Een fractuur van de cervicale wervel is een verwonding, waarvan de gevolgen niet alleen volledige of gedeeltelijke verlamming omvatten, maar ook de dood. Zelfs als het ruggenmerg niet is gewond, kan een onjuiste eerste hulp en onjuiste zorg de persoon later aan een rolstoel koppelen. Ongemerkt na verloop van tijd kan ontsteking en infectie leiden tot de dood van het slachtoffer. Om dit te voorkomen, moet u op de juiste manier eerste hulp verlenen en op tijd de patiënt naar de intensive care brengen.

Kenmerken van een nekfractuur

De cervicale wervelkolom bestaat uit zeven wervels. Cervicale wervels zijn de dunste en zeer mobiel op hetzelfde moment. Bovendien dragen ze een grote belasting van het hoofd - tot acht kilogram. Daarom is de nek vaak traumatisch. Vertebrale nekfracturen worden geclassificeerd volgens de volgende criteria:

• Hoeveel wervels zijn gebroken - een of meerdere;
• Open of gesloten fractuur;
• Zijn er complicaties;
• Of het ruggenmerg gewond is;
• Zijn er fragmenten?

Een sterk pijnsyndroom gaat altijd gepaard met een fractuur van de halswervel. Met de lichtste hoofdbewegingen wordt de pijn sterker. Hetzelfde voor palpatie van het gewonde gebied. Als er complicaties zijn in de vorm van schade aan de wervelkolomstructuren of het optreden van fragmenten van de nekwervels, is er sprake van een gedeeltelijke of volledige verlamming van het lichaam onder de verwonding.

Eerste hulp

Een belangrijk punt dat de effecten van breuk 4, 5, 6 en andere wervels beïnvloedt - hoe snel en correct de voorbehandeling is gemaakt. Het is niet toegestaan ​​het gewonde nekgebied te verplaatsen. Het is strikt gecontra-indiceerd om te gaan zitten of opstaan. Als de breuk open is, kunt u het bot niet verplaatsen. Voorkom alle menselijke pogingen. Bel zo snel mogelijk een ambulance, die de ernst van de verwonding aangeeft.

Bij een cervicale wervelfractuur ontwikkelt zich vaak keeloedeem, de tong kan erin zinken, zodat dit niet gebeurt - plaats het slachtoffer in een positie aan de zijkant.

Als braken in een dergelijke situatie begint, zal verstikking niet alleen in die positie plaatsvinden. Houd de nek vast met een band gemaakt van wat er bij de hand is - dik karton, een handdoek. Als de zwelling van de keel sterk is en het slachtoffer niet op zijn zij kan ademen, draai hem dan op de maag en plaats een hard kussen onder het hoofd. Zorg er tegelijkertijd voor dat de taal niet begint te vallen, het lijkt geen overgeven te zijn.

Als een persoon in staat is om te slikken, moet hij de maximaal mogelijke dosis analgetica consumeren. Analginum, paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen helpen. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van pijnschokken, flauwvallen en coma te voorkomen.

• Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

Diagnose van de fractuur van de cervicale wervel en de complicaties ervan zal al worden uitgevoerd door traumatologen. Als de gevolgen van de breuk geen complicaties zijn, zal de patiënt de halsband van de Shantz enkele maanden moeten dragen. Als een ruggenmerg is beschadigd of wervel fragmenten verschijnen, is een operatie noodzakelijk. Deze procedure herstelt de vorm van een bot of meerdere. Er zijn verschillende manieren om een ​​dergelijke interventie uit te voeren en de chirurg zal beslissen wat het meest geschikt is in deze situatie, gezien de gevolgen ervan.

Gevolgen na de breuk

Bij een fractuur van de cervicale wervel worden letsels van 4, 5 of 6 cervicale wervels het vaakst waargenomen. De gebruikelijke traumatische situatie is een val op het hoofd (het slachtoffer dook in het water, raakte het autoglas bij een ongeluk) of een directe slag, een zwaar voorwerp dat op zijn hoofd viel. Het gevaar van de ergste gevolgen van een nekfractuur is dat het ruggenmerggedeelte in de nek verantwoordelijk is voor het functioneren en de innervatie van alle organen, spieren en gewrichten hieronder.

Als het ruggenmerg beschadigd is, kunnen de functies van alle organen, inclusief de ademhalingsorganen, verminderd zijn. Ook kan het gevolg zijn volledige of gedeeltelijke verlamming, verminderde mobiliteit of gevoeligheid voor het hele toekomstige leven.

De medulla oblongata, gebaseerd in het cervicale gebied, kan gewond raken tijdens een fractuur van de cervicale wervel. En hij is tenslotte degene die de ademhaling, de bloeddruk, de hartfunctie regelt. In veel traumatische situaties wordt een fatale afloop voorspeld als de medulla beschadigd is. Wat de gevolgen van een dergelijke cervicale wervelfractuur zullen zijn, hangt af van de locatie van de verwonding, het voorkomen van fragmenten en hoeveel het botweefsel is verschoven.

Het leven en de gezondheid van het slachtoffer hangt af van hoe snel de medische hulp arriveerde, hoe vakkundig de assistentie werd verleend.

Zelfs als een wervelfractuur ongecompliceerd is en het gemakkelijkste beeld voor dergelijke fracturen zal ontstaan, wordt nog steeds ernstige pijn waargenomen, vooral bij bewegingen van het hoofd. Gevoeligheid en mobiliteit van de bovenste ledematen kunnen verminderd zijn. Als de verplaatste wervelbotten of fragmenten van 4, 5, 6 of andere wervels interfereren met het werk in het wervelkanaalgebied, begint de volledige verlamming onder de nek gewoonlijk.

Een dringende chirurgische ingreep is noodzakelijk, anders zal het ruggenmerg beginnen te sterven en zal de patiënt voor altijd verlamd blijven.

Een gebroken nek kan heel moeilijk zijn om te spreken. Soms geeft een sterk pijnsyndroom in het abdominale gebied. Een ruggenmerg dat door een bot wordt aangetast, kan een pijnlijke schok veroorzaken. Het lichaam van het slachtoffer staat vaak niet rechtop en onmiddellijk is er een fatale afloop: het hart of de longen stoppen met werken.

• Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

Complicaties die later zullen manifesteren

Zelfs als een persoon een nekfractuur heeft overleefd en het ruggenmerg niet rechtstreeks heeft beschadigd, is er zelfs nog een paar weken levensgevaar. Een fractuur van de nekwervel verstoort de longen en hun zelfreiniging. Er kan zich een ontstekingsproces ontwikkelen dat niet met antibiotica kan worden behandeld. Een van de gevolgen is het optreden van doorliggen die leidt tot infectie. Deze processen kunnen het risico op overlijden als gevolg van een fractuur vergroten.

De situatie verslechtert als de patiënt al lijdt aan pathologieën van het hart en de longen. Sommige ziekten, zoals diabetes, verlagen ook de overlevingskans.

In gevallen waarbij het ruggenmerg niet in het cervicale gebied knijpt, maar een blessure ervaart of een wervel een tijdje is vastgeklemd, kan zich nog steeds verlamming of gedeeltelijke verlamming ontwikkelen. Met dergelijke verlamming is er hoop voor revalidatie als de patiënt zich krachtig bezighoudt met therapeutische oefeningen gericht op het herstellen van de mobiliteit, onder toezicht van een ervaren instructeur.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom

Een van de ernstigste vormen van letsel is een fractuur van de wervelkolom van het thoracale gebied. Van andere soorten schade, heeft het een aantal verschillen. De essentie van de verwonding is dat de compressie van individuele elementen van de ruggengraat en zenuwuiteinden optreedt. De gevolgen van een fractuur van de thoracale wervelkolom kunnen zeer ernstig zijn.

De breuk heeft de volgende afbeelding: een sterk knijpen van één of meerdere wervels vindt plaats op de plaats van de verwonding. Als gevolg hiervan zijn hun hoogte en integriteit verminderd. Breuk gebeurt:

In het eerste geval blijven de wervels in de wervelkolom. In de tweede - ze zijn gecompenseerd. Het laatste type verwonding is het gevaarlijkst. Als dit gebeurt, is er in veel gevallen behoefte aan chirurgische ingrepen.

Afhankelijk van de ernst van de beschadiging van de rand, zijn er drie graden van ernst van de breuk. Elk van hen wordt bepaald door de aard van de vervorming. De eerste graad geeft aan dat de wervel met een derde vervormd was. Dit is de gemakkelijkste optie.

Als er een tweedegraads fractuur was, duidt dit op een spanning op het niveau van vijftig procent. De derde graad is de moeilijkste. Er wordt gediagnosticeerd of de wervel met meer dan vijftig procent is vervormd. Het succes van de behandeling hangt af van de ernst van de verwonding.

Compressiefractuur van wervel 10 is kenmerkend voor personen met zwakke botten of liefhebbers van extreme sporten. De belangrijkste symptomen van een blessure zijn een scherpe en scherpe pijn die optreedt wanneer u de positie van uw lichaam probeert te veranderen. Ze zijn direct gerelateerd aan ernstige irritatie van de zenuwuiteinden in de rug. De kracht van pijnschokken kan behoorlijk krachtig zijn. In sommige gevallen vallen patiënten zelfs flauw.

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom heeft de volgende symptomen:

1. Het optreden van het acute pijnsyndroom.
2. Schade aan de zenuwuiteinden leidt tot verzwakking of gevoelloosheid van verschillende ledematen. In bijzonder ernstige gevallen is volledige verlamming van de benen en armen mogelijk.
3. Een compressiefractuur van de 10e thoracale wervel kan leiden tot een gedeeltelijke of volledige arrestatie van het ademhalingsproces.

Trauma gaat ook vaak gepaard met pijn in de borst. Waargenomen spierpijn in de rug. In sommige gevallen is er sprake van een schending van ontlasting en plassen. In geval van schade moet de rug worden geïmmobiliseerd. De ernst van de verwonding wordt gediagnosticeerd door het vermogen van de patiënt om te bewegen te controleren, evenals de mate van gevoeligheid van de onderste ledematen en hun reflexen.

De ernst van zenuwcompressie heeft een sterk effect op de mobiliteit van patiënten. Als het oppervlakkig is, zijn de resulterende beperkingen waarschijnlijk tijdelijk. Als de compressiefractuur van de thoracale wervels van de wervelkolom zeer ernstig is, kan ledemaatverlamming achterblijven.

Om een ​​nauwkeurige diagnose van dit type letsel te stellen, maakt u een röntgenfoto. Tijdens deze procedure neemt de patiënt de positie in van een zwemmer, waarbij één arm boven zijn hoofd wordt geheven. Met zo'n positie van het lichaam kun je nauwkeurig de plaats van articulatie van de cervicale en thoracale wervelkolom zien. Voor meer informatie over de aard van de schade die u nodig hebt om een ​​CT-onderzoek uit te voeren.

Het gebrek aan diagnose van symptomen in de breuk van de borstwervels door röntgenstralen is dat de weefsels elkaar in het beeld overlappen. CT-scans hebben ook hun nadelen. Gebruikte ioniserende straling tijdens de uitvoering van deze diagnosemethode is schadelijk voor de gezondheid. Het gebruik van magnetische resonantie beeldvorming maakt gedetailleerd beeld van de toestand van het ruggenmerg, paravertebrale weefsels en schijven mogelijk.

De mate van manifestatie van neurologische abnormaliteiten hangt af van de compressiekracht van de elementen van het zenuwstelsel, die het gevolg is van de compressiefractuur van de wervels van de thoracale wervelkolom. Het resultaat van een verwonding kan een storing in het menselijk lichaam zijn, die zich in veel variaties manifesteert. Er kan bijvoorbeeld darmobstructie optreden.

Immobilisatie wordt uitgevoerd door verschillende orthopedische middelen. Zoals stoffen ligbanken, rigide houdingcorrectors en korsetriemen. Tijdens de herstelperiode is elke fysieke activiteit ten strengste verboden, met name het tillen van zware voorwerpen.

Bedrust van aanzienlijke lengte kan leiden tot ernstige complicaties van de uitscheidings-, ademhalings- of bloedsomloopsystemen. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, moet u een speciaal compressiekledingstuk gebruiken en ook deelnemen aan ademhalingsoefeningen.

Als u effectieve behandelmethoden voor compressiefracturen van de wervelkolom van de thorax gebruikt, kunt u aanzienlijke vooruitgang boeken. In sommige gevallen is het mogelijk en volledig herstel na een blessure.

effecten

Schade aan de nok veroorzaakt in de meeste gevallen ernstige gevolgen. Ze zijn afhankelijk van de aard van de verwonding en de ernst ervan. Compressiefractuur van 8 en 9 wervels kan veroorzaken:

• schade aan de structurele elementen van het zenuwstelsel;
• het optreden van segmentale instabiliteit van de rand;
• het verschijnen van verschillende neurologische aandoeningen;
• het optreden van chronisch pijnsyndroom;
• callus ontwikkeling.

Bovendien kan een compressiefractuur van de 7e thoracale wervel een pathologie van de zenuwwortels van het ruggenmerg veroorzaken, radiculitis genaamd. Letsel leidt ook tot moeilijk ademhalen. Dientengevolge, de behoefte aan constante kunstmatige longventilatie. Dit beperkt niet alleen de bewegingsvrijheid van de patiënt aanzienlijk, maar leidt ook tot nog grotere complicaties.

Het gevolg van een fractuur van de 12e wervel kan een gevaarlijke ziekte veroorzaken - spondylose met osteophyten. De laatste term verwijst naar de scherpe groei van botweefsel aan de randen. Bovendien kan deze schade leiden tot gezamenlijke stijfheid.

Compressiefractuur van de 5e thoracale wervel kan de laterale kromming van de gehele rug veroorzaken. In sommige gevallen is de ontwikkeling van piekkyfose. De laatste wordt ook de bult genoemd. Bovendien kan schade aan de nok tot parese of verlamming van de ledematen van het lichaam leiden.

Compressie breuk van de borstwervel 3 kan uitsteeksel veroorzaken. Deze pathologie bestaat uit het uitsteeksel van de schijven zonder de vezelachtige ringen te scheuren. Schade die wordt ontvangen door de wervelkolom veroorzaakt ook hernia, evenals uitstroming van spinale vloeistof.

Compressie breuk van de 6e borstwervel, in het geval het leidt tot langdurige immobiliteit, veroorzaakt trombose en congestieve pneumonie. Trauma kan ook verschillende bloedingen en ettering veroorzaken. De gevolgen van spinale letsels zijn cyste, fistels en wervelfusie.

Breuk 6 van de borstwervel moet kwalitatief worden behandeld. Slechte medische zorg zal leiden tot nog ernstiger complicaties. Daarom moet de behandeling van een compressiefractuur van de thoracale wervelkolom uitsluitend door gecertificeerde specialisten worden uitgevoerd.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het verlenen van eerste hulp aan een getraumatiseerde persoon. We zullen hier in het volgende deel van dit artikel over praten.

Eerste hulp

Het is belangrijk om een ​​bepaald aantal regels te kennen om de persoon te helpen die het betreffende soort verwonding heeft ontvangen. Onwetendheid kan leiden tot extreem negatieve gevolgen van een fractuur van de borstwervels. In de meest ongunstige variant verliezen gewonden volledig het vermogen om zelfstandig te bewegen.

De positie van het lichaam ten tijde van het transport naar een medische faciliteit is belangrijk. Als het goed wordt gedaan, heeft het slachtoffer goede kansen op herstel. Het is noodzakelijk om de patiënt op een vrij hard oppervlak naar het ziekenhuis te brengen. Indien mogelijk kan het verdovingsmiddel aan het slachtoffer worden toegediend. Dit gebeurt intramusculair of oraal.

Voordat je een gewonde persoon vervoert, moet je zijn lichaam goed fixeren. Vooral in de plaats van schade. Het uitvoeren van deze procedure zonder speciale medische apparatuur is bijna onmogelijk. Om deze reden moet de hele rug worden gefixeerd. Gebruik een hard oppervlak om dit probleem op te lossen. Bijvoorbeeld een tafelblad, breed bord en dergelijke. Zorg ervoor dat je een gewonde persoon eraan vastmaakt.

Het wordt ook aanbevolen om de nek van het slachtoffer te repareren. Dit voorkomt extra schade aan de rand tijdens transport. Het lichaam van het slachtoffer moet door één vloeiende beweging worden verplaatst.

Om de gewonde persoon te behoeden voor de negatieve effecten van een compressiefractuur van de 8e wervel, moet men niet:

• de patiënt pijnstillers oraal toedienen als hij bewusteloos is of als zijn vermogen om te slikken verminderd is;
• probeer het slachtoffer naar zijn ledematen te slepen;
• deel te nemen aan zelf-herpositionering wervels;
• acties uitvoeren gericht op het planten van de gewonden;
• probeer iemand op de been te krijgen.

Kennis van deze eenvoudige regels stelt de patiënt in staat de kans op ernstige gevolgen van een compressiefractuur van de 8e wervel te verkleinen. Het bezit ervan is voor iedereen noodzakelijk. Dit zal het mogelijk maken om zich in extreme situaties correct en correct te gedragen.

diagnostiek

Het eerste dat een arts doet, is een extern onderzoek. Het wordt uitgevoerd door palpatie. Het beschadigde deel wordt gedetecteerd op de plaats van de rand waar het slachtoffer ernstige pijn ervaart. Als wervelfragmenten verschijnen als gevolg van de verwonding, kunnen ze ook worden geïdentificeerd door palpatie.

Om de eerste diagnose van de patiënt te bevestigen, raadpleegt u een radioloog en een neuroloog. De eerste maakt een foto van de rand, waar de omvang van de schade duidelijk zichtbaar is. Het is noodzakelijk om een ​​afbeelding te maken in verschillende projecties: schuin, lateraal en recht. Een neuroloog controleert het werk van het ruggenmerg en de zenuwuiteinden.

Wanneer de foto gereed is, is het noodzakelijk om zijn interpretatie uit te voeren. De arts onderzoekt zorgvuldig de positie van de gewrichten, hun grootte en vorm. Om de diagnose zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren om speciale technieken te gebruiken. Een daarvan is om de ruggengraatcontour aan te sluiten. Deze techniek maakt het mogelijk om de mate van afwijking en de schaal van de vervorming van de noklijn duidelijk te bepalen.

Tijdens het behandelen van een fractuur van de borstwervels worden extra röntgenstralen uitgevoerd. Deze maatregel is erg belangrijk. Bijkomende onderzoeken helpen onjuiste aanzetting van botweefsel te voorkomen, waardoor bijvoorbeeld een bult kan ontstaan. Myelografie is ook noodzakelijk. Deze procedure is een type röntgenonderzoek. Het wordt uitgevoerd om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen.

Behandeling van wervelfracturen van het thoracale gebied is vrij gecompliceerd. Daarom moet de kwestie van de diagnostiek van de omvang van de schade aan de nok maximale aandacht krijgen. Een volledige lijst van onderzoeken die nodig zijn voor de correcte behandeling van een compressiefractuur van de borstwervels is vrij groot. De patiënt heeft nodig:

1. Voltooi elektrocardiografie. Het is nodig om te bestuderen hoe de verwonding de werking van de hartspier beïnvloedde.
2. Onderzocht op PSA-niveau.
3. Een onderzoek uitvoeren naar de bezinkingssnelheid van erytrocyten.
4. Geef een complete bloedtelling.
5. Complete elektroforese van serumeiwitten.
6. Onderzocht voor endocriene pathologie.
7. Ga door botdensitometrie om het niveau van botdichtheid te bepalen.
8. Verkrijg de resultaten van een radionuclide botscan.
9. Compleet conventionele computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming.
10. Maak een radiografie.

De meest informatieve methoden voor het diagnosticeren van de omvang van de fractuur van de zevende thoracale wervel zijn computed en magnetic resonance imaging. Ze geven de meest gedetailleerde informatie over de kenmerken van de wervelkolombeschadiging. Evaluatie van de botdichtheid zal helpen bij het elimineren van osteoporose.

Alvorens de behandeling van compressiefracturen van de borstwervels voor te schrijven, moet de arts het type pathologische veranderingen nauwkeurig vaststellen. Er zijn er vier. Het type pathologie kan zijn:

1. Rotary. Het is een schending van de integriteit van de transversale processen van de wervel.
2. Ekstenzionnym.
3. Axial. De aard van de verwonding wordt geassocieerd met een afname van de hoogte van het achterste en voorste gedeelte van de wervel.
4. Flexion. Zegt dat alleen het voorste deel van de wervel was vervormd en beschadigd.

Dit alles zal de arts in staat stellen om de juiste en effectieve behandeling voor breuken van de borstwervels voor te schrijven. Ondanks het feit dat de lijst met diagnostische maatregelen behoorlijk indrukwekkend is, volstaat in de meeste gevallen een röntgenonderzoek voldoende om de aard en het soort schade nauwkeurig te identificeren.

Hoe te behandelen?

Patiënten hebben een specifieke therapeutische cursus voorgeschreven. De effectiviteit is direct gerelateerd aan de ernst van de verwonding en de mate van schade aan inwendige organen. De kwaliteit van de behandeling van een compressiefractuur van de borstwervel wordt ook beïnvloed door het niveau van professionaliteit van artsen. In de moeilijkste gevallen is er behoefte aan een operatie.

Conservatieve behandeling voor compressiefractuur van de thoracale wervelkolom wordt uitgevoerd als er geen specifieke complicaties zijn. In dergelijke gevallen is de letsellocatie stabiel en is de hoogteparameter van de gewrichten niet significant gewijzigd. Patiënten worden geruime tijd in het ziekenhuis opgenomen. In de regel is dit een periode die vier weken of langer duurt.

De vraag rijst hoe compressiefracturen van de thoracale wervelkolom worden behandeld? Een therapeutische cursus kan een hele reeks verschillende procedures omvatten. De lijst met maatregelen die gericht zijn op het effectief genezen van pathologie kan zijn:

1. Fysiotherapie procedures. De patiënt kan fonoforese, een magneet, evenals spierelektrrostimulatie worden voorgeschreven. Deze procedures worden ongeveer zes weken na het begin van de pathologie voorgeschreven.
2. Hirudotherapy.
3. Het verloop van fysiotherapie. Het is alleen voorgeschreven in de laatste fase van de behandeling.
4. Hardware-tractie, gebruik van Glisson-lus.
5. Naleving van bedrust met speciale orthopedische matrassen.
6. Medicijnen die voldoende calcium bevatten.
7. Vitaminized complexen.
8. Immunostimulerende medicijnen, tonisch effect.
9. Gebruik van antibiotica als een infectie is opgetreden.
10. Anesthetica, elektrostimulatie, cryotherapie of massage. Met dit laatste kun je pijn kwijtraken.

De behandeling van een fractuur van de borstwervels begint met de volledige rust van de patiënt. Het slachtoffer moet gedurende een bepaalde periode stationair blijven. Beweging moet zoveel mogelijk worden beperkt. Dergelijke tactieken zijn een noodzakelijke maatregel, zodat de rand kan herstellen. Merk op dat bedrust bij oudere patiënten in de regel langer duurt dan bij jongere patiënten. Omdat met de leeftijd de aanwas van botweefsel vertraagt.

In sommige gevallen, als er zelfs geen operatie nodig is, blijven de symptomen van een compressiefractuur van de thoracale wervelkolom bestaan. Een dergelijk resultaat wordt meestal geassocieerd met een verkeerd bepaalde diagnose. In dergelijke gevallen krijgt de patiënt aanvullende diagnostische procedures voorgeschreven.

Chirurgische ingreep is noodzakelijk als de compressiefractuur van de borstwervels een tweede of derde graad van ernst heeft, met verplaatsing van de wervels of acute pijn die nergens door wordt gestopt. Als de schade fragmentatie is, wordt een laminectomie uitgevoerd om de zenuwuiteinden en het ruggenmerg vrij te maken. De eerste fase van de operatie bestaat uit het openen van de wervelbogen. Verwijder vervolgens de splinters uit het wervelkanaal. Dergelijke maatregelen maken het mogelijk de wervels en schijven te stabiliseren.

Plastische chirurgie wordt in speciale gevallen uitgevoerd. We hebben het over situaties waarin de wervel zoveel schade heeft opgelopen dat het onmogelijk is om hem te herstellen. In dergelijke gevallen wordt het vernietigde element vervangen door een speciale ent. De laatste is gemaakt van verschillende synthetische materialen.

Tijdens de operatie worden bepaalde metalen constructies in de patiënt geïmplanteerd. Dit is nodig om verplaatsing te voorkomen. De lijst met staalconstructies omvat:

• plaat;
• laminaire elementen;
• transarticulaire fixators.

Elke blessure is uniek. Daarom wordt de behandeling van een fractuur van de 8e wervel afzonderlijk voor elke patiënt voorgeschreven. Merk op dat, zelfs als de behandeling zo effectief mogelijk was, het slachtoffer een revalidatiecursus wordt voorgeschreven. De duur is meestal een half jaar. Naast het uitvoeren van therapeutische en profylactische oefeningen, kan de arts een zwemles voorschrijven. In sommige situaties is het logisch om een ​​aanvullende cursus te volgen, waaronder acupunctuur en neurologische therapie.

Gebruik van een korset

Voor een effectieve fixatie van de nok met behulp van een speciaal apparaat. Het wordt een korset genoemd. De belangrijkste functie ervan is het verminderen van de belasting van de wervels. Dit vermindert de kans op instabiliteit. Het effect van het gebruik van dit apparaat manifesteert zich pas na een bepaalde tijd. De gipsen afgietsel wordt ongeveer zestien weken na het letsel verwijderd.

De beschouwde apparaten verschillen in de bevestigingsmethode en de mate van fixatie. Het aantal ribben in de korsetten is ook anders. De beschouwde apparaten die worden gebruikt bij de fractuur van de borstwervels zijn:

Het is raadzaam om korsetten te gebruiken met instelbare fixaties. Naarmate de tijd verstrijkt, zal de motormodus verbeteren.

De voordelen van massage

Om spierspasmen te verminderen en pijn te verminderen, kan de arts een therapeutische massage voorschrijven. De procedure wordt uitgevoerd tijdens de herstelfase. Het is essentieel voor het verbeteren van de spierkorsetrug.

De massagemethode houdt rechtstreeks verband met het type fractuur en de duur van de revalidatiecursus. Om de rug volledig te herstellen, is een combinatie van verschillende soorten procedures noodzakelijk. De patiënt krijgt een punt-, reflex- en klassieke massage voorgeschreven.

Een fractuur van het borstlichaam is een ernstige verwonding. Fysieke schade aan de rand kan de mate van vrijheid van menselijke beweging permanent en soms permanent beperken. Maar dit is geen reden voor pessimisme. De geneeskunde is getuige geweest van gevallen waarin gewonde mensen vrij snel herstelden ondanks de aanvankelijk sombere voorspellingen van het medische beroep.

Goede voeding

Patiënten die een compressiefractuur van de wervelkolom in het borstgedeelte hebben gehad, moeten de juiste voeding observeren. Eet voedingsmiddelen met een hoog gehalte:

1. Vitaminen B6 en foliumzuur. Deze stoffen komen voor in voedingsmiddelen zoals bieten, kool, bonen en bananen.
2. Zink. Het element zit in voldoende hoeveelheden in walnoten, havermout, boekweit en zeevruchten.
3. Magnesium. Het hoge gehalte van dit element zit in garnalen, bananen, noten en bladgroenten.
4. Calcium. Het element is aanwezig in zalm, kool, amandelen en melk en producten die daarop zijn gebaseerd.

Het voldoende gebruik van de vermelde producten helpt de vroegste vorming van eelt en de genezing van de resulterende verwondingen van de rug.

Er is ook een lijst met ongewenste voedingsmiddelen. Het omvat:

1. Alcohol drankjes. Alcohol draagt ​​bij aan de verstoring van de cellen en hun vernietiging.
2. Voedingsmiddelen met veel vet. Dit laatste voorkomt dat calcium goed wordt geabsorbeerd, wat noodzakelijk is voor het versterken van botweefsel.
3. Limonade, sterke thee en koffie. Deze producten bevatten cafeïne. Deze alkaloïde verhoogt de uitloging van calcium uit het menselijk lichaam.

Door deze eenvoudige aanbevelingen te volgen, kunt u een effectiever lichaamherstelproces bereiken nadat u lijdt aan een compressiefractuur van de borstwervels.

Therapeutische lichamelijke opvoeding

Revalidatie na een fractuur van de wervelkolom van de thoracale wervelkolom omvat fysiotherapie (fysiotherapie). Hiermee kunt u de kracht en het uithoudingsvermogen van de rugspieren verhogen. In de toekomst zal dit leiden tot een verbeterde mobiliteit van de wervelkolom. Oefentherapie oefent ook de functie uit van een preventieve maatregel, die gericht is op het voorkomen van de vorming van drukzweren, normalisering van de spijsvertering, het voorkomen van trombusvorming en het verminderen van de processen van algemeen asthenisch syndroom.

Correct uitvoeren van therapeutische oefeningen in het geval van een compressiefractuur van 8 9 wervels zal het optreden van congestieve pneumonie en andere nadelige effecten voorkomen. Het is belangrijk dat oefentherapie tijdig werd uitgevoerd en voldoende tijd in beslag nam.

Als de compressie van de wervels niet meer dan een derde van hun lengte is, schrijven artsen conservatieve behandelingsmethoden voor. Gewonde lag op het bed met een harde matras. Het hoofd moet worden verhoogd tot een hoogte van veertig tot zestig centimeter.

Maximale axiale ontlading van de rand tijdens compressiefractuur van de borstwervels wordt verzekerd door middel van longitudinale extensie voorbij de okselholten. Katoenen gaasrollers worden geplaatst onder het gebied van fysiologische lordose.

Om de samengedrukte koppeling onder het getroffen gebied recht te maken, sluit u de rollen. Met deze manipulatie kunt u het voorste longitudinale ligament strekken. Het draagt ​​ook bij aan de waaiervormige divergentie van de wervels, waardoor het compressieniveau aanzienlijk wordt verminderd. Correctie verbetert de fysiologische relatie van de wervels van de rug aanzienlijk.

Bij een fractuur van de 8e wervel van de thoracale afdeling wordt de oefentherapie in vier stappen uitgevoerd. Op de eerste daarvan draagt ​​fysiotherapie bij aan:

• de achteruitgang van het spierkorset van de nok voorkomen;
• het verbeteren van de werking van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen;
• Verhoog de vitaliteit van de patiënt.

Je moet statische en dynamische ademhalingsoefeningen uitvoeren. Vergeet ook niet de acties die nuttig zijn voor middelgrote en kleine spiergroepen en gewrichten. De eerste fase kan tien dagen na het letsel beginnen.

Beenbewegingen moeten in lichtgewicht omstandigheden worden uitgevoerd. Acties worden alleen afwisselend uitgevoerd. Het rechtmaken van een opgeheven been kan ernstige pijn veroorzaken. Omdat er een aanzienlijke spanning is van de lange ruggenmergspieren. Gedurende deze periode wordt de therapeutische fysieke cultuur uitgevoerd in de vorm van klassen, waarvan de duur varieert van tien tot vijftien minuten. Om de oefeningen uit te voeren mag je maar één startpositie gebruiken - liggend op je rug.

De tweede fase van oefentherapie bij een compressiefractuur van de 8e wervel van het thoracale gebied kan dertig dagen na het letsel beginnen. Oefeningen zijn voornamelijk gericht op het normaliseren van de bloedsomloop op de plaats van de verwonding, het verbeteren van het functioneren van inwendige organen, het stimuleren van herstelprocessen en het versterken van de spieren van de schoudergordel.

De belangrijkste taak is om een ​​redelijk krachtig spierkorset te maken. Bovendien dragen de oefeningen bij tot de uitbreiding van de motormodus. De belasting op het lichaam beïnvloed door een compressiefractuur van het thoracale gebied in dit stadium zal toenemen. Er zullen meer oefeningen worden uitgevoerd. Hun duur neemt echter toe tot twintig minuten.

Na twee tot drie weken kan de patiënt de maag al draaien. Om de anterieure wervels te ontlasten, moet je een katoenen gaasrol onder de borst van het slachtoffer plaatsen. Deze positie wordt hyperextensie genoemd.

Voeg in het complex van oefeningen de acties toe die nodig zijn om de bovenste ledematen te versterken. Om de omstandigheden van terugwinning van de beschadigde wervel te verbeteren, moeten er verlengingsbewegingen worden gemaakt.

De derde fase duurt van de vijfenveertigste tot de zestigste dag nadat de compressiefractuur van de 8e thoracale wervel oefeningen uitvoert die gericht zijn op het verbeteren van de coördinatie van bewegingen en het vergroten van de mobiliteit van de rug. In dit stadium, toenemende fysieke activiteit. De dichtheid en duur van klassen begint nog meer te stijgen.

Oefeningen omvatten acties met de belastende, evenals isometrische spanning van verschillende spiergroepen. Om een ​​soepele overgang naar de axiale belasting te maken, worden sommige oefeningen uitgevoerd op knieën en vieren.

De vierde fase begint vanaf het moment van de verwonding van de gewonden van het bed tot zijn ontslag uit de medische instelling. De oefeningen zijn gericht op het elimineren van de symptomen van een compressiefractuur van de wervelkolom van het thoracale gebied en van het zo snel mogelijk overwinnen van de gevolgen.

Klassen dragen bij aan het verbeteren van de mobiliteit van de rug, het versterken van spieren, het herstellen van loopvaardigheden en houding. Het belangrijkste verschil tussen de oefeningen in de vierde fase is de overgang naar axiale belastingen op de rug. De patiënt mag in de meeste situaties ongeveer zestig dagen na een blessure rechtop staan.

Het is belangrijk dat bij het opstaan ​​het slachtoffer van een compressieborstfractuur er niet op zit. Breng vanuit een liggende positie uw voet naar de grond. Dan, leunend op de armen, moet je rechtop gaan zitten nadat je het tweede been hebt laten zakken. In de loop van de tijd zal de aanpassing aan de verticale positie toenemen. Hierna kunt u deelnemen aan het programma van staande oefeningen. Dit kunnen achterwaartse lichaamsbuigingen zijn, rechte been squats, en dergelijke.

Het is noodzakelijk om acties uit te voeren die gericht zijn op het maximaal herstellen van motorische vaardigheden en het herstel van het looppatroon. Veel oefeningen worden uitgevoerd aan de gymnastiekmuur. Dit alles zal helpen om snel te herstellen van een compressiefractuur van de wervelkolom in het thoracale gebied.

Symptomen en gevolgen van een fractuur van de nekwervel - hoe complicaties te voorkomen en iemands leven te redden

Cervicale wervels zijn dunne en mobiele structuren. Er zijn er zeven in de menselijke wervelkolom. Cervicale wervelfunctie - hoofdsteun. Ze laten het hoofd in verschillende richtingen draaien vanwege de beweegbare gewrichten.

7 bovenste wervels maken deel uit van het wervelkanaal. De wervels beschermen het cervicale ruggenmerg tegen mechanische schade. Het belangrijkste gevolg van een fractuur van de nekwervel is dwarslaesie op het gebied van schade. Schending van de integriteit van de nekwervel leidt tot verlamming, parese en verlies van gevoeligheid. In ernstige gevallen leidt een wervelfractuur tot de dood.

Naast verwondingen aan het ruggenmerg is lokaal ligament en omliggende weefselschade het gevolg van een fractuur van de halswervel. Dit leidt tot bloeden en infecties. Een ander gevolg van een fractuur van de nekwervel is schade aan de medulla oblongata en de romp. Dit zijn dichtbij gelegen structuren van de hersenen naar de halswervels.

Als u geen eerste hulp op tijd verstrekt, kan het slachtoffer permanent gehandicapt zijn, die constante zorg nodig heeft.

Eerste hulp

De belangrijkste regel van eerste hulp is om te voorkomen dat het slachtoffer zijn nek beweegt. Elke onnodige en zorgeloze beweging zal het ruggenmerg nog meer beschadigen. Dit zal het klinische beeld versterken, de toestand van de patiënt verergeren en de duur van de revalidatie verlengen.

De patiënt kan niet worden gedraaid, opgeheven en zijn hoofd steunen.

Belangrijke regels:

1. Als het wordt opgemerkt dat de persoon zijn nek raakt, flauwvalt en leugens, moet je dringend een ambulance bellen. Als het slachtoffer bij bewustzijn is, moet hij worden verplaatst naar een horizontale positie.
2. Als een persoon het bewustzijn heeft verloren, moet je erachter komen dat hij een hartslag en ademhaling heeft. De pols kan op verschillende plaatsen worden gecontroleerd: de arteria carotis common op de voorkant van de nek en de radiale slagader aan de binnenkant van de onderarm aan de zijkant van de duim. De ademhaling wordt visueel gecontroleerd door de beweging van de borstkas. Je kunt het oor rechtstreeks naar je mond brengen.
3. Als de patiënt ademt en het bloed pulseert, moet de immobilisatie beginnen. Drie is het minimum aantal mensen dat de patiënt moet vervoeren. Het beste wanneer immobilisatie en transport wordt uitgevoerd door vijf personen. Elk van hen kan specifieke delen van het lichaam besturen.
4. Bij het immobiliseren moet je een brancard onder je rug leggen. Op een zachte brancard moet je de patiënt neerleggen met zijn maag, op de harde - met zijn rug.
5. Van restmateriaal moet een eenvoudige sluiting worden gemaakt - een korset dat de nek van het slachtoffer in een statische positie ondersteunt. Als het niet mogelijk is de houder te maken, moet de nek met de hand worden ondersteund.
6. Tijdens het transport moet u de patiënt constant controleren (voor zijn ademhaling en pols). Om de helderheid van het bewustzijn te controleren, volstaat het om het slachtoffer eenvoudige vragen te stellen.

Als er geen pols en ademhaling is, wordt cardiopulmonaire reanimatie uitgevoerd.

Klinisch beeld

Hoofdmanifestaties: uitgesproken pijnsyndroom (tot pijnschok en bewustzijnsverlies), beperking van nekmobiliteit, gedwongen positie van het hoofd, spanning van de nekspieren.

Vertaald uit het Latijn is "C" een afkorting van het woord "cervicalis", wat zich vertaalt als cervicaal. Waarden C1-C7 worden gebruikt voor gemakkelijke benaming.

De eerste wervel (C1)

Fractuur van de eerste halswervel (Atlanta) gaat gepaard met een spasme van de nekspieren. Als de patiënt bij bewustzijn is, probeert hij zijn hoofd met zijn handen te ondersteunen. Er is een beperking van rotatiebewegingen van het hoofd. Er is pijn en verlies van lokale gevoeligheid.

De tweede wervel (C2)

In het geval van een fractuur van de tweede cervix (as), varieert het klinische beeld van lichte pijn tot onmiddellijke dood. Meestal breekt de tand af - het uitstekende deel van de wervel. Het pijnsyndroom is gelokaliseerd in de bovenste delen van de nek en het onderste deel van het hoofd.

Het gevaar schuilt in denkbeeldig welzijn - een tijdelijke toestand waarin het slachtoffer geen pijn en ongemak voelt. Op dit moment kan hij zijn hoofd bewegen, waardoor de structuren van het wervelbot, de zenuwen en het ruggenmerg worden beschadigd. Als ruggenmergletsel optreedt, wordt tetraparese waargenomen - een afname van spierkracht in de armen en benen.

Derde - zevende wervels (C3-C7)

Symptomen van fractuur van de onderste halswervels:

• Pijnsyndroom op het gebied van letsel. De pijn verspreidt zich naar de nabijgelegen delen van het lichaam (hoofd, schouders, handen). Dit symptoom is het belangrijkste gevolg van een fractuur van de vijfde halswervel.
• Verlies van spierkracht
• Paresthesie van de bovenste ledematen - de patiënt klaagt over temperatuursveranderingen op de huid van de handen, er is een kippenvel, de huid wordt gevoelloos en tintelt.
• Tastbare gevoeligheid vermindert of gaat verloren (als de zenuw is beschadigd).
• Hoofdpijn en duizeligheid.
• Spierspanning van de nek.
• Beperking van actie.
• Voor breuken met verplaatsing, hoor je het knetteren van botten.
• In sommige gevallen is de bekkenfunctie verstoord (plassen, ontlasting).
• Het ademhalingsproces is verstoord - de ademhaling versnelt of vertraagt, het ritme gaat verloren.

effecten

Complicaties van letsel variëren van tijdelijk verlies van gevoel tot verlamming van het hele lichaam. De ernst van de gevolgen van een fractuur van de halswervel hangt af van de schaal van de laesie. De wervel kan eenvoudig worden opengesneden, een deel ervan kan barsten. De ernst van complicaties hangt af van de mate van beschadiging van het ruggenmerg.

1 wervel (C1)

De breuk van Atlanta heeft te maken met volledige spinale shock en verlamming van het lichaam. Wanneer het ruggenmerg breekt, worden alle reflexcentra onder het letsel geremd. Er is ongecontroleerd plassen, ontlasting en het verlagen van de bloeddruk. In dit geval wordt het slachtoffer volledig uitgeschakeld tot het levenseinde. Hij zal niet voor zichzelf kunnen zorgen, alle verantwoordelijkheden worden op familieleden en medisch personeel gelegd.

2 wervels (C2)

Het gevolg van een fractuur van de tweede nekwervel komt tot uiting in het piramidale insufficiëntiesyndroom. Deze aandoening gaat gepaard met een overtreding van de toon van de spieren van de armen en benen (meestal). Een kenmerkend teken is "het symptoom van een ballerina" waarin het slachtoffer op sokken loopt (stop van equinovarus).

Andere tekens:

• tremor van de bovenste en onderste ledematen;
• het hoofd wordt teruggegooid;
• de patiënt heeft moeite om voorwerpen in zijn hand te houden.

Piramidale insufficiëntie gaat ook gepaard met periodieke krampen in de ledematen. De oorzaak van de verstoringen ligt in de compressie van het ruggenmerg en verminderde lokale bloedstroom.

Het acute gevolg van een fractuur van de halswervel is de dood ter plaatse, onmiddellijk na een botbreuk of een deel ervan.

3-7 wervels (C3-C7)

Gevolgen van een fractuur van 3, 4, 5, 6, 7 halswervels:

• spinale instabiliteit op het gebied van letsel;
• kromming van de houding - scoliose (pathologische buiging achteraan), kyfose (kromming van de ruggengraat met een uitstulping achter in de borststreek), lordose (pathologische kromming anterieur);
• dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven, de vorming van hernia's;
• compressie van het ruggenmerg;
• schade aan de phrenicuszenuw, waarna de middenrifspieren stoppen met samentrekken (leidend tot respiratoire insufficiëntie);
• handen en voeten verliezen gevoeligheid en spierkracht;
• overtreding van slikken, spraakstoornissen worden waargenomen;
• Gevolg van een fractuur van de 6e halswervel - overvloedig bloeden;
• schending van seksuele functie, gebrek aan erectie;
• vegetatieve gevolgen van een fractuur van de halswervel (huidtemperatuurdaling, overmatig zweten, of de volledige afwezigheid daarvan);
• terugkerende fracturen, dislocaties en subluxaties.

Lees het artikel "Symptomen, diagnose en behandeling van dislocatie van de nekwervels" voor meer informatie over het diagnosticeren en genezen van de effecten van dislocatie van een cervicale wervel.

Handige video

Uit de video leer je hoe je eerste hulp goed kunt bieden voor een fractuur van de wervelkolom.

Behandeling van cervicale wervelfracturen en herstel van lichaamsfuncties

Een fractuur van de nekwervel is een ernstige verwonding die tot negatieve gevolgen kan leiden als u geen eerste hulp aan het slachtoffer verleent en niet met een spoedbehandeling begint. Er zijn breuken van de halswervels om een ​​aantal redenen. Toonaangevende posities in deze lijst zijn ongevallen.

De structuur van de cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom bestaat uit een netwerk van wervels, waartussen tussenwervelschijven. Ze zijn met elkaar verbonden door een bundelsysteem. De eerste nekwervel is mobiel, dus we kunnen ons hoofd van links naar rechts draaien en naar de zijkant kantelen. De tweede wervel wordt de axiale genoemd, omdat de eerste wervel ronddraait, zoals een as.

De derde tot en met de zesde nekwervel worden het minst beschermd door spiervezels, dus fracturen komen vaak voor in dit gebied. De zevende wervel verbindt de cervicale wervelkolom met de thoracale.

Als je in de lengterichting naar de cervicale kijkt, zie je dat deze uit drie kolommen bestaat: anterior, middle en posterior. Wanneer een fractuur van de nekwervel optreedt, is het belangrijk dat het slechts één kolom beïnvloedt. Dan wordt de kans op schade aan het ruggenmerg verminderd.

Wat is een compressiefractuur van de cervicale wervel

Een compressiefractuur van de cervicale wervels is een overtreding van de integriteit van het botweefsel door compressie van de halswervels. Dit type fractuur is gebruikelijk bij traumapatiënten. De complexiteit van deze breuk is dat niet alleen botweefsel is gewond, maar ook kraakbeenachtig, bindweefsel dat moeilijk te herstellen is. Als de wervelhoeken breken bij een fractuur, is de kans op beenmergletsel groot.

Een compressiefractuur van de cervicale wervel heeft veel negatieve gevolgen, maar in veel gevallen blijft de kans groot dat de weefstructuur herstelt en volledig hersteld wordt.

Compressiefracturen van de cervicale wervels kunnen worden genezen, maar eerst moet u de lokalisatie bepalen, de mate van weefselbeschadiging. Dit kan worden gedaan in een apotheek of ziekenhuis. Kan in geen geval zelfmedicatie krijgen. De gevolgen van verwondingen worden alleen door de officiële geneeskunde verwijderd.

Oorzaken van fracturen

Fracturen van de nekwervels treden op vanwege een sterk mechanisch effect. Ondanks het feit dat het botweefsel erg sterk is, wordt het soms vernietigd als gevolg van kneuzingen, vallen, zware slagen. In gevaar zijn:

• bestuurders en passagiers van motorvoertuigen;
• divers;
• boksers, vechtsportvertegenwoordigers;
• vysotniki;
• klimmers.

Een fractuur van de nekwervels treedt op als een persoon van grote hoogte naar beneden valt en als er sterke slagen in het hoofd worden gedaan, nek. Het kan gepaard gaan met andere verwondingen. De snelheid van eerste hulp en vervoer van het slachtoffer naar het ziekenhuis is van het grootste belang. De vooruitzichten voor zijn verdere behandeling zijn hiervan afhankelijk.

Als, samen met het botweefsel, de vezelige ring, de tussenwervelschijf is beschadigd, zal zich waarschijnlijk een hernia op deze plaats ontwikkelen. Vaak is het proces van genezing van een fractuur van de halswervels vele maanden vertraagd. Tijdens deze periode werd de patiënt naar bed gebracht. Hij draagt ​​een speciale kraag en bevestigt de nek in één positie.

Symptomen van een nekfractuur

Er zijn verschillende veel voorkomende manifestaties van alle soorten cervicale wervelbreuken. Het belangrijkste symptoom is ernstige pijn in de laesie. Het neemt geleidelijk toe. Als u niet snel reageert op dergelijke symptomen, is er de kans op pijnschokken.

Beperkte mobiliteit, tijdelijke verlamming van het hele lichaam is een ander belangrijk symptoom dat wijst op schade aan inwendige weefsels. Door de compressiefractuur van de halswervels worden de wortels van zenuwuiteinden afgeknepen, de corresponderende impulsen vloeien niet van de hersenen naar de extremiteiten, de persoon voelt de benen en armen niet.

Wallen van weefsels, hematomen op de huid is een ander symptoom. Ernstige zwelling van de nek leidt tot moeilijk ademhalen, dus deze patiënt moet dringend naar het ziekenhuis worden gebracht.

Alleen artsen kunnen de complexiteit van de opgetreden situatie beoordelen, dus als u getuige bent geweest van een ongeval, een ongeval of een andere situatie die een ernstig letsel aan een persoon heeft veroorzaakt, moet u snel een ambulance bellen en de toestand van de patiënt controleren. Het belangrijkste principe van eerste hulp in dergelijke gevallen - hun handelingen niet schaden.

Eerste hulp bij fracturen

De taak van mensen die dicht bij het slachtoffer staan ​​vóór de aankomst van het noodrijtuig is om hem volledig te immobiliseren. Je kunt een persoon niet optillen, zijn hoofd draaien, een kussen plaatsen, een deken onder de achterkant van het hoofd. Je kunt de nek niet palperen, proberen de wervels aan te passen, als ze visueel eruit springen.

De persoon moet zich in een horizontale positie bevinden. Het kan niet worden geplant en verhoogd tot een staande positie, het zal nog ernstiger negatieve gevolgen met zich meebrengen van een fractuur van de halswervels.

Het slachtoffer kan moeite hebben met ademhalen als gevolg van zich snel ontwikkelend oedeem. Dit is het enige geval wanneer iemand een persoon op zijn buik mag zetten, waarbij hij een harde roller onder zijn hoofd legt zodat de ademhaling van het slachtoffer gelijkmatig wordt.

Als de patiënt kan slikken en anderen pijnstillers bij de hand hebben - analgin, ibuprofen, paracetamol, moet u hem de maximaal toegestane dosis pijnstiller geven. Op deze manier is het echt mogelijk om een ​​pijnlijke schok en bewustzijnsverlies als gevolg hiervan te vermijden.

Gevolgen van cervicale wervelfracturen

Het risico van fracturen van de halswervels ligt in het feit dat dit trauma in 80% van de gevallen neurologische gevolgen heeft. Dit komt door het feit dat er in de nek een enorme opeenhoping van zenuwuiteinden is die de hersenen verbinden met het hele lichaam. Vanwege een fractuur van de halswervel worden de wortels van de zenuwuiteinden afgeknepen en vernietigd. Zenuwcellen zijn niet onderhevig aan herstel, dus dergelijke verwondingen hebben vaak onomkeerbare gevolgen voor het hele lichaam. Zelfs als er een positieve behandelingsdynamiek is, is volledig herstel pas na enkele maanden of jaren mogelijk.

Onder de negatieve effecten van fracturen van de halswervels moet het volgende worden benadrukt:

• verlies van gevoel van de bovenste ledematen;
• beperkte mobiliteit van hoofd en nek;
• spraakproblemen;
• gedeeltelijke of volledige verlamming.

Herstel van lichaamsfuncties na fractuur

Na volledige genezing van de fractuur, is het noodzakelijk om een ​​revalidatiecursus te ondergaan. Het omvat regelmatige oefeningen voor oefentherapie, verschillende fysiotherapeutische procedures. Fysiotherapie is de beste manier om de functies van de cervicale wervelkolom te herstellen. Speciaal ontworpen en geselecteerde oefeningen zullen helpen om de resterende problemen op te lossen. Het moet alleen luisteren naar de aanbevelingen van een specialist. In het begin zul je alleen moeten studeren in een gespecialiseerd centrum met een ervaren instructeur. Als je de techniek begrijpt om alle oefeningen te doen, kun je thuis blijven studeren.

Met een positieve kijk, zal herstel van alle lichaamsfuncties enkele maanden na de breuk plaatsvinden.

Gevolgen van cervicale wervelfracturen

Vandaag bieden we een artikel over het onderwerp: "Gevolgen van een fractuur van de halswervels". We hebben geprobeerd alles duidelijk en gedetailleerd te beschrijven. Als u vragen hebt, kunt u aan het einde van het artikel vragen.

auteur: arts Krivega MS

Fracturen van de cervicale wervelkolom ontstaan ​​vaak als gevolg van niet alleen een sterke extensie of flexie van de nek, maar soms zelfs na een voldoende ongemakkelijke draaiing van het hoofd in een bepaalde richting, en zelfs na een geboortetrauma.

De meest voorkomende verwondingen zijn van de vierde tot de zesde wervel, maar er is ook schade aan de eerste drie.

De eerste twee halswervels hebben een andere structuur dan de andere wervels:

- de eerste, een atlas, lijkt op een ring in het midden waarvan het ruggenmerg passeert. Het is verbonden met de schedel zonder een tussenwervelschijf, daarom kan het de impact niet absorberen wanneer het op het hoofd valt, en met voldoende kracht breken;

- de tweede, axiaal, is verbonden met de eerste door middel van een proces, een tand die, net als een vinger, in de ring van de eerste wervel wordt geschroefd.

Gemeenschappelijke mechanismen van letsel aan de cervicale wervelkolom vallen op het hoofd (met name voor duikers), bij auto-ongelukken (kop in de voorruit als ze niet worden vastgemaakt, of scherpe buiging van de nek wanneer het lichaam met veiligheidsgordels op de stoel wordt bevestigd) bij het vallen van zware voorwerpen hoofd, blaas naar de nek of terug.

Het strekken van de nekspieren is niet het ergste dat in de nek kan worden geserveerd. Breuken van de nekwervels zijn de meest gevaarlijke verwonding, omdat het ruggenmerg dat door het wervelkanaal op dit niveau gaat, verantwoordelijk is voor de motorische en sensorische functies van het hele lichaam (inclusief de ademhalingsbewegingen van de borst) en alle ledematen. Ook, met breuken van de bovenste wervels van de cervicale regio, is er een mogelijkheid van schade en de medulla. In het laatste bevinden zich zowel de ademhalings- als de vasomotorische centra - hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor het leveren van het commando aan de onderliggende organen, waardoor ademhalingsprocessen plaatsvinden, de bloeddruk op het vereiste niveau wordt gehouden en het hart werkt. Schade aan de medulla oblongata is vaak onverenigbaar met het leven.

Breuken van de cervicale wervelkolom kunnen zowel onmiddellijke als langetermijneffecten hebben, afhankelijk van waar de breuk zich bevindt, het is stabiel of fragmenten kunnen op elk moment verschuiven, als de vroegste periode na het letsel, of de eerste hulp tijdig en adequaat was.

In het beste geval, als de breuk stabiel is, werd het slachtoffer op competente wijze geïmmobiliseerd door het cervicale gebied, en vond geen verdere compressie van de zenuwwortels of het ruggenmerg zelf plaats, dan zal de persoon ernstige pijn en bewegingsverstoring in de nek ervaren, kunnen pijn en gevoeligheidsproblemen optreden ( tot volledig verlies) in de handen.

Er kan een schending van bewegingen in de armen en benen optreden totdat deze volledig afwezig is, als:

- Ruggenmergletsel optrad ten tijde van het letsel;

- tijdens een verwonding, een bloedvat gescheurd en de groeiende hematoom knijpt het ruggenmerg en zenuwwortels;

- als gevolg van een letsel is het botkanaal waarin het ruggenmerg passeert zo vernauwd dat het wordt samengeknepen (in dit geval, als een operatie niet op tijd wordt uitgevoerd, kunnen de lagen van het ruggenmerg in het geval van een aanzienlijke vernauwing van het kanaal sterven en kan verlamming onomkeerbaar zijn).

Als het ruggenmerg beschadigd is, manifesteert het zich niet alleen door verlamming (gebrek aan beweging) en verlies van gevoeligheid van het hele lichaam (behalve het hoofd), maar ook door verminderde ademhalings- en bekkenorganenfuncties (ongecontroleerd urineren en ontlasting).

Vaak gaat een fractuur gepaard met pijnschokken. Vaak overlijden patiënten ter plaatse aan ademstilstand (reflex, pijn of als gevolg van schade aan de medulla oblongata) of hartstilstand.

1. De dood van het slachtoffer.

Omdat normale ventilatie van de longen verstoord is, ontwikkelen ze een longontsteking die, in tegenstelling tot een bacterie, bijna niet reageert op antibiotica (het is anders van aard). Opkomende urineweginfecties en doorligwonden kunnen gecompliceerd worden door een bloedinfectie. Vanwege de bovengenoemde redenen heeft het slachtoffer een zeer grote kans om te sterven op de lange termijn. Meer informatie over de publicatie van verwondingen die onverenigbaar zijn met het leven.

Kans stijgt met bijkomende ziekten van zowel het organisme als geheel (diabetes, hartfalen, afwijkingen in de bloedsomloop) en de wervelkolom (bijvoorbeeld bij spondylitis ankylopoetica of seniele osteoporose).

2. Als het ruggenmerg lange tijd niet is geperst of helemaal niet is gewond, is het mogelijk dat een volledig herstel en stoornissen van bewegingen en gevoeligheden gedurende een lange periode achterblijven.

3. Verlamming of parese (er is een kleine hoeveelheid beweging in de ledematen) kan verder worden gecorrigeerd. Het kan ofwel volledig in alle ledematen worden opgelost of het kan in de armen en benen blijven, maar het zal in mindere mate manifesteren. Dit is mogelijk als een deel van het ruggenmerg dat door botten of hematoom werd geperst niet stierf, maar ischemisch was (de bloedcirculatie was aangetast) en ook volledige zorg voor de patiënt in de beginperiode bood (inclusief verplichte anti-decubitustherapie en ademhalingsondersteuning).

De gevolgen van spinale letsels zijn vaak direct afhankelijk van de tijd die is verstreken sinds de blessure tot het verlenen van adequate neurochirurgische zorg. Incompetente eerste hulp ter plaatse kan optreden bij een fatale fractuur van de halswervel.

Gerelateerde artikelen:

Nieuws → Een nieuwe methode voor de behandeling van kinderen met spinale letsels werd ontwikkeld in Sint-Petersburg

Nuttige artikelen → Hersenschudding, traumatisch hersenletsel

Geen reacties. Je zult de eerste zijn!

Hoe ontstaat een fractuur van de halswervel? Deze vraag interesseert veel mensen. De menselijke nek is een zeer complex natuurlijk mechanisme dat vele functies vervult. Er is geen enkele architecturale structuur die zo subtiel en wijselijk zou worden gebouwd als de nek. De belangrijkste rol in dit complex van spieren, kraakbeen van ligamenten en botten behoort tot de cervicale wervelkolom. Er zitten 7 wervels in, ze worden gescheiden door tussenwervelschijven en vastgezet met een ligamentensysteem.

Cervicale wervels beschermen het beenmerg, de schijven dempen de bewegingen van het hoofd en het lichaam. Daarom is een fractuur van de halswervel een ernstig letsel. Met deze schade zijn er gevallen van invaliditeit en zelfs de dood.

Hoe is de cervicale wervelkolom?

Anatomie verdeelt de cervicale wervelkolom in drie afzonderlijke kolommen:

1. Anterieur - twee anterieure derde delen van de wervels, één ligament vezelige ring en tussenwervelschijven;
2. Midden - achterste derde van de wervels, één ligament, vezelige ring en tussenwervelschijven;
3. Posterior - armen, processen, platen en processus spinosus.

Als een breuk een kolom breekt, kunnen de overgebleven twee het ruggenmerg beschermen tegen letsel. Als twee kolommen zijn gebroken, is de wervelkolom verdeeld in twee delen en is het gevaar van breuk van het ruggenmerg erg hoog.
Wervels in anatomie kunnen worden aangeduid met de Latijnse letter C en serienummers van 1 tot 7:

C1. Atlanta. Het wordt genoemd naar de naam van de mythische titan die het uitspansel op zijn schouders hield. Deze wervel bestaat uit twee bogen verbonden door zijmassa's. Er wordt aangenomen dat de atlantische oceaan het hele hoofd vasthoudt, in werkelijkheid verbindt hij de schedel met de wervelkolom. Atlas heeft geen lichaam.

C2. Epistrophe. Wanneer de menselijke foetus in de baarmoeder is, zijn de atlas en de epistrofie verbonden door een tandachtige formatie. Deze wervel wordt ook wel spinous genoemd, omdat de atlas eromheen draait, zoals rond een as.
C3 - 6. Geen afzonderlijke namen. De wervels zijn klein, kort, met korte processen, daarom vindt schade in dit deel van de wervelkolom het vaakst plaats.
C7. Luidsprekerwervel (niet-officiële naam). Uitgerust met een lang proces dat gemakkelijk te vinden is door palpatie in het onderste deel van de nek.

Typen wervelfracturen

De volgende typen fracturen van de halswervels worden onderscheiden:

1. Achterboog van Atlanta. De blessure wordt gevormd door een sterke verlenging van de nek en knijpen in de richting van de occiput tot het proces van de tweede wervel. De achterboog breekt bij de kruising met zijmassa's.
2. Jefferson-bastaard. In dit geval breekt de atlas af, of, zoals artsen zeggen, "barst" uit een slag of duwt op de bovenkant van de schedel. De bogen van de eerste wervel bewegen los van de gelijktijdige druk van boven en onder. Er kunnen twee soorten Jefferson-fracturen zijn: typisch, met veel fragmenten en atypisch, met een fractuur van zijmassa's. Het ruggenmerg wordt meestal niet aangetast, ligamenten kunnen worden verbroken.
3. Axiale wervel. Artsen gaven dit type trauma de donker romantische naam 'beulbreuk'. Dit is een gevolg van te veel verlenging van de nek. De botten van de wervel breken tussen de processen van de gewrichten, het lichaam van de wervel beweegt naar voren. Ligamenten kunnen worden gebroken en tussenwervelschijven worden aangetast. Er zijn ook fracturen van de benen van de boog. In het geval van een fractuur van het tandheelkundige proces, comprimeert de eerste wervel en beschadigt de epistrofie.
4. Spinale processen. Breuk met scheiding van de processus spinosus van de zesde of zevende wervel. Kan optreden bij een onverwachte kanteling van het hoofd en een strakke nek. Artsen noemen dit trauma een "breuk van een graafmachine".

Vertebrale fracturen onder C2. Er zijn verschillende opties hier. Een "duiker" -breuk, bijvoorbeeld, is een trauma van 4-5 halswervels wanneer het hoofd en de nek sterk zijn gekanteld met een slag langs de wervelkolom. Eén of meerdere wervels kunnen worden aangetast, gewrichtsbanden breken, schijven lijden. De botten van de wervels zijn beschadigd als een compressiefractuur, dat wil zeggen met knijpen. Het ruggenmerg wordt aangetast als de hoeken van de wervels afbreken (vooral kenmerkend voor de vijfde en zesde).

Oorzaken van problemen met botintegriteit

Een nekfractuur treedt op vanwege sterke mechanische effecten.

In de regel is de oorzaak een ongeluk of roekeloos gedrag.

Zo wordt bijvoorbeeld een compressiefractuur van een atlanta gevormd als een persoon van grote hoogte ondersteboven valt of, integendeel, een zwaar voorwerp van boven op zijn hoofd valt. Vaak lijden kinderen aan vallen van balkons, zolders, hoge bomen of sportmannen. In het vroege voorjaar, in de grote steden, krijgen veel mensen breuken door het instorten van grote ijspegels op hun hoofd.

De breuk van Jefferson kan optreden als een val (van een motorfiets, fiets) en bij een ongeval.

Breuken van de tweede wervel zijn voornamelijk de gevolgen van auto-ongelukken. Met een scherpe slag naar het onderste deel van het gezicht, treedt een fractuur van het tandheelkundige proces op. Een sterke verplaatsing van de "tand" in het lichaam van het ruggenmerg leidt tot de dood van het slachtoffer.

Schade aan 3 - 6 wervels zijn de gevolgen van ongelukken, sportblessures, stakingen in de nek. Een fractuur van 5-6 cervicale wervels wordt vaak gevormd tijdens het duiken, wanneer een persoon, zonder de diepte van de sprong te berekenen, zijn hoofd in de bodem of valkuilen slaat.

Een trauma aan de 7e halswervel is mogelijk met ernstige schokken en vallen (verschillende soorten ongevallen, vallen in het voetbal, hockey, criminele situaties, ongelukken in het dagelijks leven).

symptomen Features

In de meeste gevallen zijn de symptomen uitgesproken. Een veel voorkomend symptoom is een significante, geleidelijk toenemende pijn op de plaats van de fractuur. Verschillende verwondingen worden gekenmerkt door specifieke symptomen:

1. Als een atlas gebroken is, doet het niet alleen pijn aan de nek, maar ook aan de achterkant van het hoofd.
2. Bij een fractuur van 2 halswervels is het onmogelijk de kop te draaien, in moeilijke gevallen treedt verlamming op.
3. Bij wervelbreuk 3 is het moeilijk of onmogelijk om hoofd en nek te bewegen.
4. Beschadigingen van de 4e cervicale tot 6 halswervels worden gevoeld door scherpe pijn, zwelling op de plaats van verwonding, het onvermogen om mijn hoofd, nek, schouders en neurologische afwijkingen te verplaatsen.
5. De breuk van de 7e nekwervel is de enige die zichtbaar is voor het blote oog, vooral de situatie met verplaatsing.

Diagnose en behandeling

Een ervaren arts kan een wervelfractuur bepalen op basis van uitwendige tekenen, maar er wordt een röntgenfoto gemaakt om een ​​exacte behandeling voor te schrijven. Momenteel gebruikt de MRI-methode. De fractuur van Atlanta wordt gediagnosticeerd met röntgenfoto's.

Het belangrijke punt is de eerste hulp aan het slachtoffer. Traumatologen adviseren dat als een nekfractuur wordt vermoed, het slachtoffer niet moet worden verplaatst totdat de arts arriveert, probeer niet de fractuur te identificeren door palpatie van de nek of het hoofd. Een niet-gekwalificeerd persoon kan de verplaatsing verslechteren of schade aan het ruggenmerg veroorzaken.

De behandeling omvat voornamelijk immobiliteit, waardoor de botten samen kunnen groeien. Gedurende enkele maanden wordt de hals in een positie gehouden door een Schantz-kraag. Soms wordt de patiënt in de lus van Glisson geplaatst.

In het geval van compressiefracturen of scheiding van botfragmenten, wordt een operatie uitgevoerd. Voor ernstige verwondingen wordt een moderne methode gebruikt, zoals het vervangen van een wervel of tussenwervelschijf door een telescopische prothese.

Breuken van de nekwervels zijn gevaarlijk omdat het ruggenmerg kan worden aangetast. Scherven van gebroken botten, die het lichaam van de hersenen doorboren, veroorzaken verlamming en zelfs de dood. De fysiotherapie en massages hebben een gunstig effect op verlamming. Soms helpen ze de patiënt herstellen. Maar vaker zijn helaas ernstige nekwonden ongeneeslijk.
Preventie van fracturen van cervicale wervels. Letselpreventie is ten eerste het vermijden van gevaarlijke situaties. Je kunt niet duiken en zwemmen op onbekende plaatsen. Bij het sporten en reparatiewerk dient u de veiligheidsvoorschriften te volgen. Deze regels moeten kinderen vanaf jonge leeftijd worden aangeleerd.

Veerkracht van de nek tot letsel draagt ​​bij aan het versterken van de spieren en ligamenten met behulp van gymnastiek. Oefening met dumbbells en yoga werken goed in dit opzicht. Regelmatige training helpt de trieste gevolgen te vermijden in onverwachte situaties.

De gevolgen van een fractuur van de halswervels als gevolg van de nabijheid van de medulla oblongata, eindigen vaak in de dood. Breuk gaat meestal gepaard met verlies van bewustzijn. Toen hij wakker werd, hield de patiënt gewoonlijk zijn hoofd met twee handen vast om pijn te verminderen.

Fracturen van de vijf onderste cervicale wervels treden meestal op als gevolg van het opnieuw buigen van de nek. De organen van de wervels worden tegelijkertijd verpletterd en de bovenste wervelkolom schuift naar voren. Verdiepen op de achterkant van de nek.

Bij fracturen zonder verplaatsing zijn de gevolgen van een fractuur van de nekwervels beperkt tot een brede halsband, genaaid uit een wattenschijfje. Bij breuken met ten minste een geringe verplaatsing wordt de tractie achter het hoofd aangebracht met behulp van een Glisson-lus. De patiënt ligt op het bed met een schild en een verhoogd hoofdeind.

Voor breuken met de vorming van een hoek open naar de rug, wordt het hoofd geplaatst in de positie van flexie; onder een hoek naar voren open - in de extensiepositie. Na een paar dagen (3-5) wordt de uitbreiding vervangen door een gips semi-korset met een kraag. Tijdens haar behandelingstijd doet de patiënt therapeutische oefeningen.

Het vermogen om te werken wordt hersteld in 2-6 maanden.

Fracturen van de thoracale en lumbale wervels. Breuken zijn meestal niet onderworpen aan de gehele wervel, maar een deel daarvan is de spinosus, processen, armen, dwars op de laterale articulaire processen of het lichaam van de wervel. Fracturen van de eerste soort zijn partiële fracturen van de wervel, fracturen van de wervellichamen, aangezien ze de integriteit van de wervelkolom schaden, zijn het tegelijkertijd fracturen van de wervelkolom.

Fracturen van de processus spinosus treden op wanneer ze op de rug slaan, van rustende processen in elkaar, wanneer de wervelkolom overmatig gebogen is, of door buitensporige samentrekking van de lange rugspieren.

De gevolgen van een fractuur van de halswervels worden uitgedrukt in zwelling, drukpijn, verplaatsing van de appendix en crepitus. De diagnose wordt bevestigd door radiografie. Een speciale behandeling is niet vereist.

Geïsoleerde fracturen van de transversale processen komen het vaakst voor in de lumbale wervelkolom en zijn het gevolg van letsel of te veel samentrekking van de spieren die eraan vastzitten. Meer frequente fracturen van de transversale processen van de lumbale wervels gaan gepaard met pijn in de onderrug aan de zijkant van een blessure, met rebound in de benen of in de maag. De diagnose zonder radiografie is moeilijk.

Fracturen van de laterale articulaire processen worden zelden geïsoleerd aangetroffen, meestal worden ze gecombineerd met fracturen van het wervellichaam.

De pijn bij fracturen van de processus spinosus en transversale processen wordt geëlimineerd door 10 ml van een 1% novocaine oplossing in de plaats van de breuk te injecteren.

Fracturen van de wervellichamen komen het meest voor. Ze komen meer voor bij mannen van middelbare leeftijd, minder vaak bij oudere mensen, en nog zeldzamer bij kinderen, bij wie de elasticiteit van het ligamenteuze apparaat en de samendrukbaarheid van tussenwervelkraakbeen zeer hoog zijn. Fracturen van de wervelkolom die samenhangen met het beroep worden waargenomen bij mijnwerkers tijdens ineengestorte mijnen, evenals bij bouwvakkers wanneer ze van een hoogte vallen, enz.

Om de integriteit van de wervelkolom te schenden vereist groot geweld. Fracturen van de wervelkolom worden bijvoorbeeld waargenomen tijdens spoorwegongevallen, wanneer ze van grote hoogte op de benen, op de billen en op het hoofd vallen. Wanneer dit gebeurt, is compressie van de wervelkolom langs de lengteas in combinatie met flexie of gedwongen buiging van de wervelkolom.

Bij het vallen op de benen of op de billen, treedt een breuk op in het thoracale of lumbale gebied van de wervelkolom en wanneer deze op het hoofd valt - in het cervicale gebied. Meestal breken de laatste twee thoracale en twee eerste lumbale wervels. Zelden treedt een wervelfractuur op onder invloed van direct geweld.

Om de exacte locatie en topografie van de nek te begrijpen, moet je je een paar lijnen voorstellen.

De bovenrand van de nek bevindt zich op de voorwaardelijke lijn die langs de onderrand van de onderkaak loopt en langs de buitenste occipitale uitsteeksels. De onderste rand van de nek loopt langs het bovenste deel van het sleutelbeen en langs de lijn die het acromion verbindt met het processus spinosus van de 7e cervicale wervel.

Meestal heeft de nek een cilindrische vorm, maar als gevolg van intense belasting en systematische oefening, of als gevolg van een gebrek aan voeding en ziekte, kan de vorm veranderen.

De cervicale wervelkolom heeft een groot netwerk van bloedvaten en zenuwen.

Denk aan hoe een arts of badmeester controleert op hartactiviteit door de nek te onderzoeken - hij is op zoek naar een slagader, door de karakteristieke ritmische samentrekkingen waarvan men het werk van het hart en de bloedstroom kan beoordelen.

Twee "toevoerkanalen" van het lichaam gaan door de nek - de slokdarm en luchtpijp, die het menselijk lichaam van voedsel en lucht voorzien.

De basis van de nek is de zeven wervels van de cervicale wervelkolom. Het is dankzij de nekwervels dat dit deel van het lichaam erg mobiel is.

Elke verwonding aan de nek is erg gevaarlijk!

Een nekfractuur is een ernstige verwonding. Het wordt veroorzaakt door een schending van de integriteit van een van de zeven of meer cervicale wervels van de wervelkolom.

Meestal wordt een fractuur van de nekwervel veroorzaakt door een scherpe klap of compressie van dit deel van het lichaam.

Artsen onderscheiden verschillende soorten fracturen van de halswervels, afhankelijk van de locatie.

Er zijn namen voor elk van de fracturen:

• een fractuur van 1 wervel, die de atlas wordt genoemd, wordt de Jefferson-fractuur genoemd;
• 2 fractuur van de nekwervelwortel genaamd epistrofie wordt "galgenblessure" genoemd;
• letsel in het gebied van 3-5 wervels - de verwonding van een duiker;
• breuk van de laatste twee wervels van de cervicale wervelkolom - trauma van een graafmachine.

Afhankelijk van de mate van complexiteit van de breuk, de gevolgen veroorzaakt door de breuk, de timing van de revalidatie te onderscheiden tussen gecompliceerde en eenvoudige breuken.

Schade aan de bovenste wervel van de cervicale wervelkolom door inslag treedt op vanwege het ontbreken van kraakbeenachtige kussens, die de rol zouden spelen van een schokdemper. De botten van de schedel, die tegen de wervel botsen, vernietigen het.

Er zijn drie graden van fractuur van de tweede halswervel:

• de eerste (zacht);
• de tweede (mogelijk verlies van bewustzijn, verlies van gevoeligheid);
• de derde (veroorzaakt in de regel de dood).

Breuken van de onderste wervels veroorzaakt door scherp buigen, meestal compressie. Stel je voor hoe het is om je de actie van de pers voor te stellen. De uitgeoefende kracht knijpt in de wervels, ze worden sterk samengedrukt en vernietigd (breken, barsten).

Het zogenaamde "duikerverwonding" is zeer gevaarlijk en vereist vaak een chirurgische interventie voor een succesvol behandelresultaat.

Oorzaken van letsel - zijn alledaags.

WAARSCHUWING!

Orthopedist Dikul: "Een goedkoop product # 1 voor het herstellen van de normale bloedtoevoer naar de gewrichten. De rug en gewrichten zullen zijn zoals op de leeftijd van 18, het is genoeg om eenmaal per dag uit te smeren... "

Zoals hierboven vermeld, ontstaat een nekbreuk door een sterke klap of druk, druk erop. Dergelijke processen komen het vaakst voor:

1. Tijdens een ongeval dragen de bestuurder en passagiers van het voertuig zeer grote overbelastingen veroorzaakt door een onmiddellijke afname van de snelheid tot bijna 0 km / h. Zelfs een lichaam dat is vastgemaakt met veiligheidsgordels is niet beschermd tegen nekletsel, wat in dit geval wordt veroorzaakt door het hoofd naar voren of achteren te kantelen (afhankelijk van de richting van de uitgeoefende kracht). In dergelijke gevallen wordt de fractuur vaak gecombineerd met een whiplash-letsel aan de nek.
2. Bij het vallen van een hoogte en wanneer zware voorwerpen op het hoofd of de nek vallen, wordt een grote massa gecombineerd met snelheid dodelijk. Het achterhoofdsbeen wordt tegen de ruggenwervel gedrukt en breekt zijn bogen. Dit wordt een barstfractuur genoemd.
3. Zwemmers die op onbekende plaatsen duiken, hebben een risico op een fractuur van de onderste halswervels. Als de diepte van de duiklocatie niet groot genoeg is, raakt de persoon met zijn hoofd de bodem. De hals is tegelijkertijd sterk gebogen. Scherpe geforceerde flexie veroorzaakt een compressiefractuur van de cervicale wervels.

De aard van het ziektebeeld

Traditionele symptomen voor alle nekfracturen zijn pijn in het gewonde deel van het lichaam.

Nek meer "zacht" deel van het lichaam. Bovendien verbergt het de vitale snelwegen van bloedvaten, zenuwen, luchtwegen. Daarom moet pijn in de nek zorgvuldiger luisteren.

Aan het begin van de Atlanta verspreidden zich ernstige pijn niet alleen langs de nek, maar ook langs de achterkant van het hoofd en de kroon.

Bij het keren van de tweede wervel begint het ongemak wanneer u uw hoofd naar de zijkant probeert te draaien. Neurologische stoornissen kunnen optreden - gevoelloosheid of verlamming.

Met de verwonding van de derde wervel is er pijn en beperking in de bewegingen van het hoofd.

Bijna altijd is de satellietfractuur spierschade. Spieren kunnen gezwollen zijn, gespannen. Op het gebied van letsel kan de huid van kleur veranderen. Er is de kans op ademhalingsmoeilijkheden, onregelmatige hartslag, hoofdpijn en duizeligheid.

Wanneer de wervels van de cervicale wervelkolom worden gebroken, veroorzaken hoofdbewegingen ernstig ongemak.

Als een persoon nekpijn heeft, maar hij is in staat om het te verplaatsen, is het mogelijk dat er niets in hem wordt gebroken, maar het is nog steeds de moeite waard om door een arts te worden onderzocht.

Een diagnose stellen

U kunt een fractuur diagnosticeren door de patiënt te interviewen en te onderzoeken. Bevestig vervolgens de veronderstellingen per radiografie.

Tegen een donkere achtergrond van het beeld worden lichte gebieden gezien waardoor gammastralen niet passeerden. Dit is het weefsel van de wervels.

Een ervaren arts in één oogopslag bepaalt de vervorming en pathologische locatie van een bepaald fragment of gebied.

Aan het begin van de atlanta - de eerste wervel, wordt een speciale methode gebruikt om een ​​foto te maken. Röntgenfoto's worden via de mond gedaan. Bovendien wordt magnetische resonantie beeldvorming gebruikt.

Eerste hulp is een stap in de richting van algemeen succes.

De behandeling begint altijd met eerste hulp aan het slachtoffer.

Zijn toestand en de situatie waarin de verwonding werd ontvangen, moeten worden geëvalueerd, wat wijst op de mogelijkheid van nekbeschadiging.

Plaats het slachtoffer voorzichtig op een vlak, hard oppervlak en bevestig het beschadigde deel van het lichaam om het te beschermen tegen onnodige bewegingen, die de positie en de conditie van de gewonden kunnen verergeren.

Na het bevestigen van een verband of een band, bel een arts of een ambulance.

Het aanraken van het hoofd, draaien, trekken is ten strengste verboden.

Therapie in het ziekenhuis

Na diagnose in een medische instelling is het noodzakelijk om de behandeling te starten.

Nekblessures vereisen een zorgvuldige en zorgvuldige benadering van hun behandeling, omdat de gevolgen na een fractuur van een nekwervel het meest triest kunnen zijn. De herstelperiode is lang.

De belangrijkste behandelingsmethode is immobilisatie, volledige rest van het gewonde deel. Een speciale Shantz-kraag of -bandage wordt op de nek aangebracht, waardoor deze in een permanent onbeweeglijke positie blijft.

Draag zo'n kraag twee of drie maanden. In het geval van een ernstige breuk, om schade aan het ruggenmerg van de patiënt te voorkomen, worden ze in speciale Glisson-lussen geplaatst en strekken ze de nek uit, gevolgd door fixatie met een kraag.

Voor fracturen met verplaatste fragmenten of voor compressiefracturen, wordt een operatie uitgevoerd. De dokter "verzamelt" de vernietigde wervel, legt deze op zijn plaats en repareert deze. Operaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Herstelactiviteiten

Het gebeurt zo dat de verwonding ernstig is en dat fragmenten het ruggenmerg raken. In dergelijke gevallen, mogelijke gevoelloosheid en verlamming van de ledematen. Om te herstellen van dit type fractuurresort naar de hulp van fysiotherapeuten.

Langdurige fysiotherapie-oefeningen, oefeningen en oefeningen kunnen maandenlang het slachtoffer op de been houden.

Ook gebruikte therapeutische massage. Maar de positieve uitkomst van de behandeling is niet altijd gegarandeerd.

Complicaties en invaliditeit

Naast de vernietiging van het botweefsel van een wervel zit een nekfractuur vol met de volgende gevolgen:

• verlamming van het lichaam;
• ademhalingsfalen;
• hartfalen;
• ruggenmergletsel.

Verlamming wordt als een ernstige complicatie beschouwd, maar helaas is dit een vrij frequent gevolg na een nekfractuur.

Verlamming beïnvloedt de sociale en sociale verbindingen van de patiënt aanzienlijk en verstoort de gebruikelijke routine.

Met de juiste zorg in de vroege stadia is een dergelijke uitkomst onwaarschijnlijk, maar mogelijk. Alleen de steun van familieleden en het creëren van comfortabele omstandigheden zal het slachtoffer helpen om niet te wanhopen.

Ruggenmergletsel is een zeer gevaarlijk gevolg van letsel. Verlies van gevoeligheid kan leiden tot nieuwe verwondingen die de patiënt niet zal voelen - snijwonden, brandwonden, enz. Je moet jezelf en je lichaam regelmatig op dergelijke schade inspecteren.

In speciale gevallen, na het uitvoeren van medisch en sociaal onderzoek, kan een persoon met nekletsel worden herkend als gehandicapt. In principe wordt deze aandoening veroorzaakt door schendingen van de statodynamische (motorische) functie.

Constante pijn in de nek, zich uitstrekkend tot de bovenste ledematen, zwakte, beperkingen in nekbewegingen zijn de belangrijkste klinische manifestaties van stoornissen op basis waarvan u kunt beweren een handicapgroep te zijn.

Preventieve maatregelen

Preventie van nekblessures kan regelmatige lichaamsbeweging en lichaamsbeweging zijn. Populaire gymnastiek Bubnovsky voor nek.

Systematische oefeningen zullen de spieren van het lichaam versterken. Spieren zullen op hun beurt de ledematen en het hoofd stevig vasthouden in de natuurlijke positie, zelfs in het geval van een ongeluk, schok of val.

Naast oefeningen kunt u adviseren om het dieet aan te passen, vol met voedingsstoffen, vitamines en macro- en micronutriënten. En ten derde, het voorkomen van blessures omvat een zorgvuldige verzorging van uw lichaam.

Als u uzelf niet in gevaar brengt, wees voorzichtig en redelijk, het risico op letsel wordt minimaal. En in combinatie met de bovenstaande methoden, reduceer tot nul.