zoveel mogelijk van de meest verschillende bruikbare stoffen ontvangt.

Osteopenie kan lichte botbreuken veroorzaken.

Het is een feit dat calcium geen wondermiddel is voor osteoporose en soortgelijke pathologieën. Het is een misvatting dat alleen hij dergelijke pathologieën kan genezen. Voor een complete behandeling, moet je het lichaam "vullen" met alles wat het nodig heeft.

Als met voedsel om verschillende redenen het tekort aan nuttige stoffen niet wordt opgelost, gebruik dan medicatie.
naar menu ↑

4.2 Voorbereidingen

Medicamenteuze behandeling is vereist voor osteopenie. Toegekend aan verschillende supplementen die het tekort aan vitamine D en calcium in het lichaam van de patiënt compenseren. Voor het beste effect worden supplementen aan het dieet voorgeschreven om de opname van voedingsstoffen door de darmen te verbeteren.

Als de testresultaten al destructieve veranderingen in het botweefsel vertonen, worden bisfosfonaten voorgeschreven. Dit zijn extreem krachtige en voorgeschreven medicijnen. Meestal worden ze al gebruikt in de derde fase van osteopenie.

Visualisatie van osteopenie van de benen

Pijnstillende of ontstekingsremmende medicijnen zijn meestal niet nodig - de ziekte is vrij matig, zonder pijn.
naar menu ↑

4.3 Oefeningen

Zonder het spierstelsel te versterken en het botapparaat te versterken, is de behandeling van osteopenie moeilijker. Spieren moeten worden versterkt, zodat ze de belasting van het bot- en gewrichtsapparaat verminderen, waardoor de kans op blessures kleiner wordt.

De botten zijn gedeeltelijk onderworpen aan de wet van Wolf (ook bekend als de wet van de morfomechanica) en worden onder de constante agressieve invloed van de omgeving versterkt (met elke verwonding en de overgedragen last wordt sterker). Oefening laadt botten minimaal, maar dit is genoeg om ze te versterken.

Een set van de oefeningen, samengesteld door artsen, maar in de meeste gevallen vrij normaal en gymnastiek (zonder hopping technologie, zonder het lopen, zonder te werken met grote gewichten).
naar menu ↑

4.4 Lifestyle

U kunt osteopenie net zo behandelen als u wilt, maar de kans is groter dat de aandoening blijft bestaan ​​als de levensstijl niet is veranderd. Daarom moet de patiënt, tegen de achtergrond van de behandeling van de ziekte, wennen aan een nieuwe, actievere levensstijl.

Osteopenie-aangetaste botten op röntgenfoto's

Moet een worsteling zijn met inactiviteit. Is het onmogelijk vanwege thuis of op kantoor? Dan moet je elk uur 10 minuten pauze doen om lichamelijke opvoeding, en een keer per dag en doen streven naar een volledige training (laten zelfs een conventionele sportschool).

Het is belangrijk om alcohol- en tabaksmisbruik te schrappen.
naar menu ↑

4.5 Behandeling van lage rugosteopenie (video)

4.6 Behandeling van gelijktijdige ziekten

Vaak zijn metabole (inclusief endocriene) ziekten de oorzaak van osteopenie. Het is heel moeilijk om ze te bestrijden, omdat ze meestal chronisch zijn en de moderne geneeskunde niet weet hoe ze effectief en volledig moet worden behandeld. Bijvoorbeeld diabetes.

In dit geval moet de ziekte gewoon worden gehouden, niet worden toegestaan ​​zich te ontwikkelen, en als het mogelijk is om het voortdurend in remissie te introduceren, dan spaart het de middelen en krachten niet.
naar menu ↑

5 Preventie

Preventie van osteopenie is vrij eenvoudig en vereist geen complexe acties. Het enige dat u nodig hebt, is uw gezondheid controleren en op verschillende manieren versterken.

Enkele regels voor de preventie van osteopenie:

1. Verplaats meer, vermijd inactiviteit.
2. Versterk het spiercorset en het botapparaat.
3. Vermijd letsel aan enig deel van het lichaam, gebruik beschermende uitrusting tijdens het lopen in gevechtsafdelingen en wees voorzichtig.
4. Eet gevarieerd, leunend op gezonde voeding en het vermijden van schadelijke voedingsmiddelen.
5. Geef rook- en alcoholmisbruik op.
6. Voer elk jaar een gepland medisch onderzoek uit en behandel te zijner tijd eventuele ziekten.

Het is belangrijk om te weten: wat is osteopenie en hoe moet het worden behandeld of hoe kan osteoporose worden voorkomen

De kwaliteit van iemands leven hangt grotendeels af van de toestand van zijn bewegingsapparaat, waarvan de gezondheid wordt bepaald door de sterkte van het botweefsel. Een afname in botdichtheid leidt tot verzwakking ervan, wat tot een fractuur kan leiden. Het begin van dit proces wordt osteopenie genoemd. Met zijn ontwikkeling en de afwezigheid van een geschikte behandeling, wordt de pathologische toestand osteoporose.

Wat is osteopenie

Osteopenie is een aandoening waarbij botweefsel de mineraaldichtheid verliest. Het verlies van botmassa en structuur maakt het kwetsbaar voor stress en vervormingskracht, waardoor het risico op fracturen toeneemt met relatief zwakke externe invloeden. De diagnose osteopenie betekent dat de botmineraaldichtheid onder normaal is geworden en er is een groot risico dat na verloop van tijd (met een verlies van meer dan 5% van de botmassa) osteoporose kan optreden.

De oorzaken van de ziekte

Het dunner worden van het botweefsel wordt beschouwd als een natuurlijk proces dat begint nadat een persoon 30 jaar is geworden. Maar de ontwikkeling van pathologie bij volwassen mannen en vrouwen kan veel sneller zijn als de volgende factoren aanwezig zijn:

• Erfelijke aanleg;
• Geavanceerde leeftijd;
• Slechte gewoonten;
• Chronische ontsteking (reumatoïde artritis);
• Het gebruik van bepaalde soorten drugs - corticosteroïden en antispasmodica;
• Defecten van het hormonale systeem;
• Calcium tekort;
• Hypertensie, die spier- en botweefsel verzwakt;
• Scherp gewichtsverlies;
• Verkeerde modus en dieet;
• Stralingsblootstelling.

Bij kinderen is de ontwikkeling van osteopenie mogelijk met een aangeboren genetische afwijking of een overeenkomstige ongunstige erfelijkheid. Maar meestal is de pathologie een gevolg van een gebrek aan vitamine D tijdens de periode van kunstmatige voeding van het kind. Osteopenie wordt bij de helft van de premature baby's gediagnosticeerd, omdat het lichaam het grootste deel van het calcium in het laatste trimester van de zwangerschap krijgt.

Ontdek waarom osteoporose voorkomt bij kinderen.

Symptomen, tekens en typen

Osteopenie presenteert zich niet met bepaalde symptomen zoals de late stadia van osteoporose en mensen zijn zich niet bewust van een zich ontwikkelende ziekte. Zelfs scheuren veroorzaken geen pijn totdat het bot is beschadigd. Het bezoek aan de arts op verzoek van de patiënt gebeurt pas na een soortgelijk geval, en alleen dan selecteert de arts de geschikte behandeling. Voorafgaand aan deze pathologie kan zich binnen een paar jaar ontwikkelen.

Bij het detecteren van externe tekenen van actieve veroudering van het lichaam, verlies van elasticiteit van de huid en hardheid van de nagels, moet u begrijpen dat botweefsel ook iets te verliezen heeft. Deze tekens zouden een signaal moeten zijn om naar de dokter te gaan, totdat een bepaald symptoom geen breuk is.

Hoewel osteopenie asymptomatisch is, wordt pathologie in de meeste gevallen aangetroffen bij mensen met de volgende kenmerken:

• Geavanceerde leeftijd;
• Vrouwen ouder dan 55;
• Gebruik van glucocorticosteroïden;
• Roken en alcohol drinken;
• dunheid;
• Gebrek aan mobiliteit;
• Calcium en vitamine D-tekort

Het proces van verlies van dichtheid door botten beïnvloedt het gehele skelet, maar er zijn de meest gevoelige afdelingen, volgens welke osteopenie gewoonlijk in twee soorten is verdeeld:

1. Hip osteopenie. Het wordt gekenmerkt door een verlies van botdichtheid in de dijbeenhals, wat kan resulteren in een fractuur, in sommige gevallen leidend tot de dood;
2. Vertebrale osteopenie, beïnvloedt de lumbale regio. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door longziekten, transplantatie van interne organen, het gebruik van anticonvulsiva en immunosuppressiva en langdurig vasten.

Lees meer over osteoporose van het heupgewricht, alles over hoe het te herkennen en te behandelen.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen voor vermoedelijke osteopenie lossen de volgende problemen op:

1. Het vaststellen van de aanwezigheid van een toestand van verminderde botdichtheid en de identificatie van mogelijke complicaties in de vorm van fracturen;
2. Bepalen van het metabolisme in botten met behulp van markers die het niveau van botresorptie en de snelheid van calciummetabolisme tonen;
3. Bepaling van de oorzaak van pathologie met behulp van differentiële diagnose.

Diagnose van osteopenie wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

• Densitomertia (een - en twee fotonen). Het wordt uitgevoerd met behulp van een radio-isotoop die in het botweefsel wordt geïnjecteerd en die door het weefsel wordt verdeeld in verhouding tot de dichtheid. Dit bepaalt de bulkdichtheid van het bot (g / cm3);
• X-ray absorptiometrie, meet de dichtheid van het botoppervlak (g / cm3). De dual-energy variëteit meet deze indicator voor de botten van het axiale skelet (lumbale en heupsectie), perifere gebieden. Eén energie bepaalt de dichtheid in een bepaald gebied, in de regel de distale onderarm. Het stralingsvermogen in deze studie is klein en vereist hiervoor geen speciale ruimte;
• Kwantitatieve comp. Tomografie - bepaalt de bulkdichtheid (g / cm3) van het lumbale wervelbotweefsel;
• Ultrasone densitometrie. Bepaalt de staat van het botweefsel door de methode van voortplanting van ultrasone golven erin.
• Deze densitometrie, en andere methoden voor het bepalen botdichtheid vergeleken met de resultaten van bloed en urine voor het onderhoud van botturnovermarkers, waaronder calcium en fosfor metabolisme.

Osteopenie, zoals de eerste stadia van osteoporose door fluoroscopie, kan niet worden vastgesteld, omdat de methode pas effectief is na 30% botverlies en densitometrie kan een verlies onthullen vanaf 2-5%.

behandeling

Het belangrijkste doel van behandelingsmaatregelen voor osteopenie is het stoppen van de ontwikkeling van de ziekte. De mate van ontwikkeling van de pathologie omvat niet het gebruik van speciale medicijnen. Versterking van botweefsel wordt bereikt door het opgeven van destructieve gewoonten en junkfood, hoge motoriek, het juiste dieet, het eten van calcium en vitamine D.

Calciumpreparaten:

• Kalcemin - van 260 tot 730 roebel;
• Calcium D3 Nycomed - van 210 tot 660 roebel;
• Complivit D3 calcium - van 135 tot 390 roebel;
• Vitrum calcium - van 260 tot 350 roebel;
• Natekal - van 320 tot 390 roebel.

Voorbereidingen met vitamine D:

• Akvadetrim - van 190 tot 230 roebel;
• Ostalon Calcium-D - van 760 tot 820 roebel;
• Alpha D3-Teva - van 315 tot 660 roebel;
• Oksidevit - van 300 tot 340 roebel;
• Osteotriol - van 640 tot 770 roebel.

Folkmethoden

Naast de instructies van de arts, denken veel mensen na over hoe osteopenie met volksremedies moet worden behandeld. Het is de moeite waard om te vermelden dat afkooksels van kruiden bijdragen aan een betere opname van mineralen, en de normalisering van de hormonale balans, maar zeker niet kan vervangen geneeskunde. De volgende recepten kunnen worden gebruikt voor de behandeling van pathologie en als preventieve maatregel:

• Gras verzamelen van slaapgras, lievevrouwebedstro en tsjernobylnik in de verhouding 1: 1: 2 wordt gevuld met heet (70 ° C) water en een uur lang ingesmeerd. Niet gefilterde infusie wordt gebruikt in een kwart kopje voor een maaltijd. De loop van 1-3 maanden;
• Oogstveld yarutki, paardenbloemwortel, impatiens, sint-janskruid wordt gegoten met gekookt water gekoeld tot 70 ° C (een eetlepel van het mengsel per glas water), na een uur infuus gedurende de dag;
• Grass godet geit en els kegels in de hoeveelheid van 1 tafel. lepels van het mengsel worden 0,5 liter gegoten. warm gekookt water. Na 2 uur weken, drinken ze 0,5 kopjes na een maaltijd. Tegelijkertijd worden zeevruchten en algen toegevoegd aan voedsel;
• De infusie van smeerwortel, sabelnik-bessen, alfalfa, zopnik, budry, wordt bereid door 1 eetlepel lepel van het mengsel toe te voegen aan 0,5 liter. warm gekookt water. Na 2 uur stomen wordt het dagelijks gedronken;
• Infusie van duizendknoop, geranium en paardenstaart. Bereid door toevoeging van 1 tafel. lepels tot 1 l. warm water. Het wordt na een maaltijd in een half glas ingenomen.

Met welke arts contact opnemen?

Als u osteopenie vermoedt, moet een persoon contact opnemen met de volgende artsen:

• Een endocrinoloog die na het afnemen van tests de hormonale onbalans kan bepalen die gepaard gaat met een afname van de botdichtheid;
• Een orthopedist die, na een uitgevoerde densitometrie, de ziekte diagnosticeert.

Dieet voor osteopenie

Dieet is een belangrijk punt in de behandeling en preventie van osteopenie, omdat de aanwezigheid van een voldoende hoeveelheid calcium en de goede verteerbaarheid ervan de ontwikkeling van pathologie kan stoppen en verder tot een volledige genezing kan leiden. Om dit te doen, zou elke dag moeten worden geconsumeerd groenten, kruiden, fruit en zuivelproducten. Verhoogt het magnesiumgehalte van de botdichtheid in granen, peulvruchten en groenten.
Het dieet zelf moet zo divers mogelijk zijn, inclusief alle noodzakelijke voedingsstoffen, maar tegelijkertijd uitgebalanceerd in termen van de verhouding van de belangrijkste componenten van de producten - vetten, eiwitten en koolhydraten. Maar maak geen misbruik van het zout en de supplementen die cafeïne bevatten, omdat ze bijdragen aan de uitloging van calcium uit het lichaam.

Wat kan nooit gedaan worden met osteopenie?

Nadat de diagnose osteopenie is vastgesteld, worden bepaalde beperkingen aangebracht in het leven van de persoon tot het moment van herstel, om de pathologie niet te verergeren, en om schade te voorkomen die gepaard gaat met een afname van de botsterkte. Het wordt hier niet aanbevolen:

• Gewichtheffen;
• Wandelen in ongemakkelijke schoenen;
• Om fysiek werk te doen in verband met een grote belasting van de gewrichten;
• Doe mee met levensmiddelen met veel oxaalzuur (zuring, rabarber, tomaten), omdat het bijdraagt ​​aan de uitloging van calcium;
• Drink alcohol, koffie en rook;
• Leid een zittende levensstijl.

De toestand van osteopenie, gekenmerkt door het beginstadium van botverlies van mineraaldichtheid, is gevaarlijk asymptomatisch en wordt vaak gedetecteerd nadat osteoporose is opgetreden. Om dit te voorkomen, moet u zich houden aan de basispreventieve maatregelen: een actieve levensstijl houden, goed eten en slechte gewoonten volledig opgeven. Na de leeftijd van 40 is het raadzaam om een ​​periodieke diagnose te ondergaan, omdat vanaf deze periode de ontwikkeling van de ziekte het meest waarschijnlijk is.

Lees ons artikel over maatregelen ter preventie van osteoporose bij vrouwen.

We raden aan om kennis te maken met de tabel met calciumgehalte in producten:

Osteopenia wat het is en hoe het zich manifesteert

Hallo, beste lezer! Osteopenie is wat het is, het is een pathologische afname in botdichtheid, deze aandoening wordt ook preosteoporose genoemd. We worden allemaal een beetje makkelijker met de leeftijd. Deze wijn vermindert de botmineralisatie, omdat de processen van aanvulling van stoffen geen gelijke tred houden met natuurlijke vernietiging. In sommige gevallen ontwikkelt zich osteopenie.

Osteopenie wat het is: oorzaken en symptomen

In feite: osteoporose is een kritische afname van de mineraaldichtheid en dunner worden van de botten zelf, terwijl in de beginfasen de waarde eenvoudig wordt verlaagd ten opzichte van de normale waarden. Is osteopenie gevaarlijk? - Nee, maar het is een belangrijke reden om na te denken over preventie en het probleem van verhoogde botfragiliteit in het beginstadium te elimineren.

Aan het hoofd van alle factoren zijn "washout" van anorganische stoffen uit ons skelet leeftijdgerelateerde veranderingen. Het proces van dunner worden van de botten begint ongeveer 30 jaar, langzaam na verloop van tijd.

Een andere reden voor de ontwikkeling van botfragiliteit is geslacht. De vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid hebben een lagere dichtheid in de natuur, wat, in combinatie met leeftijdgerelateerde en hormonale veranderingen (met name de menopauze en de menopauze), het pathologisch dunner worden versnelt.

Ook kunnen verschillende ziekten en erfelijkheid de oorzaak van ontwikkeling zijn:

• Ziekten van het spijsverteringskanaal in verband met verminderde absorptie.
• Blootstelling aan straling.
• Medicijnen - corticosteroïden, chemotherapie.
• Fysiologische aanleg - dunne lichaamsbouw, zeer schone huid.
• Leefstijlstoornissen - overmatig drinken, roken, een grote hoeveelheid koffie en cafeïnehoudende dranken in de voeding (ieders favoriete Coca-Cola inclusief).

De ziekte veroorzaakt vrijwel geen onaangename symptomen, de enige klachten zijn zeurende zwakke pijn in de lumbale wervelkolom. Pathologie vindt plaats zonder duidelijke manifestaties, waardoor het aantal fracturen mogelijk toeneemt, met name die welke zich hebben voorgedaan met lichte verwondingen of dalingen van de hoogte van hun eigen groei.

Osteopenie van de wervelkolom en de femurhals

Het lendegebied en de heup lopen het grootste risico om te dunner worden. Op deze plaatsen met de aanwezigheid van structurele veranderingen is er een groot risico op fracturen. Traumatisering vindt plaats tijdens lichamelijke inspanning of kleine valpartijen.

Heel vaak, wanneer een diagnostische MRI of spinale röntgenfoto tot besluit wordt genomen, schrijven ze over deze diagnose. Veranderingen worden aangegeven door de eerste fase van veranderingen in de wervellichamen ("vis") - een toename in putten op het oppervlak.

Belangrijk: als er een fractuur optreedt op de achtergrond van osteopenie, wordt de diagnose gesteld van "osteoporose".

Analyse voor osteopenie

Welke tests moeten worden doorgegeven voor osteopenie? In de diagnose zijn er twee richtingen:

1. Speciale radiologische tests uitvoeren.
2. De studie van bloed, urine.

Een röntgenbeeld in de laterale projectie is niet erg informatief. Alleen de ernstige stadia van osteoporose kunnen worden geïdentificeerd. De implementatie ervan kan echter worden gerechtvaardigd als het nodig is om metastasen en tumoren uit te sluiten.

Voor een vroege diagnose van botverlies wordt een speciale röntgenmethode gebruikt - twee-foton absorptiometrie (DEXA). Het stelt een vergelijkende index vast - T, die het verschil toont tussen de botdichtheid van een gezond persoon (controlewaarde) en de beschikbare indicatoren.

Osteopenie - DEXA-normen:

• T is groter dan of gelijk aan -1 - dit is een variant van een gezonde coëfficiënt.
• T tot -2,5 - de aanwezigheid van de eerste fase van demineralisatie
• Minder dan -2,5 - osteoporose.

Het is belangrijk om een ​​bloedtest uit te voeren met de definitie van cortisol erin ('s ochtends en' s avonds), evenals fosfor-, calcium-, alkalinefosfatase- en botfractie-isoenzymen.

In de urineanalyse worden de pH-waarden gecontroleerd (om calciumverzuring uit te sluiten), het fosfaat wordt opnieuw geabsorbeerd door de nieren en de uitscheiding van Ca in een dagelijkse dosis urine wordt ook geëvalueerd.

Osteopenie - behandeling, preventie

Deze diagnose is geen ernstige straf, maar vereist meer aandacht en een geïntegreerde aanpak. Zorg voor een speciaal dieet en het elimineren van schadelijke gewoonten. Vaak kan een verandering van levensstijl een probleem oplossen zonder medicatie.

dieet

Osteopenie moet worden aangepast door middel van een uitgebalanceerd dieet. Het dieet omvat zuivelproducten, groene groenten, eieren en zeevruchten. Het is ook belangrijk om een ​​hoog gehalte aan vitamine D te bieden, wat de calciumabsorptie bevordert.

Wat moet er aan het menu worden toegevoegd:

• Kwark, zuivelproducten, kaas.
• Broccoli, bloemkool, spinazie, groene salade.
• Zeevis (vooral vetvariëteiten - makreel, forel, enz.).
• Levertraan en levertraan - als waardevolle bronnen van vitamine D.

Belangrijk: een verandering in eetgewoonten moet gepaard gaan met de afwijzing van suikerhoudende, cafeïnehoudende dranken, koffie, thee, die bijdragen tot het "uitlogen" van calcium. Het is beter om ze te vervangen door kruidenthee of gewoon schoon water.

Om het risico op osteoporose te verminderen, wordt aanbevolen om slechte gewoonten op te geven - roken, alcohol. Doe vaker in de zon, voor natuurlijke productie van vitamine D.

Therapeutische oefeningen helpen de spieren te versterken, waardoor een sterk korset ontstaat. Het wordt aanbevolen dat de gedoseerde belasting, met uitzondering van sportactiviteiten (kan leiden tot verhoogde traumatisering).

Wanneer een rationeel dieet wordt voorgeschreven, maar het monitoren van DEXA-indicatoren wijst op de progressie van botverliesprocessen, dan kunnen geneesmiddelen niet worden gedaan.

Welke arts behandelt osteopenie en kan de noodzakelijke behandeling voorschrijven? Deze vraag heeft geen definitief antwoord. Allereerst moet u voor preventieve acties contact opnemen met uw lokale huisarts. Hij zal helpen bij het benoemen van het nodige onderzoek en het afleggen van examens van nauwe specialisten. Een endocrinoloog zal helpen bij de behandeling van pathologie in de aanwezigheid van hormonale problemen die een versnelde uitdunning van de botten kunnen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling van osteopenie

Voor het gebruik van complexe therapie met calciumpreparaten moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd. Dit mineraal is niet alleen heilzaam, het versterkt de botten, maar kan ook worden afgezet in de weefsels, wat gevaarlijke ziekten veroorzaakt.

1. Bisfosfonaten - dragen bij aan de "retentie" van calcium in het bot.
2. Hormonen voor calciumabsorptie (thyrocalcitonine).
3. Bijschildklierhormoon.

Bij vrouwen gedurende de periode van hormonale onbalans (menopauze) wordt het aanbevolen om hormoonvervangende medicijnen toe te voegen aan de kuur.

Het handhaven van gezondheid van botten en behandeling van folk-methoden. Kruidenafkooksels en vergoedingen bevatten een grote hoeveelheid mineralen en vitamines.

Let op: alle alternatieve geneeswijzen mogen alleen op doktersrecept worden gebruikt, let speciaal op vergoedingen die diuretica bevatten (paardestaart, dogrose, berendruif, enz.)

het voorkomen

• Een gezond en uitgebalanceerd dieet met de verplichte opname in het dieet van vette vis, zuivelproducten en groene groenten.
• Verwerping van slechte gewoonten.
• Wandelen en frequente buitenactiviteiten.
• Het verminderen van de hoeveelheid koffie, zwarte thee en frisdrank.
• Na 30 jaar, voer cursussen van vitamine-minerale complexen met calcium en fosfor, evenals capsules met visolie (vooral in de winter).

Wat is osteopenie, we hebben een idee. Simpele preventieve maatregelen helpen de ontwikkeling van een ernstiger pathologie te voorkomen.