Wat is wervelfractuurbreuk?

Compressiefracturen van de wervelkolom behoren tot de ernstigste verwondingen, omdat ze een persoon ongeldig kunnen maken. De breuk kan worden opgevangen door sterke slagen, duiken in het water of op grote hoogte van voeten vallen, overmatige belasting tijdens intensieve training. Compressiefractuur kan worden gevormd zonder een sterke fysieke impact, traumatisch is een ernstige vorm van osteoporose, wat een tekort aan calcium in het lichaam impliceert.

Wat is het?

Om te begrijpen wat een compressiefractuur is, laten we naar onze anatomie kijken. De vertebrale gehoorbeentjes, die samen een wervelkolom vormen, hebben een lichaam, twee bogen en een wortel, die ze bij elkaar houden. In zijn vorm lijkt het op een ring, waarbinnen het wervelkanaal passeert. In het geval van compressie vindt compressie van de wervels met elkaar plaats, hetgeen resulteert in een modificatie van het wervellichaam. Dus de vorm kan veranderen of het zal barsten. De lichamen van zowel één als de groep wervels, die naast elkaar staan en die zich los van elkaar bevinden, kunnen gewond raken.

In de thoracale wervelkolom zijn de elfde en twaalfde wervel meer vatbaar voor letsel als gevolg van het feit dat ze de hoogste belasting dragen. In het onderste deel lijdt de eerste wervel voornamelijk, tijdens de vervorming waarvan de dorsale wortels van de zenuwen worden samengedrukt. Oorzaken van vertebrale compressiefracturen van de nek zijn een val van een hoogte, verkeersongevallen of ander hoofdletsel.

classificatie

Wervelcompressiefracturen zijn onderverdeeld in categorieën op basis van de mate van compressie van de wervellichamen, breuk kenmerken, beschikbaar complicaties en de intensiteit van de symptomen.

Zie ook: Vertebroplastiek van de wervelkolom.

Volgens de mate van compressie

Er zijn drie niveaus van de complexiteit van de compressiefractuur van de wervelkolom, afhankelijk van de indentiekracht van het wervellichaam:

In het geval van een blessure in de eerste graad, wordt de wervel 20-40% van zijn normale hoogte gecomprimeerd.
In de tweede graad wordt de wervel gehalveerd.
De derde graad van complexiteit houdt in dat het bot meer dan twee keer wordt ingedrukt.

Door de wervel te modificeren

Wigvormige breuk. De wervel wordt vanaf één kant samengeperst en vormt een wigvormige vorm. En het smalle deel wordt naar de interne organen van de persoon gekeerd.
Compressie-traan. Met dit letsel wordt de anteroposterieure wervel van het hoofdlichaam afgesneden. Bovendien zijn de randen van beide delen ongelijk. Vaak gaat dit verschijnsel gepaard met de verplaatsing van het afscheurdeel naar voren en naar beneden, hetgeen leidt tot beschadiging van het longitudinale ligament. Soms worden meerdere delen tegelijkertijd uit een wervel gescheurd.
Fragmentatie. Dit type breuk wordt ook wel detrital genoemd - explosief. Vanwege de sterke compressie, wordt de wervel in verschillende stukken gebroken, die uit elkaar bewegen vanwege de druk op de tussenwervelschijven. De achterkant van de wervel komt het intervertebrale kanaal binnen en veroorzaakt verstoringen in de werking van het ruggenmerg. Dit veroorzaakt verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel.

Voor complicaties

Een ongecompliceerde fractuur wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pijn in de wervelkolom. Vaak gelooft iemand dat het ongemak wordt veroorzaakt door andere redenen en niet wordt onderzocht door een traumatoloog. Vervolgens kan een dergelijke onachtzaamheid het uiterlijk van osteochondrose of ischias veroorzaken.
Gecompliceerde fractuur gaat gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel. Het verschijnen van fragmenten is het gevaarlijkst, omdat schade aan de zenuwprocessen optreedt, wat leidt tot een afname van de gevoeligheid en gevoelloosheid van de ledematen.

Zie ook: compressie fractuur van de wervelkolom bij kinderen.

Tekenen van

Symptomen van een compressiefractuur van de wervelkolom omvatten de aanwezigheid van pijn van verschillende intensiteit, evenals beperkte beweging van de wervelkolom, armen en benen. Afhankelijk van welk deel van de wervelkolom is gewond, worden symptomen van variërende intensiteit waargenomen.

Bij het verwonden van het cervicale gebied is er pijn in de nek, die wordt geactiveerd wanneer het hoofd beweegt en wanneer het beschadigde gebied wordt gevoeld. Bij het verwonden van de thoracale of lumbale wervelkolom, verschijnen pijnen bij het bewegen van het lichaam. Bij een liggende patiënt is het moeilijk om over te rollen en benen op te tillen. Op de rug is merkbare kromming, die wordt gevormd door een beschadigde of uitstekende hoek van de wervel.

Spineuze processen beschadigen de ligamenten, die te maken hebben met diastasis, dat wil zeggen, de divergentie van spiervezels. Wanneer je de plaatsen aanraakt met de aanwezigheid van beschadigd bot en het uiterlijk van fysieke inspanning, neemt de pijn toe.

Zie ook: fractuur van de thoracale wervelkolom.

Met dit letsel kunnen problemen optreden bij het naar het toilet gaan. Als het ruggenmerg niet veel last heeft, verdwijnen deze problemen na 2-3 dagen. De sterkte en pijn op de lange termijn is verschillend, afhankelijk van de mate en aard van compressie. Maar het neemt af en toe toe met enige fysieke inspanning. Bij ernstige fracturen wordt de pijn ondraaglijk, met als resultaat een aangepaste ademhaling en zelfs volledige immobilisatie van de patiënt. Aangezien de wervels worden opgeslagen zenuwwortels, de compressie veroorzaakt het probleem van het zenuwstelsel en het ruggenmerg, en kunnen lijden tijdens ernstig letsel.

diagnostiek

Rugpijn is geen directe basis voor het stellen van deze diagnose, omdat het kan worden veroorzaakt door vele andere redenen. Om de aanwezigheid van een compressiefractuur bij een persoon te bepalen en om met de behandeling te beginnen, zijn de volgende soorten onderzoeken nodig:

Röntgenfoto van de wervelkolom, recht en opzij gemaakt. Hiermee kunt u de beschadigde wervel, de mate van compressie en mogelijke complicaties zien. Deze procedure is essentieel voor het vaststellen van de ziekte en is verplicht bij vermoedelijke verwondingen.
Voor een meer diepgaande studie van de door het gewonde gebied voorgeschreven computertomografie.
Om de prestaties en mogelijke schade aan het ruggenmerg, het effect op hem van de resulterende fractuur, te bestuderen, past u myelografie toe.
Onderzoek door een neuroloog wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van schade aan het ruggenmerg van delen van het zenuwstelsel te bepalen.
In zeer moeilijke gevallen, als er een vermoeden bestaat dat de structuur van de wervelkolom is veranderd, zal de arts een MRI voorschrijven.
Densitometrie, moet worden uitgevoerd om osteoporose te controleren.

Als u een verwonding vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vertraging en pogingen om zelfstandig letsel op te vangen kunnen ernstige complicaties hebben, zelfs verlamming.

Zie ook: Gevolgen van een compressiefractuur van de 12e borstwervel.

behandeling

Behandeling van spinale compressiefractuur is om pijn te verwijderen, stimuleren genezing van de fractuur plaatsen, herstel van de natuurlijke spieractiviteit en zenuwwortels werken, en eventueel - chirurgisch herstel van het wervellichaam en vorm zijn oude plaats.

Post-traumatische herstel is ongeveer drie maanden, op dit moment, de patiënt, fixatie en immobilisatie van de fractuur en de bewegingen van de patiënt te beperken.

Voor mensen die een compressie-fractuur van de wervelkolom heeft ondergaan, wordt de behandeling voorgeschreven: Het gebruik van pijnstillers voor pijn, om het effect van de toegediende Novocaine blokkade verbeteren, in ernstige gevallen een arts kan worden benoemd medicijnen opioïde groep.

Indien nodig, operationele activiteiten met behulp van kyphoplastie en vertebroplastie, aangezien deze typen een lage impact hebben.
Speciale therapie en andere manieren om de activiteit van het spierstelsel en de plasticiteit van de wervelkolom te herstellen.

Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

rehabilitatie

Rehabilitatieactiviteiten kunnen alleen worden gestart na de behandeling van een compressiefractuur van de wervelkolom en de uiteindelijke genezing van de gewonde wervels. De fusie van wervellichamen is geen snel verschijnsel, gemiddeld duurt het ongeveer 3 maanden. Gedurende deze tijd verzwakken de spieren als gevolg van lage fysieke activiteit en het gebruik van korsetten.

Zie ook: Behandeling en effecten van een nekfractuur.

De activiteiten zijn gericht op het versterken van de spierbelasting, het herstellen van celregeneratie en het verbeteren van de bloedcirculatie van het beschadigde gebied. De duur en intensiteit van de herstelprocedures variëren afhankelijk van de kenmerken van de compressiefractuur, de snelheid van botgenezing en de duur van het herstel.

Tijdens revalidatie worden de volgende procedures uitgevoerd met het slachtoffer:

Fysiotherapie: paraffine of ozokeriet wraps, UHF, UV-stralen, enz.;
Het uitvoeren van een cursus massages;
Speciale oefeningen waarmee u geleidelijk de spiertonus kunt herstellen;
Ademhalingsoefeningen, vooral voor patiënten die verwondingen aan de thoracale wervelkolom ondergaan.

Velen, als onderhoud en versterking van het effect, wenden zich tot een manueel therapeut die kan helpen verloren gezondheid te herstellen met behulp van traditionele geneeskunde. Maar het gedrag van deze therapie moet worden besproken met uw behandelende traumatoloog en alleen verwijzen naar een zeer bekwame manuele therapie-expert.

Het is wenselijk om voedingsmiddelen met vitamines van groep B, evenals die rijk aan calcium, zink en magnesium, in het dieet van de patiënt op te nemen na een trauma. Deze sporenelementen zullen de botten en de snelle weefselregeneratie helpen versterken. Producten die calcium uit het lichaam kunnen spoelen, moeten ten minste tijdens herstel worden weggegooid. Ook beseffen dat een overmaat aan vet voedsel niet calcium opgenomen door het lichaam niet toe te staan, en alcohol belemmert de stofwisseling en verstoort de activiteit van gezonde cellen.

Als je met deze aandoening te maken krijgt, wanhoop dan niet. Tegenwoordig kan de geneeskunde met succes omgaan met compressiefracturen en kan een persoon volledig herstellen. Maar er moet aan worden herinnerd dat negeren, en nog meer, zelfmedicatie in dit geval onaanvaardbaar is en een groot gevaar met zich mee kan brengen. Bij eerste vermoedens is het noodzakelijk om onderzocht te worden door een traumatoloog en, indien nodig, door te gaan met de behandeling.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Spinal Compression Fracture Treatment

Onze wervelkolom is een uniek en recordbrekend frame dat tot 400 kg kan weerstaan. Maar onder invloed van een externe kracht die de sterkte van de wervels aanzienlijk overschrijdt, kan hun integriteit worden verbroken.

Met de leeftijd, wanneer de structuur van de botten verandert en ze poreus en broos worden, dreigt zelfs een lichte verwonding of vallen van de stoel de wervelkolom te breken.

Op oudere leeftijd is het risico op wervelfracturen aanzienlijk hoger.

Vaak gaat schade aan zijn botten en zachte weefsels gepaard met een afname van de hoogte van de wervels - een compressiefractuur van de wervelkolom; het voorkomen ervan bij ouderen wordt vaak geassocieerd met osteoporose en de behandeling vereist een zekere mate van zelfdiscipline.

Op welke gronden kan een wervelfractuur worden vastgesteld en hoe u eerste hulp op de juiste manier kunt bieden, lees dan dit artikel...

Hoe gaat dit?

Een dergelijke fractuur kan in elk deel van de wervelkolom voorkomen, maar de favoriete plaats voor de lokalisatie is de thoracale en lumbale wervelkolom, de 11e en 12e borst- en 1e lendewervel.

Het binnenste deel van de "gebroken" wervel is vervormd of vernietigd en naar buiten toe neemt het de vorm aan van een wig met een top naar voren.

Dit is een compressiefractuur van de wervelkolom.

Oudere mensen zijn het meest kwetsbaar voor dit soort letsel.

Het mechanisme voor het verkrijgen van een compressiefractuur in de oudere leeftijdsgroep is vaak flexie, dat wil zeggen, het treedt op onder invloed van een kracht die de wervelkolom "buigt" voorbij fysiologische mogelijkheden.

Het verzwakte bewegingsapparaat van oude mensen is niet bestand tegen axiale belasting en kan de traumatische factor niet tegenwerken. Breuk treedt op bij de geringste mechanische impact, en soms - zonder duidelijke reden. Symptomatologie in dergelijke gevallen is minimaal.

Plotselinge trauma's zijn de belangrijkste oorzaak van verminderde botintegriteit en een afname van de hoogte van de wervel bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd. De eerste manifestatie is een scherpe pijn in de rug en ledematen.

Doelen en kenmerken van de behandeling

Om de aard van de fractuur vast te stellen, wordt een röntgenonderzoek van de wervelkolom uitgevoerd in de anterior-laterale en posterieure projecties. Als de gediagnosticeerde wervelfractuur een compressie is, wordt de behandeling gericht op de eliminatie van de sferenoïde vorm van de wervels en hun "uitrekking".

Hoe compressie fractuur van de wervelkolom te behandelen - zie de video:

Hoe compressie fractuur van de wervelkolom te behandelen - hangt af van de mate van vermindering van de hoogte van de wervel. Als het met een derde afneemt (1 graad van breuk), is de behandeling conservatief en voor een ongecompliceerde fractuur na een korte ziekenhuisopname, wordt het uitgevoerd in een polikliniek.

Als de wervel op meer dan de helft van de hoogte (graad 3 breuk) "passeert", heeft de chirurg interventie nodig.

Voor de behandeling van oudere patiënten is toevlucht tot de laatstgenoemde methode echter uiterst zeldzaam.

Hoe een wervelfractuur thuis behandelen?

Het verbinden van een ongecompliceerde compressiefractuur van de wervelkolom duurt minimaal 3 maanden, gedurende welke:

Pijnbestrijding. Wordt uitgevoerd door de introductie van pijnstillers of het uitvoeren van novocaine blokkades;
Aanzienlijke vermindering van fysieke activiteit. Het grootste deel van de dag brengt de patiënt door op een bed met een dichte matras. Het verblijf van de patiënt in een rechtopstaande positie is maximaal beperkt en elke belasting op de wervelkolom (gewichtheffen) is uitgesloten. Gedurende 3-4 maanden is het ten strengste verboden om te zitten.

Het is erg belangrijk om de belasting van de wervelkolom te verwijderen en de bedrust te observeren.

Om verlamming te voorkomen, schrijven patiënten die over het 50-jarige teken zijn gestapt vaak strikte bedrust voor. Soms omsluiten oudere patiënten een hard schild onder de matras.

Bij sommigen van hen, vanwege leeftijdgerelateerde misvormingen van de wervelkolom, verergert de verplichte situatie het pijnsyndroom. Daarom mogen oudere mensen van links naar rechts kantelen, afwisselend op hun buik en rug liggen.

Zeer zelden, om de wervelkolom te ontspannen, wordt ontlading uitgevoerd door tractie of een lichte hellingshoek - een geleidelijke gedwongen vervorming ervan in de tegenovergestelde richting; Het gebruik van een korset. De patiënt voert een van zijn bewegingen uit in een speciaal korset, waarvan het model exclusief door de arts-orthopedist wordt gekozen, omdat alleen hij in staat is om het vermogen van de wervelkolom om zichzelf te genezen tijdens een dergelijke verwonding te beoordelen.

Welk soort korset is nodig voor een compressiefractuur van de wervelkolom? In feite is het de meest rigide structuur, met uitzondering van de beweging van de wervels tijdens het lopen. De sterkte van de fixatie, die het korset biedt voor de wervelkolom tijdens een compressiefractuur, hangt af van het aantal verstevigers - in verschillende modellen variëren ze van 2 tot 6, en de prijs is afhankelijk van het materiaal waaruit het korset is gemaakt - gips of metaalplastic.

Korset maakt de wervels stevig vast

De kosten van een gipsen korset zijn relatief laag; individueel gemaakt, houdt het rekening met de anatomische kenmerken van de wervelkolom, maar een belangrijk nadeel is het grote gewicht. Een metalen plastic product is veel lichter, maar de kosten zijn veel hoger; Het is erg belangrijk om patiëntenverpleging te verzorgen. In geval van letsel aan de wervelkolom moet doorliggen worden voorkomen, de patiënt van links naar rechts worden gedraaid, de huid worden afgeveegd met antiseptische oplossingen en kamferalcohol.

Om de vorming van contracturen en spieratrofie te voorkomen, moet een massage van de ledematen worden uitgevoerd.

Om de fysiologische positie van de ledematen te behouden, worden de rollen onder de voeten en kniegewrichten geplaatst. In geval van urinedisfunctie is katheterisatie van de urineblaas noodzakelijk. In het geval van problemen met de stoelgang worden hevelklysma's gebruikt. Er wordt veel aandacht besteed aan de discipline van de patiënt - de zuster of de verpleegster bewaakt hoe strikt hij de bedrust volgt, doet de gymnastiek, probeert hij in bed te gaan zitten.

Rehabilitatie: vanaf de eerste dagen tot volledig herstel

Atrofie van de aangrenzende spieren is een onvermijdelijk gevolg van langdurige immobilisatie van de wervelkolom. Na enige tijd na een blessure geeft de arts leiding aan de pogingen van de patiënt om de functionaliteit van de wervelkolom te herstellen en te versterken.

Fysiotherapie

Rekening houdend met de mate van schade aan de wervel en de kenmerken van het verloop van de herstelperiode, wordt de patiënt fysiotherapeutische oefeningen voorgeschreven - oefentherapie. En hier zijn ook de leeftijd van de patiënt en de tijd die is verstreken sinds het moment van de verwonding belangrijk.

Oefentherapie klassen - een integraal onderdeel van revalidatie voor wervelfracturen

De eerste oefeningen voor compressiefractuur van de wervelkolom worden benoemd op de dag van de verwonding, worden uitgevoerd in bed en worden teruggebracht tot de activering van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. Onder hen zijn diafragmatische ademhaling, ballonvaren en andere vormen van ademhalingsoefeningen, uitglijden op de hielen op het bed en het bekken optillen.

Tegen het einde van de eerste maand na de blessure wordt de taak moeilijker, liggend op de rug en de buik, voert de patiënt een "extensie" uit van de wervelkolom en combineert deze met de scheiding van de benen en armen van het bed.

Vervolgens verbinden ze de benen en het hoofd, brengen de patiënt geleidelijk op de knieën en zetten hem vervolgens op. Vanaf dit moment beginnen ze neigingen, halve visgraat op de horizontale balk en halve squats. Verder wordt aandacht besteed aan de houding.

In het algemeen zijn de belangrijkste taken van oefentherapie voor spinale letsels op jonge en middelbare leeftijd het herstel van de fysiologische contouren van de wervelkolom en zijn "as", de versterking van lange dorsale en andere spiergroepen, het herstel van flexibiliteit en de vorming van een korset van spieren die de wervelkolom in de juiste positie houden.

Het doel van oefentherapie voor compressiefracturen van de wervelkolom bij oudere mensen is om de vitaliteit van de patiënt te vergroten, deze te activeren en de ademhalingsfunctie te verbeteren.

Fysiotherapie en massage

Ongeveer 1,5 maand na de breuk wordt een kuur met fysiotherapie voorgeschreven. De meest acceptabele procedures zijn magnetische therapie en fonoforese, spierelektrostimulatie.

De belangrijkste procedure om pijn te verlichten en spasticiteit te verlichten, is massage. Zijn taken en de techniek van implementatie voor verschillende leeftijdscategorieën zijn echter verschillend.

Massage is erg belangrijk bij de behandeling van compressiefracturen.

Dus massage voor spinale letsels bij jonge patiënten is gericht op de vorming van het gespierde frame. Op oudere leeftijd is de massage bij een compressiefractuur van de wervelkolom buitengewoon zacht.

Sommige van zijn technieken kunnen schade toebrengen aan fragiel botweefsel en daarom moet een niet-intensieve massage worden uitgevoerd in cirkelvormige bewegingen en bij voorkeur met vingertoppen - deze methode minimaliseert het toebrengen van pijn en "breekt" de spierknopen zonder de botten te beïnvloeden.

Toegewezen massage en gymnastiek met compressie fractuur van de wervelkolom worden uitgevoerd gedurende 1,5 - 2 maanden.

Over voeding

Voeding voor compressiefracturen van de wervelkolom zou moeten bijdragen aan de vorming van callus.

De basis van het dieet - voedingsmiddelen die rijk zijn aan silicium, magnesium en calcium, foliumzuur en vitamines van groep B.
Onder hun bronnen zijn gekookte vis; groenten - bloemkool, olijven, rapen, radijzen, groene groenten; melk; persimmon; moeren.
Van de dranken moet de voorkeur worden gegeven aan zwarte bessen. Waardevolle vitamines en sporenelementen worden ook aangetroffen in kruideninfusies - brandnetel, klein hoefblad, duizendblad.

Wanneer heeft een wervel een revisie nodig?

De ondersteunende capaciteiten van de wervelkolom zijn afhankelijk van de stabiliteit van de segmenten - twee aangrenzende wervels verbonden door een tussenwervelschijf. Bij ernstige compressiefracturen, wanneer de wervel meer dan 30% van de hoogte "verliest", zijn de wervelsegmenten niet in staat om axiale belasting te verplaatsen en vast te houden, ontwikkelt zich segmentale instabiliteit en zijn de ondersteunende vermogens van de wervelkolom gedeeltelijk verloren. De patiënt vormt een bult.

Voor ernstige compressiefracturen is een operatie aangewezen.

De gevaarlijkste situatie is wanneer fragmenten van een vernietigde wervel achterwaarts worden verplaatst, waardoor de ruimte tussen de wanden van het wervelkanaal en het ruggenmerg wordt geblokkeerd.

In het geval dat de laatste wordt "geklemd" met botfragmenten, wordt de patiënt verlamd.

Als een compressiefractuur van de wervelkolom met segmentale instabiliteit of neurologische complicaties dreigt, leidt behandeling thuis niet tot herstel.

De wervelkolom heeft een revisie nodig, uitgevoerd met:

Minimaal invasieve methoden - Vertebroplastie of Kyphoplastie. Door de eerste uit te voeren, "pompt" de botcement in de beschadigde wervel met behulp van een kleine naald. De "gebroken" wervel wordt versterkt en de pijn verdwijnt. Bij Kyphoplastie, waarbij miniatuurinstrumenten in de wervel worden gebruikt, worden minigaten gemaakt, waarin vervolgens twee weggeblazen kamers worden ingebracht. Na het bereiken van het doel worden de kamers opgeblazen, waardoor de gewenste hoogte van de wervel wordt hersteld, die dan ook wordt gefixeerd door middel van botcement;
Achterkant toegang. Door een incisie in de rug wordt het beschadigde segment van de wervelkolom gefixeerd in de juiste positie, met behulp van stabilisatiesystemen. Aangezien het hoofddoel van een dergelijke operatie is om neurologische complicaties te voorkomen, wordt het uitgevoerd in de afwezigheid van een duidelijke compressie van het ruggenmerg;

Het beschadigde segment van de wervelkolom wordt bevestigd met een speciale stabilisator.

Toegang aan de voorkant. Dit type operatie wordt aanbevolen bij aanzienlijk uitpersen van het ruggenmerg. Daarin worden de botfragmenten en de vernietigde wervel verwijderd door een incisie op het anterior-laterale oppervlak van de buik of borst en wordt een bottransplantaat gefixeerd en gefixeerd.

Als u de wervelkolom hebt verwond, is het onaanvaardbaar om de behandeling uit te stellen, - een chronische verwonding leidt onvermijdelijk tot verstoring van de bloedtoevoer naar het ruggenmerg en een groot aantal complicaties die daarmee gepaard gaan.

Spinale compressiefractuur: symptomen, behandeling, gevolgen, revalidatie

Compressiefractuur is een ernstige en vrij vaak voorkomende dwarslaesie die optreedt wanneer deze tegelijkertijd wordt geperst en gebogen. Wervelbreuk is een van de hoofdoorzaken van rugpijn, die langdurig kan aanhouden.

De risicogroep voor spinale compressiefracturen omvat de oudere generatie (na 50 jaar) met ongewone fysieke inspanning of het beoefenen van sommige extreme sporten, evenals jonge mensen met een atypische val, zelfs vanaf een kleine hoogte. Om de oorzaak van pijn in de rug, die tijdelijk een verband met verwonding of een val heeft, correct te diagnosticeren, wordt aangeraden de tijd niet te vertragen, maar te luisteren naar de aanbeveling van de arts om een instrumenteel onderzoek te ondergaan. Hiermee kunt u op tijd beginnen met de noodzakelijke behandeling en het beste resultaat behalen in een kortere tijd, waarbij mogelijke complicaties worden vermeden.

Hierdoor specifieke drukbelasting op het lichaam en de wielen van één of meer wervels aanzienlijk verhoogt. Het voorste gedeelte van de wervels in het algemeen "afgeplat" wordt een wigvorm. Bovendien wordt de hoogte van de wervelkolom verminderd, wat tot ernstige gevolgen leidt.

Compressiefracturen van de wervelkolom thoracale en lumbale beschadigd zacht weefsel rond de bloedvaten en zenuwen. Maar het ernstigste letsel aan de wervelkolom is een fractuur van de nekwervels, waarvan de gevolgen het ernstigste en gevaarlijkst zijn voor het leven van het slachtoffer.

Compressiefractuur 1 en 2 van de lendewervel, evenals 11 en 12 thoracale wervels worden meestal verkregen bij een auto-ongeluk of bij het vallen van een hoogte. Opgemerkt wordt dat dit kan lijden als een of meer wervels.

Deze vorm van letsel is ook heel vaak voor bij ouderen, wie de botten broos worden als gevolg van osteoporose. In dit geval is de compressiefractuur niet minder gevaarlijk en fungeert als een complicatie van de belangrijkste ziekten.

Spinale fracturen, waarbij het ruggenmerg niet is beschadigd, kunnen worden onderverdeeld in 3 graden:

de eerste is wanneer de hoogte van de wervel met minder dan de helft wordt verminderd;
de tweede is waarbij deze hoogte wordt gehalveerd;
de derde - waarbij de significantste vermindering van de wervelhoogte wordt geregistreerd - meer dan 50%.

Opgemerkt wordt dat de pijn bij de fractuur van de wervels die reeds verzwakt is door andere ziekten, meestal gering is en vaak wordt genegeerd door de slachtoffers, die vaak niet de voorkeur geven aan hulp van artsen, wat negatieve gevolgen kan hebben.

Er wordt niet altijd rekening mee gehouden dat in geval van een fractuur een teken van schade aan de zenuwstructuren geen pijn is, maar karakteristieke neurologische symptomen (spierzwakte, gevoelloosheid in de armen of benen, etc.)

Symptomen van compressiefracturen

De meest voorkomende symptomen van een dergelijke wervelfractuur zijn:

acute rugpijn, zowel tijdens het letsel als direct erna;
rugpijn, zich uitstrekkend tot armen of benen;
gevoelloosheid en zwakte in de ledematen;
beperkte beweging van de wervelkolom;
pijn bij het drukken op gebieden langs de as van de wervelkolom;
buikpijn rond het karakter;
vermoeidheid en algemene zwakte;
moeite met ademhalen.

Gerelateerde ziekten:

diagnostiek

Alvorens een diagnose te stellen en een beslissing te nemen over de aanstaande behandeling, kan de arts een complex van diagnostische procedures voorschrijven:

Radiografie van de wervelkolom (frontale en laterale projectie) - om de beschadigde wervel te identificeren.
Computertomografie (CT) - voor een meer gedetailleerde studie van de structuur van de beschadigde wervel. Parallel aan CT wordt soms myelografie uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om de toestand van het ruggenmerg in het letselgebied te beoordelen.
Magnetic resonance imaging (MRI) - om de aanwezigheid van schade aan de zenuwstructuren van de wervelkolom te bepalen.
Densitometrie - aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 50 jaar voor de tijdige diagnose van osteoporose.
Neurologisch onderzoek - om de functie van de zenuwwortels, perifere zenuwen en het ruggenmerg te controleren.

Gerelateerde symptomen:

Gevolgen van wervelfractuurbreuk

Zo'n ernstige verwonding aan de thoracale en lumbale wervelkolom kan later leiden tot:

instabiliteit van de wervels in het geblesseerde gebied;
spinale stenose;
verschillende neurologische aandoeningen;
de ontwikkeling van posttraumatische osteochondrose en ischias (als de zenuwwortels druk blijven ondervinden van de beschadigde wervel).
kyfotische misvorming (geen fysiologische buiging van de wervelkolom terug in de borststreek) of andere ruggengraatskrommingen;
parese en verlamming van de extremiteiten (in het geval van een compressiefractuur in het thoracale of lumbale gebied, wanneer de wervel druk uitoefent op het ruggenmerg).

Compressiebreuken in het nekgebied (fractuur van 4, 5 of 6 wervels), die worden verkregen door niet-succesvolle duikers wanneer ze hun hoofd op de bodem raken, komen vaker voor. Als gevolg hiervan, de zogenaamde "schade voor de duiker", riskeren deze mensen op zijn minst segmentale instabiliteit, en als een maximum - onmiddellijke dood.

Breuken in het thoracale gebied zijn bijna altijd het gevolg van een directe verwonding. Aangezien bij het wisselen van de 7e borstwervel een persoon vaak ernstige, maar redelijk verdraaglijke pijn ervaart, zoekt hij zelden medische hulp in de hoop dat "hij voorbij zal gaan". Als een gevolg hiervan ontwikkelen zich een aantal complicaties, die meer serieuze therapie vereisen.

De behandeling van fracturen van de 12e wervel van de thoracale en 1-2 wervels van de lumbale (met de hoofdbelasting in geval van verwonding) begon op tijd om gevaarlijke complicaties te voorkomen als het mogelijk was om letsel aan het ruggenmerg te voorkomen.

Wanneer het wervellichaam wordt "ingedrukt" in het wervelkanaal, is de kans op parese of verlamming van de ledematen groot.

Opgemerkt moet worden dat een afname van de afmeting van een van de wervels als gevolg van letsel bijna altijd leidt tot dergelijke gevolgen als degeneratieve veranderingen in de zenuwuiteinden op het gebied van schade en chronisch pijnsyndroom.

Compressie fractuurbehandeling

Dergelijke fracturen worden operatief of, vaker, niet-operatief behandeld. Bij afwezigheid van indicaties voor chirurgische ingrepen, is het behandelingsproces meestal beperkt tot het repareren van het beschadigde deel van de wervelkolom, langdurige (tot meerdere weken) en strikte bedrust, het nemen van pijnstillers en later het dragen van een speciaal korset.

Na het herstel van de beschadigde wervel, het verwijderen van het gips en het begin van de eerste pogingen om te bewegen, gaan ze door met revalidatiemaatregelen. Dit is nodig omdat tijdens het verblijf zonder beweging de rugspieren (gespierd korset) sterk verzwakt zijn en de wervelkolom niet meer goed kunnen ondersteunen.

De behandelingskuur wordt individueel gekozen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de specifieke kenmerken van het trauma en mogelijke complicaties. De behandelingscursus kan de volgende procedures omvatten:

Acupunctuur.
Medische blokkade van de gewrichten en de wervelkolom, gebruikt om pijn te verlichten.
Fysiotherapeutische en medicamenteuze behandeling bestaat uit een reeks maatregelen die blokkades, druppelaars en fysiotherapie combineren.

Als gevolg van de behandeling verlicht de patiënt de rugpijn, keren de wervels terug naar hun normale positie, worden de mobiliteit en de natuurlijke rondingen van de wervelkolom geleidelijk hersteld en worden op het gebied van letsel de bloedcirculatie en het metabolisme genormaliseerd.

rehabilitatie

Na afloop van de behandelingskuur beveelt de arts de patiënt een reeks oefentherapie-oefeningen aan die worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist in een revalidatiecentrum, en die oefeningen die de patiënt thuis zelf kan doen.

Er dient aan te worden herinnerd dat elke lichamelijke activiteit mag worden toegepast niet eerder dan vier maanden na het letsel. Bovendien is de patiënt gedurende zes maanden wenselijk om langdurig zitten te vermijden. Een gewonde persoon die gedurende het jaar een behandeling heeft ondergaan, moet ook regelmatig een arts bezoeken om zijn toestand te controleren en de nodige consultaties te ontvangen.

Naast fysiotherapie zullen dergelijke methodes van fysiotherapie als massage en acupunctuur tastbare voordelen opleveren. Dankzij hen is het proces van het herstel van botweefsel en de gevoeligheid van zenuwvezels efficiënter.

Rehabilitatie na operatie

Helaas zijn de complicaties van een compressiefractuur niet altijd vatbaar voor behandeling door conservatieve methoden. De arts kan een operatie voorschrijven in geval van instabiele wervelfracturen of in geval van een dreiging van neurologische complicaties. Na de chirurgische behandeling moet de patiënt ook een individuele revalidatiecursus ondergaan.

Oorzaken van compressiefracturen

De oorzaak van een compressiefractuur kan zijn:

vallen of springen van een hoogte;
letsel veroorzaakt door een auto-ongeluk;
vertebrale zwakte of osteoporose;
professionele of sportblessure.

Een compressiefractuur als gevolg van osteoporose komt vrij vaak voor bij vrouwen ouder dan 80 jaar, van wie velen tekenen hebben van osteoporose. Bij deze ziekte neemt de botdichtheid af, waardoor ze zelfs de gebruikelijke belasting niet kunnen weerstaan. U kunt bijvoorbeeld een dergelijke breuk krijgen, zelfs als u op straat uitglijdt of uit een stoel valt.

De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren is een andere oorzaak van spinale compressie fracturen.

het voorkomen

Om dergelijke ernstige verwondingen te voorkomen, wordt aanbevolen:

breng in uw dieet voedingsmiddelen met calcium die helpen bij het versterken van botten, zoals kwark, kaas, zure room, vis, tomaten, amandelen, walnoten, granen, bananen, groenten;
vergeet niet om bij zonnig weer te wandelen en eet voedingsmiddelen met vitamine D (eieren, sesam) en zink (peulvruchten, zeevruchten, lever);
botten versterken door te zwemmen, dansen, fitnessen, joggen;
elk jaar na 50 jaar een diagnose van de conditie van de botten ondergaan;
slechte gewoonten opgeven in de vorm van roken en alcoholische dranken drinken;
het gebruik van koolzuurhoudende dranken, koffie, sterke thee, margarine en mayonaise tot een minimum beperken of helemaal laten varen.

Oudere mensen bij de eerste manifestaties van osteoporose moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen om deze ziekte te bestrijden.

Het grootste medische portaal gewijd aan schade aan het menselijk lichaam

Om de compressiefractuur van de wervelkolom (columna vertebralis) en verdere revalidatie te behandelen, is een heel team van artsen nodig. Het omvat chirurgen, orthopedisten, neurologen en neuropathologen, therapeuten, psychologen, fysiologen, radiologen, evenals massagetherapeuten en oefentherapeutische specialisten, verpleegkundigen en junior medewerkers, die een grote bijdrage leveren aan het snel herstel van de gewonden.

Waar worden dergelijke verwondingen behandeld?

Veel klinieken in Moskou, de regio Moskou en andere Russische steden zijn uitgerust met de juiste apparatuur voor de behandeling van wervelfracturen en hebben zeer professionele artsen ervaren. V.I. Dikulya Europees niveau: "Belyaevo", "Marino", "Elk eiland". Zij zijn nationale leiders in de diagnose en behandeling van het bewegingsapparaat.

Het Israëlisch Medisch Centrum Global Medical, een partner en vertegenwoordiger van het Ichilov-ziekenhuis in Tel Aviv, diagnosticeert en behaalt met succes buitenlandse patiënten met wervelfracturen.

Hoe wordt ze behandeld?

De behandeling van columna wervel fractuur is afhankelijk van de ernst van de verwonding.

stabiel en licht met een gedeeltelijke schending van de integriteit van de wervel, maar zonder verschuiving tussen de wervels;
onstabiel en matig met significante vernietiging van de wervels. Het ruggenmerg is niet beschadigd;
ernstig: met meerdere fracturen en dislocaties, met mogelijke schade aan het ruggenmerg.

Milde breuken

Als er geen ernstige pijnen en uitgesproken neurologische symptomen zijn, gebruik dan conservatieve behandelingsmethoden.

niet-steroïde pijnstillers voor pijnlijke aanvallen en ontstekingen, bijvoorbeeld Diflunisal bij 20 mg / kg gewicht;
bedrust zonder beurten te maken en het lichaam te kantelen, zonder enige fysieke inspanning;
het dragen van orthopedische korsetten, reklinators, riemen of verbanden om de immobiliteit van het probleemgebied te waarborgen. De prijs van het product - van 500 roebel.

De duur van de behandeling voor milde vorm duurt 2-2,5 maanden en bedrust - 1-1,5 maanden. Voeg geleidelijk fysiotherapie, massage, passieve bewegingen en oefentherapie toe.

Het is belangrijk om te weten. Voor maximaal analgetisch effect wordt Diflunisal gecombineerd met narcotische analgetica, antidepressiva of met fysiotherapie.

Het proces van accretie van de wervels wordt gevolgd met een maandelijkse röntgenfoto. Rehabilitatie na de behandeling duurt ook 2,5-3 maanden en de belangrijkste methode is oefentherapie, omdat het een intensieve ontwikkeling van de wervelkolom vereist na langdurig dragen van een korset en het naleven van immobiliteit. Voer de roller in voordat u oefentherapie onder het geblesseerde gebied uitvoert.

Instructies en stadia van fysiotherapie worden gegeven in de tabel:

Duurt 2 weken.

circulaire rotatie van de voet;
trage compressie van de handen in een vuist met strakke spieren;
de benen op de knieën buigen en afwisselend glijdende voeten;
langzame diepe diafragmatische ademhaling: lange uitademing en korte inademing, pauze (2-3 sec).

Duurt 2 weken.

handen naar de zijkant trekken, tillen en draaien;
buig naar de kniebenen en strek met de opkomst;
afwisselend de benen "fiets" uitvoeren;
verschillende isometrische bewegingen uitvoeren: afwisselend de gluteus en rugspieren, dijen, benen en schouderspieren spannen en ontspannen.

spreid hun handen naar de zijkant;
til de schouders en het hoofd op.

Gaat 2-4 weken mee

gebruik een instructeur of rubberen band voor gewichts- en weerstandsoefeningen;
ga op handen en voeten en kruip op bed.

Gaat 1,5-2 maanden mee.

Gecombineerd met fysiotherapie.

til en neem afwisselend de benen;
leun voorover ondiep;
Van teen naar hiel rollen.

Matige breuken

Voordat een verwonding met invasieve methoden wordt behandeld, is de patiënt met medicatie (pijnstillers en spierontspanners) van rugpijn bevrijd, beperkt hij de mobiliteit door orthopedische korsetten te bevestigen en schrijft hij strikte bedrust voor.

Minimaal invasieve behandeling is vertebroplastie en kyphoplastie. Ze zijn gericht op het elimineren van de compressie van zenuwuiteinden en het ruggenmerg, dat pijn veroorzaakt en het functioneren van inwendige organen verstoort.

Kyphoplastie

Met deze methode wordt de hoogte van de wervel geheel of gedeeltelijk hersteld en wordt de positie gecorrigeerd.

De procedure wordt in fasen uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie:

sneden (lekke banden) worden aan beide zijden gemaakt en een elastische holle houder (ballon) wordt in de holte van de wervel geplaatst - stadium 1;
de capaciteit is opgeblazen tot de gewenste grootte - fase 2;
de ballon is gevuld met botcement voor een betrouwbare fixatie van de positie en de grootte van de wervel - stadium 3.

Kyphoplasty wordt gebruikt voor het volgende:

het verminderen van de hoogte van het wervellichaam met 50% of meer;
ernstige pijnaanvallen veroorzaakt door het knijpen van de spinale zenuwen;
verstoring van andere organen als gevolg van compressie van de zenuwen of de hersenen van de rug.

vertebroplasty

In de loop van de vertebroplastiek wordt de integriteit van de wervels hersteld door een speciale oplossing door deze door een dunne metalen staaf - naald te leiden. Het wordt geïntroduceerd door een kleine incisie (punctie) in de huid van de probleemwervel.

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie gedurende 1 uur. Voer tegelijkertijd radiologische controle uit. Door het cement wordt de wervel sterker en neemt de tijd voor herstel af.

Het is belangrijk. Ze voeren geen kyphoplastie en vertebroplastiek uit in de late stadia van botkanker en de algemene zwakte van de patiënt. Invasieve operaties voor kankerpatiënten worden vervangen door bestraling, chemotherapie en pijnmedicatie, die genezing van botbreuken van de wervels bevorderen.

De video in dit artikel toont de voortgang van vertebroplasty:

Slachtoffers worden op een hellend bed met een harde matras geplaatst en mogen 1,5 maanden of meer niet bewegen. Conservatieve behandeling duurt 2,5-3 maanden. Naast anesthetica worden ook calciumpreparaten, hormonen, chondroprotectors, vitamines en biofosfonaten voorgeschreven om botverlies te voorkomen.

Naast de korsetten voor de rug worden slachtoffers met behulp van harde kragen geïmmobiliseerd in het gebied van de wervels van de nek.

Voorbeelden van therapeutische oefeningen

Oefentherapie wordt voorgeschreven na chirurgie en overlay-korsetten. De eerste twee weken van oefenen, liggend uitvoeren. In het geval van een fractuur in het thoracale gebied, zijn ademhalingswegen en oefeningen voor de spieren van de benen inbegrepen.

Na 3-4 weken mag de patiënt op de buik gaan liggen, gedoseerd om de rugspieren te belasten om de botstructuur op de juiste manier te herstellen.

Buig de benen en til een wasbak hoog op, lijn de lijn uit van de schouders tot de knieën.

Schouders verhoogd hoog voor volledige scheiding van de borst van de basis.

Armen buigen en rusten tegen de vloer met palmen op schouderhoogte, dan worden ze gebogen, over de rug gebogen, de randen worden met de onderkant naar beneden gedrukt.

Ruggen met gebogen armen, de borst en het hoofd optillen.

Ze rusten op hun ellebogen en heffen op hun beurt hun benen op met een vertraging van 5-10 seconden in de eindpositie.

Na 2 maanden mag de patiënt opstaan en oefentherapie uitvoeren op simulatoren en in het zwembad. Oefeningen worden gecombineerd met massage (hardware of handmatig) en fysiotherapie om wallen en pijn te verminderen.

Ernstige fracturen

Een ernstige en oude compressiefractuur van columna vertebralis met sterke compressie van de zenuwstructuren, verstoring van de inwendige organen en onhandelbaar pijnsyndroom wordt behandeld met een open chirurgische ingreep. Als het onmogelijk is om de wervel te herstellen met minimaal invasieve methoden, wordt deze vastgezet met jumpers, platen en schroeven uit inert materiaal. Bottransplantaten en kunstmatige vertebrale implantaten worden ook gebruikt.

Gevolgen van ernstige wervelfracturen

In het probleemgebied van de wervelkolom wordt waargenomen:

instabiliteit van de wervels;
spinale stenose;
neurologische aandoeningen;
posttraumatische osteochondrose;
radiculitis met druk op de zenuwwortels;
kyphotische misvorming;
andere ruggengraatskrommingen;
parese en verlamming van de ledematen.

Bij een fractuur van 4,5 en / of 6 nekwervels ontwikkelt segmentale instabiliteit als gevolg van de "verwonding van duikers" als het slachtoffer directe dood heeft vermeden.

rehabilitatie

Na de operatie en conservatieve behandeling: medische blokkades, acupunctuur, droppers begint een revalidatiecursus. Het zal helpen om de verzwakte spieren en ligamenten van de rug en nek te versterken, omdat de patiënt al lange tijd in dezelfde houding zit en ook de uitsteeksels en hernia's van de wervels zal waarschuwen.

De revalidatiecursus wordt individueel voorgeschreven, gezien de leeftijd, de specifieke kenmerken van de overgedragen fractuur en mogelijke complicaties. Tijdens revalidatie wordt fysiotherapie gebruikt: elektroforese met calcium, UFO, UHF, echografie, massage en fysiotherapie 4 maanden na de operatie.

Het is belangrijk om te weten. Gedurende 6 maanden zou het slachtoffer niet lang moeten zitten.

In het geval van een hernia tussen de wervels, wordt een spinale tractie voorgeschreven om ze te genezen zonder medicatie en operaties.

Elektrolytische elektrofoor van klein vermogen om de functie van weefsels en het zenuwstelsel te verbeteren, beschadigde zenuwen en weefsels te repareren.
Diadynamische therapie - blootstelling aan diadynamische stromen door pijn, ontsteking en oedeem in het gebied van ruggenmergletsel.
Elektroforese met therapeutische actieve stoffen die met elektrische stroom het pijnlijke gebied binnendringen.
Amplipulstherapie of darsonvalisatie voor elektrostimulatie van een probleemgebied, normalisering van de bloedcirculatie, activering van trofisme en metabole processen in weefsels, anesthesie, verbetering van de spierspanning.
Inductie is een hoogfrequent ac magnetisch veld voor een vasodilator, anestheticum, ontstekingsremmend, antispasmodisch effect op de zachte weefsels rond de wervels.
UHF-UHF-UHF- of EHF-therapie voor de behandeling van een fractuur met bijbehorende ontstekingsziekten van de wervelkolom.

Magnetotherapie - behandeling door magnetische velden, met behulp van het moderne apparaat "Pool-2", om de microcirculatie te verbeteren, regeneratieve processen in weefsels te activeren, anesthesie, ontstekingen te verminderen en de spiertonus te verbeteren.
Infraroodstraling van ontsteking van de zachte weefsels rond de wervels en zenuwuiteinden.
Lasertherapie op het apparaat "Milta", combinatie van laser- en infraroodstraling en een magnetisch veld.
Echografie om de regeneratie van weefsels en zenuwvezels, metabole processen, van pijn en ontsteking te versnellen.

Kinesitherapie om de mobiliteit van de wervelkolom te herstellen.

De video toont een revalidatiemethode op simulators Svityuk TA

Thuis therapie

Thuisbehandeling omvat de volgende methoden:

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom - behandeling

Compressiebreuk van de wervelkolom wordt trauma genoemd, waarbij de klachten van de patiënt niet altijd maximaal tot uiting komen. Vaak kan een persoon storende pijn ervaren, maar niet zo sterk als om naar de dokter te gaan. Het probleem heeft echter gevolgen in de vorm van osteochondrose, radiculitis en andere ziekten. Daarom moet een compressiefractuur zo snel mogelijk met hoge nauwkeurigheid worden gediagnosticeerd en in de beginfase worden behandeld. Alles gebeurt als gevolg van compressie van de ruggengraat. En meestal wordt het gevonden in het lumbale gebied.

Waarom breken wervels

Verschillende fracturen (evenals andere verwondingen) zijn het meest vatbaar voor de lumbale wervelzone, die vijf wervels omvat. Pathologie komt voort uit de drukbelasting. In vergelijking met de rest van de wervelkolom, is de belasting van de onderrug maximaal zonder de tussenkomst van externe traumatische factoren, bovendien gedurende het hele leven.

Hoe is de wervel beschadigd? Als je het in een sectie bekijkt, zie je een wig aan de basis van het lichaam en een wig bovenaan, die het processus spinosus bekroont. In de wervelkolomstructuur bevindt het segment zich zo dat de bovenkant zich vooraan bevindt en het lichaam zich achter, in de buurt van het wervelkanaal bevindt.

Trouwens. Het mechanisme voor het verkrijgen van een compressieverwonding is het volgende - zijn wervellichaam is gebroken. De complicatie ligt in het feit dat het beschadigde fragment in de richting van het wervelkanaal kan bewegen en de hersenen daar kan vastklemmen.

Afhankelijk van de ernst ervan zijn er drie graden compressieschade.

De eerste graad - de grootte van de wervel in hoogte na de breuk daalde met een kwart.
De tweede graad - de wervel daalde met een derde.
De derde graad - schade duurt een half segment of meer.

Er is ook een ongecompliceerde vorm, wanneer het letsel de patiënt in de eerste fase niet erg hindert. Maar in wezen gaat de breuk gepaard met hevige pijn, omdat hij heeft ervaren dat de patiënt om hulp vraagt.

Menselijke botten, inclusief die van de wervelkolom, zijn vrij sterk. Maar voor hun breuk is van buitenaf niet altijd veel inspanning vereist. Oorzaken van letsel kunnen de volgende zijn:

drukkracht direct gericht op de wervelkolom;
vallen van een aanzienlijke hoogte;
verkeersongeval;
sterke belasting van de wervelkolom;
scherpe sprong;
osteoporose, wat kan leiden tot een fractuur, zelfs zonder mechanische actie.

Trouwens. Osteoporose komt voor bij oudere mensen, meestal vanaf de leeftijd van vijftig. In de pathologie ontstaan destructieve veranderingen in de wervels als gevolg van de verzwakking van hun structuren. Dit draagt bij aan de breuk.

Symptoom Differentiatie

Er is een duidelijk symptoom dat precies de schade aan het wervellichaam aangeeft, waardoor het probleem kan worden onderscheiden van andere wervelaandoeningen.

Trouwens. Als de verwonding ernstig is, kan een van de symptomen een verlamming van de benen en zelfs het gehele onderste deel zijn, vóór het einde van de benen.

Alle bovenstaande symptomen hebben betrekking op mechanische impact, die in de regel van buitenaf wordt uitgevoerd. Als de wervelbasis wordt verbroken als gevolg van een pathologie die langzaam van binnenuit vordert, is de pijn niet te sterk, maar zal deze geleidelijk toenemen naarmate de misvormingen voortduren.

Als u meer in detail wilt weten, de symptomen van spinale fractuurcompressie bij kinderen, en alternatieve behandelingsmethoden en revalidatie wilt overwegen, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

Soorten breuken

Het gebied van de wervelkolom, de lumbale wervelkolom genoemd, bestaat uit vijf wervels. En elk van hen, of meerdere tegelijkertijd, kan gewond raken door een compressiefractuur.

Het is belangrijk! Lokalisatie van pijn hangt af van welke wervels gewond zijn geraakt. Met schade aan de vierde en vijfde plaats zal er rugpijn zijn die naar de lies gaat. Als de schade 1 - 3 is, zal pijn in het ruggenmerg ook optreden in de onderrug, maar naar het bovenste deel van het lichaam gaan.

Table. Wervels en de gevolgen van hun fractuur.

Compressiefractuur 1 behandeling lumbale wervels

Symptomen en behandeling van wervelfractuurbreuk

De wervelkolom wordt vaak de boom des levens genoemd. De energie van zenuwimpulsen gaat erdoorheen en verspreidt zich vervolgens naar alle organen van het lichaam, dus verwondingen van dit deel van het skelet leiden onvermijdelijk tot ernstige verstoring van alle lichaamssystemen. De impact van schadelijke factoren kan tot zeer ernstige gevolgen leiden - compressiefractuur van de wervelkolom. Laten we eens kijken naar welke tekenen van dergelijke schade kenmerkend zijn voor verschillende delen van de wervelkolom, om vertrouwd te raken met de methoden voor diagnose en behandeling, om erachter te komen hoe revalidatie plaatsvindt na dergelijke verwondingen.

Classificatie van compressiefracturen

Dergelijke verwondingen treden op als gevolg van druk (compressie) op de wervelkolom, waardoor compressie optreedt en de hoogte van één wervel kleiner wordt, maar het kan meerdere tegelijk zijn. Het hangt af van hoe krachtig de druk was. Compressie fracturen onderscheiden zich door de mate van vertebrale misvorming:

Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

1 graad - vermindering van de wervellichamen niet meer dan 30%;
Graad 2 - de hoogte van het wervellichaam nam af van 30% tot 50%;
Graad 3 - Negatieve impact resulteerde in een afname van meer dan 50%.

Afhankelijk van de aan- of afwezigheid van complicaties, worden compressiefracturen als volgt geclassificeerd:

ongecompliceerd - er is pijn op het gebied van de fractuur;
Gecompliceerd - worden gekenmerkt door letsel aan het ruggenmerg, waardoor neurologische aandoeningen worden toegevoegd aan de pijn, de gevoeligheid van de ledematen verandert, verlamming kan optreden, enz.

Tekenen en symptomen van compressiefractuur in verschillende delen van de wervelkolom

Gebaseerd op in welk deel van de wervelkolom een vertebrale compressiefractuur optrad, verschijnen verschillende symptomen van verwonding. De arts tijdens een grondig onderzoek van de toestand van het slachtoffer bepaalt welke code volgens ICD 10 overeenkomt met de toestand van de patiënt, omdat in dit regelgevingsdocument een specifieke waarde wordt toegekend aan ziekten van elk deel van de wervelkolom. Overweeg één voor één welke tekens en symptomen van compressietrauma verschijnen, afhankelijk van de plaats van het optreden ervan.

In de lumbale regio

Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een zeer gevaarlijke aantasting van de gezondheid, omdat dankzij de massieve wervels van dit deel van de rug, een persoon een rechtopstaande houding behoudt. Bij dergelijke verwondingen is er een hoog risico op ruggenmergletsel. Het belangrijkste symptoom van deze fractuur is een scherpe, ondraaglijke pijn in de onderrug, maar als de fractuur optreedt als gevolg van neoplastische ziekten, is de pijn ook ernstig, maar deze wordt geleidelijk groter. In het gebied van de gewonde wervel ontwikkelt zich zacht weefseloedeem.

Vooral op deze afdeling is de eerste lendewervel onderhevig aan vernietiging. Als bij een compressiefractuur ook de wervels worden verschoven, treedt een wervelletsel op dat wordt gekenmerkt door een verminderde gevoeligheid en motorische functie van de benen, verlies van controle over de bekkenorganen. Wanneer de zenuwvezels in het ruggenmerg scheuren als gevolg van verplaatsing, treedt onherstelbare verlamming van de onderste ledematen op.

In het thoracale gebied

De compressiefractuur van de thoracale wervelkolom gaat gepaard met een scherpe ademhalingsmoeilijkheid, die optrad ten tijde van het letsel, een gevoel van zwakte in de benen en een schending van het werk van de bekken- en geslachtsorganen. Met een dergelijke verwonding kan verlamming van de spieren van de voorste buikwand of intercostale spieren optreden, wat leidt tot ademhalingsstoornissen in het thoracale gebied en de noodzaak om een persoon met de ventilator te verbinden. In dit gedeelte worden 11 en 12 wervels vaak beschadigd, omdat ze onder de grootste druk staan.

Wees voorzichtig!

Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

Moeilijkheden om te lopen;
Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
Seps - bloedvergiftiging;
Overtreding van de bekkenorganen;
In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

Hoe te zijn? - je vraagt.

We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

In de cervicale regio

Een dergelijk letsel is levensgevaarlijk, omdat het een schending van de functies van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem veroorzaakt, die een onmiddellijke dood kunnen veroorzaken. Tekenen van een wervelfractuurbreuk in het cervicale gebied zijn als volgt: de nekspieren zijn gespannen, het is bijna onmogelijk om het hoofd te draaien of te kantelen. Er kan duizeligheid, tinnitus, misselijkheid zijn. Als het ruggenmerg wordt aangeraakt als gevolg van de verwonding, kan dit leiden tot verlamming van de armen en benen - tetraplegie en onder de plaats van de verwonding - een verlies van gevoeligheid van het lichaam.

Breuken van het dwarse proces

Dergelijke verwondingen treden zelden zelfstandig op: ze gaan gepaard met schade aan andere structuren van de wervelkolom en treden vaak op in het lumbale gebied als gevolg van een slag of scherpe buiging. Deze fracturen worden gekenmerkt door plotselinge, scherpe pijn, die kan worden verergerd wanneer u probeert uw benen op te heffen terwijl u op uw rug ligt. Pijnlijke gewaarwordingen worden waargenomen wanneer de wervel wordt gekanteld, terwijl op de schadezone wordt gedrukt.

Kenmerken van spinale compressiefracturen bij kinderen

Deze verwondingen in de kindertijd zijn zeldzaam, omdat hoewel het skelet ook zwak is, het wervelweefsel van de baby elastischer is dan volwassenen. Compressiefracturen bij kinderen worden gekenmerkt door pijn op het gebied van letsel, schaafwonden en blauwe plekken die op deze plaats worden waargenomen. In ernstige gevallen zijn er beperkingen aan de beweging van de benen - tekenen van ruggenmergletsel, maar vanwege het feit dat het lichaam jong is en snel wordt hersteld, zelfs met complexe fracturen en adequate behandeling, herstelt het kind volledig.

Diagnostische methoden

Voor een nauwkeurige diagnose vraagt de arts de patiënt naar de aard van de pijn, de omstandigheden van de verwonding - misschien hebben ze een spinale decompressiefractuur veroorzaakt. Tijdens een extern onderzoek kan een compressieverwonding worden vermoed. De volgende diagnostische procedures worden uitgevoerd:

X-ray laat zien hoe de hoogte van de wervels is veranderd;
CT-scan - deze diagnostische methode bepaalt of de breuk stabiel is;
MRI - geeft mogelijke anomalieën van de botten of ligamenten aan;
scan - helpt bepalen hoeveel tijd is verstreken sinds het letsel.

Hoe een vertebrale compressiefractuur te behandelen

De sleutel tot een succesvolle genezing van ruggenmergletsel is een correcte eerste hulp. Als er een vermoeden bestaat van een breuk van de rug, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen en de positie van de persoon op een plat, stevig oppervlak te bepalen, liggend op zijn rug - de patiënt mag niet opstaan, gaan zitten. Na volledige diagnose zal de specialist de graad van wervelkolomletsel bepalen en, afhankelijk hiervan, een conservatieve behandeling voorschrijven in combinatie met fysiotherapie of vaststellen dat chirurgische ingrepen noodzakelijk zijn.

Medicamenteuze therapie

Het gebruik van dit type behandeling begint met het verzekeren van de onbeweeglijkheid van het beschadigde deel van de wervelkolom, waarbij de belasting zoveel mogelijk wordt verwijderd. Voor dit doel worden speciale orthopedische korsetten, verbanden gebruikt. Gedurende 1-2 weken moet de patiënt strikte bedrust in acht nemen. Om pijn te verlichten bij het keren van de wervelkolom, worden pijnstillers gebruikt die de pijn stoppen. Voor het snel herstel van botweefsel voorgeschreven gebruik chondroprotectors, vitamines, mineralen. Bijvoorbeeld calciumsupplementen met vitamine D, glucosamine, etc.

In gevallen van gecompliceerd compressieverlies, wanneer schade aan de zenuwuiteinden of bloedvaten is opgetreden, kan de arts voorschrijven:

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

preparaten voor het herstel van het centrale zenuwstelsel: Cerakson, Cerebrolysin, enz.;
diuretica om zwelling van het weefsel in het gebied van de fractuur te elimineren, bijvoorbeeld "Furosemide";
niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor oraal of uitwendig gebruik, zoals crèmes en zalven.

Fysiotherapie

Het is heel belangrijk om te weten en te begrijpen dat na het verdwijnen van pijn de behandeling nooit mag worden gestopt. Een wervelfractuur geneest na ongeveer 3 maanden, en gedurende deze periode is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen, een speciaal korset te blijven dragen. Fysiotherapie Fysiotherapie en massage kunnen worden gestart bij het verstrijken van 4 maanden na het letsel. Om de behandeling uit te breiden en het herstel in een sneller tempo uit te voeren, worden fysiotherapeutische procedures voorgeschreven die de consolidatie van botweefsel bevorderen.

Het is vermeldenswaard het belang van oefentherapie bij compressie fractuur van de lumbale wervelkolom. Als de patiënt niet correct slaagt en onder toezicht van specialisten tijdens de revalidatieperiode, is er een groot risico op invaliditeit na zo'n blessure. Eerst wordt een reeks oefeningen onder supervisie van een specialist uitgevoerd en kan oefentherapie thuis worden beoefend.

Chirurgische interventie

Als een persoon een ernstig wervelletsel heeft gehad, waarbij compressie van het ruggenmerg en zenuwuiteinden heeft plaatsgevonden en de toestand van de patiënt wordt gekenmerkt door ernstige pijn, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd om de compressie te elimineren. Vertebroplastiek is de meest gebruikelijke methode van vandaag: onder lokale anesthesie wordt een speciale cementeeroplossing geïnjecteerd in de gewonde wervel, die de botsterkte verhoogt en pijn wegneemt. De effectiviteit van deze behandelmethode bedraagt 90%.

Een van de meest geavanceerde methoden voor het behandelen van compressieverwondingen is kyphoplastie. De toepassing van deze techniek is als volgt: een speciale capsule wordt ingebracht en gefixeerd in de wervelkolom, waarin lucht wordt gepompt en zo wordt het beschadigde fragment van de rug opgeheven, waarna de positie van de wervel wordt gefixeerd met een speciale oplossing.

Klassieke chirurgie is in dergelijke gevallen noodzakelijk:

laterale instabiliteit van de wervels: als gevolg van een verwonding, verschoven ze naar de zijkant;
axiale instabiliteit: de wervels worden om de as gedraaid;
gemanifesteerde neurologische aandoeningen of een hoog risico van hun optreden.

In deze gevallen wordt een operatie uitgevoerd met de volgende methoden:

Verhalen van onze lezers

Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

decompressie: extractie uit de ruggengraat van gebroken delen van het bot, waardoor de normale werking van het ruggenmerg of de zenuwvezels wordt geblokkeerd;
implantatie: om de beschadigde wervels te stabiliseren, worden er speciale metalen implantaten ingebracht (na chirurgische ingreep op de wervel moet speciale aandacht worden besteed aan de herstelperiode).

Rehabilitatieperiode

Bij het opvolgen van de aanbevelingen van de artsen en het observeren van het oefeningsregime, heeft de persoon na de revalidatie alle kansen om lichamelijke activiteit terug te krijgen. Het complex van therapeutische oefeningen wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist, eerst met kleine ladingen. Geleidelijk aan breidt de reeks oefeningen zich uit, de duur van de trainingsperiode wordt persoonlijk bepaald voor elke patiënt.

Tijdens de revalidatieperiode worden de volgende stadia onderscheiden:

Een reeks oefeningen gericht op het ontwikkelen van spieren en het verbeteren van de werking van de interne organen wordt in de eerste week uitgevoerd.
De toename van het aantal oefeningen, hun herhalingen, om het gespierde korset te versterken en zich voor te bereiden op een beter bewegingsregime, wordt over een periode van twee maanden uitgevoerd.
Een reeks oefeningen met weerstand en belasting, als voorbereiding op verticale belastingen, wordt individueel geselecteerd.
Oefening staat. Duur, afwisseling van belastingen wordt ook individueel bepaald.

Mogelijke complicaties en consequenties

Het risico van het ontwikkelen van gevaarlijke processen voor een normaal leven maakt het onaanvaardbare methoden voor zelfbehandeling van dit type letsel. Ruggewrichtsletsel kan dergelijke ernstige complicaties veroorzaken:

neurologische aandoeningen: parese en verlamming;
kyfotische misvorming: de vorming van een bult in het thoracale gebied van de rand;
segmentale instabiliteit van de wervelkolom, leidend tot degeneratieve processen van het skelet.

Video: Wat is een compressiefractuur van de wervelkolom

Onthoud de informatie over de risicofactoren voor compressiebeschadigingen van de wervelkolom en hoe de ontwikkeling van osteoporose de grootte van de wervels beïnvloedt, een korte video zal u helpen. In de onderstaande video wordt uitgelegd wat de eigenaardigheden zijn van het optreden en verloop van fracturen bij ouderen, hoe deze letsels zich bij jongeren manifesteren wanneer een spoedchirurgische behandeling vereist is. U zult tips over revalidatie horen en erachter komen wanneer u moet beginnen met trainen om de normale fysieke activiteit te herstellen.

Spinale compressiefractuur: symptomen, behandeling, gevolgen, revalidatie

Compressiefractuur is een ernstige en vrij vaak voorkomende dwarslaesie die optreedt wanneer deze tegelijkertijd wordt samengeperst en gebogen. Een wervelfractuur is een van de hoofdoorzaken van rugpijn. die een lange periode onafgebroken kan duren.

Olga Rubtsova neuroloog van de hoogste categorie, kliniek Into-Sana

Spinale fracturen, waarbij het ruggenmerg niet is beschadigd, kunnen worden onderverdeeld in 3 graden:

de eerste is wanneer de hoogte van de wervel met minder dan de helft wordt verminderd;
de tweede is waarbij deze hoogte wordt gehalveerd;
de derde - waarbij de significantste vermindering van de wervelhoogte wordt geregistreerd - meer dan 50%.

Symptomen van compressiefracturen

De meest voorkomende symptomen van een dergelijke wervelfractuur zijn:

acute rugpijn, zowel tijdens het letsel als direct erna;
rugpijn, zich uitstrekkend tot armen of benen;
gevoelloosheid en zwakte in de ledematen;
beperkte beweging van de wervelkolom;
pijn bij het drukken op gebieden langs de as van de wervelkolom;
buikpijn rond het karakter;
vermoeidheid en algemene zwakte;
moeite met ademhalen.

Gerelateerde ziekten:

diagnostiek

Alvorens een diagnose te stellen en een beslissing te nemen over de aanstaande behandeling, kan de arts een complex van diagnostische procedures voorschrijven:

Radiografie van de wervelkolom (frontale en laterale projectie) - om de beschadigde wervel te identificeren.
Computertomografie (CT) - voor een meer gedetailleerde studie van de structuur van de beschadigde wervel. Parallel aan CT wordt soms myelografie uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om de toestand van het ruggenmerg in het letselgebied te beoordelen.
Magnetic resonance imaging (MRI) - om de aanwezigheid van schade aan de zenuwstructuren van de wervelkolom te bepalen.
Densitometrie - aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 50 jaar voor de tijdige diagnose van osteoporose.
Neurologisch onderzoek - om de functie van de zenuwwortels, perifere zenuwen en het ruggenmerg te controleren.

Gerelateerde symptomen:

Gevolgen van wervelfractuurbreuk

Zo'n ernstige verwonding aan de thoracale en lumbale wervelkolom kan later leiden tot:

instabiliteit van de wervels in het geblesseerde gebied;
spinale stenose;
verschillende neurologische aandoeningen;
de ontwikkeling van posttraumatische osteochondrose en ischias (als de zenuwwortels druk blijven ondervinden van de beschadigde wervel).
kyfotische misvorming (geen fysiologische buiging van de wervelkolom terug in de borststreek) of andere ruggengraatskrommingen;
parese en verlamming van de extremiteiten (in het geval van een compressiefractuur in het thoracale of lumbale gebied, wanneer de wervel druk uitoefent op het ruggenmerg).

Wanneer het wervellichaam wordt "ingedrukt" in het wervelkanaal, is de kans op parese of verlamming van de ledematen groot.

Compressie fractuurbehandeling

Acupunctuur.
Medische blokkade van de gewrichten en de wervelkolom, gebruikt om pijn te verlichten.
Fysiotherapie en medicamenteuze behandeling zijn een reeks maatregelen die blokkades, druppelaars en fysiotherapie combineren.

rehabilitatie

Rehabilitatie na operatie

Oorzaken van compressiefracturen

De oorzaak van een compressiefractuur kan zijn:

vallen of springen van een hoogte;
letsel veroorzaakt door een auto-ongeluk;
vertebrale zwakte of osteoporose;
professionele of sportblessure.

De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren is een andere oorzaak van spinale compressie fracturen.

het voorkomen

Om dergelijke ernstige verwondingen te voorkomen, wordt aanbevolen:

breng in uw dieet voedingsmiddelen met calcium die helpen bij het versterken van botten, zoals kwark, kaas, zure room, vis, tomaten, amandelen, walnoten, granen, bananen, groenten;
vergeet niet om bij zonnig weer te wandelen en eet voedingsmiddelen met vitamine D (eieren, sesam) en zink (peulvruchten, zeevruchten, lever);
botten versterken door te zwemmen, dansen, fitnessen, joggen;
elk jaar na 50 jaar een diagnose van de conditie van de botten ondergaan;
slechte gewoonten opgeven in de vorm van roken en alcoholische dranken drinken;
het gebruik van koolzuurhoudende dranken, koffie, sterke thee, margarine en mayonaise tot een minimum beperken of helemaal laten varen.

Oudere mensen bij de eerste manifestaties van osteoporose moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen om deze ziekte te bestrijden.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een trauma aan de botstructuren als gevolg van knijpen. Meestal lijdt dit onderdeel, dus het gaat uit van de maximale belasting.

Het mechanisme van verwonding is dat de structurele elementen van het lendegebied, waarin er vijf wervels zijn, beschadigd zijn als gevolg van de drukbelasting. Het is het wervellichaam dat een fractuur ondergaat. Als we het in doorsnede beschouwen, heeft de wervel de vorm van een wig of driehoek. De bovenkant is naar voren gericht en de basis is teruggedraaid in de richting van het wervelkanaal. Het grootste gevaar van een compressiefractuur is dat het afgebroken deel van de wervel verder kan bewegen en het ruggenmerg kan beschadigen.

Dit is een vrij algemene blessure, ondanks het feit dat het botweefsel in normale toestand een hoge sterkte heeft. Maar de limiet is niet onbeperkt.

Er zijn verschillende graden van compressie fracturen van de lumbale wervelkolom, afhankelijk van hun ernst:

Een breuk van 1 graad wordt bepaald wanneer de wervelhoogte met niet meer dan 1/4 van zijn initiële grootte wordt verminderd;

Fractuur 2 graden - deze diagnose is te horen wanneer het segment met een derde afnam;

Klasse 3 breuk wordt gekenmerkt door een afname van de wervel met meer dan de helft.

Soms kan een compressiefractuur optreden in een ongecompliceerde, verborgen vorm. Pijn zal een persoon met letsel lastig vallen, maar niet te veel. In de beginfase mag het slachtoffer geen arts raadplegen. Het gevaar van dit type fractuur in de gevolgen ervan is osteochondrose en radiculitis. In alle andere gevallen is de pijn zo uitgesproken dat de persoon zich onmiddellijk om hulp wendt.

De oorzaak van de verwonding is ofwel dat een enorme drukkracht werd gericht op de lumbale wervelkolom, of omdat het reeds bepaalde degeneratieve veranderingen onderging. In het laatste geval is de supersterke belasting niet vereist. Breuk treedt op bij het vallen van een hoogte, met een ongeluk, met een sprong, enz. De ziekte die zelfs zonder een significante belasting spinale letsels veroorzaakt, is osteoporose. Oudere vrouwen hebben er meer kans op.

Tekenen van wervelfractuurbreuk

Symptomen die suggereren dat een persoon ruggenmergletsel heeft:

Als de breuk optreedt als gevolg van een scherpe klap, zal het slachtoffer hevige, scherpe pijn ervaren, die op het moment van de verwonding in de lumbale wervelkolom zal liggen. Daarna zal het bijna onmiddellijk worden doorgegeven aan de onderste ledematen;

Zwakte zal snel toenemen, een gevoel van gevoelloosheid in de rug, benen of armen zal verschijnen. Dit komt omdat een volledige breuk van de zenuwvezels of hun schade is opgetreden;

Soms onmiddellijk na een verwonding, ongeacht of de hersenen al dan niet gewond zijn, kan een paralytische darmobstructie bij een persoon optreden. Dit symptoom wordt gekenmerkt door het feit dat er geen gas en ontlasting is, terwijl de buik gezwollen is, een gevoel van misselijkheid en zelfs braken kan optreden;

Traumatische shock wordt niet altijd waargenomen, maar kan een van de tekenen zijn van een compressiefractuur;

Als de compressiefractuur van de lumbale wervelkolom het resultaat is van een langzaam voortschrijdende pathologie, zijn de pijnlijke sensaties tamelijk draaglijk. Ze worden geleidelijk sterker, in het proces van verdere deformatie van de wervelkolom. Vaak vertonen deze patiënten meerdere fusies van wervels die meer dan eens zijn gebroken. Als gevolg hiervan, de vorming van een bult;

Als de verwonding zeer ernstig is, kan dit leiden tot verlamming van niet alleen de ledematen, maar ook het gehele onderste deel van het lichaam.

Breuk van de lumbale wervels

Het lendegebied bestaat uit vijf wervels, die elk gewond kunnen raken. Soms treft een breuk verschillende segmenten, soms slechts één. De locatie van de pijnlijke gewaarwordingen zal afhangen van welke wervel beschadigd is. Als de laatste en vierde wervel beschadigd zijn, ervaart de persoon rugpijn met een overgang naar het liesgebied. Als de wervels die zich boven bevinden gewond zijn, zal de pijn geconcentreerd zijn in het lendegebied, maar uitstralen naar het bovenlichaam.

Breuk 1 lendewervel

De eerste lendewervel is de meest kwetsbare en meestal de vernietiging van het nominale lichaam. Daarom noemen artsen deze plek een "kritisch punt". Als de fractuur niet gecompliceerd is door ruggenmergletsel en de behandeling op tijd is gestart, dan is de prognose voor volledig herstel vrij gunstig.

Aangezien de grootste belasting op de eerste wervel valt, lijdt het vaker met verwondingen veroorzaakt door osteoporose en verwondingen als gevolg van sterke mechanische stress.

Breuk 2 lendewervel

Wat betreft de tweede wervel, het lijdt iets minder dan de eerste, maar nog steeds vrij vaak. Dit komt door het feit dat de belasting erop bijna net zo hoog is als op het element erboven.

Met een afname van het wervellichaam met meer dan de helft, wordt segmentale instabiliteit waargenomen. Dat wil zeggen, als de tweede wervel zwaar beschadigd is, zal dit het hele segment de "razbaltyvanie" met zich meebrengen. Hypermobiliteit zal karakteristiek zijn voor zowel de eerste als de derde wervel. Als deze aandoening niet wordt behandeld, zal dit leiden tot verdere destabilisatie van de bovenste en onderste lumbale regio's.

Breuk 3 lendewervel

De derde wervel is niet zo vaak onderworpen aan compressiefracturen als de eerste en tweede. Dit komt door de locatie. Meestal is de derde wervel gewond als gevolg van een directe klap precies op de plaats waar het zich bevindt.

De behandeling vindt plaats in het ziekenhuis. Afhankelijk van de ernst van de verwonding kan een operatie nodig zijn. Ontoereikende behandeling van een fractuur in dit gebied dreigt met spondylopathie, instabiliteit, evenals het optreden van chronische pijn.

Breuk 4 lendewervel

De vierde wervel breekt zo zelden als de derde. Meestal vormen zich scheuren in zijn lichaam, maar soms worden fracturen waargenomen. Ze zijn meestal het gevolg van compressie wanneer de tweede en derde wervel beschadigd zijn.

Fractuur 5 lendewervel

De vijfde wervel grenst aan het heiligbeen en is verbonden met zijn basis. Breuk van de vijfde wervel wordt meestal waargenomen bij het vallen op de billen. In dit geval is het heiligbeen zelf beschadigd. De pijn is voornamelijk gelokaliseerd in het lumbale gebied, maar strekt zich vaak uit tot in het liesgebied. De behandeling wordt voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en nog een paar woorden, druk op Ctrl + Enter

Diagnose van vertebrale compressiefracturen

De arts kan een compressiefractuur alleen vaststellen op basis van een grondig onderzoek van de toestand van de patiënt. Dit is nodig om het letsel te onderscheiden van andere pathologieën die pijn in de rug veroorzaken.

Om een juiste diagnose te stellen, hebt u het volgende nodig:

Om te luisteren naar alle klachten van een persoon, om de geschiedenis van de ziekte te bestuderen;

Om een neurologisch onderzoek uit te voeren, dat een test van de gezondheid van zowel het ruggemerg als de perifere zenuwen omvat;

Voer röntgenonderzoek uit van de wervelkolom in laterale en directe projectie. Dit zal helpen verduidelijken welke van de wervels is beschadigd;

Een CT-scan kan worden toegewezen om een meer gedetailleerde verwonding te bestuderen als een röntgenfoto geen duidelijk beeld geeft;

Als er een vermoeden bestaat dat de zenuwstructuren als gevolg van de breuk zijn beschadigd, is aanvullende MRI noodzakelijk;

Als een vrouw van 50 jaar of ouder bij de receptie kwam en zij werd bevestigd met de diagnose "compressiebreuk van de wervelkolom", dan wordt ze noodzakelijkerwijs voor de densitometrie voorgeschreven. Deze studie zal de aanwezigheid van osteoporose bevestigen of weerleggen.

Lumbale wervelkolom fractuurbehandeling

Meestal is een operatie niet vereist en wordt de compressiefractuur behandeld volgens conservatieve methoden.

Ze kunnen zijn:

Geneesmiddelen op recept. Natuurlijk zal het slachtoffer worden gekweld door pijn. Om pijn te verlichten, zal de arts medicijnen voorschrijven, maar deze hebben geen invloed op de snelheid van genezing. Het beoogde doel is pijnverlichting;

Lichamelijke activiteit moet zoveel mogelijk worden beperkt. Bovendien gaat het hierbij niet alleen om lopen, maar ook om elke houding van het lichaam in een rechtopstaande positie - staand of zittend. Oudere patiënten worden aangeraden om bedrust definitief te gebruiken, omdat hun fusieproces meer tijd in beslag neemt;

Voor het bevestigen van de lumbale wervelkolom aan een persoon die getroffen is door een compressiefractuur, moet u een speciaal korset gebruiken. Deze orthopedische constructie ontlast de wervelkolom van de belasting. Het is beter dat het korset is gemaakt volgens individuele maten;

Vertebroplastiek is een van de moderne behandelmethoden voor compressiefracturen van de wervelkolom en stelt u in staat om het beschadigde gedeelte te herstellen en te versterken. Tijdens de ingreep steekt de arts een dunne naald in de onderrug, die dan een speciale oplossing krijgt. De controle wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen. Het kost de patiënt een dag om te herstellen, dan is de beperking slechts een afname van de motoriek;

Kyphoplastie. De essentie van de procedure is dat een ballon wordt ingebracht door een aantal incisies in het wervellichaam. Het wordt opgeblazen tot de vereiste grootte, vervolgens wordt botcement in het beschadigde gebied gegoten. Hierdoor is er een betrouwbare fixatie van de positie van de wervel en zijn de afmetingen genormaliseerd;

Chirurgische interventie is vereist wanneer zenuwuiteinden zijn beschadigd. Tijdens de operatie verwijdert de arts de elementen van de wervel die de zenuwen en de achterkant van de hersenen samenknijpen. Natuurlijke botfragmenten worden vervangen door metalen implantaten.

Afhankelijk van alle aanbevelingen is de prognose voor herstel na een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom gunstig, vooral als moderne behandelmethoden worden gebruikt.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatoloog, orthopedist

Opmerkingen en beoordelingen:

Welkom! Ik ben 34 jaar oud. Viel vanaf de trap van de tweede verdieping. Ik heb een compressiefractuur van de 1e lendewervel. Onmiddellijk werd de ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Onmiddellijk een röntgenfoto gemaakt. Ze bleef drie dagen in het ziekenhuis en werd toen naar huis gestuurd. De dokter zei maand te liggen. Ga niet zitten, sta niet op. Alleen pijnstillers werden voorgeschreven (hoewel ik ze niet nodig had, omdat pijn bijna nooit sterk is.) Na een maand een korset aantrekken en je kunt een stukje lopen. Ik zou willen vragen, hoelang moet ik een korset dragen en kan ik soms zonder dat ik naar huis ga? Alvast bedankt.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, als je je goed voelt, kun je jezelf toestaan om zonder korset te lopen, maar beetje bij beetje en zonder plotselinge bewegingen.

Victor 63 jaar oud 2016-09-08

Hallo 2 augustus van dit jaar raakte in een ongeluk. Emotionele breuk 2 lendewervel 1 graad. Uit het ziekenhuis werd na 10 dagen ontslagen. Een taxi besturen. Bij de receptie van de traumatoloog en de commissie werd op 22 augustus aangesteld. Reed in een trolleybus. Hij ging niet zitten. Bij de receptie werden fysio DDT-massage en oefentherapie voorgeschreven. 10 behandelingen elk. Waarop ik elke dag 2 km moest gaan. Er waren pijnen bij het lopen, liggen, het draaien van het lichaam. Over het algemeen nam de pijn toe, hoewel er enige tijd geleden vrijwel geen pijn was. Besloten om te rusten. 4e dag lieg ik. Het werd beter, ik weet nu niet meer wat ik moet doen. Ik wil het vragen. Hoe lang kun je lopen? Wanneer u opnieuw oefentherapie kunt doen. Heb ik de situatie met de wervel niet verergerd door voortijdige circulatie?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor is 63 jaar oud en na zo'n blessure van minstens een maand, twee, moet je minder lopen. Op de procedure alleen rijden, niet lopen.

Welkom! Compressiefractuur van de 1e lendewervel. Leeftijd 71 jaar. Traumatologist schreef bedrust toe en nam pijnstillers. Vertel me welke pijnstillers in dergelijke gevallen moeten worden gebruikt.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, pijnstillers, je moet een dokter aanwijzen. Dus hoe moet rekening worden gehouden met de ziekten die al bestaan bij mensen.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Op 19 september viel een compressiefractuur van de 1e lendenwervel van de 2e graad. De pijn van de hel veroorzaakte een ambulance, 3 keer was de injectie normaal, alleen de derde ambulance was klaar en twee jonge artsen bedankten hen voor hun pijn. Al een maand ga ik naar de artsen in een cirkel. Op 3 oktober kwam ze bij een neuroloog en kreeg ze injecties en pillen voorgeschreven en kreeg ze de opdracht foto's te maken. Ze nam de foto's, ging naar de therapeut voor een kortingsbon om aan de neuroloog te geven, zei dat terwijl er niets te doen was, hij zichzelf begon te behandelen. Voorgeschreven medicatie die behandeld werd, hielp niet om terug te keren naar de therapeut, hij stuurde een neuroloog. De neuroloog stuurde het beeld terug naar de foto en keek naar de bolling voor hem, en ik vraag iedereen waar ik nu heen moet, ik zeg, ik weet het niet, ik praat waarschijnlijk met een traumachirurg. Ze kwam bij een traumatoloog, een traumatoloog bestelde massage, ozikirite en lichamelijke opvoeding op de onderrug van de patiënt. Ik besefte dat ik ongeldig kon blijven.Ik vroeg om een verwijzing voor een operatie naar een contingent van 67 ziekenhuizen naar Moskou.Nou, het begon in onze kliniek dat er geen kortingsbonnen zijn om alleen voor de maand december te testen. Heeft richting gegeven aan de regio Vologda. kliniek voor consultatie. Terwijl ik daar 2,5 uur ga zitten om zoveel mogelijk met de bus over de weg te gaan zitten. Wat vind ik niet erg. Ik ben 62 jaar oud. Gepensioneerden hebben niemand nodig. Ik ben tweemaal de eredonor van de USSR. Ja, ja, het was de USSR die ik 87 keer nodig had voor mijn bloed. En nu. Vertel me waar ik contact met iemand kan opnemen?

Goede middag Ik ben 19 jaar oud, op 16-jarige leeftijd viel ik vanaf de 2e verdieping overeind, er was een verbrijzelde breuk van de L1 - L2 wervels en de compressie L3, ze plaatsten het Zimmer schroef-staaf systeem, ze zeiden dat volledig herstel binnen 2 jaar zal zijn, nu 3 jaar voorbij zijn Ik ben achtervolgd door pijn in mijn rug en zijkanten tijdens elke vorm van fysieke inspanning of gewoon door lange tijd te blijven staan, bijvoorbeeld. Ze passeren na het liggen, toen ik twee jaar geleden klaagde over dezelfde pijn, een röntgenfoto maakte en zei dat alles in orde was
Moet je je zorgen maken en hoe, bijvoorbeeld, om te werken als je de hele dag op de been bent?
Ik ben een kok - een banketbakker door te trainen en het was best moeilijk om te oefenen en twee uur te staan
hoe kunnen artsen hiermee helpen of is het een levenseffect? dank je

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, zo'n ernstige rugletsel zal je heel je leven aan jezelf herinneren. Het is mogelijk om deze aandoening te verlichten met behulp van lichamelijke opvoeding, oefeningen gericht op het versterken van de spieren van de rug, buik, zwemmen. U kunt overwegen om een korset te dragen, vooral als u lang moet opstaan.

Bronnen: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Trek conclusies

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen onderzocht en, nog belangrijker, hebben we de meeste remedies voor de behandeling van de rug gecontroleerd. Het vonnis is:

Alle medicijnen gaven slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt - de pijn kwam onmiddellijk terug.

Remember! Er is GEEN ENKELE MIDDEL dat u zal helpen om uw rug te genezen als u geen complexe behandeling toepast: dieet, regime, oefening, enz.

Ouderwetse remedies voor rug- en gewrichtspijn, waar het hele internet vol van is, leverden ook geen resultaten op. Zoals later bleek, is dit allemaal een misleiding van marketeers die enorm veel geld verdienen aan het feit dat je geleid wordt door hun advertenties.

Het enige medicijn dat significant gaf
het resultaat is chondrexyl

U vraagt zich af, waarom heeft iedereen die in een ogenblik aan rugklachten lijdt er niet vanaf?

Het antwoord is simpel, Hondreksil wordt niet verkocht in apotheken en wordt niet geadverteerd op internet. En als ze adverteren - dan is dit een NEP.

Er is goed nieuws, we zijn naar de fabrikanten gegaan en hebben een link met de officiële site van Hondreksil. Trouwens, fabrikanten proberen niet in het openbaar te profiteren van een zere rug of gewrichten, voor een promotie kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS een pakket GRATIS GRATIS ontvangen!