Volgens verschillende statistische gegevens is tot 30% van de cerebrale circulatiestoornissen geassocieerd met de pathologie van de vaten van de wervelzone, die een wervel-wervelkolom vormen op de basis van de hersenen. En rekening houdend met de voorbijgaande (voorbijgaande) ischemische crises, vertegenwoordigen ze tot 70%.
Het zijn de vertebrale slagaders die 1/3 van het vereiste bloedvolume aan de achterste kwab van de hersenen leveren. De term "wervelslag syndroom" combineerde alle oorzaken van compressie, waardoor een vernauwing van het vaatbed werd veroorzaakt.

Wat zijn de redenen om te vechten?

Een kenmerk van de anatomie van de wervelslagaders is hun variërende risicograad in het proces van compressie (samentrekking). Voordat de klim naar de cervicale wervelkolom verloopt, vertrekt de linker slagader direct van de aorta en de rechter slagader van de subclaviale slagader. Daarom is de linkerzijde meer vatbaar voor stenose van atherosclerotische oorsprong. Bovendien ontwikkelt zich hier vaker een afwijking van de structuur van de eerste rib (extra cervicale rib).

Een van de belangrijkste invloedsfactoren is de verandering in de botstructuur van het kanaal gevormd door de transversale processen van de thoracale en cervicale wervels. De doorlaatbaarheid van het kanaal wordt verbroken wanneer:

• degeneratieve-dystrofische veranderingen geassocieerd met cervicale osteochondrose;
• intervertebrale hernia;
• de groei van osteophyten met spondillose;
• ontsteking van het facet (gewrichten tussen de wervels) gewrichten;
• wervelletsels.

Deze redenen worden wervel genoemd, geassocieerd met de wervelkolom. Maar er zijn niet-wervelfactoren die in behandeling moeten worden overwogen. Deze omvatten:

• atherosclerose van één of beide wervelslagaders;
• abnormale vernauwing of tortuosity (congenital hypoplasia);
• verhoogde invloed van sympathische innervatie, die spastische samentrekkingen van de bloedvatwanden veroorzaakt met een tijdelijke afname van de bloedstroom.

Hoe onderscheidt ICD-10 een syndroom om redenen?

In ICD-10 wordt de compressie van de wervelslagader samen met de anterieure spinale arterie in aanmerking genomen en wordt deze opgenomen in 2 klassen van ziekten:

• ziekten van het bewegingsapparaat met code M47.0;
• schade aan het zenuwstelsel met code G99.2.

Nauwkeurige diagnose, rekening houdend met de ontwikkeling van fistels en anastomosen met andere cervicale slagaders, stelt u in staat om een ​​behandeling te kiezen die zo dicht mogelijk bij de bron van de ziekte ligt.

De hoofdrichtingen van de behandeling

Voordat het wervelarteriesyndroom wordt behandeld, moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan om het type vasculaire compressie te diagnosticeren. De arts ontvangt essentiële informatie na het uitvoeren van:

• Echografie van de hoofd- en nekvaten;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• angiografie van gewervelde dieren en andere hersenvaten.

Met methoden kunt u de mate van vernauwing van de slagaders nauwkeurig bepalen. Als de diameter normaal tussen 3,6 en 3,9 mm ligt, wordt bij de pathologie een sterke afname geconstateerd. Voor de waarschijnlijke chirurgische benadering is lokalisatie van het nauwe gebied belangrijk.

De belangrijkste manieren van behandeling:

• langetermijnmedicatie die de doorbloeding verbetert;
• natuurlijk fysiotherapie;
• gebruik van de mogelijkheden van fysiotherapie, een speciale reeks oefeningen;
• chirurgische interventie volgens indicaties.

Medicamenteuze therapie

Bij de behandeling van het wervelarteriesyndroom wordt een complex van middelen gebruikt die de arteriële permeabiliteit en extravasale pathologie beïnvloeden.

De belangrijkste medicijnen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze veroorzaken ontstekingsremmende, analgetische effecten door migratie van neutrofielen naar het inflammatoire brandpunt te remmen en verminderen ook het vermogen van bloedplaatjes om te kleven en bloedstolsels te vormen. Van de hele groep worden de geneesmiddelen geselecteerd die het minst toxisch zijn voor de maag en darmen van de patiënt. Deze omvatten:

• nimesulide,
• meloxicam,
• celecoxib,
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal is een nieuw medicijn van deze serie, de toxiciteit ervan is 2 keer minder dan die van Diclofenac.

Spierrelaxantia - centraal werkende medicijnen worden gebruikt, ze verlichten verhoogde tonus, spierkrampen, verminderen pijn. Toepassen op:

Van deze fondsen heeft Mydocalm het grootste pijnstillende effect. Door spierspasmen te verminderen, activeert het tegelijkertijd de bloedcirculatie.

Voor acute symptomen worden geneesmiddelen intramusculair toegediend.

Vasodilatator of vasoactieve geneesmiddelen zoals Cavinton, Trental, Instenon kunnen de microcirculatie in ischemische neuronen van de hersenen verbeteren. Ze werken op het niveau van activering van het metabolisme, geven energie aan cellen door ATP te accumuleren. Tegelijkertijd wordt de vasculaire tonus en het vermogen van de hersenen om de eigen bloedcirculatie te reguleren hersteld.

Geneesmiddelen voor de activering van het metabolisme in hersencellen:

Ze elimineren weefselhypoxie, hebben antioxiderende eigenschappen. De behandelingskuren worden tweemaal per jaar gedurende 3 maanden uitgevoerd. Indien nodig benoemd synthetische anti-oxidanten: vitamine A, E, C, medicijnen Ionol, Fenozan.

Symptomatische remedies - sedativa en antidepressiva worden volgens indicaties gebruikt. Voor duizeligheid is Betaserc voorgeschreven. Het wordt niet aanbevolen voor gebruik bij langdurige behandeling.

Fysiotherapeutische methoden

In de acute fase van de ziekte helpt fysiotherapie pijnimpulsen door sympathische zenuwvezels te blokkeren. Gebruik hiervoor:

• diadynamische stroom gedurende 5 minuten;
• gepulseerde echografie;
• phonophoresis met Analgin, Anestezin oplossingen;
• elektroforese met ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval op het hoofd.

In de subacute fase kan elektroforese worden toegepast met jodium, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Tot betrouwbare fysiotherapeutische methoden behoren: acupunctuur, galvaniseren van het nekgebied. Ook geselecteerde pulstrichtingen en echografie met individuele modus.

Manuele therapie en massage kunnen alleen worden vertrouwd door een getrainde specialist.

Chirurgische behandeling

De operatie wordt toegewezen aan patiënten met een niet-effectieve conservatieve behandeling en de geïdentificeerde vernauwing van het lumen van de wervelslagader tot 2 mm of meer.

In gespecialiseerde afdelingen voor vertebrologie, neurochirurgie, worden chirurgische ingrepen momenteel uitgevoerd met behulp van endoscopische technieken. Wanneer deze huidinsnijding maximaal 2 cm is, verdwijnt het gevaar van beschadiging van vitale organen. De techniek komt neer op twee opties:

• excisie van de plaats van vernauwing en plastic vat;
• introductie van een ballon met een stent;
• in gevallen van detectie van een tumor of hernia moet de operatie het compressie-effect op de slagaders zo veel mogelijk elimineren.

De effectiviteit van de chirurgische methode - tot 90%. Patiënten verdwijnen volledig symptomen van bloedtoevoer naar de hersenen.

Tips voor de algemene modus

Als de vernauwing van de wervelslagader wordt geassocieerd met osteochondrose, adviseren neurologen om 2,5 uur per dag een Schantz-halsband te dragen.

Alleen een semi-rigide matras of schild is geschikt om te slapen. Het kussen moet worden gekocht bij een orthopedische winkel of je moet een lage, harde, vlakke roller maken. Het moet voorkomen dat de cervicale wervelkolom buigt.

Om pijn te verlichten, kun je sjaals van wol gebruiken, wrijven met bij en slangengif.

Home remedie - roller massager - gemakkelijk te gebruiken tijdens het zitten op de tv.

Als antioxidantentherapie worden patiënten aangemoedigd om in de voeding van verse bessen, vruchtensappen, gedroogde pruimen, duindoorn, veenbessen, krenten, appelbes, noten en bonen te verwerken.

Therapeutische gymnastiek

Zones van de handen hebben een reflexeffect op de bloedvaten van de nek. Daarom worden dergelijke lichte oefeningen aanbevolen:

• knijpen vingers in een vuist en een scherpe verspreiding;
• cirkelvormige bewegingen in beide richtingen in het radiocarpale gewricht;
• vinger massage.

Eventuele flexie- en draaibewegingen van de armen zijn geschikt om het gewicht op te tillen en te "klemmen" in de nek:

• heffen en laten zakken;
• "De Molen";
• biceps trainen met een laag gewicht;
• "Schouderophalend" schouders met omhoog en omlaag heffen en neerlaten.

Liggend in bed, kunt u proberen de spieren te spannen en uw hoofd en hielen tegen het oppervlak van het bed te laten rusten. Of doe deze oefening aan de muur staan. Zitten kan je hoofd langzaam opzij kantelen, heen en weer.

Neurologen raden zwemmen aan als een spannende en tonische procedure.

Als er symptomen van het vertebrale-arteriesyndroom verschijnen, moet u worden onderzocht. Als je goede resultaten kunt halen uit het gebruik van drugs, dan leeft en vergeet de persoon over de eerder overgedragen ischemische manifestaties.

Wat is het syndroom van wervel ader?

Wat is het vertebrale-arteriesyndroom en zijn er effectieve behandelmethoden die zijn geïnteresseerd in mensen met een vergelijkbare diagnose. Vertebrale-arteriesyndroom zijn de symptomen die het gevolg zijn van aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen als gevolg van knijpen in de wervelslagaders.

Meer recentelijk werd de spa alleen bij ouderen aangetroffen. Nu wordt deze pathologie zelfs bij 20-jarigen gediagnosticeerd. Vaker ontwikkelt linkszijdige syndroom. Deze situatie is het gevolg van het feit dat de linker slagader zich van de aorta en de rechter weg beweegt - van de subclaviale slagader.

Ontwikkelingsmechanisme

Als een resultaat van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom, wordt een knijpen van de wervelslagader en een vernauwing van zijn lumen waargenomen. Als gevolg hiervan ontvangen de hersenen niet de vereiste hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof, wat leidt tot de ontwikkeling van hypoxie - zuurstofgebrek.

Vertebrale of vertebrale slagaders vervoeren slechts 30% van het bloed naar de hersenen (ze leveren ook het ruggenmerg), de meeste voedingsstoffen en zuurstof gaan door de halsslagaders.

Daarom vormt wervelarteriesyndroom in de meeste gevallen geen ernstige bedreiging voor het leven, maar het kan nog steeds tot veel problemen leiden. Het kan vegetatieve dystonie, hypertensie van de hersenen en invaliditeit veroorzaken.

redenen

Het syndroom van wervelsyndroom kan verschillende factoren hebben. Ze kunnen worden onderverdeeld in 3 grote groepen:

• Aangeboren anomalieën in de structuur van de ader (excessen, sterke kronkeligheid);
• Ziekten die leiden tot een afname van het lumen van de slagaders (artrose, atherosclerose, artritis, Kimmerley-anomalie, ziekte van Bechterew, emboli, trombose);
• Compressie van de slagader door de ontwikkeling van osteochondrose, scoliose, de pathologische structuur van botten, spierspasmen, de aanwezigheid van tumoren in de nek.

• We adviseren u om te lezen: het indirecte beloop van de wervelslagader

Volgens een andere classificatie zijn de redenen:

• Vertebrogene (ze zijn geassocieerd met de wervelkolom): intervertebrale hernia, degeneratieve-dystrofische veranderingen geassocieerd met osteochondrose, de groei van osteophyten veroorzaakt door spondylose, ontsteking van de facetgewrichten, letsel aan de wervels;
• Niet-vertebrogene (niet geassocieerd met de wervelkolom): atherosclerose, vernauwing van de vasculaire lumens vanwege hun hypoplasie (onderontwikkeling), buitensporige kronkeligheid van de bloedvaten, spasmen.

Scherpe hoofdbewegingen (bochten en bochten) en een inactieve manier van leven kunnen de ontwikkeling van pathologie provoceren. Om een ​​syndroom te genezen, is het allereerst nodig om de oorzaak ervan te elimineren.

symptomen

Symptomen van wervelarij syndroom kunnen vergelijkbaar zijn met andere ziekten. Deze omvatten:

• Hoofdpijn - meestal eenzijdig, kan pulserend of brandend zijn, erger na lopen, rennen, rijden in het openbaar vervoer, slapen op de rug;
• Misselijkheid en braken, niet verlichten van de algemene toestand;
• Vermindering of verlies van bewustzijn;
• Gevoelloosheid van het gezicht;
• Visueel - plotseling optredende ernstige pijn in de ogen, droogte, periodieke verschijning van "mist" of "vliegen", voorbijgaande verzwakking van de gezichtsscherpte;
• Auditieve en vestibulaire aandoeningen - periodiek gehoorverlies, oorsuizen, duizeligheid en pulsaties in het hoofd;
• Tekenen van storingen in het cardiovasculaire systeem: onstabiele bloeddruk, angina-aanvallen;
• Hersenaandoeningen, vergezeld van een onevenwichtigheid, willekeurige spraak, een verandering in handschrift, verdubbeling of verdonkering van de ogen.

diagnostiek

De effectiviteit van therapie is afhankelijk van een tijdige diagnose. Daarom wordt de patiënt, voordat hij de pathologie behandelt, voor een uitgebreid onderzoek gestuurd. Als het syndroom van wervel ader wordt vermoed, omvat de diagnose:

• Onderzoek van de klachten van de patiënt en de geschiedenis van de ziekte;
• Neurologisch onderzoek;
• Radiografie van het cervicale gebied - detecteert pathologische veranderingen in het atlanto-occipitale gewricht;
• Dubbelzijdig scannen van bloedvaten - toont afwijkingen in de bloedvaten, vindt hun doorgankelijkheid;
• Arterie-angiografie - meet de bloedstroomsnelheid en vasculaire diameter, onthult de locatie van pathologieën;
• Doppler-echografie - bepaalt de schending van de bloedstroom, onderzoekt de vasculaire permeabiliteit, de aard van de bloedstroom en de snelheid ervan;
• Magnetische resonantie of computertomografie van de cervicale wervelkolom - onthult afwijkingen in de wervelkolom;
• Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen-evalueert de levering van hersencellen met zuurstof en voedingsstoffen, vestigt de oorzaak van stoornissen van de bloedsomloop, toont de lokalisatie van knijpen.

Therapeutische methoden worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken.

Behandelmethoden

Als het syndroom van wervel ader wordt gediagnosticeerd, moet de behandeling uitgebreid zijn. Het is gericht op het elimineren van pathologieën in de regio van de cervicale wervelkolom en het normaliseren van het slagaderlumen.

• Medicamenteuze therapie;
• fysiotherapie;
• acupunctuur;
• Manuele therapie;
• Fysiotherapie;
• Orthopedische behandeling;
• Spabehandeling;
• Surgery.

Conservatieve methoden

Wanneer het medicatie-therapiesyndroom werd gebruikt:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - verlicht pijn, verlicht ontstekingen, voorkom bloedstolsels;
• Spierverslappers (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, bekend als no-shpa) - verlicht verhoogde spierspanning, verlicht krampen;
• Vasoactivatoren (cinnarizine, agapurine, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - de slagaders uitbreiden, de bloedcirculatie in de hersenen activeren;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - verbeter de veneuze uitstroom;
• Angioprotectors (Diosmin) herstellen de werking van de slagaders;
• Neuroprotectors (gliatilin, somazine, sermion) - bescherm de hersenen tegen ongunstige factoren, voorkom schade aan neuronen;
• Antihypoxanten (Mexidol, Actovegin) - voorkom de ontwikkeling van hypoxie door het energiemetabolisme te reguleren;
• Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - het functioneren van de hersenen verbeteren, de stemming verbeteren;
• Medicijnen die het metabolisme in zenuwcellen herstellen (gliatiline, glycine, citicoline, piracetam, semax, cerebrolysine, mexidol, actovegin);
• Medicijnen die het metabolisme in het hele lichaam normaliseren (thiotriazoline, trimetazidine, mildronaat);
• Vitaminen die tot groep B behoren (milgamma, neurovitan, neurobion) - verbeteren de kracht van neuronen.

Indien nodig, een symptomatische behandeling voorschrijven:

• Middelen tegen migraine (sumatriptan) - gebruikt bij migraineaanvallen;
• Geneesmiddelen die duizeligheid elimineren (betaserk, betahistine);
• Kalmerende medicatie;
• Antidepressiva.

Fysiotherapeutische procedures zullen de medicamenteuze behandeling effectief aanvullen:

• Tractie (extensie) van de wervelkolom;
• Magnetische therapie;
• darsonvalization;
• kanon;
• Diadynamische stromingen;
• Blootstelling aan echografie;
• Gebruik gepulseerde stroom;
• phonophoresis;
• Elektroforese.

Acupunctuur verlicht pijn en elimineert neurologische aandoeningen. Speciaal geselecteerde oefeningen zullen het spiercorset helpen versterken. Een gunstig effect op de staat van het lichaam zwemmen.

Massage activeert de bloedsomloop, wat bijdraagt ​​aan oxygenatie van de hersenen. Maar alle handmatige procedures moeten worden uitgevoerd door een specialist. In het andere geval kan de massage de situatie verergeren en onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam. Als u zich niet kunt wenden tot een professionele masseur, dan kunt u thuis een rolmasseur gebruiken.

Orthopedische behandeling omvat het gebruik van speciale bedden. Wanneer het wordt aanbevolen om osteochondrose te dragen om een ​​halsbandgraver te dragen. Om pijn te verlichten, worden wollen sjaals, zalven met slang en bijengif gebruikt.

Er moet aandacht worden besteed aan de juiste voeding om het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke vitaminen en mineralen. Het wordt aanbevolen om bessen, krenten, appelbes, duindoorn, pruimen, noten, bonen, verse sappen op te nemen in het dieet. Het is noodzakelijk om alcoholische dranken volledig te staken, omdat ze de hypoxie verhogen.

Meestal wordt de behandeling van het vertebrale arterieel syndroom op poliklinische basis uitgevoerd. Maar in ernstige gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Operatieve interventie

Wanneer conservatieve technieken inactief zijn en het lumen van de ader smaller wordt tot 2 millimeter, wordt een operatie aanbevolen.

In gespecialiseerde centra voor vertebrologie en neurochirurgie worden slagaderoperaties uitgevoerd met minimaal invasieve methoden met behulp van een endoscoop. Het is genoeg om een ​​kleine incisie te maken, minder dan twee centimeter, waardoor het letsel aan het lichaam wordt verminderd, schade aan nabijgelegen organen wordt voorkomen, de revalidatieperiode wordt verkort.

Tijdens de operatie worden de abnormale groei van de botten verwijderd, de geklemde slagader op de plaats van de vernauwing uitgesneden en het plastic wordt gemaakt. De effectiviteit van chirurgische behandeling bereikt 90%.

het voorkomen

Om het syndroom van vertebrale arterie niet te hoeven behandelen, is het beter om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen. Om dit te doen, houd een actieve levensstijl, slaap in een comfortabel bed (bij voorkeur op orthopedische matrassen en kussens). Bij professionele activiteiten waarbij de nek in één positie moet zijn (bijvoorbeeld werken op een computer), wordt aangeraden om regelmatig oefeningen te doen voor de cervicale regio. Als u onaangename symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Als een persoon symptomen heeft zoals duizeligheid, kortzicht of gehoorstoornissen en andere neurologische verschijnselen, is hoogstwaarschijnlijk het vertebrale-arteriesyndroom ontwikkeld. Dit is een pijnlijke aandoening, vergezeld van storingen in de bloedcirculatie van de hersenen, die zich manifesteren tijdens de samentrekking van het ruggemerg of de spasmen.

Vertebrale arterie-syndroom bij cervicale osteochondrose is het resultaat van aanhoudende processen op dit gebied geassocieerd met verwondingen, veranderingen, bewegingen van de samenstellende elementen van de wervelkolom. Dergelijke veranderingen beïnvloeden de bloedvaten in de buurt. Een tijdige behandeling zal helpen om het lichaam weer normaal te maken en zo onplezierige symptomen weg te nemen.

Vertebrale Artery Syndrome

Wat zijn de oorzaken van het syndroom?

Na meer te weten te komen over de aard van de wervelkolom en de directe omgeving (ligamenten, spieren, bloedvaten, zenuwvezels), kan men begrijpen hoe het uiterlijk van het wervelarteriesyndroom eruit ziet en wat het mechanisme is.

De slagader van de wervelkolom is een paarvorming, het rechterdeel komt voort uit de brachiocefale stam en het linkerdeel, vanuit de aortabogen, dringt in de opening van de 6e wervel van de nek. Helemaal, het vat penetreert alle wervels van de nek, bevindt zich bovenaan en valt dus door de opening in de nek in de schedel.

Beide slagaders leveren bloed aan de hersenen af ​​(ongeveer een derde van het totaal). Het grootste deel van dit bloed komt terecht in de achterliggende hersenen en stengelsecties van het hoofd.

Arteriële vaten in de zone van zijn locatie raken zowel de formaties van de wervelkolom als de zachte weefsels die er omheen zijn. Rekening houdend met dit alles, worden verschillende mechanismen voor het optreden van een dergelijke ziektetoestand onderscheiden. De oorzaken van vertebrale slagadersyndroom zijn onderverdeeld in subgroepen:

• gerelateerd aan de wervelkolom. Dit omvat het pijnsyndroom van de vertebrale vertebrale ader, gepaard gaande met veranderingen (afschuring, knijpen, verzakkingen) in de formaties van de wervelkolom, alsook kneuzingen, krommingen in de cervicale wervelkolom, erfelijke dysplasie van de verbindende weefsels;
• niet gerelateerd aan wervelstructuren. Het wordt gekenmerkt door het voorkomen van niet-wervelsyndroom, vergezeld door atherosclerose van de slagaders, afwijkingen in de structuur of de plaatsing van bloedvaten.

Het is mogelijk om het uiterlijk van dit syndroom te veroorzaken door scherpe bewegingen bij het draaien of buigen van het hoofd

Vaker is er een linkse ontwikkeling van het syndroom dan een schending van het recht. Deze onbalans wordt verklaard door het feit dat het vat direct van de boog van de hoofdslagader van het lichaam afwijkt, daarom zijn frequente voorvallen van atherosclerotische vasculaire veranderingen mogelijk en de vrij frequente aanwezigheid van een andere nekrib aan de linkerkant.

Onder de factoren die het uiterlijk van het wervelsyndroom bevorderen, zijn de meest kenmerkende:

• Kimmerley's anomalie;
• onnatuurlijke opgeblazen locatie van de 2e wervel van de cervicale wervelkolom;
• artrose van de tussenwervelgewrichten, waardoor de 1e halswervel samenvalt met de 2e;
• ongezonde afwijking van de slagader van de wervelkolom van de slagader van de subclavia, meestal geconfronteerd met linkszijdige afwijkingen;
• krampen waargenomen in schuine spierweefsels van de nek.

Het optreden van dit syndroom provoceren kan plotselinge bewegingen zijn bij het draaien of kantelen van het hoofd. Tijdens dergelijke acties wordt het vat vanuit elke richting geperst, de ader van de wervelkolom verliest zijn elastische eigenschappen.

Welke symptomen vergezellen de ziekte?

De verminderde bloedcirculatie van de slagaders in de wervelkolom leidt zeker tot het optreden van pijnlijke aandoeningen. De manifestatie van vertebrale arterie syndroom gaat gepaard met veel symptomen:

• sterke migraine, acuut en pulserend. Dergelijke symptomen vormen een basis voor de diagnose van het syndroom van wervel ader. In dit geval bevinden de pijnen zich voornamelijk in de helft van het hoofd in het gebied van de slapen, het bovenste gedeelte of het gebied van de boventallige bogen. De pijn neemt toe als een persoon beweegt, rent of reist in een voertuig. Ook wordt de pijn merkbaarder gevoeld als je op je rug ligt terwijl je slaapt;

Sterke migraine, acuut en pulserend.

• na plotselinge hoofdbewegingen, braakneigingen verschijnen, dan braken, wat het lichaam geen verbetering in de staat geeft, zijn stoornissen in de geest mogelijk;
• auditieve en vestibulaire stoornissen. Gemanifesteerd in de vorm van een scherpe afname van de ernst van het gehoor, duizeligheid, oorsuizen, wordt pulsatie in het hoofd gevoeld. Al deze tekens verschijnen plotseling en verdwijnen snel;
• het optreden van stoornissen van de hartactiviteit en bloedvaten, die worden gekenmerkt door angina, onstabiele bloeddruk of omhoog springen;
• oogaandoeningen. Er is pijn, kortstondige verslechtering van de gezichtsscherpte, droogheid verschijnt, een sluier nadert de ogen;
• cerebrale stoornissen, die worden waargenomen in de bloedvaten van de vertebrobasilaire structuur en vergelijkbaar zijn met ischemische beroerte. Deze aandoening wordt gekenmerkt door misselijkheid en braken, duizeligheid, verlies van evenwicht, onbalans van bewegingen, verzwakking van het gezichtsvermogen, dualiteit in de ogen, onduidelijke gesproken woorden.

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?

In het geval van een storing in de bloedtoevoer naar de wervelkolom, worden de nodige gegevens verzameld voor de duidelijkheid van het beeld en de juiste diagnose. De diagnose van het vertebrale-arteriesyndroom is gebaseerd op de klachten van de patiënt, op informatie die is verkregen nadat een patiënt door een neuroloog is onderzocht.

De meeste van de onderzochte klachten houden verband met rotatie of scheve bewegingen van het hoofd, spierspanning in het occipitale gebied. Palpatie voelt pijn in de transversale segmenten van de 1e en 2e halswervel.

Radiografie van de wervels in het cervicale gebied

Diagnose van het wervelarteriesyndroom bestaat uit een aantal onderzoeken:

• Radiografie van de wervels in het cervicale gebied. Dit deel wordt in verschillende projecties in detail besproken. Dit maakt het mogelijk om de toestand te controleren waarin het atlantosis-gewrichtsgewricht zich bevindt, veranderingen die kunnen bijdragen aan de compressie van de wervelslagader.
• Dopplerografie van de slagaders van de vertebrobasilaire structuur helpt om de aanwezigheid van significante obstakels en stoornissen in de arteriële circulatie te identificeren.
• Een MRI-scan van de nekwervels onthult afwijkingen in de wervelkolom.
• MRI van de hersenen wordt voorgeschreven in gevallen waarbij er een risico is op ischemische beroerte om de redenen te bepalen waarvoor er defecten zijn in de bloedcirculatie, evenals de compressiepunten van het vaatstelsel.

Hoe wordt het wervelarteriesyndroom behandeld?

Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt lijdt aan het wervelsyndroom, moet de behandeling worden uitgevoerd onder systematische supervisie van de behandelende arts. Wanneer een patiënt tijdig om hulp vraagt ​​en de ziekte niet actief is, is poliklinische therapie mogelijk. Bij een scherp optreden van de ziekte, wanneer de bloedstroom in de hersenen gestoord is, wat leidt tot beroertes, moet de patiënt onmiddellijk naar een medische faciliteit worden gebracht.

Gymnastiekcomplex speciaal ontwikkeld voor elke patiënt

Therapie combineert verschillende methoden om het beste resultaat te bereiken:

• Therapeutische oefening. Oefening kan het ongemak van het vertebralensyndroom verlichten. Gymnastiekcomplex is speciaal ontwikkeld voor elke patiënt, rekening houdend met het individuele verloop van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en enkele andere factoren. Medische gymnastiek is altijd nodig, alleen op deze manier kun je ongewenste symptomen elimineren en de oude mobiliteit teruggeven. Het oefeningencomplex wordt ontwikkeld door de gezondheidswerker, omdat hij weet welke mate van belasting kan worden uitgevoerd voor een bepaalde patiënt. Overmatige lichamelijke activiteit, evenals het gebrek daaraan, zal geen voordeel opleveren. Gymnastiek omvat eenvoudige oefeningen - draaien, het hoofd buigen, naar de schouders trekken en worden afgewisseld met ontspanning. Als tijdens het turnen de patiënt pijn voelt, is het de moeite waard om het complex te herzien of zijn toevlucht te nemen tot andere methoden om het syndroom te behandelen.
• Fysiotherapie. Ze helpen de processen van celregeneratie, herstel van de bloedstroom en algemene verbetering van de toestand. Meestal worden patiënten met het wervelsyndroom voorgeschreven elektroforese, magnetische therapie en fonoforese.
• De handmatige methode van alternatieve geneeskunde. Het bestaat uit de activering van de belangrijkste biologische punten. Ze worden beïnvloed door massagebewegingen of acupunctuur.
• Het dragen van speciaal ontworpen orthopedische apparaten, met name een Schantz-kraag. Met zijn hulp is het mogelijk om de halswervels te fixeren, zodat deze in rust zijn en geen belastingen ontvangen.

• Vertebrale arterie syndroom impliceert ook medicamenteuze behandeling. Om een ​​ontstekingsremmend effect te bereiken, gebruiken ze Diclofenac, Nimesulide, Movalis. Om pijn te verlichten voorgeschreven "Baralgin" of "Ketorol." "Caviton" of "Vinpocetine" verbetert de bloedcirculatie in de bloedvaten. Restauratie van kraakbeenweefsel zal het gebruik van "Hondroksid" en hyaluronzuur helpen. Samen met pillen worden vitaminen voorgeschreven die cellen en weefsels doen werken, hun verjonging versnellen, metabolische processen verhogen.

Bedenk dat u bij de allereerste manifestaties van het vertebralensyndroom, vooral bij cervicale osteochondrose, onmiddellijk naar een arts moet gaan. In de beginfase is het veel gemakkelijker om onplezierige symptomen kwijt te raken.

Vertebrale arterie: oorzaken, tekenen en manifestaties, diagnose, hoe te behandelen, prognose

Wervel-arteriesyndroom (SPA) - een reeks klinische symptomen door de vernauwing van de bloedvaten in de wervelzone en de nederlaag van de overeenkomstige sympatische zenuwplexus. Dit complexe symptoomcomplex ontwikkelt zich bij personen met een gestoorde microcirculatie in de hersenen en veroorzaakt vaak orgelischemie. Volgens ICD-10, is het syndroom in de twee klassen van pathologieën: het eerste heeft M47.0 codenaam "ziekten van het bewegingsapparaat," en de tweede - G99.2 codenaam "De verslagen van het zenuwstelsel."

De vertebrale slagaders vormen een spin-wervelkolom aan de basis van de hersenen en leveren 1/3 van het vereiste bloedvolume aan de achterste kwab. Op hun laesie verstoord bloed-hersenbarrière ontwikkelt zijn hypoxie, wat zich klinisch manifesteert paroxysmaal migraine, tinnitus, asthenie, duizeligheid en andere symptomen van vestibulair, atactisch, oogheelkundige syndromen en autonome dysfunctie. De meest voorkomende oorzaken van spa's zijn spinale aandoeningen, atherosclerose van de bloedvaten of hun aangeboren hypoplasie.

Neurologen, neurochirurgen en vertebrologen houden zich bezig met de diagnose en behandeling van SPA. Voorheen werd de diagnose SPA voornamelijk gesteld aan ouderen. Momenteel is de ziekte jonger. Dit komt door het grote aantal kantoormedewerkers dat veel tijd op de computer doorbrengt en een beetje beweegt. Patiënten met het klinisch syndroom wenden zich tot specialisten vanaf de leeftijd van twintig. Om het syndroom goed te kunnen diagnosticeren, is het noodzakelijk om radiografische, tomografische, oftalmoscopische en audiometrische onderzoeken uit te voeren, evenals andere functionele testen.

De behandeling van het syndroom bestaat uit het gebruik van vasculaire, neuroprotectieve en venotonische geneesmiddelen, fysiotherapeutische procedures en fysiotherapie. Algemene therapeutische maatregelen verminderen de ernst van klinische manifestaties van het syndroom. De ziekte zelf is volledig ongeneeslijk, wat verband houdt met de onomkeerbaarheid van de ontwikkelde veranderingen. Zelfs een chirurgische behandeling elimineert het pathologische proces niet volledig. Residuele effecten van het syndroom worden gedwongen om te voldoen aan de optimale werk- en rustmodus, geselecteerd door een specialist voor een specifieke patiënt.

SPA is een veelvoorkomende en veel voorkomende pathologie die patiënten de mogelijkheid ontneemt om te werken en een dringend medisch en sociaal probleem is. Bij gebrek aan tijdige en correcte behandeling, verhogen patiënten het risico op het ontwikkelen van een acute schending van de cerebrale circulatie aanzienlijk. Onbehandelde SPA leidt tot vroege ontwikkeling van een beroerte, verminderde kwaliteit van leven, invaliditeit en overlijden van patiënten.

classificatie

Pathogenetische classificatie van het syndroom naar het type hemodynamische stoornissen:

• Compressietype SPA - mechanische compressie van de slagader buiten,
• Angiospastisch type - vasculaire reflex-spasmen geassocieerd met receptorstimulatie in het getroffen gebied,
• Irriterend type treedt op wanneer zenuwen die een sympathieke plexus rond de slagaders vormen, beschadigd zijn,
• Gemengd type - elke combinatie van de vermelde opties.

De ernst van klinische manifestaties van SPA is onderverdeeld in 2 types:

1. Dystonische type - functionele stoornissen, gemanifesteerd door hoofdpijn van variërende intensiteit, vestibulaire en oftalmologische symptomen, autonome stoornissen. De eerste klinische symptomen bij patiënten treden op met zeldzame bewegingen in de nek. De ongemakkelijke houding van de patiënt tijdens de slaap kan deze symptomatologie ook uitlokken. Functionele stoornissen worden als omkeerbaar beschouwd en hun symptomen zijn onstabiel. Dit type syndroom reageert goed op de therapie. Slagen en andere complicaties zijn uiterst zeldzaam.
2. Het ischemische type wordt veroorzaakt door organische veranderingen in het hersenweefsel. Klinisch wordt het syndroom gemanifesteerd door voorbijgaande ischemische aanvallen of tekenen van ischemische beroerte: ataxie, dysartrie, diplopie. Aanvallen komen plotseling voor na een scherpe draai of kanteling van het hoofd. Onaangename symptomen verdwijnen in de rugligging van de patiënt. Tegelijkertijd blijven algemene zwakte, vermoeidheid en hoofdpijn nog lang bestaan. Het ischemische type eindigt vaak met een beroerte, is moeilijk te behandelen en veroorzaakt aanhoudend neurologisch tekort.

Deze twee vormen van het syndroom worden door specialisten vaak beschouwd als stadia van een enkele pathologie.

Etiologie en pathogenese

SPA-etiopathogenetische factoren zijn onderverdeeld in vier groepen:

• Aangeboren aandoeningen - pathologische tortuosity van slagaders, hun excessen, samentrekkingen, aangeboren hypoplasie, aangeboren instabiliteit van de wervels.

• Verworven vaatziekten waarbij het arteriële lumen vernauwt: atherosclerose, arteritis, trombo-embolie, systemische vasculitis. Vasospasme veroorzaakt door de invloed van het sympathische zenuwstelsel, leidt tot een tijdelijke verstoring van de bloedstroom.

• Osteochondrale pathologie hals inrichting leidt tot de ontwikkeling van vormen van vertebrale syndroom lage rugpijn, traumatische verwonding, ruggegraats kromming uitsteeksel en de tussenwervelschijven hernia, spondillez, ontsteking van de facetgewrichten, spondylartritis.

• Ziekten van de weke delen van de nek: neoplasmata, spierspasmen, littekens, tonische spanning van de nekspieren.

Bij een kind zijn de meest voorkomende oorzaken van SPA aangeboren vasculaire pathologieën, geboortewonden, spierspasmen als gevolg van onderkoeling, aangeboren of verworven torticollis.

Pathogenetische principes van SPA-ontwikkeling:

1. SPA treedt meestal op met een laesie in het linker arteriële bloedvat. Dit komt door zijn anatomische kenmerken en locatie: de slagader vertrekt vanuit de aortaboog, waarin vaak atherosclerotische plaques zijn gelegen.
2. Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte. Slagader passeert in een smal en verplaatsbaar kanaal. Osteofyten van de transversale processen knijpen het bloedvat en verstoren de bloedtoevoer naar de hersenen, hetgeen zich manifesteert door karakteristieke klinische symptomen.
3. Irritatie van de zenuwvezels rondom het vat activeert stoffen die de arteriële wand vernauwen, wat verder bijdraagt ​​aan hersenhypoxie en CZS-structuren.
4. Scherpe kantelingen en wendingen van het hoofd verergeren de gezondheid van de patiënt en dragen bij aan het ontstaan ​​van klachten.

De belangrijkste schakels van de pathogenese van het syndroom:

• compressie of vernauwing van de slagader die de hersenen voedt,
• hersenhypoxie
• voedingstekorten
• duizeligheid en zwart worden in de ogen,
• ischemische beroerte en de ontwikkeling van andere dodelijke pathologieën.

symptomatologie

De belangrijkste klinische manifestaties van SPA:

1. Hoofdpijn wordt meestal geassocieerd met een ongemakkelijke houding van het hoofd gedurende de dag of nacht, hypothermie of traumatisch letsel. Dit is de zogenaamde "cervicale migraine", die wordt gekenmerkt door de snelle verspreiding van pijn van de nek naar de occipitale en temporale gebieden. De intensiteit van de pijnlijke sensatie varieert afhankelijk van de locatie van het hoofd. De pijn neemt toe met palpatie van de nek, tijdens het lopen, tijdens het slapen in een ongemakkelijke houding, zelfs met lichte bewegingen. Pijn in karakter varieert van zeuren, barsten tot schieten, branden, kloppen, stekend zijn. Het duurt een paar minuten of uren. Patiënten vinden een situatie waarin de pijn volledig verdwijnt.
2. Duizeligheid gaat altijd gepaard met hoofdpijn en komt vaak direct na het slapen. De duur varieert van enkele minuten tot een uur. Patiënten klagen tegelijkertijd over visuele stoornissen, disccoördinatie van bewegingen, oorsuizen, gewaarwordingen dat "het hoofd ergens heen is gegaan". Voor de differentiële diagnose van het syndroom met behulp van een kraag Shantz. Als duizeligheid verdwijnt tijdens het gebruik, wordt de diagnose van de SPA bevestigd.
3. Ruis in beide oren wordt opgemerkt door de meerderheid van de patiënten met het syndroom. Het komt 's morgens of' s nachts voor. Tijdens remissie is het geluid zwak en laag. Vóór een aanval neemt de intensiteit ervan toe en wordt deze hoogfrequent. Soms gaat geluid gepaard met gehoorstoornissen.
4. Veel mensen klagen over wazig zicht, een daling in scherpte, het verschijnen van een sluier of gruis in de ogen, diplopie, fotofobie, overmatig tranen.
5. Autonome dysfunctie - aanvallen van koorts of rillingen, hyperhidrose, koude handen en voeten, dysfagie, dysfonie, slapeloosheid, gevoelloosheid van het gezicht, nek, schouders en armen.
6. Pijnlijke contractuur van de nekspieren treedt op bij bewegen en gaat gepaard met een gevoel van crunch.
7. Flauwvallen met bewustzijnsverlies treedt op bij langdurig overmatig buigen van het hoofd.
8. Depressie is niet alleen geassocieerd met een verminderde cerebrale circulatie, maar ook met morele oorzaken. Ze spelen een belangrijke rol in de ontwikkeling van de ziekte, omdat patiënten moe zijn van paroxysmale hoofdpijn.
9. Cardiale symptomen - druk op of knijpen pijn in de borst, aanvallen van hoge bloeddruk.
10. Faryngeale symptomen - een gevoel van een vreemd lichaam in de keel, pijn en keelpijn, verminderde smaak, hoesten, moeite met slikken.
11. Psychische stoornissen - ervaringen, angstige gedachten over de dood, hysterie, psychose.

Klinische tekenen van pathologie zijn behoorlijk pijnlijk. Ze verstoren de psychologische rust van de zieken en dwingen hen om een ​​arts te raadplegen.

diagnostiek

Spas worden gediagnosticeerd door specialisten op het gebied van neurologie, otolaryngologie, oogheelkunde, vertebrologie. De arts luistert naar de klachten van de patiënt en onderzoekt de bestaande klinische symptomen. Autonome stoornissen worden meestal gecombineerd met kenmerken van de neurologische status - instabiliteit in de Romberg-positie, eenvoudige disc Coordinatie van bewegingen.

De diagnose van het syndroom is behoorlijk gecompliceerd. Om mogelijke diagnostische fouten te voorkomen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeksmethoden uit te voeren. Na het identificeren van de gespannen spieren van de nek en hoofdhuidpijn, leidt de specialist de patiënt naar het instrumentele vervolgonderzoek.

Instrumentele diagnostische methoden:

• röntgenonderzoek
• MRI- of CT-scan
• dubbelzijdig scannen,
• Doppler-echografie van de halsvaten,
• Rheografische methode voor het bestuderen van het vasculaire systeem van de hersenen,
• angiografie voor vermoedelijke arteriële trombose.

De studie van de functies van de visuele en auditieve analyseapparatuur gebeurt strikt volgens de indicaties, als andere diagnostische methoden geen nauwkeurige informatie verschaffen. Bij het bevestigen van de voorgestelde diagnose schrijft de specialist de juiste behandeling voor.

Medische evenementen

SPA-behandeling is complex en complex. Het is gericht op het herstellen van de bloedstroom in de wervelslagaders, het elimineren van nekafwijkingen, de belangrijkste manifestaties van het syndroom en extravasale pathologie.

Medicamenteuze therapie

De patiënt krijgt de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:

1. NSAID's met ontstekingsremmende en anti-oedeemeffecten - "Meloxicam", "Nimesulide".
2. Betekent dat de cerebrale circulatie te verbeteren en hebben een antioxiderende werking - "Vinpocetin", "Cinnarizin."
3. Geneesmiddelen die het metabolisme in neuronen verbeteren - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotectors - Diosmin, Piracetam, Trental. Vasoactieve geneesmiddelen verbeteren de bloedstroom in ischemische hersengebieden.
5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Betekent dat het metabolisme van de spieren verbeteren - "Mildronat", "Trimetazidine". Ze verlichten spierspasmen en stimuleren de bloedcirculatie.
7. Medicijnen die het dwarsgestreepte spierstelsel ontspannen - spierverslappers "Mydocalm", "Sirdalud."
8. Antispasmodica - Drotaverine hydrochloride, No-shpa.
9. Vitaminen van groep B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Rustgevende middelen en antioxidanten.
11. Chondroprotectors - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

fysiotherapie

Na het verwijderen van de acute symptomen van het syndroom tijdens de herstelperiode, wordt fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven:

• Diadynamische stroom
• Magnetische therapie
• galvaniseren,
• Blootstelling aan ultrageluid,
• Phonophoresis met anesthetica,
• Elektroforese met Novocain of Euphillin.

Voor betrouwbare behandelingsmethoden zijn oefentherapie, manuele therapie en acupunctuur.

Aan patiënten moeten speciale oefeningen worden voorgeschreven om de nekspieren te versterken en de flexibiliteit te vergroten:

1. Verzakking - terugtrekking van het hoofd met verzette hand op de achterkant van het hoofd;
2. Laterale flexie van de nek - hoofd kantelt naar de zijkant met weerstand biedende hand, ondersteunt het hoofd vanaf de zijkant;
3. Rechte flexie en extensie - naar voren buigen met weerstand biedende hand, het voorhoofd vasthoudend;
4. Rotatie - draait het hoofd met een verzette hand op de slaap;
5. Nekretractie - afwijking van het hoofd naar achteren met behoud van het niveau van de ogen en kaak;
6. De trapeziusspier strekken - de langzame nek kantelt naar links en rechts;
7. Hals draait naar rechts en links;
8. Nek verstuiking,
9. Schouders op.

Zwemmen volgens de aanbevelingen van neurologen is een effectieve uitrekkings- en toningprocedure.

Tijdens de revalidatieperiode wordt de behandeling getoond in gespecialiseerde sanatoria en resorts van de Kaukasische minerale wateren of het Krasnodar-gebied.

Chirurgische behandeling

Chirurgie zal helpen het mechanische effect op de wervelslagader te elimineren. De operatie is voorgeschreven voor de ineffectiviteit van conservatieve therapie en ernstige vernauwing van de slagaders. Op dit moment zijn endoscopische interventies vooral populair. Door een kleine huidincisie wordt de plaats van de vernauwing weggesneden en dan is het vat van kunststof. De slagaders worden verwijd door een ballon met een stent te introduceren. Patiënten met osteochondrose worden verwijderd met osteofyten, reconstructie van de wervelslagader, periarteriële sympathectomie, punctiespondylodesis, fenestratie van schijven tussen wervels, autodermoplastiek van schijven of hun vervanging door titanium-nikkel explantaten. Chirurgische behandeling van SPA wordt als zeer effectief beschouwd. Het maakt het in 90% van de gevallen mogelijk om de bloedtoevoer naar de hersenen volledig te herstellen.

Traditionele geneeskunde zonder traditionele conservatieve en chirurgische behandeling voor SPA wordt als ineffectief beschouwd. Patiënten nemen naald- of zoutbaden, gebruiken de infusie van oregano, paardenkastanje, meidoorn.

SPA is een ongeneeslijke ziekte waarbij onomkeerbare pathologische veranderingen in de structuren van de wervelkolom zich ontwikkelen. Gecombineerde therapie vertraagt ​​of stopt de pathologische processen en vermindert ook de ernst van de symptomen.

Preventie en prognose

Evenementen om de ontwikkeling van SPA te voorkomen:

• Fysieke oefeningen doen om de spieren van de nek te versterken,
• De bevestigingskraag van de Shantz dragen (tijd wordt bepaald door de behandelende arts!)
• Het gebruik van orthopedische matrassen verhoogde stijfheid en een vlak kussen,
• Wollen sjaals dragen,
• De nek wrijven met bij en slangengif,
• Jaarlijkse massagecursus voor de nek,
• Behandeling in speciale neurologische sanatoria,
• Worstelen met slechte gewoonten,
• Met behulp van een roller massager,
• Opname in de dagelijkse voeding van verse bessen, noten en vruchtensappen.

SPA is een complexe ziekte die leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke gezondheidseffecten. Geneesmiddelen en chirurgische methoden bieden slechts een tijdelijk effect. Onbevlekte naleving van alle medische aanbevelingen stelt u in staat om een ​​gunstig resultaat te bereiken. Als u niet op tijd begint met de behandeling, neemt het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties aanzienlijk toe.

Vertebrale arterie-syndroom - symptomen en behandeling

Vertebrale arterie is een van de belangrijkste oorzaken van verminderde hersenfunctie bij osteochondrose. Een persoon met een dergelijke pathologie ervaart veel ongemak, ongemak, pijn.

Sommige manifestaties van de ziekte kunnen extreem gevaarlijk zijn voor de gezondheid en zelfs het leven. Een persoon is bijvoorbeeld vaak duizelig. Als gevolg hiervan kan flauwvallen optreden, waarbij iemand zijn hoofd hard raakt en een ernstiger letsel krijgt. Of val zonder verlies van bewustzijn, maar toch niet minder traumatisch.

Maar zelfs als u geen rekening houdt met het gevaar van pathologische manifestaties van de ziekte, is het op zich zeer gevaarlijk. Bloedsomloopstoornissen in de hersenen zijn een factor die vroeg of laat tot ernstige complicaties zal leiden - beroerte, invaliditeit en zelfs onmogelijkheid van elementaire zelfzorg. Daarom moet de behandeling van pathologie dringend en het meest effectief zijn.

Wat is deze ziekte, het mechanisme van zijn voorkomen

Vertebrale arterie is geen ziekte in het juiste begrip van deze term. Het is eerder een gevolg of symptoomcomplex dat ontstaat door de progressie van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Een van de slagaders (basilicum) die de hersenen voeden versmalt. Stenose treedt op als gevolg van compressie van weefsels door vervormde delen van de wervelkolom in het nekgebied. Immers, het grootste deel van de wervelslagader bevindt zich in het kanaal, dat bestaat uit de wervels en hun elementen. Wanneer de degeneratieve-dystrofische veranderingen in het botweefsel, tussenwervelschijven van het cervicale gebied beginnen, lijdt de slagader ook. Evenals zenuwweefsel, dat zich in hetzelfde bewegende kanaal bevindt.

Dienovereenkomstig veroorzaakt de contractie van de basilaire arterie een afname in de intensiteit van de bloedcirculatie en zuurstoftoevoer naar de hersenen. Als gevolg hiervan worden elementen zoals de hersenstam, slaapkwabben, hersenzenuwen en het binnenoor aangetast.

Bij het vertebrale arterie-syndroom is de bloedtoevoer met 15-30% verminderd, maar in het algemeen wordt deze ondersteund door het werk van de halsslagaders. Dit tekort is echter voldoende om grote schade toe te brengen aan hersenstructuren en andere organen van het hoofd. En als de patiënt over het algemeen vatbaar is voor hart- en vaatziekten, wordt het syndroom van wervel ader een uiterst gevaarlijke aandoening die een fatale afloop kan veroorzaken.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van het wervelarteriesyndroom is een ziekte van de cervicale wervelkolom, of beter gezegd, cervicale osteochondrose. Maar waarom osteochondrose wordt gevormd, is het niet altijd mogelijk om erachter te komen. Dit kan de aangeboren neiging van de patiënt zijn om aandoeningen van het bewegingsapparaat en trauma en zelfs een ongezond voedingspatroon te krijgen.

De meest voorkomende oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie:

1. Grote belasting van de nek - het meest typerend voor atleten die te maken hebben met zware sporten. En ook voor mensen die door professionele of huishoudelijke factoren dergelijke belastingen ervaren.
2. Onvoldoende mobiliteit van de cervicale wervelkolom - de situatie is typisch voor mensen die zittend werken en praktisch niet bewegen tijdens de bodem. Taxichauffeurs, vrachtwagenchauffeurs, computerwetenschappers, naaisters, accountants zitten bijvoorbeeld urenlang met hun hoofd licht gebogen, hun werk doen.
3. Slechte kwaliteit voedsel - gebrek aan eiwitten en vitamine-minerale voedingsstoffen. Dit heeft een nadelig effect op de botten en kraakbeenweefsels van het bewegingsapparaat.
4. Trauma - pathologische processen kunnen zich beginnen te ontwikkelen als gevolg van microtrauma, trauma, operaties aan alle weefsels van de cervicale regio.
5. Slechte organisatie van "slaaphygiëne" - ongemakkelijk bed, teveel of gebrek aan kussens.
6. Schoenen dragen met hoge hakken - dit leidt tot een overtreding van de houding, de rug is gebogen, de structuur en de anatomische structuur zijn verstoord.
7. Onderkoeling, inclusief systematisch. Het ontstekingsproces in zachte weefsels kan beginnen, wat een negatief effect op andere structuren in de nek zal hebben.
8. Regelmatige spasmen van de nekspieren.
9. Tumorziekten met uitzaaiingen in de structuur van de cervicale wervelkolom.

Factoren van de ontwikkeling van cervicale osteochondrose kunnen complex zijn. In dit geval versterken ze de pathologische effecten van elkaar. Een persoon draagt ​​bijvoorbeeld dikwijls zwaarte op zijn rug, is slecht gevoed en binnen zijn familie waren er frequente gevallen van ODA-ziekten. Zo iemand heeft een hoger risico op het ontwikkelen van vertebrale arterie-syndroom dan andere patiënten met cervicale osteochondrose.

symptomen

Het eerste teken dat de ontwikkeling van pathologie aangeeft, is frequente hoofdpijn en nekpijn. In eerste instantie wordt dit feit toegeschreven aan vermoeidheid, het weer en stress. Maar na verloop van tijd voegen andere symptomen zich bij de hoofdpijn. Symptomen die, in combinatie met de bestaande ziekte "cervicale osteochondrose", niet langer ruimte laten voor twijfel bij het stellen van een diagnose:

1. Duizeligheid - in de meeste gevallen verschijnt na een nachtrust. Vooral als de persoon in een ongemakkelijke houding lag, op een groot dicht kussen. Maar komt vaak overdag voor. Het kan enkele minuten duren of de patiënt meerdere uren achter elkaar niet verlaten.
2. Visusstoornis - muggen en mist in de ogen, wazig beeld, ghosting van het beeld in verschillende projecties. Verminderd zicht in één of beide ogen, intermitterende blindheid, oogpijn. Verschillende oftalmologische diagnoses (glaucoom).
3. Slechthorenden gehoor, inclusief het optreden van tinnitus. De intensiteit en aard van de ruis kan veranderen wanneer de koppositie verandert. Vaak verschijnt het symptoom 's nachts.
4. Verstoringen van spraak, coördinatie van bewegingen.
5. Gevoeligheidsstoornis tot volledige verdoving. De gezichtsweefsels kunnen gevoelloos worden, in de meeste gevallen in de buurt van de mond. Evenals nekweefsel, bovenste ledematen. Dit is te wijten aan een schending van het trophisme van bepaalde weefsels.
6. Misselijkheid en / of flauwvallen.
7. Falen van de bloeddruk.

Ook ontwikkelen veel patiënten vertebrale arterie-syndroom met depressie. Storingen beginnen in het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

De pijn die de patiënt meedogenloos nastreeft, kan deze kenmerken hebben:

1. Lokalisatie - nek, nek en slapen, wenkbrauwen. Deze pijn wordt vaak een migraine genoemd. Soms straalt pijn naar de onderarm of schouder, schouderblad.
2. Met de bewegingen van het hoofd verandert de pijn van intensiteit - van een aanzienlijke toename naar een complete verdwijning.
3. Pijn bij het indrukken of palperen van de nek.
4. De aard van de pijn kan compleet anders zijn - pulserend, brandend of schietend, barstend of trekkend.

Als de bovenstaande symptomen aanwezig zijn, is het waarschijnlijk dat binnenkort belangrijke en soms onomkeerbare complicaties kunnen optreden.

Mogelijke complicaties

Wat te zeggen over de complicaties als het gaat om gedeeltelijke verstopping van de bloedtoevoer naar de hersenen? Het is duidelijk dat ze zwaar zullen zijn. De meest voorkomende gevolgen van uncured vertebrale arterie-syndroom bij cervicale osteochondrose:

• Neurologische aandoeningen die voorbijgaande ischemische aanvallen veroorzaken;
• beroerte;
• Volledig verlies van visie, spraak of gehoorfunctie;
• Ernstige hoofdpijn die de kwaliteit van leven van de patiënt sterk vermindert;
• Handicap, handicap, onvermogen om een ​​normaal leven te leiden.

De ergste complicatie die het progressieve wervelslagadersyndroom kan volgen, is coma, en dan kan het dodelijk zijn. Dat is de reden waarom vroege diagnose van pathologie zo belangrijk is. In dit geval worden ook de duur, de ernst en de kosten van de behandeling verminderd.

diagnostiek

De eerste methode van zelfdiagnose - is het dragen van een halsband Shantz. Als het gebruik van dit orthopedische hulpmiddel een tastbaar resultaat geeft, verdwijnt duizeligheid - dit betekent dat we het hebben over het wervelsyndroom. Maar de meeste artsen geven de voorkeur aan nauwkeurigere en effectievere methoden voor het detecteren van pathologie. Om de ziekte te diagnosticeren, moet je een aanvraag indienen bij een therapeut of neuropatholoog, orthopedist, wervelkolom.

De specialist zal de patiënt visueel onderzoeken en historische gegevens verzamelen. Het sondeert ook de nekweefsels voor spanning in de occipitale spieren, pijn tijdens palpatie van de processen van de cervicale wervels of zachte weefsels van het hoofd. Het volgende is een richting voor hardware-onderzoek:

1. Angiografie - gebruik van contrastdiagnose onthult alle schendingen van de structuur van bloedvaten.
2. Ultrasound Doppler - een methode die het mogelijk maakt om de anatomie van bloedvaten, de mate van stenose, de snelheid en de aard van de bloedstroom te evalueren.
3. MRI van de hersenen - een methode die het mogelijk maakt om het feit van schending van weefseltrofisme, de ernst van schendingen te bepalen. Hiermee kunt u ook ischemische laesies identificeren.
4. X-ray onthult de botoorzaken van de ontwikkeling van pathologie, helpt bij het diagnosticeren van de primaire ziekte.

Afhankelijk van het klinische beeld, de ervaring en vaardigheden van de arts, de technische mogelijkheden van de kliniek, kunnen andere methoden voor hardware, instrumentele of laboratoriumonderzoek worden voorgeschreven.

Methoden van conservatieve en operatieve therapie

Aangezien wervelarteriesyndroom een ​​zeer gevaarlijke aandoening is, is het onmogelijk om zelf een behandeling voor te schrijven. Als de toestand van de patiënt ernstig is, wordt hij geopereerd om de slagaders te ontlasten van overmatige externe of interne druk.

Maar in de meeste gevallen is het mogelijk om de situatie te corrigeren met behulp van conservatieve therapiemethoden:

1. Geneesmiddelen - NSAID's (Nimesulide); preparaten voor het verbeteren van de veneuze uitstroom (L-lysine, Diosmine); geneesmiddelen om de vasculaire permeabiliteit (Trenal) te verbeteren; met duizeligheid - Betaserk.
2. Oefentherapie, gymnastiek, yoga.
3. Massage, zelfmassage, kinesioteyps, manuele therapie, osteopathie en autogravity-therapie.
4. Het dragen van een speciale kraag.

De praktijk leert dat het gebruik van methoden van conservatieve therapie voldoende effectief is om de ernst van de symptomen gedurende de eerste 1-2 weken te verminderen.

Vertebrale arterie-syndroom bij cervicale osteochondrose is een gevaarlijk en soms onvermijdelijk gevolg van de onderliggende ziekte. Maar dit resultaat draagt ​​in de meeste gevallen bij aan de verslechtering van de gezondheid sneller dan de primaire pathologie.

De behandeling kan niet worden uitgesteld, omdat een gezonde, relatief jonge en valide persoon over het algemeen binnen een paar maanden alle basisfuncties kan verliezen. En invaliditeit is niet het slechtste resultaat voor een patiënt. Daarom, zelfs als een chirurgische behandeling moet worden gedaan, kan het niet worden opgegeven.

En als de arts het gepast acht om conservatieve methoden te gebruiken, dan zou deze omstandigheid de patiënt gerust moeten stellen, kracht moeten geven om de ziekte te bestrijden en snel te herstellen.