De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

De peri-artritis van de schoudergordel is een ontstekingsziekte van de weefsels rond het schoudergewricht: periosteum, pezen, gewrichtszak. Tegelijkertijd worden kalkzouten erin gedeponeerd en het gewricht zelf wordt beperkt in beweging als gevolg van pijnsyndroom. De ziekte ontwikkelt zich in fasen.

De ziekte heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven: ontvoering of adductie van de arm wordt moeilijk en vervolgens onmogelijk vanwege hevige pijn. Een verwaarloosde vorm van de ziekte, naast moreel en lichamelijk lijden, kan tot invaliditeit leiden.

Een beroep doen op een arts (neuroloog, reumatoloog, vertebrologist) wanneer de symptomen van periartritis verschijnen, helpen het gewricht te redden en brengen je terug naar een vol leven.

Wat zijn deze symptomen, waarom deze ziekte zich ontwikkelt en hoe deze wordt behandeld - lees erover verderop in het artikel.

Oorzaken en mechanisme van de ziekte

Er is geen definitief antwoord op de vraag waarom de humeroscapular periarthritis zich ontwikkelt. In de wetenschappelijke gemeenschap zijn er twee standpunten:

Volgens de eerste pees van de spieren en gewrichtsbanden is microtraumatisering lange tijd blootgesteld (bijvoorbeeld tijdens uniform werk). Dit verstoort de voeding van de weefsels van het gewricht, leidt tot stofwisselingsstoornissen en veroorzaakt dystrofische veranderingen.

Het tweede gezichtspunt spreekt van een onvoldoende zenuwverband (innervatie) van de zachte structuren van het schouderbladgewricht als gevolg van perifere zenuwbeschadiging (bijvoorbeeld bij osteochondrose).

De meeste artsen accepteren beide theorieën. Als deze theorieën worden "gecombineerd", blijkt dat onder invloed van beide oorzaken, onder de veranderde omstandigheden, de cellen metabolische producten accumuleren, die ontstekingen veroorzaken. Mislukte bewegingen of een scherpe ruk, die worden beschouwd als de oorzaken van de humeroscapulaire periarthritis, onthullen in feite alleen de verborgen aanwezigheid ervan.

Symptomen van humeroscapulaire periartritis

De peri-artritis van de schoudergordel verloopt langzaam en heimelijk, zonder iets te laten zien totdat er een provocerende factor optreedt. De belangrijkste symptomen zijn pijn en beperkte mobiliteit.

• In de acute periode is het pijnsyndroom erg uitgesproken. De vermoeiende pijn in de schouder, schouderblad en schoudergewricht komt zelfs in rust voor, interfereert met de juiste rust en slaap.
• In de loop van de tijd treedt spieratrofie op. Calciumzouten worden geleidelijk afgezet onder de pezen (in 20% van de gevallen).
• In het geval van een lang verloop van de ziekte, osteoporose van de humerus, ontwikkelt zich spondylose van de cervicale wervelkolom (een ziekte die samenhangt met spiersprikkels aan de randen van de wervels).
• Vernietigende veranderingen beïnvloeden het penseel: de huid heeft een blauwachtige tint, er is een geleidelijke atrofie van de spieren, het buigen van de vingers is moeilijk.

De afzetting van calciumzouten in de ziekte

diagnostiek

De diagnose van sclerocephalus periartritis wordt gesteld na een onderzoek en onderzoek van de patiënt en de resultaten van zijn onderzoek. Heeft palpatie, misschien de benoeming van X-stralen (effectief in de gevorderde fase van de ziekte).

Zorg ervoor dat u een differentiële diagnose uitvoert (dat wil zeggen, de uitsluiting van andere mogelijke ziekten): onthul de mogelijkheid van angina, schoudergordel-syndroom, peesentuberculose en enkele andere ziekten.

Drie behandelingen

In het geval van pijn in de schouder, is het noodzakelijk om onmiddellijk volledige rust in de hand te verzekeren. Elke actieve beweging volgens het principe "het wordt nu ontwikkeld en zal vanzelf voorbijgaan" kan het probleem alleen maar verergeren. In het geval van de ziekte omvat de humeroscapulaire periartritisbehandeling drie hoofdmethoden:

Therapie wordt alleen voorgeschreven door een arts.

Voor het bezoek moet de arts geïmproviseerde middelen gebruiken. Aanzienlijke verlichting komt van het gebruik van een steunband onder de elleboog van de arm met een gewonde verbinding. Het moet op zo'n manier worden aangebracht dat de elleboog iets wordt opgetild en zich aan de zijkant van de lijn van de oksel bevindt, en niet aan de voorkant van de borst.

Juiste steunverband onder de aangedane elleboog

geneesmiddelen

Primaire behandeling van humeroscapulaire periartritis is gericht op het elimineren van pijn en spierspasmen. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, gebruik (voorbeelden van gebruikte medicijnen staan ​​tussen haakjes):

• intra-articulaire therapeutische blokkade (Novocain);
• glasvocht injecties;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (afgekort als NSAID's; indomethacine, reopirine);
• corticosteroïden (hydrocortison).

Ook voorgeschreven zalven, gels met verdoving en ontstekingsremmende werking.

Een uitgesproken effect op de humeroscapulaire periartritis heeft zuurstoftherapie, de introductie van zuurstof in het gewricht: het beïnvloedt het lokale weefsel en het pathologische proces als geheel.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om pijn te verlichten, symptomen van ontsteking te verlichten en de voeding van de cellen van de weefsels van de gewrichten te verbeteren. De behandeling van periovertic periarthritis hangt van de aard van het verloop van de ziekte af.

Lichamelijke procedures in de acute periode

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Hoe humeroscapular periarthritis thuis te behandelen

Perifere periartritis is een ziekte waarbij ontsteking van de weefsels zich nabij grote gewrichten bevindt. Dit kunnen pezen, capsules, spieren of ligamenten zijn. In de regel komen de symptomen van de ziekte voor bij mensen ouder dan 35 jaar.

Scapulaire periartritis beïnvloedt de capsules en pezen van het schoudergewricht. Dit soort pathologie komt vrij vaak voor. Deze pathologie kan zich even goed ontwikkelen in zowel een vrouw als een man.

De oorzaken van de ziekte liggen vaak in een schouderblessure (vallen op een uitgestrekte arm of schoudergewricht, een klap). Ook kunnen de oorzaken van de progressie van periartritis worden geassocieerd met het verwijderen van de borstklier en bepaalde ziekten van de inwendige organen.

Wat is het?

Perifere periartritis is een medische term die een hele groep verschillende pathologieën van het bewegingsapparaat en het perifere zenuwstelsel verenigt.

In de Internationale Classificatie van Ziekten is een dergelijke formulering van de diagnose als scapulohumerale periartritis momenteel niet beschikbaar. Het is eerder een syndroom van 'problemen op het gebied van het schoudergewricht', dat optreedt onder invloed van verschillende oorzaken, op voorwaarde dat het gewricht zelf gezond blijft.

oorzaken van

De directe oorzaken van de symptomen van de humeroscapulaire periartritis zijn:

• Verhoogde belasting van de ongetrainde schoudergewrichten;
• Verslechtering van de bloedtoevoer naar het schoudergewricht en aangrenzende weefsels. Deze situatie treedt typisch op bij een hartinfarct, wanneer de weefsels van de linkerschouderzone geen voedingsstoffen en zuurstof bevatten, waardoor ze kwetsbaarder, gescheurder en ontstoken worden. De verslechtering van de bloedstroom kan ook optreden na een operatie aan de borst, met leveraandoeningen;
• Verwonding van de arm (valt op de verlengde arm, op de schouder, blaas naar de schouder zelf). De verwonding zelf kan onbeduidend zijn, maar het is voldoende voor de ontwikkeling van microdamages rond het schoudergewricht in de weefsels van de spieren, pezen en ligamenten, wat ook de oorzaak van de symptomen is. Bovendien verschijnen de symptomen vaak niet onmiddellijk na het letsel, maar na een paar dagen (3-7);
• Schending van de zenuwen van de plexus cervica en brachialis. In dit geval, de spieren spasmen, ze knijpen de bloedvaten passeren door hen, die de bloedtoevoer in de periarticulaire weefsels schaadt. In de toekomst wordt het bovenstaande scenario uitgespeeld.

vorm

Periartritis van het schoudergewricht kan acuut of chronisch zijn.

1. Acute periartritis: treedt op na een verwonding. Het wordt gekenmerkt door het plotseling verschijnen van pijn in de schouder, die 's nachts wordt verergerd. Hierdoor kan een persoon zijn arm niet bewegen. Uitwendig zichtbare zwelling in het gewrichtsgebied. De ziekte duurt enkele weken, waarna de pijn minder intens wordt en de bewegingen worden hersteld.
2. Chronische periartritis: gekenmerkt door doffe, pijnlijke pijn in het schoudergewricht, die 's nachts en' s morgens erger is. Met de progressie van het proces kan ankyloserende periartritis optreden.

Symptomen van humeroscapulaire periartritis

De peri-artritis van de schoudergordel verloopt langzaam en heimelijk, zonder iets te laten zien totdat er een provocerende factor optreedt. De belangrijkste symptomen zijn pijn en beperkte mobiliteit.

• In de acute periode is het pijnsyndroom erg uitgesproken. De vermoeiende pijn in de schouder, schouderblad en schoudergewricht komt zelfs in rust voor, interfereert met de juiste rust en slaap.
• In de loop van de tijd treedt spieratrofie op. Calciumzouten worden geleidelijk afgezet onder de pezen (in 20% van de gevallen).
• In het geval van een lang verloop van de ziekte, osteoporose van de humerus, ontwikkelt zich spondylose van de cervicale wervelkolom (een ziekte die samenhangt met spiersprikkels aan de randen van de wervels).
• Vernietigende veranderingen beïnvloeden het penseel: de huid heeft een blauwachtige tint, er is een geleidelijke atrofie van de spieren, het buigen van de vingers is moeilijk.

Juiste diagnose van de ziekte

Onderzoek door de arts van de patiënt begint met een vergelijking van de symmetrie van beide delen van het lichaam, uitsteeksels van de botten: een lichte zwelling van het voorste deel van de schouder kan worden waargenomen. Het onderzoek gaat verder met palpatie van de schouderspieren op de aanwezigheid van spanning en sensatie van pijn in de spieren. De patiënt wordt gevraagd rotatiebewegingen en verdunning van de handen uit te voeren om de mate van mobiliteit van de schouder, spanning en spierspanning te beoordelen.

Daaropvolgende diagnose van periartritis van het schoudergewricht is nodig om de diagnose te verduidelijken. Het kan zijn:

• Röntgenstralen;
• echografie;
• magnetische resonantie of computertomografie;
• analyse van gewrichtsvloeistof.

De röntgenmethode helpt de afzetting van zoutkristallen op kraakbeenweefsel te zien. Magnetische resonantie beeldvorming wordt voorgeschreven om de aanwezigheid van osteoporose van de cervicale wervels uit te sluiten. De viscositeit van de periarticulaire vloeistof stelt u in staat om het ontstekingsproces te bepalen. Differentiële studie wordt gebruikt om andere pathologieën te identificeren: artrose, tromboflebitis, tumoren, myocardinfarct, cholecystitis. Het vaststellen van de oorzaak is een belangrijk element van succesvolle therapie.

Behandeling van humeroscapulaire periartritis

Een cursus medicamenteuze therapie en andere procedures in het geval van scapulohumerale periartritis worden door de arts voor elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met de leeftijdsgroep, de geschiedenis en kenmerken van het lichaam. Over het algemeen duurt de behandeling in de vroege stadia 2 tot 3 weken. Voor acute en chronische vormen, duurt ongeveer 2 maanden.

Op afspraken kunnen aanwezig zijn:

• geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum, zowel in tabletvorm als injectie;
• hyaluronzuurinjecties - dergelijke manipulaties worden uitgevoerd wanneer de ziekte in het chronische stadium is overgegaan en een destructief proces in de gewrichten is waargenomen. Hyaluronzuur voorkomt de afslijting van kraakbeenweefsel en vult het gebrek aan synoviale vloeistof in de gewrichtszak;
• blokkade van de gewrichten en de wervelkolom - deze behandeling wordt voornamelijk in de acute vorm gebruikt om pijn te verlichten en spierspasmen te elimineren. Injecties mogen alleen door een specialist worden uitgevoerd, omdat deze met speciale naalden rechtstreeks in de holte van de articulaire geleding worden ingebracht;
• weefsel neuroadaptatie - een dergelijke behandeling is noodzakelijk als de oorzaak van de ziekte ligt in het verslaan of knijpen van de zenuwuiteinden. Pas laagfrequente elektrische pulsen toe. Ze helpen bij het verlichten van wallen, ontstekingen en normaliseren de zenuwwortels, terwijl ze het proces van afbraak van het kraakbeen vertragen;
• schokgolftherapie - deze methode van behandeling omvat de impact op het gewricht met akoestische golven, die als het ware botgroei opbreken, zoutafzettingen en zeehonden elimineren, terwijl de gewrichtsmobiliteit hersteld wordt.

Bovendien worden methodes van fysiotherapeutische behandeling veel gebruikt in het geval van sclerocefalus periartritis: ten eerste lasertherapie en magnetische therapie. Ook hebben zachte en nauwkeurige manuele therapie, massage, hirudotherapie (bloedzuiger-therapie) een goed therapeutisch effect.

Een speciale plaats in de behandeling van deze ziekte is fysiotherapie. Er zijn speciaal ontwikkelde sets van oefeningen, die het mogelijk maken om, tegen de achtergrond van medicatie en andere procedures, geweldige resultaten te boeken in de behandeling en in een relatief korte tijd om het schoudergewricht het vermogen te geven om volledig te bewegen.

Postisometrische ontspanning

Als aanvulling op alle uitgevoerde behandelingsmethoden wordt een dergelijke richting als post-isometrische relaxatie (PIR) aanbevolen. Artsen merken op dat 9 van de 10 patiënten met scapelled periartritis helpen om te ontspannen.

De essentie van de methode is als volgt:

• Met behulp van speciale bewegingen wordt de maximaal mogelijke schouderspanning in de toestand van de patiënt bereikt.
• Spierspanning wordt maximaal 7-10 seconden gehandhaafd.
• Daarna ontspannen de spieren zoveel mogelijk - de fase van ontspanning.

Postisometrische ontspanning is gericht op het verlichten van spierspasmen in de pijnlijke schouder. Hiermee kunt u de pijn verminderen en het gewricht bijna volledig bewegen.

fysiotherapie

Wat betreft fysiotherapie, wordt het zelden voorgeschreven in zijn zuivere vorm. Extra medicatie is meestal vereist. De belangrijkste fysiotherapeutische methoden zijn:

1. Warmte behandelingen. Dit zijn allerlei soorten kompressen met dimexidum en bishifit, baden, baden en modderbaden, dat wil zeggen blootstelling aan warmte.
2. Echografie en elektroforese. Speciale medicijnen worden via de huid geïnjecteerd met behulp van ultrasone behandeling, waardoor de doorlaatbaarheid van weefsels kan toenemen.
3. Magnetische lasertherapie. De impact van een sterk magnetisch veld verwijdert zwelling en ontsteking en verhoogt ook de voeding van weefsels.
4. Vibromassage. Helpt bij het verlichten van het chronische pijnsyndroom en verbetert de stofwisseling.
5. Shockgolftherapie. Betrekt het gebruik van energie van schokgolven. Deze behandeling helpt om het metabolisme te verbeteren en pijn te verminderen.

Alternatieve methoden voor de behandeling van humeroscapulaire periartritis hebben meer te maken met alternatieve geneeswijzen. Hun effectiviteit is echter bewezen. Alternatieve effecten zijn onder meer:

1. Acupunctuur. Bespaart pijn en verwijdert spierspanning;
2. Hirudotherapie, waarbij een speciaal enzym wordt gebruikt dat door medische bloedzuigers wordt uitgescheiden. Helpt bij het lokaliseren van inflammatoire processen;
3. Acupressuur en farmacopunctuur. We hebben het over acupunctuur met de gelijktijdige introductie van medicijnen en het stimuleren van elektrische stroom.

Set van oefeningen

Een paar oefeningen voor het ontwikkelen van de schouder:

• Je kunt zitten of staan. Het maakt niet uit. Leg de handen op de taille. In een langzaam tempo voeren we cirkelvormige bewegingen uit met onze schouders eerst naar voren en vervolgens naar achteren. De tijd voor het doen van de oefening is ongeveer 1 minuut in elke richting.
• Beginpositie ook. Handen geplaatst op de taille. In een rustig tempo bewegen de schouders naar voren en naar achteren. Het aantal herhalingen 8-10 keer.
• Ga precies staan. Handen tegen het lichaam gedrukt. Langzaam, zonder plotselinge bewegingen, heffen we onze schouders op, zonder onze handen van het lichaam af te nemen. Dan zakken we. Als u pijn of aanzienlijk ongemak voelt, is de oefening niet nodig. Het optimale aantal herhalingen is 10-12 keer.
• Je kunt zitten of staan. Zieke handbocht om de elleboog. In deze positie proberen we de elleboog naar de zijkant te brengen totdat de pijnlijke schouder niet loodrecht op het lichaam staat.
• We plaatsen de hand op de tegenoverliggende schoudergewricht. De elleboog van de hand die je stoort, moet de buik raken. Met een penseel van een gezonde hand nemen we de elleboog van het zieke bovenste ledemaat. Breng soepel, zonder plotselinge bewegingen, de elleboog van de pijnlijke arm omhoog, die in dit geval niet van de voorkant van het lichaam mag komen. De elleboog omhoog brengen, voor zover mogelijk, de positie ongeveer 10 seconden vasthouden en vervolgens de arm laten zakken.

Thuis, voor de behandeling van periartritis van het schoudergewricht, kunt u speciale oefeningen gebruiken om de volledige mobiliteit van de arm te herstellen. Fysiotherapie kan in alle gevallen worden aanbevolen, maar niet in de acute periode.

Thuisbehandeling

Folk remedies voor schouder-schouder periartritis kunnen behoorlijk effectief zijn in de beginfase van de ziekte. Methoden kunnen worden gebruikt als effectieve preventieve maatregelen.

1. Gelatine is in wezen een natuurlijk bouwelement van de gewrichten. Het gebruik van gelatine is bijzonder effectief in gevallen van kraakbeenweefselbeschadiging. Het dieet kan producten op basis van gelatine omvatten: koude, fruitgelei, enz. Het zit ook in de kompressen of tincturen.
2. Voeding en dieet - vasten is ten strengste verboden. Tijdens de periode van ziekte heeft het lichaam meer dan ooit voedingsstoffen nodig. Er is geen specifiek dieet specifiek voor de pathologie van de humeral-blade periartritis, maar in de regel is het beter om gezonde voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines, mineralen en vooral calcium.
3. Burdock vertrekt - maak met hun hulp kompressen en verbanden. Goede resultaten worden verkregen door verse klitblaadjes op het getroffen gebied aan te brengen. Zorg ervoor dat u eerst de steel verwijdert. Het dragen van een kompres uit klitblaadjes vermindert de ontsteking aanzienlijk.

In dit geval kan folk self-treatment de methoden van traditionele therapie niet vervangen. Moderne ontwikkelingen op dit gebied helpen om duurzame remissie te bereiken met minimale schade aan de interne organen van de patiënt, met weinig of geen gebruik van medicijnen.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen beslist de arts of het nodig is om een ​​operatie uit te voeren om een ​​dergelijke hardnekkige ziekte als scapulohumerale periartritis te genezen. De indicaties hiervoor zijn:

1. Geen verbetering na injecties met corticosteroïden.
2. Herhaling van de scoliopulmonary periarthritis gedurende 6 maanden, ondanks anti-inflammatoire therapie.
3. Aanzienlijke achteruitgang van de kwaliteit van leven van een gezonde patiënt als gevolg van pijnsymptomen.

Tijdens de operatie wordt een fragment van de scapula en één ligament verwijderd. In 95% van de gevallen na de operatie is de humeroscapulaire periartritis volledig genezen. De revalidatieperiode duurt maximaal 3 maanden. Kies voor deze periode een speciale oefentherapie om de mobiliteit van het gewricht te herstellen.

Preventieve maatregelen

Preventie van humeroscapulaire periartritis bestaat uit de volgende acties:

• de uitsluiting van overmatige fysieke stress op de schouder;
• hypothermie voorkomen;
• fysieke activiteit moet systematisch zijn (het wordt aanbevolen om te sporten of de eenvoudigste oefeningen in de ochtend uit te voeren);
• de uitsluiting van eentonige handbewegingen in het dagelijks leven (deze factor kan leiden tot scheuren van verbindingsvezels);
• preventie van micro- en macroverwondingen van het schoudergedeelte (aandacht voor externe factoren, naleving van veiligheidsregels);
• tijdige behandeling van ziekten van de cervicale wervelkolom en de wervelkolom als geheel (dergelijke ziekten zijn veel voorkomende oorzaken van ischias periartritis);
• als de schouder-schouder periartritis is vastgesteld, is het aan te bevelen na het einde van de behandeling contact op te nemen met een specialist om het resultaat van de uitgevoerde procedures te controleren.

Symptomen en behandeling van humeroscapulaire periartritis

Perifere periartritis treft een kwart van de bevolking. Dit is een zeer veel voorkomende ziekte die voorkomt bij zowel vrouwen als mannen. De standaarddefinitie van humeroscapulaire periartritis klinkt als een ziekte die ontsteking van de weefsels van het schoudergewricht veroorzaakt: ligamenten, pezen en spieren die daarmee zijn geassocieerd.

Voor pijn in de schoudergewrichten diagnosticeren artsen gewone artritis. Uit een gedetailleerd onderzoek blijkt dat tot 80% van alle gewrichtsaandoeningen precies de scapulohumerale periartritis is.
Veel voorkomende oorzaken zijn de volgende:

• Verwonding van het schoudergewricht (met een mislukte val, impact op de schouder, etc.)
• Oefening (treedt op bij reparaties, tuinieren, actieve sporten)
• Artritis van de cervicale wervelkolom (met verplaatsing van de cervicale wervels, wervellumen en andere aandoeningen van het schoudergewricht)
• Overgedragen operaties (bijverschijnsel van hartinfarct, verwijdering van de borstklieren, enz.)

symptomen

De symptomen variëren afhankelijk van het type ziekte. Simpele vorm: uitgedrukt in zwakke pijn als gevolg van de beweging van de hand. Bovendien is er een beperking in de bewegingen, wat wordt uitgedrukt in het feit dat het vrij moeilijk is om een ​​hand naar voren te strekken of iets zwaars te nemen.

Dit komt omdat de beschadigde pees turen.

• Acute vorm: ongemak in de gewrichten, pijn verdwijnt pas na 3-4 weken, het is bijna onmogelijk om de arm bij de elleboog te draaien, grote weerstand tijdens rotatie. Doet zich voor als u de eenvoudige vorm niet behandelt en de ziekte niet start, of met ernstige verwondingen. Meestal wordt de pijn 's nachts intenser. Scherpe pijnen begeleiden cirkelvormige elleboogrotaties.
• Chronische vorm: gematigde pijnen, die in principe kunnen worden getolereerd, maar van tijd tot tijd intensiveren ze. Bij mislukte bewegingen doorboort de schouder ernstige pijn. Kan tot meerdere jaren duren. Als het geleidelijk wordt behandeld, kan de pijn verdwijnen. Verwondingen en plotselinge bewegingen moeten echter worden vermeden, herhaalde schade zal de ziekte snel teruggeven.
• Ankyloserende vorm: ontwikkelt zich in voortzetting van andere vormen van periartritis. Doffe pijn leidt tot een volledige verslechtering van de beweeglijkheid van het schoudergewricht. De schouder wordt strak en geïmmobiliseerd. Elke beweging veroorzaakt een scherpe, onvergelijkbare pijn. Hand houdt bijna op te draaien.

behandeling

De periartritis van de schoudergordel is moeilijk te behandelen. Maar met langdurige therapie kan volledig herstel worden bereikt (behalve de ankylosevorm).
Eerst moet je de oorzaak van de ziekte uitroeien en begin je met de behandeling. Aan het begin van het behandelingsproces is het het beste om niet-steroïde geneesmiddelen met ontstekingsremmende effecten te nemen. De meest voorkomende zijn:

• diclofenac;
• indomethacine;
• fenylbutazon;
• meloxicam;
• celebrex;
• ketoprofen;
• Nimulid.

Met het gebruik van dit soort medicijnen kunnen de eerste stadia het herstel binnen enkele weken voltooien.

U kunt ook allerlei compressen proberen. Opgemerkt moet worden dat ze zeer effectief zijn bij gebruik van dimexide. Bij chronische ziekten wordt een prachtig effect bereikt door lasertherapie.

Fans van extravagante methoden kunnen hun toevlucht nemen tot bloedzuigers, de zogenaamde hirudotherapie. Na enkele recepties is de bloedcirculatie aanzienlijk verbeterd. Hier is het de moeite waard om bang te zijn voor een allergie en de reactie op dit type behandeling te controleren.
Op hormonen gebaseerde medicijnen werken goed met de ziekte:

Dergelijke fondsen worden geïnjecteerd in het getroffen gebied. De procedure helpt elke achtste. Maar om maximale resultaten te bereiken, is het noodzakelijk om de behandeling met medicijnen te combineren met wellness-oefeningen en -procedures.

Postisometrische ontspanning van vandaag is een zeer effectieve manier om procedures te helen. Na verschillende vergelijkbare procedures, bereikt u bijna volledig herstel. Het is mogelijk om het herstel te versnellen, als u daarbij handmatige therapie, lasertherapie en therapeutische massage gebruikt.

oefeningen

Voor een effectieve behandeling helpt gymnastiek goed. Het complex van oefeningen is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie en het ontwikkelen van gewrichten en spieren van de schoudergordel.

Het is noodzakelijk om op een stoel te zitten en je ellebogen te spreiden. Handen moeten in de taille zijn. Daarna moet je een vloeiende cirkelvormige beweging maken. Eerst een minuut verder, dan dezelfde beweging terug;

1. Zitten, die hand pakken die pijn doet, terug. Neem het dan en trek;
   Beweeg daarna je hand naar de andere schouder. De elleboog moet tegen uw lichaam worden gedrukt. Neem de elleboog van de arm, die pijnlijk naar boven trekt.
2. Liggend, maak de pijnlijke gewricht van de arm recht en neem deze opzij. In dit geval moet de palm naar boven worden gedraaid. Probeer in dezelfde houding het een beetje op te tillen en te belasten. palm moet naar de top blijven. Ongeveer 10 seconden. probeer haar in deze positie te houden.
   Deze oefening moet ook liggend worden gedaan. Buig de arm op de schouder en elleboog 90 graden. In dit geval moet de palm naar boven worden gedraaid. Trek het dan uit en til tegelijkertijd op met een of twee cm. De oefening wordt enkele seconden (ongeveer 15 seconden) gedaan. Daarna kunt u volledig ontspannen. Het is noodzakelijk om deze oefening meerdere keren te doen.
3. Oefening wordt uitgevoerd terwijl u staat. Bend naar voren. U kunt zelfs op de stoel voor u leunen. Laat je hand los, laat hem 10 seconden ontspannen hangen. Beweeg vervolgens de arm met slingerbewegingen zonder de laatste in verschillende richtingen te spannen. Ga door gedurende 3-5 minuten.
   Draai je naar de muur en probeer je hand op te tillen tot het pijn gaat doen. Markeer een niveau op de muur, wat best problematisch is om met een pijnlijke hand te reiken en probeer er met je vingers aan te trekken.

Kraakbeenweefsel zal beginnen te herstellen, zwelling zal afnemen, mobiliteit en activiteit van de gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Begin gewoon.

Periartritis (schouderblad) - symptomen en behandeling, medicijnen, oefeningen

Veel mensen kennen begrippen als "artritis" en "artrose", maar de diagnose "periartritis" kan een persoon in verwarring brengen die ver verwijderd is van de geneeskunde. Vaak wordt deze ziekte verward met nodulaire arteritis als gevolg van een vergelijkbaar geluid. Deze pathologieën hebben echter niets gemeen. Arteritis is een ontsteking van de slagaders (slagaders), vaak auto-immuun in de natuur, en in het geval van periartritis is het een pathologie van het bewegingsapparaat.

Snelle overgang op de pagina

Wat is het?

Periartritis is een pathologische laesie van de periarticulaire weefsels en structuren - spieren, ligamenten en de capsulaire apparatuur van het gewricht, pezen worden beïnvloed. In tegenstelling tot artritis en artrose leidt periartritis niet tot de vernietiging van kraakbeen en vernietiging van het botgewricht zelf, maar dit betekent niet dat er geen aandacht aan pathologie hoeft te worden besteed.

• Bovendien is de terminale fase van de ziekte volledige verlamming van de ledematen.

Meestal wordt periartritis gediagnosticeerd bij personen van middelbare en ouderdom. Twee mechanismen van pathologie-ontwikkeling zijn mogelijk - ontstekings- en niet-inflammatoir.

frozen shoulder photo

In het eerste geval hebben we het over allerlei soorten infecties, waarvan de veroorzakers in periarticulaire weefsels en structuren terecht kunnen komen, zowel met directe mechanische schade (primaire periartritis) als met bloed van de pathologische focus (secundaire periartritis). Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht, chronische infectieziekten.

Niet-inflammatoire oorzaken van periartritis zijn geassocieerd met het optreden van degeneratieve en dystrofische stoornissen. Ze kunnen aan leeftijd gerelateerd zijn of zich ontwikkelen op de achtergrond van chronische endocriene, vasculaire pathologieën, metabole stoornissen. Vaak is de oorzaak van periartritis diabetes of een hartinfarct. Bovendien kunnen pathologieën van het musculoskeletale systeem, zoals artrose, osteochondrose, artritis, spondylose en andere, gecompliceerd zijn door periartritis.

Meestal is de oorzaak van periartritis echter verwondingen of permanente belastingen op het gewricht die optreden tijdens monotone bewegingen die bijvoorbeeld worden uitgevoerd door atleten, monteurs, mensen die aan een transportband werken. Mechanische schade aan de periarticulaire structuren leidt tot verminderde bloedcirculatie, wat uiteindelijk dystrofische veranderingen veroorzaakt.

Systematische onderkoeling bemoeilijkt het verloop van de pathologie en blijft regelmatig in omstandigheden met constante vochtigheid.

Symptomen van periartritis per type ziekte

Periartritis kan een gewricht aantasten, maar grote gewrichten met verhoogde stress worden het vaakst getroffen. Afhankelijk van welk gewricht wordt aangetast, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

• humeroscapular (scapular) periarthritis;
• periartritis van het ellebooggewricht;
• periartritis van het polsgewricht;
• periartritis van de vingers;
• periartritis van het heupgewricht;
• periartritis van het kniegewricht;
• periarthritis zakken ganzenpoot;
• periartritis van de voet;
• periarthritis van het enkelgewricht.

De meest zelden gediagnosticeerde pathologische periarticulaire weefsels van het heup-botgewricht. De meest voorkomende zijn humeroscapulaire periartritis, laesies van de vingers en het kniegewricht. Zeer ernstige pijn wordt opgemerkt bij periartritis van de voet en enkel, omdat deze secties van de onderste ledematen de maximale belasting aannemen - ze vertegenwoordigen het gewicht van het hele lichaam.

Er zijn drie vormen van het beloop van de ziekte en eenvoudige periartritis wordt als de gemakkelijkste beschouwd. Met deze pathologie is pijn in het gewricht onbelangrijk, en treedt het alleen op als het in bepaalde richtingen beweegt. Aldus heeft de humeroscapulaire periartritis in dit stadium de volgende symptomen:

• het onvermogen om een ​​pijnlijke arm op te rekken;
• beperking van de mobiliteit van het gewricht bij het proberen om je arm achter je rug te zetten.

Met de nederlaag van het spier-ligamenteuze apparaat van de enkel en de voet, ondraaglijke pijn wordt opgemerkt tijdens het lopen, onaangename sensaties worden verergerd bij blootstelling aan de hiel. De enkel zwelt vaak, beperkt tot de amplitude van zijn bewegingen. Periartritis van de heup- en kniegewrichten wordt gekenmerkt door roodheid, zwelling en beperking van hun beweeglijkheid.

De methode van palpatie onthult de verdichting van weefsels, daarin kun je een soort knobbeltjes voelen. In het geval van een heupgewricht ontstaat pijn met langdurig zitten, lopen en staan.

Wanneer de gewrichten van de hand of het ellebooggewricht worden aangetast, kunnen de interfalangeale gebieden, de basis van de duim, opzwellen. De pijn, evenals in de vorige gevallen, versterkt de beweging.

Als eenvoudige periartritis niet goed wordt behandeld, zal de acute vorm zich ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door verhoogde pijn. Onaangename gewaarwordingen in deze fase van pathologie verschijnen in de ochtend en de nacht. Scherpe pijnen verschijnen bij palpatie, verergerd door fysieke activiteit, maar kunnen ook spontaan optreden.

• Een persoon die lijdt aan periartritis heeft de neiging om de amplitude van bewegingen in het getroffen gebied te beperken, wat uiteindelijk lokale spieratrofie veroorzaakt.

Voor het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door de verzwakking van pijn op de achtergrond van toenemende gewrichtstijfheid. Bovendien, als de ziekte zonder een geschikte behandeling achterblijft, is een volledige aanwas van de articulatie van het bot mogelijk - ankylose. De persoon wordt gekweld door nachtelijke pijnen, tegen de achtergrond van een verslechtering van de slaap, de algemene toestand van de patiënt lijdt ook.

Tekenen van humeroscapulaire periartritis

Deze vorm van de ziekte komt het meest voor: bij 20% van de wereldbevolking wordt de ziekte vastgesteld. Naast letsels en infectieuze laesies, kan osteochondrose van de schouder en cervicale gebieden, longweefselpathologie en cerebrale circulatiestoornissen het provoceren. Er zijn gevallen van een duidelijke manifestatie van de symptomen van de schouder-abdominale periartritis na chirurgische behandeling van borstkanker - borstamputatie.

In deze vorm worden pezen en de capsule van het schoudergewricht aangetast. In de regel duurt het van 7 tot 14 dagen vanaf het moment van traumatische impact tot het optreden van de eerste manifestaties van periartritis. Vaak worden op de achtergrond van het hartinfarct structuren van het linkerschoudergewricht aangetast.

Het klinische beeld van de humeroscapulaire periartritis wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de gewrichtsmobiliteit, en als de behandeling afwezig of niet effectief is, kunnen zich complicaties voordoen:

• frozen shoulder syndrome;
• pseudoparalitis en paralytisch gewrichtssyndroom;
• tunnelsyndroom.

In het eerste geval treden degeneratieve veranderingen op in de rotatiemanchet, leidend tot peesbelasting, verdikking van de wanden van de gewrichtszak en reductie van de gewrichtsholte.

Met pseudo-verlamming en paralytisch gewrichtssyndroom is de mobiliteit van het botgewricht bijna volledig verloren. In deze gevallen lijdt ook de rotatormanchet.

Wanneer het tunnelsyndroom zich ontwikkelt, ervaart de patiënt ongemak tijdens spontane, plotselinge bewegingen.

Behandelregimes - medicijnen en oefeningen

Als u op tijd de symptomen van periartritis opmerkt, kan de behandeling beperkt zijn tot een reeks van conservatieve therapie: injecties, zalven, oefentherapie en fysiotherapie.
Behandeling van periartritis van het schoudergewricht of andere botgewrichten in de acute of chronische stadia is altijd complex.

Als de pathologie wordt veroorzaakt door osteochondrose, infecties, stofwisselingsstoornissen of andere ziekten, moet je ze in de eerste plaats bestrijden.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor inwendig gebruik of in de vorm van zalven voor plaatselijke toepassing worden gebruikt om pijn te verlichten. Dergelijke medicijnen worden veel gebruikt:

• voltaren;
• ibuprofen (in tabletten en zalven);
• diclofenac (in tabletten en zalven);
• movalis;
• nimesulide;
• celecoxib.

De laatste drie geneesmiddelen verdienen de voorkeur voor langdurig gebruik, omdat ze tot de nieuwe generatie NSAID's behoren, verstoken van veel bijwerkingen.

Als de vermelde medicijnen niet effectief zijn, worden corticosteroïden opgenomen in de behandeling van periartritis.

Ze verminderen ook, net als NSAID's, ontstekingen en pijn, maar handelen sneller en sterker. Corticosteroïden zijn hormonale geneesmiddelen en langdurige therapie met het gebruik ervan kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen.

Deze fondsen worden, in tegenstelling tot NSAID's, alleen als injecties gebruikt. Deze therapie veroorzaakt een positieve trend bij 75% van de patiënten. Van de medicijnen in deze groep werden diprospan en betamethason het vaakst gebruikt.

Met zeer sterke, uitputtende pijnen, die andere geneesmiddelen niet kunnen verwijderen, worden novocaine blokkades gebruikt. Een injectie wordt in het schoudergewricht gebracht. Soms duurt het maanden van een dergelijke behandeling om verbetering in de toestand van de patiënt te bereiken.

Oefeningen en gymnastiek

Bijzondere aandacht in de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat wordt gegeven aan gymnastiek. Met speciale oefeningen kunt u de beweeglijkheid van de aangetaste gewrichten vergroten, de bloedcirculatie in de gewrichten stimuleren en daardoor de regeneratieve vermogens verbeteren.

Dus een goed resultaat met scapulohumerale periartritis geeft LFC. Je kunt de oefeningen doen onder toezicht van een arts, of zelfstandig, thuis. Hun regelmatige herhaling kan de frequentie van recidieven in de chronische vorm van de ziekte verminderen.

Het complex van oefeningen van Popov bij de behandeling van scapulohumerale periartritis heeft zich goed bewezen. Hun belangrijkste principe is dat geen enkele beweging pijn mag veroorzaken. Als het ongemak verschijnt, stop dan met de oefening en ga verder met de volgende oefening.

Dergelijke oefeningen worden uitgevoerd in een zittende positie op een stoel. Je moet beginnen met 6-8 herhalingen, waarbij je het aantal geleidelijk verhoogt.

Naast het schoudergewricht moet de wervelkolom bewegen en, indien nodig, de nek. De patiënt maakt draaibewegingen met zijn schouders, vergroot geleidelijk de amplitude, beschrijft de "achten" en probeert de schouders en ellebogen te verminderen.

De eenvoudigste oefening uit het Popov-complex: leg uw handen op uw heupen en oefen ter plekke in de zittende houding. In dit geval moeten de armen en schoudergewrichten passief bewegen. Deze oefening moet herhaald worden voor ontspanning en vroege gymnastiek.

Een goed effect bij de behandeling van periartritis geeft fysiotherapie. Radon- en waterstofsulfidebaden worden veel gebruikt bij de behandeling van chronische pathologieën. Ze verbeteren de bloedcirculatie in het beschadigde gebied en hebben een analgetisch effect van elektroforese, fonoforese met hydrocortison, ultrageluid, sinusoïdale stromen. Paraffinebaden met ozokeriet versnellen de herstellende processen.

Als conservatieve behandeling geen resultaten oplevert en de ankylosiserende vorm van periartritis wordt opgemerkt, is chirurgische interventie geïndiceerd. In 95% van de gevallen leidt het tot herstel.

vooruitzicht

Meestal met periartritis is de prognose van de behandeling gunstig. Om blijvende verbeteringen te bereiken, moet de patiënt echter geduldig zijn. Periartritis teplodia duurt maanden, omdat het herstel van beschadigd weefsel traag is.

Als de patiënt de behandeling verwaarloost, is fusie van het gewricht mogelijk, wanneer alleen een operatie kan helpen. In zeldzame gevallen eindigt periartritis met een handicap.

Perifere periartritis en geaccepteerde behandeling

Mogelijke oorzaken

Meestal begint de periartritis van de schouderschouder na verwondingen - kneuzingen, verstuikingen of vallen op een uitgestrekte arm. Onder bepaalde omstandigheden kan de ziekte zonder duidelijke reden beginnen.

De volgende factoren zijn belangrijk voor de ontwikkeling van periartritis:

1. De leeftijd van een persoon - een leeftijdscategorie ouder dan 40 jaar behoort tot de risicogroep, dit is vooral uitgesproken voor vrouwen.
2. Onderkoeling van het lichaam in combinatie met microtrauma's.
3. Regelmatige aanwezigheid in ruimtes met hoge luchtvochtigheid, meestal geassocieerd met professionele activiteiten.
4. Een geschiedenis van artrose, spondylose, ischias, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, psychische stoornissen, leverziekte.
5. Aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat.

Heel vaak ontwikkelt het scapulair - humerus periartritis zich bij patiënten met een hartinfarct of coronaire aandoeningen.

Let op! Bij vrouwen begint de ontwikkeling van symptomen van de ziekte vaak na een borstamputatie (operatieve verwijdering van de borstklier).

Periartritis kan zowel aan de ene kant, meestal aan de rechterkant als gevolg van de verhoogde belastingen op deze arm, of beide gevolgen hebben. In het laatste geval wordt bilaterale bilaterale humeroscapulaire periartritis gediagnosticeerd.

In brede zin zijn de oorzaken van periartritis van het schouderblad mechanische effecten en ziekten van de gewrichten. In de meeste gevallen is de ziekte een gevolg van een verwonding. Risico's zijn meestal van middelbare leeftijd en ouderen, ongeacht geslacht.

Het schoudergewricht is een nogal fragiele verbinding van het sleutelbeen, de schouderblad en de humerus. Het beschadigen of strekken van de spieren van de rotatiemanchet is niet zo moeilijk als op het eerste gezicht lijkt.

De meest voorkomende oorzaken van humeroscapulaire periartritis zijn:

Het is mogelijk om de humeroscapulaire periartritis alleen kwijt te raken als u de etiologie of oorsprong ervan begrijpt en een effectieve behandelingskuur aanwijst die niet alleen gericht is op de externe manifestaties, maar ook op de oorzaken van de pathologie. Sommige therapeutische middelen beïnvloeden alleen de symptomen, waardoor de patiënt een vals gevoel krijgt dat de ziekte is teruggelopen. Dientengevolge worden lopende gevallen waargenomen, die alleen met behulp van een operatie kunnen worden afgehandeld.
De oorzaak van periartritis is:

De meeste mensen die naar de dokter gaan vanwege pijn in de schouder worden gediagnosticeerd met periartritis. De meest voorkomende oorzaak van deze ziekte is trauma of ernstig letsel aan de schouder.

Vooral beladen met vallen op een uitgestoken hand. Een dergelijke verwonding leidt in 60% van de gevallen tot de ontwikkeling van deze ziekte.

Maar er zijn andere oorzaken van humerocute periartritis:

• Hypothermie door lang verblijf in een koude kamer met een hoge luchtvochtigheid;
• Overbelasting van het schoudergewricht als gevolg van regelmatige fysieke activiteiten of het verrichten van ongewoon werk (wanneer de arm sterk omhoog moet worden getrokken);
• Bloedsomloopstoornissen van de hersenen;
• Congenitale dysplasie (schending van de ontwikkeling van bindweefsel);
• Longpathologie en endocriene ziekten;
• Diabetes mellitus;
• Menopauze, andere hormonale verstoringen;
• Artrose van het schoudergewricht;
• spondylosis;
• Osteochondrose van het cervicale segment;
• Postoperatieve omstandigheden (verwijdering van de borstklier);
• Gevolgen van een hartinfarct;
• Aandoeningen van de lever, milt en andere inwendige organen.

symptomen

Er zijn de volgende opties voor periartritis:

De peri-artritis van de schoudergordel kan zich in verschillende vormen voortbewegen.

Als een patiënt wordt achtervolgd met symptomen zoals ernstige en langdurige pijn in de schouder tijdens het bewegen van de arm, duidt dit op de aanwezigheid van een bepaalde vorm van chronische periartritis.

Geef een milde vorm van de ziekte af, of wordt ook wel eenvoudige periartritis van de schouder genoemd. Symptomen zoals:

Wat is belangrijk om te weten over een ziekte als periartritis? Behandeling en symptomen van de ziekte - dit moet eerst worden verteld. Het is de moeite waard om te verduidelijken dat de ernst van de indicatoren van de ziekte zal afhangen van de vorm van de ziekte zelf. Volgens deskundigen zijn er drie van hen.

Basisprincipes van diagnose

Geaccepteerde methoden voor diagnose omvatten:

• onderzoek van de patiënt (palpatie in statica en dynamiek van de arm);
• Echografie van het schoudergewricht;
• X-ray onderzoek;
• in het geval van acute aandoeningen, worden bloed- en urinetests aanvullend voorgeschreven.

Het klinische beeld van humeroscapulaire periartritis kan vergelijkbaar zijn met artritis en artrose van het schoudergewricht, voor dit doel, het uitvoeren van differentiële monitoring van symptomen en diagnostische resultaten.

Op controversiële punten wordt MRI (magnetic resonance imaging) getoond.

behandeling

Traditionele methoden

Hoe humeroscapulaire periartritis behandelen? Bij de eerste symptomen is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Folk remedies voor de behandeling van sclerocephalus periartritis moeten worden geselecteerd, rekening houdend met een aantal factoren.

Ten eerste moet het resultaat van de procedure een vermindering van het pijnsymptoom zijn. Ten tweede zou het effect van het recept moeten zijn dat de microcirculatie van het bloed toeneemt.

De behandeling van de humeroscapulaire periartritis wordt uitgevoerd nadat een grondige diagnose is gesteld. Het therapeutische proces wordt gecontroleerd door een neuropatholoog of een chirurg, omdat deze artsen weten hoe schouderschildader periartritis moet worden behandeld.

Werkelijke therapieën kunnen gewrichtsaandoeningen genezen, die zich in elk ontwikkelingsstadium bevinden. Het stadium van de ziekte van Bechterew is echter het moeilijkst te behandelen.

In de moderne geneeskunde zijn er methoden om te gaan met dergelijke ontstekingsziekten, zoals de scapulohumerale periartritis. Het kan op verschillende manieren worden genezen. Het gaat over:

• conservatieve medicamenteuze behandeling;
• fysiotherapie;
• alternatieve methoden;
• traditionele geneeskunde;
• fysiotherapie;
• chirurgische interventie.

Het gebruik van medicijnen is een redelijk effectieve manier om periartritis te behandelen. Meestal kan de arts in het beginstadium niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorschrijven. Ze verminderen de pijn en dragen bij tot de gedeeltelijke eliminatie van ontstekingen in het schoudergewricht.

Let op! Deze medicijnen hebben veel bijwerkingen. Ze worden niet aanbevolen voor mensen met een maagzweer en ziekten van het maag-darmkanaal.

Steroïde hormonale geneesmiddelen hebben een meer uitgesproken ontstekingsremmend effect. Injecties worden meestal gedaan naar het gebied van de spieren en pezen van de schouder. Steroïden zijn een effectieve behandeling voor de humeroscapulaire periartritis. Twee of drie injecties kunnen voldoende zijn.

Vaak schrijven artsen een alcohol-novocaïneblokkade voor met het effect van een "bevroren" schouder en ernstige pijn. De essentie van deze methode is injecties met de introductie van een krachtige novocaine anesthesie.

De blokkade helpt om ontstekingen te herstellen, de tonus van bloedvaten en spieren te verbeteren en weefsel te regenereren. Na de Novocain-blokkade raden artsen aan het binnen een maand een paar keer te herhalen.

Wat betreft fysiotherapie, wordt het zelden voorgeschreven in zijn zuivere vorm. Extra medicatie is meestal vereist. De belangrijkste fysiotherapeutische methoden zijn:

• Echografie en elektroforese. Speciale medicijnen worden via de huid geïnjecteerd met behulp van ultrasone behandeling, waardoor de doorlaatbaarheid van weefsels kan toenemen.
• Warmte behandelingen. Dit zijn allerlei soorten kompressen met dimexidum en bishifit, baden, baden en modderbaden, dat wil zeggen blootstelling aan warmte.
• Shockgolftherapie. Betrekt het gebruik van energie van schokgolven. Deze behandeling helpt om het metabolisme te verbeteren en pijn te verminderen.
• Magnetische lasertherapie. De impact van een sterk magnetisch veld verwijdert zwelling en ontsteking en verhoogt ook de voeding van weefsels.
• Vibromassage. Helpt bij het verlichten van het chronische pijnsyndroom en verbetert de stofwisseling.

Schouder schok therapie

Alternatieve methoden voor de behandeling van humeroscapulaire periartritis hebben meer te maken met alternatieve geneeswijzen. Hun effectiviteit is echter bewezen. Alternatieve effecten zijn onder meer:

• Hirudotherapie, waarbij een speciaal enzym wordt gebruikt dat door medische bloedzuigers wordt uitgescheiden. Helpt bij het lokaliseren van inflammatoire processen;
• Acupunctuur. Bespaart pijn en verwijdert spierspanning;
• Acupressuur en farmacopunctuur. We hebben het over acupunctuur met de gelijktijdige introductie van medicijnen en het stimuleren van elektrische stroom.

Wat is het belangrijkste als de patiënt periartritis van het schoudergewricht heeft? Treatment. Specialisten verdelen drugs in verschillende grote groepen:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Dit zijn zulke pijnstillers als Diclofenac, Ibuprofen. Tegelijkertijd worstelen ze niet alleen met pijn, maar verminderen ze ook de ontsteking in het zieke gebied. Let op: deze medicijnen kunnen alleen in korte cursussen en voor een beperkte tijd worden ingenomen. En dat allemaal omdat ze het maagslijmvlies negatief beïnvloeden en bijdragen aan de vorming van zweren. Ze hebben ook een vrij grote lijst met bijwerkingen, die beter voorgelezen kunnen worden. Experts zeggen dat onlangs de gegevens van de laatste generatie op de markt zijn verschenen. Dit zijn medicijnen zoals Nimesulide, Movalis. Ze handelen selectief en de lijst met bijwerkingen van hun gebruik is veel korter.
• Corticosteroïden, d.w.z. hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven als de hierboven beschreven geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben op de pijnlijke gewricht. Meestal stellen artsen in dit geval geneesmiddelen voor zoals "Diprospan" of "Flosteron" (het actieve ingrediënt in hen is betamethason). Meestal worden ze via injectie in het lichaam geïnjecteerd. En omdat ze extreem sterk zijn, is het genoeg om een ​​paar opnames te maken. De lijst met hun bijwerkingen is echter veel groter.
• Behandeling van periartritis van het schoudergewricht kan worden uitgevoerd door de methode van novocaïne blokkades. Echter, deze methode wordt gebruikt na oefentherapie en voorgeschreven medicijnen hebben niet het gewenste therapeutische effect op het pijnlijke gewricht. Dit zijn dus speciale procedures waarbij Novocain antisepticum periodiek in het aangetaste gewricht wordt geïnjecteerd (soms met medicijnen zoals Hydrocortison of Kenalog). Het hoofddoel van deze procedure is het verwijderen van een sterk pijnsyndroom.

Wat kan nog meer worden gebruikt als de patiënt periartritis van het schoudergewricht heeft? Behandeling - Dolobene, Traumeel zalf en t / r Met deze middelen kunt u ook pijn verlichten, als deze niet erg uitgesproken is.

Behandeling van periartritis van het schoudergewricht kan ook worden uitgevoerd met behulp van traditionele geneeskunde. Houd er echter rekening mee dat elke methode om het probleem op te lossen, moet worden overeengekomen met uw arts.

1. Je kunt een eenvoudig afkooksel van kamille maken (een eetlepel van het ingrediënt giet 250 ml water). Dit wreef over de pijnlijke schouder en masseerde de plaats van de laesie lichtjes.
2. Compressen van klis bladeren. Ze moeten dus een beetje worden verwarmd en ongeveer 10 minuten op de pijnlijke schouder worden aangebracht (totdat ze afkoelen).
3. Een calendula-tinctuur gekocht in een apotheek kan een pijnlijke schouder op de plaats van pijn wrijven.
4. Tabel mierikswortel. Het moet worden gewreven op een fijne rasp in een brij en worden aangebracht als een kompres, gewikkeld in een gaasje, op de pijnlijke schouder. Dit moet twee keer per dag gedurende 15 minuten worden gedaan.

Ziektetherapie omvat vele technieken. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, anamnese, individuele antropometrische gegevens, schrijft de arts een aanvaardbaar behandelingsregime voor. De geaccepteerde technieken bieden conservatieve en chirurgische benaderingen voor succesvolle therapie.

Wanneer een conservatieve behandelmethode wordt gebruikt:

• therapie met niet-steroïde inflammatoire middelen;
• steroïde therapie;
• verdovingsblokkade;
• fysiotherapeutische procedures.

Behandeling met niet-steroïde geneesmiddelen suggereert het gebruik van pijnstillers, zoals: butadione, ibuprofen, diclofenac, dicloberl. Deze fondsen kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, intramusculaire injecties, in de vorm van zalven.

Sommige van deze stoffen kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, dus het wordt niet aanbevolen om ze zelf te nemen.

Het voorgestelde schema is relevant voor eenvoudige vormen van periartritis. Als medicatie geen effect heeft, ga dan verder met andere behandelingsmethoden.

Acceptatie van steroïde medicijnen is gerechtvaardigd in geval van milde en matige ziekte. De essentie van de methode is dat het hormonale medicijn samen met de verdovende stof in de periarticulaire zak wordt geïntroduceerd.

Steroïde geneesmiddelen kunnen ontstekingen van de omliggende weefsels en ligamenten verlichten door de reactieve manifestaties tijdens de uitbraak te verminderen. De combinatie van deze methode met een zachte belasting stelt u in staat om goede resultaten te behalen.

De meest gebruikte voor deze doeleinden diprospan, betamethason, prednison.

In sommige gevallen wordt een beslissing genomen over perartriculaire procaïne blokkade. Het wordt uitgevoerd door de introductie van anesthetica in het aangetaste weefsel.

Soms wordt de injectie gecombineerd met de introductie van kenologa, een sterk ontstekingsremmend middel met hormonale verwantschap. Fysiotherapie wordt gebruikt als hulpmiddel bij de behandeling.

Kenmerkend bevat het complex van procedures en manipulaties elektroforese, lasertherapie, magnetische therapie, acupressuur, schokgolf-actiewerkwijze. Bij het benoemen zijn de toestand van de patiënt en de geschiedenis van zijn ziekte vereist.

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor persisterende vormen van de ziekte, waarbij periodiek een acute fase van het verloop van periartritis wordt veroorzaakt. Het doel van de operatie is gerechtvaardigd in het geval dat alle voorgestelde conservatieve regelingen niet het juiste resultaat hebben opgeleverd.

Chirurgische methode of subacromiale decompressie omvat de verwijdering van het acromion van de scapula, om vrije beweging van de periarticulaire weefsels te bereiken, zonder een traumatisch effect. Tijdens de operatie treedt er een toename van het subacromiaal volume op.

In het stadium van manipulatie op hetzelfde moment is er een reiniging van littekenvorming. De postoperatieve periode duurt ongeveer twee weken.

Operaties in 95% van de gevallen hebben een positief effect: volksremedies bij de behandeling van scapulatoire periartritis

De meest gebruikte zoutkompressen, honingkompressen, wrijven op basis van calendulabloemen, hete kompressen van kruiden.

Zoutkompres wordt bereid door een dik gaasverband in een zoutoplossing gedurende drie uur te weken. De hoeveelheid zout is 150 g per liter water. Aanbrengen in een verwarmde vorm, opleggen aan de pijnlijke schouder.

Honingcompressie is als volgt. De beschadigde schouder is overvloedig besmeurd met honing, daarna is het bedekt met polyethyleen en gewikkeld met een wollen sjaal of top. Beide soorten kompressen worden 's nachts bewaard.

Wrijven op basis van calendula bloemen wordt gemaakt door de methode van infusie. 50-70 g bloemen is gevuld met een alcoholoplossing, met een sterkte van 50-60 graden. Aanhouden voor 10 dagen. Ga dan verder met het slijpen van de schouderzone. Het is raadzaam het wreefgebied na het hanteren met bont te bedekken.

Artsen noemen conservatieve therapieën die geen verband houden met operaties - met andere woorden, dit is een behandeling met verschillende geneesmiddelen, die zowel in de vorm van tabletten als in de vorm van injecties worden voorgeschreven. Laten we elke groep medicijnen afzonderlijk bekijken.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

Let op: alle medicijnnamen en doseringen worden alleen gegeven voor informatieve doeleinden! Do not self-medicate, het kan leiden tot onvoorspelbare gevolgen! Neem contact op met de arts in persoon, laat je testen en krijg een behandeling onder toezicht van een bekwame specialist!

Aangezien het belangrijkste symptoom van een humeroscapulaire periartritis pijn in de arm en het gewrichtsgebied zelf is, is het meestal de behandeling van deze aandoening die begint met de benoeming van NSAID's - dit zijn allemaal bekende pijnstillers zoals diclofenac, aspirine, voltaren, ibuprofen en andere.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen helpen niet alleen de pijn in de schouders te verminderen, maar verminderen ook succesvol de ernst van ontstekingen in de weefsels.

Fysiotherapie is een belangrijk onderdeel van de behandeling in het geval van schouder-en-schouder periartritis. In de regel kan zij door de behandelend arts worden aangesteld letterlijk vanaf de eerste dag van de behandeling parallel met het voorschrijven van geneesmiddelen.

Men gelooft dat het zo'n uitgebreide behandeling is - medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, fysiotherapie - kan de beste resultaten bereiken bij de behandeling van deze ziekte.

Houd dit in gedachten, probeer niet om periartritis alleen te genezen, alleen door folk methoden. Om deze moeilijke ziekte te verslaan, moet je alle beschikbare medicijnen en procedures gebruiken!

Dus het meest uitgesproken effect bij de behandeling van periartritis van de schouder is lasertherapie. Een dergelijke fysiotherapeutische methode, zoals schokgolftherapie, heeft een goed therapeutisch effect bij periartritis door het verminderen van ontstekingen in de weefsels, het verbeteren van de bloedstroom en het versnellen van het herstel van weefsels die zijn vernietigd door een ontsteking.

Ultrageluidtherapie en percutane stimulatie hitteweefsels die door ontsteking worden aangetast, waardoor de bloedstroom wordt verhoogd, de ernst van pijn wordt verminderd, weefsel wordt hersteld en het niveau van ontsteking wordt verminderd.

periartritis lasertherapie

Magnetische therapie en de bovengenoemde lasertherapie verbeteren de immuniteit, versnellen de regeneratie van weefsels die zijn aangetast door ontsteking, verminderen effectief de pijn in de schouder, dragen bij tot een toename van het bewegingsvolume in het schoudergewricht.

Compressies met dimexidum en kompressen met bischofiet hebben ook een goed therapeutisch effect, met als enige voorwaarde dat de laatste niet kan worden gebruikt tijdens de acute fase van deze ziekte.

De operatie in het geval van de humeroscapulaire periartritis wordt in de regel uitgevoerd in gevallen waar conservatieve methoden (medische en fysiotherapeutische behandeling, fysiotherapie) niet werkten, schouderpijn blijft bestaan ​​en bovendien wordt de mobiliteit in het gewricht sterk verminderd, tot de volledige stijfheid van de schouder (frozen shoulder of adhesieve capsulitis).

De operatie die in deze gevallen wordt uitgevoerd, wordt subacromiale decompressie genoemd. Zijn essentie ligt in het feit dat een klein fragment van het proces van de scapula (acromion genoemd), evenals een bundel in dit gebied, worden verwijderd.

Hierdoor verdwijnen naburige weefsels elkaar tijdens bewegingen, verdwijnt de contractuur en keert de mogelijkheid van vrij verkeer in volledig of significant volume terug naar de persoon.

Indicaties voor subacromiale decompressie:

• patiënten die, ondanks de lopende pijnstillende behandeling, nog steeds pijn in het gebied van het gewricht aanhouden, zelfs na het gebruik van injecties met corticosteroïden;
• pijn in de schouder komt terug voor zes maanden of langer, zelfs tegen de achtergrond van krachtige ontstekingsremmende behandeling (met behulp van novocaine-blokkades, NSAID's, hormonale injecties);
• patiënten in de werkende leeftijd (vanaf 40 jaar), van wie het werk actieve bewegingen in het schoudergewricht vereist (inclusief het opheffen van de armen boven schouderhoogte) en voor wie de ziekte de levensstandaard aanzienlijk vermindert.

Na de operatie krijgt de patiënt een speciale fysiotherapie toegewezen, waarbij de hoeveelheid beweging geleidelijk begint te stijgen in de richting van zijn herstel.

Fysiotherapie

Het is ook erg belangrijk het gebruik van fysiotherapeutische procedures. Vaak schrijven hun artsen bijna vanaf de eerste dag dat het probleem zich voordoet.

Er wordt aangenomen dat alleen met een geïntegreerde aanpak: behandeling met medicijnen, fysiotherapie en fysiotherapeutische procedures - u deze aandoening snel kunt opvangen.

Preventieve maatregelen

Zorgvuldige aandacht voor uw lichaam en de signalen ervan wordt beschouwd als de beste preventie van vele ziekten, waaronder de scapulohumerale periartritis.

Preventieve momenten zijn onder meer:

• tijdige therapie;
• vermijding van sport en huiselijk letsel;
• oefeningen van algemeen fysiek type.